Камни в кишечнике симптомы

Каловые камни (копролиты, каловые конкременты) — следствие хронических заболеваний толстого кишечника, при которых происходит постепенное формирование в просвете кишки плотных, твердых каловых масс, которые полностью или частично перекрывают ее просвет. Каловые камни преимущественно встречаются у пациентов старческого возраста. Крупные копролиты выявляют довольно редко, специалистам в области современной проктологии известно всего несколько десятков случаев подобных конкрементов. Такая ситуация, возможно, связана с трудностями диагностики и длительным бессимптомным периодом заболевания. Самый большой камень весом около 2 кг был описан в 1830 году. Патология более характерна для развитых стран Северного полушария, жители которых потребляют в пищу меньше клетчатки, едят больше жиров и чаще страдают запорами. Корреляции по половому признаку нет, мужчины и женщины болеют одинаково часто. Лечением и диагностикой занимаются врачи проктологи.

Причины


Причины образования каловых камней можно условно разделить на механические и химические. К механическим факторам относят гипотонию и атонию толстого кишечника, которые часто развиваются в старческом возрасте. К нарушениям кишечной моторики ведут и такие заболевания, как болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, дивертикулы кишечника. Также образование каловых камней провоцируют некоторые врожденные патологии, например, мегаколон, болезнь Гиршпрунга, дополнительные петли кишечника. При этих болезнях длина толстого кишечника увеличивается, что ведет к более длительному пассажу по нему каловых масс. К механическим причинам можно отнести также инородные тела, которые попадают в кишечник – ягодные косточки, твердые, трудно перевариваемые куски пищи, кости животных и т. д. Они выступают ядром для формирования калового камня.

Среди химических причин образования каловых камней выделяют слишком щелочную среду кишечника, употребление в пищу большого количества тугоплавких жиров и продуктов с высоким содержанием кальция, изменение состава кала из-за воспалительных процессов, усиленное всасывание воды стенками толстой кишки.

Для формирования калового камня необходимо ядро. В качестве него часто выступают инородные тела кишечника, плохо переваренные куски пищи, твердые куски кала, которые появились в результате длительного запора. Вокруг ядра начинают скапливаться каловые массы, которые быстро теряют воду, в них начинают откладываться соли. В результате комок твердеет и образуется каловый камень. Процесс ускоряется, если больной употребляет в пищу много жирной пищи или у него нарушено усвоение жиров. Также благоприятствуют образованию каловых камней воспалительные процессы с выделением большого количества слизи, кровотечениями.

Патогенез


Каловый камень состоит из различных органических веществ, минеральных солей (карбоната кальция, фосфата магния, оксалата магния), желчных кислот и бактерий. Соотношение этих компонентов может быть разным. Описаны каловые камни, которые состояли исключительно из карбоната кальция или фосфата магния. Иногда образуются так называемые восковые каловые камни, которые состоят в основном из тугоплавких жиров с небольшим содержанием минеральных солей. По своему происхождению различают истинные и ложные каловые камни. Истинные образуются непосредственно в толстом кишечнике. Ложные могут попадать в просвет кишки из желчного пузыря через проток или через свищ, из мочевого пузыря или почечной лоханки через свищи. Ложные камни могут стать ядром для образования истинного калового камня.

В большинстве случаев каловый камень фиксируется к стенке кишечника и постоянно увеличивается в размерах. В месте фиксации возникают пролежни, язвы, которые могут кровоточить или воспаляться. Крупные камни способны частично или полностью перекрывать просвет кишечника и вызывать обтурационную кишечную непроходимость. Крупные камни формируются долго, иногда около десяти лет.

Симптомы калового камня


Кишечный камень небольшого размера может никак себя не проявлять и выявляется случайно при рентгенологическом или колоноскопическом исследовании. Если каловый камень частично перекрывает просвет толстой кишки, больные жалуются на запоры, вздутие живота, спастические боли. Жидкие каловые массы могут проходить мимо калового камня, поэтому у пациентов периодически появляется жидкий стул на фоне хронического запора. Если каловый камень повреждает стенку кишечника, боли могут усиливаться. В кале появляется большое количество слизи, иногда прожилки алой или темной крови. Из-за хронического запора у пациентов наблюдается раздражительность, незначительное снижение массы тела, потеря аппетита, тошнота, общая слабость.

Осложнения

Каловые камни большого размера провоцируют непроходимость, которая проявляется резкими болями и вздутием живота, симптомами интоксикации, иногда лихорадкой. При пальпации выявляется значительная болезненность, напряженность передней стенки живота. Длительное повреждение стенок кишки потенцирует злокачественную пролиферацию, в месте контакта с каловым камнем может развиваться рак. Также повреждения стенок приводят к образованию рубцов и стриктур. Если каловый камень попадает в червеобразный отросток, он очень быстро вызывает его закупорку и воспаление. Вследствие этого может развиться флегмонозный аппендицит, гангрена или эмпиема аппендикса.

Диагностика


Если каловый камень находится в прямой кишке или в дистальных отделах сигмовидной кишки, его можно выявить при пальцевом ректальном обследовании. Во время осмотра врач-проктолог нащупывает твердое, подвижное образование, иногда с рыхлой поверхностью. На перчатке после осмотра могут оставаться следы каловых масс. Большие каловые камни можно выявить при глубокой пальпации живота, но их часто путают с опухолями. Также при пальпации определяют болезненность в месте локализации калового камня или в близлежащих участках.

Для диагностики калового камня в нижних отделах кишечника можно использовать ректороманоскопию. Методика позволяет выявить камни в прямой и сигмовидной кишке. При проведении ирригоскопии можно обнаружить объемное образование в толстом кишечнике, но отличить его от раковой опухоли или полипа удается редко. На рентгеновском снимке будет виден большего или меньшего размера дефект заполнения кишки контрастом. Заподозрить каловый камень можно только тогда, когда контрастное вещество проникает между ним и стенкой кишечника.

Более точный диагноз устанавливают при колоноскопии. Исследование позволяет лучше визуализировать образование, при необходимости взять биопсию прилегающей к нему стенки. Если и эта методика не дала результата, прибегают к диагностической лапароскопии. Общий анализ и биохимия крови имеют дополнительное значение. Они помогают отличить каловый камень от других заболеваний, прежде всего от злокачественных опухолей. Так, при раке толстой кишки у пациента выявляют анемию значительной степени, повышение СОЭ, что редко бывает при каловом камне.


Дифференцируют каловый камень, прежде всего, с опухолями толстого кишечника. При пальпации или на рентгенограмме их очень трудно различить, поэтому чтобы установить точный диагноз, приходиться прибегать к другим методам обследования. Следует заметить, что раковые опухоли часто сопровождаются анемией, резкой потерей массы тела, что редко бывает при каловом камне. Также симптомы, характерные для копролитов, напоминают признаки дивертикулеза, а если есть признаки кровотечения, то каловый камень легко спутать с геморроем, неспецифическим язвенным колитом.

Лечение каловых камней

В большинстве случаев избавиться от кишечного камня удается консервативными методами. Камни дистальных отделов кишечника можно удалить уже при пальцевом ректальном обследовании. При неэффективности прибегают к ректороманоскопии и колоноскопии. Только после задействования всех этих методов можно переходить к сифонной клизме, ставить которую должен врач-проктолог. Пытаться устранить каловые камни с помощью слабительных средств ни в коем случает нельзя.

Хирургическое лечение необходимо, если каловый камень мигрировал в аппендикс и вызвал его воспаление.
рвеобразный отросток в таком случае удаляют. Также оперировать больного приходится в том случае, если повреждение стенки кишечника привело к ее частичному некрозу. Иногда возникает необходимость в хирургическом лечении по поводу кишечной непроходимости. Даже если избавиться от камня получилось консервативным способом, стенки кишечника нужно тщательно обследовать, при необходимости взять биопсию, так как в месте контакта копролита и кишки может развиваться злокачественная опухоль. В дальнейшем больной должен проходить регулярные осмотры.

www.krasotaimedicina.ru

Причины образования

Чаще всего проблемы возникают у пожилых людей, причины лежат в возрастных изменениях функциональности тканей кишечника. Помимо этого, спровоцировать появление каловых камней у взрослого может:

кишечник

  • Гипотония и атония кишки.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Неправильное питание с переизбытком жирной, сладкой пищи и фастфуда.
  • Пассивный или сидячий образ жизни.
  • Наличие вредных привычек: табакокурение и злоупотребление алкоголем.
  • Нарушение процесса переваривания пищи.
  • Стресс, психологическое перенапряжение.
  • Переедание.
  • Обезвоживание организма при нарушении питьевого режима.
  • Длительный прием некоторых препаратов (антибиотиков и обезболивающих средств).
  • Врожденные и приобретенные патологии кишечника.
  • Частые запоры.
  • Болезни ЖКТ.
  • Дисбактериоз.
  • Полипоз или опухоли в зоне кишечника.
  • Наличие в прямой кишке инородных предметов, например, волос, косточек ягод.

В детском возрасте появление твёрдых каловых масс обусловлено врожденными патологиями строения кишечника, нарушением моторики органа вследствие его незрелости, погрешностью в питании.

Все эти факторы провоцируют скопление каловых масс в кишечнике с последующим образованием камней.

Симптомы, указывающие на наличие проблемы

Появление камней в кишечнике можно распознать по следующим признакам:

  • Ухудшение общего самочувствия: слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  • бессонницаНарушение режима сна и бодрствования, бессонница.
  • Нарушение стула: понос, запор.
  • Психологические нарушения: вялость, депрессивное состояние, агрессивность, тревожность.
  • Горечь во рту.
  • Повышенное потоотделение.
  • Головокружение, интенсивные и частые головные боли.
  • Патологии внутренних органов, в частности, страдают желчный пузырь и почки, образуются камни, развивается дискинезия, холецистит.
  • Метеоризм, вздутие.
  • Боль и дискомфорт в области желудка и кишечника.
  • Вытекание крови из заднего отверстия.
  • Зловонный запах изо рта.
  • Изменение цвета зубов и появление налета на языке.
  • Болезни мочеполовой системы.
  • Понижение иммунитета, частое проявление аллергических реакций, сыпи.
  • Возникновение отеков.

Эти признаки патологии говорят о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения пациента, проктолог проводит ряд исследований:

пальпация кишечника

  • Пальпация. Диагностика заключается в ректальном осмотре путем прощупывания. Камень имеет плотную структуру, поэтому большие образования легко найти.
  • Ирригоскопия. Этот способ заключается во введении контрастного вещества с последующей оценкой состояния кишечника рентгенологическим путем. При этом плотное образование легко определить, но для дифференцирования копролита от опухолей или полипов потребуются дополнительные, более точные обследования.
  • Ректороманоскопия. Метод основан на применении ректороманоскопа, через который подается струя воздуха. Специальный окуляр и подсветка на конце прибора позволяют рассмотреть стенки органа, оценить их состояние и визуализировать камни в нижних отделах кишечника.
  • Колоноскопия. Обследование пациента похоже на предыдущий метод, но имеет и ряд отличий. В этом случае эндоскоп продвигается по длине всей кишки, что составляет около 1,5 м. При необходимости производится забор материала для гистологии. Процедура более информативна, но болезненна, поэтому выполняется под местным наркозом.

Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии. Помимо этого, в обязательном порядке пациент делает биохимический и общий анализы крови, что позволяет более точно провести дифференцирование болезни.

Лечение

После проведения диагностики специалист назначает лечение, основываясь на размере, количестве и локализации твёрдых каловых масс, а также учитывая имеющиеся у пациента патологии. Чтобы провести удаление образований, назначают:

  • Прием медицинских препаратов.
  • Постановку клизмы.
  • Диету.
  • Лечение народными средствами для стимуляции перистальтики.
  • Оперативное вмешательство.

Несмотря на выбор способа лечения, важно придерживаться правильного питания до полного выздоровления.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавить пациента от копролита, врач может прописать препараты, которые улучшают перистальтику кишечника, тем самым способствуя скорейшему устранению проблемы. Чистка кишечника от каловых камней проводится следующими средствами:

гутталакс


  • Гутталакс. Его выпускают в каплях. Он помогает улучшить продвижение кишечного содержимого, уменьшает всасывание жидкости. Препарат принимают перед отходом ко сну. Противопоказан при беременности, болезнях пищеварительного тракта. Это лекарство нельзя давать детям до достижения 4-летнего возраста.
  • Дюфалак. Помогает растворить камни и борется с дисбактериозом. Доза назначается специалистом индивидуально. Курс лечения длительный, не менее месяца. Препарат запрещен при непереносимости лактулозы, а также аллергикам, пациентам с кишечной непроходимостью и диабетом 2 типа.
  • Бисакодил. Помогает вывести из организма камни, ускоряет процесс опорожнения кишечника. Показан лицам с хроническими запорами, но применять его можно лишь короткими курсами, так как длительное употребление чревато обезвоживанием. Это слабительное средство не назначают пациентам с патологиями ЖКТ.
  • РегулаксРегулакс. Входит в группу фитосредств. Основным компонентам при борьбе с запором является сенна. Результат от употребления 1 кубика наступает спустя 8 часов. Препарат противопоказан при беременности, в период кормления грудью, при аллергии на фруктозу, в период воспалительных процессов во внутренних органах.
  • Форлакс. Относится к осмотическим средствам. Его прием следует совмещать с употреблением пищи, богатой клетчаткой. Недостатком препарата является запоздалая эффективность, результат наблюдается спустя сутки после применения, помимо этого, велика возможность появления поноса. Избавляться медикаментозно таким способом от камней не рекомендуется при кишечной непроходимости и воспалении, локализующемся в органах пищеварения.

Клизма

Промывание кишечника является самым популярным ответом на вопрос о том, как избавиться от застоя в кратчайшие сроки. Этот метод подходит для домашнего применения. Различаются клизмы по составу чистящей смеси, наиболее популярны при данной патологии:

клизма

  • Жидкость с медом из тыквы. Перед тем как вывести образования, в анальное отверстие вводят обычную воду комнатной температуры. Затем смесь из такой же жидкости в объеме 1 стакана и 300 г тыквенного меда. Чтобы размягчить каловые массы, раствор необходимо продержать в прямой кишке полчаса. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении 7 дней.
  • Чистка маслами облепихи, оливы, конопляным, растительным и вазелиновым. Эти все ингредиенты применяются по отдельности. Для получения эффекта любое из масел в объеме 100 г подогревают до комнатной температуры и вводят в лежачем положении, удерживают 30 минут.
  • Смесь перекиси, глицерина, мыла и вина. Этот метод называют клизмой Огнева в честь ее изобретателя. Для получения нужной жидкости соединяют по 250 мл 3%-й перекиси водорода и глицерина, 200 г мыла, 125 мл сухого вина. После введения смеси необходимо находиться в лежачем положении 15-20 минут. Способ имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Клизма разрешена не всем пациентам. Такая процедура противопоказана при:

  • Беременности и кормлении.
  • Наличии заболеваний в острой форме, например, при аппендиците, камнях в желчном пузыре и почках.
  • Онкологических образованиях.
  • Наличии вредных привычек, в частности, употреблении алкоголя.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится лишь в крайнем случае, когда возникает угроза жизни пациента. Также эта процедура необходима при наличии камня, имеющего большой размер, полипов или опухолей.

операция

Домашнее удаления каловых камней

Помимо клизм, для устранения проблемы в домашних условиях пациенту рекомендуется воспользоваться следующими рецептами:

  • Нужно ежедневно употреблять по 1 апельсину 2 раза в день на протяжении 14 дней.
  • Чтобы не откладывались твердые образования, можно пить натощак 1 ст. ложку растительного масла. Подходит оливковое, подсолнечное или льняное.
  • Следует периодически разгружать кишечник специальной однодневной диетой. При этом, чтобы очистить кишечник, в течение дня можно употреблять только жидкость и 2 кг яблок. Такую разгрузку делают 1 раз в 2 недели.
  • Употребление касторки с лимоном помогает быстро размягчить каловые массы. Касторовое масло выпивают залпом перед отходом ко сну, из расчета 1 мг на 1 кг массы тела. После этого запивают свежевыжатым соком лимона. Его должно быть в 2 раза больше, чем касторки.
  • Можно лечить копролит водкой и маслом. Для этого смешивают ингредиенты из расчета: 20 г водки на удвоенное количество растительного продукта. После тщательного взбалтывания напиток делят на 3 приема, которые производят за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 10 дней с последующим 5-дневным перерывом. Обычно необходимо 3 курса.

Польза правильного питания

Чтобы избежать возникновения камней и вывести из организма имеющиеся образования, важно соблюдать рекомендованную диету. Основу правильного питания составляет растительная пища, самыми полезными продуктами считаются:

сухофрукты

  • Капуста, свекла, огурцы, морковь.
  • Зелень.
  • Фруктовые фреши.
  • Сухофрукты.
  • Свежие фрукты: апельсины, персики, яблоки, грейпфруты.

Следует ограничить количество мяса и жирной пищи. Также не стоит злоупотреблять рисом, яйцами, шоколадом, макаронными изделиями, выпечкой. Категорически запрещены зеленый чай, овсянка, отруби, орехи.

Возможные последствия

Если своевременно не убрать скопившиеся образования, то может наступить полная или частичная непроходимость кишечника. Помимо этого, опасность заключается в появлении:

  • Хронических запоров.
  • Заболеваний аутоиммунного характера.
  • Интоксикации организма.
  • Частых аллергических реакций.
  • Опухолей кишечника.
  • Внутренних кровотечений.

Профилактика

Чтобы исключить опасность появления каловых камней, следует придерживаться ряда рекомендаций:

девушка пьет воду

  • Нужно соблюдать питьевой режим. В сутки необходимо употреблять не менее 2 литров жидкости.
  • Следует избегать переедания.
  • Нужно следить за питанием, избегая запоров.
  • Прием медицинских препаратов стоит осуществлять лишь по назначению врача.
  • Следует вести активный образ жизни.

Когда образуются каловые камни, это проявляется ухудшением общего самочувствия человека, появлением выраженного болевого синдрома, нарушение процесса пищеварения. Опасность патологии заключается в развитии частичной или полной кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях.

На начальном этапе патология легко устраняется с помощью нормализации питания, постановки клизмы, употребления слабительных средств. Хирургическое вмешательство показано лишь в крайнем случае, когда есть угроза для жизни пациента.

vseozhivote.ru

Причины образования камней

Существует ряд факторов, которые способствуют развитию рассматриваемой патологии. Главными из них являются постоянное переедание и нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Это вызывает процессы гниения, остатки каловых масс не успевают выводиться естественным путем и постепенно затвердевают. Процесс камнеобразования ускоряется при чрезмерном употреблении жирной пищи.

Следующие факторы также способны привести к камнеобразованию в кишечнике:

  • отсутствие физической активности и сидячий образ жизни;
  • длительный стресс;
  • бесконтрольный прием антибиотиков и НПВП;
  • дисфункции ЖКТ;
  • дисбактериоз;
  • геморрой.

Чаще всего с каловыми камнями в кишечнике сталкиваются пожилые люди. Этому процессу предшествует застой кишечного содержимого в течение длительного времени. Он обусловлен снижением или отсутствием тонуса толстой кишки. Этот патологический процесс является результатом замедленного продвижения каловых масс по кишечнику из-за обезвоживания.

Тогда как функционирование тонкой кишки находится в норме. Нарушению моторики благоприятствуют заболевания, характеризующиеся удлинением толстой кишки и, как следствие, задержка каловых масс. К таковым относятся: болезнь Паркинсона и Гиршпрунга, долихосигма и дивертикул кишечника, синдром паркинсонизма.

Механические факторы, а именно инородные предметы, попадающие в кишечник, также могут служить предпосылкой для формирования каловых скоплений. К таковым относятся: косточки от ягод, твердые непереваренные кусочки пищи, косточки от мяса животных. Они служат ядром, вокруг которых происходит скопление каловых масс, переходящих затем в состояние камня.

Практически всегда каловый камень закрепляется у стенок кишечника, постоянно увеличиваясь в размере. В месте прикрепления к слизистой поверхности кишки образуются язвы и пролежни. Они могут кровоточить и воспаляться. Формирование крупных камней может длиться десятки лет. Избавиться от них будет достаточно тяжело.

Симптомы и диагностика

Если в кишечнике образовался небольшой камень, то человек не будет чувствовать существенных изменений в самочувствии, т. е., заболевание протекает без симптомов. Патология выявляется случайно в ходе проведения кольпоскопии или рентгенографии.

Если образовавшийся конкремент частично перекрывает просвет толстой кишки, то больной жалуется на частые запоры, вздутие и боль в животе. Болезненные ощущения усиливаются, когда твердое образование повреждает стенки кишечника. Хронический запор приводит к повышенной раздражительности человека, тошноте, общей слабости и потере аппетита.

Она имеет следующие проявления:

  • скопление газов в животе;
  • резкие острые боли в брюшной области;
  • повышение температуры тела;
  • напряженное состояние передней стенки живота.

При постоянном травмировании стенки кишечника образовавшимся каловым конкрементом может развиться раковый процесс. Подобные повреждения также способны вызвать образование стриктур и рубцов. При проникновении калового камня в червеобразный отросток развивается флегмонозный аппендицит. Выявление каловых камней проводится с помощью ректального осмотра, инструментальных методов обследования и анализа крови.

Пальпации ректальной области позволяет обнаружить камни в прямой и сигмовидной кишке. Прощупывание твердого и подвижного образования свидетельствует о наличии камней в кишечнике. При этом дополнительным признаком является след на перчатке от каловых масс. Большие камни выявляются при глубокой пальпации живота. Их нередко путают с опухолями.

К инструментальным методам выявления каловых камней относятся:

  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • рентгенографии с использованием контрастного вещества;
  • колоноскопия.

Биохимия и общий анализ крови позволят дифференцировать каловый камень от иных заболеваний, в первую очередь от опухолей злокачественного характера.

Способы лечения

При выявлении копролитов или каловых камней нужно принять меры по их выведению из кишечника. Они не только вызывают отравление организма, но и могут стать причиной смерти человека. Если после их обнаружения не принять соответствующие меры состояние здоровья человека будет ухудшаться. После проведения всех необходимых диагностических мероприятий врач назначит лечение.

Терапевтическая тактика зависит от локализации камней и их размера, сопутствующих заболеваний. При таком диагнозе обычно пациента госпитализируют в стационар. При локализации камней в толстом кишечнике, назначается лечение сифоновыми клизмами и приемом слабительных средств.

Если копролиты закрепились в прямой кишке, то избавиться от них можно только хирургическим путем. Такой же способ лечения применяется и при кишечной непроходимости, поскольку такое состояние чревато летальным исходом. При легкой форме заболевания лечение можно проводить дома.

Для этого назначаются средства для мягкого очищения кишечника:

  • Слабительные средства. Злоупотреблять ими нельзя, так как вызывают привыкание, но по мере необходимости их применение допускается. Рекомендуются глицериновые свечи и касторовое масло внутрь по 1 ст. ложке.
  • Клизмы. Несмотря на то что с помощью них невозможно очистить весь кишечник пренебрегать этим методом не стоит, так как с помощью них улучшается проходимость кишки. Положительно зарекомендовал себя препарат, представленный в форме микроклизмы – Энимакс. Эффективны клизмы с лечебными отварами трав. Для этого подойдет состав из ромашки, пустырника и липы.
  • Гидроколоноскопия. Отличается высокой эффективностью, но проводится только в лечебном учреждении. После необходимо принимать препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

На период лечения рекомендуется питаться растительной пищей. Нужно пить свежевыжатые соки, есть сырые овощи и фрукты. Вместо обычных сладостей, лучше перейти на сухофрукты. Народная медицина также предлагает эффективные средства для выведения каловых камней. Одно из них – масло с яблоками. Нужно натощак выпить столовую ложку растительного масла и затем в течение всего дня кушать только яблоки – по одному каждые 2 часа.

Касторовое масло с лимоном тоже эффективно в борьбе с каловыми камнями. Масло предварительно нагревается, доза рассчитывается по 1 г масла на каждый килограмм веса. Лимонного сока нужно половина от объема масла. Ингредиенты не смешивают и выпивают утром поочередно, начиная с масла. После этого, 10 часов запрещено что-либо пить и есть.

Меры профилактики

После того как кишечник будет очищен от накопившихся каловых образований, проявления заболевания должны исчезнуть. Для предупреждения повторения болезни нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • коррекция рациона;
  • употребление достаточного объема чистой воды;
  • стимулирование ежедневного опорожнения кишечника.

При склонности к запорам требуется полностью пересмотреть рацион. Нужно ограничить потребление мясных продуктов и блюд, животных жиров. Рекомендуется ежедневно употреблять большое количество свежих овощей. Полезно включать в рацион кисломолочные продукты и отрубной хлеб. Рекомендуется сократить употребление риса и выпечки из белой муки.

Считается, что молоко и бананы – это те продукты, которые способны спровоцировать запор и поэтому их употребление также нужно ограничить. Что касается бананов, желательно есть спелые плоды, так как в недозрелых содержится большое количество крахмала. Именно этот компонент вызывает задержку стула. Если отсутствуют аллергические проявления на цитрусовые, полезно есть грейпфруты и апельсины.

Рекомендуется съедать по 2 порции цитрусовых в день. Они способствуют естественному и мягкому очищению кишечника. Важно пить чистую воду не меньше 2 л в день. Обезвоживание организма приводит к отвердению каловых масс. Нужно приучать организм к ежедневному опорожнению стула. В норме естественная дефекация должна быть утром после пробуждения или завтрака.

Способствует этому процессу легкий массаж живота по направлению часовой стрелки. Также поможет стакан теплой кипяченой воды, выпитый натощак. Чтобы сформировать полезную привычку рекомендуется посещать туалет для опорожнения кишечника в одно и то же время. Сочетая эти методы можно предупредить образование каловых камней в кишечнике.

jktguru.ru

Что собой представляет каловый камень

Каловые камни в кишечнике (смотрите фото) представляют собой плотные образования, которые формируются в просвете нижних отделов кишечника вследствие некоторых неблагоприятных факторов. Они имеют овальную или шарообразную форму. Размер достигает 15 см в диаметре; редко встречаются образования больших размеров.

В состав калового камня в различном соотношении могут входить:

  • минеральные соли (кальция карбонат, магния оксалат или фосфат);
  • тугоплавкие жиры;
  • бактерии;
  • желчные кислоты и другие органические вещества.

Патология больше характерна для людей в возрасте, однако может встречаться и у молодых людей, а также детей. Наибольшее распространение имеет в северных регионах, в которых рацион содержит мало клетчатки, но много жиров. Заболевание в одинаковой степени присуще как мужчинам, так и женщинам.

Механизм возникновения и виды

Для того чтобы в кишечнике сформировался каловый камень, необходимо наличие основы, ядра. Эту роль может выполнять непереваренная пища, а также образовавшиеся в процессе длительного запора твердые каловые массы. На них оседают новые порции кала, обезвоживаются, а затем в них откладываются соли. В итоге образование еще больше твердеет. Формирование калового камня существенно ускоряется, если в рационе содержит очень много жиров.

Копролиты могут быть одиночными или образовываться в большом количестве. По этиологии они бывают истинные, формирование которых происходит в толстой кишке, и ложные, попавшие в кишечник из желчного или мочевого пузыря. Последние могут выступать в качестве основы для формирования истинного копролита.

Причины возникновения

Выделяют разные группы причин, способствующих образованию камней в кале у взрослого.

  • Возрастной фактор. Заболевание возникает при атрофии мышечного слоя кишечника и возникающей вследствие этого гипотонии или/и атонии. Часто это нарушение возникает у людей старческого возраста.
  • Заболевания. Некоторые приобретенные и врожденные болезни, как, например, дивертикулы кишечника, Паркинсона, болезнь Гиршпрунга и другие приводят к нарушению моторной функции органа и/или увеличению длины кишки. Это вызывает застой каловых масс и формирование каловых камней.
  • Инородные тела. Косточки от фруктов, мелкие остатки животных костей, непереваренные куски пищи могут спровоцировать образование копролитов, выступая в качестве основы.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Болезни, при которых происходит обильное выделение слизи или кровотечение, тоже могут стать причиной образования каловых камней. Кроме того, воспалительный процесс может изменить химический состав кала.
  • Рацион питания. При злоупотреблении продуктами, содержащими много кальция или тугоплавких жиров, вероятность формирования копролитов возрастает в разы.
  • Прием лекарств. Провоцировать образование каловых камней могут антибактериальные и обезболивающие средства.
  • Неправильный питьевой режим. Дефицит жидкости в организме приводит к усиленному всасыванию воды из каловых масс, способствуя их затвердеванию и возникновению частых запоров и копролитов.

Среди других факторов, которые могут быть причиной образования каловых камней в кишечнике, можно отметить недостаточную физическую активность, злоупотребление алкоголем, переедание и повышенную чувствительность к стрессам.

Симптомы каловых камней

Заболевание может никак не проявляться до поры до времени. Бывает, что образования выявляют случайным образом во время обследования. В других случаях можно выделить следующие симптомы каловых камней в кишечнике:

  • запоры;
  • боль в животе (если камень большой, то он может повреждать или раздражать стенку кишечника);
  • примесь слизи или крови в каловых массах;
  • чередование запоров с жидким стулом – энкопрез (возникает вследствие обтекания камня и твердого кала более жидкими массами);
  • вздутие живота.

Внимание! Из-за хронической интоксикации организма у пациентов наблюдают и такие симптомы каловых камней, как: проблемы с аппетитом, слабость, периодическую тошноту, раздражительность.

Диагностика заболевания

Перед тем, как избавиться от каловых камней в кишечнике, обязательно проводят дифференциальную диагностику. Следует отграничивать симптомы копролитов с подобными при других заболеваниях:

  • опухоли толстой кишки;
  • дивертикулез;
  • геморрой;
  • неспецифический язвенный колит.

Для диагностики используют следующие методы.

  • Пальпация. В процессе проведения осмотра путем пальцевого ректального метода проктолог обнаруживает плотное образование, которое может оставить следы на перчатке.
  • Ректороманоскопия. Этот метод позволяет диагностировать каловые камни, расположенные в нижних отделах кишечника. Проводится с помощью ректороманоскопа – специального прибора, снабженного системой подачи воздуха, освещения просвета кишки и окуляра для визуализации внутренних стенок.
  • Ирригоскопия. Это – рентгенологический метод, основанный на введении контрастного вещества в кишечник. К сожалению, в большинстве случаев, не позволяет отличить копролит от опухолевых образований или полипа.
  • Колоноскопия. В основе этого диагностического метода лежит обследование внутреннего состояния кишечника путем использования эндоскопа. Процедура имеет сходство с ректороманоскопией, однако в отличие от нее, дает возможность осмотра всего толстого кишечника (почти 1,5 м). Если возникает необходимость, при проведении колоноскопии возможно взятие материала для последующего гистологического анализа.

В некоторых случаях, когда ни один из вышеназванных методов не помог, возможно применение метода диагностической лапароскопии. Биохимический и общий анализ крови при проведении диагностики копролитов несут дополнительное значение.

Лечение

Лечение каловых камней осуществляется, преимущественно, консервативными методами. При их неэффективности или повреждении проктолитом кишечной стенки, или возникновения кишечной непроходимости, применяют оперативный подход.

Консервативное лечение клизмами

Консервативный подход предлагает в качестве лечения проктолитов очищение кишечника при помощи клизм и медикаментозных средств.

  • Сифонная клизма. Проводится с использованием достаточно большого объема воды – около 12 л. после опорожнения кишечника, его наполняют снова.
  • Очистительная клизма. Применяется в случае наличия в просвете кишки не слишком крупных проктолитов. Объем вводимой жидкости составляет около 1,5 л.
  • Гидроколонотерапия. Эта процедура проводится после того, как не получилось вывести каловые камни из кишечника другими методами. Она требует применения специальной аппаратуры. Ее продолжительность составляет примерно полчаса, в течение которых врач наблюдает за состоянием пациента в монитор. Объем вводимой жидкости – 20-30 л.

Применение слабительных средств

Слабительные препараты являются наиболее щадящим методом лечения каловых камней. Они представлены в большом многообразии в разных формах: микстуры, таблетки, свечи и другие.

Важно! Необходимо помнить, что слабительные средства обладают разным механизмом действия. Поэтому подбирать подходящий для конкретного пациента препарат должен только врач.

Кроме того, большинство слабительных снижают содержание калия в организме. Об этом следует помнить людям с сердечной недостаточностью.

Внимание! Использование слабительных средств при образовании калового завала или при больших размерах образований недопустимо! Это может усугубить ситуацию.

Дробление каловых камней

Иногда при пальцевом осмотре проктолог обнаруживает в кишечнике проктолит, который можно подвергнуть дроблению. Для этого специалист надевает толстую резиновую перчатку, смазывает указательный палец лекарственным веществом, вводит его в задний проход и начинает дробить проктолит. По мере измельчения камня специалист удаляет его отломки из кишечника.

Хирургическое лечение каловых камней

Хирургический метод лечения применяется редко, лишь в случаях, когда пальцевое дробление (даже при применении общей анестезии) и клизмы оказываются малоэффективными. Кроме того, оперативное вмешательство показано, если каловый камень оказался в аппендиксе, а также при возникновении непроходимости кишечника из-за калового завала. В таких ситуациях проводят колотомию – брюшную стенку разрезают, извлекают каловый камень, а затем накладывают швы.

Осложнения

Не удаленные каловые камни могут способны к развитию многих осложнений:

  • непроходимость кишечника;
  • раковые опухоли;
  • возникновение рубцов на стенке кишечника;
  • флегмонозный аппендицит;
  • кровоточащие язвы кишечника.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный, если поставлен верный диагноз и проведено правильное лечение.

В качестве профилактических мер образования калового камня следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • включать в рацион много клетчатки;
  • соблюдать водный режим, пить не менее 1,5-2 л чистой воды в день;
  • повысить физическую активность;
  • придерживаться дробного режима питания (часто, но понемногу);
  • отказаться от употребления консервированных продуктов и спиртных напитков;
  • регулярно опорожнять кишечник, следить за стулом;
  • периодически посещать проктолога, особенно при склонности к запорам.

Следует иметь в виду, что данная статья не является инструкцией к действию, а носит информационный характер. Поэтому ставить клизмы, а также подбирать слабительные препараты при обнаружении у себя симптомов, схожих с описанными, недопустимо. Терапия каловых камней должно проходить по показаниям и под наблюдением специалиста.

ozhivote.ru

Что это такое?

Каловый камень – образование плотной консистенции, формирующееся в толстом кишечнике из каловых масс при хронических запорах, нарушениях перистальтики и некоторых хронических заболеваниях пищеварительного тракта. Может протекать бессимптомно или проявляться признаками непроходимости кишечника: болями в животе, тошнотой, рвотой, скудным жидким калом, кровотечениями. 

Причины возникновения

Наиболее часто кишечные камни образуются у людей пожилого возраста, кишечная система которых подвержены возрастным изменениям. Кроме того, в зоне риска находятся люди, имеющие проблемы со здоровьем:

  • атонию или гипотонию прямой кишки;
  • заболевание Паркинсона;
  • лица, злоупотребляющие жирной едой.

Основными причинами возникновения камней являются:

  • несбалансированный рацион, обилие вредных продуктов, фастфуда, сладостей;
  • пассивный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • случайно съеденные косточки ягод, рыбы или животных;
  • остатки непереваренной пищи;
  • проникновение в толстую кишку посторонних предметов, таблеток, волосков.

Доказано, что копролиты формируются при употреблении антацидных препаратов в больших дозах. Под влиянием бактерий остаточные частицы длительное время подвергаются гниению и собираются в комки.

Если своевременно не удалять каловые отложения, процесс может усугубиться. Это приведет к непроходимости кишечника, которую можно излечить только оперативным путем.

Камни в кишечнике симптомы

Симптомы

Основными симптомами образования камней являются:

  • геморрой;
  • хронические запоры;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • низкая работоспособность;
  • тошнота;
  • боль и дискомфорт в эпигастральной области;
  • вздутие и метеоризм после приема пищи;
  • тяжесть в желудке;
  • изжога;
  • головная боль;
  • дисбактериоз.

Сильное обложение стенок кишечника каловыми массами способствует образованию так называемой пробки. Эта пробка блокирует просвет кишечника и нарушает перистальтику кишечника. Вследствие этого появляются неприятные симптомы и дискомфорт. При начальном этапе формирования камней в просвете наблюдается ухудшение работы ЖКТ, но когда образования становятся больше, они отравляют организм изнутри, оказывая негативное действие на другие внутренние органы. 

Как выглядят каловые камни, фото

Каловые камни ( см. фото) могут быть как единичными образованиями, так и иметь множественную структуру. Форма их может быть как овальной, так и круглой, диаметр достигать 15-20 см.

Камни в кишечнике симптомы

Около двухсот лет назад в специальной литературе нашёл своё описание камень, весящий около двух килограммов. Камнями данные образования называются по причине собственной твёрдости и плотности.

В чем опасность?

Каловые камни приводят к нарушению кишечных функций и замедлению кишечной перистальтики.

Данная патология приводит к развитию следующих осложнений:

  • запоры, протекающие в хронической форме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • общая интоксикация организма;
  • появление злокачественных опухолевых новообразований, локализованных в прямом кишечнике.

Среди наиболее опасных для больного осложнений калового камня доктора выделяют внутренние кровотечения, кишечную непроходимость.

Как очистить кишечник от каловых камней?

При небольших размерах каловых камней доктора предпочитают использовать консервативные методы лечения.

Для этих целей применяются следующие терапевтические методики:

  1. Сифоновые клизмы.
  2. Прием слабительных препаратов (применяется лишь периодически, во избежание развития привыкания).
  3. Очистительные клизмы, улучшающие кишечную проходимость. Хороший эффект дают микроклизмы и клизмы с отварами таких целебных трав, как пустырник, липовый цвет, ромашка аптечная. Клизмы рекомендуется делать ежедневно на протяжении недели, после чего сделать недельный перерыв и снова повторить лечебный курс.

Отдельного внимания заслуживает такая эффективная процедура, как гидроколоноскопия, способствующая максимальному отхождению каловых масс от кишечных стенок и позволяющая очистить кишечник. Хороший эффект дает применение глицериновых суппозиториев. Такой способ лечения особенно рекомендуется при наличии каловых камней у маленьких пациентов.

Клизмы

Устранить каловые массы в кишечнике можно с помощью народных средств. Клизма – один из доступных и простых способов убрать скопившиеся шлаки самостоятельно.

  1. Клизма Огнева. Способ чистки придумал отечественный врач Огнев. Для приготовления потребуется стакан пероксида водорода 3%, стакан глицерина, 200 г мыла и ½ стакана сухого вина. После осуществления спринцевания пациент находится в положении лежа в течение четверти часа. В процессе очищения может возникнуть жжение. Данный способ запрещен при воспалительных процессах в толстой кишке, а также при заболеваниях сигмовидного и ободочного отделов кишечника.
  2. Бережной и щадящей чисткой обладает клизма на основе тыквенного меда. Вначале следует провести очищение обычной клизмой, состоящей из воды. После чего готовят смесь, состоящую из 300 г меда и стакана теплой воды. Получившийся раствор вводят в прямую кишку и выдерживают 30 минут. Процедуру проводят на протяжении 5-7 дней. Данным способом можно безболезненно вывести уплотнения, а также вылечить некоторые кожные патологии и папилломы.
  3. Чистка на основе масел оливы, облепихи, а также с помощью вазелинового, растительного или конопляного масел. Масла применяют отдельно, не сочетая между собой. Для процедуры потребуется около 100 г ингредиента, прогретого до комнатной температуры. Такая клизма обладает обволакивающим воздействием на камни, способствует их легкому удалению, не оказывает раздражающего влияния на кишечник. Больному необходимо находиться в положении лежа на протяжении 30 минут.

Камни в кишечнике симптомы

Сифонная клизма

Подобный род клизмы предполагает использование большого количества жидкости в сравнительно быстром темпе для экстренного промывания толстой кишки по показаниям:

  1. Неэффективность стандартной клизмы.
  2. Кишечная непроходимость.
  3. Экстренное удаление токсинов.

Техника проведения:

Вода вливается по 1 – 2 литра, понадобится ковш соответствующих размеров. Стеклянная кружка требуется не меньшего объёма. Больной принимает нужную позу (к примеру, на правом боку с поджатыми коленями), врач вводит смазанный вазелином наконечник на достаточную глубину. В литературе приводится значение 30-40 см, требуется учитывать анатомические особенности человека по очевидным причинам.

Исключая попадание внутрь воздуха, в толстую кишку закачивается объем ковша. Потом кружка опускается, содержимое требуется вылить в сборную ёмкость. Процедура повторяется 10-12 раз. Количество повторов следует выдержать, даже при чистоте промывных вод. В большей части процедура позволяет устранить запор.

Камни в кишечнике симптомы

Народные средства

Народная медицина, как никогда имеет свой подход к избавлению от каловых камней в домашних условиях.

  1. Касторовое масло. Для приготовления очистительного средства стоит взять касторового масла в расчете 1 грамм на 1 килограмм массы человека. Нагреть масло водопаровым способом. Выжать сок лимона в количестве 2 части сока на 1 часть масла. Быстро выпить теплое масло и запить лимонным соком. Ничего не есть и не пить в течение 12 часов с момента приема лекарства. Процедуру лучше проводить на ночь, при сильной тошноте можно немного пожевать изюма. Очищение начинается через 2 часа, а вывод шлаков через 12 часов.
  2. Водка с маслом. Соединить в плотно закрывающейся емкости 40 миллилитров нерафинированного подсолнечного масла и 20-40 миллилитров водки. Емкость плотно закрыть и в течение 5 минут взбалтывать путем тряски. Открыть и как можно быстрее все выпить. Такую смесь нужно пить 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Стараться чередовать применение через равные отрезки времени. Смесь употреблять в лечебных целях 10 дней кряду. Сделать перерыв на 5 дней и снова повторить масляно-водочный курс. После третьего курса сделать перерыв на 2 недели. При необходимости повторять такой лечебный круг до 2-3 лет.
  3. Овсяно-рисовая каша. Взять в равном количестве риса и овса. Сварить обе крупы в подсоленной воде. Есть такую кашу нужно утром и вечером в течение недели. Эта лечебная каша выводит остатки не переваренной пищи, каловые камни, залечивает трещины на слизистой кишечника, отлично очищает этот орган, повышает его тонус.
  4. Глицериновые свечи. Справиться с копролитами без клизмы можно путем использования глицериновых свечей. Это ректальные суппозитории, благодаря которым можно деликатно очистить кишечник от конкрементов. Они размягчают камни, устраняют болезненную дефекацию, улучшают работу кишечника. Использование глицериновых свечей противопоказано при анальных трещинах, обострении геморроя.
  5. Настой из чернослива. Помыть 100 г чернослива, залить его 0,5 л кипятка, дать настояться. Пить по стакану настоя 3 раза в день. Чернослив отлично очищает кишечник, борется с запорами, убирает дискомфортные ощущения в желудке, нормализует обмен веществ.

Основным осложнением каловых камней является возникновение кишечной непроходимости (частичной или полной). 

Медикаментозное очищение кишечника

Очистку кишечника от каловых камней медикаментозными средствами можно произвести в любом специализированном медицинском учреждении, где имеется возможность проведения данной процедуры в условиях больничного стационара под наблюдением грамотного врача. Используется для этой цели обыкновенная кипячёная вода, вводимая в задний проход посредством клизмы.

Следует отметить, что к данной процедуре врачи прибегают только в самых крайних случаях, когда возникшую проблему приходится решать на фоне возникшей интоксикации организма. Необходимо принимать во внимание и тот факт, что клизмы вымывают из микрофлоры кишечника вместе со шлаками полезные микроорганизмы, несущие на себе функцию переработки и усвоения пищи.

Даже в том случае, если вместо кипячёной воды используются отвары лекарственных растений или кипячёное масло. Не подходит данный метод и людям, которые перенесли операцию на кишечнике или страдают кровотечениями внутренних органов или геморроем. После того, как кишечник подвергается промывке, следует подумать о том, чтобы была восстановлена его микрофлора, для чего рекомендуется приём таких препаратов, как “Бифидумбактерин” или “Линекс”.

Самым щадящим методом кишечной очистки является использование слабительных средств, выпускаемых на сегодняшний день в большом многообразии в виде суспензий, микстур, свечей, таблеток. Принцип действия всех слабительных препаратов основывается на обволакивании стенок кишечники плёнкой, препятствующей всасыванию жидкости. Результатом данного процесса является самопроизвольное разжижение кала с последующим его выводом из организма, спустя 6-7 часов после приёма слабительного препарата.

Однако не следует забывать о том, что медикаментозные препараты, наделённые слабительным действием, способствуют вымыванию из организма калия, который необходим для полноценной работы сердечной мышцы. Это следует иметь в виду лицам, страдающим сердечно-сосудистой не достаточностью, и следует проводить очистку кишечника таким способом только в том случае, если отсутствует иная возможность избавиться от запора и восстановить полноценную работу кишечника.

Камни в кишечнике симптомы

Профилактика

Освободившись от копролитов и сопровождающих признаков, у человека должно улучшиться самочувствие, и наладиться работа внутренних органов. Впредь, необходимо придерживаться определенных правил во избежание повторного возникновения недуга. Профилактические меры, выглядят так:

  • ограничение потребления жирной, острой, соленой пищи, провоцирующей запоры;
  • питье не менее 2-х литров жидкости в день (кипяченая вода, соки, зеленый чай, компоты);
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение подвижного образа жизни, выполнение умеренных физических нагрузок;
  • регулировка питания — соблюдение режима и меры в еде;
  • включение в рацион больше свежих фруктов и овощей;
  • отслеживание регулярности стула.

При появлении кишечных кровотечений или длительных запоров необходимо обратиться к врачу.

medsimptom.org