714 просмотров Как распознать и победить кишечный грипп у взрослых?

Заболевшее вдруг горло, легкий насморк и головную боль мы традиционно относим к признакам простудного заболевания, на которые редко кто обращает внимание. Но, отмахнувшись от них, уже через несколько часов можно слечь с другой хворью, которая сопровождается поносом, рвотой и острыми болями в животе. Такие симптомы у детей и взрослых свидетельствуют о заражении кишечным гриппом, лечение которого нельзя откладывать из-за возможных осложнений.

Содержание:

  • Что такое кишечный грипп и почему его так называют
  • Симптоматика заболевания
  • Что происходит с организмом после заражения кишечным вирусом
  • Механизм зарождения болезни
  • Есть ли лекарства от кишечного гриппа
  • Диета как дополнительный фактор скорого выздоровления
  • Чем опасен кишечный грипп для беременных
  • Как избежать заболевания кишечным гриппом

Кишечная инфекция: а грипп ли это вообще?

В официальной медицине такого понятия, как кишечный грипп, на самом деле не существует. Это общепринятое название, которое объединило ряд заболеваний с общей этиологией и симптоматикой. Их возбудителями являются рота- и норо-вирусы, а патологические состояния, вызванные их воздействием, объединяются термином «вирусный гастроэнтерит».

вирусы

Таким образом, заболевание может вызываться различными микроорганизмами, но никак не вирусами гриппа, а потому конкретно к нему самому не имеет никакого отношения. Почему же его так называют? Все просто – на начальных этапах кишечная инфекция может проявляться першением в горле, заложенностью носа высокой (выше 39⁰C) температурой и кашлем, а уже после заявлять о себе «настоящими» симптомами.

Как проявляет себя кишечный грипп?

Еще пару десятков лет назад, столкнувшись с признаками кишечного гриппа у взрослых, наши соотечественники назвали бы эту проблему обычным отравлением. И это неудивительно, ведь после первых (порою смазанных) симптомов катаральной инфекции следует острый период, который выражается расстройством пищеварительной системы:

  • вздутием живота с острыми болями в нижней его части;
  • диареей с частым и жидким стулом (каловые массы пузырящиеся, с резким запахом, но без признаков слизи и кровянистых прожилок);
  • позывами к тошноте и рвотой;
  • бледностью кожных покровов, болями в мышцах, общей слабостью и головокружением.

Важно: такие и похожие симптомы могут свидетельствовать также об опасных заболеваниях (дизентерия, сальмонеллез) или о банальном дисбактериозе. Не стоит диагностировать и лечить кишечный грипп самостоятельно, лучше обратиться за помощью в медицинское учреждение, где смогут поставить диагноз на основании анализов.

Острый период кишечного гриппа у взрослых при соблюдении щадящей диеты длится, как правило, от трех до пяти дней. Еще примерно неделя-вторая (в зависимости от тяжести заболевания) нужны для полного восстановления работоспособности.

боли в животе

Как вредит организму вирус кишечного гриппа?

Обусловлены вышеперечисленные симптомы проявлением жизнедеятельности вирусов, которые поселяются на слизистой оболочке кишечника и препятствуют его нормальной работе. Там резко снижается объем полезной микрофлоры, поступившая пища не усваивается, а «бродит». Выделяемые при этом токсины поступают в кровь, и появляются все признаки отравления.

Из-за рвоты и частых испражнений наступает обезвоживание. Нарушается кровообращение, а органы недополучают питание и кислород в нужном количестве. Организм, в свою очередь, сопротивляется вирусам природным способом – пытается убить их с помощью высоких температур.


питание после операции на поджелудочной железеУзнайте, каким должно быть питание после операции на поджелудочной железе.

Читайте: эффективен ли Омез при панкреатите.

Кто чаще всего болеет кишечным гриппом?

В зоне риска инфицирования вирусами кишечного гриппа люди с неокрепшим и ослабленным иммунитетом – дети малого возраста, люди пожилые и с хроническими заболеваниями, будущие мамы. У них, как правило, заболевание протекает в острой форме и есть большой риск осложнений.

Здоровые взрослые болеют кишечным гриппом реже и легче, лечить такие инфекции у них проще, чем у малышей и стариков. Так происходит из-за более высокой кислотности желудка – вирусы погибают, не добравшись до кишечника. Завершает дело развитая местная иммунная система ЖКТ, которая успевает подавить развитие патологии в самом начале.

Способы заражения кишечным гриппом

Этиология кишечного гриппа носит вирусный характер, следовательно, им можно заразиться. Чаще всего это происходит фекально-оральным способом – через инфицированные продукты, жидкости или предметы, с которыми контактировал больной человек.


Кишечным вирусам практически не страшен холод – они могут длительное время «проживать» в холодильнике (в первую очередь в молоке). Кроме того, они прекрасно чувствуют себя в воде, поэтому часто источниками заражения являются бассейны, аквапарки и открытые водоемы.

пути заражения

Чем лечится кишечный грипп?

Следует понимать, что специфического «убойного» лекарства от кишечного гриппа у взрослых не существует. Лечение заключается в облегчении состояния больного путем нейтрализации симптомов:

  • снижение уровня интоксикации – помогут любые адсорбирующие средства типа Смекты или активированного угля (остальные лекарства пьют не ранее, чем через полчаса после них);
  • восстановление кислотно-щелочного баланса – используют раствор Регидрона (одна доза на литр кипяченой и охлажденной воды) либо раствор поваренной соли (1 ч. л. на то же количество воды), пить каждые полчаса по 50-100 мл;
  • подавление рвотного рефлекса – в случае непрекращающихся позывов принимают противорвотные средства (например, метоклопрамид);
  • снижение температуры (только при повышении выше 39⁰C или плохой ее переносимости) – используют парацетамол и подобные препараты либо обтирание уксусным или спиртовым раствором;
  • уменьшение нагрузки на ЖКТ – до прекращения острых симптомов голодают, а до полного выздоровления придерживаются диеты.

Совет: после стабилизации состояния нелишним будет озаботиться восстановлением дружественной микрофлоры. Какой именно препарат из категории пробиотиков лучше справится с этой задачей, стоит посоветоваться с гастроэнтерологом.

Диета при кишечном гриппе

Чтобы ЖКТ поскорее пришел в норму, больным кишечным гриппом необходимо придерживаться диеты. Строгий запрет накладывается на молочную продукцию, потому что одним из следствий заболевания является дефицит лактобактерий в кишечнике. Такая пища попросту не переварится, зато станет идеальной средой для патогенных бактерий.

Также нужно ограничить употребление жиров, углеводов и грубой клетчатки. В этот период сладости, сдобные булочки, жареная картошка и салат из капусты стопроцентно противопоказаны. И конечно, не стоит лишний раз раздражать кишечник острыми и солеными блюдами.

диетический суп

Чтобы окончательно не ослабеть, кушать все-таки нужно, причем часто и совсем небольшими порциями. В рацион на это время лучше включить:

  • рисовый отвар, а чуть позже – рисовую кашу на воде;
  • жиденькое картофельное пюре (без добавления молока и сливочного масла);
  • галетное печенье или несдобную сушку.

Чуть позже в меню можно добавить бульон, приготовленный из диетических сортов мяса, с размоченными белыми сухариками вместо хлеба, отварную нежирную рыбу.

Совет: в перерывах между приемами пищи больной кишечным гриппом должен много пить. Подойдет некрепкий несладкий чай, минеральная вода (желательно без газа), кисели, отвар ромашки или компот из сухофруктов. От кофе и соков пока лучше отказаться – они будут раздражать слизистые ЖКТ и могут усугубить проблему.

Кишечная инфекция у будущей мамы: насколько это опасно?

Поскольку «интересное положение» женщин не предполагает их полной изоляции от общества, будущая мама имеет такие же шансы заразиться, как и окружающие ее люди. Проблема усугубляется тем, что кишечный грипп у беременных не всегда легко распознать – многие из его симптомов совпадают с токсикозом и прочими непатологическими состояниями, особенно в первом триместре.

безглютеновый хлебЧитайте: как испечь безглютеновый хлеб в духовке.

Рекомендуем узнать, чем полезны семена льна при панкреатите.

Узнайте, что такое гепатобластома печени.


Чем же грозят ротовирусы и норовирусы малышу? На первый взгляд ничем, ведь их «сфера деятельности» ограничивается маминым кишечником. Но, с другой стороны, резкое ухудшение состояния матери (в частности, сильное обезвоживание) не может не отразиться на плоде. В период болезни он недополучает полезные вещества, испытывает кислородное голодание, что в очень запущенных случаях может привести к самопроизвольному аборту. Избежать этого можно, если вовремя диагностировать инфекцию и приступить к ее терапии.

Важно: практически все средства, рекомендованные при кишечном гриппе, безопасны для принятия во время беременности. С осторожностью нужно относиться только к жаропонижающим – в этом случае лучше воспользоваться физическими методами (компрессами и обтираниями).

 Простые меры для предотвращения большой проблемы

«Болезнь грязных рук» – так еще называют в народе кишечный грипп. Отсюда следует, что основной профилактикой заболевания являются классические правила личной гигиены:

  • регулярно (но без фанатизма) мыть руки с мылом – обязательно перед едой, после посещения уборной и общественных мест;
  • покупать продукты только в местах, где действует надзор санэпидстанции;
  • перед употреблением мыть сырые фрукты и овощи, а лучше ополаскивать их кипятком;
  • следить за сроком годности покупаемых продуктов и тех, что находятся на хранении в холодильнике.

Важно: переболевший даже в слабой форме кишечным гриппом человек некоторое время после выздоровления является носителем патогенного вируса, причем период этот может длиться порой до месяца. Это значит, что его окружение находится в условной опасности «подхватить» инфекцию, так как он может передать заболевание через обычное рукопожатие.

Что же касается вакцины от кишечного гриппа, то такая уже существует. Правда, пока ее применяют только за рубежом (в основном в США). Прививка же от обычного гриппа противостоять рото- и норовирусам не в состоянии.

prozkt.ru

Причины

Как передается кишечный грипп?

Существует 3 способа:

  • Пищевой. Причиной заболевания может стать употребление немытых овощей и фруктов, некипяченой водопроводной воды, а также несоблюдение правил гигиены (грязные руки, использование чужой посуды и т.д.).
  • Воздушно-капельный. Вирусы распространяются в воздухе при чихании, кашле и даже обычном разговоре больного человека. При нахождении рядом с ним происходит заражение.
  • Контактно-бытовой. Вирус передается через использование общих с заболевшим человеком предметов: карандашей, компьютеров, дверных ручек и т.д. Такой способ передачи характерен для мест большого скопления людей —  школ, офисов, магазинов.

Более подвержены кишечному гриппу люди со сниженным иммунитетом: имеющие хронические заболевания, дети, беременные, пожилые. У возбудителя этой инфекции очень высокая жизнестойкость, он не уничтожается при воздействии обычного мыла, выдерживает заморозку и нагревание до 60° C. Погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами с хлором.

Что происходит в организме при заражении?

При заражении вирус попадает на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Начинается инкубационный период кишечного гриппа, который продолжается до 5 суток. От концентрации возбудителя и состояния иммунитета зависит то, как быстро разовьется заболевание и насколько тяжело оно будет протекать.

Через 30-40 минут после заражения вирус уже находится в слизистой оболочке тонкого кишечника и разрушает ее структуру. В результате сокращается секреция пищеварительных ферментов, которые расщепляют сложные углеводы. Эти соединения накапливаются, притягивают жидкость, и развивается диарея.

Спустя 20 часов происходит гибель зараженных клеток и их слущивание. Затем они покидают пищеварительный тракт вместе с калом, становясь внешним источником инфекции.

Симптомы


Желудочно-кишечный грипп начинается остро, симптомы появляются после окончания инкубационного периода, в среднем через 2-3 дня. Характерен резкий подъем температуры, развитие лихорадки, рвоты и диареи. Кал может быть различного цвета, иногда с кровяными прожилками.

Боль в животе

Острый период кишечной формы гриппа длится около 7 дней, наблюдаются следующие симптомы:

  • спастические боли в животе различной интенсивности;
  • заложенность носа, насморк, чихание;
  • боль или першение в горле;
  • сниженный аппетит;
  • слабость.

Часто кишечный грипп предшествует обычному, и тогда постепенно нарастают симптомы присоединившегося заболевания: боль в мышцах, озноб, вторая волна подъема температуры.

Если инфекция протекала тяжело, то к моменту выздоровления наблюдается истощение организма, заострение черт лица, снижение артериального давления, легкая анемия с головокружением и бледностью кожных покровов.

Диагностика

Кишечный грипп у взрослых с устойчивым иммунитетом проявляется сглажено, у других категорий населения часто схож с пищевым отравлением, гастритом, дисбактериозом и прочими заболеваниями пищеварительного тракта.

Поэтому диагностика ротавирусной инфекции требует проведения лабораторных исследований:

  • общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, СОЭ;
  • общий анализ мочи для выявления эритроцитурии, лейкоцитурии;
  • ПЦР;
  • пассивная гемагглютинация;
  • РИФ —  реакция иммунофлюоресценции или метод Кунса;
  • РСК —  реакция связывания комплемента.

Список диагностических процедур может быть меньше или больше, в зависимости от клинической картины заболевания. Последние 4 анализа чаще всего выполняются на платной основе.

Первая помощь при кишечном гриппе

При подозрении на кишечный грипп у взрослого до посещения врача и начала лечения необходимо предпринять меры по предупреждению обезвоживания. Диарея и рвота приводят к быстрой потере жидкости.

Что пить при кишечном гриппе? Лучше всего подойдут чай, компот или просто вода. Питание должно состоять преимущественно из натуральных перетертых блюд: каш, пюре, супов.

Если заболел ребенок, то нельзя оставлять его одного. Необходимо следить, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами. Для этого во время сна нужно приподнять верхний конец кровати, поворачивать голову набок. При резком повышении температуры можно дать жаропонижающий препарат (Парацетамол, Нурофен).

Кишечный грипп у ребенка

Методы лечения

Лечение при кишечном гриппе всегда комплексное. В первую очередь необходимо устранение обезвоживания. При большой потере жидкости проводится инфузионная терапия: внутривенно вводятся препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс и нормализующие обменные процессы (Регидрон, Оралит, коллоидные растворы).

Если обезвоживание не сильное, то достаточно выпаивания. Объем жидкости, которую нужно принимать, рассчитывается врачом, исходя из массы тела пациента и выраженности симптомов: рвоты и диареи. Пить необходимо небольшими порциями каждые 10-15 минут.

Специфических лекарств от кишечного гриппа не существует. Лечение направлено на то, чтобы уменьшить интоксикацию организма и нормализовать водно-солевой обмен.

Для этого назначаются:

  • Энтеросорбенты – препараты, которые связывают токсины в кишечнике и помогают их вывести (Активированный уголь, Полисорб, Смекта). Подробнее о применении Смекты при гастрите →
  • Противодиарейные, противомикробные препараты (Энтерофурил, Стопдиар и др.);
  • Ферментативные препараты (Мезим, Фуразолидон).
  • Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс).

Антибиотики при кишечном гриппе не назначаются, так как их действие направлено на устранение бактерий, а не вирусов. К тому же препараты этой группы приводят к дисбактериозу – нарушению баланса микрофлоры кишечника, что только усиливает такие симптомы как диарея, метеоризм.

Как лечить кишечный грипп у взрослого, должен решить врач. Иногда к этому заболеванию присоединяются другие, и тогда список лекарств будет шире.

Кишечный грипп во время беременности

Кишечный грипп часто развивается при беременности, так как в это время происходит естественное снижение иммунитета. Сложность выявления заболевания заключается в том, что часто женщина принимает его симптомы за токсикоз: тошнота, рвота, слабость, диарея.

Сам по себе вирус не представляет угрозы для плода, он развивается только в кишечнике женщины. Но опасность представляет обезвоживание, общая слабость организма, анемия, сниженное давление. Все это приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ к будущему ребенку.

Возникает гипоксия плода, задержка внутриутробного развития, а в тяжелых случаях – выкидыш, преждевременные роды. Поэтому будущим мамам крайне важно наблюдать за своим состоянием и при первых подозрениях на инфекцию обращаться к врачу.

Осложнения кишечного гриппа

Если вовремя начать борьбу с обезвоживанием и прием таблеток, суспензий и порошков, то прогноз при кишечном гриппе благоприятный. Когда заболевание протекает тяжело, возможно развитие гипотонии, анемии, сердечно-сосудистой недостаточности. При отсутствии медицинской помощи не исключен летальный исход. По данным статистики около 2,5% случаев ротавирусной инфекции заканчиваются смертью.

Переболев кишечным гриппом однажды, человек становится менее восприимчивым к вирусу. Если наступает повторное развитие болезни, то симптоматика гораздо менее выражена или вовсе отсутствует.

Профилактика

Существует специфическая профилактика кишечного гриппа вакцинация. Прививка против ротавируса называется Rotarix. Она представляет собой капли для введения в ротовую полость. Для выработки иммунитета необходимо применение препарата в 2 этапа, с перерывом не менее 4 недель.

Мытье рук с мылом

Неспецифическая профилактика кишечного гриппа заключается в следующем:

  • соблюдение правил личной гигиены, частое и тщательное мытье рук, использование индивидуальной посуды, полотенец, щеток;
  • употребление только очищенной и обработанной воды;
  • тщательный отбор продуктов, мытье фруктов и овощей, соблюдение сроков годности и правил хранения;
  • при купании избегать случайного заглатывания воды.

Профилактика кишечного гриппа после общения с больным заключается в повышении резистентности организма к возбудителям инфекции. Рекомендуется начать прием иммуностимуляторов, восстановить режим сна и питания, избегать физических и психических перегрузок. Но эффективность экстренных мер ниже, чем тех, что проведены заблаговременно.

Особенности питания во время и после заболевания

Диета при кишечном гриппе у взрослых и детей предполагает щадящий и мягкий режим питания. Из дневного рациона нужно исключить все продукты, которые раздражают кишечник: острые, кислые, приправленные, жирные, копченые, а также горячие и холодные. Также придется отказаться от молока и блюд из него, свежих фруктов и овощей, кондитерских изделий и сладостей.

Что можно есть при кишечном гриппе? Оптимальный вариант – слизистые каши на воде, тушенные и протертые овощи, супы-пюре, рисовый отвар, кисель, сухие хлебцы. Чтобы не перегружать пищеварительную систему, принимать пищу нужно небольшими порциями и часто.

Диета после кишечного гриппа основана на таких же принципах. Переходить к привычному рациону стоит постепенно, в течение 3-4 недель.

Кишечный грипп представляет собой инфекционное заболевание, при котором поражается пищеварительный тракт, в основном, тонкий кишечник. Проявляется тошнотой, рвотой, диареей, спастическими болями в животе, подъемом температуры.

Из-за схожести с другими болезнями пищеварительного тракта для точного установления диагноза необходимы данные лабораторной диагностики: общего анализа крови и мочи, ПЦР и др. Лечение основано на устранении симптомов, обезвоживания. Профилактика может быть специфической (вакцина) и неспецифической (предупреждение заражения).

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru

О возбудителе: пути передачи и вред организму

Ротавирусы – это семейство РНК-содержащих вирусов Reoviridae. Своё название они получили по причине сходства с колесом (по латыни колесо – rota). Наиболее распространён ротавирус А, вызывающий заболевание у 25 миллионов человек ежегодно, причём 3% из них заканчиваются летальным исходом.

Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путём от больного человека. Инфекция у взрослых встречается как в виде единичных случаев (например, в семье), так и в виде вспышек (эпидемий в коллективах). Ротавирус хорошо сохраняется в окружающей среде на предметах, теле человека, а также устойчив к колебаниям температуры.

pasprostranenie-kishechnogo-grippaПопав в организм, ротавирус беспрепятственно проходит через желудок и оседает в тонком кишечнике, где прикрепляется к ворсинкам слизистой. Опосредованно через эндотоксин и напрямую вирус приводит к сильному повреждению ворсинчатого эпителия кишечника, нарушая его барьерную и транспортную функцию. Патогенез заболевания складывается из нескольких важных моментов:

  • Повреждение и гибель энтероцитов заканчивается нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. Возникает дефицит микроэлементов, глюкозы, витаминов.
  • Большое количество вируса уничтожает полезные лакто- и бифидобактерии, что ослабляет местный иммунитет.
  • Токсин нарушает обратную реабсорбцию воды, приводя к диарее и дальнейшему обезвоживанию организма с потерей солей.
  • Всасываясь в кровеносное русло, белковый токсин оказывает системное воздействие на все органы и ткани (вирусная интоксикация).
  • Повреждается система иннервации кишечной и желудочной стенки, что проявляется сильными спазмами гладкой мускулатуры (боли, рвота, понос).

По некоторым данным ротавирус вызывает дефицит лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар – лактозу), сохраняющийся в течение нескольких недель после перенесенной инфекции.

Факторы риска

Для развития гастроэнтерита важно не только попадание вируса в кишечник, но и другие моменты. На размножение и активность инфекции оказывают большое влияние:

  • puti-peredachi-kishechnogo-grippaсостояние локального (кишечного) и общего иммунитета;
  • наличие других заболеваний;
  • возраст;
  • уровень естественного интерферона в клетках;
  • кислотность желудочного сока;
  • устойчивость ворсин эпителия тонкого кишечника;
  • проницаемость энтероцитов.

Чем больше факторов риска имеется на момент заражения, тем меньшая концентрация вируса способна вызвать заболевание. Чем более ослаблен организм (стрессы, другие инфекции, иммунодефициты), тем тяжелее будет протекать ротавирусный гастроэнтерит.

Симптомы

Больше всего инфицированию подвержены дети до 5-6 лет, что связано с плохой гигиеной (немытые фрукты, грязные руки и игрушки, желание погрызть предметы и вещи), низкой активностью иммунной системы, пониженной кислотностью желудка.
simptomy-kishechnogo-grippa-u-detey

Взрослые люди тоже болеют ротавирусной инфекцией, но переносят её легче, симптомы, признаки обезвоживания менее выражены, а выздоровление наступает гораздо быстрее.

Инкубация длится до 4-5 суток, затем появляются признаки инфекции. В клинической картине болезни кишечного гриппа у взрослых выделяют следующие симптомы:

  1. Продромальный период. Продром – это симптомы-предшественники болезни: слабость, снижение аппетита, дискомфорт в животе, субфебрильная температура тела, сонливость или нарушение сна, бледность, озноб.
  2. Катаральные проявления. К ним относят першение, боли в горле, небольшой насморк, сухой кашель.
  3. Вирусный гастроэнтерит. Характеризуется поражением слизистой желудка и тонкого кишечника: спазмирующие боли, рези в разных отделах живота, понос до 4-7 раз в сутки, рвота, высокая температура тела (38-39 °С), сильная головная боль.
  4. Признаки интоксикации и обезвоживания. Слабость, головокружение, сонливость, боли в мышцах, сухой и обложенный язык, жажда, бледность, сухость кожных покровов, учащённое сердцебиение, снижение артериального давления, перебои в работе сердца, одышка или затруднённое дыхание.

Возможные осложнения

Встречаются при тяжёлом течении заболевания с выраженными признаками общей интоксикации и обезвоживания. Самым опасным осложнением, приводящим к летальному исходу, можно считать присоединение тяжёлой бактериальной инфекции, а также дегидратацию организма, когда на фоне частой рвоты и диареи возникают потери воды, электролитов, не совместимые с жизнью.

При запущенных формах появляются сильные головные боли, спутанность сознания, жажда, сухость слизистых, заторможенность, нарушение сердечного ритма, дыхания. Если не оказать неотложную помощь больному, не восполнить жидкость, то в конечном итоге наступают судороги, кома и смерть.

Даже при самых лёгких формах ротавирусного гастроэнтерита необходимо своевременно восполнять потери электролитов и воды!

Лечение

Терапия вирусной кишечной инфекции у взрослых зависит, прежде всего, от выраженности симптомов, то есть от тяжести проявления.

Легкие случаи инфекции

В лёгких случаях (небольшая температура тела, редкие понос или рвота) достаточным мероприятием окажется симптоматическое лечение:

smekta-ot-kishechnogo-grippa

  • Диета. Нежирные, неострые блюда, паровое или отварное мясо, рыба, пюре, варёное яйцо, тушёные овощи, некоторые каши, сухари, крепкий чай, отвар ромашки, липы. Избегать следует слишком холодных или горячих блюд, молочных продуктов, свежих фруктов или овощей, копчёностей, чёрного хлеба.
  • Сорбенты. Препараты с высокими адсорбирующими свойствами: Смекта по 1 пакетику 4-5 раз в сутки, Энтеросгель по 1-2 столовых ложки внутрь с водой 3 раза в день, Полисорб, активированный уголь и другие препараты. Сорбенты быстро останавливают диарею, уменьшают выраженность интоксикации.
  • Спазмолитики. Препараты дротаверина (Но-шпа), Метеоспазмил, Дюспаталин применяются при сильных спазмах кишечника, способствуют его расслаблению.
  • Регидратация. Восполнение потери жидкости, электролитов возможно путём приёма внутрь обычной чистой воды, чая, отвара трав, морса. Также используют фармацевтические препараты типа Регидрона (солевой раствор).
  • Жаропонижающие средства. Рекомендовано применять в случае высокой температуры тела (более 38 °C) или плохой её переносимости. При кишечном гриппе лучше не употреблять комплексные лекарства (Колдрекс, Терафлю), так как они ещё больше раздражают слизистую пищеварительного тракта. Предпочтение отдаётся обычному парацетамолу 3-4 раза в день по 1 таблетке.
  • Пробиотики. Препараты для восстановления или поддержания нормальной кишечной микрофлоры: Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте, Примадофилус. Данная группа средств ускоряет восстановление ворсинчатого эпителия кишечника, нормализует баланс микрофлоры, обеспечивает защиту от других вирусов или бактерий.

lekarstva-ot-kishechnogo-grippa
При правильном лечении, постельном режиме, щадящей диете ротавирусная инфекция излечивается примерно за 3-6 дней. Остаётся стойкий иммунитет к конкретному типу ротавируса. Это означает, что при заражении другим подтипом возможно повторное развитие болезни.

Антибиотики для лечения кишечного гриппа не применяются!

Тяжелые случаи инфекции

В случае тяжёлого течения инфекции (рвота, понос более 5-7 раз в сутки, высокая температура тела, выраженные признаки интоксикации и дегидратации с поражением сердечно-сосудистой или дыхательной систем), у пожилых или ослабленных пациентов требуется лечение в условиях стационара с применением ряда препаратов, вводимых парентерально:

  1. Инфузионные растворы для регидратации и снятия интоксикации (Гемодез, Лактасол, раствор Рингера-Локка, Хартига и другие).
  2. Антибиотики показаны при присоединении бактериальной флоры. Чаще их используют внутримышечно курсом до 7 дней (Цефтриаксон, например).
  3. Противовирусная или иммуномодулирующая терапия препаратами интерферона.

При развитии более тяжёлых осложнений (сепсис, перитонит, септический эндокардит, тромбофлебит) показано лечение в реанимации с применением соответствующих препаратов.

Для лечения диареи при ротавирусной инфекции нельзя принимать препараты лоперамида и его аналоги!

Устранение поноса в данном случае приведёт к задержке токсинов и массивному поступлению их в кровеносное русло с возможным развитием токсического шока, а также поражением внутренних органов.

Профилактика кишечного гриппа у взрослых

Профилактика включает в себя ежедневные меры, направленные на соблюдение личной гигиены:

profilaktika-kishechnogo-grippa

  • мытьё рук перед и после посещения туалета, употребления пищи;
  • обработка свежих фруктов и овощей (промывание водой, термическая);
  • влажная уборка помещений, устранение пыли, грязи, проветривание;
  • регулярная смена нательного белья;
  • по возможности изоляция заболевшего, использование медицинских масок;
  • профилактическое применение витаминов или пробиотиков;
  • в некоторых странах получила широкое распространение вакцинация детей и взрослых против ротавирусной инфекции.

prokishechnik.info

Как можно заразиться?

Взрослые болеют желудочным гриппом достаточно редко по сравнению с детьми дошкольного возраста. Это связано с тем, что взрослые больше внимания уделяют личной гигиене, соблюдают нормы приготовления и термической обработки пищи, чаще следят за сроками годности пищевых продуктов. Если дети заражаются преимущественно через грязные руки или игрушки, которые трогал больной, то у взрослых основным источником ротавируса обычно является некачественная пища.

Это могут быть продукты, которые неправильно хранились или у которых истекает срок годности, или плохо прожаренное мясо. Особенно внимательно относиться к выбору мяса нужно любителям стейков с кровью, так как именно плохо обработанное мясо и рыба считаются лидерами среди продуктов, приводящих к отравлениям. К особо опасным продуктам относится и молочная продукция (включая кисломолочные напитки). Ни в коем случае нельзя употреблять молочные продукты с подходящим сроком годности, даже если внешне они выглядят вполне съедобно.

Источником заражения может стать и водопроводная вода, поэтому ее обязательно нужно кипятить, даже если дома установлен очищающий фильтр. Тем, кто кипяченую воду не любит, лучше использовать для питья воду из родниковых источников, продающуюся в магазинах.

Заразиться ротавирусом можно и другими путями. Самые распространенные из них:

  • работы с загрязненной почвой и песком (например, во время дачных работ);
  • поцелуи или тесный телесный контакт с больным человеком или носителем ротавируса;
  • недостаточные гигиенические мероприятия (плохое мытье рук, использование чужих предметов личной гигиены и т.д.).

Важно! Ротавирус активно размножается в слизистых оболочках пищеварительного тракта и выводится из организма с каловыми массами. Если в доме есть больной кишечной инфекцией, чистить унитаз и проводить дезинфекцию туалетной комнаты необходимо каждый день, чтобы предотвратить заражение остальных членов семьи.

Как понять, что у человека кишечный грипп?

Диагностика заболевания на начальном этапе – достаточно тяжелая задача, так как единственными симптомами в первые дни болезни являются признаки респираторных заболеваний. Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 4-6 часов до 5 дней. Его продолжительность зависит от состояния иммунной системы человека, количества возбудителя и степени его активности.

В первый день заболевания больной может заметить следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38°С и выше, сопровождающееся лихорадкой и ознобом;
  • головная боль;
  • боли в глотке при глотании;
  • сухой кашель умеренной интенсивности (обычно неболезненный);
  • неприятные ощущения в мышцах и крупных суставах;
  • покраснение и рыхлость тканей ротоглотки;
  • першение в горле.

У пожилых людей, а также у лиц со сниженным иммунитетом, курильщиков, пациентов с алкогольной зависимостью обычно проявляются все перечисленные симптомы. Признаки имеют высокую интенсивность, интоксикация организма развивается стремительно, ухудшая состояние и самочувствие больного. У больных старше 55 лет неприятные ощущения и дискомфорт в мышцах могут переходить в болевой синдром.

Что происходит на 2-3 день?

Примерно через 2 дня от начала заболевания вирус попадает на слизистые оболочки желудка и кишечника, вызывая характерную кишечную симптоматику. У больного начинается частый понос, стул при этом очень жидкий, водянистый, имеет пенистую консистенцию. Может возникать многократная рвота. Рвотные массы имеют цвет употребленных в пищу продуктов, без примесей желчных кислот, крови и слизистых прожилок. Запах масс обычный, не зловонный.

Боль в животе при кишечном гриппе имеет острый характер, может напоминать кишечные спазмы. Кроме боли больной жалуется на метеоризм, вздутие и тяжесть в желудке (независимо от приема пищи).

Обратите внимание! Примерно у трети больных на 2-3 дней появляется конъюнктивит – заболевание, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаза. Признаками вирусного конъюнктивита являются прозрачные выделения из глаз, покраснение глазных склер, зуд и жжение.

Как лечить желудочный грипп у взрослых?

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых пациентов симптоматическое, и может проходить в амбулаторных условиях, если такую возможность допускает врач, осматривавший больного. Основная задача терапии кишечного гриппа – устранение признаков интоксикации и обезвоживания. Для очищения крови и кишечника от токсинов, выделяемых ротавирусом, больному назначаются сорбенты. Это препараты, избирательно поглощающие из окружающего пространства газы, твердые и жидкие вещества и вредные пары.

Самыми эффективными сорбентами для устранения интоксикации при кишечных инфекциях являются:

  • «Неосмектин»;
  • «Смекта»;
  • «Полисорб»;
  • «Уголь активированный»;
  • «Энтеросгель».

Принимать их нужно несколько раз в день, параллельно увеличив количество выпиваемой жидкости. Это необходимо еще и для устранения обезвоживания. С этой целью пациенту подбирается регидратационная терапия солевыми растворами. Они нормализуют водно-солевой баланс, поддерживают работу почек и помогают восстановить нормальный уровень влаги в организме. Самым популярным средством данной группы является «Регидрон» в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного пакета необходимо растворить в литре кипяченой воды и выпить маленькими глотками в течение дня. При сильном обезвоживании больной будет госпитализирован, а терапия дополнится внутривенным вливанием глюкозы и физраствора.

Для восстановления функционирования желудочно-кишечного тракта также могут использоваться лекарства, перечисленные в таблице ниже.

Фармакологическая группа лекарств Для чего назначаются? Какие препараты входят?
Пищеварительные ферменты Нормализация процессов расщепления и усвоения пищи. Избавление от болей в желудке, метеоризма и других явлений диспепсии. «Мезим форте», «Панкреатин», «Креон».
Препараты, содержащие пребиотики и пробиотические культуры Нормализация кишечной микрофлоры, поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. «Нормобакт», «Йогулакт», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Линекс».

Обратите внимание! После окончания лечения больному подбирается курс витаминной поддерживающей терапии. Важно, чтобы комплекс витаминов и минералов был подобран врачом, так как избыток некоторых элементов так же вреден, как и их нехватка. Например, при болезнях щитовидной железы следует выбирать препараты, не содержащие йода. Если больной страдает гиперкалиемией или гипермагниемией, необходимо воздержаться от приема комплексов, содержащих магний и калий.

Основы симптоматической терапии у взрослых

Препараты для снижения температур назначаются в том случае, если показатель термометра поднимается выше 38°С. При более низких значениях использование жаропонижающих нецелесообразно, так как большинство ротавирусов погибают при данной температуре, и ее снижение может затянуть выздоровление. Если температура поднялась слишком высоко, можно принять лекарства на основе парацетамола или ибупрофена: «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуфен». В некоторых случаях врач может рекомендовать комбинированные препараты, например, «Некст»: они действуют быстрее и оказывают более выраженное терапевтическое действие.

Если больного беспокоит кашель, терапия дополняется противокашлевыми лекарствами, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют работу кашлевых рецепторов.

К ним относятся:

  • «Синекод»;
  • «Бронхипрет»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Бромгексин».

Обильное питье также поможет справиться с кашлем и предотвратит раздражение слизистой горла.

Важно! В некоторых случаях для лечения кишечного гриппа используются блокаторы гистамина («Лоратадин», «Диазолин», «Кларитин»). Они необходимы для профилактики аллергических реакций и возможных побочных реакций на фоне многокомпонентной терапии.

Нужны ли противовирусные средства?

Большинство инфекционистов считают, что применение противовирусных препаратов не дает выраженного лечебного эффекта, и ротавирус погибает самостоятельно через 5-7 дней. Тем не менее, препараты данной группы могут ослабить активность вируса при обостренном течении инфекции и активизировать клетки иммунной системы.

Назначение противовирусных лекарств и иммуномодуляторов необходимо лицам с ослабленным иммунитетом, а также тем, кто страдает вредными привычками или не получает полноценного сбалансированного питания, так как их иммунитет не способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.

Роль лечебного питания в лечении

В период острого течения патологии (а это примерно 5-7 дней) больному необходимо соблюдать диету, исключающую напитки и продукты на основе молочного белка. Это цельное и пастеризованное молоко, кефир, творог, йогурты и другие продукты, основой которого являются любые виды молока. Такое ограничение необходимо, так как в молочной среде большинство микроорганизмов развиваются быстрее. К тому же, кисломолочные продукты и цельное молоко могут усилить кишечную симптоматику и привести к снижению эффективности проводимого лечения.

Чтобы снизить нагрузку на воспаленный кишечник, важно в первые 3-4 дня употреблять все продукты в протертом или сильно измельченном виде. Мясо и рыбу желательно пропускать через мясорубку, овощи и фрукты перемалывать до состояния кашицы. Полезны в этот период рисовый и овсяный отвары – они содержат много крахмала, за счет чего обволакивают стенки желудочно-кишечного тракта и защищают его от повреждений. Свежий хлеб нужно заменить ржаными сухариками.

До полного выздоровления и еще в течение 7-10 дней после перенесенного заболевания из рациона больного полностью исключаются:

  • газированные напитки;
  • жирные и жареные продукты;
  • блюда, содержащие сахар;
  • шоколад и кондитерская глазурь;
  • какао;
  • бобовые культуры;
  • капуста, репчатый лук и другие виды овощей с повышенным содержанием пурина;
  • алкоголь и продукты с его добавлением.

Важно! Вводить в рацион сырые овощи и фрукты, а также молочные продукты необходимо постепенно. Начинать рекомендуется с небольшого количества нежирного творога (не более 50-60 г). На третий день можно дать больному 100 мл натурального йогурта без добавок. Если все нормально, количество молочных продуктов увеличивается до привычной нормы. Коровье молоко вводится в меню в последнюю очередь.

Кишечный грипп – достаточно редкая болезнь у взрослых, но эффективной защиты от ротавирусной инфекции в любом возрасте не существует. Чтобы снизить вероятность заражения, необходимо тщательно следить за качеством употребляемой пищи и личной гигиеной. Мытье рук должно быть обязательной процедурой после прихода с улицы, посещения уборной и других действий, связанных с антисанитарными условиями.

Чтобы иммунитет мог сам бороться с вирусами, необходимо проводить общеукрепляющие мероприятия, правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе и обеспечивать организму достаточную двигательную активность. Если человек все-таки заразился, необходимо строго выполнять все рекомендации врача и не отказываться от госпитализации, если в этом есть необходимость, так как существует риск обезвоживания.

Видео — Кишечный грипп у взрослых

med-explorer.ru

Причины

Ротавирус, вызывающий кишечный грипп, зачастую попадает в организм человека с пищей, но также есть подтверждения воздушно-капельного пути передачи инфекции. Носителем его является больной человек, хотя заразить вирусом кишечного гриппа могут и те люди, которые являются бессимптомными носителями.

Ротавирус устойчив в окружающей среде, поэтому может сохраняться на одежде больного, предметах его гигиены, на руках и других вещах. Заражение здорового человека происходит тогда, когда он недостаточно внимательно соблюдает правила гигиены, небрежно относясь к мытью рук и мытью продуктов питания, например, овощей и фруктов.

Так как вирус кишечного гриппа очень контагиозен, вспышки данной патологии часто наблюдаются в детских дошкольных учреждениях. Отметим, что организм человека способен адаптироваться к данному вирусу, поэтому если происходит вторичное или множественное заражение, больной уже более легко переносит болезнь, и даже может вовсе не иметь её клинических проявлений, поэтому лечить его нет необходимости. Тем не менее для окружающих человек, в организме которого присутствует вирус кишечного гриппа, является опасным.

Симптомы

Если человека поразил кишечный грипп, симптомы данной патологии будут индивидуальными в каждом конкретном случае. Одни люди отмечают повышение температуры до фибрильных показателей, а у других температурная реакция представлена лишь субфебрилитетом. Такая разная реакция зависит от состояния иммунной системы организма человека, но в большинстве случаев болезнь имеет острое начало.

Период инкубации патологии составляет несколько дней, после чего у человека появляются такие симптомы:

  • резкое повышение температуры;
  • развитие лихорадки;
  • появление рвоты;
  • боль в животе.

Симптомы кишечного гриппа имеют разную степень выраженности, но главным из них, который есть всегда, независимо от возраста и иммунитета пациента, является жёсткая диарея. Люди в ротавирусом могут ходить в туалет до 20 раз в сутки, причём их испражнения становятся обесцвеченными, и в кале могут присутствовать прожилки крови. Зачастую меняется и цвет мочи – она становится тёмной. У взрослых и детей отмечается потеря аппетита и развивается быстрое обезвоживание, поэтому начинают лечить данную патологию с восполнения потери жидкости организмом. Обязательной в лечении является и диета при кишечном гриппе, которая исключает из рациона послабляющие продукты, и способствует нормализации работы ЖКТ.

Иногда к основным симптомам добавляются нетипичные для такого заболевания, как кишечный грипп, симптомы, это:

  • чихание;
  • покраснение горла и боль при глотании;
  • появление насморка;
  • покраснение слизистой глаз.

Острый период заболевания длится от 5 до 7 дней. За это время человек существенно уменьшается в массе, его черты лица заостряются, давление падает, а состояние характеризуется вялостью и сонливостью. Налицо явные признаки анемии (бледность кожи и слизистых, появление головокружения, снижение гемоглобина).

Кишечный грипп у детей протекает с более выраженной симптоматикой, нежели у взрослых. Часто отмечается критическое повышение температуры, которое требует незамедлительного приёма жаропонижающих средств. Однако обычные жаропонижающие зачастую не сбивают температуру, поэтому рекомендуется вводить лекарства внутримышечно (анальгин с димедролом).

Причина стойкого повышения температуры заключается в борьбе организма с вирусом, поскольку последний погибает при температуре выше 38. Тем не менее температурную реакцию обязательно нужно контролировать, чтобы на её фоне не произошло нарушение работы внутренних органов и систем.

Кишечный грипп у детей необходимо отличать от других кишечных инфекций, таких как сальмонеллез или даже простое пищевое отравление, так как симптомы заболеваний очень схожи. Лечить патологию необходимо симптоматически, так как специальных средств против ротавируса на сегодняшний день не существует.

Очень тяжело протекает кишечный грипп при беременности у женщин – данная патология способна нанести непоправимый вред здоровью матери и малыша, вплоть до смерти плода в её утробе. Поэтому беременным женщинам необходимо тщательно следить за гигиеной и ни в коем случае не контактировать с детьми или взрослыми с данным вирусным заболеванием. В случае если беременная женщина все же заболела, ей требуется срочная госпитализация и незамедлительное лечение, направленное на устранение признаков обезвоживания. Также требуется беременный и диета при кишечном гриппе, предлагающая щадящий режим питания.

Особенности лечения

Лечение кишечного гриппа у людей разных возрастных категорий (детей и взрослых) заключается в проведении симптоматической терапии и остановке обезвоживания организма. Поэтому первое, что следует сделать – это прекратить рвоту и диарею, для чего применяются противорвотные и антидиарейные препараты. Взрослых следует лечить такими средствами, как Нифуроксазид, а маленьким детям первого года жизни лучше порекомендовать давать Аттапульгит и Энтерофурил.

Также лечение предполагает приём сорбентов (активированного угля) и препаратов, снимающих вздутие кишечника. Употребление Регидрона, Смекты и других регидратационных растворов позволяет предотвратить обезвоживание. При высокой температуре требуется приём жаропонижающих средств.

Важное значение играет диета при кишечном гриппе. Так как у детей и взрослых снижен или отсутствует аппетит, им следует принудительно давать пищу маленькими порциями, чтобы восполнять потерю организмом питательных веществ. Рекомендуется щадящий режим питания, кроме того, показано обильное витаминизированное питье – можно пить отвары шиповника, крепкий чай, отвар из ягод, например, смородины. Диета при кишечном гриппе предполагает исключение продуктов, оказывающих послабляющее действие, в том числе молока и его производных. В то же время рекомендуется употребление такой пищи, как:

  • хлебные сухарики (без добавок);
  • макароны;
  • варёные яйца;
  • каши, приготовленные только на воде.

Со временем диета при кишечном гриппе позволяет вводить в рацион больного и другие продукты, такие как творог нежирный, свежие ягоды, картофельное пюре и фрукты, тушёные овощи (без соли и специй). А вот от жареной, жирной, солёной, острой пищи, а также сладостей придётся отказаться на период лечения и на некоторое время после перенесённой инфекции.

Поделиться статьей:

simptomer.ru