Компульсивное переедание – это расстройство пищевого поведения по типу переедания, в некоторых источниках называется еще психогенным перееданием. Выражается в приступах неконтролируемого обжорства, чередующихся с периодом раскаяния и «самобичевания».

Очень мало данных о единстве причин возникновения у разных людей. Его описание впервые было сделано только в 1993 году. Может выступать в качестве симптома различных неврологических и психических заболеваний, личностных расстройств: тревожных, депрессии, алкогольной и наркотической зависимостей, ряда других.

При этом стремление к объеданию будет как навязчивость. Человек стремится съесть побольше, без каких-то осознанных целей – утолить голод, поесть за компанию или попробовать новое блюдо, как обычные люди. Однозначных, признанных всеми специалистами, симптомов для определения расстройства на данный момент нет.

Кто находится в группе риска

девушка ест большой бутербродБольше этим расстройством страдают женщины, чем мужчины. И за врачебной помощью при нарушениях пищевого поведения намного чаще обращаются женщины.


В группе риска предположительно находятся следующие категории людей:

Подростки

Расстройство возникает в период активного созревания личности, ее социализации уже не как ребенка. Видя в зеркале свою фигуру, девушки (реже — юноши) приходят к выводу, что явно не вписывают в «каноны красоты», начинают поднимать себе настроение — чаще всего сладостями. Впоследствии возникает пищевая зависимость.

Приступы переедания повторяются многократно. Недовольство собой растет, а параллельно с этим растет вес, недовольство увеличивается еще больше, человек попадает в порочный круг, вырваться из которого сам зачастую не в силах. По статистике, нарушения пищевого поведения чаще всего возникают в подростковом возрасте.

Люди, имеющие лишний вес

Также это особи, страдающие ожирением, с определенными личностными особенностями. Предположительно в группе риска люди с ожирением и такими особенностями личности, как неустойчивая самооценка, повышенная нервная возбудимость, аккуратность, нерешительность, часто отрицательное восприятие себя и своего тела, импульсивность (порывистость) поведения, нередки алкогольная или наркотическая зависимости.
страдающая ожирением женщина готова съесть много еды

Механизм возникновения такой же, как описывалось выше: последствия стресса люди стараются преодолеть при помощи еды. Далее — возникновение пищевой зависимости, и как результат – психогенное переедание.

Но подростковый возраст и лишний вес не будут являться единственно верными критериями для определения риска возникновения расстройства. Оно бывает у разновозрастных людей с различной массой тела.

Есть предположения, что часто расстройства пищевого поведения по типу переедания возникают из-за неблагополучной семейной ситуации, причем главная роль уделяется поведению матери, насколько она внимательна к ребенку, как относится к нему.

Люди с сопутствующими заболеваниями психики

По данным исследований конца XX века было выявлено, что зачастую у лиц, страдающих компульсивным перееданием, перед его возникновением были диагностированы различные психические расстройства. Это наблюдалось у 87% пациентов исследуемой группы.

Поэтому психические расстройства (особенно тревожные) являются фактором риска возникновения разных видов расстройств приема пищи. Есть результаты исследований, в которых сравнивались две группы людей с ожирением: в первой люди страдали расстройством по типу переедания, а во второй нет.


Тревожное психическое расстройство – расстройство личности, которое выражается в постоянном ощущении внутреннего напряжения, когда человек не чувствует себя в безопасности. Он крайне болезненно реагирует на критику и замечания, хочет понравиться и быть признанным в обществе, в то же время утрачивает чувства привязанности к близким. Обыденные ситуации начинает считать полными опасностей и риска. девушка ест печенье возле холодильника

Получилось, что люди с ожирением и с выявленным у них патологическим нарушением пищевого поведения имеют признаки депрессии, у некоторых пациентов есть симптомы других психических заболеваний. Во второй же группе признаков психических расстройств практически не наблюдалось.

Симптомы заболевания

Психогенное переедание характеризуется следующими признаками:

  1. Периодически повторяющиеся приступы переедания.
  2. Отсутствие контроля приема пищи. Человек стремится съесть как можно больше, кладет себе большие порции.

  3. Поглощение пищи до чувства дискомфорта. Желание есть не прекращается даже после чувства насыщения. Поедание пищи длится вплоть до возникновения болезненных ощущений в организме.
  4. Поедание большого количества еды в одиночестве даже без физической потребности в пище на текущий момент, особенно — в моменты переживания каких-то жизненных неприятностей. Чаще всего люди осознают, что едят непомерно много.
  5. Чувство стыда от обжорства. После приступа переедания наступает период раскаяния в своем поведении. При новом приступе обжорства все повторяется вновь. мужчина с ножом и вилкой собирается есть
  6. Отсутствие компенсаторного поведения после приступов переедания – люди не пытаются проводить очистительных процедур типа вызывания рвоты, приема большой дозы слабительных, чтобы пища не переварилась, не привела к повышению веса. Этот критерий является спорным.

Все вышеперечисленные признаки должны наблюдаться у человека длительный период – не меньше трех месяцев, а приступы переедания должны случаться не реже двух раз в неделю. По мнению многих специалистов, это будет одним из признаков расстройства пищевого поведения по типу переедания.


Установить точный диагноз пациентам, у которых такие приступы случаются реже, но все остальные признаки присутствуют, трудно. К тому же компульсивное переедание похоже на другое расстройство пищевого поведения – нервную неочистительную булимию, при которой также наблюдаются все указанные признаки. Однозначных, признанных всеми специалистами различий, на данный момент не выявлено.

Но у пациентов с нервной неочистительной булимией есть резко отрицательное патологическое отношение к себе, своему телу и весу. С другой стороны, у одного человека на протяжении развития расстройства характер отношения к себе и своему телу может меняться, то есть насколько патологично (ненормально) в данный момент это мнение, судить зачастую трудно. Поэтому каждый случай будет рассматриваться специалистом в индивидуальном порядке.

Как врач ставит такой диагноз?

При установлении диагноза медиками используются различные методы, но основными будут проведение опросов больного, в ходе которых выясняют, как человек относится к себе, своему телу, уровень его настроения, его переживания и чувства во время приступов объедания и после, степень контроля пищевого поведения. Проводится и общая оценка психического и физического состояния пациента. пациент на консультации у врача


Важны и наблюдения за поведением. Собирается тщательный анамнез (история физического и психического развития пациента с момента беременности его матери), обязательны беседы с родственниками и близкими для оценки состояния пациента и дальнейших прогнозов эффективности лечения, выбора методов коррекции расстройства.

Трудность диагностирования заключается еще в том, что принятие пищи для человека – это нормальная поведенческая реакция, а виды нормального пищевого поведения очень разнообразны, рамки «нормальности» также размыты.

Момент перехода нормального пищевого поведения в патологическое не всегда ясен и очевиден. Поэтому лучше перестраховаться и вовремя проконсультироваться у специалистов, если прием пищи становится бесконтрольным или трудно контролируемым длительное время, особенно в периоды стрессовых ситуаций.

В чем опасность психогенного переедания

Опасность расстройства еще в сопутствующих ему соматических (физиологических и физических) нарушениях работы организма, особенно сильно страдают органы пищеварения из-за жестких нарушений режима питания и бессистемного приема пищи, часто лишенной важных витаминов и микроэлементов.

Компульсивное переедание лечение

  • Препараты для лечения сопутствующих психических расстройств. В этом случае эффективность фармакотерапии определяется лечащим врачом, он же назначает лекарства для коррекции психического состояния пациента.
  • Прием антидепрессантов. Прием антидепрессантов был признан эффективным многими специалистами. У пациентов действительно снижался вес, а фон настроения был более постоянным. Но это было оправдано при кратковременном лечении расстройства.
  • Лекарство с эффектом плацебо (безвредного для здоровья вещества без лечебных свойств). Есть данные, свидетельствующие в пользу лечения при помощи лекарств с эффектом плацебо. У пациентов приступы переедания существенно снижались, порой в несколько раз.
  • Важность и обязательность фармакологического лечения пациентов с расстройством по типу переедания на данный момент спорна, но она может быть эффективной. В любом случае, принимать или не принимать пациенту лекарства, будет решать лечащий врач.

    Психотерапевтическое лечение

    Обычно пациенты, которые еще не знают, как бороться с приступами, но осознали свою проблему, преследуют 3 цели:

    • перестать переедать;
    • нормализовать свое психическое состояние;
    • сбросить лишний вес.

    психотерапевт беседует с женщинойВ зависимости от индивидуальных особенностей пациента с расстройством пищевого поведения по типу переедания специалисты для лечения могут использовать различные виды психотерапии – когнитивно-поведенческую, индивидуальную, групповую, семейную. Следует выделить когнитивно-поведенческую, она начинает действовать быстрее и имеет более долгий лечебный эффект.

    Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя:

    1. Формирование привычек правильно и рационально питаться. Это очень важно и при борьбе с лишним весом.
    2. Овладение навыками самоконтроля во время приступов объедания. Самоконтроль во время еды – одна из главных составляющих успеха излечения.
    3. Закрепление полученных навыков – для того, чтобы избежать рецидива (повтора) возникновения расстройства в будущем. Даже после того, как человек считается излечившимся, он должен в будущем научиться сам помогать себе и следить за своим физическим и психическим состоянием.

    Обычно курс лечения ограничен во времени, специалист выступает в роли наставника, дает четкие рекомендации, руководство к действию.

    Независимо от вида, любая психотерапия направлена на улучшение качества жизни человека, пациент научится лучше общаться с близкими (особенно, если между ними раньше были частные ссоры или возникали конфликты), познает себя.

    Когда у человека будут решены внутренние проблемы, то со временем исчезнет напряжение, и ему будет уже не зачем объедаться. Эффективность психотерапии намного выше, если пациент сам нацелен на результат, находится постоянном контакте с психотерапевтом.

    Психотерапия помогает бороться с симптомами депрессии и тревожности, улучшает психоэмоциональное состояние, помогает обрести веру в себя, свои способности. А так как психогенное переедание не носит хронический характер, то вероятность полного излечения достаточно велика. Особенно при этом нужна поддержка близких. Важность и эффективность психологического лечения подчеркивается многими специалистами. Тем более, что фармакотерапия зачастую не может оказывать ожидаемого воздействия.

    При должном внимании к себе и своему здоровью проблему патологического переедания можно решить. Откладывать лечение или пытаться безуспешно справиться с ним самостоятельно — как минимум будет неразумно, а как максимум — опасно для здоровья и жизни.

    Автор статьи: Политик Ирина Васильевна, клинический психолог

    depressio.ru

    Причины и симптомы развития заболевания

    Прежде всего недуг образуется благодаря чувству удовольствия во время приема пищи. В обычном состоянии это не вредит организму, но как только появляется депрессия, недуг начинает казаться больному способом успокоения и единственным убежищем от влияния трудностей на повседневную жизнь. Некоторые считают, что подобные проблемы могут начаться еще с раннего детства.

    Когда родители представляют ребенку только одежду и еду, лишая других способов проявления внимания и любви, они забывают о многих других важных вещах. В результате человек будет считать, что во время плохого настроения нужно обязательно приготовить себе что-нибудь вкусное. Именно подобный стереотип считается основной причиной выработки переедания.

    Существуют основные причины развития заболевания:

    • Стресс и неприятные ситуации в различной деятельности человека;
    • Непрекращающиеся депрессии и одиночество;
    • Низкий уровень самооценки.

    Стоит отметить и 4 пункт, связанный с биологическими аномалиями. К примеру, гипоталамус, который является небольшой частью мозга и отвечает за контроль аппетита, не способен отправить импульс о сытости или голоде.

    5 пункт самый распространенный в последнее время – социальная давка. Из-за того, что в сегодняшнем мире признаются только стройные и подтянутые, едоки чувствуют неуверенность и подавленность, отчего решают заесть накопленные негативные эмоции. Помимо этого, близкие также могут повлиять на сознание больного: постоянные упреки по поводу внешности, неудачные поиски второй половинки и так далее. Нередко бывает, что ребенка критикуют окружающие в детском саду, школе и университете.

    Для выявления заболевания у себя или своих близких, достаточно взглянуть на основные признаки:

    • Прием огромного количества пищи;
    • Желание съесть все быстрее;
    • Отсутствие организованности и управляемости приемом пищи;
    • Неутолимое чувство голода;
    • Скрытое от всех поедание еды;
    • После съеденной порции добавляется лишнее блюдо;
    • После потребления нездорового рациона возникает чувство вины;
    • Единственный источник удовольствия заключается только в еде;
    • Чувство лишнего веса, отчего больной занимается самобичеванием и старается избавиться от проблемы, только при помощи пищи;
    • Большая часть размышлений посвящена еде, даже когда ситуация и обстановка не связана с продуктами;
    • Нескончаемое поедание легких снэков в различное время суток.

    Многие психологи утверждают, что лишнее количество пищи помогает справиться со сниженным психологическим и физическим дискомфортом из-за негативных эмоций. Помимо этого, скрытность, долгое состояние нехватки пищи также вытекают из-за переизбытка лишних продуктов питания.

    Определение наличия недуга у себя или у близких

    Благодаря нескольким вопросам, можно точно определиться, страдает ли человек от компульсивного переедания. Если на большинство вопросов, ответом считается да, тогда человек предрасположен или имеет это заболевание. Если «да» и «нет» по 50% соответственно, стоит задуматься о подробном пересмотре собственного рациона. Если у вас преобладает ответ «нет», тогда не стоит беспокоиться, ведь переедание вас не касается.

    1. Ощущаете ли вы, что постепенно начинаете бесконтрольно питаться?Причины и симптомы развития заболевания
    2. Все ваши мысли посвящены еде?
    3. Скрываете ли вы от кого-то прием дополнительной порции?
    4. Является ли для вас еда источником утешения, способом снять стресс и уйти от жестокости реальной жизни?
    5. Чувствуете ли вы себя виноватым или испытываете отвращение к себе после приема пищи?
    6. Ощущаете ли вы, что не можете сказать нет, когда приступаете к очередному блюду?

    Как проявляются приступы?

    Если человек потребляет пищу в неумеренных количествах, он чувствует утешение, но только небольшой промежуток времени. Как только прием пищи завершен, больной возвращается к реальности, однако вместе с этим приходит сожаление и ненависть к себе, которая увеличивается из раза в раз. Огромный поток еды приводит к лишнему весу и развитию ожирения, что в итоге может перерасти в более серьезные заболевания: бессонница, диабет, остеоартрит, расстройству веса и так далее.

    Как преодолеть самого себя и остановить болезнь?

    В большинстве случаев, преодоление чрезмерного питания дается не так просто. По сравнению с другими зависимостями, этот тип наркотика служит для нас источником жизни, поэтому от него нельзя отказаться раз и навсегда.

    Прежде всего, стоит подготовить здоровый рацион, где количество здоровой пищи будет преобладать в меню. Помимо полезных продуктов, должен соблюдаться баланс, при котором отведено определенное время на завтрак, обед и ужин. Помимо этого, можно принимать различные витамины, однако их дозировку лучше обговорить со специалистом.

    Лечение компульсивного переедания

    Конечно, вы можете стараться справиться с трудностью самостоятельно, выполнить все вышеуказанные советы, однако без помощи профессионалов и лечения не обойтись. Высококвалифицированный психотерапевт способен избавить больного не только от симптомов, но и от губительной привычки. Прежде всего, с больным будет проведена беседа, при которой установят основные истоки проблемы, определенные эмоциональные маркеры, из-за которых происходит пищевой разгул и самому справиться с трудностями, депрессией, тревогой и прочими неприятными эмоциями человеку становится тяжело.

    Сам процесс лечения покажется настоящим адом для людей с запущенной стадией. Как правило, страдающие перееданием не рассказывают о своем заболевании, отчего им приходится скрывать источник ожирения.

    Психотерапия, как отличное средство от недуга

    Наш тип расстройства весьма успешно лечится с помощью психотерапевта. Благодаря нескольким курсам психотерапии вы сможете самостоятельно справиться с перееданием, избавиться от вредных привычек, выработаются новые – здоровые. Помимо этого, вы сможете не только улучшить свою жизнь, но и улучшить свое настроение, начать контролировать свое поведение, и сможете справиться с любой трудностью, в независимости от сложности ситуации.

    Стоит отметить, что есть 3 вида психотерапии, которые способны эффективно вылечить переедание:

    1. Лечение компульсивного перееданиякогнитивная (каждый сеанс позволяет решить проблемы, из-за которых началось заболевание, благодаря этому пациент получает контроль над собственным поведением и желаниями).
    2. поведенческая (этот метод способен легко справиться с заниженной самооценкой, отрицательным отношением к собственному телу, и научит вас общаться с незнакомыми людьми).
    3. внушение и гипноз.

    Помимо этого, не стоит забывать про диетолога. Его рекомендации и советы помогут оптимизировать ежедневное меню и сформировать полный контроль над правильным питанием.

    Лекарства для терапии

    Существуют медикаменты, которые помогут избавиться от симптомов, их можно применять и вместе с комплексной программой выздоровления, куда входят приемы психотерапевта, релаксация и техника самопомощи. Стоит отметить, что нет медикаментов, способных полностью избавить больного от переедания.

    Препараты для снижения уровня аппетита. Благодаря независимым группам исследователей процессов и механизмов уменьшения аппетита известно, что большинство таблеток для уменьшения массы позволят сократить приступы переедания в несколько раз. Благодаря этому можно ощутить потерю в весе, а также улучшение настроения. Но есть и свои побочные эффекты:

    • увеличенное артериальное давление;
    • учащенный пульс;
    • частые судороги;
    • кровотечение из носа;
    • утомляемость;
    • головные боли;
    • покалывание в районе живота и многое другое, что может привести к другим проблемам.

    Одна группа британских ученых утверждает, что антидепрессанты способны понизить аппетит у людей, страдающих обжорством, больных булимией, помимо этого они способны многократно улучшить как физическое, так и моральное состояние.

    При этом не стоит забывать про самого себя. Не стоит отсрочивать встречу со специалистом, ведь нужно беречь собственные нервные клетки. К тому же, дальнейшая работа над собой и собственным телом будет насыщена различными эмоциями: не только положительными, но и отрицательными. Однако результаты этой борьбы позволят улучшить состояние жизни и благополучно наслаждаться ее плодами.

    Советы для улучшения состояния:

    • Никогда не сидите на одном месте – двигайтесь. Когда люди страдают от переедания, они готовы коротать скучные минуты несколькими бутербродами или чем-то подобным. Когда у больного слишком много свободного времени, ему стоит выйти на улицу, заняться спортом, выгулять собаку, начать кормить голубей в парке – в общем, любым из этих занятий, чтобы постоянно находиться в действии. Когда больной целыми днями сидит дома и не хочет никуда выходить, это говорит о запущенности болезни.
    • Заведите дневник еды. Сюда можно записывать все, что вы кушаете на протяжение дня. Благодаря этому можно отслеживать насколько эффективно вам удается бороться с болезнью. Так вы сможете сконцентрироваться на скорейшем выздоровлении и собственном рационе. Наблюдение позволяет отбросить ненужные продукты и выработать привычку есть правильную пищу. Чтобы процесс стал систематическим и приятным, описывайте свои чувства после съедения того или иного блюда. Отмечайте, кушаете ли вы один, или вместе с кем-то, чем занимались перед приемом пищи и где находились. Так можно выявить характерные проблемы для дальнейшего поведения.
    • Научитесь дышать глубоко. Благодаря этому занятию можно успокоиться и избавиться от нежелательного состояния. Достаточно нескольких тренировочных упражнений несколько раз в день, чтобы почувствовать, как организм начинает легче переживать определенные трудности. Желательно записаться на занятия по йоге, так как они еще лучше развивают технику дыхания.
    • Не забывайте ложиться спать вовремя. Никогда не ложитесь слишком поздно, так как вырабатываемые вещества во время сна позволяют нормализовать аппетит. Выработайте ритуалы перед сном, чтобы быстрее засыпать. Выработайте порядок действий, перед тем как лечь спать. И не стоит злоупотреблять дневным сном: точнее, откажитесь от него. Из-за этого вида отдыха, очень трудно лечь спать ночью, так как после пробуждения сонливость не покинет вас.

    Результат работы, которых достигает больной:

    • Благодаря исцелению можно избавиться от надоедливых диет, которые негативно влияют на психику;
    • Правильно составленное меню и употребление здоровых продуктов способно исправить ожирение не на несколько месяцев, а на всю жизнь;
    • Больной сможет узнавать голод, и отличить его от желания «заесть трудности» — и станет кушать только в том случае, когда это потребуется организму, а не эмоциональному состоянию;
    • Пропадут мысли о различных блюдах – это поспособствует улучшению отношения не только к жизни и близким, но и к самому себе;
    • Как только пропадет переедание, пропадут последующие заболевания.

    Личный опыт борьбы с компульсивным перееданием вы найдете в следующем видео:

    Справиться с перееданием возможно, нужно только найти квалифицированного специалиста и начать работу над собой. Любите себя и свое тело!

    hudelkin.ru

    Этиология

    Зачастую обжорство – это гиперфагическая реакция на стресс. Основным отличием такого нарушения от анорексии или иных расстройств пищевого поведения является отсутствие приема рвотных или слабительных веществ, интенсивных физических нагрузок или других действий, направленных на устранение последствий приступов.

    Специалисты из области психологии и психотерапии выделяют несколько групп предрасполагающих факторов, способствующих тому, что возникает компульсивное переедание:

    • биологические;
    • психологические;
    • социальные.

    Первая категория провокаторов представлена генетической предрасположенностью.

    На сегодняшний день известно несколько генов, мутация которых может вызвать формирования описываемого нарушения, а именно:

    • Ген GAD2 – активизирует выработку гамма-аминомасляной кислоты в мозге, которая, в свою очередь, вступает во взаимосвязь с нейропептидом Y, что в итоге стимулирует аппетит.
    • Ген Taq1A1 – отвечает за низкое содержание допамина. Люди с мутацией этого гена медленнее принимают решения, позже ощущают насыщение и удовольствие от потребления пищи.
    • Ген FTO – отвечает за склонность человека к лишней массе тела и перееданию.

    Психологические причины заключаются в неспособности справиться с той или иной эмоцией, спровоцированной внутренними конфликтами или влиянием внешних негативных факторов.

    Главным стимулом к потреблению большого количества пищи выступают такие эмоции, как:

    • страх и вина;
    • тревога;
    • собственное бессилие;
    • невозможность изменить ситуацию.

    Это приводит к тому, что психогенное переедание в подавляющем большинстве случаев диагностируется у лиц с заниженной самооценкой.

    Еще одним немаловажным фактором выступает социальное давление. На сегодняшний день широко распространен культ стройности, а отсутствие лишней массы тела у представительниц женского пола считается эталоном красоты. Такая ситуация еще больше усугубляет чувство собственной неполноценности, вины, и подталкивает людей съедать большое количество пищи для устранения негативных эмоций.

    Причины формирования такого расстройства у детей:

    • конфликты в семье;
    • проблемы с воспитанием;
    • сложные отношения со взрослыми;
    • отсутствие достаточной эмоциональной поддержки;
    • усвоенные с ранних лет определенные пищевые привычки, например, поедание только жирной пищи и сладостей, использование больших тарелок, совершение трапез «за компанию» или «потому, что так положено в гостях»;
    • СДВГ – это синдром дефицита внимания и гиперактивности – является неврологическо-поведенческим расстройством развития, которое начинается в детском возрасте.

    Симптоматика

    Компульсивное переедание симптомы имеет множественные и специфические, но главным проявлением является прием в пищу большого количества еды на фоне того, что человек не чувствует голода.

    Другие клинические признаки представлены:

    • частыми эпизодами неконтролируемого обжорства;
    • чувством огорчения, вины и депрессии после переедания;
    • невозможностью прекратить есть и контролировать объемы съедаемой пищи;
    • быстрым поеданием большого количества продуктов;
    • сокрытием или накоплением пищи, чтобы потом съесть ее втайне от других;
    • обычным питанием рядом с другими людьми, но обжорством в одиночестве;
    • смущением по поводу того, сколько кушает человек;
    • отчаянием, связанным с невозможностью контролировать пищевые привычки и вес.

    Компульсивное переедание признаки, указанные выше, могут привести к развитию большого количества осложнений.

    Неспецифическими проявлениями недуга принято считать:

    • повышение массы тела;
    • выделение большого количества пота;
    • тахикардию и одышку;
    • частую смену настроения;
    • чувство дискомфорта и переполненного желудка;
    • болевые ощущения в животе;
    • понижение работоспособности.

    Диагностика

    Диагноз «компульсивное переедание» ставится на основании информации, полученной в ходе выполнения мероприятий первичной диагностики.

    К ним стоит отнести:

    • изучение семейного анамнеза для установления факта отягощенной наследственности;
    • ознакомление с историей болезни для поиска других психических расстройств или нарушений пищевого поведения (такая необходимость заключается в том, что очень часто развивается компульсивное переедание после анорексии);
    • сбор и анализ жизненного анамнеза больного – для выявления наиболее вероятной причины;
    • детальный опрос пациента и его родственников – это нужно для выяснения первого времени появления вышеуказанной симптоматики.

    Общие лабораторные исследования и инструментальные процедуры в процессе диагностирования такой проблемы не участвуют, но они необходимы для подтверждения или опровержения развития осложнений.

    Психогенное переедание необходимо дифференцировать от ожирения, вызванного длительным приемом лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты и нейролептики. Помимо этого, клиницисту следует исключить обсессивно-компульсивное расстройство, различные нарушения настроения и психики.

    Лечение

    Борьба с компульсивным перееданием проводится только консервативными методиками. Прежде всего, пациентам показана психотерапия, которая может осуществляется в индивидуальном порядке или в группах.

    В терапии такого расстройства наиболее эффективны следующие методы:

    • когнитивная психотерапия;
    • поведенческая психотерапия;
    • гипноз и внушение.

    Компульсивное переедание лечение не будет полноценным без соблюдения диеты.

    Щадящий рацион составляется лично для каждого пациента, при этом необходимо учитывать, что только лечащий врач может:

    • составить перечень разрешенных и запрещенных продуктов;
    • предоставить информацию касательно способа приготовления блюд;
    • вводить в меню новые компоненты;
    • составить график приема пищи;
    • определить длительность диетотерапии.

    В некоторых случаях может понадобиться прием лекарственных веществ.

    Медикаментозное лечение подразумевает применение:

    • антидепрессантов;
    • лекарств, направленных на снижение аппетита.

    Однако такие препараты нельзя рассматривать как основную методику терапии. Это обуславливается тем, что отмена того или иного средства без психологической поддержки приведет к рецидиву недуга.

    Очень важно учитывать, что самостоятельно избавиться от такого нарушения пищевого поведения не представляется возможным. Это полностью исключает применение рецептов народной медицины в домашних условиях, поскольку такое лечение может еще больше усугубить проблему.

    Возможные осложнения

    Такая патология может навредить не только фигуре. Избыточный вес и употребление большого количества пищи – нагрузка на весь организм.

    Если не вылечить описываемую болезнь, то есть риск развития большого количества осложнений, а именно: физиологических, психологических и социальных последствий.

    Физиологические осложнения включают в себя:

    • сахарный диабет;
    • проблемы с метаболизмом;
    • неупорядоченный жировой обмен;
    • гормональные расстройства;
    • ожирение.

    Психологические последствия представлены:

    • депрессией;
    • тревожностью;
    • утратой интереса к жизни;
    • снижением сексуального влечения.

    Среди социальных нарушений стоит выделить:

    • наркотическую и алкогольную зависимость;
    • финансовые проблемы;
    • десоциализацию.

    simptomer.ru

    Общие принципы лечения

    Оценка рисков и пересмотр тактики лечения должны выполняться регулярно, особенно после значительных изменений в здоровье – изменения веса, смены препаратов или методик терапии.

    Вред переедания

    Важно наличие у пациентов и лиц, ухаживающих за ними, а также членов их семей полноценной информации о характере заболевания, его течении, сопутствующей патологии и подходах к лечению. Также важна информация о группах взаимопомощи и возможностях групповой психотерапии, если таковые имеются в пределах досягаемости.

    Успех лечения в значительной мере зависит от времени его начала. Часто компульсивное переедание начинается в детском возрасте. Несмотря на ранний возраст, дети хорошо поддаются терапии. Такое раннее лечение помогает избежать тяжелых нарушений здоровья в будущем.

    Жизненно важно лечение компульсивного переедания у лиц, страдающих сахарным диабетом. Регулярные нарушения питания у них могут привести к крайне тяжелым осложнениям.

    Виды психотерапии при компульсивном переедании

    Для лечения компульсивного переедания применяются несколько видов психотерапии. Их общей характеристикой является существенная продолжительность лечения – от 4 месяцев до года и более. Самые используемые методы психотерапии при компульсивном переедании следующие:

    • Групповая психотерапия и группы само- и взаимопомощи. Для части пациентов этого варианта терапии оказывается достаточно. Сюда же можно отнести семейную терапию. Часто переедание вызывается нездоровой психологической обстановкой в семье или наследственными патологическими привычками. Особенно актуальна она в случае лечения компульсивного переедания у детей.
    • Когнитивно-поведенческая терапия компульсивного переедания (КПП-КП) – специальная адаптированная программа для людей с расстройствами пищевого поведения. Это самый быстрый из эффективных курсов психотерапии, рассчитанный на 4-5 месяцев регулярных занятий. Курс тренингов обучает больного принятию себя, различным методикам преодоления стресса и самоконтроля, показывает возможности изменения привычных реакций на события и стереотипов в поведении, что помогает улучшить качество жизни в целом.
    • Интерперсональная психотерапия по эффективности сравнима с когнитивно-поведенческой. Основное отличие – продолжительность курса лечения. В интерперсональной терапии он составляет от 8 месяцев до года.
    • Внушение или гипноз могут помочь при отказе пациента от других методик психотерапевтической помощи. Эти методики действуют быстро и дают ощутимый результат. Их минус в отсутствии у пациента осознания происходящего и сохранении моделей реагирования на стресс, включающих переедание. Поэтому в дальнейшем возможны рецидивы компульсивного переедания.

    Цели психотерапии при компульсивном переедании

    Результат компульсивного переедания

    Основными целями психотерапии являются следующие изменения пищевого поведения:

    • Обучение самостоятельному контролю за приступами переедания с фиксацией их причин и последствий, с целью предупреждения таких приступов на этапе возникновения мыслей о еде, а также путём уменьшения количества причинных факторов.
    • Осознание того факта, что правильное питание эффективнее и полезнее любых диет и последующее устранение диет из жизни пациента.
    • Устранение фиксированности на мыслях о фигуре и еде.
    • Обучение самоконтролю в ситуациях, провоцирующих переедание.
    • И основная и главная цель – достижение нормального пищевого поведения.

    Медикаментозное лечение компульсивного переедания

    При большой частоте приступов и выраженном изменении здоровья вследствие компульсивного переедания, а также по требованию пациента, может быть назначено медикаментозное лечение. Единственная группа препаратов, которые могут быть эффективны при компульсивном переедании – антидепрессанты. Следует понимать, что они быстро и эффективно уменьшают количество эпизодов переедания, однако отдалённые последствия такого лечения неизвестны.

    Группа антидепрессантов, наиболее эффективно устраняющая симптомы компульсивного переедания при минимуме побочных действий – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

    Пищевое расстройство - компульсивное переедание

    В официальных медицинских рекомендациях указывается, что данная группа антидепрессантов – единственная, рекомендованная к применению при компульсивном переедании. Лечение с помощью препаратов, угнетающих аппетит, упоминается в сомнительных источниках. Полноценные исследования их применения у лиц с компульсивным перееданием не проводились.

    Кроме того, медикаментозное лечение может потребоваться для коррекции сопутствующей патологии, в частности сахарного диабета и артериальной гипертензии. Лечение этих групп заболеваний подбирает профильный специалист с учётом общего состояния больного, наличия хронических болезней и других моментов.

    Также обязательным является лечение ожирения при его наличии. Для этого проводятся консультации в сфере питания и образа жизни, подбираются физические нагрузки. Хирургическое лечение, в частности липосакция и уменьшение объёма желудка могут использоваться только как вспомогательные методы. Без устранения психологических причин переедания их эффект будет краткосрочным.

    onevroze.ru

    1-й шаг – чётко определяем проблему


    5 шагов как избавиться от компульсивного переедания

    «Если не знаешь, куда плыть, ни один ветер не будет попутным».

    Тут то же самое. Прежде, чем решать проблему, надо понять, в чём эта проблема состоит.
    Этот шаг предполагает, что вы чётко определяете, есть ли у вас переедание или нет.

    Варианта могут быть три:
    1. У вас есть компульсивное переедание – одно из официальных расстройств пищевого поведения.
    2. У вас нет компульсивного переедания, но есть другие виды переедания, связанные с другими причинами.
    3. У вас в принципе нет проблем с перееданием, а есть неверные знания и убеждения по поводу пищевого поведения.

    Давайте рассмотрим подробнее.

     

    znak

    Итак, если у вас компульсивное переедание

    Значит, вы можете заметить у себя ряд чётких критериев этого расстройства:

    Первый — это повторяющиеся приступы переедания. Причём под таким приступом подразумевается прием пищи, при котором количество еды значительно выше, чем то, которое бы смогли съесть другие люди за тот же промежуток времени и при тех же самых условиях. И такой приём пищи сопровождается чувством отсутствия контроля.

    Второй — приступы переедания связаны с тремя (или более) факторами:
    — Прием пищи происходит гораздо быстрее, чем обычно.
    — Прием пищи продолжается, доходя до чувства дискомфорта.
    — Принимается большое количество еды, но без предшествующего физического чувства голода.
    — Пища принимается в одиночестве, т.к. человек стыдится съедаемого количества еды.
    — Чувство вины, отвращения к себе или депрессия.

    Третий — присутствует выраженное чувство страдания из-за переедания (в частности, чувство вины).

    Четвёртый — переедание проявляется, в среднем, один раз в неделю на протяжении последних трех месяцев.

    И пятый — переедание не связано с частыми случаями неприемлемого компенсирующего поведения, как при нервной булимии, а также не встречается только при ней и нервной анорексии.

    Так же выделяются 4 степени при лечении компульсивного переедания:
    Низкая: 1-3 приступа обжорства в неделю.
    Средняя: 4-7 приступов в неделю.
    Высокая: 8-13 приступов в неделю.
    Наивысшая: 14 или приступов в неделю.

    Соответственно, чтобы сказать, что у вас есть такое расстройство как компульсивное переедание, надо, чтобы у вас совпали все 5 критериев. Если же, например, у вас не совпадает 4-й критерий, то есть, вы переедаете реже, чем 1 раз в неделю, то говорить именно об компульсивном переедании будет пока преждевременно.

     

    znak

    Если у вас нет компульсивного переедания, у вас может быть другой тип переедания, и причины его тоже будут другие.

    В частности, вы можете переедать только в определённые периоды времени. Например, когда наступает сильный стресс. А при отсутствии такого стресса ваше пищевое поведение может быть в норме. Если стресс бывает, условно, пару раз в год и длится в течение месяца, то именно в этот период вы будете переедать. Или же переедание может быть связано с различными физиологическими причинами (речь о них пойдёт ниже).
    Понять, что у вас переедание, но не компульсивное, а другое, довольно просто. Если у вас отсутствует хотя бы один (а тем более несколько) признаков, обозначенных выше, но при этом случаются моменты употребления большого количества пищи и достаточно сильного дискомфорта после этого – то, скорее всего, у вас переедание другого типа. И, как правило, это менее серьёзный случай, чем компульсивное переедание.

     

    znak

    И, наконец, бывает так, что человек думает, что он переедает, хотя объективно это совсем не так.

    Например, обычно на днях рождения или в гостях вы съедаете по кусочку, максимум – по два, торта. И на основе этого считаете, что вы переедаете. И пытаетесь что-то с этим сделать. Однако если в целом ваше питание сбалансировано, то эти 1-2 кусочка торта, которые вы съедаете раз в 3-4 недели, вообще погоды не сделают и не приведут к набору веса или другим проблемам. Но вы можете считать, что это много, если, например, у вас есть убеждённость, что для поддержания стройности вообще нельзя есть торты или простые углеводы в целом. А если вы что-то из этого съели, значит, переели. Хотя на самом деле это скорее «псевдопереедание».
    Надо сказать, что стройные люди с нормальным пищевым поведением тоже иногда переедают. Но это вариант «нормального» переедания. То есть, не оказывающего негативного влияния на вес, пищевое поведение, психику.

    Как понять, что у вас «нормальное» переедание?
    — если оно случается редко (например, 1-2 раза в месяц),
    — при этом вы испытываете лишь небольшой дискомфорт после еды, который потом быстро проходит
    — вы переедаете не чтобы заесть стресс, негативные эмоции, от скуки и т.п., а сугубо для того, чтобы получить удовольствие от еды
    — вы не переживаете по поводу такого разового переедания, не садитесь на следующий день на диету или голодание, не бежите сразу в спортзал, не начинаете винить себя
    — в остальном ваше питание сбалансировано и комфортно для вас

    Итак, вы хотя бы предварительно определили, какое переедание имеет место в вашем случае. Чтобы разобраться точнее, с чем именно оно связано, важно сделать 2-й шаг.

    2-й шаг – диагностируем причины переедания


    диагностика причин компульсивного передания

    Прежде, чем понять, как можно избавиться от компульсивного переедания, важно разобраться, почему человек может переедать в принципе?
    Вот перечень основных причин.

    tick-9Первое – накопленный голод.

    Когда между приёмами пищи у вас проходит более 5 часов, то ваш организм начинает накапливать голод. Одно из последствий этого – замедление обмена веществ. А ещё одно – это увеличение риска переедания в следующий приём пищи. Например, если вы позавтракали с утра, а потом поели только вечером, через 8-9 часов, то, скорее всего, вы чисто физиологически не сможете съесть за ужином стандартную порцию. Потому что будет хотеться съесть много. Если вы регулярно накапливаете голод, то можете регулярно переедать.

    tick-9

    Второе – исключение из рациона сложных углеводов.

    Если вы по каким-то причинам перестали есть макароны, картофель, чёрный хлеб, крупы, то часто это может приводить к обострению тяги к сладкому. За счёт которого очень легко переесть. Дело в том, что углеводы – это один из макроэлементов (так же, как белки, жиры и вода), соответственно, они требуются нам ежедневно и в достаточно большом количестве (по сравнению с микроэлементами и витаминами). Организм может получать энергию из простых и из сложных углеводов. Соответственно, если нет сложных, будет сильнее тянуть на простые.

    tick-9

    Третье – дефицитарное питание.

    Это когда вы едите вполне регулярно и вроде бы разнообразно, но мало. То есть организму попросту не хватает того количества пищи, который вы съедаете за день.
    Например, если вы сели на низкокалорийную диету и кушаете 1200 ккал в сутки, то рано или поздно у вас может начаться этап переедания. Просто потому, что для организма 1200 ккал в сутки – это мало.

    tick-9

    Четвёртое – предменструальная гиперфагия.

    Наблюдается у женщин чаще всего в течение 4-7 дней перед менструальным циклом. В этом случае начинает сильно тянуть на сладкую и/или жирную пищи, из-за чего может происходить переедание. С началом цикла такая тяга и переедание могут проходить сами собой.

    tick-9

    Пятое – нарушение эндокринной и других систем организма, связанных с пищевым поведением.

    Довольно редко, но всё же встречаются сугубо медицинские причины переедания. Когда у человека имеют место нарушения в деятельности какой-то из систем организма, вследствие чего может существенно возрастать аппетит и случаться переедание.
    Например, при повышенном уровне гормона кортизола часто повышается аппетит. А этот гормон в свою очередь вырабатывается корой надпочечников в том числе во время сильного стресса.
    При гипертериозе может наблюдаться очень высокий аппетит (на любую еду), при этом вес человека остаётся в норме или даже снижается (за счёт очень высокого обмена веществ).
    При некоторых разновидностях инсуломы (опухолях поджелудочной железы) может наблюдаться высокий аппетит.
    Кроме того, переедание может быть вызвано органическим поражением некоторых зон головного мозга, отвечающих за пищевое поведение.
    Однако это далеко не все медицинские причины, которые могут вести к повышению аппетита и перееданию.

    tick-9

    Шестое – последствия жёстких ограничений в питании.

    Если человек голодал или сидел на диете, где требовалось исключить любимые продукты, то потом рано или поздно он срывается и начинает переедать. В данном случае переедание является прямым следствием того, что ранее человек ограничивал своё нормальное питание (или вовсе не ел ничего, как при голодании), а когда перестал это делать, то «маятник качнулся в другую сторону» — и возникло состояние «жора». Когда съедается всё, что не приколочено, а что приколочено – отрывается и тоже съедается.

    tick-9

    Седьмое – психологические причины.

    Они могут быть самые разные. В случаях лечения компульсивного переедания, булимии, анорексии причины нарушений питания почти всегда носят психологический характер.
    Вот здесь мы собрали 20 психологических причин переедания.
    Как понять, что вы переедаете именно из-за психологических причин?
    Вот некоторые типичные признаки этого:
    — почти всегда переедание происходит на фоне негативных (иногда позитивных) эмоций
    — еда употребляется тогда, когда организм не голоден
    — выбирается чаще всего калорийная пища, содержащая много сахара и/или жира
    — мысли о такой еде приобретают навязчивый характер
    При этом могут присутствовать и какие-то другие причины переедания. А бывает и так, что никаких других причин не удаётся выявить. Тогда с очень большой вероятностью можно предположить, что у человека не просто разовые небольшие переедания, а серьёзное нарушение пищевого поведения.

     

     


    3-й шаг – составляем план, как самостоятельно избавиться от компульсивного и иного переедания


    план как самостоятельно избавиться от компульсивного переедания

    В зависимости от выявленных причин переедания, дальше вы можете составить план самостоятельных действий.
    Прежде, чем сказать, что конкретно можно сделать в каждом случае, скажем, что делать точно не надо. Вне зависимости от выявленных причин переедания.

    Во-первых, не надо пытаться справиться с перееданием усилием воли – каждый раз пытаясь держаться, запрещая себе съесть что-либо, пытаясь «замотивировать» себя не есть и т.п.
    Такой подход работает очень недолго, а потом человек срывается. А опасность такого подхода в том, что после каждой очередной попытки остановить переедание усилием воли и провала, человек начинает себя корить, хуже к себе относиться. В долгосрочной перспективе это может существенно снизить самооценку.

    Во-вторых, не стоит использовать диеты.
    Исследования доказали, что уже после 24-48 часов после того, как человек сел на диету, его обмен веществ снижается почти на 15%. Кроме того почти любая жёсткая диета включает «принцип маятника». Когда поначалу человек запрещает себе какие-то любимые продукты, держится, держится, держится. А потом «маятник» качается в другую сторону – и человек срывается. Но при этом не просто начинает есть, как раньше, а в гораздо больших количествах.

    В-третьих, не стоит сидеть, сложа руки, думая, что «само пройдёт».
    Если у вас компульсивное переедание или какой-то другой тип, то само, скорее всего, не пройдёт. А вот потерянное на ожидание чуда время уже не вернуть. Кроме того, за время ожидания может ухудшиться состояние вашего здоровья и прибавиться вес.

    Как же избавиться от компульсивного и других типов переедания самостоятельно?

    Всё будет зависеть от того, по какой причине вы переедаете.

    check-1

    Если причина переедания — накопленный голод.

    Во-первых, и это самое простое, — вам нужно начать есть вовремя. То есть, сделать так, чтобы между вашими приёмами пищи не было промежутков более 4,5-5 часов. При этом надо учесть, что разные продукты перевариваются разное время. Поэтому если вы съели на завтрак бутерброд с сыром, то в следующий раз поесть надо будет уже через 1,5-2 часа. Потому что такой завтрак не будет перевариваться 4,5 часа.
    Во-вторых, если прошло 4,5-5 часов с прошлого приёма пищи, а голода вы до сих пор не чувствуете, то всё равно лучше что-то поесть. Дело в том, что чувствительность к ощущениям своего тела, в частности, к сигналу голода – у всех разная. И есть люди, которые могут не ощущать голод 5, 6, 7, 8 и более часов. Однако это не означает, что их организм не нуждался в пищи всё это время.
    В-третьих, важно учиться чувствовать голод на ранних этапах. Многие люди, страдающие лишним весом и/или перееданием, говоря про голод, имеют в виду уже сильное чувство голода. Более слабую степень голода они за голод и не воспринимают. А зря! Ведь чем сильнее вы накопите голод, тем больший риск переедания создадите.

    check-1Если причина переедания – исключение из рациона сложных углеводов.

    Тогда важно эти самые сложные углеводы постепенно начать включать. Причём речь идёт о ежедневном употреблении этих продуктов, а не о хаотичном.
    Вы можете выбрать те продукты, относящиеся к сложным углеводам, которые вам больше нравятся. Одних каш есть более десятка, кроме того, есть разные способы их приготовления. Макаронных изделий тоже много. Так же, как и чёрного или зернового хлеба. Плюс молодой картофель.
    Кто-то возразит, что все эти продукты содержат глютен (белок злаковых культур), который сейчас очень многие начинают воспринимать негативно и считать опасным. Тут важно придерживаться здравого смысла и собственного опыта. Если вы переедали, затем стали включать в рацион сложные углеводы, и после этого вас перестало тянуть на большие объёмы пищи, то, возможно, для вас это вполне подходящий вариант. Если же вы включили сложные углеводы, а картина осталась прежней, тогда можете решать сами: есть их дальше или снова исключать.

    check-1

    Если причина переедания – дефицитарное питание.

    В данном случае важный принцип, который стоит внедрить в своё питание – есть до состояния сытости.
    А что такое сытость?
    Это набор телесных ощущений + особое эмоциональное состояние, а именно:
    — наполненность в области желудка
    — ощущения тепла, комфорта там же
    — подъём сил, ощущение большего количества энергии
    — эмоциональное удовлетворение от съеденной пищи.
    Именно этот набор будет говорить о том, что вы едите до сытости, то есть, не мало, и не много. Ориентироваться же на калории, граммы, ладошки съеденной пищи, чтобы понять, когда пора остановиться – не совсем подходящий вариант.
    Поэтому если вы, например, на завтрак всегда съедали строго 150 граммов каши, потому что считали, что это «норма», но при этом не ощущали полной сытости, то теперь вы можете попробовать съедать больше. И посмотреть, что будет происходить. Чем чаще после еды вы будете чувствовать нормальную сытость, тем меньше будет риск переедания.

    check-1

    Если причина переедания – предменструальная гиперфагия.

    Тогда стоит дождаться начала цикла. У большинства женщин такая гиперфагия, то есть, повышенный аппетит, проходит сама собой.
    Если же с началом цикла тяга к перееданию не проходит, стоит заподозрить какие-то другие причины этого состояния.

    check-1

    Если причина переедания – нарушение эндокриной и других систем организма, связанных с пищевым поведением.

    Иногда человек думает, как ему избавиться от компульсивного переедания, хотя его переедание обусловлено сугубо медицинскими причинами. И тогда первое, что надо сделать в этом случае – пройти обследование эндокринной и, возможно, некоторых других систем организма. И посетить эндокринолога.
    Если же вы никогда не сдавали анализы на гормоны или делали это очень давно, но при этом подозреваете у себя какое-то нарушение, то можно сдать «базовый набор» анализов, прийти с их результатами к терапевту или эндокринологу, а там уже смотреть более детально, что нужно ещё сделать.
    «Базовый набор» анализов и обследований в данном случае будет включать в себя:
    — гормоны ТТГ, СТ4, кортизол, инсулин, эстроген, тестростерон
    — уровень сахара в крови
    — тест на толерантность к глюкозе (к углеводам)
    — УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной железы, желудка

    check-1

    Если причина переедания – жёсткие ограничения в питании.

    В таком случае единственный выход – постепенно уходить от таких жёстких ограничений.
    Это звучит просто, но многим сделать это весьма трудно.
    Почему?
    Потому что многие люди думают примерно так: «Если я сейчас перестану себя жёстко ограничивать, я начну переедать ещё больше, и тогда мой вес начнёт расти как на дрожжах и/или моё здоровье начнёт стремительно ухудшаться».
    Однако тут есть логическая ошибка.
    Если вы перестали себя жёстко ограничивать в питании, и после этого стали ещё сильнее переедать, значит, конкретно в вашем случае переедание было связано с другими причинами (о которых уже говорилось). И надо разбираться с ними, а не ограничивать себя.
    Иногда бывает, что какой-то период после снятия жёстких запретов на еду, человек действительно переедает, причём часто за счёт продуктов, которые были под запретом. Однако потом, спустя 1, 2, 3 недели это, как правило, проходит. Потому что и организм, и психика понимают, что «война закончилась», теперь уже не будут ограничивать как раньше, любая еда доступна в любое время. А тогда какой смысл наедаться сейчас?!

    check-1

    Если причина переедания – психологические факторы.

    Что делать в этом случае, будет очень зависеть от того, какие именно психологические факторы влияют на ваше переедание.
    Однако вне зависимости от этого можно дать несколько довольно универсальных рекомендаций.

    Первое: начните вести дневник самонаблюдения.
    Туда вы можете записывать свои мысли, чувства, переживания, вопросы, проблемы и так далее. Вроде бы это мелочь, но она помогает сделать очень важную вещь: вынести весь негатив, который человек обычно прокручивает у себя в голове, наружу – в дневник. А значит, начать воспринимать собственные проблемы, негативнее чувства, конфликты более отстранённо, объёктивно и спокойно. Кроме того, ведение дневника позволяет лучше понимать самого себя.

    Второе: учитесь распознавать чувства.
    Чем больше будет ваш «эмоциональный словарный запас», тем легче вам будет менять свои эмоции.
    Если вы чувствуете тревогу, но при этом сами не можете понять, что это именно тревога, то сделать что-то с этим чувством будет сложно.
    Если же вы чувствуете тревогу, и при этом говорите себе: «Я сейчас ощущаю тревогу» или «Мне страшно», то вы уже частично начинаете контролировать эти чувства.
    Чтобы расширить словарь эмоций, можно, например, сделать шпаргалку, носить её с собой, и в моменты, когда вам плохо, доставать её и пытаться понять, какое именно чувство вы сейчас испытываете.

    Третье: расширяйте перечень того, что даёт вам ресурс.
    Например, если у вас есть только один типичный способ получить удовольствие и расслабиться – посмотреть телевизор или сходить в кино, то вы будете очень уязвимы. Потому что в ситуации стресса телевизор и кино могут вам не помочь. И тогда на помощь может прийти еда.
    Если же у вас, например, пять способов получить ресурс: телевизор, баня, теннис, книги и секс, — то вероятность справиться со стрессом, «оперевшись» на какие-то из этих ресурсов, существенно выше.

     

     


    4-й шаг – пробуем, как мы можем избавиться от компульсивного переедания на практике


    пробуем избавиться от компульсивного переедания на практике

    Когда вы составили план действий, нужно внедрить его в жизнь.
    И тут многих подстерегает скрытая опасность под названием «начну с понедельника».
    То есть, когда человек откладывает начало самих действий на какой-то неопределённый срок. Или же, когда он начинает что-то менять, но не ставит конкретных сроков, когда он оценит эффективность этих перемен.

    Допустим, вы поняли, что причина вашего переедания – это накопление голода. Вы решили, что будете питаться регулярно. Что-то перестроили для этого в своём повседневном графике. И начали есть вместо трёх – пять раз в день.
    И вот проходит неделя, вторая, третья, два месяца, а вы по-прежнему переедаете. И, возможно, будете делать это ещё долгое время.
    Почему?
    Потому что вы не поставили конкретный срок, в течение которого вы определяете, эффективна ли была стратегия по поводу увеличения количества приёмов пищи.

    В таких случаях лучше дать себе 2 недели, в течение которых почти всегда можно понять, работает ли то, что вы внедрили, или нет.
    В ряде случаев может оказаться так, что вы попробовали что-то изменить, но переедание никуда не делось.
    Что же делать тогда?
    Тогда самое время обратиться уже за профессиональной помощью к специалисту.

     

     


    5-й шаг – обращаемся за профессиональной помощью, если сами не справляемся


    помощь психолога при компульсивном переедании

    Решить проблему с перееданием, вызванным медицинскими или же естественными физиологическими причинами, иногда можно самостоятельно. Иногда нет.
    Но как бы вы ни пытались избавиться от компульсивного переедания, сделать это самостоятельно крайне сложно.
    Поэтому вполне уместно в таких случаях обратиться за помощью.

    А поскольку компульсивное и некоторые другие виды переедания – это нарушения пищевого поведения, то адекватнее всего за помощью обратиться к психологу или психотерапевту. Так как анализом и коррекцией поведения (в т.ч. и пищевого) занимается психология и психотерапия.
    Есть достаточное количество профессионалов, работающих в данной сфере и способных оказать квалифицированную помощь.

    Здесь расскажу, чем могу помочь вам именно я, а также обозначу преимущества обращения ко мне и саму технологию работы с перееданием.

    Почему я как специалист могу вам подойти:

    235 Большой опыт работы именно с расстройствами пищевого поведения.

    Меня зовут Леонов Сергей, в психологии я уже 17 лет, из них 12-й год специализируюсь на психотерапии расстройств пищевого поведения, коррекции веса и осознанном питании. Работал ведущим специалистом по Уралу в международном медико-психологическом объединении «Доктор Борменталь», руководил филиалом федеральной компании «Страна Стройных» в г. Екатеринбурге, сейчас руковожу психологическим центром коррекции веса и семейной психологии, провёл более 400 психологических тренингов по коррекции пищевого поведения очно и онлайн, и более 2000 индивидуальных консультаций по лечению булимии, компульсивного переедания и других расстройств пищевого поведения, а также психологические консультации по другим личным, супружеским и семейный проблемам. Более подробная информация обо мне здесь.  А тут вы можете посмотреть отзывы моих клиентов.

    235
    Возможность получить помощь из любого города и страны.

    При дистанционном формате работы (по Скайпу) вы можете проходить консультации прямо из своего дома или офиса, вам понадобится только доступ к интернету, камера и микрофон. Я работал и работаю с русскоговорящими клиентами из Англии, Германии, Австралии, Казахстана, Белоруссии, Украины и других стран.

    235
    Бесплатная первичная консультация.

    Для того, чтобы познакомиться, чтобы вы могли задать все волнующие вас вопросы, чтобы мы смогли определиться со стратегией дальнейшей работы. Кроме того, на этой бесплатной консультации вы сможете понять, подхожу или нет вам я как специалист, а я смогу понять, находится ли ваш запрос в зоне моей компетентности.

    235
    Удобный график консультаций.

    Мы согласуем с вами те дни и время консультаций, которые будут удобны и вам, и мне. Это могут быть рабочие дни или выходные, утренние, дневные или вечерние часы.

    235
    Доступная цена

    Стоимость часовой консультации по Скайп – 1800 руб.

    235
    Удобные способы оплаты.

    Вы сможете оплачивать консультации любым удобным для вас способом: на банковскую карту, по реквизитам счёта в банке, на Яндекс-деньги, своей банковской картой онлайн.

     

    Чтобы понять, как именно вы сможете избавиться от компульсивного переедания, обратившись ко мне, расскажу про технологию работы:

    1-й этап – первичная диагностическая консультация (без оплаты).

    Перед ней, как правило, я посылаю анкету, где прошу вас ответить на ряд вопросов. Тогда на самой консультации мы можем обсудить ваш запрос более детально.

    2-й этап – углублённая диагностика проблемы переедания и чёткое формулирование запроса.

    На этом этапе, который может занять 1-2 консультации, мы изучаем историю возникновения проблемы, то, какие попытки её решения вы уже предпринимали, насколько они были успешными, как обстоят дела сейчас. А также выясняем картину вашего текущего образа жизни (семья, работа, здоровье и пр.), так как любая проблема имеет свои корни в прошлом, но при этом её всегда поддерживает что-то в настоящем.

    3-й этап – диагностика пищевого поведения.

    На этом этапе (1-2 консультации) мы анализируем ваш рацион питания на предмет наличия физиологических причин переедания. Кроме этого, оцениваем ваше пищевое поведение по 5 ключевым вопросам осознанного питания: зачем, когда, что, как и сколько вы едите? На основе этого даются конкретные задания и рекомендации по улучшению рациона питания и коррекции пищевого поведения. На следующих этапах проверяется эффективность выполненных заданий и рекомендаций.

    4-й этап – работа с психологическими причинами переедания.

    Этот этап может занимать от 5-10 до 30-40 консультаций в зависимости от того, какие именно причины переедания будут выявлены.
    Например, если переедание является типичной реакцией на стресс ввиду отсутствия конструктивных способов справляться с ним, то работа по обучению таким конструктивным способам может занять 10-15 консультаций.
    Если же, допустим, переедание – это способ человека справляться с любыми своими чувствами, когда трудно в принципе понимать и тем более выражать свои эмоции, то работа по такому «эмоциональному научению» может занять существенно больше времени, возможно, 20-30 консультаций.

    5-й этап – подведение итогов, завершение терапии.

    Как правило, это 1-3 консультации, задачи которых – чётко определить, что желаемый результат достигнут, идентифицировать возможные риски в будущем и способы самостоятельно с ними справиться, понять, на какие конкретные ресурсы человек теперь может опираться сам, а также договориться о возможностях дальнейшей поддержки по требованию самого клиента.

     

    Когда и как можно начать?

    Для начала работы запишитесь на бесплатную первичную консультацию через форму ниже.

    Я отвечу вам в течение 1-2 дней.

    Так же для подстраховки вы можете написать СМС на номер 89097007669 с текстом «заявка», указав тем самым, что вы отправили заявку через сайт (редко, но такое бывает, что заявка с сайта могут не дойти или человек указал ошибочную электронную почту)

    Кроме того предварительные вопросы вы можете задать мне по эл. почте, скайпу, ВКонтакте, Одноклассниках или на Фейсбуке в разделе Контакты.



    Буду рад вам помочь!


     

    осознанноепитание.рф