Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например  раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как  геморрой,  рак. 

Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.

Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Кровь в кале (стуле), кровотечение из заднего прохода (прямой кишки, ануса)

Причины крови в стуле


Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат — ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется  настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.


Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией — потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле.

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.


Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса 

 • Анальная трещина 
 • Рак кишечника
 • Полипы
 • Болезнь Крона
 • Дивертикулит (дивертикулез)
 • Геморрой
 • Язвенная болезнь
 • Рак желудка

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание — рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале:

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.


Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача — проктолога, колопроктолога. 

www.medicalj.ru

Основные причины из-за которых идет кровь из заднего прохода

Первопричинами кровотечений геморроидального характера являются:

  • твердая консистенция каловых масс;
  • проблемы со стулом;
  • диарея.

Зачастую больные не принимают экстренных мер, поскольку не испытывают болей, при выделении крови. Но такое поведение – большая ошибка. Промедление в данном вопросе неуместно и губительно.

Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли может возникать по разным причинам. Оттенок кровянистых выделений может разниться, в зависимости от того, в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла проблема.

При возникновении кровопотери в области прямой или сигмовидной кишки, появляется оттенок яркого, красного цвета. В случае кровотечения желудочного или пищеводного, кровь будет значительно темнее.

При употреблении в пищу ферментированной пищи, оттенок кровяных выделений также искажается. Итак, каковы же основные факторы, способствующие тому, что у человека идет кровь из заднего прохода?

Появление алой крови при дефекации

Алая кровь из заднего прохода при дефекации обнаруживается, как правило, на туалетной бумаге. Кровяные выделения выходят при испражнении. То, что кровь после дефекации ярко алая, свидетельствует о развитии патологии в толстой кишке, либо о поражении тканей вблизи заднепроходного отверстия.

Пациент ощущает неприятные, болезненные симптомы. Такая ситуация характерна для:

  • Геморроя. Ярко-красное кровотечение, в виде капель, из анального отверстия, вперемешку с калом, или сгустками крови. Как правило, не обильное (однако, порой проявляется в виде кровяной струи). Возникает из-за твердых масс фекалий и их большого скопления. Также может быть спровоцировано чрезмерными физнагрузками на организм. Если ситуация длительная, при геморрое в кале наблюдаются не только включения крови, но также и гноя.

  • Обильные кровотечения при дивертикулах кишечной области: возникают с определенной периодичностью, в послеродовый период, а также у пожилых людей.
  • Появление трещин в тканях прямой кишки: появляется весьма ощутимая боль, крови выделяется довольно много.
  • Алая кровь при дефекации без боли, вызванная наличием полипов. Возникает кровотечение редко, сопровождается присутствием слизи в фекалиях.

Кровь при поносе

Когда кровь при дефекации у женщин или у мужчин сопровождает такое явление, как разжижение стула – это крайне тревожный симптом. В данном случае, вполне возможны такие серьезные заболевания как:

  • заражение сальмонеллезом;
  • энтерит;
  • внутренний геморрой.

Эти болезни характеризуются следующими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • рвотные позывы;
  • режущие тянущие боли в брюшной полости;
  • появление озноба;
  • сильный зуд и жжение в анусе.

Если каловые массы имеют темный цвет (кал чёрного цвета), возможно возникновение разнообразных опухолей, язвенных поражений желудка.

Жидкий стул с кровью у мужчин и женщин прямо указывает на такие состояния:

  • онкологические опухоли в прямой кишке;
  • возникновение дисбактериоза;
  • отравление пищевыми продуктами;
  • заражение гельминтозами и паразитами;
  • дизентерия;
  • неспецифический язвенный колит.

Кровяные сгустки в фекалиях

Если кровь при дефекации у женщин и мужчин присутствует в кале, это почти стопроцентный показатель болезни Крона. Это состояние сопровождается такими признаками, как:

  • появление сыпи на кожных покровах;
  • болевые ощущения;
  • лихорадочные состояния.

Кроме того, сгустки крови при опорожнении кишечника, выделяются при язвенном колите неспецифической формы. Симптоматика заболевания:

  • ухудшение аппетита;
  • боль в левой части брюшной полости;
  • ощущение тошноты.

Еще одно заболевание, для которого характерно наличие крови в кале – инфекция кишечника. При этом, болезнь обязательно будет сопровождаться:

  • вздутием живота;
  • сильным жаром.

Какие меры предпринять

Кровь на кале во время испражнения

Когда кровь обнаруживается при дефекации у женщин без боли, самочувствие пациентки может характеризоваться:

  • полуобморочными состояниями;
  • сильной, изматывающей слабостью;
  • ощущением дискомфорта.

Те же состояния характерны и для мужчин.

Не теряя времени, пациента, как можно скорее, следует обследовать у специалиста-проктолога.

В случаях появления кровянистых выделений из ануса у беременной, ей следует посетить женскую консультацию, для выяснения возможных причин.

Если же кровь вытекает при стуле у ребенка, малыша нужно отвести к педиатру и назначить анализы, как можно скорее. Специалист определит, к каким докторам направить маленького пациента и что предпринять.

Основные действия, при обнаружении кровотечений из анального отверстия:

  • Обездвижить больного, чтобы он находился в состоянии покоя.
  • В случае непрерывного кровотечения – на область ануса наложить холодную повязку, внутрь проглатывать лед (пить воду запрещается).
  • Подмывание холодной водой.
  • Компресс (холодный) на зону кровотечения (для сужения сосудов и остановки кровопотери).
  • Применение препаратов, останавливающих потерю крови:
    • Этамзилат;
    • Викасол.
  • Введение в анус коллагеновых трубок, разбухающих внутри и препятствующих дальнейшему кровотечению. Эти приспособления оказывают сдавливающее действие на сосуды в области заднепроходного отверстия, благодаря чему кровотечение приостанавливается. Извлекать губки не нужно – они растворятся внутри самостоятельно.

Кровотечения могут быть ложные


Кровь на кале во время испражнения

Выделение крови с фекалиями, вполне может оказаться ложным проявлением, связанным с употреблением определенных пищевых продуктов.

В связи с этим, не стоит паниковать, как только заметили изменения в оттенке каловых масс. Следует вспомнить, какие продукты питания человек употреблял в пищу. Вполне возможно, что изменения в рационе питания послужили причиной окраски кала в неожиданный цвет.

Однако, если спустя несколько дней, картина остается прежней, стоит забить тревогу – ведь примесь кровяных выделений в каловых массах – всегда неблагоприятный симптом.

Перед нанесением визита к специалисту, рекомендуется самодиагностика (которая, ни в коем случае, не заменяет врачебный осмотр).

Методы самодиагностики

Пролить свет на сложившуюся ситуацию поможет самостоятельная диагностика. Конечно, выявить первопричину больной не сможет, однако, такие действия могут помочь успокоиться и собрать необходимую информацию о своем состоянии. В дальнейшем, при обращении к компетентному специалисту, это поможет для правильной постановки диагноза.

Если человек обнаружил у себя кровяные вкрапления в кале, после опорожнения кишечника, нужно обратить внимание на:

  • количество и оттенок крови;
  • имеются ли сгустки, кровяные прожилки;
  • где именно собралась кровь (на поверхности фекалий, или же внутри);
  • имеются ли капли крови на нижнем белье и на туалетной бумаге.

Вышеперечисленные симптомы помогут в установке точного диагноза лечащим врачом.

Исследования проктолога

Установить первопричины появления крови в кале при дефекации, поможет проведение диагностических исследований проктологом. Обследование состоит из нескольких этапов, после их прохождения, пациенту сообщается диагноз и назначается терапия заболевания.

Наиболее популярные методы диагностики, это:

  • исследование прямой кишки методом пальпации – не слишком приятная процедура, но крайне необходимая, для постановки диагноза;
  • проведение общих анализов: исследование крови, мочи, кала;
  • сбор информации врачом от пациента о времени начала заболевания, его симптоматике и длительности протекания;
  • назначение дополнительной сдачи анализов, для более глубокого исследования состояния пациента.

По большому счету, кровянистые выделения, при опорожнении кишечника, приносят пациенту ощущение дискомфорта и боли, однако, угрозы его жизни не представляют. Однако, возможны и весьма серьезные ситуации, приводящие к летальным исходам.

Спровоцировать появление крови в кале могут, в том числе, онкологические заболевания, рост метастаз. Поэтому, во избежание негативных последствий, не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь, как известно, любое заболевание лучше предотвратить, чем в дальнейшем проводить курс длительной и дорогостоящей терапии.

Ректальные свечи и лечение с их использованием

Весьма популярным средством в устранении подобных проблем, являются ректальные свечи.

Это средство, простое в применении, помогают в решении многих проблем:

  • заживление поврежденных тканей;
  • купирование основной симптоматики;
  • устранение микротрещин;
  • снятие сильного зуда;
  • ликвидация болевого синдрома;
  • снижение активности разрастания геморроидальных уплотнений.

Вводят свечи, лежа на спине, в анальное отверстие, после чего больной должен перевернуться на живот и в таком положении оставаться не менее получаса.

Наиболее эффективны в применении, по отзывам пациентов, такие свечи, как:

  • Ауробин;
  • Анузол;
  • Анестезол;
  • Релиф.

Если пациент – беременная женщина, лечащий врач порекомендует применение свечей, содержащих:

  • папаверин;
  • ихтиол;
  • глицерин.

Операционные методы

Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

Плюсы лазерной методики:

  • отсутствует необходимость в госпитализации;
  • безболезненность и быстрота процедуры;
  • вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
  • краткость послеоперационного периода.

К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

Лечение с помощью средств народной медицины

Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста. Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

  • принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
  • ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
  • применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
  • если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
  • избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
  • применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
  • для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
  • корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
  • апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
  • остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

  • скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
  • поместить конус в морозильник;
  • после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

Травы при кровотечениях сзади

Кровь на кале во время испражнения

В случае, если кровотечение, после опорожнения кишечника, самостоятельно не прекращается, рекомендуется применять охлажденные травяные настои, вводя их в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха.

Отлично зарекомендовали себя следующие сборы:

  • 20 г ромашки (цветы) залить кипятком (1 стакан), настоять в течение не менее 5 часов, применять после процеживания;
  • 50 г тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, охладить (это растение обладает вяжущим эффектом, прекрасно устраняет бактериальные инфекции).

Важно помнить: самолечение может быть опасным, лекарственные средства должны быть подобраны врачом индивидуально, поскольку подходят они не всем и не всегда.

Питание при кровотечениях во время дефекации

Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, следует внести серьезные изменения в рацион питания:

  • соблюдать питьевой режим;
  • употреблять кисломолочные продукты;
  • увеличить количество круп в рационе;
  • отдавать предпочтение черному хлебу.

При возникновении запоров, употреблять блюда с легким слабительным эффектом:

  • салаты со свеклой;
  • тыквенные семечки использовать в рецептуре блюд;
  • морковные салаты;
  • чернослив и компоты из сухофруктов.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер профилактики поможет избежать такой неприятности, как появление крови, во время опорожнения кишечника.

Основные профилактические меры:

  • употребление в пищу достаточного количества сырых овощей, клетчатки;
  • увеличение двигательной активности;
  • занятия спортом.

Прогноз

При своевременном обращении к компетентному специалисту, прогноз практически всегда благоприятный для пациента. Не стоит легкомысленно относиться к собственному здоровью: при первых признаках заболевания, срочно обратитесь в клинику за профессиональной помощью.


tvojajbolit.ru

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

  • кровь в стуле;
  • кровянистый стул.
Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником
Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником.

Кровь в стуле может быть видимая или скрытая, ярко-красная, бордовая или черная. Причины анальных кровотечений различны, начиная с безобидных раздражений желудочно-кишечного тракта, заканчивая такими серьезными патологиями, как геморрой или колоректальный рак.

Иногда кровь в стуле может быть незаметной вооруженным глазом – скрытое кровотечение. Обнаружить ее можно только при проведении исследования кала на скрытую кровь.

Кровянистый стул – ярко-красная кровь из ануса, смешанная с калом, либо сгустки крови. Ректальное кровотечение свидетельствует о проблемах с толстым или прямым кишечником, анусом.

Цвет крови зависит от источника кровотечение: чем ближе он находится к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому при повреждении слизистой сигмовидной или прямой кишки наблюдается ярко-алая кровь, поперечной – темно-красная.

Иногда наблюдается кровь при дефекации черного цвета, имеющая неприятный запах. Черный, дурно пахнущий, смолянистый кал называется мелена. Он возникает в случаях, когда кровь долгое время находится в толстом кишечнике, и бактерии, находящиеся в ней, разложились на химические вещества (гематин), имеющие черный цвет.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка
Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка.

Мелена – кровотечение из верхних отделов ЖКТ, может сигнализировать о наличии язвы желудка или 12-перстной кишки, либо о наличии язвы тонкого кишечника.

Характер кровотечения Вероятные причины
Нормально сформированный или жидкий стул с кровью
  • злокачественные или доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • неспецифический язвенный колит;
  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона);
  • дивертикулы кишечника.
Неизмененная кровь, не смешанная со стулом Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
Ярко-красная кровь при походе в туалет Характерный признак геморроя. Преимущественно это – алая кровь без сгустков, возникающая во время или после дефекации. На запущенных стадиях кровотечение может возникать между походами в туалет.
Черный жидкий стул Сигнализирует об обильном кровотечении из какого-либо отдела ЖКТ. Его причинами могут быть:

  • язвы и эрозии желудка или 12-перстной кишки;
  • флебэктазия (варикоз вен пищевода);
  • прием некоторых медикаментов и ядовитых веществ;
  • злокачественные новообразования органов ЖКТ.

 

Когда лучше всего посещать туалет: утром или вечером? И чем это обусловлено?

Заболевания, симптомом которых является кровотечение

Многие мужчины и женщины жалуются на приемах у проктолога: «хожу в туалет по большому с кровью, чем это может быть вызвано?». Действительно, очень важно определить природу кровотечения, ведь только так можно навсегда избавиться от него.

Ярко-красная кровь при походе в туалет - характерный признак геморроя
Ярко-красная кровь при походе в туалет — характерный признак геморроя.

Кровь из анального отверстия может свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, внутренних органов или являться признаком наличия инфекционного процесса.

Анальная трещина

Очень болезненный недуг, основным признаком которого являются резкие боли при дефекации, выделения крови, спазм анального сфинктера.

Резкая сильная боль возникает в начале акта дефекации, нередко сопровождается кровотечениями, продолжается еще долгое время после испражнения. При отсутствии адекватной терапии анальная трещина приобретает хронический характер – на краях трещины образуется рубцовая ткань.

При хроническом течении заболевания боли возникают реже, однако, кровотечения и спазм сохраняются. К перечисленным симптомам может присоединяться зуд в заднем проходе.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

  • выпадение узлов из анального канала;
  • выделения крови.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом
Геморрой возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

  • чувство дискомфорта в области заднего прохода;
  • болевые ощущения в период обострения;
  • жжение и зуд в аноректальной зоне.

Можно ли сходить в туалет при геморрое без боли? Подробнее читайте тут.

Полипы

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем
Полипами называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

  1. Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
  2. Непроходимость кишечника – является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
  3. Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.
Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке
Дивертикулы – мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
  • усиленное чувство голода;
  • тошнота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

  • болевые ощущения в правой или левой части живота;
  • туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
  • артрит;
  • спондилит;
  • кожные высыпания;
  • потеря веса;
  • лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • дискомфорт и тяжесть в области груди;
  • затрудненное проглатывание пищи;
  • учащенное сердцебиение.
Учащенное сердцебиение - один из признаков флебэктазии
Учащенное сердцебиение — один из признаков флебэктазии.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в толстом кишечнике. Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

  • нарушения стула: диарея и запоры;
  • коликообразные боли в животе;
  • появление лентовидного кала;
  • метеоризм;
  • прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

  1. У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
  2. Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
  3. Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
  4. Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
  5. Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
  6. Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.
Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых
Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

  • лактазной недостаточности;
  • аллергической реакции на молочный белок;
  • кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
  • длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

  • вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
  • у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
  • у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
  • помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие виды диагностики:

  • визуальный осмотр врачом;
  • инструментальные виды диагностики: ректоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия, гастродуоденоскопия;
  • лабораторные исследования: анализ крови, кала, в том числе исследование на скрытую кровь для выявления внутреннего кровотечения.

Метод лечения зависит от окончательного диагноза и общего состояния больного. Это может быть консервативная или радикальная терапия.

Многие, ошибочно считают кровь при дефекации, особенно без боли, симптомом несерьезным, не требующим незамедлительной консультации специалиста. Однако следует понимать, что она может свидетельствовать о наличии предраковых и онкологических заболеваний. Лучше своевременно обследоваться и убедиться, что у вас нет серьезной патологии.

 


Кровь на кале во время испражнения

gemor.guru

Причины крови в кале

Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.

Ярко-алые капли поверх стула или размазанные по туалетной бумаге наблюдаются, если повреждаются геморроидальные узлы или слизистая анального отверстия. Это самая безобидная форма рассматриваемого симптома.

Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:

  • Кровь растворена в стуле.
  • Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
  • В каловых массах содержится гной и (или) слизь.

К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:

  • Рвота.
  • Повышенная температура.
  • Болезненность во время опорожнения кишечника.

Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:

  • Геморрой.
  • Проктит.
  • Рак.
  • Энтеровирусная инфекция.
  • Гельминтозы.
  • Сальмонеллез.
  • Дизентерия.
  • Дивертикулёз.

Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии, которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.

Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.

Когда беспокоиться не стоит

Ложная кровь в кале появляется после употребления свёклы, черники, томатов, а также в результате приёма некоторых медикаментов. Виной могут быть и напитки или десерты, содержащие красители.

О слабом кровотечении можно узнать по анемии. Ситуация с дефицитом гемоглобина легко поправима. По результатам анализов, врач назначает комплексные железосодержащие препараты, быстро восстанавливающие уровень важнейшего микроэлемента в составе эритроцитов.

Когда самолечение опасно

О серьёзном состоянии говорят постоянные выделения алого цвета. Точно поставит диагноз врач на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Срочная госпитализация потребуется, если наряду с этим у пациента наблюдаются:

  • Тошнота, рвота с вкраплениями крови.
  • Гематомы, возникшие без травмирования тканей.
  • Слабость, спутанность сознания.
  • Болезненность в области брюшной полости.
  • Повышенная температура.

В таких случаях попытки самостоятельно справиться с проблемой недопустимы. Желание дождаться консультации врача в поликлинике также несёт угрозу для жизни пациента.

После купирования опасных симптомов назначается обследование для выявления причины состояния. С дальнейшей схемой лечения определяется специалист соответствующего профиля.

Если появился чёрный стул, это может быть следствие неопасного кровотечения, которое обнаруживается при лабораторной диагностике кала. Причина в локализации источника поражения в верхних отделах пищеварительного канала. Самодиагностика в таких ситуациях угрожает здоровью больного.

Это касается не только системных инфекций и злокачественных процессов. Запущенные случаи геморроя, трещин в заднем проходе тоже приводят к состояниям, требующим срочного вмешательства и хирургического лечения.

Кал с кровью без резкого ухудшения самочувствия — повод для обращения к проктологу. Методом пальпации он детально исследует прямую кишку, при необходимости назначит эндоскопию толстого кишечника.

Врачом первого выбора может быть и терапевт. Опираясь на предварительный диагноз, к диагностике подключаются инфекционист, гастроэнтеролог и другие узкопрофильные врачи.

Инфекционные заболевания

ГлистыК масштабным внутренним кровотечениям приводит поражение организма паразитическими простейшими (дизентерийной амёбой), болезнетворными бактериями (брюшным тифом). Причиной симптома может быть ротавирус, который раздражает кишечник, вызывает эрозивные повреждения на его слизистой. Инфекции отличаются высокой летальностью, поэтому требуют срочного врачебного вмешательства в условиях стационара.

Кровоточивостью повреждённых поверхностей, а также анемией сопровождаются глистные инвазии, нарушающие целостность слизистой пищеварительного канала. Кроме этого, при гельминтозах ослабевают функции внутренних органов, снижается иммунитет, появляется аллергия, развивается обилие заболеваний бактериальной и вирусной природы, которые требуют специфического лечения. Обострение паразитозов сопровождается кровотечениями из анального отверстия.

Заболевания прямой кишки

Кровь в стуле является симптомом патологий нижнего отдела пищеварительного канала. Его воспаление (проктит), бывает острым и хроническим. Сопровождается болью в промежности и в животе, недомоганием, частыми позывами к дефекации, повышением температуры.

Причины алой крови, не смешанной со стулом, следующие:

  • Анальные трещины, сопровождаемые обильными болезненными выделениями. После тяжёлой физической нагрузки их следы можно обнаружить на нижнем белье. В лечении применяются мази, компрессы, ректальные свечи противовоспалительного и ранозаживляющего действия.
  • Полипы. Во избежание малигнизации наростов практикуется своевременное их хирургическое удаление.
  • Опухоли (добро- или злокачественные).
  • Хроническая форма геморроя.

К дополнительным факторам, связанным с кровотечением из прямой кишки, относятся:

  • Беременность.
  • Частые запоры.
  • Тяжёлый физический труд.
  • Стрессы.

Кровь на туалетной бумаге появляется при анальном сексе и несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевания толстого кишечника

Кровотечение из заднего прохода часто является признаком колита. Воспаление сопровождают:

  • Зловонный запах каловых масс.
  • Боль блуждающего характера.
  • Метеоризм и проблемы со стулом.

Причиной может быть нарушение полноценности микрофлоры кишечника (дисбактериоз). При этом клиническую картину дополняют:

  • Тошнота.
  • Метеоризм.
  • Запоры.
  • Понос.
  • Зловонный запах изо рта.

Кровотечения из анального отверстия характерны для рака толстой кишки, при этом цвет вкраплений может быть разным: от ярко-алого до чёрного дегтеобразного, иногда со сгустками. К постоянным симптомам онкологического поражения пищеварительного канала относятся:

  • Изменения, затрагивающие форму, консистенцию, толщину кала.
  • Вздутие живота.
  • Слабость и потеря веса.
  • Железодефицитная анемия.
  • Ощущение не опорожнённого кишечника.

При такой симптоматике требуется срочно обратиться к врачам для опровержения подозрения на рак или начала соответствующей противоопухолевой терапии. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный.

С возрастными изменениями в организме связана ангиодисплазия — болезнь, при которой расширяются и становятся слишком хрупкими сосуды на поверхности кишечника. В таких случаях назначается симптоматическое лечение.

Для дивертикулеза характерны выбухания, образующиеся на слабых стенках кишечника. Чаще встречаются у пациентов после 40 лет. Не вызывают чувства дискомфорта, пока не случится их прорыв. Нарушение целостности мешочков сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода и сильными болями.

Их цвет зависит от расположения источника кровотечения. Состояние опасно и требует оперативного вмешательства, особенно при обнаружении гигантских выпячиваний. От мелких мешочков избавляются медикаментозно или при помощи диеты. Комплексная терапия способствует улучшению состояния пациента.

Прожилки крови в кале

Вне зависимости от консистенции стула красные «нитки» в его составе говорят о воспалении в пищеварительном канале Провокаторами явления могут быть:

  • Паразиты.
  • Дисбаланс микрофлоры.
  • Кишечный грипп.
  • Дизентерия.

Симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если он сопровождается потерей аппетита, резким похудением, тянущим болями в области живота. Ведь прожилки крови также могут быть проявлением болезни Крона, опухолевого процесса, кровоточащих полипов, дивертикулита. При своевременном обращении к врачу, шансы на полное выздоровление возрастают.

Исследования на скрытую кровь в кале

Безболезненный безопасный иммунохимический метод, выявляющий гемоглобин, когда эритроциты визуально не определяются под микроскопом. За неделю до анализа по согласованию с лечащим врачом отменяют приём слабительных, а также медикаментов, содержащих висмут и железо. За 3 дня до манипуляции нельзя есть яблоки, а также печень и мясо. Сеанс можно проводить только через 2 суток после рентгенографии отделов пищеварительного канала. Накануне запрещено клизмирование.

Кал не должен содержать мочу и менструальную жидкость. Биоматериал собирают при самостоятельном опорожнении кишечника и в тот же день доставляют в лабораторию.

Если результат анализа положительный, пациент обследуется дополнительно до выявления причины состояния. При отрицательном на фоне неисчезающих симптомов скрытая кровь определяется повторно. При необходимости назначаются и другие более информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Заключение врача

Ежегодные медицинские осмотры, умеренная физическая активность, правильное сбалансированное питание, ответственное отношение к своему здоровью — важнейшие условия, позволяющие избежать патологических состояний, сопровождающихся кровью в каловых массах. Устранение самого симптома ничего не даст и практически невыполнимо, пока не будет установлен источник кровотечения. Высококвалифицированная профессиональная помощь уже при первых признаках — залог благоприятного прогноза и успешного лечения.

projivot.ru