Существует множество причин и заболевания, при которых может появиться кровь, в кале или после дефекации. Многие люди начинают паниковать, особенно если столкнулись с таким впервые, не всегда этот симптом может обозначать серьезную патологию, например, люди с геморроем живут десятки лет и при этом у них регулярно может наблюдаться выделение крови после опорожнения кишечника. Но, и расслабляться не стоит, ведь данный признак может указывать на серьезные патологии, такие как кишечные инфекции или кровотечения в ЖКТ.

Кровь при опорожнении кишечника: причины

Существует множество патологий, при которых возможна кровоточивость. Причем это может говорить не, только о заболеваниях прямой кишки но и всего ЖКТ.

  1. Одна из самых распространенных причин появления крови — геморрой. Дополнительно сопровождается зудом и болезненностью в анальной области.

  2. Анальная трещина, сопровождается резкими болями, кровь появляется после процесса.
  3. Кровотечение в пищеводе. Стул «черный» и обильный, дополнительно – кровавая рвота. Требует немедленной госпитализации.
  4. Опухоли и полипы в прямой кишке. Крови не очень много, присутствует слабость и внезапная потеря веса.
  5. Инфекционные заболевания. Кроме этого, может присутствовать лихорадка и боль в животе.
  6. Дивертикулез, на стенках кишечника появляются небольшие выпячивания, сопровождаются болью и дефекацией с кровью.
  7. Болезнь Крона. Кроме появления крови, происходит воспаление стенок кишечника, постоянные боли, появляются язвы, возможно повышение температуры.
  8. Язвы в желудке или кишечнике. Кровь, проявляется, как правило, в период обострения.

Достаточно много заболеваний могут сопровождаться выделением крови из прямой кишки во время или после опорожнения кишечника. Необходимо проводить дополнительные диагностические исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Кровь после дефекации у детей

Дети составляют особую категорию, и кровь в кале может наблюдаться с самого раннего возраста, что тут же вызывает панику у родителей. Чаще всего такой симптом наблюдается у малышей, находящимся на искусственном вскармливании и говорит это об аллергии на какой-либо компонент смеси.

При появлении дополнительных симптомов, таких как повышение температуры, беспокойство, непрекращающийся плач – необходимо сразу же вызвать скорую помощь.


После 12 месяцев, ребенок становится более активным, познает окружающий мир, контактирует с другими детьми и бытовыми предметами и практически все тянет в рот. В этот период нередко развиваются кишечные инфекции, которые также сопровождаются кровавыми выделениями из заднего прохода.

Основные причины появление крови у детей:

  • анальные трещины;
  • аллергия на коровье молоко;
  • неспецифический язвенный колит;
  • геморроидальные узлы;
  • обострение гастрита или других воспалительных процессов.

Не стоит заниматься самолечением или практиковать народную медицину. Детские заболевания хорошо поддаются корректировке, если вовремя их диагностировать.

Почему появляется кровь после дефекации у мужчин и женщин?

Мужчины наиболее чаще подвержены таким заболеваниям, как геморрой, опухоли, язвы. Это одни из самых распространенных причин.

Влияет и прием гормональных препаратов, особенно длительный срок и кровь в кале может быть, как побочный эффект.

Генетическая предрасположенность, у мужчин чаще бывают гастриты с повышенной кислотностью, которые при отсутствии или неполноценном лечение быстро перерождаются в язвы.


У женщин кровь после опорожнения кишечника, чаще всего идет в период беременности, особенно на поздних сроках. Плод давит на близлежащие органы. Если после родов симптом не прошел, необходимо обратить к врачу.

Запоры также могут сопровождаться выделением крови, такой проблемой страдают как мужчины, так и женщины. Твердый кал, при потугах царапает стенки кишечника, может провоцировать трещины ануса. Необходимо пересмотреть диету, уделить внимание растительной пищи, заняться спортом. Не рекомендуется на постоянно основе ставить клизмы, это может привести к дисбактериозу кишечника.

Характер выделений и цвет крови

В зависимости от заболевания, кровь может наблюдаться после посещения туалета или быть в виде прожилок. По цвету бледной или ярко выраженного багрового оттенка. В таблице приведены описание крови и заболевания, которые могут быть при таком симптоме.


Характер крови Цвет Заболевания
Жидкий стул с кровью Опухоли, болезнь Крона, дивертикулы.
Кровь идет отдельно, не смешивается с калом. Чаще всего капает или обнаруживается, только на туалетной бумаге Геморрой или анальная трещина.
Кал, смешанный с кровью и слизью (гноем) Злокачественные новообразования, колит.
Жидкий стул Внутренние кровотечения, язвы, как побочное действие на прием некоторые лекарственных препаратов.

На основе одних выделений крови, диагноз не ставится, не стоит паниковать, ведь иногда кровь можно спутать с другими продуктами жизнедеятельности. Так, при поедании свеклы, кал может окрасить в багровый оттенок, могут быть не до конца переварившиеся кусочки, которые похожи на прожилки. В любом случае требуется дополнительное обследование.

К какому врачу обращаться?

Заболевания прямой кишки лечит проктолог, но кровянистые выделения могут быть и при болезнях ЖКТ, тогда необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Лучше всего пойти в поликлинику, к которой вы привязанны и начать с посещения терапевта.

На основе анамнеза (сбор жалоб пациента), сдачи комплекса анализов и прохождения дополнительных методов обследования, вас уже направят к нужному специалисту. Если заболел ребенок, то обращаться необходимо к педиатру.

Дополнительные исследования


При обращении к доктору или при поступлении в стационар (если вас привезли на скорой), назначается ряд стандартных анализов биохимия и клиника крови, мочи и кала, в том числе и на скрытую кровь.

  1. Пальцевое обследование. Необходимо при любом подозрении на болезни прямой кишки.
  2. Колоноскопия  — визуальное обследование прямой кишки.
  3. Фиброгастроскопия — визуальное обследование пищевода и желудка.
  4. Аноскопия — осмотр слизистой оболочки прямой кишки.
  5. Ректороманоскопия – врач осматривает оболочку кишечника.
  6. Рентген диагностика, чаще всего ирригоскопия (с введением контрастного вещества).

Не стоит бояться этих исследований и отказываться от них, ведь это напрямую зависит на постановку точного диагноза. Медсестра расскажет, как вам подготовиться, а если процедура сопровождается болевыми ощущениями, могут предложить местный наркоз.

Первая помощь при дефекации с кровью

При обильном кровотечении и если кал черного цвета, необходимо вызвать скорую помощь. А пока она едет, вставить в задний проход ватно-марлевый тампон и принять горизонтальное положение.


Нельзя употреблять лекарственные препараты, даже при сильных болях – это может смазать клиническую картину и затруднит постановку диагноза.

Если количество крови и цвет, не вызывают панику, то в плановом порядке записывайте в поликлинику, а пока стоит пересмотреть свое питание. Включить больше продуктов богатых клетчаткой.

Если вы точно знаете, что причиной является геморрой или анальная трещина, можно поставить специальные заживляющие свечи.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Существуют критические ситуации, когда кровь в кале может быть признаком серьезного заболевания и привести к летальному исходу. Незамедлительно вызвать скорую необходимо при следующих состояниях:

  1. Высокая температура, лихорадка, сильные боли, диарея кроваво-красного цвета и рвота.
  2. При обильном кровотечении из заднего прохода, которое не прекращается.
  3. При ухудшении общего состояния организма, например, потеря сознания.

Не стоит забывать, что кровь при опорожнении кишечника может быть, как безобидной причиной, которая проходит самостоятельно за несколько дней, так и симптомом серьезной патологией. Если кровь не исчезает, через неделю, то лучше посетить врача. Не стоит доводить заболевания до запущенной стадии. На начальных этапах, все болезни поддаются быстрому лечению, без осложнений.

stomach-info.ru

Что за недуг?


Кровь, которая идет при опорожнении, бывает признаком большого количества опасных болезней и важно вовремя диагностировать недуг. После опорожнения кишки в каловых массах можно увидеть прожилки, сгустки и много кровяных включений, при этом в разных случаях проявляется другое заболевание. Если каловые массы черного цвета, жидкой консистенции, то повреждение внутреннее, локализовано в тонкой или двенадцатиперстной кишке. Если в каловых массах прожилки крови, то повреждена часть внутренней толстой кишки. Так проявляется геморрой, раковые новообразования, язвы и эрозии, полипы, которые поражают кишечники.

Вернуться к оглавлению

Классификация и виды

Кровотечение из прямой кишки бывает острым и хроническим. Их отличие в том, насколько быстро развиваются симптомы. При острой форме кровопотери у больного происходит быстрая потеря крови, его состояние становится крайне критическим, если медицинскую помощь не оказать вовремя, возможен летальный исход. При хроническом проявлении кровопотери незначительны, но они происходят постоянно. Это не угрожает жизни больного, но в таких случаях развивается анемия. При таких симптомах не нужно затягивать с визитом к врачу, так как развившиеся осложнения намного тяжелее лечить.


Вернуться к оглавлению

Причины появления крови при опорожнении кишечника

Кровоточить орган может из-за развития в пищеварительном тракте болезней и патологий, которые мешают их нормальному функционированию. Язвенное поражение прямой кишки — это самый часто встречающийся недуг. При этом кровопотеря происходит и из-за обострения язвы кишки, при неспецифическом язвенном колите, при болезни Крона, раковом новообразовании, которое появилось в нижнем отделе или в области поперечно-ободочной кишки. Полипозное поражение прямой кишки тоже кровоточит и может стать фактором развития осложнений.

Если же причина того, что кровит не в язвах и эрозиях, то кровопотерю вызывает такой недуг, как дивертикулит, геморрагия, скрытые трещины в кишке. Такие болезни, как брюшной тиф, сифилис, туберкулез, дизентерия, поражение организма паразитами провоцируют кровоизлияние. Если недуг проявляет себя регулярно, при этом чувствуется дискомфорт, боли в анальном проходе при дефекации, ухудшение самочувствия и слабость, лучше скорее обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

  1. кровянистые включения при испражнении;
  2. кровянистый кал;
  3. кровавые испражнения.

Кровь в прямой кишке проявляется ярко-красными включениями, бордового или черного цвета, скрытая или хорошо определяемая. Цвет кровянистых выделений зависит от того, насколько удаленно располагается очаг поражения. Чем ярче и светлее кровь, тем ближе находится воспаление. Если каловые массы черного цвета, с плохим запахом и жидкой консистенции, значит, кровоизлияние произошло в верхнем отделе органов пищеварения (прободение язвы в желудке, 12-перстной кишке или тонкой кишке). Если в кале встречаются тонкие прожилки крови, тогда в кишечнике развиваются такие болезни, как рак прямой кишки или доброкачественное ее поражение, полипоз, воспаление, болезнь Крона. Если же кровь выступает из ануса независимо от испражнений, проявляется на белье, значит, у человека прогрессирует развитие геморрагии, трещины в кишке, повреждение полипа или раковой опухолью.

Вернуться к оглавлению

Особенности появления у детей при опорожнении

Кровь при опорожнении
Кровь из кишечника у детей — признак опасной патологии или механической травмы.

Кровопотеря из прямой кишки у ребенка требуют срочной скорой помощи, так как она не появляется необоснованно и свидетельствует о серьезной патологии. Причинами таких проявлений являются язва желудка и 12-перстной кишки, кишечник, пораженный геморрагиями, повреждение варикозных вен органов пищеварения, дизентерия, кишечная палочка и много других опасных заболеваний. Также кровопотери происходят из-за патологий крови, при гемофилии, лейкозе, болезни Верльгофа.

Главные признаки внутреннего кровотечения — это кровавый стул и приступы рвоты с кровяными примесями. Если вовремя не оказать помощи, у ребенка развивается черный кровяной стул, это значит, что в организме развивается осложнение и воспаление с присоединением бактериальной инфекции. Ребенок становится бледным, его мучает жажда, возможна потеря сознания. Сердцебиение становится частым, давление падает, дыхание учащается. В таких случаях показана срочная госпитализация с проведением диагностического исследования с дальнейшим адекватным лечением.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Показаны такие мероприятия, как:

  • ректоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • гастродоуденоскопия;
  • лапароскопическое исследование.

При ректоскопии врач исследует нижние отделы пищеварительной системы. Обнаруживаются трещины в кишке, геморрагические узлы и новообразования различной этиологии. Колоноскопия позволяет увидеть все патологии, которые развиваются в органе. При этом врач видит изменения совсем маленького размера и в труднодоступных местах. При ирригоскопии делаются снимки, которые позволяют увидеть состояние слизистой кишки и наличие в ней патологий. С помощью гастродуоденоскопии врач берет фрагменты ткани из пораженных мест на дальнейшее исследование. Лапароскопия проводится в том случае, если в органе диагностирована доброкачественная опухоль небольших размеров и ее нужно удалить.

Вернуться к оглавлению

Анализ на скрытую кровь

При болезнях органов пищеварения доктор всегда направляет пациента на сдачу анализа кала, если есть подозрение на скрытую кровопотерю. Бывает так, что явных кровоизлияний не проявляется, но в кале есть невидимые частички крови (скрытое кровотечение). Если они будут выявлены, значит, нужно провести более тщательное исследование, чтобы вовремя выявить патологию и начать ее лечение. Бывает так, что выделение крови проявляется из-за нарушения правил питания и несоблюдения режима приема пищи. Но иногда первопричиной недуга есть более серьезные патологии, которые требуют консервативного лечения.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Если выделения не массовые и не угрожают здоровью, то скорой помощи ему не требуется. В задний проход вводится ватный тампон и человека отвозят в больницу. Если объем кровопотери большой, а первопричины такого проявления неизвестны, нужно срочно помочь больному. В первую очередь нужно вызвать скорую, а пока она в пути, нужно успокоить больного, чтобы он принял горизонтальное положение. При такой ситуации нельзя ничего употреблять в пищу и пить, так как усилится перистальтика и кровь будет течь еще сильнее. Во время приступа нужно всегда быть рядом с больным, контролировать его пульс, не давать потерять сознание. На лоб можно положить холодное полотенце, при сильной жажде смачивать губы ватным тампоном. Когда скорая приедет, больного нельзя беспокоить и придавать ему горизонтальное положение. Человека сразу перемещают на носилки и доставляют в медицинское учреждение лежа.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Кровь при опорожнении
В зависимости от первопричины кишечного кровотечения подбирается соответствующая терапия.

При низкоинтенсивном кровотечении из толстой кишки госпитализация не показана, в таких случаях врач осматривает больного, направляет его на анализы и после выявления недуга назначает лечение, которое можно проводить на дому. Если же потери крови сильные, человека беспокоит дискомфорт, головокружение, слабость, нужна срочная госпитализация. После проведения исследований, которые покажут причину заболевания, врач устраняет первопричину.

Если первопричиной недуга стали опухолевые новообразования различной этиологии, полипы, то в таком случае новообразования удаляют и проводят послеоперационные мероприятия. При перитоните или инфаркте кишечника делают операцию, если причина недуга ангиодисплазия, то проводится лазерная или электрическая коагуляция сосудов, которые подверглись поражению. Когда повреждения подверглись геморрагические узлы, их перевязывают и делают склерозирование.

Вернуться к оглавлению

Диета после кровопотери

Питание с таким недугом должно быть щадящим и из меню нужно исключить продукты, которые содержат грубую клетчатку, много жира, сахара, консервантов. Пища поначалу готовится на пару, при приготовлении используется минимальное количество соли, нельзя добавлять острые приправы. Можно пить кисломолочные напитки, есть творог, сметану и сливки, но по чуть-чуть. Супы варить на легком мясном бульоне или делать вегетарианские супы-пюре. Еда не должна содержать грубых включений, при употреблении нужно следить за температурой блюд.

Вернуться к оглавлению

Последствия и профилактика

Если у человека происходят частые кровопотери, нужно устранить их первопричину, так как при частых рецидивах развиваются более серьезные осложнения. Если кровь течет сильно, а состояние ухудшается, нужно срочно ехать в больницу, так как больной получает шок и высока вероятность летального исхода. Чтобы избежать таких осложнений, нужно регулярно быть под наблюдением у врача, соблюдать его предписания, следить за своим здоровьем, питанием и образом жизни. Самолечение в таких случаях тоже противопоказано, так как успешность терапии зависит от правильного диагноза и адекватной терапии.

pishchevarenie.ru

Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:

  • если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
  • когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
  • когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
  • при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
  • если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.

Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Распространенные причины кровяных выделений:

Болезни желудочно-кишечного тракта Инфекционные, паразитарные заболевания Заболевания крови и органов кроветворящей системы
гемморой разных стадий, трещина слизистой, травма области заднего прохода осложненные энтеровирусные, ротавирусные инфекции; лейкемия, лейкозы;
эрозивная форма гастрита, кровоточивость при язве на слизистой желудка, поверхности двенадцатиперстной кишки; дизентерия, брюшная форма тифа; тромбы в сосудах брызжейки и т. д.
варикозы вен пищевода; гемморагическая лихорадка различного генеза;
осложнения цирроза печени; сальмонеллез;
опухолевые образования в органах пищеварения, полипы кишечника; поражения кишечника половыми инфекциями (при сифилисе, гонорее);
проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита; повреждения слизистой кишечника вирусом герпеса;
туберкулезные поражения кишечника. паразитозы, сопровождающиеся глистными инвазиями в стенки кишечника.

Основы дифференциальной диагностики болезней ЖКТ, сопровождающихся кровотечением из анального отверстия

Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела

Заболевание/
симптомы
Цветовые, количественные характеристики включений крови Нарушения процесса дефекации Иная симптоматика
Варикозное расширение вен нижнего отдела кишечника с геморроем Цвет крови алый, количества незначительны Затрудненная дефекация, запоры (необязательный симптом) Ощущения зуда, боли в области ануса во время и после дефекации
Трещины слизистой заднего прохода Алая кровь в небольших количествах Наблюдаются запоры Острая, быстро проходящая после дефекации боль в анусе
Прободение язвы желудка, кишечника Количества варьируются от небольшого до выраженного, цвет темный В неостром состоянии без изменений, при выраженном кровотечении отмечается разжижение каловых масс Характерные болевые ощущения в области желудка, брюшины
Опухолевые образования, полипы кишечника Чаще всего объем крови значительный, цвет темно-коричневый На поздних стадиях – невозможность дефекации из-непроходимости кишечника, возможно ощущение ложных позывов к дефекации
Нарушение целостности вен пищевода Незначительное количество на начальной и развивающейся стадии болезни, цвет зависит от месторасположения пораженного отдела кишечника Разжижение стула Ощущение изжоги, тяжести, дискомфорта в области подреберья
Инфекционные, паразитарные заболевания Небольшое количество крови, чаще темного цвета В бльшинстве случаев разжижение стула В зависимости от инфекционного агента или типа паразита
Симптом болезни Крона, язвенный колит Постоянные незначительные кровянистые включения в каловых массах Неустойчивый стул Сопровождаются болевым ощущением, дерматитом и т. п.

Проявления геморроя

Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

Анальные трещины

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

Болезни кишечника воспалительного характера

Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Глистные инвазии

При чрезмерном размножении паразитов в кишечнике ими нарушается целостность слизистой, что приводит к кровоточивости травмированной поверхности, может выражаться в хронической анемии и общем угнетении показателей здоровья.
Паразитозы сопровождаются снижением иммунитета, аллергическими реакциями, обилием респираторно-вирусных и бактериальных заболеваний, дисфункциями внутренних органов. На стадии обнаружения кровянистых выделений при глистных инвазиях больной нуждается в срочной специфической терапии, нередко в условиях стационара.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:

  • ретроскопическое исследование;
  • колоноскопическое исследование;
  • рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
  • гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

med.vesti.ru

Кровь при дефекации у мужчин: причины и диагностика проблемы

 

 Кровь в кале может быть признаком разнообразных патологических процессов, происходящих в организме. Она может свидетельствовать как о небольшой трещине, которая возникает в результате запора, так и об онкологическом заболевании кишечника. Наиболее частыми причинами, по которым появляются кровянистые примеси в стуле, являются следующие:

  • геморрой, проктит, анальные трещины;
  • онкология (в данном случае идет речь о поражении кишечника, желудка или прямой кишки);
  • дивертикулы кишечника;
  • язвенная болезнь;
  • цирроз печени (в частности, варикозная болезнь вен в кишке, развивающаяся при циррозе);
  • другие причины: болезнь Крона, инфекционные заболевания, избыток в организме калия (например, вследствие продолжительного приема препаратов калия), травмы и микротравмы (например, при анальном сексе или попытке засунуть какой-либо предмет в анальное отверстие).

svekla

Часто случаются и так называемые ложные кровянистые выделения, которые на самом деле таковыми не являются, а кал приобретает красноватый цвет или включения сгустков и т. п. красного цвета после употребления некоторых продуктов: томаты, свекла, смородины, кровяной колбасы. Поэтому при обнаружении нетипичных включений в каловые массы не нужно впадать в панику. Сразу нужно проанализировать свой рацион за последнее время. Если он включал специфические продукты, можно успокоиться, поскольку велика вероятность, что в стуле обнаружена вовсе не кровь. Если же по прошествии суток ситуация не изменилась, нужно уделить ей должное внимание, поскольку в абсолютном большинстве случаев примеси крови являются сигналом, что имеется проблема в каком-то отделе желудочно-кишечного тракта. Прежде чем спешить к врачу, можно провести предварительную диагностику самостоятельно. Однако это ни в коей мере не является поводом для игнорирования консультации у проктолога.

Самостоятельная диагностика проблемы

muzhchina-unitaz

Конечно, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет корректно поставить сам себе диагноз. Да это и не требуется. Самостоятельная диагностика важна не только для того, чтобы, возможно, успокоить себя, но и для того, чтобы предоставить врачу как можно больше информации, которая поможет ему в постановке корректного диагноза. Итак, при обнаружении кровяных примесей в кале необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

  • цвет крови;
  • ее количество;
  • наличие сгустков, прожилок, капель крови;
  • место нахождения крови: в самом кале или же сверху, а также то, остается ли она на туалетной бумаге, белье.

 Именно на основании этих данных можно сделать предположения о возможном предварительном диагнозе, который впоследствии даже может подтвердить врач. Итак, о чем может сигнализировать характер кровяных выделений в стуле:

gemor

  • кровотечение в виде капель или струи обычно встречается при геморрое. При этом кровь имеет алый цвет, она не перемешана с калом, без примесей слизи. При запущенной стадии геморроя в кале появляется не только кровь, но и примеси гноя и слизи;
  • если в кале содержится кровь и слизь, это может быть симптомом полипов, колита и даже злокачественной опухоли;
  • если кровь имеет ярко-красный цвет и выглядит в виде прожилок, перемешанных с калом, это свидетельствует о наличии онкологии какого-либо отдела кишечника, но также такая клиническая картина характерна для дивертикул, колитов;
  • если стул жидкой консистенции (понос) и в нем видны единичные вкрапления крови, то это является симптомом гельминтоза, а если те же признаки сопровождаются очень высокой температурой, то это явный сигнал о заражении дизентерией;
  • чем более яркий цвет имеет кровь, тем ближе к анальному отверстию находится причина, спровоцировавшая кровотечение;
  • кровь ярко-алого цвета свидетельствует о проблеме в толстом кишечнике.

prok

Имеет значение и цвет самого кала:

  • кал приобретает насыщенный черный цвет при кровотечениях в верхнем отделе пищеварительного тракта. Черный цвет — это признак того, что кровь долгое время находилась в тракте и успела запечься. Крайне часто черный цвет кал приобретает при онкологии;
  • каштановый оттенок кала свидетельствует о патологическом процессе в тонком кишечнике, который находится в середине тракта.

Визит к проктологу — не самое приятное мероприятие, но он просто необходим, поскольку кровяные примеси в кале — это очень серьезно. Лучше не откладывать консультацию у врача, ведь в случае серьезного заболевания его легче вылечить на ранних стадиях, чем при запущенной форме.

Диагностика проктолога при обнаружении крови при дефекации

Консультация у проктолога обычно включает в себя несколько процедур, на основании которых врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения. Основными процедурами являются следующие:

osmotr

  1. Сбор анамнеза. Вот почему так важно еще дома обратить внимание на характер всех нетипичных выделений, обнаруженных при дефекации. Кроме того, врач поинтересуется общим самочувствием, жалобами и т. д.
  2. Пальцевой осмотр прямой кишки. Процедура неприятная, но не смертельная. К тому же крайне необходимая, поскольку в большинстве случаев она позволяет поставить достоверный диагноз.
  3. Дополнительные исследования Если осмотр не дал врачу возможности поставить диагноз либо врач сомневается в чем-то, он может назначить дополнительные тестирования, анализы и исследования. К ним относятся такие методы, как эндоскопия, копрограмма (анализ кала), рентген. В данном случае исследуется весь толстый кишечник. Эти исследования позволяют поставить правильный диагноз, на основании которого затем врач назначает курс лечения.

В большинстве случаев заболевания, ставшие причиной кровотечения, являются хоть и малоприятными, но не смертельными. Но в некоторых случаях ситуация может быть диаметрально противоположной, ведь онкологические заболевания, метастазы и другие заболевания несут прямую угрозу жизни человека. Вот почему так важно отбросить все комплексы, связанные с осмотром у проктолога, и нанести визит специалисту — в некоторых случаях это может спасти жизнь.

Геморрой как причина появления крови в стуле

gem

Геморрой — одна из частых причин того, что в стуле появляется кровь. При этом заболевании происходит набухание, воспаление, а впоследствии и выпадение внутренних венозных узлов. Все это сопровождается кровотечением. Причина всех этих патологических проявлений заключается в варикозном расширении вен, при котором нарушается венозный отток крови. Вследствие этого кровь заполняет ткани прямой кишки, со временем свертывается там, в результате чего и образуются геморроидальные узлы. Узлы есть не что иное, как переполненные кровью вены. Вот почему в расслабленном состоянии они уменьшаются, а в напряженном (например, при натуживании), наоборот, увеличиваются в размере.

При геморрое кровь обнаруживается сверху кала, имеет форму струек. С каловыми массами кровь не смешивается. Ее можно обнаружить в унитазе и на туалетной бумаге. Если у человека случился запор, то геморрой может обостриться и тоже стать причиной кровотечения.

Выделяют 2 формы геморроя:

  1. Хроническая. Характеризуется волнообразным протеканием болезни. Улучшение состояния сменяется ухудшением, и наоборот. Если не обратить должного внимания на заболевание, то оно прогрессирует и со временем переходит в острую стадию.
  2. Острая. Эта стадия проявляется в сильных болях, которые как бы распирают изнутри. Кроме того, человек ощущает инородное тело в анальном отверстии. При акте дефекации, в положении сидя эти ощущения усугубляются. Заболевание в острый период может сопровождаться кровотечениями, иногда обильными. Кроме того, может развиться парапроктит, некроз тканей геморроидального узла, которые при отсутствии терапии могут привести даже к заражению крови.

hemorroj

Причины геморроя могут быть разные. Наиболее распространены следующие:

  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые запоры;
  • злоупотребление острой и пряной пищей, спиртными напитками;
  • воспаления и опухоли органов малого таза.

Вот почему геморрой называют еще профессиональным заболеванием бухгалтеров, грузчиков, водителей, спортсменов и представителей других профессий, связанных с сидячим образом жизни и поднятием тяжестей.

Дивертикулы кишечника — еще одна причина крови в стуле

Дивертикулез — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенок трубчатых и полых органов. Болезнь может поразить любой орган. Наиболее частое место локализации дивертикул именно желудочно-кишечный тракт. Так, дивертикулы образуются чаще всего в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, тонком и толстом кишечнике.

divert

Симптоматика заболевания обычно не выражена, поэтому болезнь констатируется всегда случайно. Иногда могут возникать скопления кала или пищи, эти отложения затем разлагаются, бродят и гниют. Если застойные массы длительное время находятся в дивертикулах, это рано или поздно вызывает воспалительный процесс, прободение. Кроме того, это может стать и причиной развития онкологии. Дивертикулы в стадии обострения сопровождаются хроническими запорами. Именно эти запоры и становятся причиной обнаружения во время дефекации примесей крови. Вместе с тем больные жалуются на повышение температуры тела и несильных болевых ощущений в области желудочно-кишечного тракта.

Причины дивертикулеза могут быть самыми разными. Наиболее частые из них такие:

  • слабые мышцы полых органов;
  • повышенный уровень давления внутри органа, который носит регулярный характер;
  • запоры;
  • грыжа;
  • опущение, выпадение органа;
  • геморрой и варикозная болезнь ног;
  • травмы, воспалительные процессы.

Обычно избавиться от симптомов, которыми сопровождается заболевание, можно только при помощи прободения органа.

Кровь при дефекации при язвенной болезни

yazva

Язва — это заболевание, которое характеризуется тем, что на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется один или несколько дефектов. Дефекты имеют форму язвочек. Обычно болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 50 лет. Язвенная болезнь, как правило, протекает очень остро и начинается внезапно. При этом ее характеризуют такие симптомы: резкие боли в области желудка, рвота, изжога, тошнота, отрыжка, запоры. Последние могут быть настолько сильными, что даже боли в желудке беспокоят больного меньше, чем это нарушение акта дефекации.

Причинами заболевания служат:

  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • повышенная кислотность желудка;
  • злоупотребление острой, жирной пищей, спиртным, вредные привычки;
  • длительный прием гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • генетическая предрасположенность.

Кровь в кале при язве желудка выглядит по-разному, в зависимости от того, в каком отделе образовалась сама язва. Обычно кал имеет черный цвет. Однако нужно помнить, что такая симптоматика характерна и для раковой опухоли кишки. Поэтому для постановки диагноза нужно комплексное обследование.

Кровь при дефекации у мужчин — признак онкологии

Онкология может поразить любой отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно заболеванию подвержены люди пожилого возраста, но в последнее время ему стали более подвержены и люди после 40 лет. Симптомы рака зависят от того, какой отдел поражен опухолью. Чаще всего поражается прямая кишка. Выделяют 2 группы симптомов при онкологии:

rak

  • неспецифические: отвращение к еде, слабость, быстрая утомляемость, бледность, полное отсутствие аппетита, снижение массы тела, изменение обоняния и осязания. Эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому только на их основании диагноз не ставится;
  • специфические, то есть характерные для онкологического заболевания, которые проявляются на более поздних стадиях: боли в области прямой кишки и кишечника, вздутие, урчание в животе, причем эти симптомы не проходят даже после приема пищи. Кроме того, больные жалуются на чувство переполненности желудка и кишечника, причем после опорожнения у человека остается ощущение, что кишечник очистился не полностью; нарушения акта дефекации (понос или запор), газообразование. Когда опухоль увеличивается в размере, она провоцирует видоизменение каловых масс: они становятся лентовидными. Помимо этого, учащаются позывы к опорожнению кишечника, которые оказываются ложными. В кале обнаруживаются нетипичные примеси, такие как кровь, слизь, гной, кусочки раковой опухоли. На поздних стадиях развития болезни наблюдается непроходимость.

При поражении верхнего отдела прямой кишки наблюдаются регулярные запоры, больные жалуются на чувство тяжести, вздутие, боли тупого характера в животе. Если поражена область ануса, наблюдается недержание кала и газов. Кровотечения при онкологии незначительны, но носят регулярный характер, что провоцирует развитие анемии и слабости. При этом кровь смешивается с калом, вследствие чего он приобретает черный цвет. В большинстве случаев это является признаком развития раковой опухоли.

Цирроз печени как причина кровотечений

tsirroz

Цирроз — это заболевание, которое характеризуется патологическим нарушением структуры печени. Этот процесс происходит в результате разрастания соединительной ткани. Итогом является дисфункция печени. Причиной кровяных примесей в кале становится не сам цирроз печени, а варикозное расширение вен кишки, которое неминуемо развивается при циррозе.

Симптомами цирроза печени являются: слабость, рвота, тошнота, отрыжка, горечь во рту, непереносимость жирной пищи, спиртного, повышенная утомляемость, чувство тяжести в животе (особенно справа), астения, образование сосудистых «звездочек» в верхней части туловища, зуд, суставные боли, нарушения сна. Внутренние кровотечения появляются на более поздних стадиях, когда цирроз начинает влиять на состояние вен и сосудов. При этом кровотечение открывается в верхнем отделе пищеварительного тракта. Основной признак — это черный цвет, который приобретает кал в результате этого.

Причин развития цирроза печени довольно много. Среди них обычно выделяют следующие:

  • алкоголизм;
  • гепатиты;
  • интоксикация промышленными ядами, лекарственными препаратами некоторых групп и т. д.;
  • сердечная недостаточность, которая вызывала венозный застой в органе;
  • поражение желчных путей;
  • наследственный фактор в виде некоторых заболеваний (например, гликогеноз, гемохроматоз и др.).

Если причиной кровотечений стал цирроз печени, то, помимо лечения следствия, необходимо лечить и причину, то есть сам цирроз. Для этого необходимо подключать не только проктолога, но и других узких специалистов.

kakbik.ru