Причины

Причин кровопотерей из заднего прохода множество. Это могут быть анальные трещины или тяжелая патология, например, рак толстого кишечника. Стул с кровью у ребенка или взрослого – это повод для обращения в больницу.

Причины кровотечения из заднего прохода:

  • кровотечение из прямой или толстой кишки;
  • геморрой;
  • кровотечения из разных отделов ЖКТ;
  • злокачественные опухоли нижних отделов кишечника и пищевода;
  • трещины анального отверстия;
  • рак желудка или кишечника;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дисбактериоз;
  • кишечные инфекции;
  • туберкулез кишечника;
  • заражение паразитами.

Появление крови при дефекации может быть связано с приемом медикаментов. В таком случае нужно отказаться от этих лекарств. Иногда возникновение крови при опорожнении кишечника связано с вирусными заболеваниями.
При язвенном колите, болезни Крона или дисбактериозе появляются темно-красные сгустки крови в кале. Болезненность отсутствует.

Появление алой крови в конце акта дефекации на туалетной бумаге при запоре является нормой. Это происходит при разрыве ануса.


Кровянистые выделения при геморрое, анальных трещинах и раке можно заметить не только в каловых массах, но и на туалетной бумаге и нижнем белье. Тромбы в заднем проходе всегда сопровождаются сильной болью и кровотечением из ануса.

Если жидкий стул с кровью сопровождается болями в животе и расстройством, то, скорее всего, причиной стала кишечная инфекция. Велика вероятность дизентерии и сальмонеллеза.

Выделение крови из заднего прохода у женщин и мужчин может быть спровоцировано травмой прямой кишки. Боль и кровь при дефекации возникают не только при запорах, анальных трещинах и геморрое. Темные сгустки из заднего прохода, которые вызывают сильные болезненные ощущения, могут стать следствием дивертикул в толстом кишечнике.

Наиболее опасным симптомом является скрытая кровь без болезненных ощущений. Это признак тяжелых заболеваний ЖКТ, например, рака толстого кишечника, паразитарных поражений, злокачественных образований желудка, пищевода или прямой кишки.

Некоторые медикаменты и продукты питания способны окрашивать кал, придавая ему темно-красный или бордовый оттенок. Чтобы напрасно не волноваться, нужно на 2-3 дня исключить из рациона свеклу, чернику, другие красные ягоды и овощи, а также активированный уголь и препараты железа. Если кал останется красного оттенка, нужно обратиться в больницу.

Если при дефекации у женщин без боли идет кровь, это может стать следствием железодефицитной анемии.

У младенцев появление крови при испражнении может быть связано с запорами, трещинами анального отверстия, дисбактериозом, атопическим дерматитом, кишечными инфекциями, воспалительными процессами и полипами в кишечнике, гельминтозом.


При хронических запорах у детей грудного возраста нужно идти к врачу.

О чем говорит цвет крови?

геморрой может быть причиной появдения крови при дефекации

По цвету крови при дефекации можно определить локализацию кровотечения: в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла кровопотеря.

Если источник кровотечения находится в анусе, то всегда идет алая кровь. Чем ближе место кровопотерь, тем ярче кровянистые выделения. Особенности по типу и цвету:

  • При поражении нижних отделов ЖКТ (прямая и сигмовидная кишка, анус) идет ярко-красная кровь.
  • Темно-красные или бордовые выделения появляются при кровотечениях в толстой и поперечной кишке.
  • Черная или дегтярная кровь (мелена) из заднего прохода без боли указывает на кровопотери в верхних отделах ЖКТ, например, при язве желудка или 12-перстной кишки.
  • Появление алой крови при дефекации, не смешанной с калом указывает на анальные трещины или кровотечение из геморроидальных узлов. Человек также ощущает зуд и жжение в заднем проходе. Кровь может капать отдельно после окончания акта испражнения или оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет также может указывать на рак прямой кишки.

Самодиагностика

Чтобы самостоятельно оценить тяжесть состояния, необходимо определить тип и цвет кровяных выделений, их интенсивность. После этого будет понятно, в каком отделе возникло кровотечение.

Далее следует оценить общее состояние здоровья. Если есть слабость, тошнота, рвота, головная боль, неприятные ощущения в животе, головокружение или подъем температуры тела, то лучше обратиться в больницу. Это может быть кишечная инфекция, язва желудка или 12-перстной кишки, злокачественные новообразования ЖКТ. Пациенту нужна специальная медикаментозная терапия.

У мужчин кровяные выделения в кале могут появиться при раке предстательной железы, у женщин – при варикозном расширении вен промежности, а также при эндометриозе кишечника.

Любое кровотечение, даже небольшое, нужно лечить.

Методы диагностики

Перед лечением кровотечения из заднего прохода необходимо выяснить его причину. После обращения в больницу врач назначит обследование.

Оно включает:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • копрограмму;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • ректороманоскопию – обследование толстого кишечника на расстоянии до 40 см;
  • ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки;
  • визуальный осмотр ануса.

Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методики диагностики – УЗИ толстого кишечника, рентген ЖКТ и колоноскопия.

Скрытые кровяные выделения выявляют при помощи реакции Грегерсена. За 3 дня до сдачи анализа нельзя употреблять мясо, рыбу, препараты железа и чистить зубы. Результат является положительным, если после обработки уксусной кислотой кал приобрел синий или зеленый цвет.

Если кровотечение из верхних отделов ЖКТ, то диагностикой занимается гастроэнтеролог. На осмотре врач пальпирует живот, проводит УЗИ желудка и тонкого кишечника. Дополнительно может потребоваться гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.

Когда необходима срочная помощь?

Кал с кровью должен стать поводом для обращения в больницу в таких случаях:

  • Обильное выделение крови или алых сгустков.
  • Незначительное, но продолжительное кровотечение из анального отверстия. Капли крови не только остаются на туалетной бумаге после дефекации, но есть и на нижнем белье. Продолжительность дефекации с кровью более недели.
  • Одновременно с кровяными выделениями возникает кровавая рвота, ухудшается самочувствие пациента.
  • К испражнениям с кровью присоединяется повышение температуры тела. Это всегда признак инфекции или воспалительного процесса.

Анальная трещина может спровоцировать настолько сильное кровотечение, что больному потребуется медицинская помощь.

При появлении кровяных выделений в кале нужно посетить проктолога. Кровотечение, вызванное болезнями ЖКТ, всегда сопровождается дополнительными симптомами в виде тошноты, рвоты, боли в животе.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

xvarikoz.ru

Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:


  • если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
  • когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
  • когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
  • при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
  • если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.


Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Распространенные причины кровяных выделений:

Болезни желудочно-кишечного тракта Инфекционные, паразитарные заболевания Заболевания крови и органов кроветворящей системы
гемморой разных стадий, трещина слизистой, травма области заднего прохода осложненные энтеровирусные, ротавирусные инфекции; лейкемия, лейкозы;
эрозивная форма гастрита, кровоточивость при язве на слизистой желудка, поверхности двенадцатиперстной кишки; дизентерия, брюшная форма тифа; тромбы в сосудах брызжейки и т. д.
варикозы вен пищевода; гемморагическая лихорадка различного генеза;
осложнения цирроза печени; сальмонеллез;
опухолевые образования в органах пищеварения, полипы кишечника; поражения кишечника половыми инфекциями (при сифилисе, гонорее);
проявление болезни Крона, неспецифического язвенного колита; повреждения слизистой кишечника вирусом герпеса;
туберкулезные поражения кишечника. паразитозы, сопровождающиеся глистными инвазиями в стенки кишечника.

Основы дифференциальной диагностики болезней ЖКТ, сопровождающихся кровотечением из анального отверстия

Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела


Заболевание/
симптомы
Цветовые, количественные характеристики включений крови Нарушения процесса дефекации Иная симптоматика
Варикозное расширение вен нижнего отдела кишечника с геморроем Цвет крови алый, количества незначительны Затрудненная дефекация, запоры (необязательный симптом) Ощущения зуда, боли в области ануса во время и после дефекации
Трещины слизистой заднего прохода Алая кровь в небольших количествах Наблюдаются запоры Острая, быстро проходящая после дефекации боль в анусе
Прободение язвы желудка, кишечника Количества варьируются от небольшого до выраженного, цвет темный В неостром состоянии без изменений, при выраженном кровотечении отмечается разжижение каловых масс Характерные болевые ощущения в области желудка, брюшины
Опухолевые образования, полипы кишечника Чаще всего объем крови значительный, цвет темно-коричневый На поздних стадиях – невозможность дефекации из-непроходимости кишечника, возможно ощущение ложных позывов к дефекации
Нарушение целостности вен пищевода Незначительное количество на начальной и развивающейся стадии болезни, цвет зависит от месторасположения пораженного отдела кишечника Разжижение стула Ощущение изжоги, тяжести, дискомфорта в области подреберья
Инфекционные, паразитарные заболевания Небольшое количество крови, чаще темного цвета В бльшинстве случаев разжижение стула В зависимости от инфекционного агента или типа паразита
Симптом болезни Крона, язвенный колит Постоянные незначительные кровянистые включения в каловых массах Неустойчивый стул Сопровождаются болевым ощущением, дерматитом и т. п.

Проявления геморроя

Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

Анальные трещины

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

Болезни кишечника воспалительного характера

Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Глистные инвазии

При чрезмерном размножении паразитов в кишечнике ими нарушается целостность слизистой, что приводит к кровоточивости травмированной поверхности, может выражаться в хронической анемии и общем угнетении показателей здоровья.
Паразитозы сопровождаются снижением иммунитета, аллергическими реакциями, обилием респираторно-вирусных и бактериальных заболеваний, дисфункциями внутренних органов. На стадии обнаружения кровянистых выделений при глистных инвазиях больной нуждается в срочной специфической терапии, нередко в условиях стационара.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:

  • ретроскопическое исследование;
  • колоноскопическое исследование;
  • рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
  • гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

med.vesti.ru

О чём говорит цвет крови

Причины появления кровянистых выделений из заднего прохода при испражнении могут быть разными. По цвету выделений и их консистенции следует сделать некоторые выводы.

  1. О чём говорит цвет кровиАлый цвет крови, обнаруженный на белье или туалетной бумаге, предположительно говорит о наличии анальных трещин или внутреннего геморроя;
  2. Красный цвет крови может быть симптомом полипа кишки (доброкачественная опухоль) или раковой опухоли;
  3. Сгустки тёмной крови говорят, скорее всего, о дивертикулёзе (мешковидное выпячивание кишки) или об опухоли;
  4. Вишнёвый цвет – проблемы с ободочной кишкой;
  5. Чёрный цвет стула – болезни желудочно-кишечного тракта.

При попадании в кишечник на кровь воздействуют ферменты, поэтому она окрашивается в более тёмный цвет. При ускоренной работе кишечника кровь не успевает потемнеть, поэтому существует вероятность, что выделение происходит в желудке из-за гастрита или язвы.

Не стоит обращать внимание, что дефекация протекает безболезненно. Боли при описанных выше заболеваниях вовсе не обязательны.

Возможные заболевания

Кровотечение из заднего прохода при стуле может оказаться симптомом незначительного сбоя или свидетельством опасного заболевания.

Существуют случаи, когда необходимо экстренно принимать меры и вызывать скорую, к ним относятся ситуации, когда:

  1. Кровотечение не прекращается длительное время;
  2. Кровотечение сопровождается рвотой с кровью;
  3. Кровотечение сопровождается появлением крови из носа и появлением синяков на теле;
  4. Кровотечение вызывает общее недомогание пациента;
  5. Кровотечение сопровождается значительными болями в животе и повышением температуры тела.

Геморрой

Геморрой может быть внутренним и внешним. Болезнь представляет собой образование геморроидальных узлов. При внутреннем геморрое узлы практически незаметны и не вызывают дискомфорта. При внешнем – очевидное выпадение узлов, сопровождающееся острой болью.

Под описание проблемы выделения крови при дефекации подходит случай внутреннего геморроя, когда геморроидальные узлы находятся под слизистой оболочкой кишки и не болят. Особенностью такого вида геморроя является отсутствие смешения крови с каловыми массами.

Трещины в кишечнике

Трещина характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки канала. Причиной возникновения может стать чрезмерное растяжение стенок канала каловыми массами, что вызывается запором и последующим выходом большого количества спрессованного кала.

Трещина способна напомнить о себе во время выполнения тяжёлой работы. Особенностью болезни является отсутствие смешения крови яркого оттенка с каловыми массами, поэтому кровь может быть обнаружена на туалетной бумаге или на белье.

Колит

КолитКолит – воспаление толстой кишки. Характеризуется сбоем стула, метеоризмом, болями в разных локациях живота, неприятным запахом каловых масс.

Различают острый и хронический колит. Острый колит протекает бурно и быстро, хронический – длительное время. По способу воздействия существует несколько видов колита, самые распространённые:

  1. Язвенный;
  2. Ишемический;
  3. Инфекционный;
  4. Лекарственный.

Проктит

Заболевание, представляющее собой воспаление слизистой прямой кишки. Симптоматика индивидуальная, среди распространённых призраков выделяют:

  • Боль в кишечнике;
  • Дискомфортные ощущения;
  • Боль в промежности: у женщин может отдавать в половые губы и влагалище, у мужчин – в мошонку и половой орган;
  • Поясничные боли;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Общее недомогание;
  • Нарушение стула;
  • Чрезмерно частые позывы на дефекацию;
  • Боль при дефекации;
  • Появление кровянистых выделений из анального отверстия.

Болезнь Крона

Заболевание представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта, сопровождаемое образованием язвочек и рубцов. Болезнь Крона может быть генетическим или инфекционным заболеванием, а также заболеванием аутоиммунной системы человека.

Сопровождается болями в кишечнике и заднем проходе, а также диареей с примесью кровянистых выделений.

Полипы

Полип представляет собой доброкачественную опухоль, которая со временем может значительно увеличиться в размерах. Кровь при дефекации может образоваться из-за повреждения полипа в процессе движения каловых масс по кишечнику.

Дисбактериоз

Заболевание, при котором нарушена полноценность состава бактерий кишечника, участвующих в процессе пищеварения. В кишечнике находится среда, населённая разными бактериями: хорошими, плохими и нейтральными. Когда баланс нарушается и преимущество переходит на сторону вредных бактерий, возникает дисбактериоз.

Симптомами являются метеоризм, сбой стула, неприятный запах изо рта, тошнота.

Рак толстой кишки

Рак толстой кишкиЗаболевание характеризуется ранней симптоматикой в виде выделений из анального отверстия слизи и крови. Выделения могут быть разного цвета, от ярко-красного до чёрного, и смешиваться с каловыми массами. Возможно наличие сгустков.

Пациенты с раком толстой кишки жалуются на непостоянство стула, в том числе запоры и поносы, боли в животе. При заболевании может возникнуть профузное кровотечение.

В группу риска входят даже молодые люди, родственники которых не болели раком. Признаки, указывающие на возможное наличие рака толстой кишки:

  • Изменения стула, включающие изменение формы, консистенции, толщины каловых масс. Также относят срывы стула в виде запоров и поносов.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Тошнота и вздутие живота.
  • Кровотечение любого оттенка при дефекации.
  • Постоянная усталость.
  • Значительная потеря веса.
  • Анемия и дефицит железа.

Дивертикулёз

ДивертикулёзЗаболевание характеризуется образованием мешковидных выпячиваний на стенках кишечника. Врачи полагают, что болезнь связана со слабостью кишечной стенки. Дивертикул (мешочек) может расти и не вызывать неприятных ощущений у пациента до момента прорыва.

Нарушение мешочка сопровождается болью и выделением крови из анального отверстия. Также пациента может беспокоить воспаление дивертикула при движении каловых масс.

В случае прорыва образования вытекает кровь алого цвета, если дивертикул в толстой кишке – кровь будет тёмного цвета. Нарушенный дивертикул чрезвычайно опасен и требует срочного хирургического вмешательства.

Ангиодисплазия

Болезнь представляет собой изменения слизистой оболочки кишечника ввиду старости пациента. Поверхность кишки характеризуется наличием разрушенных сосудов, их повышенной хрупкостью и расширением.

Кровотечение из анального отверстия без боли может продолжаться длительное время.

Инфекция

Наличие в организме кишечной инфекции можно определить по следующим симптомам:

  • Тошнота и рвота;
  • Слабость;
  • Высокая температура тела;
  • Понос с примесью крови и слизи.

Подготовка к осмотру

Алая кровь из заднего прохода при опорожнении без боли – серьёзный момент, на который стоит обратить внимание, так как это может быть симптомом опасного заболевания.

Специалисты данной области очень внимательны и вежливы с пациентами, поэтому затягивать поход к врачу не нужно. Осмотр осуществляется с помощью специального современного оборудования.

Не следует паниковать при виде крови на белье или туалетной бумаге, нужно принимать меры по восстановлению здоровья. Помните, что лучше предупредить развитие болезни на начальном этапе, прибегая к щадящему лечению.

allgemor.ru

Что значит кровотечение из прямого кишечника

Вытекание крови из анального отверстия – это не самостоятельная болезнь, а сигнал, указывающий на возможное присутствие различных заболеваний, в том числе и тяжелых.

Даже в том случае, когда кровотечение прекратилось самостоятельно, и больше не повторяется, не стоит игнорировать факт его предыдущего присутствия, так как это не указывает на то, что болезнь исчезла сама по себе. Большая вероятность риска, что недуг затаился, а через некоторое время даст о себе знать более тяжелым течением.

Для установления точной причины кровотечения из ректальной области врач должен знать:

  1. Интенсивность кровотечения.
  2. Цвет.
  3. Как именно выделяется кровь.
  4. Наличие поноса/запора.
  5. Присутствие боли в животе.
  6. Другие болезненные проблемы у пациента.

Только после получения ответов на эти вопросы можно определить, что именно спровоцировало кровоточивость. Итак, почему при дефекации появляется кровь?

Геморрой

Алая кровь при дефекации, либо после нее, а также на белье и туалетных салфетках – геморрой либо ректальные трещины. Как правило, кровь при геморрое вытекает безболезненно и может иметь как капельный, так и струйный характер, однако при его запущенной стадии выделятся брызгами.

Необходимо подчеркнуть, при выделении крови во время дефекации без боли, человек способен потерять за сутки от 100 до 200 мл кровяной жидкости, что чревато развитием железодефицитной анемии.

Геморроидальный тромбоз

Спонтанная кровоточивость естественного цвета, а также наличие крови на бумаге после дефекации, при этом ее появлению предшествовала боль в анальной зоне или около нее – явный признак геморроидального тромбоза, но точно такая же симптоматическая картина характерна и для острого парапроктита.

Анальные трещины

При анальных трещинах кровотечение скудное, и при вытирании заднего прохода на туалетной бумаге кровь выглядит в виде полосок либо мазков. Также характерно присутствие болевого дискомфорта или жжения в заднем отверстии. Кровоточивость при трещинах в анальной области возникает вследствие затрудненной дефекации, когда твердые частицы кала травмируют слизистые прямого кишечника.

Проктологи утверждают, кровотечения при анальных трещинах никогда не бывают обильными.

Язвенный колит

Систематическая и чрезмерная кровоточивость, не имеющая связи с актом дефекации, указывает на формирование язвенного колита, при котором стул отличается сильным зловонным запахом с присутствием крови, гнойных и слизистых выделений.

Кишечные бактерии

Черные, смолистого оттенка испражнения – признак кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Патогенные организмы вступают в реакцию с гемоглобином, присутствующим в крови и преобразуют его в гематин, который и придает стулу черный цвет. Однако темная кровь после дефекации у женщин может наблюдаться во время месячных при развитии перианального или кишечного эндометроза.

Злокачественные опухоли

Наличие крови в испражнениях в форме сгустков или прожилок – характерный признак развития злокачественных образованиях в толстой кишке, а также при дивертикулезе и полипах. Чем глубже в кишечнике расположен источник кровотечения, тем однороднее кровянистые субстанции и темнее их цвет.

К примеру, если в восходящей или слепой кишке имеется повреждение, то под воздействием ферментов, кровь приобретает характерный черный окрас. Дегтеобразный цвет кровяной жидкости указывает на желудочное кровотечение, либо из 12-ти перстной кишки или тонкого кишечника.

Если кровит прямая кишка при испражнениях, и кровь присутствует в каловых массах, на нижней одежде, то это может указывать на злокачественное образование, как в прямой, так и ободочной кишке. В случае прогрессирования опухоли, кровотечению присуще самостоятельное проявление, а не только в момент опорожнения кишечника.

Полипы толстого кишечника

Полипы – доброкачественные образования, формирующиеся в отделах толстого кишечника, которые способны привести как к скрытой, так и явной кровоточивости, что является опасным для здоровья человека. При полипах наблюдается выделение красной крови, сопровождаемое болью в животе.

Кроме вышеописанных особенностей кровотечения, следует также сосредоточить внимание на следующих его характеристиках:

  1. Темного (вишневого) цвета – патологический процесс в ободочной кишке.
  2. Кровотечения при поносе – сидром раздражения кишки или дисбактериоз.
  3. Кровь с частицами слизи и гноя – внутренний геморрой или выпячивание прямой кишки.
  4. Обильное выделение крови с присутствием слизи – колит, онкология прямого кишечника или проктит.

Кровотечение из анального прохода – серьезнейшая аномалия, которую ни в коей мере нельзя игнорировать, ведь она может указывать на развитие рака в толстом либо прямом кишечнике.

Какие болезни могут привести к появлению крови

Как правило, основной и частой причиной кровавых выделений является геморрой. Однако утверждать о том, что данный недуг – единственный фактор патологического кровотечения, не является правильным. Существует масса других заболеваний, способных привести к появлению крови из анального отверстия. Самыми распространенными причинами кровотечения при дефекации, помимо перечисленных болезней, являются:

  1. Эрозивный гастрит.
  2. Язва желудка.
  3. Туберкулез кишечника.
  4. Расширение венозных сосудов пищевода.
  5. Неспецифический язвенный колит.
  6. Патология Крона.
  7. Хронические запоры и твердый стул.
  8. Брюшной тиф.
  9. Дизентерия.
  10. Глистная инвазия.
  11. ЗППП.
  12. Сальмонеллез.
  13. Энтеровирусы.
  14. Ротовирусы.
  15. Патологии кровеносной системы

Жидкий стул с кровью указывает на инфекции в ЖКТ.

Кровь при дефекации у мужчин, как правило, указывает на геморрой, однако ее появление могут вызвать и другие патологические процессы, например:

  1. Цирроз печени.
  2. Повреждение стенок прямого кишечника.
  3. Трещины в анальной области.
  4. Развитие онкологии.

У женщин причина крови после дефекации без боли, в основном объясняется наличием геморроя. Однако могут присутствовать и другие болезненные факторы, к примеру, аномальные явления в ЖКТ, которые образуются на последнем триместре беременности и после родов. В данном случае, кровотечение не является опасным, а возникает вследствие разрыва анального сфинктера или его повреждения.

Следует подчеркнуть, присутствие крови в стуле может быть вызвано и приемом некоторых лекарств, способных спровоцировать изъязвления кишечника. В итоге такого медикаментозного воздействия в и наблюдаются кровянистые выделения.

Что делать при вытекании крови из анала

Даже маленькое присутствие крови в испражнениях – повод к немедленному посещению колопроктолога либо терапевта. Экстренный вызов бригады скорой помощи при кровоточивости показан в таких ситуациях:

  1. Длительное и сильное кровотечение.
  2. Появление крови из заднего отверстия сопровождается кровянистой рвотой.
  3. Анальную кровоточивость сопутствует кровь из носа и самообразование гематом на теле.
  4. Общее самочувствие пациента стремительно ухудшается.
  5. Сильные боли в брюшной полости и повышение температуры.

Для установления источника кровотечения, назначается:

  1. Ректоскопия.
  2. Колоноскопия.
  3. Ирригоскопия.
  4. Гастродуоденоскопия.
  5. Лапароскопия.

Помимо этого, часто специалисты настаивают на сдаче анализа испражнений на скрытое присутствие крови.

Это объясняется тем, что видимого кровотечения может и не наблюдаться, однако в стуле отмечаются микроскопические частицы кровяной жидкости.

В случае подтверждения скрытой аномалии, врач прописывает вышеописанные, и иные методы обследования для более точного установления патологии, а затем, исходя из полученных результатов, определяет терапевтические мероприятия.

Профилактические меры

Чтобы устранить риск возникновения кровотечений из ректальной зоны, необходимо придерживаться простых правил, а также делать все возможное для предупреждения всех болезней, которые могут активизировать кровоточивость, в частности:

  1. Регулярно соблюдать личную гигиену.
  2. Придерживаться правильного рациона питания.
  3. Избегать запоров.
  4. Не увлекаться клизмами и слабительными препаратами.
  5. Контролировать свой вес.
  6. Каждый вечер делать десятиминутные прохладные ванночки для ректальной зоны.
  7. Не поднимать тяжести.
  8. Избегать чрезмерно обтянутых джинсов и брюк.
  9. Убрать из меню жареные и острые блюда, копчености.
  10. Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  11. Регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой.
  12. Избегать долгого сидящего положения.
  13. Вести активный образ жизни.

Заключение

В заключение хотелось бы отметить, что очень часто появление крови из прямой кишки не всегда указывает на развитие серьезного заболевания. Однако если кровотечение уже проявилось, то это является абсолютным поводом к немедленному посещению проктолога. Не стоит откладывать визит к специалисту, тем самым подвергая опасности собственное здоровье.

Только врач способен установить точную причину этого аномального отклонения, и только после тщательного сбора анамнеза и проведения обследования назначается лечение.

vashproctolog.com

Кровь при опорожнении кишечника: причины

Существует множество патологий, при которых возможна кровоточивость. Причем это может говорить не, только о заболеваниях прямой кишки но и всего ЖКТ.

  1. Одна из самых распространенных причин появления крови — геморрой. Дополнительно сопровождается зудом и болезненностью в анальной области.
  2. Анальная трещина, сопровождается резкими болями, кровь появляется после процесса.
  3. Кровотечение в пищеводе. Стул «черный» и обильный, дополнительно – кровавая рвота. Требует немедленной госпитализации.
  4. Опухоли и полипы в прямой кишке. Крови не очень много, присутствует слабость и внезапная потеря веса.
  5. Инфекционные заболевания. Кроме этого, может присутствовать лихорадка и боль в животе.
  6. Дивертикулез, на стенках кишечника появляются небольшие выпячивания, сопровождаются болью и дефекацией с кровью.
  7. Болезнь Крона. Кроме появления крови, происходит воспаление стенок кишечника, постоянные боли, появляются язвы, возможно повышение температуры.
  8. Язвы в желудке или кишечнике. Кровь, проявляется, как правило, в период обострения.

Достаточно много заболеваний могут сопровождаться выделением крови из прямой кишки во время или после опорожнения кишечника. Необходимо проводить дополнительные диагностические исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Кровь после дефекации у детей

Дети составляют особую категорию, и кровь в кале может наблюдаться с самого раннего возраста, что тут же вызывает панику у родителей. Чаще всего такой симптом наблюдается у малышей, находящимся на искусственном вскармливании и говорит это об аллергии на какой-либо компонент смеси.

При появлении дополнительных симптомов, таких как повышение температуры, беспокойство, непрекращающийся плач – необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

После 12 месяцев, ребенок становится более активным, познает окружающий мир, контактирует с другими детьми и бытовыми предметами и практически все тянет в рот. В этот период нередко развиваются кишечные инфекции, которые также сопровождаются кровавыми выделениями из заднего прохода.

Основные причины появление крови у детей:

  • анальные трещины;
  • аллергия на коровье молоко;
  • неспецифический язвенный колит;
  • геморроидальные узлы;
  • обострение гастрита или других воспалительных процессов.

Не стоит заниматься самолечением или практиковать народную медицину. Детские заболевания хорошо поддаются корректировке, если вовремя их диагностировать.

Почему появляется кровь после дефекации у мужчин и женщин?

Мужчины наиболее чаще подвержены таким заболеваниям, как геморрой, опухоли, язвы. Это одни из самых распространенных причин.

Влияет и прием гормональных препаратов, особенно длительный срок и кровь в кале может быть, как побочный эффект.

Генетическая предрасположенность, у мужчин чаще бывают гастриты с повышенной кислотностью, которые при отсутствии или неполноценном лечение быстро перерождаются в язвы.

У женщин кровь после опорожнения кишечника, чаще всего идет в период беременности, особенно на поздних сроках. Плод давит на близлежащие органы. Если после родов симптом не прошел, необходимо обратить к врачу.

Запоры также могут сопровождаться выделением крови, такой проблемой страдают как мужчины, так и женщины. Твердый кал, при потугах царапает стенки кишечника, может провоцировать трещины ануса. Необходимо пересмотреть диету, уделить внимание растительной пищи, заняться спортом. Не рекомендуется на постоянно основе ставить клизмы, это может привести к дисбактериозу кишечника.

Характер выделений и цвет крови

В зависимости от заболевания, кровь может наблюдаться после посещения туалета или быть в виде прожилок. По цвету бледной или ярко выраженного багрового оттенка. В таблице приведены описание крови и заболевания, которые могут быть при таком симптоме.

Характер крови Цвет Заболевания
Жидкий стул с кровью Опухоли, болезнь Крона, дивертикулы.
Кровь идет отдельно, не смешивается с калом. Чаще всего капает или обнаруживается, только на туалетной бумаге Геморрой или анальная трещина.
Кал, смешанный с кровью и слизью (гноем) Злокачественные новообразования, колит.
Жидкий стул Внутренние кровотечения, язвы, как побочное действие на прием некоторые лекарственных препаратов.

На основе одних выделений крови, диагноз не ставится, не стоит паниковать, ведь иногда кровь можно спутать с другими продуктами жизнедеятельности. Так, при поедании свеклы, кал может окрасить в багровый оттенок, могут быть не до конца переварившиеся кусочки, которые похожи на прожилки. В любом случае требуется дополнительное обследование.

К какому врачу обращаться?

Заболевания прямой кишки лечит проктолог, но кровянистые выделения могут быть и при болезнях ЖКТ, тогда необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Лучше всего пойти в поликлинику, к которой вы привязанны и начать с посещения терапевта.

На основе анамнеза (сбор жалоб пациента), сдачи комплекса анализов и прохождения дополнительных методов обследования, вас уже направят к нужному специалисту. Если заболел ребенок, то обращаться необходимо к педиатру.

Дополнительные исследования

При обращении к доктору или при поступлении в стационар (если вас привезли на скорой), назначается ряд стандартных анализов биохимия и клиника крови, мочи и кала, в том числе и на скрытую кровь.

  1. Пальцевое обследование. Необходимо при любом подозрении на болезни прямой кишки.
  2. Колоноскопия  — визуальное обследование прямой кишки.
  3. Фиброгастроскопия — визуальное обследование пищевода и желудка.
  4. Аноскопия — осмотр слизистой оболочки прямой кишки.
  5. Ректороманоскопия – врач осматривает оболочку кишечника.
  6. Рентген диагностика, чаще всего ирригоскопия (с введением контрастного вещества).

Не стоит бояться этих исследований и отказываться от них, ведь это напрямую зависит на постановку точного диагноза. Медсестра расскажет, как вам подготовиться, а если процедура сопровождается болевыми ощущениями, могут предложить местный наркоз.

Первая помощь при дефекации с кровью

При обильном кровотечении и если кал черного цвета, необходимо вызвать скорую помощь. А пока она едет, вставить в задний проход ватно-марлевый тампон и принять горизонтальное положение.

Нельзя употреблять лекарственные препараты, даже при сильных болях – это может смазать клиническую картину и затруднит постановку диагноза.

Если количество крови и цвет, не вызывают панику, то в плановом порядке записывайте в поликлинику, а пока стоит пересмотреть свое питание. Включить больше продуктов богатых клетчаткой.

Если вы точно знаете, что причиной является геморрой или анальная трещина, можно поставить специальные заживляющие свечи.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Существуют критические ситуации, когда кровь в кале может быть признаком серьезного заболевания и привести к летальному исходу. Незамедлительно вызвать скорую необходимо при следующих состояниях:

  1. Высокая температура, лихорадка, сильные боли, диарея кроваво-красного цвета и рвота.
  2. При обильном кровотечении из заднего прохода, которое не прекращается.
  3. При ухудшении общего состояния организма, например, потеря сознания.

Не стоит забывать, что кровь при опорожнении кишечника может быть, как безобидной причиной, которая проходит самостоятельно за несколько дней, так и симптомом серьезной патологией. Если кровь не исчезает, через неделю, то лучше посетить врача. Не стоит доводить заболевания до запущенной стадии. На начальных этапах, все болезни поддаются быстрому лечению, без осложнений.

stomach-info.ru