Между желудком и кишечником есть промежуточный отдел, который достаточно часто может подвергаться инфицированию. В результате развивается такой недуг, как дуоденит. Эта болезнь редко встречается как самостоятельная патология, чаще всего она протекает на фоне панкреатита, холецистита, колита, гастрита и других расстройств.

Определение

воспаление 12 перстной кишки

Недомогание хоть раз наблюдается у каждого десятого человека и представляет собой воспаление слизистой 12-перстной кишки. Оно не имеет никаких ограничений по возрасту, но достаточно редко встречается у детей. Хотя гастроэнтерологи отметили, что дуоденитом чаще всего страдают представители мужского пола.

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист, после того как будет произведен ряд лабораторно-инструментальных исследований. Терапия напрямую зависит от протекания заболевания, но предпочтение отдается консервативным методам, к которым относят соблюдение щадящего рациона и прием лечебных препаратов. Оперативное вмешательство требуется только в самых тяжелых случаях.

Причины


воспаление 12 перстной кишки симптомы и лечение

Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает как сопутствующее заболевание. Обычно оно появляется на фоне другого кишечного нарушения, а именно:

— диспепсии – дискомфорта в желудке после употребления пищи;
— холецистита – воспаления желчного пузыря;
— острого гепатита на фоне вирусной инфекции;
— язвенной болезни – поражения оболочки тонкой кишки и желудка;
— синдрома Золлингера-Эллисона – ульцерогенной аденомы поджелудочной железы;
— диареи – хронического расстройства;
— гастрита – воспаления слизистой.

Значительный стресс, который вызывается серьезной инфекцией или хирургическим вмешательством, также способствует появлению дуоденита. Нестероидные препараты часто могут провоцировать воспаление 12-ти перстной кишки.

Типы

Классифицируют недуг по нескольким критериям:

1. Течение болезни:

  • острый – возникает неожиданно и продолжается недолго, в этом случае все симптомы будут проходить весьма остро;
  • хронический – нарушение сохраняется на протяжении длительного периода, чаще всего не проявляется болевыми синдромами, иногда может давать знать о себе неприятными, дискомфортными ощущениями.

2. Степень поражения:

  • эрозивный – на основании кишки проявляются эрозии и раны;
  • поверхностный – присутствует только воспаление.

3. Место образования:

  • бульбарный – очаг располагается возле луковицы двенадцатиперстной кишки;
  • постбульбарный – оседает в глубине.

Симптомы

воспаление 12 перстной кишки симптомы

Чтобы человек самостоятельно смог диагностировать, что у него дуоденит, необходимо обратить внимание на определенные признаки:

  • ноющие и длительные боли в верхних участках живота, которые чаще всего возникают натощак;
  • вздутие и распирание кишечника;
  • отрыжка пищей, как правило, сразу после трапезы;
  • тошнота, иногда рвота с примесью желчи;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога.

Если наблюдается хроническое воспаление 12-перстной кишки, симптомы чаще всего начинают проявляться после стрессовых ситуаций, во время обострения и при погрешностях в диете.

Диагностика

При появлении характерных признаков врач назначает:

  • рентгеноскопию кишечника и желудка;
  • анализ кала;
  • общий анализ крови;
  • биохимические пробы.

При сочетании таких методов можно выяснить состояние желудка, печени, поджелудочной железы, выявить инфекционного возбудителя, воспалительную реакцию, а также проверить двигательные возможности органов пищеварения.

Инструментальные исследования

воспаление желудка и 12 перстной кишки

Самым достоверным методом диагностики дуоденита является эндоскопия. Если присутствует поверхностное воспаление 12-перстной кишки, то на мониторе будет наблюдаться неравномерно отечная слизистая оболочка. Так, можно выявить резкую гиперемию в виде единичных пятен. Эти зоны немного выступают над остальной поверхностью.

При выраженном дуодените слизистая принимает диффузно-отёчный вид. Пятнистые участки гиперемии намного больше, часто они соединяются в поля до 2 см в диаметре. На таких областях также присутствуют мелкоточечные геморрагии. Слизистая становится легкоранимой, в просвете можно обнаружить светло-желтую опалесцирующую жидкость и большое количество слизи.

Если присутствует резко выраженное воспаление 12-перстной кишки, то эндоскопическая картина будет еще более яркой. При таком заболевании отмечается феномен манной крупы. УЗИ может привести к локальной болезненности под датчиком при надавливании в антральной области, что помогает дифференцировать неприятные синдромы, обусловленные недугом.

Терапия


как лечить воспаление 12 перстной кишки

Первоначально от пациента требуется соблюдение строго режима питания. Как убрать воспаление 12-перстной кишки? Лечение проводится лекарствами с учетом основной причины недуга.

1. С целью обезболивания применяются анальгетики и обволакивающие средства.
2. При обнаружении инфекции потребуется курс антибактериальной терапии.
3. Для снижения кислотности желудочного сока необходимы специализированные лекарства.
4. Чтобы победить ферментную недостаточность, нужна дополнительная коррекция питания.
5. Обязательно будут прописаны общеукрепляющие препараты, спазмолитики и витамины.

Иногда для терапии требуется использование иммунокорректоров и успокаивающих средств. Отличным эффектом обладают физиотерапевтические методы, а именно магнитотерапия, электрофорез и озокерит, так как они хорошо убирают воспаление 12-перстной кишки. Симптомы и лечение данного заболевания могут быть различны, поэтому пациенту рекомендуют пройти определенные этапы:

  • стационарный;
  • поликлинический;
  • санатарно-курортный.

Тогда можно точно знать, что использовались все возможности для борьбы с заболеванием.

Беременность


Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

В этот период лечение дуоденита должно быть дифференцированным, комплексным и строго индивидуальным, а также основываться на определенных принципах: медикаментозная терапия проводится только на момент обострения и при недостатке эффекта от соблюдения режима питания, диеты и антацидов.

Если выявлено воспаление желудка и 12-перстной кишки, то в ходе терапии применяют невсасывающиеся препараты. При подборе лекарств следует исключить те, в составе которых находится натрий (чтобы избежать развития метаболического алкалоза, а также задержки жидкости как у плода, так и у матери) и отдать приоритет препаратам, имеющие высокую нейтрализующую способность и хороший сбалансированный состав послабляющих и закрепляющих веществ. К ним можно отнести «Маалокс», который назначается по 1 порции порошка через каждые несколько часов после еды (3-5 раз в день). Еще используется «Фосфалюгель», «Альмагель», «Коалин» и алюминий гидроокись.

Очень часто применяются вяжущие и обволакивающие препараты (рекомендовано растительное происхождение – отвары из зверобоя, цветков ромашки и тысячелистника).

В первую очередь подбираются компоненты следующего действия:

  • противовоспалительные (дуб, подорожник);
  • спазмолитические (солодка, укроп, мята, ромашка);
  • антисептические (зверобой, календула);
  • слабительные (ревень, жостер, крушина).

К антисекреторным средствам могут относиться некоторые неселективные М-холинолитики. «Атропин» снижает тонус гладкой мускулатуры пищевода, угнетает секреторную функцию желудка, но при этом способствует раскрытию шейки матки, в результате чего существует вероятность выкидыша в первом триместре, а также активизирует тахикардию плода. Поэтому если у женщины в положении хроническое воспаление 12-перстной кишки, предпочтительней применять «Метацин» или «Платифиллин», обладающие не таким агрессивным воздействием на организм плода и матери. Кроме того, эти препараты оказывают расслабляющее действие на матку, что позволяет использовать его женщинам, у которых диагностирована угроза выкидыша. В случае вторичного дуоденита рекомендована терапия основного заболевания.

Народные средства

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

Несмотря на то что в настоящее время большинство врачей знают, как лечить воспаление 12-перстной кишки традиционными методами, пациенты по-прежнему доверяют проверенным веками травяным комплексам. Чаще всего применяют следующие несложные в приготовлении лекарства:

1. Кипятком заливается 1 ч. л. льняного семени, после чего все выстаивается 20 минут.
иготовленный напиток употребляется маленькими глотками натощак. Принимается лекарство на протяжении месяца без перерывов.
2. В равных долях перемешиваются ромашка, мелисса, корень солодки и алтея, кора крушины, лаванда, пастушья сумка. Далее 1 ч. л. подготовленной смеси заливается стаканом кипятка и отправляется на водяную баню. Процедить и выпить все за 30 минут до приема еды.
3. Истолочь 0,5 кг облепихи и залить 0,5 л подсолнечного масла. Этот состав настаивается неделю в закрытой посудине. Далее масса перетирается и принимается, если наблюдается воспаление луковицы 12-перстной кишки, по 1 ст. л. каждый день на протяжении месяца.
4. Подготавливается водный раствор травы зверобоя и в моменты обострения каждый день принимается по несколько глотков.
5. Сок выжимается из листьев и стеблей большого подорожника, после чего туда добавляется немного меда. Полученная смесь выпивается по 1 ч. л. перед употреблением пищи.
6. В чистой и теплой воде замачиваются веточки ревеня, затем они прикладываются в качестве компресса в моменты воспаления на зону желудка.

Осложнения

Многие люди даже не подозревают, что у них воспаление 12-перстной кишки. Симптомы такого недуга не всегда можно самостоятельно диагностировать, по этой причине дуоденит часто запускают и поздно начинают лечить, тем самым провоцируя появление таких осложнений:

  • воспаление серозной оболочки органа;
  • непроходимость кишечника;
  • обширное кровотечение;
  • язвенное поражение и сужение привратника желудка;
  • гнойное воспаление тканей;
  • недостаточность дуоденальных гормонов.

Но, несмотря на высокую вероятность наличия осложнений, прогноз при дуодените благоприятный. Если обнаружить недуг на ранних стадиях, можно добиться полного выздоровления.

Специфической профилактики как таковой не существует. Нужно лишь придерживаться здорового образа жизни, а также своевременно лечить расстройства желудочно-кишечного тракта и соблюдать рекомендации относительно приемов пищи. Несколько раз в год приходить на профилактические осмотры к гастроэнтерологу.

Диета при воспалении 12-перстной кишки

воспаление 12 ти перстной кишки

Больным, страдающим дуоденитом, необходимо придерживаться правильного рациона, который будет способствовать выздоровлению. Прежде всего нужно отказаться от грубой пищи, которая травмирует и так поврежденную слизистую. К употреблению рекомендуются отварные, перетертые, тушеные и приготовленные на пару блюда.

Нужно перестать кушать соленое, острое, кислое и жареное, также недопустимы маринады и копчености. Требуется заменить свежую выпечку хлебцами и сухариками. Полностью противопоказаны горячий шоколад, спиртные напитки, лимонад и кофе.

В рационе должны иметь первенство обволакивающие и щадящие продукты, это могут быть запеканки, каши, пюре, кисели, тефтели, котлеты, овощные и крупяные супы. Очень полезно употреблять кисломолочные маложирные продукты. Также необходимо соблюдать правило дробности и регулярного режима питания. Водный рацион занимает не последнее место: за сутки нужно выпивать минимум 1,5 л жидкости.

Профилактика

Чтобы заболевание 12-перстной кишки больше не потревожило осложнениями и обострениями, необходимо выполнять следующие рекомендации:


  • избавиться от вредных привычек (курение, наркотики, алкоголь);
  • строго соблюдать ограничения в лечебном питании;
  • упорядочить расписание труда и отдыха;
  • исключить стрессовые нагрузки;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания;
  • посещать курсы противорецидивной терапии.

fb.ru

Симптомы

Хронический тип воспаления

Воспаление может протекать как в острой, так и в хронической формах. Основными проявлениями являются:

постоянные запоры,

чувство распирания верхней части живота («сосет под ложечкой»),

отрыжка,

изжога,

стойкое снижение аппетита,

тошнота и рвота, иногда с желчью.

Острое воспаление

В периоды обострения симптомов больные жалуются на постоянную боль в желудке, имеющую тенденцию усиливаться во время голодания, на головные боли, сильную утомляемость, одышку, раздражительность, постоянное нервное напряжение и учащенное сердцебиение, связанные с нарушениями в гормональной функции кишки.

К симптомам острого воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки относят также ноющие боли в области желудка, общую слабость, тошноту и рвоту. Обычно такое воспаление двенадцатиперстной кишки протекает на фоне воспалительного процесса кишечника и желудка.

Лечение


Терапию дополняет рациональное питание – рекомендуются продукты с высоким содержанием ферментов биотрансформации, витамины С, группы В. Рекомендуются также при симптомах воспаления электрофорез Новокаина, Папаверина, седативные средства.

Ранняя психологическая реабилитация должна быть направлена на нормализацию психических расстройств методом психотерапии, которая проводится и на других этапах реабилитации, так как сама болезнь также может вызвать невротическое состояние. Психологическая реабилитация заключается в преодолении психических реакций, обретении психологического комфорта, исключении условий невротизации.

Поздняя реабилитация при заболеваниях двенадцатиперстной кишки

Поздняя реабилитация осуществляется в условиях поликлиники или санатория с использованием всех факторов санаторного лечения.

Вторичная профилактика болезни воспаление двенадцатиперстной кишки у детей проводится в условиях поликлиники с использованием курортных факторов реабилитации, способствующих полной ликвидации болезни и ее обострений, а также закаливанию организма ребенка.

Динамическое наблюдение детей с симптомами воспаления проводится до 4 лет при отсутствии жалоб и признаков болезни. Больные снимаются с учета при полном восстановлении функций желудка и двенадцатиперстной кишки.

Терапия осложнений

Лечение предусматривает:

этиологическую терапию воспаления;

антисекреторные средства;

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;

антациды;

средства, нормализующие моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки;

спазмолитики;

седативные препараты;

транквилизаторы.

Поздняя реабилитация осуществляется в санатории, где продолжаются психотерапия, больные получают полноценное питание, употребляют минеральную воду.

Лечение воспаления проводится и другими методами санаторной реабилитации (физиотерапия, ЛФК), но более осторожно, чем при гастрите.

Восстановительная терапия у пациентов с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки осуществляется в поликлинике, назначаются полноценное питание, щадящий режим, по показаниям – седативные препараты, адаптогены: настойка женьшеня по 1 капле на 1 год жизни, настойка элеутерококка.

После проведенной реабилитации пациенты должны наблюдаться врачом 1 раз в квартал, а при стойкой ремиссии – 2 раза в год с госпитализацией для обследования и противорецидивным лечением 1–2 раза в год.

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что в настоящее время разработан целый комплекс всевозможных традиционных способов лечения воспаления, многие по-прежнему больше доверяют проверенным веками народным средствам. Можно использовать следующие несложные рецепты.

Льняные семечки 1 ч.л. залить кипятком. Настоять 20 мин. и пить натощак маленькими глотками. Принимать отвар в течении месяца.

В равных частях смешиваются ромашка, мелисса, кора крушины, корень солодки, корень алтея, пастушью сумку, лаванды, корень лапчатки прямостоячей. Взяв одну ложку смеси залить стаканом кипятка и поставить на водяную пару. Процедить и выпить все за 40 мин. до еды.

0,5 кг облепихи истолочь, залить 0,5 л. подсолнечного масла. Настаивать неделю в закрытой посуде. Протереть и купировать симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки по 1 ст.л. ежедневно.

Приготовить водный настой травы зверобоя и ежедневно пить при воспалении двенадцатиперстной кишки по нескольку глотков.

Рецепт 5. Выжать сок из стеблей и листьев большого подорожника, добавить в него ложку меда и принимать полученное средство от дуоденита по одной чайной ложке перед едой.

Замочить в чистой теплой воде листья ревеня и прикладывать их в качестве компресса в зону желудка, как только почувствуете первые симптомы воспаления.

Правильное питание при воспалении двенадцатиперстной кишки

Рацион питания сводится к тому, что нужно много чего исключить из меню.

Лучше всего при лечении воспаления начать употреблять овсяную кашу. Сварить ее, немного подсолить или добавить сахара, небольшой кусочек сливочного масла положить. Варить можно на молоке, но при этом максимальная его жирность должна быть 2,5%. Разнообразные рассыпчатые каши в этом случае не подходят. Каша должна быть вязкой, клейкой и слизистой. В течении дня нужно употребить такой каши 0,5 кг. естественно разделив ее на несколько раз.

Уменьшить симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки поможет молоко. В течении дня необходимо выпивать 600 мл. нежирного молока.

Начинайте день с фруктов по утрам. Отличным завтраком считаются бананы и яблоки, малина, черника, клубника. Арбуз тоже очень даже хорошо ввести в рацион, но только вот максимальная его доза это 200 гр. на день. Про дыни при симптомах воспаления можете забыть их запрещено кушать.

Отличным вариантом для лечения при диагнозе воспаление двенадцатиперстной кишки являются овощные пюре – морковь, картофель, капуста, тыква и редька. Причем, тыкве отдавайте больше предпочтение.

Можно есть варенное не жирное мясо (кролика, индюшатина, телятина или говяжья вырезка).

На ужин можно употреблять йогурт, кефир.

Если будете во время лечения есть хлеб, тогда только белый и подсушенный. Можно самостоятельно при симптомах заболевания сделать сухарики из него.

Если вы любите сыры, покупайте с небольшой жирностью, максимум 45%. В день можно съесть грамм 40-50.

На второе пациентам с диагнозом воспаление двенадцатиперстной кишки лучшеупотреблять бульоны. Но он должен быть вторичным. То есть, как только закипает вода, первый бульон выливается и снова мясо начинает вариться уже на второй воде. Прокипев 40 минут, можно добавлять овощи.

После жесткой диеты, вы можете разнообразить продукты питания, но придерживаться этих правил питания для профилактики воспаления все же стоит и дальше. И самое главное, постарайтесь исключить из рациона сладкое, шоколад, кофе, алкоголь, бобовые, свинину, копчености, соленое, маринады, кетчупы и майонезы должны быть в стороне, разного рода кондитерские изделия. Вся пища должна быть пресной.

Почему возникает воспаление и какова его профилактика?

Как провести профилактику болезни?

Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки очень чувствительна, так что, пострадав один раз, она может реагировать на раздражители и впоследствии. Поэтому в качестве профилактики предлагают придерживаться правильного питания, отказаться от курения и алкоголя, быть внимательным к своему психическому здоровью, избегать стрессов.

Диета в профилактике симптомов воспаления не обязательна, но нельзя увлекаться острой и копченой пищей. Для назначения правильной системы питания и схемы лечения вам необходимо пройти простой тест, названный врачами «пищевая аллергодиагностика». По результатам теста вы получите перечень продуктов, которые можете употреблять в пищу, не задумываясь о последствиях, и перечень продуктов, прием которых следует исключить из рациона питания.

При приеме пищи соблюдают следующие правила:

пища и питье не должны быть слишком горячими или слишком холодными;

никогда не следует глотать твердую пищу, не прожевав ее тщательно;

для профилактики воспаления есть лучше несколько раз в день понемногу.

В осеннее и весеннее время, вероятно, придется проводить профилактическое противорецидивную терапию воспаления двенадцатиперстной кишки, особенно тем, у кого дуоденит возник на фоне язвенной болезни.

Кроме того, очень эффективны занятия лечебной физкультурой. Ее действенность целиком зависит от регулярности занятий – гимнастикой желательно заниматься не реже 2–3 раз в неделю.

Видео: Симптомы и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки

www.astromeridian.ru

Типы дуоденита

Медики выделяют несколько типов болезни, исходя из определенных факторов:

  • Острый и хронический. Острая форма возникает неожиданно, болезненно, и продолжается короткий промежуток времени. Хроническое заболевание сохраняется длительный период, симптомы дают о себе знать периодически и не слишком выражено.
  • Эрозивный и поверхностный. По степени поражения слизистой дуоденит может быть с ранами и эрозиями на поверхности (эрозивный), а также только с воспалением на поверхности слизистой (поверхностный).
  • Бульбарный и пост-бульбарный. Дуоденит может развиваться в различных отделах кишки. Если в луковице, то это бульбарный, а если дальше — то пост-бульбарный.

Типы дуоденита

Причины появления дуоденита

В зависимости от причин воспаления 12-перстной кишки, симптомы и лечение существенно отличаются.

Самой распространенной причиной болезни считаются желудочно-кишечные нарушения. Основные причины:

  • диспепсия, которая характеризуется дискомфортом в желудке после еды;
  • холецистит;
  • язва желудка или кишечника;
  • острый гепатит, который является вирусной инфекцией.
  • диарея, вызванная хроническими инфекциями;
  • гастрит;
  • слабы приток крови к кишечнику, называемый ишемической болезнью кишечника;
  • болезнь Крона;
  • синдромы Уилла и Золлингера-Эллисона;
  • лямблиоз.

Причиной воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки может стать бактериальная инфекция Хеликобактери пилори. Она может содержаться в желудке много лет до момента появления симптомов заболевания. Этот микроорганизм стимулирует повышенное выделение кислоты в желудочном соке, которая раздражает двенадцатиперстную кишку. При отсутствии лечения она может привести к язвенной болезни.

Дуоденит может быть вызван и сильным стрессом для организма, который вызван оперативным вмешательством или инфекцией.

Медицинские препараты, призванные уменьшать воспалительные процессы, — одна из причин дуоденита.

Раздражать ЖКТ может и употребление алкоголя и курение.

Симптомы дуоденита

Заболевание может проявляться целым рядом неприятных симптомов:

  • нарушение пищеварения;
  • боли в центре брюшной полости (где находится и как болит двенадцатиперстная кишка знает не каждый, поэтому ориентируются на боль в центре);
  • анемия;
  • рвота кровью;
  • отрыжка
  • вздутие и метеоризм, которые также могут свидетельствовать о других заболеваниях ЖКТ (к примеру, воспаление сигмовидной кишки);
  • дегтеобразный стул;
  • слабость и головокружение;
  • чувство перенасыщения после приема пищи;
  • снижение аппетита.

Симптомы дуоденита

В зависимости от типа болезни и его стадии симптомы могут беспокоить регулярно либо давать о себе знать периодически.

Методы диагностики дуоденита

Наличие воспалительного процесса может быть выявлено одним из предложенных медициной методов:

  1. Наиболее эффективным считается эндоскопия. С помощью зонда с камерой и подсветкой на конце проводится исследование.
  2. В случае выявления проблем берется биопсия для исследований в лаборатории.
  3. Чтобы исключить влияние Хеликобактер пилори, нужно взять анализ на ее содержание.

Лечение дуоденита

Стандартная продолжительность лечения воспаления двенадцатиперстной кишки составляет около полутора месяца. Он включает медикаментозное и консервативное лечение.

Комплекс лечения включает препараты различной направленности:

  • антибиотики;
  • препараты, снижающие кислотность (Алмагель, Омепразол);
  • препараты, улучшающие процесс пищеварения (Фестал и Мезим);
  • препараты для обволакивания слизистой (Де-Нол);
  • для улучшения моторики Домперидон.

Лечение дуоденита

Хирургическое лечение назначается только при выявлении механических препятствий и спаек, которые препятствуют нормальному прохождению пищи.

В сокровищнице народных рецептов есть немало вариантом лечения кишечных заболеваний, в том числе и дуоденита:

  1. Семена льна заварить кипятком, настоять и пить полученный отвар маленькими глотками.
  2. Смесь лекарственных трав (мелисса, ромашка, лаванда, пастушья сумка, корни солодки, лапчатки и алтея) проваривают на водяной бане и выпивают стакан до приема пищи (примерно за 40 минут).
  3. Смесь облепихи и растительного масла принимают ежедневно при симптомах воспаления двенадцатиперстной кишки.
  4. Настой зверобоя рекомендуется принимать ежедневно до выздоровления.
  5. Хорошие результаты дает сок из стеблей и листьев подорожника, соединенный с медом.
  6. Замоченные листья ревеня эффективно прикладывать на зону желудка при появлении начальных симптомов болезни.

Профилактика болезни

Чувствительная слизистая кишечника может реагировать на раздражители даже после лечения. Поэтому чтобы не допускать рецидивов и не запустить заболевание, следует придерживаться простых правил:

  • не употреблять слишком холодную или горячую пищу;
  • разделять прием пищи на несколько приемов в небольших количествах;
  • исключить алкогольные напитки;
  • бросить курить;
  • заниматься физкультурой.

Независимо от причин воспаления двенадцатиперстной кишки, особой диеты медики не назначают. Но лучше убрать из рациона все, сто может раздражать слизистую оболочку: копчености, жирные блюда.

proctol.ru

Причины и симптомы

Двенадцатиперстная кишка является важным компонентом пищеварительной системы, поскольку она соединяет желудок и тонкий кишечник.

Если этот орган воспаляется, весь процесс пищеварения может нарушаться.

Лечение при возникновении воспалительного процесса требуется начинать незамедлительно.

Раздражение, вызываемое определенными агентами, такими как кислота, лекарства, а также травмы, провоцирует возникновение большого количества случаев воспаления двенадцатиперстной кишки.

Инфекции также представляют риск для этого органа пищеварительного тракта.

Прогрессирующие случаи с другими симптомами могут свидетельствовать о более серьезном и хроническом состоянии, таком как, к примеру, болезнь Крона.

Кислота – одно из самых сильных веществ в природе. Когда это вещество находится в желудке, оно действует особенно интенсивно, потому что оно участвует в процессе пищеварения и помогает переваривать поступившую пищу.

Если кислота из желудка просачивается в соседние органы с более чувствительной стенкой, кислота может оказать неблагоприятное воздействие.

Оно часто возникает в пищеводе, а также в двенадцатиперстной кишке, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Собственные действия человека также могут привести к воспалению двенадцатиперстной кишки. В частности, некоторые лекарства могут повредить двенадцатиперстную кишку.

Как ни странно, подобный эффект часто вызывается лекарствами, предназначенными именно для борьбы с воспалением.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что стресс также способен ухудшить состояния стенки органа при наличии воспаления.

Травматическое повреждение может оказать подобное разрушительное воздействие.

Инфекция, особенно бактериальная, является причинным фактором многих случаев воспалительных процессов, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки также не является исключением.

Луковица локализуется на выходе из отдела, контролирующего поступление еды из желудка в полость кишечника в начале двенадцатиперстной кишки.

В частности, бактерия под названием Хеликобактер пилори негативно влияет на систему пищеварения и вызывает дуоденит.

Двенадцатиперстная кишка является излюбленным местом этих бактерий, потому что окружающая среда позволяет секретировать защитный фермент для Хеликобактер.

В некоторых случаях дуоденит может быть частью более общего пищеварительного расстройства. К примеру, один из распространенных заболеваний, характеризующийся воспалением кишечника, под названием болезнь Крона поражает стенку и ткани различных отделов пищеварительного тракта, от толстой кишки до двенадцатиперстной кишки.

Другие симптомы и признаки, сопровождающие гастрит или дуоденит, могут включать:

  • болевой синдром в области желудка;
  • отсутствие аппетита;
  • диарею;
  • потерю веса;
  • лихорадку;
  • кровавый стул.

Есть предположение, что комбинация генетической предрасположенности и ошибочных реакций иммунной системы также играет определенную роль в развитии этого состояния.

Инфекционные агенты даже могут заставить иммунные клетки ошибочно атаковать нормальные клетки пищеварительного тракта.

Хронический воспалительный процесс в 12-перстной кишке способен вызвать симптомы в виде язв, которые являются пораженным участками в пищеварительном тракте.

Хотя острый тип воспаления может не иметь никаких симптомов, язвы могут вызвать внутреннее кровотечение и боли в желудке.

В редких случаях воспаление луковицы 12-перстной кишки и последующие язвы могут указывать на опухоль.

Когда развивается гастрит или дуоденит двенадцатиперстной кишки симптомы и признаки данных заболеваний могут появляться постепенно, вызывая дискомфорт.

Они включают:

  1. Тошноту. Больному все время кажется, что у него вскоре начнется рвота, даже в тех ситуациях, когда еда в желудок еще не попала. На фоне стойкой тошноты у пациента пропадает аппетит. К некоторым продуктам у больного может возникнуть особое отвращение. В определенных ситуациях сама мысль о пище способна вызывать у человека рвотный рефлекс.
  2. Рвоту. Зачастую гастрит и дуоденит вызывают проблемы в поджелудочной железе. Из-за этого организм не может вырабатывать необходимые ферменты для переваривания пищи.
  3. Рвоту, приводящую к обезвоживанию. Учитывая возможное появление подобного симптома, необходимо восстанавливать нарушенный водный баланс.
  4. Судороги желудка. Чаще всего острая боль может возникать в животе после сна, натощак и после выполнения физических упражнений. Боль обычно локализуется в ребрах. Из-за судорог в желудке может нарушаться дыхание, ощущаться нехватка кислорода.
  5. Поносы и запоры. Эти состояния могут сопровождаться плохим пищеварением, падением уровня иммунитета, усталостью, бледностью лиц, снижением уровня гемоглобина и сахара в крови. Кожные покровы могут приобретать желтоватый оттенок, который указывает на проблемы с желчным пузырем и печенью.
  6. Отрыжку и чувство изжоги. Помимо этого, может ощущаться неприятный, горький привкус во рту.

Все симптомы острой формы воспаления 12-перстной кишки благодаря надлежащей терапии обычно прекращаются через 7-10 дней после возникновения.

Если отсутствует лечение дуоденита, а также грубо нарушается диета в течение восстановительного периода, часто развивается хроническая форма заболевания, которая характеризуется постоянной болью в эпигастральной области, тошнотой, чередующимися диареями и запорами, вздутием живота, отсутствием аппетита, потерей веса.

В случае длительного воспаления в стенке 12-перстной кишки и нарушения процессов всасывания, обеспечивающих доставку в органы и ткани питательных веществ, могут пострадать другие системы в организме больного человека, в частности, нервная.

В этих условиях, вероятнее всего, пациент будет вынужден выполнять дополнительное лечение других органов.

Лечение

Врачи уточняют у больного симптомы и проводят физическое обследование во время воспаления вышеуказанного органа, чтобы проверить наличие таких признаков, как чувствительность желудка, изжога, чрезмерное раздражение или вздутие живота, дискомфорт в животе, чрезмерная отрыжка, потеря аппетита, тошнота, понос и рвота.

Они также проводят исследование вероятной семейной истории дуоденита. Для дальнейшего установления диагноза доктора могут порекомендовать биопсию ткани и эзофагогастродуоденоскопию (эндоскопическую процедуру).

На эндоскопической картине могут наблюдаться симптомы так называемой «манной крупы», которые проявляются точечной сыпью на кишке (лимфангиэктазией).

Анализы крови, кала и мочи могут быть также назначены для определения правильного и точного диагноза заболевания.

Изучив результаты обследования, врачи разрабатывают индивидуальную схему приема лекарств. Курс и продолжительность варьируются в зависимости от особенностей организма каждого пациента.

Как лечить воспаление двенадцатиперстной кишки? В большинстве случаев лечение данного органа подразумевает применение следующих медикаментозных препаратов:

  1. Антацидов и альгинатов для облегчения симптомов, вызванных избыточным образованием кислоты в полости желудка (по типу Маалокса, Ренни, Релцера, Алмагеля).
  2. Цитопротекторов (вроде Викаира, Вентрисола, Де Нола, Викалина), нейтрализующих избыток соляной кислоты, защищают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
  3. Ингибиторов протонной помпы – средства для снижения производства желудочной кислоты во время дуоденита (препараты по типу Фамотидина, Пантопразола, Эзомепразола, Лансопразола).
  4. Противопаразитарных или антигельминтных средств. Их необходимо выбирать только после четкой идентификации видов паразита, которые поселились в организме, так как антигельминтные препараты высокотоксичны.
  5. Препаратов, воздействующих на Хеликобактер пилори (при ее наличии в полости желудка или 12-перстной кишки во время дуоденита). В настоящее время существует несколько проверенных на международном уровне схем интенсивной эрадикации, которые могут включать комбинации нескольких специфических антибиотиков, секретолитиков и висмута.
  6. Спазмолитиков, которые устраняют спазмы и боль, сопровождающие дуоденит (медикаменты вроде Феникаберана, Дуспаталина, Метеоспазмила, Дротаверина).
  7. Регуляторов моторики 12-перстной кишки (по типу Домперидона, Мотилиума, Метоклопрамида, Церукала).
  8. Полиферментов для коррекции пищеварительной функции при таких недугах, как атрофический гастрит или дуоденит (вроде Панцитрата, Микразима, Креона, Гермититала, Панцинорма).
  9. Холеспазмолитиков для расслабления сфинктера, расположенного в области дуоденального соска, во время его воспаления (Олиметин, Платифиллин, экстракт белладонны).

Больные с воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки должны также кардинально менять имеющийся рацион питания. С этой целью при появлении дуоденита пациентами должна соблюдаться диета.

Желательно питаться дробно, объемы порций должны быть небольшими.

Если пациент уже выполняет лечение высокоэффективными современными лекарствами, то измельчение пищи необходимо только при наличии тяжелой формы дуоденита.

Предпочтительными во время дуоденита являются отварные блюда, диета обязательно должна включать их.

Они должны быть теплыми, так как холод может усугубить спазм и двигательные расстройства желудка (во время заболевания клинические проявления у пациента могут возобновиться, а боль может усилиться).

Целесообразным во время лечения дуоденита является исключение из меню всех продуктов, способных провоцировать раздражение или осуществлять повреждение стенки 12-перстной кишки, стимулировать производство пищеварительного сока и менять моторику данного органа.

К таким продуктам относятся любые виды кислых ягод, соки из цитрусовых, специи, кетчупы, чеснок, редис, лук, редиска, жирные виды мяса, красная рыба, копченые изделия, жирная рыба или мясные бульоны, соленья, свиное сало, грибы, сливки, жирное молоко, маринады.

Во время воспаления в 12-перстной кишке пациенту рекомендуют рис, гречневую и манную крупы, овсянку, слизистые и молочные супы, яйца всмятку, некислотное желе, омлеты, овощные запеканки и суфле, свежий и нежирный творог, вегетарианские супы, постное мясо в форме паровых котлет, пельмени, фрикадельки, пудинги, сухое печенье, сушеный белый хлеб, сладкие спелые фрукты без грубого волокна.

Диета обычно включает все перечисленные продукты питания.

Употребление по утрам гречневой, манной, рисовой каш поощряется. Для приготовления манной каши не стоит использовать большое количество жирного молока, каша должна быть легкой.

Крупы необходимо хорошо отваривать, не добавлять в них растительное или сливочное масло. Крупы во время диеты желательно готовить на завтрак, таким образом они будут лучше переварены.

Повышенное внимание стоит уделять растительным жирам, их объем составляет около одной трети всех потребляемых жиров.

Диета допускает использование различных растительных масел (сои, подсолнечника, кукурузы).

После достижения ремиссии дуоденита большую часть запретов в питании можно убрать. При этом диета завершается, питание может соответствовать нормальному рациону здорового человека.

Больному необходимо будет лечить лишь остаточные явления недуга.

Правильное лечение и диета во время дуоденита помогают свести к минимуму риск возникновения осложнений.

Однако если пренебрегать рекомендациями врачей и диетологов, несвоевременно выполнять лечение, гастрит и дуоденит могут создать серьезные осложнения, такие как воспаление луковицы 12-перстной кишки, внутреннее кровотечение и перфорация пептической язвы.

jeludokbolit.ru

Классификация дуоденитов

Воспаление классифицируется по характеру структурных изменений органа, причинам, длительности.

Согласно характеру изменений выделяют следующие виды воспаления двенадцатиперстной кишки:

  • поверхностное, или катаральное (симптомы проявляются рвотой, тошнотой, болью в животе, эрозии отсутствуют, слизистая оболочка краснеет, отекает, нарушаются её функции);
  • атрофическое (ворсинки слизистой оболочки атрофируются, уменьшаются в размерах и слущиваются);
  • гипертрофическое (в результате разрастания и усиленного деления клеток слизистой оболочки она утолщается и увеличивается в размерах);
  • эрозивное (на поверхности слизистой оболочки образовывается множество ранок, эрозий).

По распространённости процесса воспаление может быть:

  • диффузным (поражена вся слизистая),
  • очаговым (воспалился небольшой участок),
  • проксимальным (воспаление луковицы),
  • дистальным (воспаление участка, где двенадцатиперстная кишка переходит в тонкий кишечник).

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки должно осуществляться с учётом особенностей каждого вида.

В зависимости от факторов, провоцирующих развитие заболевания, дуоденит делится на первичный, вторичный и реактивный. Их лечение будет отличаться.

Хронический дуоденит

Хроническое воспаление делится на первичное и вторичное. Причинами возникновения первичного дуоденита является курение, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Вторичный дуоденит – это осложнения уже имеющихся заболеваний желудка (язва, гастрит)

Плохая перистальтика желудка способствует снижению подвижности двенадцатиперстной кишки, в результате чего также может развиться вторичное воспаление. В медицинской практике различают атрофический, поверхностный, гиперпластический, интерстициальный хронический дуоденит.Воспаление двенадцатиперстной кишки

Симптоматика

На начальной стадии хронического воспаления двенадцатиперстной кишки могут не проявляться какие-то особенные симптомы. Наблюдаются симптомы, характерные и для других заболеваний пищеварительной системы:

  • тревожит постоянная изжога;
  • всегда после еды появляется неприятная отрыжка;
  • снижается аппетит;
  • тошнит или тянет на рвоту;
  • появляются запоры.

В процессе прогрессирования воспаления двенадцатиперстной кишки появляются болезненные ощущения в области желудка, особенно ночью.

Гормональная функция органа нарушается, из-за чего больного могут тревожить такие симптомы, как учащённое биение сердца, слабость, повышенная утомляемость, отдышка, головокружение, боль желудка.

Как лечить

Лечение хронического воспаления двенадцатиперстной кишки в период обострения проводится в условиях стационара. Первое, что нужно сделать, это устранить причину, а симптомы исчезнут сами по себе. Если возникновение воспаления спровоцировала хеликобактерная инфекция, лечение заключается в назначении антибиотиков. Повышенная кислотность сока желудка нейтрализуется специальными лекарственными препаратами (Ранитидин, Маалокс).

Чтобы защитить слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, рекомендуют принимать препараты, оказывающие обволакивающее действие (Сульфакрат). Отвары тысячелистника и ромашки дают противовоспалительный эффект, а ферментные препараты помогут восстановить пищеварение.

Оперативное лечение хронического воспаления двенадцатиперстной кишки проводится в тех случаях, когда причиной заболевания являются механические преграды, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Острый дуоденит

При остром воспалении двенадцатиперстной кишки пациента периодически мучают сильные боли в животе, слабость, тошнота и рвота. Патология зачастую сопровождает воспаления кишечника и желудка.

Эрозивно-язвенный и катаральный дуоденит, протекающий в острой форме, легко поддаётся лечению. Иногда достаточно просто откорректировать режим питания, исключить алкогольные напитки, отказаться от курения. Если вовремя не диагностировать острый дуоденит и не принять меры касательно того, каким будет лечение, он может перейти в хроническую форму.

Чтобы быстро избавиться от проявлений острого воспаления двенадцатиперстной кишки, назначают постельный режим и голодание на протяжении двух дней. В некоторых случаях используют перманганат калия для промывания желудка, если тревожат сильные болезненные ощущения, назначают спазмолитические препараты.

Если не лечить острое воспаление, могут развиться серьёзные осложнения.

Последствия

В большинстве случаев воспаление успешно поддаётся лечению, однако иногда есть риск развития осложнений. В первую очередь это случается, если запустить заболевание и не проводить лечение, долгое время не обращать внимания на его симптомы, продолжать привычный образ жизни.Здоровье живота

К самым распространенным осложнениям дуоденита относятся следующие состояния:

  1. Воспаляется внешняя оболочка, которая окружает двенадцатиперстную кишку и часть желудка.
  2. Повреждённые участки органа могут кровоточить.
  3. Развивается язвенная болезнь желудка.

Очень редко встречаются такие осложнения при воспалении двенадцатиперстной кишки, как ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудке), злокачественные опухоли, стеноз привратника желудка, гормональная недостаточность, кишечная непроходимость, воспаления брюшины, интоксикация организма.

Чтобы не развивались осложнения, следует своевременно обратиться в медицинское учреждение за консультацией специалиста. Пациент может только подозревать о развитии воспаления двенадцатиперстной кишки, но точный диагноз поставит гастроэнтеролог после проведения комплекса обследований.

Профилактика

Как и в любом другом случае, чтобы предотвратить возникновение дуоденита, рекомендуется применять меры профилактики.

Первое, что следует сделать, – это отказаться от злоупотребления алкоголем. Спиртные напитки оказывают негативное влияние на весь организм, в частности, и на двенадцатиперстную кишку и желудок, вызывая сбои в их функционировании. Сигаретный дым также пагубно влияет на орган и может вызвать развитие воспалительного процесса.

Правильно питание поможет предупредить развитие не только дуоденита, но и ряда других заболеваний. Не обязательно соблюдать строгую диету, достаточно исключить из дневного рациона чересчур острую, жирную пищу, ограничить употребление сладостей, заменив их свежими фруктами и овощами. Употребление пищи, содержащей клетчатку, свежих соков, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, также окажет положительное влияние на состояние пищеварительной системы.

Чтобы вовремя выявить заболевание и начать правильное лечение, не нужно ждать, пока проявляться симптомы, а проходить обследование регулярно. Эзофагогастродуоденоскопия поможет обнаружить проблемы не только двенадцатиперстной кишки, но и кишечника, пищевода и других органов пищеварительной системы, что позволит провести правильное лечение.

zhivot.info