Амебиаз кишечника может проявится если вы страдаете от боли в правой или нижней части живота, или постоянных запоров. Болезнь может проявляться при мышечной слабости, поносе, рвоте, слабости, тошноте, температуре, учащение стула, потере аппетита.

Амебиаз – инфекционный недуг, ему присущи появления язвочек в толстом кишечнике. Заболевание имеет свои характерные симптомы. В общем, симптомы заболевания заключены в формировании абсцесса. Форма данной болезни — затяжная и хроническая. Это эндемический недуг, конкретная локализация является областью его сосредоточения. Области с высокой температурой обычно и становятся местом его распространения.

Амебиаз вызывается штаммами «Entamoeba histolytica», которые очень распространены по всему миру. Климат стран, в которых распространены микроорганизмы обычно тропический или субтропический. Высокий уровень заболевания обусловлен низким уровнем санитарии в таких регионах. Сейчас амебиаз – это очень обширная проблема.

Если мы говорим про количество летальных исходов при паразитарном заболевании, то первое место тут занимает малярия, и уже сразу после нее идет эта инфекция. Носителями штамма, который вызывает амебиаз, являются около полмиллиона людей. У пятой части населения все заканчивается летальным исходом, десятая часть страдает колитом и внекишечными абсцессами.


Повышается уровень заболевания и его распространения за счет миграций, ухудшения уровня жизни, низкого уровня санитарии. Такое заболевание в России имеет южные регионы локализации.

Понятно, что приток людей, которые въезжают в страну постоянно увеличивается, не отстают и наши граждане, которые часто посещают жаркие страны. Вот этот фактор и увеличивает частоту случаев заболевания среди жителей страны.

Общая информация

Амебиаз кишечника симптомы

Наличие гистологической или дизентерийной амебы, которая обитает в толстой кишке, ведет к возбуждению амебиаза. Эта область может быть местом обитания возбудителя непатогенного типа. Вегетативная и цистная стадии составляют цикл жизни гистологических амеб.

Цикл жизни амеб «дизентерийных» отличается и непохож на циклы других амеб. Их вегетативная форма имеет четыре стадии. Это стадия тканевой формы, «E. histolytica magna», стадия просветной и предцистной форм.

Кишечный амебиаз сопровождается осложнениями. Это может быть перфорация кишечника или амебный аппендицит. Кроме того, тут можно говорить о массивных кишечных кровотечениях, о появлении амебей (опухолевидных разрастаний), амебной структуре кишечника.

Основные стадии развития


Амебиаз кишечника симптомы

Сначала нужно разъяснить подробно о стадии тканевой формы. Ее размеры на этой стадии становятся около 25 мкм. Если амебиаз острый, то в таком случае и можно обнаружить тканевую форму возбудителя. Причем происходит это в ткани, которая наиболее поражена.

«E. histolytica magna» – это форма, при которой возбудитель недуга имеет возможность к фагоцитозу эритроцитов. Также при этой форме выделяются ферменты. Когда возбудитель недуга оказывается в подслизистой, то это дает о себе знать некрозом или образованием язв.

А вот 20-40 мкм – это размер вегетативной формы, которого она достигает. В движении она вытягивается и до 80 мкм. Обнаружить такую форму можно сдав анализ кала.

При просветной форме возбудитель является комменсалом, — организмом, у которого есть контакт с организмами другими (негативными), непохожими на него. Выявляется такая форма возбудителя у людей, которые перенесли острый амебиаз, кроме того, его выявляют у людей с хроническим диагнозом недуга при его актуальной форме.

В свою очередь, ее можно охарактеризовать как рецидивирующую. Еще форма выявляется тогда, когда возбудители выделяются, а вот симптомы полностью отсутствуют. Вялость движения — основное отличие формы, которую мы рассматриваем. Размеры такой формы могут достичь примерно 25 мкм.

Предцистная форма для гистологического вида возбудителя является переходной. Такая форма — это так называемое «среднее звено» между просветной стадией и наступлением стадии цисты.


Достигает размера примерно 10-18 мкм. При анализе незначительным является деление на эндоплазму и эктоплазму. Стоит отметить, что в двух предыдущих формах возбудители во внешней среде способны быстро терять свою жизнеспособность. Цисты же – это покоящиеся стадии развития возбудителя.

Эта стадия характеризуется сохранением вида в условиях пребывания во внешней среде. Обнаруживается циста и у людей, которые выздоравливают, и у тех, кто есть цистоносителем.

Кроме таких стадий выделяют несколько форм недуга: это наличие манифестного и бессимптомного амебиаза. Разновидностями последнего являются кишечная и внекишечная формы.

Главные симптомы болезни

Амебиаз кишечника симптомы

Основной формой проявления недуга является наличие амебной дизентерии. Протекание болезни считают острым или хроническим. Продолжительность скрытого периода составляет примерно 7-14 дней, само заболевание может длиться четыре месяца, а бывает и дольше. Главные его проявления связаны с особенностями стула.


Последнему свойственна учащенность. Сначала он обильный, есть слизистая примесь, учащается до пяти раз за 24 часа. Далее появляется слизистая и кровяная примесь, учащается до двадцати раз в 24 часа.

Характеризуется недуг своим постепенным развитием. Не наблюдается признаков, присущих интоксикации. Температура не повышается или соответствует нормам, которые называются субфебрильными.

Если же заражение тяжелое, то происходит повышение температуры, внизу живота возникают боли, которые тянут, или боли, напоминающие схватки. При процессе дефекации боли усиливаются. Также наблюдается наличие ложных позывов к испражнению.

Тяжелому протеканию заболевания свойственны симптомы интоксикации. Больной не хочет кушать, его тошнит, он рвет. При остром протекании недуга живот отличается мягкостью, вдоль хода толстой кишки чувствуются боли.

Сигмовидная и прямая кишки становятся локализацией воспалительного изменения. Далее возникает гиперемия в области слизистой, потом не обходится без появления небольших язв и узелков. Через надавливание появляются выделения гноя. К четырнадцати суткам протекания заболевания язвы в размере достигают 20 мм.

У детей

Амебиаз кишечника симптомы

У маленьких пациентов данный недуг имеет симптомы, которые свойственны отравлению. Их тошнит, их беспокоит рвота. У детей повышается температура, они хотят спать.

В таком случае заболевания не обходится без:

  1. стула, который напоминает кашицу или является жидким;
  2. примесей слизи в кале;
  3. частых позывов к дефекации;
  4. дегидратации.

Дети могут заразиться цистами тогда, когда кушают загрязненные овощи, пьют грязную воду, едят немытые фрукты. Также можно заразиться при контакте с немытыми, грязными руками и другими различными предметами. Переносят цисты и мухи.

Детские симптомы несколько похожи на признаки, которые наблюдаются у взрослых.  Учащенный стул при острой форме недуга — основной детский симптом. Сначала до шести раз (кал со слизью), а потом и до двадцати раз в день (с примесью крови и слизи).  Испражнения у детей обретают малиновый цвет и по своей консистенции напоминают желе.

Патогенез

Важную роль тут стоит отдать вирулентности штаммов возбудителя. Она связана с тем, насколько подвижной является вегетативная форма, и с протеолитической активностью ферментов. Они и способны внедрить возбудителя в стенку толстого кишечника.

Не обходится данный процесс без способствования кишечного дисбактериоза, гельминтозов. Изменения водного баланса и баланса электролитов, понижение уровня сопротивления организма больного тоже способствуют патогонезу.

Подслизистая оболочка толстого кишечника становится местом размножения тканевых форм возбудителя, формируются узелки и язвы. Сохранение иммунитета наблюдается лишь тогда, когда возбудитель находится в организме.

Диагностика


Амебиаз кишечника симптомы

Симптомы подтверждаются и диагноз устанавливается при получении соответствующей информации. Нужное следует отдать эпидемиологическому анамнезу, клинической картине протекания заболевания, лабораторным исследованиям. Главная часть в процессе определения наличия недуга принадлежит информации, полученной во время патологического исследования.

Также для подтверждения наличия недуга прибегают к использованию таких приемов:

[table id=8 /]

Возможно ли лечение в домашних условиях

Амебиаз кишечника симптомы

Все, у кого диагностировали заболевание, должны быть изолированы в больнице. Но дома можно проводить профилактические меры. Они не являются очень специфическими, но важно соблюдать некоторые простые из них.

В окружении людей, которые болеют, проводят дезинфекцию испражнений. Также дезинфицируются комнаты и все находящееся в них, это проводится при всех инфекциях кишечника.

Серьезными мероприятиями, рассчитанными на противоэпидемический эффект, считаются меры, которые помогают окружающей среде поддерживать ее здоровое состояние.

Прибегают к проведению контроля загрязненности воды. Также рекомендуется уничтожать мух. Детям следует объяснить важность соблюдения правил гигиены.

Лечение в клиниках


Амебиаз кишечника симптомы

Лечение назначают соответственно к форме и месту распространения заболевания. При этом назначаются разные лечебные средства. Обычно их разделяют так: препараты, что являются «просветными», их название происходит от самих просветных форм, на которые они воздействуют, и на тканевые амебоциды.

При обнаружении абсцесса печени необходимо проводить химиотерапию. Если все завершено успешно, то остаточные полости исчезают на протяжении периода трех месяцев.

При тяжелом протекании амебной дизентерии, когда есть возможность кишечной перфорации, и когда развивается перитонит, используют и дополнительные меры. Прибегают к назначению антибактериальных медицинских препаратов. Они сильно воздействуют на микрофлору кишечника.

Когда абсцесс имеет большие размеры, применяют аспирацию. Она возможна и тогда, когда этиология абсцессов является неясной.

Когда вы подозреваете, что у вас развивается заболевание, о котором идет речь, рекомендуется непременно обратиться к специалистам. Это может быть помощь инфекциониста, возможно, в дальнейшем, вы обратитесь и к паразитологу. Вам диагностируют заболевание, если таковое есть и назначат нужный вам курс лечения.


При этом заболевании показана диета, используемая и при таком заболевании, как дизентерия. В качестве этиотропных средств прибегают к использованию «Осарсола» Тетрациклина», «Делагила».

Среди средств, влияние которых является универсальным, предпочтение отдают «Метронидазолу», «Мератину», «Фасижину».

Применяется общеукрепляющая терапия. Чтобы нормализовать кишечную флору не обходится без «Бифиформа», «Бифидумбактерина», «Симбитера».

При вторичной инфекции прибегают к назначению антибиотиков. Для того, чтобы излечить амебоносители, прибегают к назначению «Фурамида», «Метронидазола», «Тетрациклина», «Хингамина». «Фурамид» используют на протяжении недели и трех дней, принимают трижды в 24 часа по 0,5 г.

Когда дети выздоровели, их выписывают из больницы. Это происходит при полном отсутствии в кале слизи, эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена, паразитов.

Не забывайте, что, если не проводить лечение амебиаза, это может привести к летальному исходу. Если курс лечения проводится, то симптомы улучшения обычно появляются уже по истечении нескольких дней после начала курса.

У некоторых пациентов симптомы раздражения толстого кишечника держатся еще несколько недель по завершении лечения. Это и наличие диареи, и схваткообразных болей в нижней части живота слева. Также иногда не обходится и без рецидива.

Выписку из стационара проводят тогда, когда симптомы заболевания уже не проявляются и кишечник полностью очищен от возбудителей. Это устанавливается при помощи шестикратного исследования кала. Его берут через один-два дня.


Лицам, которые находятся в неблагополучном регионе, где заболевание может развиваться чаще, проводят индивидуальную химиопрофилактику. Для этого используют специальные препараты, что характеризуются своим амебоцидным действием («Хиниофон», «Метронидазол»).

Для проведения дезинфекции окружения пациента используют трехпроцентный раствор «Лизола» и двухпроцентный раствор «Крезола».

zhivot.info

Общее описание

Возбудителем амебиаза является гистологическая либо же дизентерийная амеба, средой обитания для которой является толстая кишка. Примечательно, что помимо данного типа амебы в этой области нередко выявляются также и непатогенного типа амебы.

Жизненный цикл гистологической амебы включает в себя вегетативную (или трофозоит), а также цистную стадии. Дизентерийная амеба, в отличие от иного типа амеб, в своем жизненном цикле располагает четырьмя формами вегетативной стадии. К ним относятся тканевая форма, E. histolytica magna, просветная форма и форма предцистная. Рассмотрим вкратце каждую из них.

Основные стадии амеб при амебиазе

  • Тканевая форма. Размеры здесь составляют до 25мкм. Обнаружение тканевой формы амебы происходит исключительно в случае острого амебиаза, причем в самой пораженной ткани. Испражнения позволяют обнаружить тканевую амебу крайне редко.

  • E. histolytica magna. Данная форма характеризуется возможностью амебы к фагоцитозу эритроцитов и выделением ферментов, при этом за счет проникновения ее в слизистую и подслизистую кишки возникает некроз и образуются язвы. Большая вегетативная форма в размерах может достигать порядка 20-40мкм, в движении происходит их вытягивание до 80мкм. Обнаружение большой вегетативной формы возможно в фекалиях, что в частности происходит при остром течении амебиаза.
  • Просветная форма. Амеба в этом случае является комменсалом, то есть, таким организмом, который поддерживает тесную взаимосвязь с иными организмами, отличными него, причем польза или вред в этом случае не характеризуют его существования. Выявление просветной формы амебы происходит у тех лиц, которые перенесли острый амебиаз, а также у тех лиц, у которых амебиаз является хроническим диагнозом при актуальной рецидивирующей его форме. Помимо этого, выявление данной формы также происходит и при выделении амеб в бессимптомном виде. Отличие от тканевых амеб рассматриваемой формы заключается в вялости движений. Размеры составляют порядка до 25мкм.
  • Предциста (предцистная форма). Эта форма является переходной для гистологической амебы, то есть, предшествует  переходу от стадии просветной к стадии цисты. Размеры ее составляют порядка 10-18мкм, деление на эндоплазму и эктоплазму при рассмотрении характеризуется незначительностью. Амебы в стадии E. histolytica magna и в стадии просветной в условиях внешней среды быстро погибают.
  • Цисты. Представляют собой покоящуюся стадию в развитии амебы, которая обеспечивает собой возможность сохранения во внешней среде ее вида. Обнаружение цисты происходит в испражнениях как реконвалесцентов (больных, находящихся в стадии выздоровления), так и у цистоносителей.

Помимо стадий амеб также выделяют и основные формы данного заболевания. Так, сюда относится манифестный и бессимптомный амебиаз, в числе разновидностей которого выделяют кишечную и внекишечную его формы. Кишечная форма представлена в виде амебной дизентерии, а также дизентерийного амебного колита. Внекишечная форма амебиаза может быть представлена в виде печеночных, легочных и иных типов внекишечных поражений.

Кишечный амебиаз: симптомы

Амебная дизентерия или же дизентерийный амебный колит, является основной и при этом наиболее частой формой клинического проявления кишечного амебиаза. Течение ее может быть острым или хроническим, формы – тяжелая, среднетяжелая или легкая.

Длительность инкубационного периода составляет порядка одной-двух недель, одновременно с этим возможно течение заболевания до 4 и более месяцев. Основные проявления заключаются в особенностях стула, который характеризуется собственной учащенностью. Так, для начального периода характерно его учащение в пределах 4-6 раз/сут., при одновременной его обильности и примеси в виде слизи. Далее учащение может достигать 10-20 раз/сут., при этом отмечается примесь слизи и крови. В целом же испражнения характеризуются с видом, свойственным «малиновому желе».

Развитие заболевания происходит в постепенном порядке, явления, свойственные общей интоксикации, отсутствуют. Также отмечаются нормальные показатели температуры тела или же их соответствие субфебрильным нормам. Тяжелое течение заражения характеризуется повышением температуры, а также возникновением боли схваткообразного типа внизу живота или тянущих болей в данной области. Примечательно, что усиление болей в этом случае отмечается при дефекации. Дополнительно возникают мучительные для больного тенезмы (ложные позывы к дефекации).

Тяжелое течение колита характеризуется усилением признаков, свойственных интоксикации. Ее проявления заключаются в повышении температуры, снижении аппетита, тошноте, рвоте. Острый период заболевания характеризуется мягкостью живота, при этом вдоль хода толстой кишки возникает болезненность.

Эндоскопия определяет порядка у более 40% больных наличие воспалительных изменений, сосредоточенных в области сигмовидной и прямой кишок, при этом выявляются они в начальном периоде. Второй-третий дни начала данного заболевания характеризуются возникновением участков гиперемии на фоне слизистой, четвертый-пятый дни отмечаются образованием в области этих участков мелких язв (диаметром порядка 5мм) и узелков. Надавливание провоцирует выделения в виде гнойной массы светло-желтого цвета. Непосредственно в окружении язв образуется незначительная зона гиперемии. К 6-14 дням заболевания можно обнаружить язвы, размеры которых достигают порядка до 20мм, их края подрытые, заполнены некротической массой.

На основании общей картины течения типичных для амебиаза проявлений, можно заметить, что изменения в слизистой происходят на протяжении двух первых недель заболевания. Быстрое прогрессирование течения этих изменений позволяет обнаружить их уже к 6-8 дню заболевания.

Процесс течения заболевания, соответственно, может быть острым и хроническим.

Острый процесс. Его длительность составляет порядка 4-6 недель, после чего наступает стадия ремиссии, длительность которой составляет порядка нескольких недель (при возможном продлении срока до 1 и более месяцев). С завершением ремиссии отмечается возобновление заболевания. После этого оно приобретает уже хроническую форму. Примечательно, что при отсутствии адекватного лечения длительность течения заболевания может составлять не один год.

Хронический процесс. Характеризуется течением в виде формы рецидивирующей или непрерывной. Рецидивирующая форма характеризуется сменой обострений ремиссиями, течение которых, в свою очередь, может характеризоваться лишь незначительными явлениями диспепсического характера (в виде нерезко выраженного метеоризма и урчания в животе, возникновения болей, не имеющих четкой области локализации).

Возникающее обострение в самочувствии носит не слишком выраженный характер, температура соответствует показателям нормы. В течение этого времени правая половина живота характеризуется возникновением в ее области выраженной боли, которая также возникает и в рамках илеоцекальной области. В последнем случае нередко происходит ошибочное диагностирование аппендицита. Дополнительно отмечается расстройство стула.

Непрерывное течение хронической форма амебиаза характеризуется отсутствием в нем периодов ремиссии. Течение заболевания происходит с усилением характерных для него проявлений (поноса, чередующегося с запорами, болями в животе, стулом с примесями слизи и крови, в некоторых случаях – с повышением температуры), а также с попеременным их ослаблением. Длительное течение хронической формы амебиаза приводит к истощению организма больных, снижению работоспособности. Помимо этого происходит развитие астенического синдрома и гипохромной анемии, нередко печень подвергается увеличению.

Дополнительно отмечаются моноцитоз, эозинофилия, а в случаях запущенного течения заболевания – кахексия. Хроническое течение кишечной формы амебиаза также характеризуется развитием белково-энергетической и витаминной недостаточности. Возникают жалобы на неприятный вкус во рту и слабость. Черты лица при осмотре характеризуются заостренностью, общей бледностью больного. На языке имеется белый или серый налет. Как правило, живот втянут, пальпация определяет в подвздошной области отсутствие болезненности или слабые ее проявления. Зачастую у больных ярко выражены и патологии сердечно-сосудистой системы, что проявляется в приглушенности тонов сердца, лабильности пульса и в тахикардии. Ректороманоскопия определяет наличие язв, амебом, кист, полипов.

Амебиаз может вызвать следующие осложнения: перфорацию стенок толстого кишечника, кровотечение, аппендицит, развитие гнойной формы перитонита, стиктуры и т.д. Самые тяжелые осложнения заключаются в перфорации толстой кишки и ее гангрене, при этом непрооперированных больных в 100% случаев ожидает летальный исход.

Кишечный амебиаз: симптомы у детей

Чаще всего эта форма заболевания у детей проявляется в виде выраженных симптомов, свойственных интоксикации. В частности это:

  • Повышение температуры (до 39°C);
  • Сонливость;
  • Тошнота, рвота.

Дополнительно отмечаются:

  • Жидкий или кашицеобразный стул;
  • Примеси слизи в испражнениях;
  • Учащенность стула (до 15 раз за день);
  • Возможным явлением становится дегидратация.

Внекишечный амебиаз: симптомы и виды

Эта форма амебиаза возникает в качестве осложнения предыдущей, кишечной формы, причиной чему становится гематогенное или же прямое занесение из кишок амеб. Как правило, внекишечный амебиаз проявляется как амебный гепатит или абсцесс печени. Течение заболевания в этом случае может происходить в острой, подострой или в хронической форме. Поражения в области печени возникнуть могут как при развитии острой формы амебного колита, так и через несколько месяцев (а то и лет) с момента заражения.

Острая форма амебного гепатита в основном возникает на фоне кишечной формы амебиаза. Характеризуется течение заболевания увеличением печени и ее уплотнением, а также умеренностью болезненных проявлений. Температура тела в этом случае субфебрильная. Нередко возможным становится развитие гепатомегалии.

Амебные абсцессы сопровождаются увеличением печени, а также болезненностью, сосредоточенной в области соответствующей локализации. Температура соответствует высоким показателям (около 39°C), при этом она может иметь характер ремиттирующий, гектический или постоянный, сопровождаясь ознобом и значительным потоотделением в ночное время. Вовлечение в данную патологию диафрагмы сопровождается высоким стоянием ее купола и ограничением в подвижности. Дополнительно в качестве возможных проявлений отмечается возможность развития ателектазов. Около 20% случаев заболевания определяют возможность развития скрытого длительного абсцесса или же нетипичного его течения (к примеру, только в виде лихорадки, желтухи или псевдохолецистита). Впоследствии может произойти его прорыв, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие перитонита, а также привести к поражению органов, сосредоточенных в области грудной полости.

Плевролегочный амебиаз. Эта форма течения внекишечного амебиаза возникает по причине прорыва в легкие через диафрагму абсцесса печени. В редких случаях возникнуть она может и по причине гематогенного амебного распространения. В этом случае происходит развитие эмпиемы плевры, а также легочных абсцессов и абсцессов печеночно-бронхиальной фистулы. В числе характерных проявлений выделяют боль в груди и одышку, кровь и гной, проявляющиеся в мокроте, лейкоцитоз, а также лихорадку и озноб.

Амебиаз церебральный. Данная форма заболевания характеризуется гематогенным своим происхождением. Абсцессы могут быть единичными или множественными, при этом сосредоточение их возможно в области любого из участков мозга (преимущественно оно занимает левое полушарие). Начало характеризуется собственной остротой, течение носит молниеносный характер, что неизбежно приводит к летальному исходу. Отметим, что эта форма крайне редко диагностируется при жизни.

Амебный перикардит. Как правило, его развитие начинается с прорыва в левой доле печени абсцесса в перикард через диафрагму. Это, в свою очередь, может привести к сердечной тампонаде, и, соответственно, к летальному исходу.

Развитие амебиаза кожи происходит в качестве процесса вторичного, чему подвержены истощенные и ослабленные больные. Локализация язв и эрозий сосредотачивается в основном в области промежности, ягодиц и перианальной области.

Возможен также мочеполовой амебиаз, развивающийся при прямом попадании через покрытую язвами слизистую прямой кишки возбудителей к гениталиям, преимущественно в этом случае речь идет о последующем развитии опухоли шейки матки. Примечательно, что гомосексуалисты подвергаются поражениям, которые заключаются в образовании бородавчатых изъязвлений, сосредоточенных в области заднего прохода и гениталий.

Диагностика амебиаза

Устанавливается диагноз на основании данных, которые включает в себя эпидемиологический анамнез, клиническая картина течения заболевания, а также данных результатов, полученных при лабораторных исследованиях. Решающая роль в определении диагноза закреплена за результатами, получаемыми при паразитологическом исследовании.

Лечение амебиаза

Лечение назначается в соответствии с конкретной формой и локализацией заболевания, для чего используются различные медпрепараты. В целом все они могут быть разделены на две группы: препараты «просветные» («контактные»), чье воздействие производится, как можно понять из названия, на просветные формы, а также на тканевые (системные) амебоциды.

Абсцесс печени предусматривает необходимость в проведении химиотерапии, которая, при успешном ее завершении, предусматривает последующее исчезновение остаточных полостей в течение следующих 2-4 мес.

Для больных тяжелой формой амебной дизентерии по причине возможности перфорации кишечника, а также развития у них перитонита, в качестве дополнительных мер лечения назначаются антибактериальные медпрепараты, которые оказывают активное воздействие на кишечную микрофлору.

При значительных размерах абсцесса применяется чрескожное дренирование (аспирация), которая применима также и в случае наличия абсцессов при неясной их этиологии. Невозможность закрытого дренирования, а также разрыв абсцесса и развитие перитонита предусматривают необходимость в открытом оперативном лечении.

При подозрении на амебиаз для его диагностирования и назначения соответствующего лечения следует обратиться к инфекционисту, что дополнительно может предусматривать и посещение паразитолога.

simptomer.ru

Понятие о паразите

Амеба представляет собой одноклеточное существо, взрослый паразит  достигает длины не более нескольких миллиметров, размножение амебы в отдельных органах человека провоцирует  заболевание под названием амебиаз. При том, что одноклеточное имеет в  составе только одну клетку, оно наделено всеми функциями, которые присущи самостоятельному организму.

Амеба не обладает постоянной формой тела, поэтому она видоизменяется в течение существования. Кроме того, одноклеточное существо способно передвигаться, движение производится за счет ложноножек, которые прикрепляются к различным сторонам его тела.

Ложноножки нужны не только для передвижения, но и для потребления полезных компонентов паразитом.

Амеба обступает полезные вещества в желудочно-кишечном тракте постоянного хозяина, тем самым оставляя человека без витаминов.

Паразит обладает и репродуктивной функцией, размножение производится бесполым путем, который носит название деление. Одна взрослая особь вытягивается и посередине  тела образуется некий жгутик, разделяющий ее надвое, так и происходит деление.

У амебы две пары половых органов, а взрослый паразит может делиться несколько раз в день. Опасно одноклеточное тем, что оно, попадая через рот в пищеварительную систему человека, постепенно разрушает ткани отдельных органов и нарушает работу всей кишечной системы.

При этом амебиаз долгое время может протекать бессимптомно, что значительно сокращает возможность его условно диагностировать самостоятельно. Кроме того, симптомы амебиаза кишечника ничем не специфичны и признаки болезни могут быть присущи и другим заболеваниям.

Именно поэтому, при первых же проявлениях амебиаза, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Также не стоит пренебрегать и плановым осмотром у врача, который подразумевает сдачу анализов крови и кала.

Симптоматика заболевания

Симптомы кишечного амебиаза могут  появляться как в совокупности, так и по отдельности. Кроме того, они ничем не специфичны, поэтому признаки появления амебы можно легко спутать с симптомами других заболеваний, которые требуют совершенно иного лечения.

К самым распространенным проявлениям, которые чаще всего наблюдаются на любой стадии кишечного амебиаза, относятся следующие:

  • Приступообразные боли в области пупка и правого подреберья, которые появляются без видимой на то причины. Это свидетельствует о том, что амебы уже начали разрушать отдельные ткани кишечной системы. Отмечается, что боли могут проявляться в любое время суток, а их продолжительность и периодичность, ввиду отсутствия лечения, со временем только увеличивается.
  • Может наблюдаться ухудшение аппетита, которое сопровождается тошнотой. Происходит это, потому что одноклеточный паразит при дыхании, выделяет углекислый газ в кишечник хозяина, тем самым происходит интоксикация. Дышит амеба всем телом и тот факт, что она быстро размножается, является причиной того, что интоксикация происходит за короткий срок.
  • На фоне снижения аппетита и паразитической деятельности одноклеточного, происходит и снижение веса, которое заметно уже через несколько месяцев после заражения. Несмотря на то, что некоторые люди рады потерять несколько килограммов, процесс потери веса не является естественным и ведет к истощению организма и нарушению работы желудочно-кишечного тракта.
  • При хронической форме амебиаза, которая появляется в течение одного-трех месяцев после заражения при отсутствии соответствующего лечения, трудно не заметить и повышение температуры тела до 38-39 градусов. Отмечается, что у детей этот симптом может сопровождаться раздражительностью и плаксивостью.

    У ребенка при этом могут быть выявлены и высыпания, а также краснота на щеках, которые больше присущи аллергии. Это естественная реакция детского организма, которая появляется на повышение температуры и на патологический процесс в организме, вызванный деятельностью амебы.

  • Понос, который сменяется запором, может прямо указывать на размножение одноклеточного паразита в организме человека. Кроме того, амеба может выходить из желудка человека вместе с калом и тогда можно заметить сероватые комочки, которые не имеют постоянной формы тела. Данные симптомы амебы в кишечнике прямо указывают на заболевание. Отмечается, что одноклеточное способно находиться во внешней среде в неизменном виде всего полчаса, далее паразит растворяется в фекалиях. Именно поэтому и рекомендуется собирать биологический материал для анализа кала перед самой сдачей анализа.

Очень важно при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу за помощью. Такая мера объясняется тем, что амеба размножается в комфортных условиях, которыми выступает кишечник человека, очень быстро и наносит организму разрушительные последствия.

101parazit.com

Причины и факторы риска

Возбудителем амебиаза является Entamoeba histolytica (гистолитическая амеба), относящаяся к простейшим. Жизненный цикл паразита представлен двумя сменяющими друг друга в зависимости от условий окружающей среды стадиями: цисты (стадия покоя) и трофозита (вегетативной формы). Трозофит проходит ряд стадий развития, в каждой из которых может пребывать длительно:

  • тканевая форма – характерна для острого амебиаза, обнаруживается в пораженных органах, изредка в кале;
  • большая вегетативная форма – обитает в кишечнике, поглощает эритроциты, обнаруживается в фекалиях;
  • просветная форма – характерна для хронического амебиаза, обнаруживается также в стадии ремиссии в кале после приема слабительного средства;
  • предцистная форма – так же, как и просветная, характерна для хронического амебиаза и амебиаза в стадии ремиссии (реконвалесценции).

Источником инфекции являются больные хронической формой амебиаза в стадии ремиссии и цистоносители. При острой форме заболевания или обострении хронической больные выделяют в окружающую среду нестойкие вегетативные формы Entamoeba histolytica, не представляющие эпидемиологической опасности.

Механизм заражения – фекально-оральный. Путь передачи возбудителя амебиаза – пищевой, водный, контактный. Попав в нижние отделы желудочно-кишечного тракта зрелые цисты превращаются в просветную непатогенную форму, которая питается кишечными бактериями и детритом. В дальнейшем эта форма либо вновь превращается в цисты, либо становится большой вегетативной формой паразита. Последняя выделяет протеолитические ферменты, позволяющие ей проникнуть в толщу кишечной стенки, где она превращается в тканевую форму.

Тканевая форма возбудителя амебиаза паразитирует в подслизистом и слизистом слое стенок толстого кишечника, приводя к постепенному разрушению эпителиальных клеток, образованию микроабсцессов и нарушениям микроциркуляции. Все это в результате становится причиной образования множественных язв толстого кишечника. Патологический процесс локализуется преимущественно в области слепой кишки и восходящей части ободочной кишки, значительно реже поражает прямую и сигмовидную кишку.

С током крови гистолитические амебы разносятся по организму и попадают во внутренние органы (поджелудочная железа, почки, головной мозг, легкие, печень), приводя к образованию в них абсцессов.

Факторами, повышающими риск заражения амебиаза, являются:

  • низкий социально-экономический статус;
  • проживание в регионах с жарким климатом;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • несбалансированное питание;
  • стресс;
  • дисбактериоз кишечника;
  • иммунодефицит.

Формы заболевания

По рекомендации ВОЗ, принятой в 1970 году, выделяют следующие формы амебиаза:

  • кишечный;
  • внекишечный;
  • кожный.

Российские инфекционисты расценивают кожную и внекишечную форму заболевания как осложнение кишечной формы.

Наиболее опасным осложнением внекишечного амебиаза является перфорация амебного абсцесса. Она наблюдается 10–20% случаев амебиаза печени и сопровождается очень высокой летальностью (50-60%).

Кишечный амебиаз может протекать в виде острого или хронического (рецидивирующего или непрерывного) процессов разной степени тяжести.

Часто амебиаз регистрируется в виде микст-инфекции, одновременно с другими протозойными и бактериальными кишечными инфекциями.

Симптомы амебиаза

Инкубационный период продолжается от недели до нескольких месяцев, но чаще всего составляет 3–6 недель.

Симптомы амебиаза определяются клинической формой заболевания.

При кишечном амебиазе у пациента возникают и постепенно нарастают боли в области живота. Возникает частый стул. Каловые массы содержат значительное количество слизи и крови, в результате чего приобретают характерный вид малинового желе.

Одновременно с появлением симптомов колита развивается интоксикационный синдром, для которого характерны:

  • субфебрильная лихорадка (реже она может носить фебрильный характер, т. е. свыше 38 °С);
  • общая слабость, снижение работоспособности;
  • артериальная гипотензия;
  • тахикардия;
  • снижение аппетита.

Острое течение кишечной формы амебиаза без лечения продолжается 4–6 недель. Самопроизвольное выздоровление и полная санация организма больного от возбудителя наблюдается крайне редко. Чаще всего без лечения заболевание переходит в хроническую рецидивирующую форму, при которой через каждые несколько недель или месяцев возникают обострения.

Хроническая форма кишечного амебиаза без адекватной терапии длится десятилетиями. Для нее характерно развитие нарушений всех видов обмена веществ (анемия, эндокринопатия, гиповитаминоз, истощение вплоть до кахексии). При сочетании хронического амебиаза с другими кишечными инфекциями (сальмонеллез, шигеллез) формируется типичная клиническая картина тяжело протекающего кишечного заболевания, сопровождающегося выраженными признаками интоксикации и серьезными нарушениями водно-электролитного баланса.

Внекишечным проявлением амебиаза чаще всего является амебный абсцесс печени. Подобные абсцессы представляют собой локализованные в правой доле печени множественные или одиночные гнойники, лишенные пиогенной оболочки.

Заболевание начинается с внезапного повышения температуры до 39-40 °С, что сопровождается сильным ознобом. У больного возникают сильные боли в правом подреберье, которые усиливаются при изменении положении тела, чихании, кашле. Общее состояние быстро ухудшается. Печень значительно увеличивается в размерах и становится резко болезненной при пальпации. Кожные покровы приобретают землистый цвет, в некоторых случаях развивается желтуха.

Амебная пневмония протекает с выраженными воспалительными изменениями в легочной ткани. Заболевание имеет длительное течение и при отсутствии специфической терапии может приводить к образованию абсцессов легкого.

Амебный менингоэнцефалит (амебный абсцесс головного мозга) протекает с выраженными явлениями интоксикации и появлением общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. Для амебного менингоэнцефалита характерным является образование множественных абсцессов, преимущественно локализующихся в левом полушарии.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Основной симптомом кожного амебиаза – малоболезненные язвы с подрытыми неровными краями, обладающие неприятным запахом. Чаще всего язвы образуются на коже промежности, половых органов, а также в области послеоперационных ран и свищей.

Читайте также:

12 популярных мифов о гельминтозах

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

10 способов очистки воды в походных условиях

Диагностика амебиаза

Диагностика амебиаза проводится на основании характерных клинических симптомов, данных эпидемиологического анамнеза, а также результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Диагноз подтверждается обнаружением большой вегетативной и тканевой форм возбудителя амебиаза в каловых массах, мокроте, содержимом абсцессов, отделяемом со дна язвенных дефектов. С целью их обнаружения выполняют микроскопию нативных мазков, окрашенных по Хайдерхайну или раствором Люголя. Обнаружение в мазке просветных, прецистных форм Entamoeba histolytica или цист свидетельствует только об инфицировании обследуемого, а не о наличии у него заболевания.

В лабораторной диагностике амебиаза применяют следующие методы:

  • культивирование амеб на искусственных питательных средах;
  • заражение лабораторных животных;
  • серологическое исследование (ИФА, РИФ, РНГА).

При необходимости выполняют колоноскопию или ректороманоскопию, компьютерную томографию, обзорную рентгенографию брюшной полости.

В общем анализе крови выявляют изменения, характерные для любого острого воспалительного процесса (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов).

Амебиаз широко распространен в странах с субтропическим и тропическим климатом.

Амебиаз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

  • острые кишечные инфекции, протекающие с признаками колита (балантидиаз, сальмонеллез, эшерихиоз, шигеллез);
  • неинфекционные колиты (ишемический колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • гнойный холецистохолангит;
  • злокачественные новообразования толстого кишечника;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • эхинококкоз печени;
  • малярия;
  • правосторонний экссудативный плеврит;
  • дерматомикоз;
  • туберкулез;
  • рак кожи.

Лечение амебиаза

Госпитализация при амебиазе показана только в случае тяжелого течения заболевания или развития его внекишечных форм. В остальных случаях лечение амебиаза проводится в поликлинических условиях.

При бессимптомном носительстве гистолитической амебы, а также с целью профилактики обострений назначают просветные амебоциды прямого действия. В терапии кишечного амебиаза, а также амебных абсцессов применяют тканевые амебоциды, оказывающие системное действие. Специфическое лечение амебиаза нельзя проводить во время беременности, так как данные препараты обладают тератогенным эффектом, т. е. способны вызывать аномалии развития плода.

При неэффективности консервативной терапии и угрозе распространения гнойного процесса возникают показания к оперативному вмешательству. При небольших единичных амебных абсцессах возможно проведение их пункции (выполняется под контролем УЗИ) с последующей аспирацией гнойного содержимого и промывания полости раствором амебоцидных препаратов. При крупных абсцессах выполняют хирургическое вскрытие их полости с последующим ее дренированием.

Выраженный некроз стенки кишечника вокруг амебной язвы или ее перфорация являются показаниями к экстренному хирургическому вмешательству – резекции участка толстого кишечника, в некоторых случаях может потребоваться наложение колостомы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнениями кишечной формы амебиаза являются:

  • перфорация стенки кишечника с развитием перитонита – осложнение характерно для тяжелых форм заболевания и является причиной летальности у 20–45% умерших от амебиаза. Клинически проявляется возникновением и быстрым нарастанием интенсивности выраженности симптомокомплекса острого живота;
  • пенетрация язв толстого кишечника в другие органы брюшной полости;
  • периколит – регистрируется у 10% больных амебиазом. Для него характерно развитие слипчивого фиброзного перитонита чаще в области слепой кишки или восходящего отдела ободочной кишки. Основным клиническим признаком заболевания является образование болезненного инфильтрата диаметром 3–15 см, повышение температуры тела, локальное напряжение мышц передней брюшной стенки. Периколиты хорошо поддаются специфическому лечению и не требуют хирургического вмешательства;
  • амебный аппендицит – острое или хроническое воспаление червеобразного отростка. Хирургическое вмешательство в данном случае нежелательно, так как может спровоцировать генерализацию инвазии;
  • кишечная непроходимость – развивается вследствие рубцовых стриктур толстой кишки, характеризуется клиникой низкой динамической кишечной непроходимости с типичным болевым синдромом, пальпируемым болезненным плотным инфильтратом, вздутием и асимметричностью живота;
  • амебная опухоль (амебома) – редко встречающееся осложнение амебиаза. Образуется в восходящей или слепой кишке, значительно реже в селезеночном или печеночном изгибах толстой кишки. Хирургического лечения не требует, так как хорошо поддается специфической консервативной терапии.

Более редкими осложнениями кишечной формы амебиаза являются выпадение слизистой оболочки прямой кишки, полипоз толстого кишечника, кишечное кровотечение.

Амебиаз чаще всего поражает детей старших возрастных групп и людей среднего возраста. В общей структуре смертности от паразитарных инфекций он занимает второе место, уступая только малярии.

Наиболее опасным осложнением внекишечного амебиаза является перфорация амебного абсцесса. Прорыв печеночного амебного абсцесса может произойти в ограниченную спайками поддиафрагмальную область, брюшную полость, желчные протоки, грудную клетку, подкожную или паранефральную клетчатку. Данное осложнение наблюдается 10–20% случаев амебиаза печени и сопровождается очень высокой летальностью (50-60%).

Прогноз

Без адекватного лечения амебиаз принимает затяжное хроническое течение, сопровождается развитием абсцессов во внутренних органах, нарушением всех обменных процессов и со временем становится причиной гибели пациента.

На фоне проводимой специфической терапии у больных быстро наступает улучшение состояния здоровья.

У части пациентов после окончания курса терапии амебиаза на протяжении нескольких недель сохраняются жалобы на проявления синдрома раздраженной кишки.

Возможны рецидивы амебиаза.

Профилактика

Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции проводят следующие санитарно-эпидемиологические мероприятия:

  • изоляцию пациента с амебиазом прекращают только после полной санации кишечника от гистолитических амеб, что должно быть подтверждено результатами шестикратного исследования каловых масс;
  • реконвалесценты находятся на диспансерном наблюдении у инфекциониста на протяжении 6–12 месяцев;
  • в окружении больного проводят регулярную текущую дезинфекцию с применением 2% раствора крезола или 3% раствора лизола.

С целью профилактики заражения амебиазом следует:

  • тщательно соблюдать меры личной профилактики;
  • мыть овощи и фрукты под проточной водопроводной водой, обдавать их кипятком;
  • не пить воду из сомнительных источников (лучше всего отдать предпочтение бутилированной воде от известных производителей).

Лицам, направляющимся в эпидемиологически неблагоприятные по амебиазу регионы, назначается индивидуальная химиопрофилактика с использованием универсальных амебоцидных средств.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Кишечный амебиаз

Кишечный амебиаз достаточно редко встречающаяся болезнь. Ее причиной является возбудитель, который относится к роду простейших – амеба гистолитическая.

По отношении к России это не типичная инфекция, а привозная. Этой болезни в основном подвержены жители теплых стран с уровнем санитарной культуры ниже среднего.

 Эта болезнь имеет две формы протекания. Это внутрикишечная и внекишечная.

Как распространяется кишечный амебиаз

Способы распространения аналогичны путям распространения всякой инфекции кишечника. В ЖКТ попадают возбудители болезни. Они могут проникать вместе с инфицированной жидкостью, не обработанной пищей и элементарно с помощью не вымытых рук.

Это и есть пути проникновения инфекции. Возбудитель болезни амебы – это простейший организм, который сильно любит тепло.

Именно по этой причине их размножение происходит особенно быстро в воде в теплую летнюю погоду. Поэтому наибольших риск заражения сопутствует тем, кто употребляет не кипяченую воду непосредственно из родников или при купании в водоемах заглатывает часть воды.

Не смотря на то, что в России эта болезнь не есть типичной, ее вспышки все-таки происходят.

Кишечный амебиаз: возбудитель болезни

Гистологическая амеба попадает в регионы России с помощью людей, которые мигрирую из теплых стран, или туристов. Для коренных жителей таких стран этот возбудитель не несет опасности. У них на протяжении долгого времени контакта с возбудителем уже выработался иммунитет.

Разве у жителей России не формируется иммунитет к этому заболеванию?

Когда индивид сталкивается с новым видом инфекции, заболевает и переносит эту болезнь, иммунитет «фиксирует» возбудителя, который ее вызвал, и производит специфические антитела для борьбы с ним.

В случае если та же инфекция снова проникает в организм человека, его иммунитет уже будет иметь средство борьбы с ней.

А значит, пациент перенесет или легкую форму заболевания, или же не заразится совсем. К сожалению, большая часть жителей России не встречались с гистологической амебой. По этой причине заболевание имеет довольно бурное развитие.

Кишечный амебиаз: онтогенез

Онтогенез кишечного амебиаза происходит поэтапно. По обыкновению внутрь организма человека проникает не «активная» амеба, а, на самом деле, циста.

При возникновении неблагополучных условий некоторые виды бактерий наращивают твердую мантию и погружаются в пассивное состояние.

Они могут в нем пребывать долгое время, до тех пор, когда окружающая среда не становится более подходящей для активности.

В состоянии цисты гистологическая амеба может беспрепятственно пройти все враждебные среды организма человека: кишечник, желудок. Амеба становится активной только тогда, когда она попадает в комфортные условия толстого кишечника.

В толстом кишечнике она проникает в его стенки. Амеба могут не попасть до толстого кишечника только в случае, если пациент имеет проблемы с кислотностью желудка. Хотя бывают амебы, которые не «боятся» соляной кислоты. Они называются высокопатогенные.

Видеосюжет расскажет о кишечном амебиазе:

Каковы отличия кишечного амебиаза и дизентерии?

Кишечный амебиаз имеет предельно отличительный симптом. Это стул, имеющий густоту малинового варенья и такую же окраску. Местом поражения при дизентерии в основном бывают нижние ( дистальные) отделы толстой кишки .

При кишечном амебиазе это более высокие(проксимальные) отделы. Именно по этой причине болезненные ощущения при дизентерии находятся в левой части живота, а в правой части при кишечном амебиазе. Так же для амебиаза не свойственна тошнота.

Возможно ли, что амебы будут обитать исключительно в кишечнике?

При усугублениях болезни есть вероятность возникновения поражения и других органов пациента помимо кишечника. В таких случаях амебы с помощью кровотока распространяются по всему организму, попадают в другие органы и становятся причиной формирования в этих органах гнойных воспалений ткани. Печень становиться пораженным органом чаще всего.

Кишечный амебиаз: симптомы болезни

Основанием для подозрения в амебиазе можно считать лихорадку у больного, наличие болей в печени или проявления желтухи. Такой боли не бывает при типичных воспалениях печени.

В случае если абсцесс на печени является поверхностным, он может быть обнаружен путем пальпации. Пациент будет ощущать резкие болевые ощущения в области месторасположения нарыва.

Необходимо запомнить первичные симптомы кишечного амебиаза. Чтобы избежать трений в диагнозе необходимо так же сделать УЗИ, потому что, к примеру, при воспалении желчных протоков возможны аналогичные болевые ощущения и наличие желтухи.

Прямыми признаками кишечного амебиаза является стул с примесями крови, высокая температура. При наличии вышеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Уместнее всего будет вызов кареты «скорой помощи».

Амебиаз, который не лечат, может быть причиной крайне печальным последствиям. На практике случаи, которые закончились смертью пациента, пока не были зафиксированы.

Есть ли возможность справиться с амебиазом без употребления лекарств?

В тех странах мира, для которых это заболевание является типичным, вероятнее всего происходит самолечение организма. В нашей климатической зоне фаза ремиссии вполне реальна и без специфического лечения. Но вероятнее всего, что по истечению пары недель или месяцев, происходит возобновление болезни. К сожалению, в таком случае она носит уже хроническую форму.

Кишечный амебиаз: осложнения, вызванные этим заболеванием

Проникновение в стенки толстого кишечника амеб и ее разрушение становится причиной возникновения в этих местах язв.

Вероятна возможность интенсивного кишечного кровотечения, если в месте поражения будет локализован крупный сосуд.

Это несет большую опасность для жизни человека. В случае такого осложнения стоит острая необходимость вмешательства оперативным путем. 

Все осложнения, которые находятся вне кишечника ( нарывы печени, мозга, легких и т.д.), решаются аналогично путем операционного вмешательства. Исходя из этого важна, скорая диагностика этого заболевания. Обнаружение амеб возбудителя возможно в каловых массах или же в тканях организма.

Есть необходимость проведения анализа обнаружения антител к данному виду амеб непосредственно в крови пациента. Правда, для того, чтобы пациент сдал анализ крови, лечащий его доктор обязан предположить, что причиной плохого самочувствия пациента могут быть простейшие, а не что-либо иное. Фактом является и то, что в приемном покое корректный диагноз далеко не всегда реально установить.

Это заболевание достаточно редкое и очень схоже по своим признакам на другие болезни. Вероятное подозрение на кишечный амебиаз возможно, если пациент сообщает врачу о своем визите в регион Юго-Восточной Азии около пары месяцев до этого и его стул имеет схожесть с малиновым желе. 

Тем не менее, категорически запрещено утверждать диагноз и назначать лечение заболевания обосновываясь исключительно на одних рассказах. Как правило следующим этапом становится диагностика: взятие мочи, кала и крови на анализ. При обнаружении в каловых массах амеб возбудителя можно утвердить амебное заражение.

Кишечный амебиаз: диагностирование и лечение

Проведение лечения кишечного амебиаза обязано производится под наблюдением лечащего доктора. Больному прописывают метронидазол (трихопол). Это антибактериальное средство.

Срок применения лекарства составляет семь дней и более (при тяжелых прецедентах до двух недель). При наличии у пациента колитов хронического характера или патологий кишечника , чтобы возобновить активность кишечника нужно употреблять препараты, снимающие спазмы, и ферментные препараты. В изложенном выше состоит стандартный подход к лечению амебиаза.

Параллельно человек принимает солевые растворы специального назначения. Необходимо уточнить, что потеря обезвоживание организма при амебиазе значительно меньше, чем при сальмонеллезе. Причина кроется в том, что абсорбция воды производится в тонкой кишке, а возбудитель амебиаза поражает толстый.

Кишечный амебиаз: профилактика

Профилактика этого заболевания заключается в следующем: отказ от посещения стран, в которых распространена инфекция; тщательно мойте овощи, фрукты, руки; употребляйте исключительно кипяченую воду.

Кишечный амебиаз: признаки заболевания

Период инкубации этого заболевания — примерно одна-две недели. Начало амебиаза зачастую резкое: повышение температуры тела до 38°С на протяжении суток, появление болезненных ощущений в области живота, стул жидкой консистенции.

Происходит развитие дизентериеподобного синдрома, имеющего симптомы поражения толстой кишки: характерные боли внизу живота; наличие крови, слизи в каловых массах; учащенными позывами в туалет.

Возможно уменьшение аппетита или же полное отвращение по отношению к пище. Кишечный амебиаз имеет признаки достаточно схожие с дизентерией. Это может быть повышение температуры, интоксикация организма, общая слабость, усиленная утомляемость, головная боль.

Исходя из указанных симптомов, возможно определить форму протекания болезни: легкая или тяжелая. Такие факторы, как агрессивность амеб, их токсичность и состояние иммунитета организма, напрямую влияют на тяжесть протекание заболевания.

Если не производить лечение кишечной формы болезни, амебы постепенно сильно распространяются в организме человека. Эта форма болезни называется внекишечной. Возбудители путем проникновения в стенки кишечника, попадают в кровеносные сосуды и с помощью кровотока распространяются по всему организму пациента.

Самый ощутимый вред возбудители причиняют такому органу как печень. Обитая на печени, они становятся причиной возникновения амебного нагноения. Это сопровождается болевыми ощущениями человека в области правого бока, увеличение размера печени, интоксикация. Возможна желтуха (в том случае, если желчные протоки перекрыты отеком).

Около нарыва образуется воспаление, которое называется перифокальным. Оно является ответом печени на приносящую вред жизнедеятельность возбудителей. Именно в этот период происходит развитие гепатита. Ферментация возрастает и проявляется желтуха.

Более редкими являются случаи возникновения абсцессов, вызванных амебами, в таких органах как легкие и мозг. Для этого амебам нужно перейти барьер кишечника, очутиться в кровотоке и достичь непосредственно головного мозга к примеру. Это очень обширное заражение.

Заболевание приобретает внекишечную форму в таких случаях: проникновение внутрь организма большого количества возбудителей; глубокое истощение слизистой кишечника; наличие у пациента колита хронического характера.

По причине снижения уровня иммунитета с возрастом, у пожилых людей внекишечная форма заболевания более распространена. В категорию риска попадают и люди, имеющие алкогольную зависимость. Спиртное сильно ослабляет иммунитет.

pishhevarenie.com