Поджелудочная железа – капризный орган человеческого тела. У многих людей именно с этим органов возникает больше всего трудностей. Врачи считают поджелудочную железу «своенравным» органом, так как тяжело предсказать в каком направлении будет развиваться болезнь. Сбой в работе органа может привести к серьезным последствиям. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормоны, которые преобразуются в ферменты, участвующие в процессе пищеварения.

Процесс работы поджелудочной

Нарушения в работе органа могут негативно отразиться на всей системе переваривания пищи. Это один из важнейших процессов, так как организм получает большое количество питательных элементов именно благодаря этому процессу. Пища переваривается в желудке, в желудочно-кишечном тракте происходит всасывание важных витаминов и микроэлементов, попадание их в кровь. Благодаря этому организм получает пищу для дальнейшего существования и нормальной работы всех процессов. Ферменты, которые вырабатываются в железе, помогают расщеплять пищу на несколько составляющих: белки, жиры, углеводы.


Диета после операции на поджелудочной железе

Переваривание пищи не является основной задачей поджелудочной. Она отвечает за уровень сахара в крови. Гормон инсулин вырабатывается именно там, благодаря чему человек не знает, что такое сахарный диабет. Орган следит за состоянием уровня сахара в крови и периодически делает выбросы инсулина в кровь.

Для сохранения органа здоровым в течение долгих лет, обязательно стоит правильно питаться. Не стоит постоянно есть овощи, главное не переедать. После употребления пищи должно оставаться легкое чувство насыщения. Жареное, мучное, соленое есть можно, но в небольших количествах. Тогда ваш орган будет долгое время оставаться в хорошем состоянии. Злоупотребление алкоголем, постоянное переедание приводят к развитию осложненной формы панкреатита у пациента.

Показания к проведению операции на поджелудочной железе

Причины сбоя в работе поджелудочной железы – частые стрессы, безудержное распитие спиртных напитков, увлечение жареной или соленой пищей. Воспалительные процессы способствуют формированию соединительной ткани на том месте, где были здоровые клетки. Только хирург может убрать эти спайки. Формирование камней в желчном протоке также показание к проведению операции. Если ферменты поджелудочной не попадают в кишку, то они начинают разъедать ткани. Если не провести оперативное вмешательство, то возникнет кровоизлияние, острые воспаления, отмирание тканей, нагноение.


Еще одно показание к проведению операции – онкологические заболевания. Если обнаружен рак поджелудочной железы, без вмешательства хирурга не справиться. Киста поджелудочной железы может стать причиной частичного или полного удаления органа. Так как проблемы с поджелудочной железой и панкреатит могут быть причиной появление сахарного диабета, помимо диеты и операции стоит делать инъекции инсулина.

Диета после операции на поджелудочной железе

У большинства пациентов заболевание находится в хронической стадии. Привести на операционный стол может обострение заболевания. Сложно представить, что несколько десятилетий назад многие люди умирали от этого заболевания, а практически все операции проходили с летальным исходом. Сейчас данные операции – привычное дело, а больному назначается лечение, диета и уколы инсулина. Они будут поддерживать норму сахара.

Осложнения возникают, если человек заболел панкреатитом, но долгое время не получал должного лечения. Возможно, пациент обращался к врачу, и диагноз был поставлен, было назначено лечение, но осталось незавершенным до конца. Больной не соблюдал диету, которую назначил лечащий врач. В итоге, это привело к тому, что часть тканей поджелудочной железы разрушилась.

Важно. Для устранения дальнейших осложнений необходимо оперативное вмешательство.


Жизнь после операции

Многие люди задаются вопросом, смогут ли они активно жить после операции, как жили до этого. Не превратятся ли они в пожизненно больных людей, которым постоянно требуется посещение лечебных заведений. Жизненная практика показывает, что большинство людей, которые прошли через операцию, вернулись к своей прежней жизни и прежнему виду деятельности.

Важно отметить, что все эти пациенты строго выполняли указания врача, соблюдали диету и принимали все прописанные лекарства. Никто из них не занимался самостоятельным лечением и корректировкой прописанной диеты. В случае самовольного принятия решение касательно своего здоровья, нельзя гарантировать полное исцеление и возврат к активной, нормальной жизни.

Другим вопросом, которым обеспокоены люди после операции, является вопрос продолжительности жизни после операции. Стоит отметить, что проведение подобной операции не приговор. То, сколько вы будете жить, зависит только от вас и вашего образа жизни. Если хотите прожить долгую жизнь, стоит выполнять все предписания лечащего врача.

Основа диеты

Лечебное питание — неотъемлемая и одна из важнейших частей восстановления после оперативного вмешательства. Важно придерживаться диеты для облегчения работы органов, которые не могут функционировать в полную силу. Настройтесь сразу на то, что диеты придется придерживаться длительный период времени. Доктор назначает срок от полугода до года. Запрещено самим останавливать курс лечения, также не отклоняйтесь от предписаний лечащего врача.


Диета после операции на поджелудочной железе

Основа диеты включает в себя следующие критерии:

  • пациент должен следить за количеством потребляемой пищи;
  • не забывать употреблять воду в целях избежания обезвоживания организма;
  • следить за употреблением пищи или блюд исключительно из списка разрешенные продуктов;
  • ни в коем случае не есть запрещенные продукты.

Старайтесь разнообразить свою диету, комбинируйте разрешенные продукты и готовьте интересные и разнообразные блюда. Ваше психологическое состояние для выздоровления немаловажно. Не превращайте диеты в обязательную, мучительную процедуру, попробуйте разнообразить процесс. Помните, ваше здоровье в ваших руках.

Схема питания после операции: первые 10-14 дней

Большую работу по разработке и изучению системы питания для пациентов после оперативного вмешательства провел М.И. Певзнер. Его исследования были проведены в 30-е годы прошлого столетия. Ученый положил основы диетологии в России, а также заложил основы гастроэнтерологии. Несмотря на то, что прошло практически сто лет, программа не потеряла своей актуальности. Диеты обозначаются цифрами от 0 до 15 и буквами. Питание больного подразделяют на зондовый, смешанный, естественный способы.


Диета № 0

Назначается в первую неделю после операции. Еда должна быть низкокалорийной и насыщенной витаминами и микроэлементами. Пища должна поступать в жидком и кашеобразном виде, калорийность не более 1000 ккал. В день выпивать минимум два литра воды. В списке разрешенных продуктов указано следующее: куриные яйца, сваренные не в крутую, бульоны на нежирном мясе. Из питья допускаются соки и напитки, обволакивающие слизистую желудка (например, кисель). В первые недели после операции пациенту позволяется принимать пищу зондовым методом. Не стоит опасаться искусственного способа кормления. Напротив, в ходе исследований было выявлено, что при таком методе период после оперативного вмешательства проходит быстрее, организму проще восстановиться. Главное, чтобы была высокая энергетическая ценность потребляемой пищи. Соблюдение диеты поможет избежать осложнений.

Диета № 1а

На второй неделе после операции диета видоизменяется. Консистенция потребляемой пищи должна быть в виде пюре. Обязательно исключите жаренное, все продукты приготавливаются на пару. Максимальная калорийность блюд 1900 ккал. Пищу стоит разделить на небольшие порции и есть шесть раз в день. Разрешены к употреблению следующие блюда: рисовые, манные, овсяные каши. Можно мешать с молочной продукцией. Рыбу и нежирное мясо стоит есть в кашеобразном виде, которые также стоит приготавливать на пару.

Важно. Допускается добавление в блюда сливочного масла. Рекомендации по питью остаются те же.


Схема питания после операции: 1,5 — 2 месяца

Диета № 5п

Пища также делится на небольшие порции, не более 300 грамм на одну порцию. Приемы пищи распределяются на 6-8 частей, калорийность остается прежней. Основа питания согласно диете — углеводы. Стоит употреблять каши на воде, супы должны быть приготовлены из круп, овощи употребляются в виде пюре. Допускается добавление в рацион небольшого количества сухарей, выпечку можно есть исключительно вчерашнюю. Если в здоровье пациента наблюдается стойкое улучшение, можно добавлять новые продукты (такие, как курица и рыба). Все приготавливается только на пару и протерто в кашу. Молочные продукты употреблять разрешено, но в небольшом количестве. Можно пить соки, компоты, кисели. В период восстановления все происходит под наблюдением лечащего врача, без его ведома нельзя вносить корректировки в схему лечения.

Важно. При ухудшении состояния стоит срочно обратиться к врачу.

Заключение

Операции подобного рода непросты в исполнении. За пациентом продолжительное время наблюдают. Для восстановления организма немаловажен процесс реабилитации. На долгое время человека оставляют в больнице для наблюдения за его состоянием. После возвращения домой не стоит расслабляться, стоит пристально следить за своим здоровьем и вовремя принимать меры. При любых значительных изменениях стоит связываться со специалистами для корректной постановки диагноза.


myzhelezy.ru

Когда и при каких показаниях нужна операция и ее сложности

врачи на операции
Поджелудочная железа (ПЖ) из-за своей деликатной природы создает немало тревог гастроэнтерологам и хирургам, поэтому оперативное лечение осуществляется только опытными специалистами и исключительно только в тех случаях, когда в этом действительно возникает острая необходимость.

Поводом для хирургического вторжения ПЖ считается:

  • Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
  • Деструктивный панкреатит с острыми проявлениями.
  • Панкреатит с признаками панкреонекроза.
  • Повреждение ПЖ.
  • Злокачественные опухоли.
  • Наличие камней, которые перекрывают каналы железы.
  • Свищи.
  • Ложная киста.

Проведение операции – сложный процесс из-за особой структуры и физиологии органа. Поджелудочная железа и 12-ти перстная кишка обладают совместным кровообращением. Помимо того железа размещена в опасной близости с такими весьма важнейшими органами: брюшная аорта, верхние брыжеечные артерия и вена, совместная желчная протока, почки, верхняя и нижняя пустотелые вены.

Осуществление оперативного врачевания ПЖ при наличии острого либо затяжного панкреатита осложняется еще и характерными обязанностями органа, таким как производство ферментов, которые из-за чрезмерной своей энергичности способны «перерабатывать» его ткани.

Помимо того, поджелудочная представляет собой паренхиматозную субстанцию (ткань), для которой характерна чрезвычайная хрупкость и травматичность. На нее непомерно затруднительно налаживать швы, а в послеоперационное время часто возникают тяжелые осложнения, например, появление фистул и кровотечений.

Самым часто встречаемым осложнением после хирургического вмешательства считается послеоперационный панкреатит с резкими проявлениями, для которого типична следующая симптоматика:

  1. Сильнейшая боль в подложечной зоне.
  2. Стремительное ухудшение самочувствия прооперированного и шок.
  3. Резкий рост показателя амилазы в моче и крови.
  4. Лейкоцитоз.
  5. Чрезмерное повышение температуры.

Как правило, формированию острого послеоперационного панкреатита способствуют:

  • Отечность тканей ПЖ.
  • Операционные действия в соседней области желчного пузыря и в зоне сфинктера фатеровой ампулы.

Помимо этого, послеоперационный панкреатит способны вызвать и другие осложнения:

  • Распространение воспаления на ПЖ у пациентов с язвенной патологией.
  • Рецидив латентно присутствующего затяжного явления в ПЖ.
  • Кровотечение.
  • Панкреонекроз.
  • Перитонит.
  • Усугубление сахарного диабета.
  • Почечная и печеночная аномалия.
  • Плохое кровообращение.

Учитывая все вышеприведенные причины, которые могут начаться после сделанной операции на ПЖ, за пациентом ведется тщательное наблюдение в стационарных условиях, а также осуществляется особый уход.

На второй день после оперативного вторжения больного переводят в хирургическое отделение, где ему предоставляется специальный уход, особую терапию и питание. Весь этот комплекс имеет индивидуальный подход в зависимости от степени сложности самой операции, а также присутствия либо отсутствия осложнений.

Какое именное лечебное питание после операции на поджелудочной железе назначается прооперированному человеку, будет рассказано далее.

Особенности диетического питания после оперирования железы

продукты после операции
Диета после операции на поджелудочной железе — один из важнейших моментов в комплексном послеоперационном восстановлении пациентов, которым была удалена ПЖ.

Диета после операции на поджелудочную железу начинается с двухдневного голодания, и только на третий день больному допускается щадящий прием пищи в такой последовательности.

Второй день:


  • Отфильтрованная или газированная вода (1 л в сутки).
  • Отвар из шиповника.

Третий день:

  • Несладкий и слабый зеленый чай.
  • Сухарик (заранее размоченный).
  • Пюреообразный овощной супчик без соли.

Четвертый-шестой день:

  • Каши из гречневой или рисовой крупы на молоке, при этом его разбавляют водой, помимо того, порция блюда не должна превышать 100-150 г.

Шестой-седьмой день:

  • Сливочное масло не более 15 г (1-2 ч.л.) в сутки.
  • Ломтик вчерашнего хлеба из белой муки.
  • Нежирный творог или творожная масса без сахара.
  • Овощные пюре.
  • Супчики с разнообразными овощами (морковка, картофель, свекла), при этом капуста еще под запретом из-за высокого содержания клетчатки.

На протяжении 1 недели вся пища приготавливается паровым способом, затем разрешаются отварные блюда. Через 7-10 дней, при отсутствии осложнений, можно мясные и рыбные продукты.

В этот период назначается 1 вариант диеты №5. Примерно через 2 недели допускается увеличение калорийности блюд, исходя из этого, можно перейти на 2 вариант диеты №5, который подразумевает частое и дробное питание, и полное отсутствие в рационе следующих продуктов:

  • Жирных.
  • Кислых.
  • Острых.
  • Алкогольных.
  • Специи.
  • Соусы.

Тщательное соблюдение правил в отношении питания позволяет свести к минимуму вероятность развития аномалий.

Каким должно быть меню у человека после операции?

меню после операции
О том, чего именно следует избегать больному после отсечения ПЖ, упоминалось выше, теперь расскажем, что можно кушать после операции на поджелудочной железе, на что обратить пристальное внимание при приготовлении пищи.

Прежде чем перейти к особенностям диетического стола, который показан людям после операции, хотелось бы еще раз напомнить важные эпизоды. Основная рабочая функция ПЖ – производство пищевых ферментов, которые отвечают за расщепление пищевых продуктов на отдельные элементы, усваиваемые человеческим организмом. Как видим, железа принимает активное участие в пищеварительном процессе.

В ином случае, когда она удаляется, то всю остальную жизнь больному необходимо:

  1. Строжайше блюсти соответствующий порядок питания.
  2. Пополнять дефицит ферментов соответствующими ферментативными препаратами.
  3. Регулярно проверять величину инсулина во избежание СД.
  4. Полностью отказаться от тяжелой физической работы и избегать резких температурных перепадов.

Итак, что можно кушать после удаления поджелудочной железы? Следует сказать, что при серьезном подходе к питанию, можно готовить разные блюда, но при этом неукоснительно придерживаться следующих правил:

  • Все продукты должны быть свежими, а блюда приготавливаются паровым либо отварным способом.
  • Жареная еда абсолютно под запретом.
  • Употребление пищи должно быть частым, то есть не меньше 5-6 раз в сутки.
  • Контролировать норму употребляемой соли (не более 10 г в день), при этом учитывается и ее присутствие в блюдах и полуфабрикатах.
  • Мясная и рыбная продукция исключительно диетических сортов (курица, телятина, индейка и т.д.)
  • Запрещены любые виды консерваций и еда с уксусом.
  • Молочная продукция только обезжиренных вариантов (йогурты, кефир, творог, сыры).

Невзирая на этот список ограничений, при правильном подходе и серьезном отношении к правилам питания можно без затруднений готовить питательные и вкусные блюда на каждый день.

Примерное меню после хирургического вмешательства

На основе ниже приведенного меню после удаления поджелудочной железы можно составлять разнообразные блюда:

  1. Первый завтрак: ломтик вареного мяса, молочная каша с овсянкой, чай без сахара.
  2. Второй завтрак: белковый омлет на пару, отвар из ягод шиповника.
  3. Обед: легкий овощной супчик (перетертый в пюре), отварное мясо с гарниром из отварных овощей, компотик их сухофруктов.
  4. Полдник: творог, чай с добавлением небольшого количества молока.
  5. Ужин: паровая либо отварная рыба, а также пюре из овощей (лучше морковное), чай с молоком без сахара.
  6. Перед сном: стакан кефира с малой жирностью.

Исходя из этого образца, можно определиться с набором основных продуктов и предпочтительных вариантов диетических блюд.

Как грамотно набрать вес?

Пациенты, которым пришлось пережить удаление ПЖ, мучаются не только от дефицита ферментов, присутствия сахарного диабета, им еще приходится страдать от стремительной потери веса. Это патологическое явление объясняется тем, что питательные вещества, поступающиеся с пищей в организм, плохо усваиваются, кроме того диетические блюда подразумевают отсутствие многих калорийных продуктов.

Исходя из этого, возникает вопрос, как набрать вес после операции на поджелудочной железе? В этом случае диетологи советуют:

  • Увеличить употребление белковой пищи: мясо, рыба, а также белый хлеб, но не часто.
  • Не забывать о регулярном приеме витаминов и минералов.
  • Питание должно быть дробным.
  • Употреблять протеиновые напитки.

Соблюдая эти базовые аксиомы, человек может постепенно набрать вес. Однако перед их применением лучше посоветоваться с врачом по поводу их целесообразного применения.

Как приготовить диетические блюда

диетические блюда
Рецепты блюд после операции на поджелудочной железе должны готовиться исключительно на пару или отварным способом, либо запекаться в духовке. Однако последний вариант приготовления допускается уже при стабильно положительном самочувствии больного.

Суфле из овощей

Свеклу или морковку натереть на терке с маленькими отверстиями и пропарить в малом количестве воды без прибавления масла. Когда овощ станет мягким, добавить 1 ст.л. молока и отдельно взбитый белок. Выпекать в духовке в течение 20 минут.

Молочный суп с овощами

Взять в равных частях молоко и воду, соединить и поставить на огонь, довести до закипания. Прибавить морковку, рис (дробленный), картошку, лук и зелень. Отваривать до тех пор, пока не загустеет, прибавить соль (на кончике ножа) и ¼ часть чайной ложечки топленого масла.

Телятина в сыворотке

Мясо замочить с вечера в сыворотке. На следующий день телятину порезать на кусочки и приготовить либо в духовке, либо просто на сухой сковородке (без масла) на очень слабом огне (наблюдать за тем, чтобы не было коричневой корочки).

Капуста в панировке из сухарей

Цветную или кочанную капусту потушить в воде или овощном бульоне без всякого масла. Затем прибавить панировочные белые сухари и сливочное масло. Когда оно впитается, кушанье приобретет вкус жаренной в панировке капусты.

Заключение

Как видим, диета после операции на ПЖ – важнейший момент в жизни пациента. Она нужна для того, чтобы максимально снизить нагрузку на органы, которые отвечают за пищеварение. Дело в том, что после оперативного вмешательства их функции ослаблены, и они работают не в полноценном режиме.

Задача больного – помочь внутренним органам максимально корректно вернуться в свой рабочий режим. При этом состояние пациента должно постоянно контролироваться лечащим доктором. В случае любых изменений, как положительного, так и негативного генезиса обязательно сообщать об этом специалисту, чтобы своевременно откорректировать рацион питания.

opankreatite.ru

Диета после операции на поджелудочную железу

Автор КакПросто!

Лечебное питание – это самый важный элемент реабилитации после операции на поджелудочной железе. Диета необходима для того, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварения, которые не могут полноценно работать после проведенного хирургического вмешательства. Длительность строгой лечебной диеты устанавливается лечащим врачом и может достигать 6–12 месяцев.

Диета после операции на поджелудочной железе

Система диетического питания для пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах пищеварения, была разработана российским основоположником диетологии и гастроэнтерологии М.И. Певзнером в 30-е годы прошлого века. Она включает ряд программ диетического питания, которые обозначаются номерами от 0 до 15 и буквами алфавита. Эта система лечебного питания не утратила своей актуальности, поэтому она до сих пор применяется в составе программ послеоперационного восстановления.В первые 5–7 дней после операции пациенту назначается лечебная диета №0. Она предполагает употребление в пищу жидкой или полужидкой низкокалорийной пищи, богатой витаминами. В список разрешенных продуктов входят слабые мясные бульоны, яйца всмятку, кисели, фруктовые и ягодные соки. Общий объем жидкости должен составлять не менее 2 литров в день, а суточная калорийность пищи не должна превышать 1000 ккал. В некоторых случаях вместо этой диеты используется парентеральное или энтеральное питание.В последующие 5–7 дней следует питаться в соответствии с рекомендациями диеты №1а. Пациент должен употреблять отварные или приготовленные на пару, а также протертые и пюреобразные блюда. Количество приемов пищи в течение дня должно быть не меньше шести. Пределы калорийности дневного рациона составляют 1800–1900 ккал. Рекомендуемые блюда – супы из рисовой, овсяной и манной крупы с добавлением яиц, молока, сливочного масла, паровые белковые омлеты, нежирное мясо, птица и рыба в виде пюре или парового суфле. Можно есть жидкие каши из любых круп с добавлением сливочного масла, за исключением перловой и пшенной. Из сладкого разрешаются кисели, желе и натуральные соки.В течение следующих 1,5–2 месяцев пациенту обычно назначается диета №5п. Эта программа питания предусматривает прием пищи маленькими порциями объемом не более 300 г до 6–8 раз в день. Калорийность дневного рациона по-прежнему составляет не более 1800–1900 ккал. Пациента переводят на углеводное питание, которое включает протертые каши на воде, супы из круп, овощное пюре и кисели из протертых фруктов. В течение дня разрешается съедать до 50 г сухарей. Также можно употреблять небольшое количество хлеба вчерашней выпечки или сухого печенья.По мере улучшения самочувствия пациента меню можно постепенно расширять, но это следует делать только по согласованию с лечащим врачом. В ежедневный рацион небольшими порциями добавляются протертое и рубленое мясо, птица и рыба в отварном виде или приготовленные на пару, белковые омлеты, молочные продукты в малых количествах, протертые овощи, компоты из сухофруктов и фруктово-ягодные соки.

На протяжении всего срока послеоперационной реабилитации состояние пациента должен контролировать врач, который корректирует систему лечебного питания при ухудшении самочувствия или расстройствах пищеварения.

Распечатать

Диета после операции на поджелудочную железу

www.kakprosto.ru

Диета после операции или удаления поджелудочной железы

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Диета после операции на поджелудочной железеОрган, расположенный за брюшной полостью, вырабатывающий и отводящий в двенадцатиперстную панкреатический сок, называется поджелудочной железой. Кроме того, она синтезирует гормоны (инсулин), который при заболевании перестает выводиться из нее. Удаление любой части железы называется панкреатэктомия, которая может затронуть органы, находящиеся в непосредственной близости:

  • тонкая кишка и желудок (удаление части)
  • селезенка (операция делается редко)
  • желчный пузырь
  • узлы лимфатические (удаление используется очень часто)

После операции врачи предписывают всем, без исключения, пациентам следующие меры восстановления:

  • диета после операции поджелудочной железы
  • питание ферментными добавками, которые помогают перерабатывать пищу
  • прием инсулина для регулирования в крови сахара (удаление железы снижает выработку его самим организмом)
  • удаленный орган требует безопасного приема ванны и душа (согласно рекомендациям врача)

Диета после удаления поджелудочной железы начинается с двух голодных дней, затем используется режим щадящего питания для удаленной части. Операция считается особенно рискованной для людей, имеющих:

  • болезни легких или сердца
  • привыкших к бессистемному питанию (диета назначается пожизненно)
  • курящих (удаленная часть требует прекращения)
  • в возрасте от сорока лет
  • имеющих ожирение

Необходима диета при удалении или резекции поджелудочной железы для физиологического покоя этого органа. Полноценное питание начинается с третьего дня, допускаются продукты:

  • чай без сахара с сухариком (только вначале диеты)
  • протертые супы (если операция прошла без осложнений)
  • гречневая и рисовая молочная каша (молоко при этом используется гомогенизированное, разбавляется водой)
  • белковый омлет на пару (удаленный орган допускает не больше ½ яйца в сутки)
  • несвежий хлеб (только белый, с шестого дня)
  • творог, 15 г масла сливочного в день

Диета после резекции при полностью удаленной или с вырезанными несколькими протоками поджелудочной железе первые две недели очень жесткая, с ограничением калорий, через неделю в рацион добавляют немного мяса и рыбы. Питание готовится на пару всю первую неделю после операции, затем пациенту можно начинать питаться отварными продуктами. Питание сразу после операции использует замену углеводов (преимущественно, «быстрых») и жиров белками. Жиры провоцируют обильное выделение ферментов, с которым оставшаяся часть железы не справляется. Углеводы вызывают в желудке брожение, газы начинают давить на желудок и поджелудочную железу, вызывая боли.

Диета после операции на поджелудочной железеГастроэнтерологи предписывают питание в виде пятой диеты, первого варианта. После двух недель увеличивается калорийность рациона, начинает использоваться второй вариант. Диета после операции при панкреатите части железы поджелудочной позволяет избежать осложнений в будущем, под полным запретом находятся жирные продукты, острые, кислые. Большое значение играет индивидуальная переносимость пациента. После удаления любой протоки железы поджелудочной при использовании диеты питание становится дробным, частым. Перед сном пациент выпивает стакан простокваши, который может периодически заменяться теплой водой и медом.

Утреннее питание состоит из двух завтраков, интервал между ними четыре часа. Первый раз больной съедает кашу, второй – пюре из картофеля, топинамбура или моркови. Питание после подобной операции может чередоваться по неделям, добавляя в первый завтрак кусочек вареного мяса, во второй паровой омлет. Супы готовятся вегетарианские, без грибов (которые полностью запрещены). Мясо или рыба подаются на второе и на ужин. В полдник меню, обычно, состоит из творога, чая с молоком.

zhkt.guru

Диета после удаления поджелудочной железы

Диета после удаления поджелудочной железы должна соблюдаться неукоснительно. Это единственный способ восстановления деятельности пищеварительного тракта. Маленькие порции размером с кулак, максимально измельченная пища и частые ее приемы – основные принципы диеты. Длительность строгой диеты зависит от степени хирургического вмешательства.

Читайте также: Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы

Содержание:

  • Когда нужна операция
  • Как питаться после операции
  • Особенности диеты

Когда нужна операция

Диета после операции на поджелудочной железе

Регуляция уровня сахара в крови – одна из основных функций железы (фото: Мой семейный врач)

Проблемы с поджелудочной железой – явление нередкое. Виной всему постоянные стрессы, злоупотребление алкоголем, вредные привычки, употребление очень жирной и острой пищи и наследственность. Обычно все начинается с воспалительного процесса, который быстро может перерасти в деструктивные изменения. Часть клеток эпителия, из которых состоит поджелудочная железа, заменяется клетками соединительной ткани. Функции утраченных клеток восстановить без хирургического вмешательства невозможно.

Второй по распространенности вариант развития событий – образование камней в желчном протоке, соединяющем поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку. Несколько слов об участии первой в процессе пищеварения. Именно в поджелудочной железе вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания белков, жиров и углеводов. Пусковым сигналом к выделению служит соляная кислота, которая содержится в желудочном соке. При увеличении концентрации соляной кислоты поджелудочная начинает вырабатывать ферменты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку. Именно в ней происходит основной процесс переваривания пищи, после чего полезные вещества попадают в кровеносное русло, а непереваренные остатки продвигаются в следующие отделы кишечника.

Если в желчном протоке образовались камни (кристаллы из билирубина и холестерина), ферменты не могут попасть в двенадцатиперстную кишку, так как выход заблокирован. Они начинают воздействовать на эпителиальную ткань и разъедать ее. Если в такой процесс вовремя не вмешаться, все может закончиться:

  • острым воспалительным процессом, не поддающимся медикаментозному лечению (при болях в поджелудочной обезболивающие бессильны);
  • геморрагическим панкреатитом кровоизлияние в железу;
  • деструктивным панкреатитом с некрозом (отмиранием ткани);
  • гнойным панкреатитом и абсцессом железы;
  • гнойным или ферментативным перитонитом (поступлением ферментов или гноя в брюшную полость).

Во всех этих случаях необходимо оперативное вмешательство и придерживаться специального питания после операции на поджелудочной железе. Онкология и киста железы (в районе хвоста) также являются показаниями к оперативному вмешательству. Объем операции зависит от характера деструктивных изменений. Например, при опухоли в хвостовой части железы удаляют только пораженный участок. При раке головки или тела необходимы более серьезные операции с полным удалением железы.

Поскольку поджелудочная железа отвечает не только за синтез пищеварительных ферментов, но и за выработку инсулина и глюкагона (гормонов, регулирующих уровень сахара в крови), пациенту необходима не только диета после операции на поджелудочной железе, но и инъекции инсулина.

Читайте также: Диетическое питание при заболевании поджелудочной железы: что можно, а что нельзя

Как питаться после операции

Диета после операции на поджелудочной железе

Стол №5 назначается через одну-две недели после операции (фото: YouTube)

Характер и способ питания зависят от степени хирургического вмешательства.

Диета бывает искусственной (через зонд, смешанная или парентеральная) и естественная, то есть диетотерапия. Особенности диеты зависят от скорости восстановления пациента. В любом случае после операции ежедневный рацион должен быть богат белками, так как именно они являются основным строительным материалом для поврежденных тканей. При тяжелой операции с полным удалением железы пациент питается парентерально (при помощи внутривенной инфузии в обход желудочно-кишечного тракта) в течение десяти дней, после этого можно переходить на смешанный тип питания. Часть питательных веществ вводится внутривенно, часть – обычным путем, но это должна быть только перетертая пища, в которой преобладает жидкость.

При удалении части железы нормальное питание допустимо через неделю после операции. Принципы диеты аналогичны – перетертая пища, насыщенная белками, специальный питьевой режим. Последнее очень важно, так как одним из заданий в период восстановления является выведение токсинов. Обильное питье этому способствует.

Придерживаться строгой диеты необходимо после операции поджелудочной железы в течение шести-двенадцати месяцев. Поскольку выработка ферментов у пациента нарушена, в течение всего реабилитационного периода принимаются специальные ферментные добавки, без которых нормальный процесс переваривания пищи невозможен.

Схема восстановления при помощи питания после легкого оперативного вмешательства (железа удалена не полностью, а только ее часть) следующая:

Первые два-три дня – полный отказ от еды. Пациенту можно только пить, а питательные вещества вводятся внутривенно. Это нужно для того, чтобы поврежденный орган был в покое и смог частично восстановиться. Употреблять можно только минеральную воду, бульон.

Первая неделя (десять дней) – в рацион вводятся перетертые супы, каша-размазня на воде с небольшим кусочком сливочного масла, бульоны на основе овощей и нежирной курицы. Нагрузка на больной орган по-прежнему должна быть минимальной, но питательных веществ должно быть достаточно для поддержания процессов жизнедеятельности и нормального восстановления. Также в рационе допускаются слабо заваренный чай без сахара с сухариком из белого хлеба, гречневая и рисовая молочные каши (молоко обязательно разбавлять водой в пропорции 1:2), белковые омлеты на пару (только один раз в день и только из белка яйца), подсушенный белый хлеб (не раньше, чем на шестой-седьмой день после диеты), свежий нежирный творог без сахара и сметаны, одна чайная ложка сливочного масла (можно на хлеб, в кашу или с омлетом).

Со второй недели в рацион вводятся отварные овощи, нежирное куриное мясо и рыба, приготовленные на пару или запеченные.

Если во время операции была удалена вся железа, схема восстановления более строгая:

Первые два-три дня – полный отказ от еды. Требования к пище те же, что и в предыдущем случае.

Первые две недели – перетертая пища или блюда, приготовленные на пару. Употребление мяса допускается только один раз в день (не раньше, чем на пятый-шестой день) в виде суфле или тефтель (чем больше оно измельчено, тем лучше пищеварительный тракт справится с усвоением). Основа рациона – бульоны из овощей и нежирной курицы (на пятый день можно добавить рис, мелкие макароны), каша-размазня (манка, овсянка, гречка), кисели. В дневном рационе увеличивается количество белков до 130-150 граммов, одновременно количество углеводов и жиров сокращается (не более 300 и 80 граммов соответственно). Если количество жиров будет большим, потребуется больше ферментов для их переваривания, а это невозможно на данном этапе. При поступлении большого количества углеводов, пусть даже тушеных или отварных овощей, в кишечнике может начаться брожение.

Читайте также: Диета при раке поджелудочной железы: укрепляем и поддерживаем организм

Особенности диеты

Диета после операции на поджелудочной железе

Перетертая пища – основа строгой диеты во время восстановительного периода (фото: SpecialFood.ru)

В обоих случаях в течение следующих двух-трех месяцев подбор продуктов должен быть тщательным. Пациенту назначают стол №5. Особенности питания в этот период таковы:

  • Пищу можно принимать только маленькими порциями. Чем больше ее размер, тем больше нагрузка на поврежденный орган. В идеале объем порции должен составлять 200-300 мл (примерно размер кулака или ладони).
  • Избегать длительных промежутков времени между приемами пищи. Максимальный перерыв – четыре часа. С одной стороны, в организм постоянно должны поступать питательные вещества, обеспечивающие нормальный процесс восстановления. С другой стороны, при несвоевременном поступлении пищи желудок начнет вырабатывать сок, а это чревато самоперевариванием и воспалением слизистой.
  • Основные способы приготовления пищи – запекание и варка. Подавать блюда нужно только теплыми, так как очень горячая пища раздражает слизистую, отчего воспаление может повториться. Для переваривания холодной пищи желудку нужно тратить очень много энергии (сначала подогревать пищу, а потом уже ее переваривать).
  • В день выпивать не менее 1.5-2 литра жидкости. В начале лечения это важно, чтобы вывести токсины. В дальнейшем организм должен получать достаточно жидкости для нормального переваривания пищи.
  • Калорийность дневного рациона должна составлять 1800–2000 кКал. В меню увеличивается количество углеводов и жиров (соотношение белков, жиров и углеводов составляет 1:1:4).

Иногда в диете разрешаются поблажки в виде небольшого десерта. Это может быть мусс или желе на основе отварных фруктов или перетертых ягод. Но вводить их в рацион можно не раньше, чем через два месяца после операции.

Неотъемлемый элемент системы питания во время послеоперационного периода – специальные поливитаминные комплексы. Их прописывает только врач. Если железа была полностью удалена, больной также должен принимать инсулин. В этом случае в меню категорически запрещены легко усваиваемые углеводы.

Читайте также: Лечение и диета при диагнозе киста на поджелудочной железе

Больше информации о столе №5 можно узнать из видео ниже.

hudey.net

Лечебная диета, необходимая после удаления поджелудочной железы

Поджелудочная железа – чрезвычайно важный и довольно проблемный орган человеческого тела. Её заболевания зачастую имеют тяжёлое и непредсказуемое течение, сопровождающееся серьёзными нарушениями важнейших функций организма. Не случайно в среде медиков этот орган называют «девушкой с характером», «гремучей змеёй». Это – паренхиматозный орган, основу которого составляет мягкая железистая ткань. Она представлена эпителием, который выделяет различные ферменты, играющие огромную роль в питании. Основными функциями поджелудочной железы являются:

  • участие в расщеплении углеводов – за счёт фермента амилазы;
  • расщепление жиров с помощью фермента липазы;
  • расщепление белков воздействием фермента протеазы.

Эти функции являются экскреторными, то есть ферменты поступают по протоку в тонкую кишку и участвуют в обработке пищи.

Не менее важной является и другая функция – секреторная, при которой гормон инсулин, вырабатываемый в хвостовой части железы, поступает непосредственно в кровь и участвует в регуляции уровня глюкозы (сахара крови).

Заболевания поджелудочной железы, при которых выполняются оперативные вмешательства

Самым распространённым заболеванием является панкреатит. У большинства пациентов он протекает в хронической форме и лечится в основном консервативными методами. Операции на поджелудочной железе при панкреатите выполняются в случаях:

  1. острого воспалительного процесса, не поддающегося медикаментозному лечению;
  2. геморрагического панкреатита – с кровоизлияниями в железу;
  3. деструктивного панкреатита – с участками некроза (панкреонекроз);
  4. гнойного панкреатита, абсцесса железы;
  5. перитонита – ферментативного, вызванного поступлением ферментов в брюшную полость, и гнойного в результате поступления гноя в брюшную полость.

Существует ещё ряд заболеваний, при которых показаны операции. Это – кисты железы, чаще располагающиеся в области хвоста. В этих случаях выполняется дистальная резекция поджелудочной железы — удаление хвостовой её части.

Диета после операции на поджелудочной железе

Воспаление поджелудочной железы

Это также и опухоли железы, чаще всего рак головки или тела, когда выполняются более объёмные операции, вплоть до полного её удаления с целью сохранения жизни пациента. Полное удаление железы (панкреатэктомия) выполняется также при тяжёлых повреждениях с размозжением ткани. Ещё десятилетие назад такие операции считались несовместимыми с жизнью, сегодня же они успешно выполняются в современных клиниках. После подобных вмешательств пациенту назначается постоянный приём пищеварительных ферментов, инъекции инсулина и особое диетическое питание, позволяющее поддерживать уровень необходимых питательных веществ в организме.

Если медикаментозное лечение после такой операции назначает специалист, то лечебное питание должен организовать сам пациент в строгом соответствии с его рекомендациями.

Совет: в случае, если после операции на поджелудочной железе у вас всё же возникнут явления диспепсии (тошнота, нарушение стула, потеря веса) обратитесь к специалисту для обследования, коррекции диеты и лечения. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, это может привести к серьёзным последствиям.

Диета после панкреатэктомии — удаления поджелудочной железы

Итак, пациенту выполнена операция удаления железы. Вполне закономерен вопрос – как в дальнейшем это будет влиять на его здоровье и на продолжительность жизни вообще? В качестве ответа достаточно лишь привести несколько примеров из клинической практики:

  • пациентка Н., перенесшая в 33 года панкреатэктомию, спустя 2 года вернулась к своей профессиональной деятельности;
  • пациент И., 52 года, панкреатэктомия, также вернулся к своей работе водителем;
  • пенсионерка Л., 71 год, после операции полного удаления железы спустя год восстановила здоровье и вернулась к своей профессии педагога.

Соблюдение диеты после удаления поджелудочной железы является необходимым условием выздоровления

Перечень таких примеров можно продолжить, и все эти пациенты не только не пренебрегали советами врача по питанию, но и неукоснительно их соблюдали. Важно также помнить следующее обстоятельство. Если, к примеру, послеоперационный период после резекции печени требует временного соблюдения строгой диеты, то удаление поджелудочной железы требует пожизненного соблюдения диеты. Печень, в отличие от железы, способна к быстрому восстановлению объёма ткани и функции.

Основные принципы питания после панкреатэктомии

Лечебная диета при полном удалении поджелудочной железы базируется на следующих основных принципах:

  1. Соблюдение кратности питания.
  2. Соблюдение количества принимаемой пищи.
  3. Приём достаточного количества жидкости.
  4. Соблюдение перечня продуктов, которые разрешены, ограничены или запрещены.

Кратность питания

Количество приёмов пищи в сутки и есть кратность питания. Она напоминает питание при резекции желудка при раке, и должна равняться 5-6 приёмам в день. Более редкие приёмы пищи требуют для насыщения увеличения её количества, но оно не будет переварено должным образом с помощью принимаемых ферментов в таблетках.

Количество принимаемой пищи

Оно не должно превышать 250-300 мл за 1 приём, особенно первые недели после операции. Употребление большего количества пищи может привести к её несварению и расстройствам желудочно-кишечного тракта (энтериту, колиту, диарее, дисбактериозу).

Приём жидкости

Жидкость необходима в достаточном количестве для выведения токсинов из организма, а также для поддержания нормальной вязкости крови и профилактики образования тромбов, которое нередко бывает после операции.  В сутки рекомендовано принимать от 1 до 2 литров жидкости, в зависимости от комплекции пациента.

Перечень продуктов

Специальная лечебная диета при полном удалении поджелудочной железы должна соблюдаться неукоснительно. От этого напрямую зависит состояние здоровья пациента и вероятность развития различных последствий и осложнений. Ориентировочный перечень продуктов, разрешённых, запрещённых или ограниченных к употреблению после панкреатэктомии, представлен в таблице:

 

Рекомендованные продукты

 

Продукты с ограниченным употреблением

 

Продукты, запрещённые к употреблению

Отварное нежирное мясо и изделия из него, приготовленные на пару Хлебобулочные, макаронные изделия Любые жареные блюда (из мяса, рыбы, овощей)
Нежирные сорта рыбы, приготовленной на пару Животные жиры, сливочное масло Острые приправы к пище, пряности
Обезжиренные молочные продукты Цельное молоко, жирный творог Газированные напитки
Хлеб из тёмных сортов муки Жирные сорта сыров Любые консервы, копчёности, соления
Крупяные каши, хорошо разваренные Блюда из яиц Сдобные кондитерские изделия
Протёртые или разваренные супы и суфле Джемы, варенья, повидло Грубая растительная клетчатка (свежая капуста, свекла)
Свежие не кислые фрукты Сухофрукты Чёрный шоколад
Овощи в отварном или тушёном виде Чёрный чай, кофе Крепкий кофе
Натуральные не кислые соки без добавления сахара Алкоголь

Рекомендуется использовать таблицу лишь в качестве ориентира. Но в его пределах возможно приготовить большое количество блюд и разнообразить питание, чтобы диета не выглядела скучной, а еда приносила и пользу, и удовольствие.

Совет: в любом случае лучшим советчиком по питанию является специалист (гастроэнтеролог, диетолог).

Всегда неизбежен вопрос – какова продолжительность жизни после подобных операций? Однозначного ответа не существует. То, сколько живут люди, перенесшие удаление желудка или поджелудочной железы, в значительной степени зависит от самого пациента, от соблюдения им лечебных и диетических рекомендаций, а одним словом, от желания и стремления быть здоровым.

Советуем почитать: операция при панкреонекрозе поджелудочной железы

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com


www.belinfomed.com

Особенности диеты после операции

При назначении диеты после удаления поджелудочной железы учитываются:

  • степень произведенного радикального лечения;
  • тяжесть состояния больного;
  • скорость его восстановления.

Особенности питания после операции различны в каждом периоде: диета в первые дни и недели существенно отличается от той, что назначается при выписке из стационара.

Полный голод

В первые три дня после удаления поджелудочной железы или частичной резекции назначается полный голод. В это время пациент находится в палате интенсивной терапии, где проводятся не только активные реанимационные мероприятия, но был исключен всякий контакт с видом и запахом пищи. Даже при отсутствии еды может возникнуть рефлекторная выработка ферментов, что приведет к обострению и появлению боли.

Парентеральное питание

После того как больной переведен в общую палату хирургического стационара, назначается парентеральное питание: внутривенно вводятся специальные белковые и углеводные смеси, а также жиросодержащие препараты, которые поддерживают орган, восстанавливают его после стресса и одновременно не создают функциональной нагрузки. Это связано с тем, что в состав этих смесей все необходимые белки входят в виде готовых аминокислот, и железе не приходится вырабатывать протеазы для расщепления белков, как это происходит при переваривании пищи. Аналогично отсутствует функциональная нагрузка при вливании низкомолекулярных углеводов и препаратов, содержащих липиды.

Секреция панкреатического сока и ферментов, расщепляющих жиры и углеводы, сведена к минимуму, поджелудочная железа сохраняет относительный покой. Это время ее восстановления после операции.Инсулин

Благодаря такому ведению больного в первые дни поджелудочная железа защищена от самопереваривания: выработка ферментов сведена к минимуму, поступающие внутривенно готовые питательные компоненты усваиваются практически полностью, поддерживается гомеостаз и все важные показатели жизнедеятельности.

Все препараты, которые используются в первые дни после хирургического вмешательства, назначаются врачом. Индивидуально рассчитываются объем и количество всех составляющих, их пищевая ценность, объем вводимых растворов. Учитывается количество потерянной жидкости, масса тела больного, тяжесть состояния после операции.

Питательные смеси требуются из расчета 30–60 ккал на 1 кг веса пациента. В обязательном порядке добавляется инсулин: поджелудочная железа контролирует углеводный обмен в организме, так как разрушению подвергались все ткани органа, включая островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. После операции происходит резкое нарушение всех функций:

  • экскреторной (выработка пищеварительных ферментов);
  • инкреторной (производство инсулина, расщепляющего углеводы) – во многих случаях развивается сахарный диабет.

Специальные питательные смеси содержат:

  • белки;
  • углеводы;
  • жиры.

Белковые препараты необходимы поврежденному органу для клеточного восстановления тканей: они участвуют в строительстве мембран и других важных составляющих клеток. А также они имеют высокую энергетическую ценность. Каждая из них имеет хороший отзыв специалистов. Чаще всего применяются:

  • Аминозол;
  • Изовак;
  • Амиген;
  • Аминон;
  • Полиамин;
  • Гидролизин-2;
  • Мориамин.Мориамин

Жировые эмульсии:

  • Липозин;
  • Липофундин С;
  • Интралипид.

Углеводы:

  • глюкоза — от 5 до 50% концентрации растворов;
  • фруктоза 5 и 20% — она предпочтительнее, поскольку меньше воздействует раздражающе на интиму (внутреннюю стенку) вен при парентеральном (внутривенном) введении.

Спирты добавляются как дополнительный энергетический субстрат, используются вместе с жировыми эмульсиями:

  • Сорбитол;
  • Ксилитол.

Они создают дополнительную осмолярность (густоту крови) и не требуют дополнительного введения инсулина.

Питание на 3 сутки после хирургического вмешательства

На 3 сутки после оперативного лечения разрешается щадящее питание. В первые 10–14 дней ограничения в еде очень жесткие. Калорийность ограничена. Разрешены:

  • сухарики;
  • протертые супы;
  • каши (гречневая и рисовая), приготовленные на молоке, разбавленном с водой;
  • паровой омлет из половины белка;
  • с 6 дня — несвежий пшеничный хлеб;
  • сливочное масло (15 г в день).Гречневая каша

Пить можно:

  • щелочную минеральную воду без газа (Славяновская, Боржоми, Нарзан, Ессентуки № 4, Поляна Квасова);
  • отвар шиповника;
  • кисель;
  • несладкий некрепкий чай;
  • компот из сухофруктов.

Разрешенная еда через 5–7 дней после операции

Через неделю добавляются, кроме уже разрешенного яичного, белки в виде нежирной рыбы и мяса в ограниченном количестве.

Всю первую неделю еда готовится исключительно на пару. Со второй — разрешено продукты отваривать.

Сразу после операции, как только разрешено больному есть самому, преимущество остается за белковой пищей:

  • для переваривания жиров требуется большое количество ферментов, что является большой нагрузкой на поджелудочную железу;
  • углеводы вызывают повышенный процесс брожения, что негативно сказывается на состоянии всех органов пищеварительного тракта (газы, скапливающиеся в кишечнике, давят на желудок и поджелудочную железу, вызывая боли, ощущение распирания, тяжести).

Принципы питания после панкреатэктомии

Панкреатэктомия — это операция по удалению поджелудочной железы. Она может быть:

  • тотальной;
  • дистальной — удаляется тело и хвост, остается головка поджелудочной железы.

Причины радикального лечения различны:

  • рак тела или головки;
  • панкреонекроз;
  • камень;
  • киста больших размеров.Поджелудочная железа

Онкология и некроз тканей поджелудочной железы являются самыми опасными состояниями, не оставляющими выбора в методах терапии. Лечением опухолей любой этиологии, даже если первоначальным очагом стал другой орган, а в поджелудочной железе возникли метастазы, занимается онколог. Врач этой специальности определяет нужный объем операции в каждом конкретном случае. В дальнейшем, в зависимости от оставшейся части органа, он объясняет, что категорически нельзя кушать, и определяет временные промежутки запрета.

Лечебное питание после полного удаления поджелудочной железы или ее части базируется на соблюдении следующих принципов:

  • кратность приема пищи;
  • количество употребляемой еды;
  • восполнение необходимого объема жидкости;
  • строгая необходимость придерживаться списка разрешенных и допустимых продуктов, исключая запрещенные.

Как часто питаться?

После операции кратность питания составляет 6–8 раз в день. Сокращение частоты требует увеличения объема. Это приведет к нарушению переваривания из-за недостатка как собственных ферментов, так и дополнительно принимаемых энзимных препаратов.

Нужно учитывать, что частый прием еды требует еще и тщательного пережевывания пищи — одно из условий ее хорошего усвоения. В слюне содержится амилаза — фермент, расщепляющий углеводы. Поэтому переваривание пищи начинается еще в ротовой полости.

Объём и калораж одного приёма пищи

Диетическое питание после операции представляет собой научно обоснованную программу, которая для пациента становится образом жизни. Разработана она основоположником диетологии, гастроэнтерологом М.И. Певзнером и используется при всех заболеваниях и сегодня.

В первые 5–7 дней после панкреатэктомии примерный суточный калораж — 1 000 ккал. Количество приемов пищи — 6–8 раз. Исходя из этого, по специальной таблице рассчитывается допустимая энергоемкость каждого из них. Рекомендуется жидкая и полужидкая низкокалорийная пища в пределах стола № 0 по Певзнеру.

В последующие 5–7 дней питание соответствует столу № 1а, когда допускаются только блюда, приготовленные на пару. Еда притом должна быть протертой до консистенции пюре. Калорийность повышается до 1 500–1 800 ккал в день, разделенная на 5–6 раз в течение дня.Рыба, нежирное мясо, окорочка, овощи, фрукты

При дальнейшем расширении диеты и переходе на стол № 5П суточный калораж достигает 1 800—1 900 ккал, количество приемов пищи — по-прежнему 5–6 раз в день. Порции не должны превышать 250–300 граммов.

Сколько жидкости и как часто надо пить?

Употребление жидкости нужно для восполнения утраченного объема в процессе проведения операции, а также:

  • для удаления из организма токсинов, которые образуются в результате гибели тканей;
  • поддержания нормальной осмолярности (вязкости крови);
  • предупреждения тромбообразования, которое является частым осложнением после оперативного лечения.

В первую неделю после хирургического вмешательства объем необходимой жидкости составляет 2,5 л. Через 2 недели ее количество уменьшается до 2 л в сутки, в дальнейшем ограничивается до 1,5 л. Это зависит от многих факторов:

  • тяжести состояния;
  • комплекции пациента;
  • сопутствующих заболеваний (патология сердечно-сосудистой системы, почек).

Объем необходимой жидкости рассчитывается и контролируется врачом. Измеряется артериальное давление, исследуется выделительная функция почек.

Пить разрешается небольшими дозами по несколько глотков, но часто. Употребляемая жидкость должна быть комфортно теплой и без газов. Запрещены кислые, сладкие напитки, крепкий кофе, чай, какао, шоколад, наваристые жирные бульоны.

Примерное меню на неделю

Меню на неделю составляется индивидуально, а рацион рассчитывается каждому пациенту в зависимости от срока после операции и объема произведенного хирургического вмешательства, жизненно важных показателей. Каждое блюдо и рецепт его приготовления не должны содержать запрещенных продуктов даже в небольших количествах.Чашка с кофе из цикория

Примерный образец, по которому можно составить недельное меню:

  • 1 завтрак — паровой омлет из белка яйца, гречневая каша, кофе из цикория;
  • 2 завтрак — десерт из обезжиренного творога с йогуртом;
  • обед — суп-пюре из тыквы, рыбный рулет, кисель;
  • полдник — желе из фруктов, галетное печенье;
  • ужин — салат из отварной свёклы, тефтели из курицы, отвар шиповника;
  • перекус перед сном — кефир.

Диета после операции последующие 1,5–2 месяца

После выписки из стационара, через 1,5–2 месяца, питание расширяется. В него вносятся индивидуальные поправки с учетом сопутствующей патологии и переносимости различных продуктов. В этот период диета соответствует столу № 5 по Певзнеру. Она по-прежнему должна быть:

  • дробной: 5–6 приемов пищи;
  • небольшими порциями — не более 300 г на один прием;
  • невысокой калорийности — не превышать 1 900 ккал/сут.

В нее постепенно вводятся новые продукты:

  • мясо или рыба, но нежирные и в ограниченных количествах;
  • йогурт и творог низкой калорийности.

Запрещено употребление жирного, жареного, острого, соленого. Исключаются специи, соусы, алкоголь, овощи и фрукты в свежем виде.

Творог

Разрешается прием углеводов в виде желе или мусса из перетертых фруктов или ягод. В случае развившегося нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета легкоусвояемые углеводы исключаются, а сложные равномерно распределяются между всеми приемами еды в течение дня.

Как грамотно набрать вес истощенному организму?

В послеоперационный период происходит резкая потеря массы тела. Это связано с развивающимися нарушениями в деятельности органов пищеварения. К их числу относится мальабсорбция — утрата организмом способности усваивания полезных веществ, поступающих с пищей.

Чтобы прервать негативный процесс, назначается прием ферментных препаратов, а также лекарственных средств, способствующих восстановлению секреторной функции пораженного органа. Помимо этого, необходимо формирование правильных, с медицинской точки зрения, пищевых привычек.

Учитывая, что набор веса зависит от того, насколько хорошо усваиваются питательные вещества, необходимо:

  • употреблять легкоусвояемые продукты;
  • включать в рацион белковые продукты, по совету врача — протеиновые напитки;
  • строго контролировать однократную порцию еды, используя электронные весы — это необходимо для того, чтобы выделяемых организмом и поступающих с лекарственными препаратами ферментов хватало на переваривание всей поступающей пищи;
  • использовать готовое порционное питание, выпускаемое для малышей — оно содержит необходимое количество всех пищевых компонентов в нужной пропорции, а также витаминные и минеральные комплексы и хорошо усваивается;
  • категорически отказаться от запрещенных продуктов, которые могут снизить вес: жирная еда приводит к появлению поноса, острая пища вызывает повышенную выработку желудочного и панкреатического сока и повышению обмена веществ, что приводит к еще большей потере веса.

Во всех случаях изменения в рационе необходимо посоветоваться с врачом, чтобы не нарушить равновесие в организме и не обострить болезнь. Но при соблюдении всех рекомендаций возможно восстановление функций пищеварения в кратчайшие сроки.

pankreatit03.ru


Adblock
detector