Современные продукты питания содержат много вредных добавок химического происхождения, которые повреждают поджелудочную железу. Злоупотребление алкоголем, переедание, глистные инвазии – все эти факторы приводят к тому, что орган меняет свою структуру и размеры. Зная нормальные размеры поджелудочной железы можно с точностью установить диагноз при любых нарушениях пищеварения.

Расположение железы в брюшной полости

Анатомически поджелудочная расположена в забрюшинном пространстве, ее головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Тело железы располагается горизонтально в левом подреберье, граничит с дорзальной поверхностью левой доли печени и заканчивается хвостом в левой боковой области. Слева она граничит с селезенкой, спереди от нее находится желудок. Еще больше информации по вопросу определения места расположения органа вы сможете получить из статьи Устройство пищеварительной системы: как правильно определить положение поджелудочной?

Совет: Поджелудочная железа в норме не прощупывается методами пальпации, поэтому судить о ее размерах без специального обследования нет возможности. Для того чтобы визуализировать норму или патологию, нужно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства или компьютерную томографию этой области.


Исследование поджелудочной с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование, или сонография, позволяет определить наличие опухолей железы, выявить ее структуру и сравнить размеры железы с нормой.

Для того чтобы правильно визуализировать этот орган, врач-диагност ориентируется по крупным артериальным и венозным стволами позвоночному столбу.

Как правило, увеличение размеров наблюдается при отеке поджелудочной при остром панкреатите. Локальное увеличение части железы может наблюдаться при опухоли, раке или кисте. При хроническом панкреатите размеры могут быть не изменены. Уменьшение железы бывает при атрофии органа вследствие нарушения кровоснабжения или вирусного поражения.

Нормы при исследовании взрослых

В состоянии здоровья этот орган пищеварительной системы имеет следующие характеристики:

  • Самая большая часть – это головка. Если ее размер превышает 35 мм, то можно говорить о патологии.
  • Размеры для тела поджелудочной не должны превышать 25 мм.
  • Нормальные размеры для хвоста – не больше 30 мм.
  • Длина железы может быть от 16 до 23 см.

Совет: Размеры поджелудочной – это важный показатель в диагностике острого панкреатита и панкреонекроза.

При хронических панкреатитах большее значение имеет показатель однородности или неоднородности ее структуры. Правильная подготовка к обследованию облегчит врачу-диагносту процесс визуализации органа. Приходите на УЗИ натощак. Кроме того, накануне следует принять сорбент и слабительное, а также исключить из рациона бобовые.

Нормы при исследовании детей

Размеры этого органа в норме зависят от возраста и веса ребенка. При рождении ее длина составляет около 5 см, затем постепенно увеличивается, достигая взрослой нормы примерно к 16-18 годам. Для того чтобы сделать правильные выводы о наличии или отсутствии патологии, чаще всего норму вычисляют по специальным таблицам.

Совет: Важный показатель работы органа – это диаметр Вирсунгова протока. При хронических панкреатитах он увеличивается и не реагирует на введение секретина. В норме этот показатель в среднем составляет 1.5-2 мм. Не забудьте уточнить у врача УЗИ, внес ли он данные о состоянии протока в протокол исследования.

Компьютерная томография для исследования поджелудочной железы

Для того чтобы максимально точно определить размеры и выявить патологию, можно провести компьютерную томографию органов верхнего этажа брюшной полости. При этом обследовании происходит облучение тканей рентгеновскими лучами с последующей обработкой данных с помощью специальных компьютерных программ. В результате становятся доступны анализу высокоточные послойные срезы органов. Этим методом легко определить, соответствуют ли размеры поджелудочной железы норме. Кроме того, можно диагностировать опухоли железы и ее кисты. Важный момент – с помощью КТ врач может выявить состояние тканей, окружающих этот орган, что будет иметь значение при правильной постановке диагноза.


Совет: Часто при проведении томографии применяют контраст. Это позволяет более точно увидеть структуру органов. Обязательно предупредите врача, если у вас в прошлом была аллергия на контраст или на йод.

ozhivote.ru

Размеры органов и их роль в системе биомаркеров человека

Организм — это биологическая система, где все органы и функции подогнаны друг под друга. Это означает, что организм работает нормально только тогда, когда каждая его структурная часть имеет стандарт размеров, определенный когда-то эволюцией.

В медицине и биологии существует сложная система индикаторов, по которым можно определить состояние организма или какой-то его части. Наиболее значимыми индикаторами являются:

  • температура тела;
  • соотношение роста и веса;
  • артериальное давление;
  • частота пульса;
  • наличие, количество или отсутствие веществ и клеток определенного типа в крови и моче;
  • размеры органов.

Это, конечно, не единственные биомаркеры, по которым можно определить состояние нашего тела, но именно они дают картину первичной диагностики.

Размеры таких структур, как печень, сердце, поджелудочная железа, селезенка дают информацию о нормальном или патологическом их состоянии. Обычно при возникновении патологических процессов орган увеличивается в размерах. Это может происходить по причинам образования опухоли. Кроме того, орган часто увеличивает свой объем, стараясь компенсировать потерю функций. Изменение размеров может быть и следствием воспалительных процессов, которые сопровождаются отеками.

Какие диапазоны размеров здоровой железы бывают у взрослых

Нормальные размеры поджелудочной железы всегда находятся в некотором диапазоне параметров. Это связано с тем, что одинаковых людей нет. Трудно ожидать, что сердце, печень и другие органы у женщины с ростом полтора метра будут того же размера, что и у двухметрового мужчины. Мало того, орган с небольшим выходом за пределы установленной нормы может быть и в здоровом организме. Ведь патология выявляется по совокупности разных признаков, а не только по показателям объема.

Размеры поджелудочной железы в нормальном состоянии определяются как среднестатистическая величина, соответствующая органу, стабильно и в полном объеме выполняющему свои функции. Эта величина закреплена в официальных медицинских нормативах. Существенные отклонения от нормы считаются показателем патологии.

Поджелудочная железа разделена на 3 части — головка, тело, хвост. Эти структурные части выполняют разные функции, хотя и сосредоточены в одном месте.

У поджелудочной железы размеры в норме у взрослых определяются следующими показателями:


  1. Вся железа должна находиться в диапазоне параметров: длина — 16-23 см, ширина — 4,5-6 см.
  2. Размер головки органа у взрослого мужчины находится в диапазоне от 32 до 35 мм. Толщина этой структурной части составляет 30 мм.
  3. Тело железы колеблется в размерах от 17 до 25 мм.
  4. Самым отдаленным от центра живота является хвост, который имеет размеры от 15 до 35 мм.
  5. От хвоста до головки поджелудочной железы проходит Вирсунгова протока. По ней в двенадцатиперстную железу поступают синтезируемые вещества. Длина протоки чуть меньше длины самой железы (от 16 до 22 см), а ширина составляет 2 мм.

Разница величины железы у женщин и мужчин незначительна и в целом укладывается в диапазон нормы. Размеры поджелудочнои железы в норме у взрослых определяются только с помощью ультразвуковых исследований компьютерной томографии, потому что здоровый орган при пальпации не прощупывается. На УЗИ все контуры железы в здоровом состоянии норме должны быть ровными и четкими. Патологическое увеличение размеров поджелудочной железы способствует размыванию контуров за счет отечности или появления новообразований.

Размеры железы у детей

Поджелудочная железа формируется в своем нормальном виде на пятой неделе беременности. По сравнению с другими органами, она появляется довольно рано, а весь последующий период внутриутробного развития она лишь увеличивается в размерах вместе с телом ребенка.

При рождении длина железы находится в интервале от 5 до 6 см. Изменения величины всего органа и его структурных частей с развитием ребенка происходят следующим образом.


  1. В первый месяц жизни головка имеет размеры в интервале от 10 до 14 мм, длина тела колеблется от 6 до 8 мм, хвоста — от 10 до 14 мм.
  2. Достигнув годовалого возраста, ребенок имеет нормальную поджелудочную железу следующих параметров: у головки длина увеличивается до интервала 15-19 мм, тело дорастает до размеров 8-11 мм, у хвоста норма длины увеличивается на 2 мм.
  3. В возрастном периоде от года до 5 лет завершается формирование нормальных пропорций всех внутренних структур. Однако речь идет только о соотношениях параметров, а не о размерах каждого из органов в отдельности. К пяти годам ребенок в поджелудочной железе имеет: головку в 17-20 мм, хвост — 18-22 мм, тело — 10-12 мм.
  4. В период роста от 6 до 10 лет поджелудочная железа во всех своих структурных частях увеличивается незначительно. Мало того, например, нижний предел длины головки даже уменьшается на пару миллиметров. Такое случается при быстрых темпах роста, когда подростку требуется много вещества и энергии для стремительного наращивания своей массы. При этом размер тела железы увеличивается на пару миллиметров, а параметры хвоста остаются прежними.

К 16-18 годам молодой человек уже имеет полноценную железу взрослого человека. Незначительные отличия от взрослых параметров связаны с особенностями индивидуального развития конкретного человека.

В каком случае проводятся измерения размеров поджелудочной железы

Любые биомаркеры проверятся в двух случаях — при профилактических осмотрах или при появлении симптомов неблагополучия состояния организма.

Показателями к прохождению ультразвукового обследования являются:

  • длительные и сильные болевые ощущения в центре и в левой части живота;
  • появление неустойчивого стула, преимущественно диареи;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения при пальпации живота;
  • изменение внешнего вида человека, преимущественно оттенка кожи;
  • снижение веса.

При длительном проявлении хотя бы одного из этих симптомов врач направляет пациента на обследование всей брюшной полости, потому что подобные симптомы могут свидетельствовать о неблагополучии не только во все пищеварительной системе, например, в печени, кишечнике, желудке и даже селезенке.

При обнаружении отклонений параметров органа от стандарта проводятся дополнительные исследования состава крови и мочи.

Возможно проведение эндоскопии пищевода и желудка.

Изменение размеров поджелудочной железы может быть нескольких типов.


  1. Равномерное увеличение объема всей железы и размытость ее контуров. Обычно это свидетельствует о появлении такого заболевания, как панкреатит в острой или хронической стадии. Этот диагноз подтверждается дополнительным обследованием с помощью анализа крови, а также появлением таких симптомов, как тошнота, рвота, диарея, боли в левом подреберье. Это заболевание опасное и часто тяжелое, но излечимое. Однако человек, однажды переживший панкреатит, всю свою жизнь должен придерживаться определенной диеты.
  2. При четких контурах железы и локальном увеличении ее размеров появляется подозрение на развитие кисты или опухоли. Для более точного диагноза проводятся детальные обследования.
  3. Уменьшение объема железы свидетельствует о ее атрофии. Как правило, это связано с общим нарушением системы пищеварения и обмена веществ, поскольку уменьшающийся в размерах орган не в состоянии выполнять свои функции в полной мере. Атрофия может возникать под воздействием вируса или при нарушении системы кровоснабжения.

Патологические отклонения размеров поджелудочной железы от нормы у детей всегда проявляются гораздо сильней, чем у взрослых. Это связано с повышенной мобильностью растущего организма.

Обследование с помощью компьютерной томографии

Этот громоздкий прибор дает полную картину сразу в нескольких проекциях и, что самое ценное, позволяет увидеть весь орган «по слоям», то есть в разрезе. Это позволяет провести диагностику не только по размерам и четкости контуров, но и по состоянию структур и тканей органа.

Прохождение компьютерной томографии обычно назначают в том случае, если с помощью УЗИ невозможно выяснить точную картину состояния органа. Кроме того, к томографии прибегают в случае, если состояние пациента требует экстренных мер.


Для увеличения точности обследования используют приемы изменения положения тела, а также введение контрастных веществ, которые позволяют увидеть состояние всех структурных частей железы. Чаще всего в качестве красящего маркера используют йод.

Изменение положения тела необходимо для того чтобы «открыть» орган. Сначала пациент ложится на спину. Такое положение позволяет определить величину головки, состояние ее контуров, выявить новообразования.

Для того чтобы обследовать тело и хвост поджелудочной железы, пациент должен лечь на правый бок. Кроме того, обследование может проводиться в положении полусидя, а иногда и стоя. При этом пациента просят сделать очень глубокий вдох и на какое-то время задержать дыхание.

Все это делается для того чтобы лучше выделить поджелудочную железу из других органов, закрывающих ее со всех сторон. При изменении положения тела органы тоже несколько перемещаются, сдавливая друг друга. В определенном положении поджелудочная железа выпячивается. В этот момент врач и может провести полный осмотр всего органа или только его части.


Поставить точный диагноз состояния железы можно только при полном обследовании всех ее частей. Ведь никто не может исключить наличие сразу нескольких патологий — панкреатита, диагностируемого по контурам и величине всего органа, новообразований, которые можно заметить только по изменению объема в определенной части железы.

Таким образом, стандартные размеры поджелудочной железы — это один из наиболее значимых биомаркеров, позволяющих быстро и с достаточной степенью точности поставить правильный диагноз. А точный и вовремя поставленный диагноз — это залог правильного лечения и, возможно, полного выздоровления.

Какие размеры поджелудочной железы являются нормой? Нормальные размеры здоровой головки, тела, хвоста данного органа у взрослого человека, мужчины, женщины. Эти параметры дают правильную диагностику

medicalok.ru

Форма железы

На УЗИ поджелудочной железы определяют ее форму и отклонения от нормы. Если у обследуемого человека нет проблем, форма будет S-образной.

В ряде случаев выявляется патология, выраженная в нарушении формы. Наиболее часто встречающиеся нарушения формы:

  • кольцевидная;
  • спиральная;
  • расщепленная;
  • добавочная (аберрантная);
  • имеет удвоенные отдельные части.

Аномалии, выявленные при УЗИ поджелудочной железы, бывают изолированными дефектами самого органа или частью сложной патологии. Полную картину зачастую УЗИ-диагностика не дает, а лишь выявляет косвенные признаки, такие, как сужение или наличие дополнительного протока. Врач-диагност в таком случае рекомендует проведение других исследований для исключения или подтверждения отклонений. Надо отметить, что аномалии выявляются часто случайно во время обследования больного по поводу абсолютно других заболеваний. Некоторые выявленные дефекты существенного клинического значения для качества жизни человека не имеют, зато другие вполне могут прогрессировать и причинять в дальнейшем массу неприятностей.

Визуализация поджелудочной железы
В норме поджелудочная железа должна иметь форму буквы S. Если ее параметры отличаются, это говорит об изолированном дефекте органа либо о других процессах, которые оказывают влияние на поджелудочную железу

Размеры железы

Диагностика включает в себя также измерение параметров поджелудочной железы. У взрослых размеры в норме составляют 14-22 см., вес 70-80 г. Анатомически в железе выделяют:

  • головку с крючковидным отростком длиной от 25 до 30 мм (передне-задний размер);
  • тело от 15 до 17 мм в длину;
  • хвост размером до 20 мм.

Головка охвачена двенадцатиперстной кишкой. Находится на уровне 1-го и начала 2-го поясничных позвонков. Проток поджелудочной железы (его еще называют главным, или вирсунговым протоком) имеет ровные гладкие стенки диаметром до 1 мм. в теле и 2 мм. в головке. Параметры железы могут колебаться в большую или меньшую сторону. Причем увеличиваются или уменьшаются значения составных частей или сам орган в целом.


Обследование посредством УЗИ поджелудочной железы показывает различную картину для каждого вида патологии. При протекающих воспалениях, сопровождающихся отеками, наблюдается на мониторе увеличение от головки до хвоста.

Также, увеличиваются объемы тела или хвоста поджелудочной железы при образовании кист или абсцессов. Расширение протока до 3-х мм. и более происходит в большинстве случаев при панкреатите в хронической форме. При острых панкреатитах также отмечается расширение протока, но не настолько выраженно. В ряде случаев изменение диаметра вызывается новообразованиями, к примеру, опухолью в какой-либо части поджелудочной железы. Сужение протока отражается на мониторе при сдавливании снаружи. Этим фактором могут быть наличие камня, кисты, а также опухоли железы. Кроме расширения или сужения, вирсунговый проток может иметь следующие дефекты: удвоение, расщепление или деформация.

Контуры железы

Нормой считаются ровные и четко очерченные контуры всех составляющих железы: головки, тела и хвоста. Если на УЗИ поджелудочной железы очертания расплывчатые, это может говорить о наличии воспалительного процесса в органе. Но нередки случаи, когда отек вызывается расположенным рядом органом. Например, реактивный отек поджелудочной железы возникает при гастрите или язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

При кистах и абсцессах контуры в отдельных местах выпуклые и гладкие. Неровность границ вызывают также панкреатит и опухоли. Но опухоли менее 1 см. изменяют контуры только в случаях поверхностного расположения. Изменение внешних границ при опухолях происходит при развитии крупных новообразований, свыше 1,5 см.

Если УЗИ выявляет объемное образование (опухоль, камень или кисту), в обязательном порядке специалист оценивает его контуры. Четкие очертания имеют камень или киста, а узлы новообразований, в основном, бугристые не имеют четко выраженных границ.

УЗИ поджелудочной железы
В норме все части органа на УЗИ имеют четкие очертания. В противном случае может возникнуть подозрение на воспалительный процесс или наличие отдельных новообразований, кист, камней. Каждое из этих инородных включений имеет собственные характеристики и различается опытным диагностом

Структура железы

При УЗИ поджелудочной железы специалист-диагност исследует ее структуру, исходя из плотности. В нормальном состоянии орган имеет зернистую структуру, среднюю плотность, сходную с плотностью печени и селезенки. На экране должна быть равномерная эхогенность с небольшими вкраплениями. Изменение плотности железы влечет за собой изменение отражения ультразвука. Плотность может увеличиваться (гиперэхогенность) или уменьшаться (гипоэхогенность).

Гиперэхогенность визуализируется, например, при наличии хронического панкреатита. При камнях или опухолях наблюдается частичная гиперэхогенность. Гипоэхогенность выявляется при острых панкреатитах, отеках и некоторых видах новообразований. При кисте или абсцессе поджелудочной железы появляются на мониторе аппарата эхонегативные участки, т.е. ультразвуковые волны в этих местах не отражаются совсем, и на экран проецируется область белого цвета. На практике часто диагностика выявляет смешанную эхогенность, совмещающую гиперэхогенные и гипоэхогенные области на фоне нормальной или измененной структуры железы.

Расшифровка результатов

После завершения обследования доктор оценивает все показатели и выдает заключение, в котором должен сделать полную расшифровку результатов УЗИ поджелудочной железы. О наличии заболевания или подозрения на него свидетельствует совокупность нескольких параметров.

Если размеры железы имеют незначительное отклонение от стандартных показателей, это не является поводом для вынесения диагноза. Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится доктором сразу после диагностики, в течение 10-15 минут.

uzimetod.ru

Размер частей поджелудочной железы

Один из объективных критериев, по которым можно судить о здоровье поджелудочной железы, – это ее размеры. Полный размер у взрослого человека – 16–23 см. Этого размера она достигает к 18 годам. Железа так расположена, что методом пальпации оценить ее размеры сложно. Поэтому размеры ее оцениваются с помощью УЗИ. Если поджелудочную можно прощупать, значит, орган существенно увеличен.

Железа имеет специфическое строение. Она состоит из трех частей: головка, тело и хвост поджелудочной железы. Головка – наиболее широкая часть. Она достигает в ширину примерно 5 см. Толщина головки может быть от 1,5 и до 3 см. Длина головки — норма составляет до 32 мм. Конусообразный, немного загнутый кверху хвост достигает в ширину и толщину 20 мм, а в длину – 30 мм. Размеры тела – около 25 мм на 30 мм.

В толще поджелудочной железы расположен Вирсунгов проток – магистральный проток органа, длина которого составляет до 20 см. Он выходит в двенадцатиперстную кишку. По Вирсунгову протоку поступает панкреатический сок, участвующий в пищеварении. Вирсунгов проток очень тонкий, толщиной около 2 мм, в случае внутривенного введения секретина проток расширяется до 5 мм максимум.

Головка, тело, хвост поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной

Следует помнить, что, кроме размеров поджелудочной железы, УЗИ показывает также и ее структуру. У здоровой железы на УЗИ нормальный размер, равномерная структура, сходная с эхоструктурой печени, нет никаких конкреций, нормальная эхогенность, четкие и ровные края. Любые отклонения от нормы должны насторожить.

Если при проведении УЗИ оказывается, что размеры головки поджелудочной – более 35 мм в длину, а тела и хвоста – более 30 мм, это явственный сигнал развивающегося заболевания. Например, увеличение хвоста нередко вызывает воспалительный процесс или киста хвоста поджелудочной железы, увеличен объем головки – обострение хронического панкреатита и др.

Увеличен размер поджелудочной железы — это обусловлено тем, что вследствие воспалительного процесса в ней развивается отек. А также тем, что в работе органа имеются серьезные сбои, которые он пытается компенсировать за счет того, что объем увеличен. Надо сказать, что увеличение может быть локальным и общим, и локальное увеличение (например, увеличение только головки) в целом более настораживающий симптом.

Симптоматика проблем

Диагностика заболеваний должна производиться на основе всего комплекса симптомов. Следует уточнить, какие лекарственные препараты больной принимал до УЗИ, так как временное увеличение поджелудочной может быть связано с воздействием некоторых медикаментов. Также увеличение головки поджелудочной может быть вызвано:

  • травмой (ушибом, операцией) живота;
  • инфекционным заболеванием (грипп, гепатит и др.);
  • муковисцидозом – редким врожденным генетическим заболеванием;
  • развитием новообразований, кист;
  • абсцессом;
  • дуоденитом;
  • непроходимостью протока из-за закупорки камнем;
  • липоматозом;
  • панкреонекрозом (гнойными процессами);
  • хроническим и острым панкреатитом.

Чаще всего увеличение головки указывает на обострение хронического панкреатита. Головка увеличивается не мгновенно, поэтому при подозрении на обострение панкреатита следует выждать не менее 6 часов с первого приступа боли. Если характерных опоясывающих болей и других признаков панкреатита не наблюдается, то увеличение головки может быть вызвано другими причинами, одна из которых – появление новообразований.

Одна из частых причин увеличения головки и других частей поджелудочной железы – злоупотребление спиртным.

Необходимо учитывать, что увеличенные размеры могут быть врожденными.

Помимо того, что увеличенные размеры указывают на развитие различных заболеваний, они сами могут быть причиной болезненного состояния. Так, головка поджелудочной может быть причиной кишечной непроходимости из-за сдавливания двенадцатиперстной кишки.

Изменения размеров могут быть как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения; уменьшение, указывающее на развитие болезненных состояний, встречается реже. Однако в норме наблюдается уменьшение поджелудочной железы после 50 лет. Если оно проходит равномерно и не сопровождается болезненными ощущениями, то не является симптомом заболевания.

В то же время в более молодом возрасте уменьшение поджелудочной может быть связано с:

  • опухолью головки – на УЗИ видно уменьшение в первую очередь хвоста;
  • панкреатитом – железа уменьшается равномерно, однако, ее структура теряет однородность;
  • нарушением кровоснабжения органа;
  • атрофией.

Нередко уменьшение органа вызвано комплексной причиной, например, развитием новообразования на фоне панкреатита.

Кроме изменений в размерах, о воспалении головки поджелудочной могут свидетельствовать специфические боли в верхней части живота, тошнота и рвота, лабораторные симптомы (изменения в составе крови и мочи), а главное – желтоватая бледность и синеватый оттенок носогубной зоны. Изменения во внешности пациента происходят из-за интоксикации специфическими ферментами и являются ярким признаком воспалительных процессов.

Следует понимать, что само по себе увеличение или изменение размеров головки или других сегментов поджелудочной не является основанием для диагностики какого-либо заболевания. Воспалительные процессы, кроме увеличения головки, проявляются через следующие симптомы:

  • ухудшение пищеварения, как следствие, запоров или поносов;
  • опоясывающие боли в верху живота, отдающие в руку или спину, иногда сердце;
  • тошнота и рвота;
  • серовато-бледный цвет лица, синюшные пятна вокруг пупка, иногда желтуха;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • повышенная температура.

Появление этих симптомов – основание для того чтобы срочно обратиться к врачу. Если вызвать врача несвоевременно, последствия могут быть трагическими.

podzhelud.ru

Как выглядит на УЗИ нормальная поджелудочная железа?

Расположение железы таково, что пропальпировать ее при диагностике затруднительно.

Поэтому одним из методов её визуализации и диагностики является ультразвук.

УЗИ даёт возможность увидеть орган в объёмном трёхмерном изображении.

Из-за отсутствия противопоказаний, данный метод является ценным и точным.

У здорового человека поджелудочная железа разделена на дольки. Самое широкое место органа занимает плотно окружённая изгибом двенадцатиперстной кишки — головка. Самая длинная часть – тело. Оно сверху прилежит к желудку, а снизу оканчивается на уровне 2-го позвонка поясничного отдела позвоночника.

Хвост «смотрит» назад и находится рядом с селезёнкой и левым надпочечником. Вес железы достигает 80-100 г. По протоку поджелудочной железы (Вирсунгову протоку) поджелудочный секрет поступает в кишечник.

Протокол ультразвукового исследования поджелудочной железы у взрослого здорового человека можно описать так:

  • Длина органа колеблется от 16 до 23 см, толщина – от 3 до 1,5 см, размеры уменьшаются от головки к хвосту.
  • Определяется строение железы. Головка имеет ширину до 5 см, толщину от 1,5 до 3 см, длина тела варьирует от 1,75 до 2,5 см, хвост имеет длину от 1,5 до 3,5 см.
  • Ширина Вирсунгова протока не превышает 2 мм.

Контуры здорового органа ровные, отражения от тканевых структур должной (не усиленной и не сниженной) интенсивности, однородны, не зернисты. Яркость изображения поджелудочной железы в норме должна быть точно такая же, как у печени и селезёнки.

Объёмные образования не определяются. Различные включения до 3 мм являются вариантом нормы.

Чем выше способность ткани отражать ультразвук, тем светлее данный участок виден на картинке. Плохое отражение звука (пропускание звука) медицинским прибором не улавливается, и отображается тёмным пятном. Участки с большей плотностью также выглядят темнее.

УЗИ при патологии

Кардинальных мер лечения этого органа ещё не изобретено. Смысл коррекции сводится к постоянному приёму препаратов, заменяющих вырабатываемые поджелудочной железой вещества. Например, при воспалении — назначают панкреатические ферменты, при сахарном диабете – инсулин.

Поэтому важно заниматься профилактикой. Один из методов профилактики – УЗИ органа.

Врач назначает ультразвуковое исследование и при наличии некоторых симптомов: боль в левом подреберье, тяжесть после приёма небольшого объёма пищи, резкое похудение, диабет, проблемы с печенью, желтушность кожи.

При любых болезнях (отёк, воспаление, опухоль) плотность ткани железы снижается, как и способность пропускать звук.

Если пациент направлен на УЗИ на ранней стадии воспаления поджелудочной железы (панкреатита), то исследование может ничего не показать. При воспалении, проток поджелудочной железы расширен, её ткани истончены. Если контуры органа расплывчаты, а его способность отражать звук снижена, это говорит о развитии острой формы воспаления.

Такая же картина может наблюдаться из-за скопления кальция в железе или газов в прилегающих органах (желудке и кишечнике).

С возрастом УЗИ может показать увеличение поглощения звука, что не всегда служит патологией.

Жир вреден для поджелудочной железы. Необходимо ограничить потребление жирной пищи, а также сладостей и мороженого.

К тому же сладкие блюда содержат глюкозу. При её частом поступлении, орган работает на износ, не успевая выделять новые порции инсулина для снижения уровня сахара.

Размеры поджелудочной железы — норма у взрослых

прием врачаДля здорового взрослого человека характерны следующие величины поджелудочной железы:

  • её длина колеблется от 16 до 23 см, ширина до 9 см, толщина до 3 см;
  • головка имеет в длину до 32 мм, тело до 21-25 мм, хвост до 30-35 мм.

Отклонение размеров органа от нормы не столь критично. Важнее расценивать функции железы в совокупности всех параметров. Главное – чтобы очертания железы были чётко выраженными и ровными.

Для поддержания здоровья поджелудочной железы лучше питаться до 6 раз в день небольшими порциями.

Что влияет на размер органа?

Повышенные размеры головки поджелудочной в сочетании с расширенным протоком и снижением способности поглощать звук говорят о начале воспалительного процесса. При переходе воспаления в хроническую форму поджелудочная железа будет возрастать ещё больше, на ней могут появляться увеличенные участки с высокой или низкой способностью отражать звук. Орган покрыт бугорками, его очертания изрезаны.

онкология поджелудочнойПри крайней стадии болезни на УЗИ будет видна очень маленькая железа с большим панкреатическим протоком.

Повышается способность отражать звук и у соседних органов.

В случае хронического воспаления и рака железа отражает звук с повышенной интенсивностью вследствие замещения соединительной ткани органа патогенной тканью.

Наблюдается заметное увеличение всей железы или её отделов.

При раке, дополнительно может быть выявлена неравномерность структуры, неровность очертаний, вдавления на печени, смещение или пережимание нижней полой вены или аорты. Важным диагностическим признаком рака служит отклонение хвоста железы.

Повышаются размеры железы и при доброкачественных процессах. Выявить подобную патологию сложно.

Возрастание всех отделов железы возможно из-за закупорки камнями кальция протока, наличия простудных или инфекционных заболеваний (грипп, гепатит, свинка), приёма некоторых препаратов, дискинезии жёлчевыводящих путей.

При атрофии или блокировке поступления крови к органу отмечается его уменьшение.

Наличие кист определяется по изменениям в железе при различном положении тела.

При беременности параметры органа повышаются.

Поджелудочная железа не терпит холода, тепла, острого и пряного.

Антибиотики оказывают на неё токсическое действие.

Подготовка пациента

Иногда УЗИ может не выявить панкреатит даже на пике его развития. Причиной тому может стать неравномерное распределение в органе зон с изменённым отражением звука, а также газы в кишечнике и желудке. Для правильной интерпретации результатов — особенно важно устранить последнюю причину, т.к. поджелудочная железа находится между желудком и кишечником, а ультразвук не может проникать через газовую среду.

Поэтому проведению УЗИ предшествует подготовка:

  • Приступать к исследованию надо не раньше 19 ч голодания (натощак).
  • Чтобы избежать скопления газов в кишечнике, накануне за 2 дня не есть продукты, способствующие брожению и газообразованию: фасоль, бобовые, фрукты и овощи, чёрный хлеб, капусту, газированную воду, мучное и сладкое.

Иногда для чистки кишечника назначают препараты.

  • Лучше делать исследование с утра: после пробуждения в органах остаётся мало газов.
  • В день ультразвукового исследования не пить алкоголь и лекарства.

При несоблюдении данных рекомендаций вероятность ошибки при постановке диагноза достигает 40%.

Поскольку УЗИ даёт информацию лишь о внешнем виде органа и его звукоотражающей способности, но может не выявить, какая именно болезнь имеет место, необходимо назначать дополнительные исследования для постановки точного диагноза (анализ крови, взятие кусочка ткани на анализ, компьютерная томография).

Пузырьки газа в газированных напитках раздражают внутренние оболочки органов.

Алкоголь вызывает спазм протоков железы, в результате чего поджелудочный сок не выходит наружу и развивается воспаление. При наличии диагностированной болезни поджелудочной железы употреблять спиртное даже изредка, — запрещено!

Для поддержания здоровья поджелудочной железы необходимо соблюдение рекомендаций врача, минимизировать жирное, жареное, сладкое и не переедать.

Диагностика зависит от многих факторов: стадии болезни, состояния соседних органов, скопления в них газов. Тщательная подготовка пациента – залог успешной интерпретации результатов. По изменению размеров органа можно доподлинно судить о наличии патологии в нём.

gormonexpert.ru