Полипы – это доброкачественные образования, которые локализуются на слизистой и свисают в просвет. Они образуются в ходе сбоя регенерации эпителия, когда новые клетки размножаются с аномальной скоростью и образуют наросты, которые покрывают стенки кишечника колониями, занимая значительную площадь.

По мере нарастания эпителия, полипы могут повреждаться каловыми массами, провоцируя внутреннее кровотечение. Наросты большого размера могут закупоривать просвет, способствуя запору. Систематическое повреждение полипов может вызвать злокачественные образования, поэтому появление полипов считается предраковым состоянием, их необходимо обязательно удалять.

Причины образования полипов в кишечнике

Что это такое?

Полипы в кишечнике – это доброкачественные новообразования, часто локализующиеся на его внутренних стенках, как и в иных полых органах. Подобные выросты формируются из железистого эпителия и выступают в просвет кишок, иногда держатся на ножке, а иногда она отсутствует, и тогда говорят о полипах на широком основании. 

Причины возникновения


Точные причины полипов в кишечнике указать невозможно. Специалисты только делают предположения, анализируя истории пациентов за последние десятки лет. Доктора выдвигают несколько гипотез, которые объясняют, почему могут появляться полипозные выросты на стенках кишечника. Одной из главных причин является хронический воспалительный процесс в области слизистой, связанный с неправильным питанием, инфекционными заболеваниями, вредными привычками, низким содержанием в рационе клетчатки.

В группу риска по образованию полипов входят люди, которые:

  • перенесли травмирующие диагностические или оперативные процедуры на кишечнике;
  • часто употребляют напитки и продукты, раздражающим образом действующие на слизистую пищеварительного тракта;
  • страдают хроническими запорами;
  • занимаются тяжелым физическим трудом;
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • питаются фастфудом, жирным мясом, продуктами быстрого приготовления, которые содержат канцерогены и консерванты;
  • злоупотребляют алкогольными напитками;
  • имеют хронические патологии ЖКТ, особенно инфекционно-воспалительного характера;
  • получают мало клетчатки вместе с пищей.

Образования с высоким онкогенным риском появляются вследствие высокого содержания в рационе животных жиров, жареных продуктов питания, содержащих канцерогены. На фоне недостатка свежих фруктов и овощей снижается перистальтика кишечника, его содержимое подолгу контактирует с кишечными стенками. Канцерогены из переработанной пищи всасываются в эпителий, вызывая гиперпластические процессы в железистых клетках.

Классификация


Доброкачественные новообразования в кишечнике имеют различное строение, форму, размер. Также бывают истинные полипы – разрастания генетически измененных клеток слизистой и псевдополипы, состоящие из неизменных клеток и появляющиеся при неблагоприятном воздействии (например, при длительном локальном воспалительном процессе).

По строению различают полипы:

1) Железистые (аденомы). Состоят из разрастающейся железистой ткани внутренней оболочки кишки, достигают 2-3 см в диаметре, по консистенции плотные. Такие образования не склонны к изъязвлению и кровотечениям. Этот вид полипов встречается чаще и более других склонен к перерождению в раковую опухоль.

Разновидности:

  • трубчатые полипы, для которых характерен розовый цвет и гладкая поверхность.
  • ворсинчатые — среднего размера узловые или стелящиеся вдоль стенки образования, богато васкуляризированы, поэтому имеют красный цвет и склонность к кровоточивости, изъязвлениям и некротизации;
  • железисто-ворсинчатые;
  • трубчато-ворсинчатые.

2) Ювенильные. Состоят из эмбриональных тканей, оставшихся в стенке кишечника вследствие дефектов развития. Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, больше мальчики.


3) Гиперпластические. Это мелкие образования, размером до 5 мм, по консистенции мягкие, по цвету сходные с окружающей тканью. Гиперпластический полип кишечника редко встречается в единственном экземпляре, чаще заболевание носит множественный характер.

4) Гамартромы. Конгломераты нормальной и измененной эпителиальной ткани. Считается, что они растут так же, как и окружающая ткань, но более неорганизованно. Заболеваемость связана с передачей по наследству.

5) Лимфоидные. В составе – разросшиеся клетки лимфоидной ткани. Этот вид часто осложняется кровотечением, а у ребенка может вызвать инвагинацию кишечника.

Полипы встречаются в виде:

  • узлового образования плотной консистенции;
  • гриба на ножке;
  • губки дольчатого строения;
  • виноградной грозди.

По количеству выделяют:

  • одиночные;
  • множественные – до сотни, могут располагаться группами;
  • диффузные – количество может достигать нескольких тысяч.

Последние два вида определяют как полипоз кишечника, диффузный передается по наследству.

Какова вероятность перерождения полипа в рак кишечника?

Какие полипы могут перерасти в злокачественные? К таким типам новообразований относится почти 75% всех полипов в кишечнике, их называют аденомами или аденоматозными полипами. По поведению клеток полипов под микроскопом, в медицине принято подразделять аденомы на подтипы — это железисто-ворсинчатые, ворсинчатые и железистые (трубчатые). Трубчатые менее всего склонны к озлокачествлению, когда как ворсинчатые аденомы очень часто приводят к онкологическому перерождению.


На то, грозит ли полипу озлокачествление, дополнительно влияет размер образования. Чем он больше, тем риск выше. Когда разрастание в объёме превышает 20 мм угроза усугубляется на 20%. В связи с тем, что даже самые маленькие полипы будут неуклонно увеличиваться, их необходимо удалять сразу после обнаружения. Есть и такие разновидности полипов, которым не грозит озлокачествление – это гиперпластические, воспалительные и гамартомные образования.

  1. После устранения аденоматозного формирования человеку показано регулярное обследование на предмет выявления новых полипов в кишечнике;
  2. Крупные полипы злокачественно перерождаются с большей степенью вероятности.
  3. Аденоматозные образования – самые опасные. Они имеют высокий потенциал малигнизации.
  4. Современная медицина располагает специальными тестами, позволяющими диагностировать наследственную предрасположенность к развитию рака кишечника. Эта методика дает возможность своевременно предотвратить старт онкологического перерождения полипов.
  5. Колоноскопия, ректороманоскопия и сигмоидоскопия – диагностические процедуры, обязательные к регулярному прохождению для лиц старше 50 лет, имеющих опасную наследственность. Если разрастания не обнаруживаются, то в следующий раз прийти в клинику рекомендуется через два года.

Причины образования полипов в кишечнике

Симптомы

На начальной стадии полипы не вызывают никаких симптомов, так как малы и немногочисленны. Более того, такие новообразования сложно обнаружить консервативными методами исследования, кроме как с помощью колоноскопии. При дальнейшем росте незлокачественных опухолей появляется риск травмирования их потоками каловых масс.

В таком случае повреждение целостности полипа приводит к выделению крови или слизи. Обычно кровотечение имеет незначительный характер, и поэтому его выявляют лишь через анализы на скрытую кровь. Какой-либо болевой синдром в эту пору отсутствует или настолько мало выражен, что не позволяет предположить развитие полипоза.

Наличие крупных полипов в толстом и тонком кишечнике, напротив, можно диагностировать по имеющимся признакам. У больного наблюдаются:

  1. Регулярные запоры. Каловые массы выходят самостоятельно, но редко и болезненно либо с помощью клизм или слабительных средств.
  2. Кровотечение из заднего прохода. Пациенты часто путают этот симптом с анальными трещинами, геморроем и свищем. Как правило, кровотечение сопровождается большим количеством слизи.
  3. Ощущение инородного тела. Чувство возникает в прямой кишке вблизи ануса.
  4. Болезненные ощущения. Крупные полипы вызывают схваткообразную боль в области кишечника (в некоторых случаях путают с метеоризмом). А также болезненные ощущения могут появляться внизу живота.

  5. Повреждения. Из-за запора возникает воспалительный процесс, где твердые каловые массы повреждают стенки кишечника. Часто появляются анальные трещины, которые необходимо обрабатывать антисептиками и противовоспалительными средствами. Если этого не делать, то могут образоваться гнойные свищи.
  6. Диарея. Частое опорожнение с жидким стулом. Могут присутствовать примеси крови, гноя и серозных выделений.
  7. Выпадение. Если новообразование находится в прямой кишке, то оно может выпадать при дефекации, либо блокировать проход каловых масс около сфинктера. Этот симптом также сопровождается кровотечением.
  8. Истощение. Полипы — это мягкая ткань, которая растет за счет питания. Оно поступает через кровеносную систему и лимфатические токи. У пациента часто наблюдают повышение аппетита, или, наоборот, снижение. Могут присутствовать симптомы малокровия: бледность кожи, круги под глазами, головокружение, тошнота, головные боли. В некоторых случаях анемия является клиническим симптомом.

Обследует и назначает лечение — колопроктолог. Основной метод обнаружение полип — это колоноскопия. 

Полипы в кишечнике — лечение или удаление?

Никакого консервативного, медикаментозного лечения полипов в кишечнике не существует. Иногда во время эндоскопии прямой кишки удается осуществить удаление полипов в кишечнике, если они малых размеров и удачно расположены. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если полип расположен низко в прямой кишке, его можно удалить трансанально.


При обнаружении маленьких полипов при колоноскопии, во время эндоскопической процедуры их могут удалить при помощи петлевого электрода, путем электроэксцизии, когда ножку новообразования пережимают электродом. В ряде случаев полипэктомия может вызывать перфорацию стенки кишечника и осложняться кровотечением. Во всех случаях удаленные полипы кишечника исследуют гистологически. Если результаты гистологии дают положительное заключение о наличии раковых клеток, прибегают к резекции этого участка кишечника.

Различают следующие виды хирургического вмешательства:

  1. Электрокоагуляция. Процедура проводится с помощью введения через анальное отверстие операционного колоноскопа. Через этот инструмент в просвет кишки вводится специальная петля, которая пропускает ток, из-за чего нагревается до определенной температуры. Она же захватывает полип и его срезает.
  2. Трансанальное иссечение. Данный вид хирургического вмешательства рекомендован больным при расположении патологического образования не глубже, чем 10 сантиметров от анального прохода. При проведении операции применяется местная анестезия. Затем анальный канал расширяют с помощью специального зеркала и иссекают полип ножницами или скальпелем, после чего накладываются швы на слизистую оболочку.

  3. Трансанальная резекция прямой кишки. Она рекомендована людям с предраковыми образованиями. Суть ее заключается в выведении прямой кишки через анальное отверстие и удаление пораженного участка вместе с образованиями.
  4. Трансанальное эндомикрохирургическое иссечение. Проводится операция через анальное отверстие при помощи ректоскопа. Через инструмент вводится эндоскопическая петля, которой отсекают образование. Применяется процедура чаще всего для удаления больших ворсинчатого вида полипов.
  5. Колотомия. Это оперативное вмешательство, которое проводится через разрез брюшной полости. Через рану вытягивается определенная кишка с последующим удалением образований. Такую процедуру проводят при затруднении трансанальных вмешательств с помощью ректоскопа и других инструментов.

При семейном, диффузном полипозе, а особенно при его сочетании с опухолями других тканей или синдромом Гарднера, лечение подразумевает полную резекцию толстого кишечника, при этом задний проход соединяется с концом подвздошной кишки. Через 1-3 года после удаления крупных полипов могут возникнуть рецидивы патологии, поэтому рекомендуется через год после операции провести колоноскопию и выполнять эндоскопическую диагностику каждые 5 лет. Крупные и множественные полипы, а также семейный полипоз имеют наибольший риск перерождения в онкологию.

На сегодняшний день не существует профилактических мер, способных предупредить развитие полипов в кишечнике. Поэтому только своевременная регулярная диагностика после 40 лет или при генетической предрасположенности к раку кишечника может определить наличие в организме онкогенных полипов на ранних стадиях их развития. При своевременном выявлении и удалении раковых клеток выздоровление наступает в 90% случаев.

Причины образования полипов в кишечнике

Правила питания


Рацион питания больных, подвергшихся оперативному вмешательству по поводу устранения полипов в кишечнике, должен быть щадящим и предусматривающим не менее шести приемов пищи в течение дня. Употребляемые продукты должны содержать большое количество растительных волокон, антиоксидантов и витаминов.

Противопоказаны к употреблению:

  • молочная продукция;
  • любые консервы;
  • соленья;
  • копчености;
  • жареные и жирные блюда;
  • рафинированные продукты, содержащие большое количество ароматизаторов и красителей.

Пациенту полезны:

  • морская и белокочанная капуста;
  • блюда из тыквы;
  • свежая морковь, репчатый лук, шпинат;
  • ростки пшеницы;
  • протертые супы и каши;
  • все виды кисломолочных продуктов;
  • зеленый чай;
  • фрукты не кислых сортов;
  • нежирные сорта мяса, отваренного или приготовленного в пароварке.

Вся пища должна быть теплой (чересчур холодные и горячие блюда вредны для больного). Белковые продукты не следует употреблять вместе с крахмалосодержащими. 

Народные средства


Лечение народными средствами не имеет под собой научного обоснования и не приносит пациентам, отказывающимся от удаления опухоли, желаемого результата.

В интернете много информации о применении чистотела, чаги, зверобоя и даже хрена с медом, которые можно принимать внутрь или в виде клизм. Стоит помнить, что такое самолечение опасно не только потерей времени, но и травмированием слизистой кишечника, что приводит к кровотечениям и значительно повышает риск озлокачествления полипа.

Причины образования полипов в кишечнике

Профилактика

Для того чтобы снизить риск развития возникновения полипов в кишечнике следует придерживаться определенных профилактических правил, к которым относятся:

  • отказ от курения;
  • активный образ жизни;
  • своевременное и полноценное лечение болезней кишечника;
  • правильное питание;
  • устранение запоров;
  • отказ от алкоголя;
  • профилактический осмотр кишечника 1 раз в 3 года, а при необходимости и чаще.

В том случае, если человек входит в группу риска по образованию полипов в кишечнике, ему следует заранее проконсультироваться с врачом, подобрать индивидуальную схему профилактических осмотров кишечника и точно узнать о самых первых симптомах полипов, которые могут у него возникнуть. Эти действия или предупредят заболевание, или, если оно возникнет, помогут успешно справиться с ним.

medsimptom.org

Виды полипов

По количеству наросты делят на множественные, одиночные и диффузный вид.

По типу полипы разделяют на:

  • Аденоматозный. Проявления данного типа наиболее опасны. Аденоматозный вид способен вызывать рак. Полипы имеют размер от полусантиметра до трёх. Наросты выглядят как округлые образования на ножке или на широком основании, почти не кровоточат, чаще розового цвета. Делятся на тубулярный, ворсинчатый, тубулярно-ворсинчатый подвид.
  • Гиперпластический. Маленький, неприметного цвета, не сильно возвышается над уровнем стенки кишечника. Имеет тенденцию образовываться у пожилых. Не перерастает в рак.
  • Гамартомный. Состоят из железистого эпителия, имеют бело-розовый окрас.
  • Воспалительный. Возникновение и развитие происходит посредством воспаленной стенки кишечника. Причина образования – воспаление, появление которого произошло посредством инфекции.

Признаки

Определить наличие полипов сложно по причине того, что клинические проявления могут отсутствовать. Характерный набор симптомов может возникать на стадии активного разрастания, озлокачествливания. Симптомы опухолевого роста:

  • При полипах ворсинчатого подвида аденоматозных наростов выделяется слизь с кровью.
  • Может болеть нижняя часть живота. Боль похожа на схватки. Запор, кровяные выделения со слизью, ощущение наличия инородного предмета – выраженный набор симптомов наличия наростов больших размеров. Боль внизу живота
  • Проблемы с ЖКТ (болят кишечник с желудком).
  • Может формироваться нарушение перистальтики кишечника, что приводит к частым поносам, запорам.
  • Больной страдает от ощущения переполненности от тошноты, переполненности желудка.
  • Полип может выпячиваться и свисать из анального отверстия. Такое возможно, если нарост на длинной ножке. Данное явление можно обнаружить, но редко.
  • Профузная диарея – возможный признак наличия полипоза. Причина этому – большой нарост с отростками, выделяющий много воды с солью, что приводит к диарее.
  • Кровотечение из анального отверстия – однозначная черта воспалительного процесса в кишечнике. Высокая вероятность наличия злокачественной опухоли.

Причины возникновения

Однозначного ответа по данному поводу нет. Предположительные причины:

  • Генетическая детерминированность – распространенная причина наростов у ребенка с абсолютным здоровьем. Семейный полипоз – последствия предположения.
  • Возможная причина полипоза – неправильно сформованные участки кишечника во внутриутробном развитии.
  • Воспаленная стенка кишечника – прямой путь к возникновению наростов. При воспалении эпителий кишки быстрее регенерируется – приводит к росту полипов. Не всегда воспаление заканчивается полипозом, иногда возникают псевдополипы, которые можно быстро вылечить.
  • Экологическая обстановка места жительства, неправильное питание – причины, ведущие к ухудшению состояния у взрослых и детей. Неправильное питание
  • Проблемы с системой пищеварения, кровеносными сосудами часто приводят к ухудшению состояния стенок кишечника.
  • Аллергия на отдельные виды пищи.

Причины полипоза в разных отделах:

  • Наросты в двенадцатиперстной кишке – в области луковицы 12-перстной, становятся последствием гастрита, желчекаменной болезни.
  • Редкий случай полипоза в тонком кишечнике. Причина этому – воспалительный процесс. Диагностируют у женщин, начиная с 20 лет.
  • Генетическая предрасположенность влияет на наросты в толстом кишечнике.

Диагностика

Начальный период редко проявляется. Диагностика заболевания усложняется. В развитых странах практикуется сдача кала на обнаружение крови. Эффективность данного варианта под сомнением. Отрицательный результат на наличие крови не даёт гарантии отсутствия наростов.

Первый распространенный способ диагностирования – пальцевый. Прямая кишка предполагает внутренний осмотр с помощью пальца. Ирригоскопия помогает увидеть наросты в толстой кишке с помощью введения контрастного вещества для рентгеновского снимка.

Колоноскопия – современный способ диагностирования, предоставляет широкий спектр возможностей, позволяющий правильно поставить диагноз. Кроме перечисленных методов, используют МРТ, КТ – дают возможность проверить некоторые отделы. Ректороманоскопия даёт возможность представлять, рассмотреть полость кишечника изнутри с помощью ректоскопа.

Важно, чтобы врач правильно диагностировал образование. От этого зависит правильность лечения. Правильно поставить диагноз помогает гистология.

Лечение

После проведения диагностики врачом назначается лечение. Оно подразумевает операцию на кишечнике. Медикаменты не практикуются. Исключением становятся лекарства, предоставляющие помощь в уменьшении боли.

Хирургическое вмешательство

Количество и величина наростов не играют роли значения – их стоит удалить. Причина – скорая вероятность разрастания, трансформирования в злокачественный полип. Удаление образований происходит с помощью следующих способов.

Способы удаления:

  • Трансректальное иссечение подходит не для всех образований. Данным способом удаляются полипы, расположенные в прямой кишке, не далее 10 сантиметров. Процесс происходит с помощью скальпеля и ножниц. Если нарост находится на высоте более 6 см, операция проводится с помощью специального зеркала, вводимого в отверстие.
  • Эндоскопическая полипэктомия – способ, подходящий для удаления образований в среднем отделе кишечника. Процедура происходит с помощью эндоскопа, вводимого через анальное отверстие больного. Эндоскопическая полипэктомия
  • Посредством ректоскопа проводят электроэксцизию. На конце приспособления находится петля, с помощью которой срезается полип.
  • Энтеротомия удаляет нарост с помощью операции, при которой разрезается участок кишки с полипом.
  • В сегментной резекции нуждаются владельцы больших образований, полипов на основании. Операцию проводят посредством вырезания участка кишки.
  • Колотомия используется при обнаружении наростов в сигмовидной кишке. Удаление происходит посредством иссечения.

gastrotract.ru

Что представляют собой полипы

Когда железистый слой слизистой оболочки кишечника начинает разрастаться, говорят, что образовались полипы кишечника. Патологические выросты слизистой могут крепиться к стенкам кишки при помощи тонкой ножки или располагаться на широком основании. По форме наросты выглядят как шар, гриб, пальцы, могут разветвляться.

Если выростов много, констатируют полипоз кишечника. Располагаться наросты способны как одиночно, так и ограниченными группами. В тяжёлых случаях полипоз поражает кишечник на всём протяжении.

Местом локализации патологических разрастаний является толстый отдел. Подавляющее число полипозных новообразований обнаруживают в ободочной и прямой кишке. На долю полипов в тонком кишечнике приходится менее 5% случаев заболевания. Нахождение полипозных новообразований в дуоденальной области связано с перенесённым гастритом, язвой или желчнокаменной болезнью.

Кишечные полипы отличаются по гистологическому строению. Различают следующие виды полипов в кишечнике:

  • аденоматозные;
  • гиперпластические;
  • воспалительные;
  • гамартомные.

Чаще всех в кишечнике появляются аденоматозные полипы, которые в свою очередь подразделяются на:

  • трубчатые;
  • трубчато-ворсинчатые;
  • ворсинчатые.

Самые опасные – аденоматозные ворсинчатые и трубчато-ворсинчатые полипы. Риск перерождения в онкологию у выростов подобного типа приближается к 70%. Трубчатые доброкачественные образования подвергаются раковому перерождению гораздо реже.

Полипы в кишечнике

Кроме структурного строения, важно определить размер образования и его форму. Наибольший риск по образованию раковой опухоли существует у разрастаний диаметром от 1 см, на толстом основании. Любые виды наростов всё время растут и достигают диаметра в 1-2 см за несколько лет.

Иногда у больных язвенным колитом, болезнью Крона, после перенесённых инфекций на слизистой ободочной кишки находят выпуклости, напоминающие полипы – псевдополипы. Данные выросты являются следствием усиленной регенерации тканей, своеобразными рубцами на слизистой. Псевдополипы мешают нормальному пищеварению, имеют слабую склонность к малигнизации. Необходимо отличать их от истинных полипов для выбора правильного курса лечения.

Как внешне проявляются кишечные полипы

Симптомы полипов в кишечнике зависят от места расположения новообразования, его размера, строения тканей. У женщин от 35 до 65 лет чаще выявляют полип тонкого кишечника. Образования менее 5-8 мм практически ничем себя не выдают. С ростом опухоли всё ярче проявляется характерная симптоматика.

Клиническими признаками полипа кишечника в тонком отделе считаются:

  • кишечная непроходимость;
  • схваткообразные боли в районе пупка;
  • переваренная кровь в кале;
  • неукротимая рвота только что съеденной пищей;
  • отрыжка, метеоризм, тошнота.

Симптомы полипоза у женщин имеют сходство с воспалением желудка, хроническим энтеритом, язвой 12-перстной кишки. Если полипы образуются преимущественно в ободочной и прямой кишке, наблюдают другую картину.

Признаки полипов в толстом кишечнике у взрослых:

  • белые слизистые и алые кровавые прожилки в кале;
  • низ живота скручивает от боли;
  • запоры и дискинезия кишечника;
  • чувство постороннего предмета в анальном канале;
  • водянистый понос со слизью;
  • отрыжка, распирание желудка и кишечника;
  • исхудание, бледность, постоянная усталость.

Полипы

По данным медицинской статистики, наросты в толстом отделе чаще появляются у мужчин после 50 лет. Симптомы полипов не обладают специфическими чертами. Определить кишечное новообразование возможно только после аппаратного обследования.

Последствия полипов в кишечнике

Полипы в кишечнике чрезвычайно опасны. Обнаружение недуга на поздней стадии угрожает рядом серьёзных последствий. Разрушение крупного отростка, изъязвление его поверхности чревато сильным кровотечением из заднего прохода. Наблюдают кровотечение, когда полип отрывается и повреждает крупный сосуд. Отделившийся крупный вырост может перекрыть просвет кишки, вызвать закупорку. На месте оторванного нароста образуется рана, переходящая в свищ, грозящая перфорацией и перитонитом.

Главная опасность полипозных опухолей – потенциально высокая возможность их превращения в канцер. Риск развития колоректального рака существует у всех видов образований.

Даже относительно безопасные трубчатые полипы быстро растут в кишечнике. Со временем в них образуются неблагоприятные ворсинчатые компоненты. Игнорировать обнаруженное кишечное новообразование, пусть маленькое и доброкачественное, крайне неразумно. Последствия беспечности будут плачевны для здоровья.

Почему полипы вырастают в кишечнике

Врачебное сообщество пока не пришло к единому мнению относительно причин появления кишечных полипов. Выдвинуты предположения, что возникновению их способствуют:

  • длительный воспалительный процесс кишечной стенки. Подтверждением служит высокая частота возникновения полипов у страдающих неспецифическим язвенным колитом, парапроктитом, разными кишечными инфекциями;
  • к причинам образования полипов в кишечнике причисляют постоянные, частые запоры. Повреждение слизистой плотным калом, формирование хронических микротравм слизистой запускает механизм полипообразования;
  • острое, но чаще хроническое воздействие химических токсинов. Получают дозу химикатов с некачественной пищей, неочищенной водой, неблагоприятной экологией;
  • повышенная чувствительность к определённым компонентам пищи;
  • заболевания сосудов, снабжающих кровью пищеварительный тракт;
  • патологии других отделов ЖКТ – гастриты, дуодениты, холециститы, панкреатиты;
  • ослабление иммунной защиты;
  • внутриутробные патологии, связанные с формированием ЖКТ;
  • наследственная склонность, так как наличие родственников с кишечным полипозом автоматически относит пациента к группе риска;
  • нездоровое пищевое поведение, вредные привычки, питание продуктами с инфекционным обсеменением.

Объединяющим условием формирования полипозных выростов является длительное негативное воздействие на слизистую оболочку органов пищеварительной системы.

Как обнаружить полип в кишечнике

Диагностика полипов – сложный комплекс исследовательских процедур. Внешняя картина заболевания не обладает специфическими признаками для успешной дифференциальной диагностики.

Полипы в кишечнике

Отличают полипозные структуры от:

  • злокачественных перерождений;
  • геморроя;
  • кистозных образований;
  • сосудистых, мышечных, жировых опухолей;
  • воспалительных поражений пищеварительного тракта.

Наличие в кишечнике полипов размером до 10 мм не обнаруживает себя внешними признаками. По этой причине люди от 50 лет раз в год сдают анализы кала на скрытую кровь. Исследование прямой кишки проктологом выявит близко расположенные к заднему проходу разрастания.

Обнаружить патологию вышерасположенных отделов кишечника помогут:

  • МРТ и КТ укажут вероятное место прикрепления отростка;
  • ректороманоскопия и сигмоидоскопия покажет врачам, как выглядит нарост;
  • рентген с сульфатом бария (ирригоскопия)выявит крупные образования в толстом отделе;
  • колоноскопия не только найдет опухоль, но и возьмёт кусочек ткани для исследования под микроскопом.

Врачи настоятельно рекомендуют всем по достижении 50-летия проходить колоноскопию минимум раз в пять лет.

Что делать, если у вас нашли полип

Получив диагноз «полип кишечника» и направление на операцию, многие пытаются избавиться от полипов кишечника без операции. Обращаясь к альтернативным методам, люди запускают болезнь, вредят собственному здоровью. Лечить полипы возможно только хирургическим удалением. Никакие снадобья, заговоры, травы, акупунктура не уберут полип, сам по себе он не рассосётся и не заживёт.

Хирургическое устранение

Операция по удалению полипов в кишечнике называется полипэктомия. Существует несколько подходов к хирургическому удалению полипов. Способ операции по удалению полипов зависит от места локализации нароста, его размера, формы, крепления к стенке, количества выростов.

Если вырост находится не далее 6-10 сантиметров от входа в анус, показано его иссечение скальпелем через прямую кишку. Удаляют их под местной новокаиновой анестезией. Расширив анальный канал зеркалом, врач накладывает зажим на ножку полипа либо вырезает нарост на широком основании. Ранку зашивают кетгутом, швы снимать не нужно.

Удаление

Полипэктомия с помощью эндоскопа оптимальна при опухоли средних сегментов кишечника. Проводят операцию под общим наркозом. Введённый в прямую кишку эндоскоп идентифицирует вырост, удаляет полип и прижигает сосуды. Нарост размером более 2 см устраняют по частям.

Убрать полип можно ректально, наложив на него электрическую петлю. Через вырост проходит электричество, образуется ограниченный ожог. Потом петлю сжимают, и она срезает нарост, одновременно коагулируя сосуды. Метод эффективный, обеспечивает скорое заживление слизистой без кровотечения.

Лечение полипов сигмовидной части кишечника, имеющих тенденцию к малигнизации, осуществляется через разрез в животе слева. Поражённый полипами участок органа вырезается. Здоровые участки сшиваются.

Обнаружив отросток в тонком отделе кишечника, удаляют его через рассечённую брюшную стенку. В зависимости от размера и способа крепления выроста, удаляют более или менее значительный участок кишки.

После операции возможно повторное появление полипов. Осложнениями полипэктомии  являются нарушение пищеварения, диспепсические расстройства, воспаление кишечника.

Питание после операции

Послеоперационный период требует соблюдения строгих правил питания. Восстановление идёт в несколько последовательных стадий:

  • первые сутки после вмешательства ни есть, ни пить нельзя. На второй день дают полстакана воды, а через несколько часов – лёгкий овощной или фруктовый отвар. К третьему дню меню расширяют до рисового отвара, куриного бульона, шиповникового настоя;
  • руководствуясь состоянием больного, начинают понемногу давать протёртые жидкие каши и супы, куриное суфле, паровой омлет. Каждое новое блюдо вводят осторожно, отслеживая реакцию больного. Если замечают газообразование, боли, дискомфорт, от блюда отказываются. Соблюдают такую диету до 2 недель со дня операции;
  • далее на протяжении 4 месяцев в список потребляемых продуктов должны включаться кисломолочные изделия, постное мясо, яйца.

Питание после операции

Организуют питание часто, но понемногу. Исключают жирное, острое, маринованное, копчёное. Избегают газообразующих продуктов – бобовых, хлеба и булок, грибов, орехов, грубой клетчатки. Пить следует 2 л жидкости, но не употреблять газировку, квас, крепкий чай и кофе, алкогольные напитки.

Народные рецепты при полипах кишечника

Кардинально вылечить полипоз кишечника может лишь хирургия. Однако при подготовке к операции, во время восстановления пригодятся народные средства лечения. Противовоспалительная, антибактериальная, ранозаживляющая терапия снимет боль, отёки, стимулирует регенерацию.

Тимьян

Эффективным средством народной медицины для лечения кишечника является тимьян или чабрец. С мая по сентябрь по сухим склонам и полянам тимьян цветет мелкими розовыми цветками. Трава содержит тимол, борнеол, дубильные вещества, органические кислоты. Отвар готовят из 2 столовых ложек сухой травы и 300 мл кипящей воды. После часового настаивания и процеживания пьют по 2-3 столовых ложки трижды за день. Избавит от кишечных болей, кровотечения, даст отдых нервам.

Шалфей

Успокоит раздражённую слизистую, нормализует стул, остановит тошноту водный настой шалфея.  Две чайных ложки измельчённой травы и листьев шалфея залить 200 мл горячей воды, но не кипятком. Потомить в эмалированной посуде на водяной бане 15 минут. Снять и дать настояться 30 минут. Теплый настой принимать по 100 мл 2-3 раза на дню.

Мать-и-мачеха

Мать-и-мачеха помогает не только от кашля. Применяют отвар растения при воспалительных поражениях пищеварительного тракта. Биологически активные компоненты запускают механизмы восстановления тканей. Отвар получают, залив 2 столовых ложки цветков и травы в термосе литром кипятка. Через час лекарство готово. Тёплый процеженный отвар пить по 100 мл четырежды за день.

Мать-и-мачеха

Предупреждение кишечных полипов

Профилактика полипов кишечника делится на первичную и вторичную. Первичные меры, направленные на предотвращение заболевания у здоровых людей, выглядят так:

  • здоровые пищевые привычки;
  • посильные занятия физкультурой, закаливание;
  • соблюдения режима дня и биоритмов;
  • достаточный сон;
  • отказ от спиртного и сигарет;
  • ежегодный профилактический медосмотр.

Достижение 50-летнего возраста служит стимулом для обследования кишечника на предмет полипозных новообразований. Наличие хронических заболеваний ЖКТ, выявление полипов в кишечнике у родственников являются тревожными факторами.

Вторичные меры применяются к пациентам, перенесшим операцию по удалению полипов. Люди состоят на диспансерном учёте. Каждый год сдают анализы кала, делают колоноскопию. Профилактические меры выявляют рецидивы полипоза на ранней стадии. Пристальное внимание уделяют тем, чьи гистологические исследования показали присутствие ворсинчатого эпителия.

Разрастание железистого эпителия толстого или тонкого кишечника в виде шара, гриба, множественных ворсинок называют кишечными полипами. Изначально доброкачественная природа выростов по мере их роста и развития превращается в злокачественную. Крупные наросты кровоточат, отрываются, повреждают стенку кишки. Диагностируют полипоз после анализов кала, рентгена с контрастом, эндоскопии кишечника. Удаляют отростки операционным путём. После операции соблюдают строгую диету. Профилактика заболевания заключается в ежегодном медосмотре, здоровом образе жизни.

gastrot.ru

Почему появляются полипы в кишечнике — предрасполагающие факторы

Почему образуются полипы в кишечникеИстинные и достоверные факторы, влияющие на возникновение кишечного полипоза, до сих пор не выяснены. Также, неизвестны точные причины распространения и увеличения единиц патологических наростов (множественные полипы в кишечнике называют полипозом). Нередко виновниками проблемы становятся сразу нескольких основных факторов в совокупности, которые в определённой мере влияют на гиперплазию слизистых оболочек.

Известно, что полипы редко формируются на здоровой ткани кишечника, являются следствием каких-либо заболеваний или болезненных состояний органов ЖКТ, а также отделов эпигастрии.

10 основных причин возникновения полипов

Особенности питания

Опухоли, имеющие высокие риски озлокачествления, образуются в результате пристрастий пациента к жирной, острой, пряной и жареной пищи. Такой рацион наполнен большим объёмом канцерогенов, которые снижают перистальтику кишечника, провоцируют застойный процессы в желудке или кишечнике.

Канцерогены очень тяжело перевариваются желудком, их длительное растворение способствует долгому негативному воздействию соляной кислоты на слизистые оболочки.

Подобный механизм лежит в основе развития:

  • язвенной болезни,
  • гастрита,
  • дуоденита,
  • инфицирования Хеликобактер пилори.

Наследственность и генетические мутации

Образование полипов в кишечнике нередко обусловлено генетическим фактором или предрасположенностью различным заболеваниям нижних пищеварительных отделов. При полипах кишечных отделов нередко имеет место ювенильный полипоз, который формируется ещё в раннем возрасте ребёнка. Информация о симптомах ювенильных полипов у детей вот здесь. Так, наличие онкологии у близких родственников является поводом для более частой диспансеризации детей.

Обратите внимание! Среди геномных мутаций, которые могли бы спровоцировать полипы в кишечнике, считают синдром Пейтца-Егерса, характеризующийся разрастанием слизистой ткани по гамартомному типу.

Нарушение и нестабильность стула

При неправильном питании, а также при несоблюдении режима приёма пищи возрастает риск появления запоров. Отсутствие слизи в каловых массах приводит к повреждению слизистых прямой кишки, возникает риск образования геморроя.

Постепенно ресурсы слизистых тканей в плане восстановления иссякают и повреждения становятся более явными. Именно тогда начинает формироваться полипозный очаг.

Неактивный образ жизни

Малоподвижный образ жизни как причина возникновения полипов в кишечникеМалоподвижность провоцирует:

  • застойные процессы в кишечнике,
  • запоры,
  • вздутие живота,
  • симптомы интоксикации,
  • инфицирование слизистых кишечника.

Частые воспаления нередко становятся причиной образования полипов.

Эмбриональная теория полипов

Многие учёные видят предпосылки к образованию кишечных полипов ещё на стадии формирования плода в утробе матери. В процессе активного эмбриогенеза формируются слизистые ткани желудочно-кишечного тракта, включая кишечные стенки.

На заметку! К такой теории приравнивают возникновение ювенильных полипов, которые диагностируются ещё в раннем возрасте ребёнка.

Чувствительность к клейковине и пищевые аллергии

Существует множество реакций организма на различные пищевые раздражители, например, глютен. Непереносимость клейковины — серьёзная патология, которая способствует развитию стойкого отторжения иммунитетом всех пищевых продуктов, содержащих глютен. Из-за подобных механизмов страдает слизистая оболочка тонкого кишечника.

При несоблюдении рекомендаций врача нередко развивается нарушение всасываемости кишечником питательных веществ, рак кишечника. Полипы на фоне чувствительности к клейковине развиваются в 45% всех случаев.

Воспалительный процесс

Хронический воспалительный процесс в слизистых структурах стенок любых отделов кишечника практически во всех случаях приводят к атрофии тканей и формированию полипозных очагов. «Воспалительная» теория является определяющей в формировании множественных диффузных полипов. При старении или гипертрофии тканей кишечника повышается секреция слизи, объём которой может достигать 1 л в сутки.

Основными заболеваниями на фоне воспаления считаются:

  • язвенные колиты,
  • варикоз желудочно-кишечного тракта,
  • дивертикулит,
  • гастродуоденит,
  • поражение желудка Хеликобактер пилори и её распространение в верхние отделы кишечника.

Особенную роль в формировании полипоза кишечника играют:

  • хронические запоры,
  • дискинезии кишечника,
  • острые или хронические интоксикации любого генеза.

Неблагоприятная экологическая обстановка

Тяжёлая экологическая обстановка как фактор образования полипов в кишечникеУ жителей мегаполисов и областей с интенсивно развитой инфраструктурой, промышленными зонами нередко ухудшается качество жизни, снижается иммунитет, повышается ранняя смертность. Также, заметно возрастает число детей, рождённых с патологиями развития органов и систем, вплоть до состояний несовместимых с жизнью.

Таким образом косвенной причиной формирования полипов кишечника можно считать и неблагоприятные условия проживания.

Дополнительно люди ухудшают состояние здоровья:

  • неправильным питанием,
  • несоблюдением режима сна и бодрствования,
  • неадекватным применением лекарственных препаратов.

Вредные привычки

Основными ядами для органов ЖКТ является табак и алкоголь. Пагубные пристрастия негативно отражаются не только на общем самочувствии пациента, но и на здоровье тканей, органов, клеток. Гастриты, язвенные колиты, воспаления и запоры — результат злоупотребления алкоголем и табакокурением.

Медикаментозная терапия полипов в кишечникеПри наличии временных или абсолютных противопоказаний к удалению новообразований может быть показано медикаментозное лечение полипов в кишечнике. Однако клиницисты уверены в том, что удаление — единственный адекватный способ избавления от полипов.

Как избавиться от полипов в матке без операции узнайте в этой статье. В основном врачи назначают гормональную, а при необходимости антибактериальную терапию.

Отягощённый гастроэнтерологический анамнез

При патологии органов ЖКТ и сосудистых компонентов эпигастрального пространства определяется и состояние выстилающего слизистого эпителия. Любые заболевания способны влиять на экскрецию, секрецию и продуцирование важных ферментов, кислот и питательных веществ, которые незаменимы для здорового пищеварения.

Любые нарушения, включая гормональнозависимые факторы, способны полностью разрушить здоровье органов ЖКТ и стать пусковых механизмом к формированию полипозным компонентов.

Обратите внимание! Тщательно анализируя причины появления полипов, следует уделить особое внимание наследственным и внешним негативным факторам. К сожалению, с годами отмечается тенденция к возникновению полипов у пациентов раннего возраста.

Профилактические мероприятия

Основной опасностью полипозных новообразований является их озлокачествление. Почти 70% аденоматозных полипов склонны к скорой малигнизации и развитию онкологических заболеваний.

Целью профилактики является:

  • Нормализация ежедневного рациона;
  • Повышение моторики кишечника;
  • Улучшение перистальтики различных отделов желудка.

Предупредить образование полипов можно, соблюдая простые правила:

  1. Правильное питание;
  2. Полный отказ от агрессивной пищи;
  3. Назначение диеты, снижающей нагрузку на пищеварительный тракт;
  4. Активный образ жизни и исключение вредных привычек;
  5. Своевременное обращение к врачу при нетипичных симптомах;
  6. Профилактика запоров.

Применение лекарственных препаратов должно осуществляться только по назначению врача. Нередко именно неадекватное применение медикаментов, самолечение провоцирует осложнение заболеваний органов ЖКТ.

Основная профилактическая мера полипов и других заболеваний кишечника — его регулярное очищение. Подробности смотрите в данном видео:

Прогноз при полипах кишечника благоприятный при своевременной диагностике полипов кишечника. К сожалению, на ранних стадиях патологии происходит только случайная диагностика, когда больного обследуют на предмет иных заболеваний. Обычно пациенты обращаются к врачу, когда появляются характерные симптомы кишечного полипоза с тенденцией к озлокачествлению.

О способах удаления полипа толстого кишечника читайте в нашей статье здесь.

polipunet.ru