Дисбактериоз кишечникаДисбактериоз – нарушение полезной микрофлоры кишечника, при котором уменьшается количество полезных лакто- и бифидобактерий, а число вредных микроорганизмов возрастает. Эта болезнь встречается довольно часто у взрослых, но с большей частотой у новорожденных детей.

Также в результате проведенного социологического опроса было выявлено, что дисбактериоз кишечника, симптомы которого могут быть различными, хоть раз был диагностирован у 90% взрослого населения России. Некоторые медики считают, что это заболевание может быть как самостоятельным, так и сопутствующим, к примеру, сопровождать язву двенадцатиперстной кишки или хронический гастрит.

В этой статье мы расскажем все про дисбактериоз кишечника у взрослых: рассмотрим его причины, первые симптомы, а также современные методы лечения дисбактериоза с помощью препаратов.

Причины


Что это такое? Причин возникновения дисбактериоза кишечника у взрослых существует множество. У одних он появляется благодаря некоторым патологиям в кишечнике (врожденным или приобретенным), у других же дисбактериоз вызван осложнениями после ранее перенесенной болезни. При таких ситуациях количество живущих в организме бактерий увеличивается. Общий баланс меняется, а микроорганизмы находят себе все условия для выживания и дальнейшего процветания. 

Среди самых распространенных причин дисбактериоза кишечника можно выделить следующие:

  • несбалансированное питание;
  • кишечные инфекции;
  • длительное лечение гормональными или нестероидными препаратами;
  • прием антибиотиков;
  • иммунодефицитное состояние;
  • лучевая и химиотерапия;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие в кишечнике паразитов;
  • нарушение функций печени;
  • частые стрессы или депрессии;
  • хронические заболевания ЖКТ.

Все же, чаще всего развивается дисбактериоз после антибиотиков. При приеме препаратов происходит поражение эпителия кишечника и изменение состава микрофлоры. Последствием бесконтрольного потребления антибиотиков может стать появление штаммов бактерий, устойчивых к лечению.

Дисбактериоз кишечника причины

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых

Клиническая картина зависит от степени выраженности патологических процессов в кишечнике. К основным симптомам дисбактериоза кишечника у взрослых относят:


  • вздутие живота;
  • неприятное чувство переполненного кишечника;
  • постоянное чувство тошноты и головной боли;
  • изменённый состав консистенции кала, который становится полужидким с окраской зеленоватого цвета.

Все эти симптомы так же могут сопровождаться повышенной температурой, так бывает не всегда, но, тем не менее, встречается довольно часто. При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм просто не может усвоить многие питательные вещества, он воспринимает их как чужеродные, отторгает. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

При дисбактериозе кишечника можно выделить четыре стадии нарушений бактериального состава кишечника:

  1. Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
  2. Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры, стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
  3. Активное размножение патогенов, воспаление слизистых стенок кишечника.
  4. Общее истощение организма, авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.

Также по течению можно выделить следующие формы дисбактериоза:

  1. Латентная (компенсированная) – скрытое течение, не приводящее к изменениям в состоянии человека.
  2. Субкомпенсированная – появление первых признаков нарушения работы кишечника по причине локальных воспалительных явлений.
  3. Декомпенсированная – падение резистентности организма, охватывание патологическими процессами толстого и тонкого кишечника.

Деление на стадии весьма условно, о недуге судят по его фактическим проявлениям. Наиболее характерные симптомы дисбактериоза на сегодняшний день — это нарушение обмена веществ, теплового обеспечения организма, низкое энергообеспечение эпителия толстой кишки, сниженный синтез витаминов В12, пантотеновой кислоты, а также снижение противовирусной, противоопухолевой защиты и местного иммунитета.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить дисбактериоз кишечника, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития у взрослых. Поэтому после сбора анамнеза и выяснения возможных причин дисфункции микрофлоры кишечника гастроэнтеролог назначает полное обследование органов ЖКТ, а в случае хронического течения дисбактериоза – и иммунной системы.

Из лабораторных методов диагностики используют:

  • бактериологический посев кала, посев на дисбактериоз;
  • микроскопическое исследование кала;
  • копрограмма;
  • исследование соскоба со стенки кишечника.

Определение соотношения микроорганизмов производится путем посева кала на специальную питательную среду, благоприятную для размножения бактерий. Спустя несколько дней микрофлора детально исследуется под микроскопом, после чего происходит подсчет количества бактерий в одном грамме материала.

В отличие от бактериологического исследования, биохимический анализ на дисбактериоз производится более оперативно и упрощенно. Метод основывается на выявлении спектра жирных кислот, служащих продуктом жизнедеятельности микроорганизмов. Биохимическое исследование позволяет определить не только дисбаланс микрофлоры кишечника, но и конкретный отдел ЖКТ, где проявились нарушения, а также стадию заболевания.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

От причины развития дисбактериоза кишечника во многом зависит и схема лечения. Однако терапия у взрослых всегда должна быть комплексная и включать в себя все определенные мероприятия:

  • борьба с избыточным бактериальным обсеменением тонкой кишки;
  •  улучшение процессов кишечного всасывания и пищеварения;
  • стимулирование общей реактивности организма (повышение иммунитета);
  • восстановление нормальной моторики кишечника;
  • устранение дисбаланса микроорганизмов в толстой кишке.

Также рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключающей продукты, повышающие газообразование и содержащие грубую клетчатку. Не менее 4 раз в неделю, а лучше ежедневно, следует употреблять в пищу кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдать тем из них, которые дополнительно обогащены полезными молочнокислыми бактериями.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение дисбактериоза у взрослых направлено на устранение его симптомов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса. Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза в каждом конкретном случае должен назначать врач.

Симптоматическая терапия включает прием спазмолитиков (папаверин, дротаверин), антидиарейных и слабительных средств (лоперамид, лактулоза, форлакс). По показаниям возможен прием желчегонных (легалон, желчегонные сборы) и ферментных (панкреатин, фестал, мезим) препаратов.

При использовании комплексной терапии с целью подавления патогенной микрофлоры применяют следующие группы лекарств:

  1. Антибактериальные препараты. При дисбактериозе кишечника назначаются исключительно при установленной форме заболевания. При этом, очень важно учитывать спектр чувствительности микроорганизма на антибиотики.
  2. Препараты из группы бактериофагов представляют собой вирусы, которые могут проникать в бактериальную клетку и постепенно растворять ее.
  3. Препараты из группы кишечных антисептиков. Могу быть использованы фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), нитрофураны (фуразолидон, нифуроксазид).

  4. Применение пробиотиков, в состав которых входят живые бактерии.
  5. Пребиотики – вещества, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры и подавляющие размножение патогенной (лактулоза, галактоза);
  6. Растительные антисептики активны в отношении стафилококков. Используется спиртовой раствор Хлорофиллипта, который предварительно разводят в воде.
  7. Иммуномодуляторы – для поднятия местного и общего иммунитета и ускорения процесса восстановления нормальной кишечной микрофлоры (дибазол, настойка эхинацеи).
  8. Поливитаминные комплексы для восполнения дефицита витаминов А, Д, Е (декамевит, мультитабс).

Безусловно, основные лечебные мероприятия при кишечном дисбактериозе должны быть направлены на основное заболевание, явившееся причиной возникновения изменений микробного пейзажа. Иначе все усилия будут неэффективными, и кратковременное улучшение сменится возобновлением симптоматики.

Дисбактериоз кишечника лекарства

Пробиотики

Пробиотики — препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, они содержат микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечную микрофлору. Для того чтобы микроорганизм с минимальными потерями прошел через верхние отделы пищеварительного тракта, его размещают в кислотно-чувствительной капсуле.

Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:


  1. Монокомпонентные. Они состоят из одного вида бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
  2. Поликомпонентные. Содержат в себе несколько видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии — это Линекс, Бифиформ, Бификол.
  3. Комбинированные. Содержат симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Линекс, Риофлора иммуно, Бификол.
  4. Синбиотики. Эти лекарства производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт.
  5. Антагонисты. К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил.

Стоит понимать, что при тяжелых формах дисбакетриоза, применение одних только пробиотиков и пребиотиков не достаточно, также необходимо дополнительное использование антибактериальных средств, кишечных антисептиков.

Дисбактериоз кишечника Бификол

Пребиотики


Пребиотики — неперевариваемые составные части пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет стимуляции активности или роста определенных групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Пребиотики подвергаются обработке пищеварительными ферментами и не впитываются в верхних отделах пищеварительного тракта. Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает.

К эффективным пребиотикам относят:

  • Неперевариваемые дисахариды — это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты — Хилак форте.

Также пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Их свойства наиболее выражены во фруктозо-оли-госахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле.

Дисбактериоз кишечника пребиотики

Антибактериальные препараты


Антибиотики широкого спектра действия назначаются в тех случаях, когда избыток патогенной микрофлоры в кишечнике стал причиной нарушения всасывания и привел к расстройствам пищеварения, а также при развитии инфекционных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В самых тяжелых случаях предпочтение отдается антибиотиками из тетрациклинового ряда, пенициллинам, цефалоспоринам и фторхинолонам. В более легких ситуацийх специалист может назначить противомикробные средства, оказывающие бактерицидное действие в просвете кишки (Фуразолидон).

Стандартно курс такой терапии не превышает 7–10 дней. После завершения приема антибиотиков или противомикробных препаратов, взрослым рекомендуется прием сорбентов (Энтеросгель, Полифепан) для очищения кишечника от погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

При лечении дисбактериоза, вызванного приемом антибиотиков главным принципом является профилактика дисбактериоза — рациональное применение антибиотиков: ни в коем случае не следует пить их необоснованно.

Диета

В домашних условиях существует несколько действенных способов, как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых с помощью диет. Еда должна быть сбалансированной, с максимальным количеством необходимых микроэлементов. Больше полезных и питательных продуктов, меньше «запрещенной» пищи, полуфабрикатов, кондитерских изделий и продукции фаст-фудов.

Из меню придется исключить:

  • алкоголь;
  •  копчения;
  • маринованные и консервированные продукты;
  • мясо жирных сортов;
  • жареная пища;
  • жирные и концентрированные бульоны и супы на их основе;
  • изделия из песочного теста;
  • картофель;
  • макаронные изделия;
  • рафинированный сахар;
  • грибы.

Кроме того, необходимо устранить напитки и продукты, способствующие газообразованию:

  • белые каши (из манки, риса);
  • сдобу;
  • белый хлеб;
  • цельное молоко;
  • сладости;
  • виноград;
  • турнепс;
  • бананы;
  • сладкие яблоки;
  • газосодержащие напитки (включая минеральные воды, игристые вина) и др.

При помощи грамотно подобранной диеты нормализуется моторика кишечника. И, конечно же, надо помнить, что лечебный рацион потребует многих ограничений, и быть готовым к тому, что в нем гораздо больше «нельзя», чем «можно».

Дисбактериоз кишечника диета

Профилактика

Профилактические мероприятия, как правило, направлены на устранение причин дисбактериоза. Поэтому ими являются:

  • рациональная антибиотикотерапия (многие доктора советую вместе с антибиотиками принимать пребиотики);
  • здоровое питание;
  • нормализация режима отдыха, психоэмоциональных нагрузок и труда;
  • своевременное выявление и терапия недугов пищеварения;
  • эпидемиологические меры в инфекционных очагах.

Также помните, чтобы лечение дисбактериоза было эффективным и не затянулось на долгие месяцы, начинать его нужно при возникновении первых же симптомов. Не игнорируйте тревожные признаки: если у вас появились неприятные желудочно-кишечные проявления, а изменение характера питания в сторону более здорового не особо помогает, лучше посетите врача-гастроэнтеролога.

simptomy-lechenie.net

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • аминопенициллины.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

  1. Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
  2. Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
  3. Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
  4. Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
  5. Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
  6. Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
  7. Амоксициллин.

Применение антибиотиков при дисбактериозе

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
  2. Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
  3. Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
  4. Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

  • Нитроксолин;
  • Интетрикс;
  • Эрсефурил.

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Антибиотики при колите

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

  • группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
  • средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

  1. Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
  2. Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
  3. Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Антибактериальные средства в лечении диареи

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Какие препараты можно начать принимать еще до консультации с медиками? Если человек уверен, что причиной расстройства стала инфекция, а стул не содержит примесей крови, то разрешен прием следующих средств:

  • Фталазол;
  • Энтобан.

При лечении диареи средней степени тяжести назначается кишечный антисептик. Это особая группа антибиотиков с антимикробным эффектом, «работающая» исключительно в просвете кишки. Они не всасываются и выводятся из организма естественным путем.

К преимуществам препаратов данной группы стоит отнести следующее:

  • они являются активными в отношении основных представителей патогенной микрофлоры;
  • не вызывают развития дисбактериоза;
  • не усиливают поноса.

К таким антибиотикам относят:

  • Рифаксимин – группа сульфаниламидов и аминогликозидов;
  • Хлорхинальдол – хинолоны и хинолины;
  • Фуразолидон – нитрофураны.

Вне зависимости от того, какой из антибиотиков был назначен, одновременно с его приемом необходимо пить эубиотики. Это средства, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры ЖКТ.

jktguru.ru

1Схема лечения болезни

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых осуществляется поэтапно и начинается с устранения причин, вызвавших дисбаланс. Нормализация питания, коррекция образа жизни, пересмотр методов лечения системных заболеваний — начальный этап подготовки к лечению дисбактериоза. Непосредственно схема лечения дисбактериоза состоит из нескольких этапов:

  • применение лекарственных препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов;
  • заселение кишечника микроорганизмами, входящими в нормальный микробиоценоз;
  • достижение и сохранение баланса естественной микрофлоры;
  • восстановление функций кишечника;
  • укрепление иммунного статуса организма.

В каждом случае предполагается индивидуальный подход к выбору лекарства, который зависит от состава патогенной и количества эндогенной микрофлоры.

2Антибиотики и бактериофаги

Для того чтобы очистить кишечник от болезнетворных микроорганизмов, применяют препараты антимикробного и антимикотического действия.

К антимикробным средствам относятся антибиотики различных групп:

  • тетрациклинового ряда — Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин, Доксал, Тетрадокс и др.;
  • пенициллиновые — Амоксициллин, Флемоксин Солютаб и др.;
  • цефалоспориновые — Цефоперазон, Цефпиром, Цефтобипрол, Цефотаксим и др.;
  • хинолоновой группы — Гемифлоксацин, Ситафлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.;
  • аминогликозиды — Амикацин, Фарциклин, Неомицин, Гарамицин и др.;
  • Метронидазол;
  • Рифаксимин;
  • Альфа Нормикс и др.

Антимикробные препараты могут усугубить дисбактериоз, снижая количество не только патогенной, но и эндогенной микрофлоры. Поэтому антибиотики назначаются либо селективного действия, целенаправленно уничтожающие определенные виды болезнетворных микроорганизмов, либо тогда, когда нарушена всасывающая и моторная функция кишечника, характеризующаяся ростом патогенных микробов в полости тонкого кишечника. При дисбактериозе толстого кишечника применяют препараты: Интетрикс, Нитроксолин, Эрсефурил и др. Эти лекарства эффективно уничтожают стафилококки, дрожжевые грибки и протеи, не оказывая значимого влияния на естественный биоценоз.

При стафилококковой инфекции, вызвавшей дисбактериоз, лечат с помощью: Оксациллина, Невиграмона, Ко-Тримоксазола, Таривида, Палина и др.

В основном назначаются препараты-цефалоспорины III и IV поколения, имеющие меньше побочных эффектов, чем их предшественники. Курс применения антибиотиков не должен превышать 5-7 дней. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Для выведения из организма продуктов распада патогенных микроорганизмов, их токсинов и прочих результатов жизнедеятельности, вместе с антибиотиками назначают сорбенты: Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь, Фильтрум-СТИ и др.

В настоящее время все большую популярность в лечении дисбактериоза кишечника приобретают препараты живых бактериофагов. Они представлены несколькими видами бактерий, паразитирующих внутри бактериальных клеток, что приводит к гибели патогенных микробов. В природе бактериофаги являются естественными регуляторами количества болезнетворных микроорганизмов.

Выпускаются бактериофаги в разных фармакологических формах. Название препарата соответствует тому патогенному организму, в котором паразитирует бактериофаг. Так, уже существуют псевдомонадные, стафилококковые, дизентерийные и стрептококковые фаги. Препараты могут содержать только один из штаммов бактериофагов: Сальмонеллезный, Коли-бактериофаг, Протейный бактериофаг, Синегнойный бактериофаг и др. Выпускаются и комплексы, содержащие несколько видов бактериофагов: Интести, Пиобактериофаг поливалентный, Секстафаг и др. Препараты являются эффективной и безопасной альтернативой антибиотикам.

3Пребиотики с пробиотиками и симбиотиками

Следующим этапом в борьбе с дисбактериозом является заселение кишечника штаммами микроорганизмов естественной микрофлоры. Для этого используются:

  • пребиотики;
  • пробиотики;
  • симбиотики.

Пробиотические препараты состоят из живых организмов, которые оказывают на естественную микрофлору кишечника стабилизирующее и оптимизирующее функции воздействие. Их подразделяют на:

  1. Многокомпонентные (Линекс, Бификол, Бифиформ), в состав которых входит комплекс полезных микроорганизмов — колибактерии + бифидобактерии + лактобактерии.
  2. Однокомпонентные (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин). Из названия лекарства становится понятно, какой штамм входит в состав.
  3. Комбинированные (Риофлора иммуно, Бификол, Флорин Форте и др.) — комплекс бактерий, не восприимчивых к антибиотикам, стимулирует рост естественной микрофлоры.

Пробиотики содержат высокие дозы микроорганизмов, поэтому людям с выраженными формами иммунодефицита или склонным к аллергическим реакциям перед употреблением эубиотиков необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые видов пробиотиков нельзя совмещать с приемом антибиотиков, так как они снижают эффективность эубиотиков.

Пребиотики — препараты, в составе которых определенные вещества подвергаются ферментации в толстом кишечнике и продукты ферментации стимулируют рост полезной микрофлоры толстого кишечника. Стимулирование происходит селективно, в основном пребиотики стимулируют жизнедеятельность бифидобактерий и лактобацилл.

К препаратам пребиотического действия относятся: Нормазе, Гудлак, Дюфалак, Лактусан, Экспортал, Бифилиз и др. Выпускаются БАДы, обладающие тем же действием: Прелакс, Лактусан, Максилак и др. Так как пребиотики — часть пищевого продукта, которая не усваивается организмом, то они не вызывают побочных эффектов и могут использоваться не только для лечения, но и в профилактических целях.

Симбиотики — препараты, в которых рационально скомбинированы пробиотики и пребиотики. Пребиотики помогают пробиотикам проходить через участки кишечника с агрессивной средой, а затем в качестве питательного субстрата позволяют заселить полезной микрофлорой дистальные участки пищеварительной системы. К группе симбиотиков относятся: Бифидобак, Ламинолакт, Мальтидофилюс и др.

Курс препаратов составляет от 14 дней у про- и пребиотиков и 21 день у симбиотиков. Несмотря на безопасность и натуральность препаратов, применять их необходимо по назначению врача и в назначенной им дозировке.

4Иммуномодуляторы и биостимуляторы

Следующий этап — повышение иммунных свойств организма. Облигатная микрофлора синтезирует иммуноглобулины, воздействует на функции иммунной системы. При дисбактериозе естественные микроорганизмы вытесняются патогенными и условно-патогенными, что влияет на уровень защитных сил организма. Для повышения иммунитета используют иммуномодулирующие лекарства: Дибазол, Иммунал и др. Эффективно и безопасно применять настойку прополиса, элеутерококка, эхинацеи и т.д.

5Симптоматическая терапия

Для нормализации функций кишечника применяют препараты, которые назначает гастроэнтеролог. Обязательно показано применение витаминных комплексов и микроэлементов. Также для снижения симптомов заболевания применяется ряд препаратов:

  • при диарее используют антидиарейные средства — Аттапульгит, Бактисубтил, Бификол, Гастролит, Диосмектит, Интетрикс и др.;
  • для лечения запора — Лавакол, Фортранс, Транзипег, Сеналекс, Гутталакс, Глицелакс и др.;
  • спазмолитики для расслабления желчных протоков — Но-шпа, Дюспаталин и др.;
  • желчегонные препараты — Хофитол, Аллохол, Перидол, Холагол, Танацехол и др.;
  • ферментные — Креон, Мезим, Фестал и др.

Все препараты необходимо принимать согласно инструкции, индивидуальным рекомендациям и с соблюдением схемы.

Чаще всего лекарства от дисбактериоза — это пробиотики и пребиотики. Остальные виды препаратов назначают в случае наличия серьезных повреждений организма в результате дисбактериоза и его тяжелых форм.

При дисбактериозе кишечника важно соблюдать диетическое питание, так как некоторые продукты осложняют действие препаратов или затрудняют работу кишечника.

Лечение дисбактериоза следует начинать при появлении первых симптомов заболевания. Если состояние не поддается коррекции питанием, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и начать рекомендованное лечение. В начальной стадии система биоценоза организма быстро восстанавливается. В запущенном состоянии дисбактериоз лечится гораздо дольше и сложнее.

gastri.ru

Причины использования антибиотикотерапии при дисбактериозе

Основной причиной лечения антибиотиками при дисбактериозе кишечника будут случаи отсутствия эффекта приема бактериофагов.

Дисбактериоз возникает при антибактериальной терапии, когда средство убивает не только бактерии, возбуждающие инфекцию, но и наносит беспощадный удар по полезным организмам в микрофлоре кишечника, а также половых органах.

Важно не заниматься антибиотикотерапией самостоятельно. Все действия должны быть четко согласованы с доктором.

Курс не должен быть слишком длительным, а в это время пациенту нужно полноценно питаться, иначе не удастся восполнить дефицит положительных бактерий.

Если выполнять все указания врача, функциональность органа будет полностью восстановлена за 14-21 день.

В том случае, если пациент занимается самолечением или же употребляет антибиотики при высокой степени развития дисбактериоза, кишечные представители микрофлоры будут уничтожены, а потому проблем уже будет не избежать.

В частности, от таких проблем страдают дети до 5 лет и старики.

Насколько эффективно медикаментозное лечение при дисбактериозе

На сегодняшний день известно несколько способов медикаментозного лечения, способствующего избавлению от сбоев в нормальной микрофлоре кишечника.

Для начала нужно прийти на прием к гастроэнтерологу, который определит причины возникновения патологии.

Достичь терапевтического эффекта можно за счет применения таких групп лекарств:

  • соединений пребиотических направлений;
  • пробиотических веществ;
  • соединений пребиотического направления;
  • классических антибиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • бактериофагов и разных спазмолитиков.

Комплексное применение средств возможно в индивидуальном порядке. Врач, составляя лечение, опирается на масштабы патологии и выраженности клинической картины.

Не нужно прибегать  к домашнему курсу лечения, своими действиями можно навлечь ухудшение состояние организма и последующие проблемы. Благодаря точечной диагностике, можно узнать, как схема лечения будет максимально оптимальной для каждого больного.

Если же в кишечнике поселились стафилококки, нужно использовать Стрептомицин, кандиды – Противогрибковые средства, а энтерококки — нитрофурановые вещества.

Основные правила антибактериальной терапии при дисбактериозе у взрослых

Обоснованным лечение дисбактериоза с помощью антибиотиков будет до той поры, пока не будут подавлены все патогенные микроорганизмы, расположенные в отделах тонкой кишки.

Врачи могут назначить средства, представленные цефалоспориновой или же пенициллиновой группы.

Оправданным окажется курс лечения с помощью химических веществ, когда баланс микрофлоры может быть расстроен соединениями.

Все системные лекарственные средства можно использовать при дисфункциях процессов полости кишечника.

Этот прием будет рациональным. Если же заражена область толстой кишки, наблюдается серьезный рост числа грибов дрожжевого формата и стафилококков.

В данном случае уместным будет прием антисептических средств. К примеру, Эрсефурил или же Нитроксолин.

Антибиотикотерапия может быть представлена разными видами медикаментов, которые представили себя на практике эффективно в соответствии с такими правилами:

  1. продукт фармацевтической промышленности, принято использовать в случаях назначения опытного врача;
  2. важно фиксировать информацию о приеме средства, записывая данные в блокнот;
  3. не нужно настаивать, чтобы врач выписал антибиотик. Специалист самостоятельно определит важность приема данной категории лекарственных средств для каждого индивидуального случая;
  4. при некоторых патологиях нужно будет сдать анализ бак посева. Данный тест способен определить степень чувствительности организма пациента к некоторым препаратам фармакологии;
  5. важно соблюдать частоту приема терапевтических средств, выдерживать между употреблениями таблеток определенное время;
  6. пролонгированные соединения принимают в соответствии с четко разработанной схемой, предусматривающей использование средства на протяжении 3 дней лечения, а после нужно сделать 3 дня перерыва, чтобы восстановилось пищеварение. К данным средствам принято относить Азитрокс и Сумамед;
  7. улучшение при приеме антибиотиков должно наступить после 3-ех суток. Если этого не произошло, нужно подобрать иной антибиотик, обсудив его с доктором;
  8. дозу нельзя корректировать самостоятельно. Лишь лечащий врач вправе ее изменить. В обратном случае пациент рискует заработать дополнительные осложнения. Каждая возрастная группа имеет рекомендации по употреблению препаратов, а потому важно прочитать инструкцию;
  9. нельзя запивать средства антибактериального характера кофе, чаем, соками или же молочными продуктами. Подойдет исключительно простая очищенная вода. Все дело в том, что вышеуказанная жидкость замедлит работу органов ЖКТ;
  10. в случаях назначения врачом пробиотиков, нужно применять их в перерывах между антибиотиками. Этот прием позволит нормализовать процесс выработки желудочного сока в организме пациента;
  11. диетотерапия при использовании средств антимикробного типа несет в себе большое значение. В момент восстановления организма важно отказаться от жирных продуктов, консервы и копченостей. Также рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей;
  12. нужно отказаться от алкоголя и газировки при употреблении антибиотиков.

Правила несут в себе большую важность, пусть и являются достаточно простыми. Не отклонения от них является большим залогом успешного лечения дисбактериоза.

Наиболее популярные препараты для лечения дисбактериоза

В группу самых популярных средств для лечения дисбактериоза относится много современных лекарств.

Но тут стоит отметить, что эффективность их зависит от особенностей протекания патологии и индивидуальности организма человека. Терапия будет прописана врачом на основании текущего состояния пациента.

В качестве обязательного элемента лечебного комплексного курса нужно считать использование пребиотиков и пробиотиков.

Это действительно очень важные средства, помогающие наладить работу органов пищеварения.

Если же врач забыл прописать их во время назначения лечения антибактериальными средствами, нужно напомнить ему об этом, дабы не ставить под большую угрозу состояние своего здоровья.

Как правило, назначают чаще всего Хилак Форте или же Линекс, а также ферменты Энзибене, Фестал или Мезим.

Анализы на дисбактериоз

Сдать анализы на определение дисбактериоза можно, как в государственной клинике, так и частной больнице.

Это анализ кала и полное исследование микрофлоры органа кишечника. Не во всех поликлиниках есть нужное диагностическое оборудования, но гастроэнтеролог знает лабораторные пункты, где и назначит пройти анализ пациенту.

В качестве подготовки к сдаче анализа, стоит перестать пить лекарственные препараты на несколько дней, имеющие влияние на перистальтику кишечника. Нужно отказаться от приема ректальных свечей.

Также важной мерой подготовки является отказ на использование клизмы за сутки до сдачи кала, прохождение рентгенобследования с барием и прием антибиотиков.

Противопоказания к лечению дисбактериоза антибиотиками

Так как у кишечных антибиотиков имеется разный уровень воздействия на организм и токсичности, даже те средства, что принято считать безопасными, также имеют ряд противопоказаний.

Лучшим условием для выбора качественного антибиотика будет медицинская история, изученная врачом.

В этом документе собрана достоверная информация о состоянии здоровья человека, характере инфекционной патологии и болезнях, которые он пережил в прошлом.

Обязательным условием будет отказ от экономии при покупке антибиотиков. В данном случае экономия не несет положительных результатов. Стоит покупать известные и проверенные на практике медикаменты.

В качестве противопоказаний к лечению дисбактериоза антибиотиками стоит отнести:

  • возникновение аллергии на компоненты, входящие в состав средства;
  • ограничения, связанные с возрастом пациента;
  • беременность;
  • нарушения, связанные с дисфункциями почек и печени;
  • сильные болевые ощущения в области живота.

Развитие вирусной инфекционной патологии наряду с наблюдающимся дисбактериозом области кишечника входит в число противопоказаний, которые стоит знать при лечении антибиотиками.

Эти препараты не способны уничтожить агентов инфекции. Если же использовать комплексное лечение, тогда можно достичь положенных результатов.

Обязательно стоит уточнить данный момент в инструкции, ведь есть и такие случаи, когда активные вещества препаратов нарушают положительное воздействие друг на дружку.

Лучшим вариантом будет вовремя задействовать профилактические меры, принимать пробиотики и соблюдать диету.

Также стоит заметить, что курс лечения для детей и взрослых с дисбактериозом одинаковым быть не может.

В детских препаратах иной состав, в отличие от тех, что предназначены для более старшей категории больных.

jeludokbolit.ru

Дисбактериоз после антибиотиков: как появляется патология?

Для начала стоит сказать, что это за недуг. Антибактериальная терапия назначается во многих случаях. Противомикробные препараты прекрасно лечат ангину, тонзиллит, воспалительные и инфекционные процессы органов пищеварения и мочеполовой системы. Однако одновременно с устранением патологических микроорганизмов происходит истребление и полезных бактерий. В связи с этим развивается дисбактериоз кишечника. После антибиотиков нарушение баланса микроорганизмов может произойти также в желудке, влагалище (у женщин) и других органах человека.

Симптомы недуга

Иногда проявление патологии происходит неактивно. В этом случае человек может ощущать легкий дискомфорт в желудке и кишечнике после еды. Некоторые пациенты отмечают повышенное газообразование и вздутие живота.

В более тяжелых ситуациях дисбактериоз после антибиотиков проявляется нарушением стула. Человек может испытывать проблемы с дефекацией или же, наоборот, учащенный и жидкий стол. Данное проявление сопровождается болями в кишечнике и постоянным урчанием.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка может сопровождаться спазмами, которые приносят сильные страдания. В этом случае речь может идти о кишечной колике или даже воспалении кишечника.

Дисбактериоз после антибиотиков: лечение

Если дискомфорт в кишечнике и желудке вызван нарушением баланса бактерий вследствие использования противомикробных препаратов, то лечение напрямую зависит от того, насколько выражены симптомы. Существует несколько способов коррекции данной патологии. Рассмотрим их подробно.

Восстановительная диета

Дисбактериоз после антибиотиков отлично лечится путем корректировки питания. Однако это касается только легких ситуации, когда нет сильных болей и недомогания.

После приема противомикробного препарата стоит выбирать блюда, которые содержат большое количество клетчатки или не перевариваемых волокон. К данным продуктам относятся все овощи и фрукты, зелень и цельные злаки. На завтрак предпочтительнее употреблять каши без сахара, приготовленные на воде. В обед можно употребить супы из нежирного бульона с большим содержанием овощей или круп. На ужин можно приготовить овощное рагу или отварное мясо.

Старайтесь отказаться от хлеба, сдобной выпечки и сладостей. Эти продукты могут вызвать повышенное брожение в кишечнике и, как следствие, боли и дискомфорт. Категорически нельзя пить газированные и спиртосодержащие напитки. Большое употребление такой жидкости приводит к обезвоживанию организма. Старайтесь пить больше чистой воды.

Для улучшения работы кишечника и желудка рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. К ним относится сметана, кефир, йогурты без искусственных добавок и консервантов.

Использование лекарств

Если появился дисбактериоз после антибиотиков, лечение может быть и медикаментозным. К нему прибегают в тех случаях, когда симптомы патологии выражены особо сильно. В особо тяжелых ситуациях может быть предложено стационарное лечение.

При терапии медикаментами назначается прием полезных бактерий. Они позволяют в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение. Стоит отметить, что вы можете выбрать комплексный препарат или же отдельные средства

Комплексные средства включают в себя полный спектр бактерий. К таким лекарствам относятся следующие: «Аципол», «Линекс», «Бактисубтил» и другие препараты. Если же вы хотите провести поэтапное лечение, то вам будет назначен прием лактобактерий, а после него курс бифидобактерий. К подобным препаратам относятся следующие: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и так далее.

Также пациенту рекомендуют принимать средства, которые улучшают пищеварительную функцию и помогают правильно работать органам брюшной полости. К таким лекарствам относятся следующие препараты: «Мезим», «Хофитол», «Эссенциале», «Гептор» и другие.

При проблемах со стулом рекомендуется соответствующая корректировка. Так, при запорах назначаются глицериновые свечи, таблетки «Сенаде» или сироп «Дюфалак». В том случае, когда пациент страдает от жидкого стула, назначаются закрепляющие средства, например, таблетки «Имодиум».

Если во время лечения возникают сильные спазмы в кишечнике, то вам помогут таблетки «Но-Шпа», «Дротаверин», «Солпадеин» и другие анальгетики. Их нужно использовать по мере необходимости.

Антибиотики при дисбактериозе

Народные способы

Дисбактериоз после приема антибиотиков может быть вылечен путем использования народных рецептов.

Так, при сильном газообразовании можно принимать отвар фенхеля. Для его приготовления вам потребуется одна часть аптечного укропа и две части горячей воды. Дайте смеси настояться и разбавьте чистой водой в пропорции один к одному. Принимайте такое средство два или три раза в день.

Если возникают колики или просто болит кишечник после приема пищи, то вам поможет отвар ромашки. Данное средство прекрасно снимает спазмы и уменьшает перистальтику. Однако помните, что такой отвар не стоит употреблять в случае запора.

Антибиотики при дисбактериозе

Небольшое заключение

Итак, теперь вы знаете, какие есть методы лечения дисбактериоза после приема антибиотиков. Помните, что нарушение баланса микроорганизмов может быть вызвано и другими причинами. В этом случае коррекция будет сильно отличаться от данного описания.

Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при возникновении такой патологии, как развитие дисбактериоза после антибактериальных средств. Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, и вы почувствуете быстрый эффект от лечения.

Дисбактериоз – это составной термин. Нарушение баланса микрофлоры может затронуть систему ЖКТ, ротовую полость, репродуктивные органы у женщины.

Дисбактериоз: медицинская справка

Дисбактериоз – это нарушение баланса условно-патогенной, патогенной и непатогенной микрофлоры.

Пока в организме преобладает непатогенные бактерии, а все прочие – в нормальных физиологических пределах – система ЖКТ работает без сбоев, репродуктивная система не беспокоит, в ротовой полости не образуются афты и заеды.

При различных неблагоприятных ситуациях состав микрофлоры изменяется. Причинами могут быть лечение агрессивными препаратами, стресс, нарушение питания, гормональные изменения.

Чаще всего, говоря о дисбактериозе, подразумевают его кишечную форму. Симптоматика нарушения микрофлоры в системе ЖКТ – это боли, рези, поносы и запоры, нарушение переваривания пищи.

Если же нарушен бактериальный баланс во влагалище, то женщину беспокоят неприятный запах, выделения, рези и жжение. Дисбактериоз ротовой полости сходен по симптоматике с патологиями репродуктивной системы. Пациента беспокоит неприятный запах изо рта, сухость слизистых оболочек, могут появляться язвы, заеды в уголках губ.

Лечебная тактика, общие принципы

Для постановки диагноза следует пройти физиакальный осмотр у врача. В зависимости от проявлений заболевания – это может быть педиатр, терапевт, гастроэнтеролог, гинеколог или стоматолог.

Нарушение баланса микрофлоры должно быть подтверждено лабораторными исследованиями. При проблемах с органами ЖКТ это анализ кала, для ротовой полости – бакпосевы, для репродуктивной системы – гинекологические мазки, бакпосевы, ПЦР-анализы.

Цели обследования и лечения:

  • выявление причины нарушение баланса флоры и соответствующая терапия;
  • купирование проявлений дисбактериоза – нарушения пищеварения, в том числе и в ротовой полости,
  • гинекологических расстройств;
  • нормализация состава микрофлоры;
  • укрепление иммунного статуса организма.

Лечебную тактику выбирает врач исходя из симптоматики, результатов осмотра и анализов. Общая методика терапии при нарушении микрофлоры:

  1. При легкой форме – показана корректировка диеты, назначение витаминных комплексов, использование энтеросорбентов и пребиотиков.
  2. Средняя форма – функциональное питание, витамины, энтеросорбенты, пробиотики.
  3. Тяжелая степень – препараты для подавления патогенной и условно-патогенной флоры, антисептики, бактериофаги.
  4. Показана нормализация питания, прием витаминных комплексов, пробиотиков.

Пребиотики: определение и типичные представители

Пребиотики – это вещества небиологического происхождения. Они поступают к нам с пищей, но не перевариваются и не усваиваются. К пребиотикам относят:

  1. Не перевариваемые дисахариды – типичный представитель лактулоза. Медикаментозные средства с этим веществом широко представлены на аптечных полках. Это «Дюфалак», «Лактусан», «Нормазе». Препараты с лактулозой разрешены к использованию для лечения детей без возрастных ограничений, беременных женщин.
  2. Препараты, содержащие молочную кислоту. Типичный представитель – «Хилак Форте».

Задачей лекарственных средств этой группы является стимулирование роста естественной микрофлоры. Пребиотики – это своеобразная кормовая база для облигатных бактерий, которая не отторгается организмом. Эти препараты не требуют специальных условий для хранения.

Пробиотики

Пробиотики – эти лекарственные вещества состоят из живых бактериальных культур, которые участвуют в процессах регуляции пищеварения. Эта группа препаратов требует специализированных условий хранения.

Выделяют следующие виды пробиотиков:

  • Многокомпонентные или комбинированные – в составе лакто и бифидобактерии. Типичными представителями этого класса являются «Линекс», «Бифиформ». Стандартный курс лечения составляет 2 недели, но может быть изменен лечащим врачом.
  • Однокомпонентные – содержат только 1 бактериальную культуру. Препаратами этого класса являются «Бифидумбактерин», «Лактобактерин».
  • Симбиотики – это комплексные препараты, содержащие и пробиотики и пребиотики одновременно. К этому классу относятся «Бифидобак», «Мальтодофилюс». Длительность лечения составляет не менее 3 недель.
  • Антагонисты – эти препараты активны в отношении условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней. Это своеобразный антисептик бактериального происхождения. Врач может назначить «Энтерол», «Бактиспорин».

Антибактериальные препараты, бактериофаги при лечении дисбактериоза

Эти препараты используются при тяжелой форме заболевания. Назначать их должен только врач, опираясь на результаты анализов, бактериальных посевов с определением возбудителя заболевания.

Виды патогена и рекомендованные к назначению антибактериальные средства:

  • При поражении стафилококком – назначают антибиотики класса макролиды или пиобактериофаг. Курс лечения составляет 2 недели. Типичные представители – «Джозамицин», «Кларитромицин».
  • Энтерококки – используют либо препараты группы нитрофураны, например, «Фуразолидон», либо антибиотики группы макролиды, либо синтетические препараты класса пенициллины.
  • Протей – лучший выбор нитрофураны, препараты налидиксовой кислоты, такие как «Фталазол», сульфаниламиды.
  • Синегнойная палочки – в большинстве случаев показано использовать «Гентомицин».
  • Поражение дрожжевыми грибами – любые антимикотики в зависимости от тяжести заболевания в таблетированной или инъекционной форме. Большинству пациентов помогают препараты на основе флюконазола, нистатина.
  • Клостридии – показано использовать препараты метронидазола, при неэффективности лечения назначают антибиотик «Ванкомицин».

Бактериофаги не являются антибиотиками или антибактериальными препаратами в привычном понимании. Это средства, содержащие бактерии способные уничтожать определенных представителей микрофлоры.

Так, стафилококковый бактериофаг работает только в отношении стафилококка. Поэтому применять такие лекарственные средства следует только после анализа на определение возбудителя заболевания.

Прочие препараты

Лечение нарушения микрофлоры должно быть комплексным. Поэтому помимо антибактериальных средств, препаратов для нормализации микрофлоры показано использовать дополнительные лекарственные формы.

Препараты вспомогательной терапии:

  1. иммуномодуляторы растительного происхождения;
  2. витамины – при дисбактериозе ротовой полости и кишечника снижается всасываемость и усвоение полезных веществ. Поэтому витаминные комплексы показаны при терапии нарушения баланса микрофлоры;
  3. энтерособенты – кратковременно, не более 5 дней;
  4. спазмолитики – для облечения болевого синдрома, связанного с сокращением гладкой мускулатуры;
  5. антигистаминные препараты – для предупреждения развития реакции гиперчувствительности;
    седативные средства по необходимости.

Кроме этого, в состав терапии входит коррекция рациона. Все медикаментозные средства назначает врач по результатам обследования. Самолечение неуместно, так как симптоматика дисбактериоза схожа с признаками многих заболеваний.

Лечебная тактика при дисбактериозе влагалища

Дисбактериоз репродуктивных органов развивается из-за поражения влагалища условно-патогенной флорой. Основными жителями половых органов являются палочки молочной кислоты. В нормальном состоянии они составляют 95% влагалищной флоры. Остальное – это условно-патогенные бактерии.

По ряду причин – лечение антибиотиками, стрессы, гормональные изменения – условно-патогенная флора начинает активно размножаться. У женщины появляются выделения, может присутствовать зуд и жжение во влагалище. В мазке при нормальных показателях лейкоцитов определяется смешанная или грибковая, или кокковая флора.

Лечебная тактика аналогична терапии кишечного дисбактериоза:

  1. Подавление патогенной флоры антибиотиками, противогрибковыми или антибактериальными препаратами в форме вагинальных свечей, кремов, таблеток. В сложных случаях показан пероральных или инъекционный прием антисептиков.
  2. Популярными препаратами в гинекологической практике являются средства на основе метронидазола, клиндамицина, повидон-йода, флюконазола.
  3. На втором этапе лечения показано назначение препаратов, стимулирующих продукцию молочной кислоты. Это могут быть пробиотики и симбиотики для перорального приема – например, капсулы «Экобиол» – или суппозитории для вагинального использования.
  4. Дополнительно рекомендуется изменить рацион, нормализовать половую жизнь, следить за гигиеной. В сложных случаях показано комплексное обследование с определением гормонального статуса, бакпосева отделяемого, ПЦР-диагностика.

Дисбактериоз ротовой полости

Пищеварение начинается во рту. Этот участок системы ЖКТ отличает собственная микрофлора, нарушение которой вызывает стоматиты, афты, изъязвления слизистой и кожи в углах рта – так называемые заеды.

Причины развития дисбаланса флоры аналогичны прочим формам дисбактериоза. Это агрессивное лечение в анамнезе, нарушение правил гигиены, сложные стоматологические манипуляции, ношение брекетов и протезов.

Симптоматика заболевания:

  • гиперемия слизистых рта, десен, носоглотки;
  • боль при глотании;
  • появление язв, трещинок в углах рта.

Так как часть питательных веществ усваивается уже в ротовой полости, то дисбаланс флоры нарушает всасываемость питательных веществ и витаминов.

Тактика лечения прописана в протоколах ВОЗ:

  1. Бакпосев на определение возбудителя воспалительного процесса.
  2. Антибактериальные или противогрибковые препараты местно. Подойдут любые антисептические спреи и растворы для полоскания – «Тантум Верде», «Орасепт», «Йокс», хлоргексидин. При подтвержденной грибковой природе заболевания показано назначение антимикотиков для ротовой полости. Например, препарат «Кандид». Эти капли могут использоваться и для лечения молочницы у младенцев.
  3. После купирования воспалительного процесса назначают пробиотики. Для ротовой полости лучшим выбором станет препарат «Биогая». Он содержит штаммы лактобактерий. Особенностью этой таблетированной формы является то, что это средство для сублингвального приема. То есть таблетка рассасывается в ротовой полости и не проходит через желудочно-кишечный тракт. Длительность приема пробиотиков определяет врач.

Противопоказания и побочные эффекты

Все препараты, которые используются при терапии нарушения баланса микрофлоры, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме этого, патогенная флора может быть резистентна к антибиотикам и антибактериальными препаратам. Поэтому самолечение неуместно.

Общие противопоказания антибактериальных средств:

  • детский возраст – в некоторых случаях препарат не принимают до 18 лет;
  • беременность;
  • для вагинальных средств – первые 12 недель беременности, кроме препаратов на основе хлоргексидина, повидон-йода;
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • для препаратов, содержащих метронидазол в таблетированной форме или в виде суппозиториев для вагинального использования, запрещен одновременный прием этанолсодержащих растворов;
  • пациентам с заболеваниями щитовидной железы нежелательно использовать препараты йода;
  • аллергия на пенициллин – при выборе антибиотиков любого другого класса. Использовать с осторожностью и одновременным применением антигистаминных препаратов.

Каждое лекарственное средство имеет свои противопоказания. Поэтому прием того или иного препарата следует обсудить с врачом. Препараты для нормализации микрофлоры показаны для всех групп пациентов и перечень противопоказаний у них невелик.

Общие противопоказания пробиотиков, пребиотиков, симбиотиков:

  1. в некоторых случаях детский возраст – для лечения малышей следует использовать специализированные препараты;
  2. индивидуальная непереносимость.
  3. период ожидания малыша, кормление грудью не является противопоказанием для приема препаратов этой группы. Но их использование следует предварительно обсудить с врачом.

Побочные эффекты также отличаются в зависимости от класса лекарственного средства, но общими можно назвать:

  • диспепсия – с тошнотой, рвотой, нарушением дефекации;
  • аллергические проявления в виде сыпей, крапивницы, отека Квинке;
  • в некоторых случаях – нарушение функции почек с развитием почечной недостаточности;
  • головные боли, головокружения;
  • усугубление течения дисбактериоза – например, появление молочницы на фоне лечения дисбактериоза, вызванного условно-патогенной флорой.

В рекламе все звучит очень просто – съел волшебную таблетку и дисбактериоза, как ни бывало. Это опасное заблуждение. Терапия нарушения баланса флоры – дело индивидуальное и иногда подбор эффективных лекарственных средств занимает длительное время даже у опытного врача.

Не покупайтесь на рекламу! При подозрении на дисбактериоз обратитесь к специалисту, пройдите обследование, а затем лечение. Только так можно справиться с этой проблемой!

Как действуют пробиотики, узнаете из видеосюжета:

https://www.youtube.com/watch?v=2omUjESUk10

zheludokok.ru