Образование спаек в брюшной полости — это патологический процесс, который довольно часто диагностируется у людей, испытывающих дискомфорт в кишечнике. Он может сопровождаться сильной мучительной болью или, напротив, протекать совершенно бессимптомно. Чаще всего спаечная болезнь возникает после перенесённого оперативного вмешательства и до сегодняшнего дня она остаётся серьёзной проблемой, способной привести к тяжёлым последствиям.

Описание кишечной патологии

После операций или на фоне воспалительных процессов в брюшной полости формируются уплотнения. Они соединяют внутренние органы. Такие уплотнения называют спайками. По внешнему виду они напоминают волокна-полоски или тонкие плёнки.

Такие спайки со временем всё больше уплотняются и нарушают правильное функционирование внутренних систем. Особенно от них страдает система пищеварения. Патологический процесс часто приводит к появлению спаечной непроходимости кишечника.

Это серьёзная патология, которая может протекать:

  • в хронической форме, вызывая постоянный мучительный дискомфорт и затрудняя процесс опорожнения кишечника;
  • в острой форме, которая без своевременного вмешательства хирурга может закончиться летальным исходом.

Спаечное заболевание способно развиться и у взрослых людей, и у детей. У последних патология иногда бывает врождённой. Её появление связано с анатомическими аномалиями.

В силу недоразвития пищеварительной системы, болезнь у детей отличается более быстрым протеканием.

Механизм формирования спаек

Внутренние органы покрыты специальными листками брюшины. В нормальном состоянии они обладают гладкой поверхностью и продуцируют определённое количество жидкости для обеспечения свободного перемещения органов. Оперативные вмешательства или иные причины вызывают отёчность тканей. На брюшине появляется фибриновый налёт.

Фибрин — это органическое клейкое вещество, которое обладает способностью склеивать соседние ткани.

Адекватное лечение, проведённое на этой стадии, позволяет снизить клейкость фибрина и предупредить сращивание органов. Если же терапия не проводится, то начинается процесс формирования спаек.

Сращивание тканей происходит следующим образом:

  1. Брюшина покрывается слоем фибрина.
  2. Спустя 2–3 суток в нём появляются фибробласты. Эти клетки вырабатывают коллагеновые волокна.
  3. С 7 дня по 21 соединительные ткани замещают воспалённые. За это время образуются плотные спайки. Через них прорастают нервы и капилляры.

Где образуются спайки в кишках

Сращивания могут возникать между различными тканями. Чаще всего наблюдается образование таких спаек:

  • между петлями кишечника;
  • в толстой, прямой, тонкой кишке;
  • между мочевым пузырём и кишечником;
  • в сигмовидной кишке и её брыжейке;
  • между яичником и кишечником;
  • между кишечником и маткой.

Кроме того, спайки иногда затрагивают и другие органы, такие как жёлчный пузырь, желудок, печень.

Видео о недуге

Причины возникновения спаечной непроходимости

Спаечная болезнь, в зависимости от причин возникновения, может быть:

  1. Приобретённой. Наиболее распространённая патология. Сращивания тканей провоцируют:
    1. Хирургические вмешательства. Спайки появляются после урологических, гинекологических операций (кесарево сечение, удаление кист). Сращивание тканей может наступить после аппендэктомии. Появление спаек вызвано высыханием поверхности брюшины, переохлаждением и контактированием внутренних тканей с инородными веществами.

    2. Воспалительные или инфекционные патологии. К сращиванию тканей могут привести перитониты, энтериты, дуодениты, холециститы, панкреатиты.
    3. Травмы живота. Запустить процесс спайкообразования могут различные ушибы, травмы в область живота. Механические тупые повреждения способны привести к внутренним кровотечениям, появлению гематом, нарушенному обмену и лимфотоку. Кровоизлияния в брюшине иногда появляются в результате разрыва кисты яичника или язвенного прободения.
  2. Врождённой. Такая патология наблюдается довольно редко. Обнаруживается она, как правило, у детей в раннем возрасте. В основе врождённой спаечной болезни лежат аномалии кишечника (например, неправильная локализация ободочной кишки — колоптоз, удлинение сигмовидной — долихосигма).

Не последнюю роль в формировании спаек играет генетическая предрасположенность. Некоторым людям по наследству передаётся такая особенность организма, как усиленный синтез фибрина и коллагена.

Симптомы болезни

Спаечное заболевание может протекать совершенно бессимптомно. Чаще всего это наблюдается при гинекологических сращиваниях. Такие патологии выявляют случайно, на ультразвуковом исследовании (УЗИ).

Основными клиническими проявлениями спаечной болезни являются:


  1. Болевой синдром. Дискомфорт может быть разным. Некоторые пациенты испытывают острые приступы. Другие — жалуются на тянущие, длительные боли, которые значительно усиливаются после физических нагрузок или еды.
  2. Диспепсический синдром. Процесс пищеварения вызывает множество неприятных симптомов, таких как вздутие, тяжесть в животе, тошноту, чувство переполнения.
  3. Длительные запоры. Нарушается перистальтика пищеварительного тракта. Содержимое кишечника не способно нормально продвигаться. Это приводит к появлению у больного запоров.
  4. Хроническая слабость. Пациенты постоянно испытывают общее недомогание. Они жалуются на перепады давления.

Клинические проявления спаечной болезни обычно носят периодичный характер. Неприятная симптоматика то появляется, то самостоятельно исчезает.

Диагностика патологии

Определить наличие спаек можно только при помощи лабораторно-инструментальных исследований.

При подозрении на сращивание тканей пациенту порекомендуют:

  1. Ирригографию. В пищеварительный тракт вводят контраст (взвесь бария) и осуществляют рентгенографические снимки. Они позволяют выявить аномалии кишечных петель.
  2. Колоноскопию. При помощи эндоскопического оборудования изучается состояние прямой кишки.

  3. Электрогастроэнтерографию. Исследование характеризует перистальтическую способность пищеварительной системы.
  4. УЗИ. Изучается состояние органов брюшины и малого таза. В большинстве случаев УЗИ показывает наличие спаек и характеризует их распространённость.
  5. Компьютерную томографию (КТ). Данное мероприятие назначается лишь в том случае, если УЗИ не позволило определить патологию.
  6. Лапароскопию. Самый информативный метод. Он подразумевает введение в брюшину камеры. Такой метод диагностики обычно заканчивается полноценным оперативным лечением.
  7. Анализ крови. Назначается для исключения вероятности развития в организме воспаления.

Лечение патологии кишечника

Образованные спайки можно удалить только хирургическим путём. Фиброзные волокна, плотно соединяющие внутренние ткани, разорвать при помощи консервативной терапии невозможно. Особенно в том случае, если процесс сращивания начался давно и спайки стали довольно прочными.

Однако наряду с оперативными вмешательствами врачи обязательно рекомендуют пациентам консервативное лечение.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства назначаются сразу после перенесения больным оперативного вмешательства. Это позволяет своевременно, на начальной стадии, предупредить трансформацию фибрина в полноценные спайки.

Кроме того, медикаментозная терапия показана людям, с прогрессирующей патологией. В этом случае консервативное лечение является подготовкой пациента к операции.

Выбор тактики борьбы с патологией подбирается индивидуально и обычно включает в себя:


  1. Антибиотики. Такие медикаменты назначают в случае необходимости подавить инфекционный процесс. Обычно рекомендуют: Тримезол, Тетрациклин.
  2. Фибринолитические препараты. Они наиболее востребованы в послеоперационный период. Эти средства предназначены для растворения фибрина, из которого со временем сформируются спайки. В терапию водят лекарства: Фибринолизин, Урокиназа.
  3. Обезболивающие средства. Для устранения боли рекомендуют приём Но-Шпы, Спазмалгина, Темпалгина.
  4. Антигистаминные лекарства. Они помогают снизить воспалительный процесс, уменьшить болевые ощущения, избавить от отёчности. Врачи назначают: Супрастин, Димедрол.
  5. Антикоагулянты. Такие лекарства обеспечивают разжижение крови. Чаще всего рекомендуется препарат Гепарин.
  6. Витаминные комплексы. Полезны медикаменты, содержащие витамин Е. В терапию обычно включают: Фолиевую кислоту, Токоферол.
  7. Противовоспалительные препараты. Для снижения сильных болей, устранения воспаления пациенту могут порекомендовать: Диклофенак, Кеторол, Парацетамол, Ибупрофен.
  8. Лекарства для рассасывания спаек. Они позволяют снизить воспаление, ускорить процесс рассасывания фибриновых тяжей. Могут назначаться суппозитории: Лонгидаза, Лидаза. Иногда рекомендуют уколы: Лонгидаза, Плазмол.
  9. Слабительные средства. При хронических запорах врач может посоветовать средства, обеспечивающие своевременный акт дефекации. Обычно назначают ректальные свечи: Глицериновые, Бисакодил, Микролакс.
  10. Лекарства для восстановления перистальтики. Для нормализации функционирования пищеварительной системы рекомендуют: Иберогаст, Хилак Форте, Бифидумбактерин.

Лекарства в терапии спаек — фото

Хирургическое лечение: поможет ли операция

Если спаечный процесс привёл к нарушению кровоснабжения кишечника, то больному показано срочное оперативное вмешательство. Оно подразумевает устранение препятствий и восстановление работы пищеварительного тракта.

Для рассечения спаек используется 2 вида хирургических вмешательств:

  1. Лапароскопия. Проводится такая малотравматичная операция только при небольшом количестве спаек. Инструментарий и камера вводят в брюшину через небольшие проколы. Все сращивания рассекаются, а кровеносные сосуды прижигаются.
  2. Лапаротомия. При наличии большого количества спаек или возникновения осложнений (например, некроз кишки) прибегают к рассечению передней стенки. Большой разрез (около 15 см) даёт возможность хирургу получить нормальный доступ к внутренним органам.

Главная проблема операций — это повторное развитие спаек. Чтобы снизить риск появления таких последствий, хирурги стараются проводить вмешательства с минимальной травматизацией.

Для этого они используют:


  1. Лазер. Это малоинвазивное лечение, которое возможно при небольшой площади повреждения и хорошо просматриваемой локализации сращивания.
  2. Гидравлическое сдавливание, во время которого вводят специальную жидкость под давлением в соединительные ткани. Этот препарат обеспечивает разрушение спаек.

Диета и образ жизни

Пациентам, страдающим спаечной болезнью, обязательно рекомендовано диетическое питание.

Категорически запрещено голодать или переедать. Это приведёт к усугублению патологии и возникновению серьёзных последствий.

Больным рекомендуется соблюдать такие правила в питании:

  1. Принимать пищу в определённые часы, строго по режиму.
  2. Употреблять еду в небольших дозах 4–5 раз в сутки.
  3. Исключить продукты, обеспечивающие закрепление кишечника, метеоризм.
  4. Отказаться от горячей, холодной пищи. Употребляют только тёплую еду (она устраняет спазмы).

Изменения касаются и образа жизни:

  1. Физические нагрузки. Необходимо вести активный образ жизни. Но при этом все нагрузки должны быть адекватными.
  2. Отказ от вредных привычек. Курение, злоупотребление алкоголем приводят к ухудшению работы всех систем организма.

Запрещённые и полезные продукты — таблица

Полезные продукты — галерея

Питание в послеоперационный период

После хирургического вмешательства необходимо обеспечить кишечнику максимально щадящую диету.

Больному рекомендуют такое питание:

  1. Первые сутки. Полностью исключается приём пищи. Разрешено только пить жидкость (воду, разбавленный отвар шиповника).
  2. Начиная со 2 суток. В питание вводят диетическую продукцию: слабые нежирные бульоны, перетёртые каши, овощные жидкие пюре. Пить рекомендуется травяные чаи, соки, но обязательно в разбавленном виде.
  3. На 7–8 сутки. Уже можно разнообразить питание более плотными продуктами: яйцами, рыбой, мясом, овощными пюре (свекольным, морковным, яблочным). Рекомендуется употреблять свежий кефир, питьевые йогурты. Но все блюда по-прежнему хорошо измельчают, протирают.

Приблизительно на 2–3 неделе врач разрешит перейти к обычному рациону.

Народные средства

Знахарские рецепты не могут заменить назначенное врачом лечение. Но иногда, особенно на начальных стадиях развития патологии, способны стать хорошей поддержкой консервативной терапии и принести значительное облегчение.

Обычно рекомендуют такие народные средства:


  1. Для улучшения состояния. Сухую траву зверобоя (10 г) заливают кипятком (250 мл). Смесь томят минут 15 на небольшом огне. Затем настаивают отвар в течение 1 часа. Процеженный напиток рекомендуется принимать трижды в сутки по 50 мл. Лечение длится около 1–2 месяцев.
  2. Для снятия боли и улучшения функционирования пищеварительной системы. Семена подорожника (15 г) заливают кипятком (200 мл). На паровой бане смесь проваривают 3–4 минуты. Остывшее средство процеживают. Употреблять необходимо на протяжении 1–2 месяцев по 20 мл за полчаса до еды 3 раза в день.
  3. Для размягчения спаек. Семена расторопши (10 г) заливают кипятком (200 мл). Состав варят приблизительно 3–5 минут. После остывания отвар процеживают. Принимать рекомендуется по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи. Лечение рассчитано на 1–2 месяца.
  4. Для рассасывания спаек. Измельчённую траву боровой матки (5 ст. л.) заливают водкой (0,5 л). Смесь должна настаиваться в тёмном месте 15 дней. При этом необходимо ежедневно взбалтывать настойку. Спустя 15 суток смесь фильтруют. Употреблять рекомендуется по 40 капель до еды, дважды в сутки. Длительность лечения — 21 день.

Применять народные средства для лечения спаечной болезни можно только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства от спаек — галерея

Физиотерапия

В качестве дополнительного лечения пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез. Он обычно проводится с анальгетиками или медикаментами, обеспечивающими рассасывание спаек. При помощи электрического тока достигается проникновение лекарственных веществ в более глубокие слои поражённых участков.
  2. Парафиновые аппликации. Мероприятие способствует размягчению фибриновых тяжей.

Лечебная физкультура

При спайках пациенту рекомендуется специальная гимнастика.

Она призвана:

  • обеспечить достаточный уровень активности;
  • улучшить эластичность внутренних тканей;
  • активизировать кровоснабжение;
  • укрепить брюшину.

Больному принесёт пользу следующий комплекс упражнений:

  1. Лёжа на спине. Ноги одновременно сгибают в коленях и подтягивают к животу. Затем возвращают конечности в начальное положение.
  2. Ноги согнуты в коленях. Руки закладывают за голову. Голову и лопатки отрывают от пола. Брюшной пресс должен напрягаться. Задержавшись в таком положении на пару секунд, возвращаются к начальному состоянию.
  3. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу. Поднимают поясницу и таз. В верхней точке задерживаются на несколько секунд, а затем опускаются на пол.
  4. Согнутые ноги в коленях наклоняют в одну, затем в другую сторону. При этом не отрывают от пола таз и спину.
  5. Упражнение «велосипед». Рекомендуется работать ногами с максимальной амплитудой.
  6. От пола отрывают поочерёдно пары ног и рук. Необходимо коснуться левым локтём правого колена. Повторяют упражнение для другой пары конечностей.

Занимаются физкультурой плавно, без резких движений. Каждое упражнение выполняют по 8–10 раз.

Кроме описанного выше комплекса очень полезны при спаечной болезни занятия йогой.

Возможные осложнения

Патология опасна своими последствиями. Иногда спаечная болезнь может привести к таким осложнениям:

  1. Непроходимость кишечника. Фибриновые тяжи провоцируют растягивание, перегибание некоторых отделов кишки. Новые петли затрудняют прохождение содержимого пищеварительного тракта. Острая непроходимость — угрожающее жизни состояние.
  2. Некроз кишки. Определённые участки могут отмирать при пережатии кровеносного сосуда. Такое осложнение грозит пациенту летальным исходом без своевременной оперативной помощи.
  3. Воспаление спаек. Патология характеризуется сильной болью. Иногда наблюдается повышение температуры, появление рвоты. Такие процессы чаще всего развиваются на фоне воспалений, протекающих в брюшине или малом тазу.

Беременность и лактация

Сращивания внутренних тканей часто приводят к смещению репродуктивных органов (матки, яичников). В такой ситуации женщине очень сложно зачать ребёнка естественным путём.

Иногда уже во время беременности пациентка узнаёт о наличии спаек. Если функционирование важных органов не нарушено, то зачатие вполне возможно.

При обнаружении у женщины, готовящейся стать матерью, внутренних сращиваний тканей, доктор назначит ей консервативное лечение:

  • соблюдение диеты, питание малыми порциями;
  • употребление медикаментов (при сильных болях);
  • занятия гимнастикой.

Растущая матка приводит к смещению внутренних органов. Это может вызвать сильные боли или спровоцировать воспаление. В таких ситуациях медики прибегают к лапароскопии.

Во время лактации лечение спаечной болезни проводится только под контролем врача. Как правило, терапия состоит из соблюдения правильного питания, физической активности. Медикаментозные препараты не рекомендованы кормящим мамам, поскольку они могут проникать в грудное молоко.

Профилактика

Можно значительно снизить риск появления спаечной болезни, если соблюдать такие правила:

  1. Все хронические и воспалительные патологии, протекающие в брюшине, необходимо лечить только под контролем врача.
  2. Рекомендуется вести активный образ жизни.
  3. Исключить вредные привычки.

Полностью защитить себя от формирования спаек невозможно, особенно после перенесённых оперативных вмешательств. Но при правильном лечении, соблюдении всех предписаний доктора можно свести такие риски к минимуму и наслаждаться нормальной полноценной жизнью.

med-atlas.ru

Причины

Соединительнотканные образования между петлями кишечника являются результатом нарушения целостности эпителия брюшины, то есть они возникают в ходе процесса рубцевания повреждений. Поэтому можно назвать следующие причины формирования спаек кишечника:

  • перитонит, то есть наличие инфекционных процессов в брюшной полости;
  • получение любых травм живота;

    Внимание! Спаечная болезнь может начаться даже спустя полгода и более после получения травмы.

  • воспалительный процесс в брюшине, который является следствием проникновения содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки при перфорации стенок этих органов при язве;
  • воспалительные процессы в половых органах (у женщин) и в кишечнике, в частности, воспаление аппендикса;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости, в том числе и операция кесарево сечение.

Важно: статистика однозначно свидетельствует о том, что образование спаек кишечника наблюдается после операций чаще всего, причем, чем обширнее и сложнее хирургическое вмешательство, тем больше вероятность развития спаечной болезни.

Симптомы

Поскольку процесс образования тяжей достаточно длительный, признаки спаек кишечника появляются спустя некоторое время после начала процесса и постепенно. Более того, пациенты обычно обращаются к врачам уже после того, как у них возникнут осложнения, так как эти заболевания, в отличие от спаечной болезни, имеют явные проявления.

В целом симптомы образования спаек в кишечнике следующие:

  • Боль тянущего характера, усиливающаяся при физических нагрузках, в особенности при резких поворотах корпусом или движениях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Если пациент ранее проходил хирургическое лечение того или иного заболевания органов брюшной полости, у него боль обычно локализуется в месте послеоперационного рубца.
  • Диспепсия является следствием сдавления и, следовательно, нарушения работы кишечника, поэтому вздутие живота, запоры, чувство распирания в центре живота в области пупка являются характерными симптомами спаечной болезни. О том, что это за патология и каковы ее признаки, мы рассказали в статье: Симптомы диспепсии и ее виды

Внимание! Если при нормальном питании стул полностью отсутствует на протяжении 2 дней, больному необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть признаком острой непроходимости кишечника.

Диагностика

Как правило, заподозрить наличие спаечного процесса для врача не составляет труда, поскольку положительные ответы пациента на вопросы о проведении в прошлом операции или получении травм живота на фоне усиливающегося дискомфорта и проблем со стулом достаточно определенно свидетельствует о нем.

С целью подтверждения диагноза больным назначаются:

  • Клинический анализ крови, с помощью которого можно определить наличие в организме воспалительного процесса.
  • УЗИ органов брюшной полости дает возможность визуально рассмотреть спайки.
  • Контрастная рентгенография также помогает обнаружить патологическое разрастание соединительной ткани и спровоцированную этим деформацию кишечника по нарушению его наполнения.
  • Лапароскопия проводится для детального рассмотрения состояния кишечника и спаек между его петлями.

Важно: если во время диагностической лапароскопии будет обнаружено небольшое количество спаек, то в ходе процедуры может быть проведено их рассечение.

Лечение

Лечение спаек кишечника достаточно часто проводится хирургическим путем, поскольку никакими другими способами освободить пережатые петли органа невозможно. Хотя в части случаев, когда заболевание протекает абсолютно бессимптомно и не влияет на способность кишечника опорожняться, пациентам может быть предложена консервативная терапия. Она заключается в назначение:

  • растворов, восстанавливающих водный и электролитный баланс;
  • ферментов;
  • гипертонических клизм;
  • препаратов алоэ;
  • антихолинэстеразных препаратов.

Важно! Врач в индивидуальном порядке составит тактику консервативного лечения. В некоторых случаях он может прийти к выводу о необходимости проведения операции.

Народные методы

Также врач может порекомендовать в течение какого-то времени принимать отвары из льняного семени, бадана, травы зверобоя. Приведем несколько рецептов средств на основе этих растительных компонентов.

  1. Пару ложек семян льна помещают в мешок из натуральной ткани и опускают на несколько минут в кипяток. После того как он остынет, а излишки влаги будут отжаты, его накладывают на больную область на ночь.
  2. 60 г сухого корня бадана настаивают в 300 г горячей воды. 2 столовые ложки полученного настоя растворяют в 150 мл теплой, обязательно кипяченой воды и проводят микроклизмы до 2 раз за сутки.
  3. Листья крапивы, плоды шиповника и ягоды брусники перемешивают в равных количествах. 2 столовые ложки полученной смеси помещают в термос, заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Готовое средство принимают теплым по ½ стакана дважды в день.

Внимание! Самостоятельное лечение спаек кишечника народными средствами проводить достаточно опасно! Любые подобные попытки могут привести к развитию острой непроходимости или некрозу кишечника, что способно стать причиной летального исхода.

Хирургическое лечение

Прием лекарственных средств также показан во время предоперационной подготовки. Поэтому при выраженной интоксикации организма пациентам внутривенно вводят растворы, ускоряющие выведение токсинов, а при наличии сильных болей показан прием обезболивающих препаратов. Но принимать какие-либо лекарственные средства до встречи с врачом нельзя, поскольку они могут существенно осложнить дифференциальную диагностику.

Избавить пациента от спаек врачи могут с помощью лапароскопической или лапаротомической операции. Лапароскопия подразумевает рассечение спаек с помощью специальных манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость через небольшие точечные разрезы. Поскольку после такого хирургического вмешательства остаются раны с незначительной площадью, пациент может уже через неделю вернуться к привычному для него распорядку дня и работе.

В ходе лапаротомии хирург делает достаточно крупный разрез, длина которого обычно составляет примерно 15 см. Благодаря этому он получает широкий доступ к петлям кишечника и может свободно осуществлять манипуляции с ними.

Безусловно, проведение лапароскопии является более предпочтительным методом лечения, поскольку после нее на теле пациента практически не остается никаких следов, что сложно сказать про лапаротомию, но не во всех случаях это представляется возможным. Ведь то, как лечить спайки кишечника, зависит от множества факторов, среди которых:

  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • общее количество и расположение спаек;
  • присутствие осложнений.

Важно: при наличии острой кишечной непроходимости или некроза участка кишки хирургическое вмешательство проводится безотлагательно, поэтому чаще всего оно выполняется путем лапаротомии.

Диета

Одной из важнейших составляющих предоперационной подготовки является диета. Всем больным настоятельно рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, причем диета при спайках кишечника полностью исключает употребление продуктов, способствующих повышению газообразования. К числу таковых принято относить все бобовые, газированные напитки, капусту и продукты, содержащие большое количество клетчатки.

Но еще большее значение приобретает питание при спайках кишечника после проведения операции, поскольку до полного заживления послеоперационных ран кишечнику нужно обеспечить функциональный покой. Поэтому в первые сутки после хирургического вмешательства пациент вынужден голодать, на второй день ему разрешено употреблять только жидкую пищу, причем в небольших количествах.

Что же касается 3–5 дня восстановления, то состав меню помалу начинает приближаться к обычному. Но все же пациентам до сих пор запрещены жирные сорта мяса, грубая пища, всевозможные копчености, сладости и так далее.

ozhivote.ru

Что такое брюшная полость?

Брюшная полость – это область, находящаяся между грудной клеткой и тазом. Внутри неё находятся такие органы, как, например, желудок, тонкая и толстая кишки, а также нижняя часть пищевода.

Они располагаются следующим образом:

  • верхний ряд – желудок, желчный пузырь, печень, селезенка;
  • средний ряд – тонкая кишка, нисходящая и восходящая ободочная кишка, поджелудочная железа, почки;
  • нижний ряд – ободочная и слепая кишка, матка, мочевой пузырь.

Еда и жидкости попадают в брюшную полость через пищевод, который переносит их до самого желудка. Тот, в свою очередь, медленно «перекачивает» это в тонкий и толстый кишечник. Там еда и жидкость после обработки всасываются, а остатки впоследствии выводятся.

Что такое спайки кишечника?

Спайки кишечника – распространённая патология. Они вызывают боли в животе, непроходимость кишечника и прочие проблемы.

Сами «спайки» — это соединительная ткань, которая находится между петлями кишечника и внутренними органами, располагающимися в брюшной полости (например, печенью, желчным и мочевым пузырями, маткой, прикрепленными к ней фаллопиевыми трубами и яичниками). Также они могут появиться между петлями тонкой и толстой кишки.

Спайки образуются при воспалении поверхности органов брюшной полости или самой брюшной полости. При этом образование рубцовой ткани является нормальным процессом заживления тканей.

Когда образуются спайки, кишечник не может нормально функционировать, потому что его петли присоединяются друг к другу, к брюшной стенке или к органам. Там, где есть спайки, он скручивается либо наоборот – вытягивается. Это препятствует кровоснабжению в органе или нормальному продвижению содержимого внутри него, т.е. приводит к непроходимости (обструкции) кишечника. Это одно из самых опасных последствий патологии, поскольку в таком случае возникает множество осложнений.

В большинстве случаев симптомы спаек кишечника возникают спустя несколько месяцев или лет после начала развития патологии. Крайне редко они проявляются сразу же после воспаления.

Причины спаек кишечника

В большинстве случаев виной появления спаек является хирургическая операция в брюшной полости – чаще всего после аппендэктомии и кесарева сечения. Также при разговоре о хирургии важно отметить, что спайки могут появиться по следующим причинам:

  • травмы внутренних органов;
  • пересыхание брюшины и тканей внутренних органов;
  • контакт тканей брюшной полости с инородными телами, такими как марля, хирургические перчатки и швы;
  • сгустки крови, которые не извлекли из брюшной полости.

Спайки кишечника могут быть вызваны и воспалением, вызванным лучевой терапией, гинекологическими инфекциями или инфекциями брюшной полости (например, при энтерите, холецистите, перитоните, аппендиците).

Редко случается такое, чтобы спайки кишечника образовались безо всякой причины.

Симптомы заболевания

Хотя на сегодняшний день распространенным симптомом патологии является боль в животе, есть еще один крайне опасный признак: бесплодие у женщин.  Оно, по мнению врачей, вызвано спайками, которые появляются у фаллопиевых трубок. Это приводит к перегибанию в области матки, её заращению и обструкции, что предотвращает выход яйцеклетки из яичника.

Симптомы варьируются от общих до конкретных. Конкретные симптомы легче обнаружить, а диагностика становится проще, поскольку спайки – самая частая причина обструкции кишечника. Типичными симптомами обструкции являются следующие:

  • дискомфорт в области брюшной полости;
  • метеоризм;
  • громкое урчание в животе;
  • запор;
  • тошнота и рвота (при длительной обструкции).

Симптомы патологии становятся острее при приёме пищи. Однако в некоторых случаях отмечался обратный эффект, который заключается в снижении силы проявлений симптомов после еды. Спайки кишечника проявляются в виде тошноты без рвоты или с ней в случае, когда они образовались между тонким кишечником и желудком.

Запомните! Большинство случаев спаек кишечника не вызывают явных симптомов.

Расстройства, связанные со спайками

Иногда спайки кишечника могут приводить к следующим проблемам:

  • хроническая боль в брюшной или тазовой области;
  • бесплодие;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли во время продвижения пищевого комка внутри кишечника;
  • боль при ходьбе, при принятии сидячего или лежачего положения;
  • анемия и недостаток питательных веществ по причине неправильного питания или потери аппетита.

Диагностика спаек кишечника

Это трудно обнаруживаемая патология, поэтому нет никаких тестов, которые могли бы четко ее идентифицировать. Однако обструкцию кишечника, которая часто развивается из-за спаечной болезни, с высокой вероятностью можно распознать на рентгеновских снимках брюшной области. Главное в таком случае – это наличие расширенных петель тонкого кишечника.

Наиболее информативным и объективным методом является диагностическая лапароскопия.

Также врачи используют такие диагностические методы, как:

  • рентгенография, требующая перед процедурой введения бария, который поможет выявить аномалии в кишечных петлях;
  • колоноскопия (исследование прямой кишки при помощи эндоскопа);
  • электрогастроэнтерография (исследование моторики органов желудочно-кишечного тракта);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ) кишечника и органов брюшной полости.

Больные проходят УЗИ и компьютерную томографию (КТ), чтобы исключить наличие других причин возникновения обструкции (опухоли или сужение кишечника).

Кроме этого, врач назначает сдачу общего анализа крови, чтобы исключить или подтвердить воспаление как причину патологии.

Лечение спаек кишечника

В современной практике спайки кишечника чаще всего лечатся хирургическим путем. Медицина 21-го века ещё не нашла способ остановить выработку волокнистых соединительных тканей, которые ответственны за появление спаек кишечника. Однако применяются и консервативные методы лечения, которые могут помочь избавиться от патологии на ранних стадиях развития.

Лечение спаек кишечника без операции

Медикаментозное лечение проводится с помощью некоторых препаратов, которые препятствуют превращению фибриногена в фибрин и активируют фибринолитическую систему организма.

Таблица № 1. Часто используемые препараты

Название Описание
Гепарин
Боли при спайках кишечника
Антикоагулянтный препарат прямого действия. Вводить нужно сразу после операции с подкожным жиром (5000 единиц два раза в день). Гепарин противопоказан при кровотечениях, заболеваниях почек или печени, лейкемии и анемии.
«Гидрокортизон» (2,5%)
Боли при спайках кишечника
Препарат группы кортикостероидов. Вводится в брюшную мышцу или в брюшную полость после операции (100-500 мг) 4 раза в день. Противопоказания: тяжелая артериальная гипертензия, нефрит, остеопороз, язва желудка, диабет. Побочные эффекты: воспаление поджелудочной железы, снижение иммунитета, анафилактический шок и остановка сердца.
«Лидаза»
Боли при спайках кишечника
Энзимный препарат, который используется в случае, когда нужно удалить компенсационные суставы, чтобы затем удалить и гематому, а также смягчить шрамы на коже. Для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
«Урокиназа»
Боли при спайках кишечника
Фибринолитический препарат, который вводят путем внутривенной инъекции. Назначается при инфузии тромбофлебита, легочной эмболии и образования других артериовенозных тромбов. Стандартная доза составляет 1000-2000 МЕ/час. Противопоказания: риск кровотечения, открытые раны, недавние переливания крови.
«Фибринолизин»
Боли при спайках кишечника
Имеет те же признаки и противопоказания, что и «Урокиназа», потому что оба препарата действуют на систему коагуляции и фибринолиза соответственно. «Фибринолизин» обычно вводят во время операции в брюшной полости (часто в сочетании с гепарином).

Кроме того, при спайках кишечника используются обезболивающие средства, такие как «Парацетамол», «Спазмалгон», «Но-шпа» (1-2 таблетки до трех раз в день). Также стоит принимать витамины и препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Лечение спаек кишечника без операции также включает в себя электрофорез с различными лекарственными средствами, применение парафинов на брюшной полости и т.п. Тем не менее, физиотерапия вызывает опасения среди многих специалистов, поскольку такие методы не приводят к удалению спаек. По этой же причине не стоит делать массаж кишечника.

Оперативное лечение

Оперативное лечение спаек происходит с помощью лапароскопии. Принцип её проведения прост – после введения пациента в наркоз врач делает маленький надрез в брюшной области, а затем удаляет спайки путём вырезания скальпелем или микрохирургическими ножницами. Наблюдение за операцией производится с помощью эндоскопического устройства. У данного вида операции есть недостаток: он заключается в наличии высокой вероятности (30-40%) того, что после неё может начаться рецидив.

Существуют три вида лапароскопии, которые классифицируются в зависимости от того, какой инструмент используется:

  • электрохирургия (для рассечения спаек используют электронож);
  • лазеротерапия (спайки прижигают лазером);
  • аквадиссекция (потоки воды, которые подаются в брюшную область под давлением, разрезают спайки).

Для предотвращения возможных повторных появлений спаек в брюшной полости врачи вводят в пространства между анатомическими структурами специальную барьерную жидкость.

Также врачи могут окутывать прооперированные органы тончайшей полимерной пленкой, которая со временем рассосётся.

Видео – Врач о спаечной болезни

Нетрадиционное лечение

Серрапептаза

Серрапептаза — фермент (энзим), который продуцируется кишечником шелкопрядов. Она помогает им растворять шелковый кокон. Такое вещество легко купить в магазинах здоровой пищи и в Интернете. Однако если в организме пациента установлено инородное тело (сетка и т.п), то использование серрапептазы противопоказано, поскольку она растворит его, что может нарушить полноценное функционирование организма. Оказывает фибринолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие.

Компрессы с касторовым маслом

Компрессы с касторовым маслом — это припарки, накладываемые на брюшную полость, которые облегчают боль и уменьшают воспаление. Они известны своими главными свойствами — избавлять от рубцовой ткани и спаек.

Как использовать компрессы с касторовым маслом?

Замочить хлопчатобумажную, фланелевую или шерстяную ткань, сложенную в несколько слоев, касторовым маслом. Делается это с целью не дать ему испариться.

Положить ткань на брюшную область. Если у больного много спаек, то нужна большая ткань, чтобы покрыть большую площадь.

Затем нужно накрыть ткань, намоченную касторовым маслом, чем-либо. Используйте эластичный бинт, чтобы сильнее закрепить компресс на животе. Можно надеть вещи из спандекса, которые не дадут сдвинуться компрессу.

Примечание. Одежда может быть испачкана касторовым маслом, поэтому лучше надевать старые вещи.

Сверху можно поставить грелку или бутылку с горячей водой. Тепло помогает касторовому маслу эффективнее проникать в кожу. Прикладывать компресс нужно на два часа днем, а затем на всю ночь.

Важно. Использование компресса улучшит сон.

Во время менструации женщинам лучше не использовать такие компрессы, потому что они могут усилить кровообращение. Однако во время ПМС они наоборот помогают избавиться от спазмов.

Необязательно каждый день делать новый компресс. При необходимости можно просто добавить больше касторового масла в тот, который уже используется. Желательно менять его минимум раз в неделю.

Рецепты

Окопник аптечный —  трава, которая известна своей способностью заживлять ткани. Известно, что его регулярно используют для лечения даже старой рубцовой ткани.

Календула — еще одна полезная трава для лечения кожи и шрамов.

Окопник и календула могут использоваться как по отдельности, так и в сочетании. Из них делают чай или масло, которым мажется брюшная область живота.

Чай с календулой и окопником

Ингредиенты:

  • 1/2 столовой ложки окопника аптечного;
  • 1/2 столовой ложки цветков календулы;
  • 2 чашки воды.

Порядок приготовления.

  1. Вскипятить воду, добавить в неё травы.
  2. Настаивать в течение пятнадцати минут.
  3. Процедить, при желании — подсластить медом.

Пить такой чай нужно ежедневно.

Масло из окопника и календулы

Ингредиенты:

  • 1 стакан сухого окопника аптечного;
  • 1 чашка сухих цветков календулы (они должны быть ярко-оранжевого или желтого цвета);
  • касторовое масло – 200 мл;
  • оливковое масло – 200 мл.

Порядок приготовления.

  1. Положить травы в банку, налить одинаковое количество оливкового и касторового масла, чтобы полностью заполнить её, а затем накрыть тканью.
  2. Поставить банку в кастрюлю, которая должна быть заполнена водой.
  3. В течение пяти дней настаивать масло в теплом темном месте.

С помощью этого масла нужно ежедневно делать массаж – это поможет в лечении спаек кишечника.

Для достижения результата все вышеперечисленные лекарственные средства нужно регулярно принимать в течение нескольких недель или даже месяцев.

Профилактика спаек кишечника

Спайки кишечника – патология, обладающая рецидивирующими признаками. По этой причине проводятся профилактические меры, которые включают в себя следующие действия:

  • нужно контролировать состояние своего здоровья, и при появлении какого-либо дискомфорта, не проходящего в течение трех дней, обращаться к врачу – это поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение;
  • при выборе операции стоит согласиться на лапароскопию. При таком хирургическом вмешательстве делается лишь маленький надрез – это говорит о том, что реабилитация займет небольшое количество времени, а сам кишечник не будет сильно поврежден;
  • стоит избегать использования хирургической сетки;
  • при необходимости нужно принимать антибиотики и лекарства, содержащие карбоксиметилцеллюлозу и гиалуроновую кислоту.

И главное — пациенты, которые готовятся к операции в брюшной полости, должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы узнать, какие будут предприняты действия для сведения к минимуму возможности появления спаек кишечника после хирургической операции.

Подводим итоги

Спайки кишечника – опасная патология, которая при несвоевременном лечении может привести к тяжёлым последствиям. Многочисленные симптомы и причины затрудняют диагностику и определение подходящего курса лечения, поэтому важно обращаться к врачу даже при малейшем дискомфорте.

Совмещение приёма медикаментов и нетрадиционного курса лечения поможет вылечиться от спаек кишечника, а профилактика не допустит их повторного появления.

med-explorer.ru

Причины

Самой частой причиной спаечного процесса в кишечнике являются хирургические вмешательства на органах брюшной полости. Почти у всех пациентов (примерно у 93%) после операций на органах живота развиваются спайки.

Риск их образования выше при вмешательствах, проводимых в нижней части брюшной полости и в тазу, включая операции на кишечнике и женские половые органы. Спайки могут увеличиваться в размерах и утолщаться со временем, вызывая проблемы через много лет после операции.

Причины формирования спаек при хирургических вмешательствах:

  • Разрезы тканей, особенно с участием внутренних органов.
  • Касание руками к внутренним органам.
  • Высыхание внутренних органов и тканей.
  • Контакт внутренних органов с чужеродными материалами, например, с марлей, хирургическими перчатками и швами.
  • Кровь или ее сгустки, не вымытые полностью во время операции.

Реже спайки в животе вызваны воспалительным процессом, развитие которого не связано с хирургическими вмешательствами.

К этим причинам принадлежат:

  • Аппендицит.
  • Проведение лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний.
  • Гинекологические инфекции.
  • Инфекционные заболевания органов брюшной полости.

Редко спаечная болезнь кишечника развивается без какой-либо видимой причины.

Механизм развития спаечной болезни

В нормальных условиях петли тонкого и толстого кишечника могут свободно перемещаться внутри брюшной полости, скользя по отношению друг к другу и к другим окружающим органам. Это скольжение обеспечивается брюшиной и тонкой пленкой смазывающей жидкости, которая ее покрывает.

Спаечная болезнь кишечника - нередкое осложнение после операций на органах брюшной полости

При повреждении тканей внутри брюшной полости развивается воспалительный процесс, в месте которого образуется фиброзная соединительная ткань. Из нее формируются спайки. При наличии спаек кишечник уже не может свободно перемещаться по брюшной полости, так как его петли оказываются связанными друг с другом, с брюшной стенкой или с другими органами живота.

В местах формирования спаек кишечник может перекручиваться вокруг своей оси, из-за чего нарушается его кровоснабжение или нормальное прохождение пищи по нему. Особенно часто это случается с тонкой кишкой. Большинство случаев перекручивания имеет временный характер, но иногда оно может спонтанно не восстановиться.

Симптомы спаечной болезни кишечника могут появиться вскоре после стихания воспалительного процесса. Однако чаще всего они развиваются через несколько месяцев или даже лет.

Симптомы

Врачи связывают симптомы и признаки спаечной болезни кишечника не с самими спайками непосредственно, а с теми проблемами, которые они вызывают. Люди выказывают различные жалобы, которые основаны на том, где образовались спайки и функционирование каких органов они нарушили. В большинстве случаев спайки в брюшной полости не вызывают никаких симптомов, и их просто не выявляют.

Боль в животе при спаечной болезни развивается вследствие натяжения нервов в органах брюшной полости или внутри самих спаек.

Клиническая картина спаечного процесса в животе:

  • Спайки над печенью могут вызывать боль при глубоком дыхании.
  • Кишечные спайки могут вызывать боль, связанную с кишечной непроходимостью, которая возникает из-за перекрытия пассажа пищи по пищеварительному тракту.
  • Спайки, развивающиеся между кишечником и влагалищем или маткой, могут вызывать боль во время полового акта.

Кишечная непроходимость, вызванная спаечной болезнью, может нуждаться в неотложном хирургическом лечении. Спайки кишечника могут вызвать волнообразную спастическую боль в животе, которая может длиться несколько секунд или минут и ухудшаться после принятия пищи, которое увеличивает активность пищеварительного тракта.

После появления болевого синдрома у больного может возникнуть рвота, которая облегчает его состояние. У пациента постепенно развивается вздутие живота, он может слышать звонкое урчание в кишечнике, которое сопровождается метеоризмом и жидким стулом. Позже появляется повышение температуры.

Спаечная кишечная непроходимость может пройти самостоятельно.

Спаечная болезнь кишечника может стать причиной кишечной непроходимости

Однако пациенту нужно обратиться к врачу, если непроходимость прогрессирует, и развиваются следующие симптомы:

  • Сильное растяжение кишечника.
  • Тяжелая и постоянная боль.
  • Исчезновение звуков перистальтики кишечника.
  • Исчезновение отхождения газов и дефекации.
  • Увеличение живота в размерах.
  • Сильное повышение температуры тела.

Дальнейшее прогрессирование спаечной непроходимости кишечника может привести к разрыву его стенки и загрязнению брюшной полости содержимым.

Диагностика

Спайки в брюшной полости обнаружить с помощью ультразвукового исследования или рентгенологических методов невозможно. Большинство из них выявляют во время хирургических вмешательств. Однако диагностировать кишечную непроходимость могут помочь рентгенография брюшной полости, ирригоскопия и компьютерная томография.

Лечение

Спайки кишечника, не вызывающие жалоб, не требуют никакого лечения. Консервативных методов устранения спаечной болезни не существует.

Лечение спаечной болезни кишечника зависит от места расположения и степени образования спаек и причин их появления. Часто состояние пациента улучшается без хирургических вмешательств. До развития кишечной непроходимости врачи назначают симптоматическую терапию.

Хирургическое лечение

Для устранения спаек в животе чаще всего используют два метода хирургических вмешательств:

  • Лапароскопическая операция, во время которой хирург вводит в брюшную полость видеокамеру через небольшой разрез в стенке живота. После обнаружения спаек их рассоединяют с помощью ножниц или прижигания электрическим током.
  • Открытая операция, во время которой хирург делает большой разрез брюшной стенки. В таком случае спайки рассоединяют под непосредственным контролем зрения с помощью скальпеля или электрокоагулятора.

В большинстве случаев пытаются избежать повторного хирургического вмешательства, так как его проведение характеризуется риском образования дополнительных спаек.

Для устранения спаечной болезни кишечника проводится лапароскопия

Полная кишечная непроходимость, вызванная спайками, обычно требует проведения срочной операции для устранения пережатия кишки. Большинство случаев частичной кишечной непроходимости можно облегчить без операции.

Народные методы лечения

Существует много различных народных средств, применяющихся при спаечной болезни кишечника. Однако их эффективность и безопасность не были изучены в исследованиях, поэтому перед применением этих методов необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Касторовое масло

Облегчает боль и воспаление, а при длительном использовании может уменьшить рубцовую ткань и спайки. Нужно смочить несколько слоев хлопчатобумажной или шерстяной ткани касторовым маслом, разместить ее на животе над предполагаемыми местами спаек. Накрыть эту ткань целлофановой пленкой и закрепить ее на месте, чем-то обвязавшись вокруг талии. Затем приложить к ней горячую грелку. Благодаря этому теплу касторовое масло будет проникать через кожу. Удерживать такую повязку нужно в течение 2 часов, затем снять. Делать компрессы нужно через день.

Лечебные растения

Для лечения спаек в животе рекомендуют применять окопник и календулу, которые можно использовать раздельно или в комбинации друг с другом.

Чай из окопника и календулы:

  • ½ чайной ложки листьев окопника:
  • ½ чайной ложки цветков календулы:
  • 2 чашки воды.

Вскипятить воду и залить травы. Настаивать 15 минут и процедить. Добавить мед, если нужно. Пить ежедневно.

Масло из окопника и календулы:

  • 1 чашка сухих листьев окопника:
  • 1 чашка сухих цветов календулы;
  • касторовое масло;
  • оливковое масло.

Положить травы в банку. Используя равные части оливкового и касторового масел, залить ими травы. На дно мультиварки положить кусок ткани и поставить на нее банку с травами и маслом. Добавить в чашу мультиварки воду, чтобы она немного не доходила до верхней части банки. Установить на режим поддержания тепла и держать в ней банку в течение 5 дней. Каждый день нужно добавлять в мультиварку немного воды. Спустя 5 дней отцедить масло.

Дважды в день нежно втирать это масло в живот. Делать так нужно регулярно, в течение нескольких недель или месяцев.

Следует напомнить, что перед применением любых средств народной медицины необходимо посоветоваться с врачом.

Противопоказания к народным методам лечения

Народные методы не следует практиковать при наличии у пациента аллергических реакций на применяемые средства. Местные способы лечения спаек (компрессы с касторовым маслом, втирания) не нужно использовать при заболеваниях кожи, особенно в месте нанесения. При развитии кишечной непроходимости все средства народной медицины строго противопоказаны, так как спасти жизнь человека порой можно лишь с помощью срочной операции.

Диета

Ученым не удалось обнаружить связи питания с развитием или профилактикой спаечной болезни кишечника. Однако пациентам с частичной кишечной непроходимостью, вызванной спайками, может быть полезной бесшлаковая диета.

Пациентам со спаечной болезнью желудка может быть полезна бесшлаковая диета

Такая диета при спаечной болезни кишечника ограничивает употребление продуктов, содержащих много клетчатки и других веществ, плохо усвояемых в пищеварительном тракте. Хотя такой рацион не совсем соответствует долгосрочным потребностям организма больного, он может уменьшить объем стула и уменьшить боль в животе при частичной кишечной непроходимости.

При спаечной болезни кишечника из рациона исключают цельнозерновые продукты, коричневый рис, сушеные бобы, овощи и фрукты, соки с мякотью. Человек может есть йогурт, желе, пудинги, мороженое и сливочные супы, но они не должны содержать семян и мякоти.

Врач может также разрешить питаться очищенным белым рисом и хлебобулочными изделиями из рафинированной муки, крупами и крекерами, нежным мясом птицы, рыбой, нежирными супами и бульонами. Бесшлаковая диета также может ограничивать при спаечной болезни кишечника молокопродукты.

Профилактика

Образование спаек в брюшной полости предотвратить сложно, однако минимизировать риск их появления возможно.

Лапароскопические методики проведения хирургических вмешательств снижают опасность появления спаек, так как их делают через несколько маленьких разрезов, а не через большой. Если же проведение операции малоинвазивным способом невозможно, и необходим большой разрез брюшной стенки, в конце операции можно использовать специальную пленку или раствор, которые уменьшают риск спаечного процесса.

Другие шаги, которые можно предпринять во время операции для минимизации вероятности развития спаек:

  • Использование перчаток без латекса и талька.
  • Осторожное касание к тканям и органам.
  • Сокращение длительности хирургического вмешательства.
  • Использование влажных тампонов и салфеток.
  • Применение физиологического раствора для увлажнения тканей и органов.

Наличие спаек после хирургических вмешательств на органах живота – распространенное явление. В большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов и не несут опасности для человека. Однако иногда спаечная болезнь может стать причиной яркой клинической картины кишечной непроходимости, для устранения которой необходимо хирургическое вмешательство.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru