Очаговый гастрит — понятие, особенности

яркое огненное пятно символизирующее боль

Сразу подчеркнём, что рассматриваемый термин характеризует заболевание лишь с одной стороны — определяет  локализацию воспаления.

Как правило, в поставленном диагнозе указывается и характер повреждения слизистой — например, поверхностный или атрофический, а также пострадавший отдел желудка (часто очаговый гастрит бывает антральным, локализуется в «выходной» части).

Описание очагового гастрита

Воспаление желудка может распространяться едва ли не на всю слизистую (так бывает при пангастритах), а может охватывать лишь какой-то отдел пищеварительного органа.

Если поражения слизистой местные, обычно ставится диагноз «очаговый гастрит». Каких-то явных внешних признаков, через которые сразу узнаётся именно данный вид недуга, нет.

Симптомы самые типичные:

  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • изжога;
  • нарушения стула и др.

Все эти «радости» порой приходят вместе, а порой пациента мучает лишь какой-то конкретный симптом.

Курс лечения при очаговом гастрите

Лечение назначается в соответствии с клинической картиной болезни. Если причиной недуга стала хеликобактерная инфекция и общее состояние пациента не слишком тяжёлое, врач, скорее всего. выпишет курс антибиотиков.

Определить, нужны ли они, помогут анализы. Требуйте, чтобы вам дали направление на выявление наличия или отсутствия хеликобактер пилори в слизистой (самая удобная методика — дыхательный тест).

Помогите себе сами

Самостоятельно выбирать лекарства мы вам ни в коем случае не советуем, но вы можете почитать обзорную познавательную статью  с указанием конкретных медикаментов в познавательных целях.

Также изучите рекомендации по соблюдению правил, которые позволят не усложнить ситуацию (смотрите, в частности, статью о противопоказаниях при гастрите).

Помимо соблюдения режима питания постарайтесь оградить себя от таких неблагоприятных факторов, как работа на «вредном» производстве, стрессы, пристрастие к алкоголю или никотину.

Очаговый гастрит порой внешне очень похож на рак. Естественно, иногда это служит причиной проблем при постановке диагноза: оказывается легко принять одну болезнь за другую и наоборот. Сходство, к сожалению, может постепенно перерасти в родственность. Многие местные воспаления, увы, превращаются в злокачественные опухоли.


Помните печальную, но мудрую народную поговорку — беда не приходит одна. Обнаружив гастрит, постарайтесь убедиться, что у вас всё в порядке с кишечником. Воспаление желудка часто сопровождается дуоденитом и колитом.

формы гастрита хронический гастрит

  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?
  • Инфекционный колит: чем он бывает вызван и как проявляется?
  • Трансверзит — причины и проявления заболевания
  • НЯК у детей — причины, особенности течения, подход к лечению
  • Диета при болезни Крона и язвенном колите: основные требования

Эрозия 12-перстной кишки: ключевые признаки заболевания и принципы его лечения

Эрозия двенадцатиперстной кишки (ДПК) – это поверхностное поражение слизистой органа, которое не достигает мышечного слоя.
Данное заболевание в разные периоды жизни может встречаться практически у любого человека.
К основным причинам эрозивного поражения желудка и кишечника можно отнести:

  • погрешности в питании,
  • нервное перенапряжение,
  • курение,
  • частый прием противовоспалительных средств.

Особая роль в развитии язвенных и эрозивных поражений пищеварительного тракта отводится хеликобактерной инфекции.

Симптомы эрозивного дуоденита

К основным проявлениям дуоденальных эрозий относятся:

  • болевой синдром,
  • диспепсические расстройства,
  • нарушение тонуса блуждающего нерва.

Боль при эрозии двенадцатиперстной кишки – симптом непостоянный. Она может быть тупой или тянущей, ноющей, но иногда бывает довольно резкой, схваткообразной. Ее интенсивность, локализация и время возникновения различаются в зависимости от размеров дефекта и его расположения.
Чем выше расположена эрозия, тем более заметна связь между временем приема пищи и появлением болевых ощущений. Так, характерным признаком постбульбарных эрозий являются так называемые «ночные боли». Больные отмечают, что болезненность в эпигастрии исчезает или значительно ослабевает после приема небольшого количества пищи (особенно если во время болевого приступа выпить стакан молока).

При более высокой локализации процесса, например, при эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки, дискомфорт в верхней части живота возникает через 1,5 – 2 часа после еды.
Также эрозивный дуоденит может проявляться кислой отрыжкой, изжогой, неустойчивым стулом. Чаще наблюдается диарея, но она может чередоваться с запорами. Наличие эрозии и небольшого воспаления приводит к раздражению ветвей блуждающего нерва. Поэтому часто наблюдается рефлекторное урежение сердечных сокращений (менее 50 в минуту). Больных нередко беспокоят слабость, повышенная потливость и раздражительность.
Иногда эрозия двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением:


В этом случае испражнения могут приобрести черноватый цвет. При обильном кровотечении возможна рвота «кофейной гущей». Если эрозия кровоточит в течение длительного времени, то появляются признаки анемии – бледность, головная боль, ломкость волос и ногтей, тахикардия и т. д.

Важно: если у Вас появились подозрения на наличие эрозии 12-перстной кишки, обязательно обратитесь к врачу. Ведь всегда существует опасность желудочно-кишечного кровотечения и других осложнений болезни.

Лечение эрозий 12-перстной кишки

При эрозивном поражении двенадцатиперстной кишки медикаментозное лечение требуется не во всех случаях. Иногда достаточно придерживаться диеты, чтобы эрозия постепенно исчезла. Если отсутствуют осложнения эрозивного дуоденита, то неплохих результатов можно добиться с помощью народных средств.

Лечение медикаментозными препаратами

В случае небольшого кровотечения, при наличии выраженных симптомов или быстром росте эрозии двенадцатиперстной кишки медикаментозное лечение становится необходимым.
В классическом варианте используют следующие группы препаратов:

  • ингибиторы протонной помпы и Н2-гистаминовых рецепторов (для снижения кислотности желудочного сока);
  • антациды (обволакивающие средства);
  • лекарства, ускоряющие заживление эрозии (облепиховое масло, рыбий жир и т. д.);
  • антибиотики (при наличии хеликобактерной инфекции).

Для остановки кровотечения назначаются средства, улучшающие свертываемость крови.

Важно: если у вас обнаружен эрозивный дуоденит, следует строго выполнять врачебные назначения.

Питание при эрозивном дуодените

Диета при эрозиях двенадцатиперстной кишки основана на следующих принципах:

  1. пища не должна оказывать механического раздражения (то есть, ее надо протирать через сито, измельчать в мясорубке или блендере);
  2. продукты должны быть теплыми, не допускается давать больным горячую или чересчур холодную пищу, т. к. это может вызвать дополнительное раздражение и воспаление);
  3. блюда должны быть химически нейтральными: нельзя употреблять продукты, которые оказывают раздражающее действие (алкоголь, маринады, соленья, свежие и консервированные помидоры, кислые овощи и фрукты, специи, пряности).

Правильное питание ускоряет процесс заживления, улучшает эффективность лекарств и снижает риск осложнений.

Народные средства при эрозивном дуодените

При эрозиях двенадцатиперстной кишки лечение народными средствами можно проводить на фоне медикаментозной терапии. Если дефект небольшой, то в некоторых случаях от эрозии можно избавиться и без лекарств. Но окончательное решение о способе лечения должен принимать врач. Обычно при данном заболевании применяют настои и отвары целебных растений, а также их экстракты и масла. В следующем видеофильме вы можете более подробно узнать о фитотерапии эрозивных, язвенных и некоторых других заболеваний ЖКТ:


Оперативное лечение

Обычно хирургическое вмешательство требуется в случае обильного кровотечения из эрозии двенадцатиперстной кишки, если поражается сосуд, расположенный под ней. Открытая операция требуется редко. Чаще производят эндоскопическую электро- или лазерокоагуляцию сосуда.

Таким же способом можно прижечь и саму эрозию, после чего остается небольшой рубчик. Чтобы избежать таких осложнений, как кровотечение, анемия, переход эрозии в язву, необходимо бережно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу.

Кроме того, людям, страдающим от эрозии, будет полезно узнать о симптомах язвы двенадцатиперстной кишки, как одного из возможных осложнений заболевания.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Что такое эрозивный дуоденит?

Двенадцатиперстная кишка (ДПК) расположена сразу за желудком. Она играет роль переходного звена между желудком и тонким кишечником.

В ДПК поступает содержимое желудка — пища, смешанная с кислым желудочным соком и едкими ферментами, поэтому двенадцатиперстная кишка больше других отделов кишечника подвержена воспалениям.

Воспаление в ДПК может возникнуть:

  • из-за пищевого отравления;
  • чрезмерного увлечения алкоголем и острой едой;
  • отравления медикаментами и химическими ядами;
  • механического повреждения.

Также дуоденит может развиться на фоне хронического гепатита и панкреатита. В этом случае воспаление двенадцатиперстной кишки возникает из-за повышенного поглощения панкреатических ферментов.

Спровоцировать начало дуоденита может хронический гастрит. В этом случае на двенадцатиперстную кишку действуют сразу два агрессивных фактора — кислотно-пептический и хеликобактерная инфекция.

Проникновение Хеликобактерии в слизистую желудка

Важно: эрозивный хронический дуоденит, осложненный хеликобактерной инфекцией, редко бывает изолированным. Почти всегда одновременно с ним диагностируют гастрит или язву желудка.

На фоне выбросов кислого содержимого желудка в ДПК и под воздействием хеликобактерной инфекции дуоденит быстро развивается и приобретает эрозивную форму.

Бактерии поселяются на стенках кишки и провоцируют начало воспалительного процесса.

Таким образом, гастрит, особенно антрального отдела желудка, вызванный хеликобактерной инфекцией, часто сопровождается воспалением двенадцатиперстной кишки, причем это воспаление носит эрозивный характер и в первую очередь затрагивает проксимальный отдел ДПК.


Но главной причиной дуоденита является не хеликобактерная инфекция, а неправильное питание. Обильная, жирная еда или нерегулярные трапезы, особенно всухомятку — все это в конце концов приводит к появлению хронического дуоденита.

Симптомы эрозивного дуоденита:

  • болезненность в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • слабость.

Типичные симптомы эрозивного дуоденита — ноющие или схваткообразные боли под ложечкой, начинающиеся через 1-2 часа после трапезы.

Боль уменьшается или исчезает после приема антацида. Иногда при хроническом дуодените возникают симптомы, напоминающие воспаление поджелудочной — панкреатит. В этом случае боль отдает в спину и сопровождается расстройством стула.

Поставить диагноз «эрозивный дуоденит» помогает специальное аппаратное исследование — дуоденофиброскопия.

Лечение дуоденита

В зависимости от локализации и степени поражения стенок ДПК дуоденит имеет несколько подтипов:

  • проксимальный — в процесс вовлечена луковица ДПК;
  • дистальный — без изменений в луковице.

Эрозивная форма дуоденита чаще всего имеет проксимальный подтип. В зависимости от силы воспалительного процесса заболевание лечится на дому или в стационаре.

Эрозивная форма дуоденита опасна возможностью развития язвенной болезни и появления кровотечений из двенадцатиперстной кишки.

Лечение эрозивной формы дуоденита ведется по той же схеме, что и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.


Дислокация заболевания

Предпочтительнее всего тройная терапия, состоящая из приема Де-Нола, Метронидазола и антибиотика тетрациклинового ряда.

При высокой кислотности и язвенноподобной диспепсии используют следующую схему: Ранитидин (Омепразол) + антибиотик +Трихопол. Дозировку и режим приема лекарств врач подбирает индивидуально.

В первые дни обострения соблюдают постельный режим. Больному нужно обеспечить не только физический, но и психический покой.

В это время категорически запрещено курить, промывать желудок и каким-либо образом греть живот.

Несоблюдение этих правил приводит к появлению кровотечений и прободению кишечной стенки, после чего консервативное лечение придется отменить и перейти к оперативному, то есть больному потребуется операция.

Медикаментозное лечение острой формы эрозивного дуоденита состоит из приема антибактериальных, спазмолитических и обезболивающих средств.

Одновременно принимают препараты, обволакивающие слизистую и уменьшающие ее воспаление. В это же время можно проводить лечение, укрепляющее иммунитет.

В целом лечение должно быть направлено на:

  1. предотвращение перехода эрозивного дуоденита в язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
  2. предотвращение кровотечений.

Лечение антацидами не приводит к стойкому улучшению состояния, но антацидные препараты можно использовать в сочетании с прокинетиками.

В этом случае они помогают сгладить симптомы заболевания, вызывающие боль и дискомфорт: изжогу, резь в животе.

При хроническом дуодените вне фазы обострения антациды можно использовать в качестве монолечения или сочетая их с антисекреторными препаратами — это помогает быстро купировать симптомы.

Хроническому воспалению ДПК часто сопутствует неврастенический синдром, поэтому больному могут назначить седативные средства и транквилизаторы успокаивающего действия.

Правильное питание

При остром дуодените придерживаются лечебного стола № 1. Через неделю после начала заболевания можно перейти на стол № 5. Диеты особенно строго придерживаются в первую неделю.

В это время пищу готовят в протертом виде. Полезен кисель, рисовый отвар, теплое молоко. Сырые фрукты и овощи на время нужно убрать из рациона.

Пища должна быть теплой, хорошо проваренной или пропеченной, без твердых кусочков, способных травмировать воспаленную слизистую оболочку.

Видео:

Что можно есть, если обострился хронический дуоденит? В этом случае симптомы заболевания можно быстро купировать, если при первых признаках обострения перейти на специальную диету, ограничив рацион полезными, щадящими слизистую продуктами и наладив оптимальный режим питания.

При эрозивном дуодените полезно есть супы на овощном отваре, заправленные крупами. В суп для вкуса и питательности добавляют немного сливок. Можно приготовить вермишелевый или рисовый суп на нежирном молоке.

Что касается мяса и рыбы, то их можно включать в рацион даже во время обострений, соблюдая главное условие: эти продукты не должны быть жирными или жилистыми.

Допускаются следующие сорта мяса: крольчатина, куриное филе, телятина. Рыба может быть речной, но не костистой.

Более полезна при эрозивном дуодените морская рыба тресковых пород, запеченная без кожи и костей или размолотая в мясорубке и приготовленная на пару в виде биточков.

Во время обострения хронического эрозивного дуоденита нужно ограничить употребление кондитерских изделий и других сладостей, колбасы, сосисок.

Полностью исключаются из рациона крепкий чай, кофе, шоколадки, консервы, холодные и горячие блюда, алкоголь.

В первую неделю лечения приходится придерживаться строгой диеты, состоящий из протертых вареных круп и овощей. Все блюда в это время должны быть нежирными и слабосолеными.

В дальнейшем меню можно расширять, добавляя омлеты, изделия из рубленого мяса, приготовленные на пару, сливочное масло, кисломолочные продукты.

Лечение обострившегося дуоденита можно сочетать не только с диетой, но и с приемом самостоятельно изготовленных настоев и отваров.

Такие напитки изготавливают из лекарственных трав: зверобоя, подорожника. Хорошо снимает воспаления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта обычный овес.

Видео:

Классический народный рецепт, помогающий тем, у кого обострился хронический гастрит или дуоденит: столовую ложку сухого зверобоя заливают 0,5 литра кипятка. Пьют по половине стакана за полчаса до приема пищи.

Эрозивный дуоденит — заболевание, которое нуждается в постоянном наблюдении и лечении, так как оно может переходить в более опасные язвенные формы.

dieta.gastrit-i-yazva.ru

Дуоденит: что это за болезнь?

Дуоденит

Дуоденит желудка — что это такое? Дуоденит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишики. Чаще он развивается в сочетании с гастритом и обозначается как гастродуоденит. ДПК выполняет секреторную, моторную и эвакуаторную функции.

  • Секреторная функция состоит в перемешивании химуса с пищеварительными соками, которые поступают в отдел кишки из желчного пузыря и поджелудочной железы.
  • Моторная функция отвечает за передвижение пищевой кашицы.
  • Принцип эвакуаторной функции состоит в эвакуации химуса в последующие отделы кишки.

Как показывает практика, острые воспалительные процессы 12-перстной кишки в 94% случаев приобретают хроническую форму течения.

Дуоденит может быть самостоятельным заболеванием или сочетаться с патологией других отделов пищеварительного тракта, например, может развиться на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, энтерита, то есть на фоне поражения желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого кишечника соответственно.

Классифицируется заболевание согласно характера поражения:

  • Неатрофического (поверхностного).
  • Гипертрофического (эрозивного).
  • Атрофического.

Согласно локализации – поражения проксимальных (центральных) и дистальных отделов ДПК. Проявляется множественными клиническими видами:

  • гастритоподобным;
  • язвенноподобным;
  • холецистоподобным;
  • панкреаподобным;
  • смешанным и бессимптомным.

Причины

Дуоденит эрозивный

Основными причинами дуоденита в большинстве случаев являются — бактерия Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори), неправильное расположение органа и нарушение выработки кишкой гормонов. Риск заболеть дуоденитом существует у людей всех возрастных групп. Различают острую и хроническую формы.

Первичные причины:

  • нарушения питания, употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное);
  • алкоголь, курение, злоупотребление кофе;

Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичный (развившийся в результате другой патологии).

Вторичный. Развитие заболевания происходит на фоне других заболеваний органов ЖКТ – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и другие.

Также существует ряд располагающих факторов, которые действуя на протяжении длительного времени, приводят к возникновению хронической формы болезни и периодическому воспалению дуоденита. К ним относятся:

  • нездоровое и нерегулярное питание;
  • вредные привычки;
  • сильные стрессы;
  • хронические заболевания различных органов;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Острый дуоденит: что это такое?

Острая форма дуоденита проявляется внезапно. Зачастую именно после нарушения режима питания. Характерной симптоматикой является болевое ощущение вверху живота, тошнота, переходящая в рвоту. Сопровождает данные признаки общая слабость, повышение температуры.

При остром дуодените боль интенсивная, резкая, возникающая чаще через два — три часа после еды или в ночное время (голодные боли). Если дуоденит сочетается с гастритом с повышенной кислотностью желудка, боль может возникать уже через 15 — 20 минут после еды. Такие клинические формы называются язвенно- и гастритоподобными.

При правильной терапии и соблюдении диеты, избавиться от него возможно за несколько недель. Если же воспаление возникнет повторно, существует большая вероятность перехода заболевания в хроническую форму. Согласно данным статистики такое происходить в 90% случаев.

Хронический дуоденит

Течение хронического дуоденита (ХД) отличается многообразием клинических симптомов, затрудняющим постановку правильного диагноза. Нередко путают с другими заболеваниями органов пищеварительной системы, чаще всего его принимают за язву двенадцатиперстной кишки, но с меньшими болями и выраженностью обострений. Если же ХД проявляется диспепсическими расстройствами, то его поначалу неправильно диагностируют как гастрит.

Течение заболевания обычно длительное с периодическими обострениями.

  1. В период обострения пациент жалуется на головную боль, общее недомогание, раздражительность и плохой сон.
  2. Через 2-2,5 часа после приема пищи у некоторых больных учащается сердцебиение, появляются потливость, одышка, слабость и головокружение.
  3. Наблюдается значительное похудание или избыточная полнота больного.
  4. Кроме того, возникают выраженные сердечно-сосудистые и нервно-психические расстройства.

По степени структурных изменений различают несколько вариантов хронического дуоденита:

Поверхностный дуоденит

Что это такое? Поверхностный дуоденит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую двенадцатиперстной кишки, из-за чего стенка кишки значительно отекает и утолщается. Кроме органических изменений нарушаются функциональные возможности органа, изменяются моторная и ферментативная функции. Иногда отек обнаруживается и в других органах пищеварения. Поверхностная форма дуоденита никогда не является самостоятельным недугом. Согласно статистике, расстройство в совокупности с гастритом встречается у более 50% населения.

Симптомы:

  • боль и дискомфорт в подреберье после приема пищи. При запущенных стадиях боль желудка и кишечника может усиливаться в ночное время;
  • общая усталость и апатия, может развиваться даже анемия;
  • постоянное нарушение стула: диарея или запор.

Атрофический

Атрофический дуоденит является хронической формой болезни, которая характеризуется атрофией слизистой оболочки ДПК, а также резким уменьшением количества бокаловидных энтероцитов. Данный диагноз практически никак не связан с атрофическим гастритом.

Интерстициальный

Без повреждения желез.

Эрозивно-язвенный

Отличается поверхностным дефектом слизистого покрова кишки вследствие эрозийных поражений. Кроме внешних факторов, катализатором развития могут быть операционные вмешательства на внутренних органах, сепсис, тромбозное поражение вен, заболевания ЦНС и крови.

Гиперпластический

Проявляется чрезмерным разрастанием ткани.

Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.

Симптомы дуоденита у взрослых

Дуоденит может начинаться как внезапно, так и постепенно. Нередко он манифестирует после какого-то диетического излишества, употребления алкоголя, стресса. Симптомы дуоденита зависят от причины развития болезни и сопутствующих патологий органов пищеварения. Болезнь часто «маскируется» под язву желудка, гастрит, печеночную (желчную) колику, что затрудняет постановку диагноза.

Дуоденит эрозивный

Основными симптомами дуоденита являются:

  • тупая постоянная боль в эпигастральной области живота или в правом подреберье, которая усиливается в ночные часы, при голодном желудке или пальпации;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение переполненности живота, особенно после приема пищи;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • горькая отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • запор;
  • слабость, общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • диспепсия.
Острый дуоденит Для острого дуоденита характерны жалобы больных на:

  • выраженную боль в подложечной области через 1,5–2 часа после еды, ночные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • общую слабость.
Хронический дуоденит  Симптомы дуоденита в хронической форме:

  • чувство распирания «под ложечкой»;
  • плохой аппетит; изжога;
  • отрыжка; чувство тошноты и рвота;
  • запоры.

При появлении симптомов дуоденита обращайтесь к врачу и строго следуйте его указаниям! Не стоит заниматься самолечением, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию.

Осложнения

При несвоевременном обращении за медицинской помощью или несоблюдении диеты при хроническом дуодените возможны серьезные осложнения. Воспаление может распространиться на все слои стенки кишечника и даже затронуть брюшину. В этом случае развивается перидуоденит, ведущий за собой тяжелые нарушения процессов пищеварения, боли становятся постоянными, а лечение сильно затрудняется.

Если у пациента развиваются осложнения, прогноз для жизни остается благоприятным, а для здоровья сомнительный в связи с нарушением функции внутренних органов.

Диагностика

Грамотный специалист способен заподозрить дуоденит уже после беседы с пришедшим к нему пациентом и его осмотра. Но для окончательной верификации данного не слишком частого диагноза необходимо комплексное и всестороннее обследование.

Если во время диагностики у врача возникнут подозрения на злокачественные образования, расположенные в районе слизистой оболочки, доктор назначит еще одно обследование. В таком случае биоматериал исследуется в лаборатории онкологического отделения.

Диагностика основывается на инструментальных методах исследования:

  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией;
  • дуоденоскопия;
  • рН-метрия;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • биохимическое исследование крови;
  • исследование кала;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ)

С помощью исследований можно установить, что стало причиной заболевания, это впоследствии упростит лечение и позволить свисти к минимуму риск возникновения рецидива.

Лечение дуоденита

У взрослых лечение дуоденита у взрослых включает несколько направлений:

  • ликвидация острого воспаления
  • предотвращение перехода болезни в хроническую стадию
  • восстановление функций 12-перстной кишки
  • нормализацию пищеварения

Как лечить острый дуоденит?

Лечение дуоденита при гастрите в острой фазе в первые дни предусматривает промывание желудка, строгий постельный режим и голод. После этого лечить заболевание необходимо при помощи холинолитических и спазмолитических препаратов, обволакивающих и вяжущих лекарственных средств. Обязательно соблюдается диета при дуодените № 1.

Чем лечить хронический дуоденит у взрослых?

Лечение хронической формы дуоденита в большинстве случаев происходит в стационаре. В классическую медикаментозную терапию входят:

  • антибиотики (для борьбы с Хеликобактер пилори);
  • обволакивающие препараты – средство «Сульфакрат»;
  • ферменты;
  • средства химиотерапии (при наличии гельминтоза);
  • лекарства, снижающие кислотность (например, средство «Маалокс»);
  • препараты, уменьшающие секрет соляной кислоты (таблетки «Ранитидин»).
  • Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазмоверин, Спазмол)
  • Папаверина гидрохлорид (Папаверин)
  • Антацидные средства (снижение кислотности желудочного сока)
  • Алмазилат (Симагель)

Каждому пациенту подбирают индивидуальную схему фармакологической терапии в зависимости от формы и клинических особенностей болезни.

Как правило, все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях. Чтобы ускорить выздоровление рекомендуется избегать стрессов, отказаться от алкоголя и курения. Больному необходим полноценный отдых и сон, легкие физические нагрузки и прогулки. В период ремиссии пациентам с дуоденитом показано санаторно-курортное лечение.

Прогноз при регулярном наблюдении и своевременном лечении благоприятен, при дуодените, обусловленном дуоденостазом после мероприятий, направленных на ликвидацию застоя, происходит стухание воспалительной симптоматики и, как правило, излечение.

Диспансеризация больных включает их учет, периодический врачебный осмотр осенью и весной с проведением амбулаторного обследования и противорецидивного профилактического лечения.

Питание и диета

диета

При дуодените пациенту назначают диетическое питание, обычно диету №1 (по Певзнеру), которое исключает употребление раздражающие слизистую желудка и двенадцатиперстную кишку продукты питания. После стихания обострения дуоденита, пациента переводят на диету №2 или №5, а в случае пониженной переносимости молочной продукции, диету №4, после чего переводят на 4В. В период ремиссии можно применить диету №15.

Приветствуется употребление таких продуктов, как:

  • продукты, оказывающее обволакивающее действие на слизистую оболочку желудка и ДПК – льняное семя, овес, картофельный и кукурузный крахмал,
  • крупяные и протертые супы,
  • нежирные сорта мяса и рыбы, лучше в форме котлет, тефтелей и фрикаделек,
  • омлет, молочные блюда,
  • фрукты в запеченном виде, тушеные овощи,
  • зачерствевший хлеб, сухари,
  • сливочное и растительное масло в небольшом количестве.

Допускаются отварные блюда. Они должны обязательно быть теплыми, так как холод может усугубить спазм и моторные нарушения (клинически у пациента возобновится или усилится боль).

Первые 12 дней при дуоденальном воспалении нельзя есть мясо. Лишь спустя 2 недели после начала курса лечения и диеты, можно включить в меню отварное нежирное мясо без кожи, и жилок: куриную грудку, телятину. Можно готовить паровые котлеты из нежирной рыбы (форель, минтай, судак) без костей и шкурки, и нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.

Диета при дуодените помогает уменьшить воспаление, способствует заживлению ранок, язв и эрозий, снижает боли.

Запрещены при дуодените продукты, возбуждающие желудочную секрецию и пища, содержащая грубые растительные волокна.

  • консервы
  • копчености
  • концентрированные бульоны из мяса, рыбы, грибов
  • жирные сорта мяса и рыбы (свинина, утка, скумбрия)
  • перец, горчица, чеснок, хрен, перец, лук
  • мороженое
  • газированные напитки
  • алкоголь
  • сырые овощи и фрукты

Меню на день

Завтрак каша овсяная, яйцо всмятку, морковный сок.
Перекус йогурт нежирный, вода без газов минеральная
Обед суп говяжий, мясное суфле на пару, стакан молока
Полдник творог перетертый, яйцо всмятку, шиповниковый отвар
Ужин манная каша, кисель из яблок
Перед сном стакан молока.

Рацион на день можно корректировать на свое усмотрение, включая больше любимых разрешённых продуктов.

Подобного питания при дуодените рекомендуется придерживаться от двух недель, до месяца (точное время диеты должен определить врач). После этого рацион можно будет расширить еще больше – добавить в него качественные колбасные изделия (не копченые), рассыпчатые каши, сырые фрукты, овощные салаты.

При строжайшем соблюдении диеты пациент ощущает облегчение спустя несколько дней. А если больной придерживается всех описанных выше рекомендаций в питании постоянно, то от всех проявлений дуоденита можно полностью избавиться.

Народные средства

Перед применением народных средств от дуоденита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

  1. Чай из ромашки желательно употреблять чаще двух раз за сутки. Пить его лучше охлажденным. Напиток отличается своим умением успокаивать внутренние органы и уменьшать воспаление.
  2. Сок подорожника и мёд. Для приготовления состава нужно взять 3 большие ложки сока подорожника и 1 маленькую ложку мёда. Все перемешать и принимать в количестве 3 больших ложек 3 раза в день. Особенно эффективно это средство при эрозивном дуодените.
  3. Залить 2 столовые ложки травы зверобоя продырявленного 1 стаканом кипятка, закрыть крышкой, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 15 минут, процедить. Пить по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды при дуодените.
  4. Для лечения эрозивной формы заболевания рекомендуется использовать следующий рецепт: чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается примерно 15 минут. Принимать целебный состав рекомендуется на пустой желудок за час до завтрака. Лечение льном длится около месяца.
  5. По 30 г листьев мяты перечной и мелиссы, 40 г цветков ромашки аптечной. Настоять. Пить по стакану за полчаса до еды.

Профилактика

Профилактика дуоденита включает в себя следующие превентивные меры:

  • регулярное рациональное питание с ограничением острой пищи и алкоголя;
  • своевременная диагностика и лечение паразитозов и болезней органов пищеварительной системы.

При появлении признаков дуоденита не следует заниматься самолечением различными народными средствами, которые могут быть только дополнительными методами терапии. В противном случае возможны тяжелые осложнения в форме кишечного кровотечения, синдрома мальабсорбции, язвенной болезни или непроходимости кишечника.

simptomy-i-lechenie.net

Причины возникновения патологии

Причины, вызывающие в 12-перстной кишке эрозивно-язвенную форму дуоденита, сходны с таковыми у остальных заболеваний органов ЖКТ. В первую очередь — это хеликобактерная инфекция. Заражение ей является основным фактором риска развития воспалительной патологии двенадцатиперстной кишки. Также далеко не маловажную роль в возникновении патологии играют следующие факторы:

  • допущение грубых погрешностей в режиме питания, голодные диеты, чередуемые с перееданиями, частые обильные застолья и поздние плотные ужины. Также значительную роль в том, что острый эрозивный дуоденит поразил кишечник, играет злоупотребление газированными и спиртными напитками, острыми специями и соусами, фаст-фудом, жирными и жареными блюдами;
  • нервные срывы, психологические травмы, длительные стрессовые состояния;
  • наличие у пациента лямблиоза или глистной инвазии;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Любой из этих тревожных факторов важен сам по себе и относит человека в группу риска по развитию патологического воспаления двенадцатиперстной кишки, но настоящее беспокойство и повод для срочного прохождения диагностики должен давать тот факт, когда опасных признаков появляется совместно 2 и более.

Симптоматика заболевания

Проксимальный дуоденит эрозивно-язвенного типа, как и остальные заболевания пищеварительного тракта, развивается постепенно. На первом этапе патология практически не дает ничего о себе знать.

Единственный симптом, который может присутствовать, это неявные боли в животе, возникающие через пару часов после еды или в ночное время. Остальные специфические признаки практически не проявляются. Именно поэтому острую форму заболевания в самом начале развития заподозрить и выявить достаточно сложно.

Но специалисты советуют людям, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания, обращать внимание даже на слабые тревожные признаки, коими могут быть:

  • часто возникающие запоры;
  • изжога, начинающаяся после употребления пищи;
  • отрыжка желудочным содержимым или воздухом, которая может иметь как горьковатый, так и кислый привкус;
  • частые подташнивания, временами сопровождающиеся рвотными позывами;
  • повышенное газообразование, дающее ощущение распирания живота и вздутия в нем.

Также следует обращать внимание на то, что боли, появляющиеся в эпигастральной области, могут свободно иррадиировать в околопупочную зону или в левое подреберье. Также они полностью пропадают или значительно уменьшаются после того, как больной человек выпил стакан молока или скушал небольшую порцию пищи.

Ослабеть они могут и после внезапной рвоты. Такая же симптоматика отмечается и в том случае, если язвенное воспаление двенадцатиперстной кишки имеет очаговый тип, то есть эрозии развиваются не на всей поверхности слизистой пищеварительного органа, а на отдельных ее участках.

Отличительные признаки рецидивирующей формы болезни

Когда протекающий в 12-перстной кишке острый эрозивный дуоденит хронический тип приобретает, он становится неизлечимым заболеванием, у которого происходят постоянные смены периодов рецидивов и ремиссий. Но такая патология имеет одну особенность – до начала острого периода все язвы на слизистой минимальны и практически незаметны. Именно поэтому отсутствует и яркая симптоматика. Но все-таки хронический тип заболевания имеет свои отличительные признаки – это вегетативные расстройства:

  • сниженный иммунитет,
  • частые головные боли,
  • общая слабость и апатия.

Очень часто эрозийный дуоденит хронической формы, поразивший слизистую 12-перстного отдела кишечника, обнаруживают при случайном диагностическом исследовании, но это не делает его менее опасным для здоровья.

Диагностика заболевания ДПК

У обратившегося с тревожной симптоматикой к специалисту пациента доктор в первую очередь составит анамнез заболевания, а затем направит его на объективное лабораторное и инструментальное исследование. Именно полученные диагностические результаты помогут специалисту заподозрить эрозивный дуоденит.

Получить сведения о развитии в двенадцатиперстной кишке воспалительного процесса можно после проведения гастроскопии и получения при помощи ее полной эндоскопической картины ДПК.

Дополнительно могут быть назначены следующие методы исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • дуоденальное зондирование;
  • определение уровня рН и биохимическое исследование желудочного сока;
  • рентгенография пищеварительных органов.

В случае, если у специалиста появится подозрение на озлокачествление язвенных поражений, в обязательном порядке проводят исследование биоптата.

Лечебные мероприятия

Симптомы и лечение эрозивного дуоденита, патологии, протекающей на слизистой двенадцатиперстной кишки, взаимосвязаны между собой. Именно от наличия определенных признаков зависит то, каким им методов комплексной терапии будут лечить пациента. Но в самые первые дни всем людям, пострадавшим от острой формы эрозивно-язвенного дуоденита, в обязательном порядке назначается постельный режим. Полный покой должен распространяться и на психоэмоциональную сторону жизни. Для пациента недопустимы стрессовые ситуации и нервное напряжение.

Лечение эрозивного дуоденита 12- перстной кишки, как уже говорилось, проводится комплексно, то есть помимо приема лекарственных средств больному человеку назначается соблюдение обязательной строгой диеты и определенные физиопроцедуры. Медикаментозный тип терапии при этой патологии в целом практически не отличается от тех лечебных мероприятий, которые используются для избавления человека язвы ДПК или желудка:

  • В том случае, если развитие недуга спровоцировала бактерия Хеликобактер Пилори, необходим курс антибактериальной терапии. Каждое средство для этого курса может подобрать только специалист с учетом общего состояния человека и стадии развития патологии.
  • Вторым обязательным препаратом являются ингибиторы протонной помпы, которые очень эффективно нормализуют кислотность в пищеварительных органах.
  • При наличии у пациента болевого синдрома и спазмов ему назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты.
  • Все назначаемые человеку медикаментозные средства должны приниматься им без нарушения курса предписанной специалистом терапии и допущения даже минимальных погрешностей в нем.

Особенности диетического питания

Питание при этой патологии начинается со стола №1, а приблизительно через неделю пациенту назначается диета №5. Самые строгие ограничения и предусмотрены в первую неделю – разрешаются только жидкие протертые кашки и овощные супчики, а из напитков допустимы молоко и кисель.

Потом при эрозивном дуодените, переходящем в более спокойную стадию своего течения, происходит постепенное расширение рациона. В меню добавляются мясные и рыбные блюда в отварном или запеченном виде, яйца всмятку или паровым омлетом, овощные пюре, крупы и макаронные изделия.

Строгая диета при эрозивном типе воспаления ДПК должна сопровождать человека, страдающего от этого типа патологии на протяжении всей жизни.

В связи с тем, что это заболевание достаточно распространенное, подвержен ему может быть любой человек. Именно поэтому при появлении первых симптомов, хотя бы косвенно свидетельствующих о начале развития патологии, стоит немедленно обратиться к врачу и пройти диагностическое исследование. Это поможет своевременно выявить патологию и пройти адекватный курс лечения. Только при этом условии имеется возможность навсегда забыть о неприятной симптоматике, соответствующей этой разновидности болезни.

gastrolekar.ru

Описание и причины появления

Для начала разберемся с понятием «эрозивная дуоденопатия». Что это такое? Под этим термином понимается воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки. В результате наблюдается образование эрозии на слизистой кишки. Если лечение отсутствует, происходит образование ранок и небольших трещин на слизистой двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит бывает двух форм: острый и хронический

Дуоденит бывает двух форм: острый и хронический. Также в некоторых классификациях встречается застойная форма. Кроме этих разновидностей, выделяют еще проксимальный (поражения затрагивают луковицу органа) и дистальный (не наблюдаются изменения в луковице) дуоденит. Они имеют схожие симптомы, но различаются местоположением пораженной области.

Чаще всего дуоденит провоцирует наличие в ЖКТ человека патогенной микрофлоры – бактерии Helicobacter pylori. Эта бактерия в процессе своей жизнедеятельности выделяет много токсинов, раздражающих слизистую органа. Помимо этого, к причинам развития этого недуга относят:

  • отравление человека химическими веществами и кислотами (например, техническим спиртом). Часто без надлежащего лечения переходит в хроническую стадию;
  • злоупотребление некачественным алкоголем;
  • неправильное питание – превалирование в рационе соленых, жирных, копченных, а также несвежих продуктов. Это главная причина развития недуга;
  • прием в больших количествах лекарств;
  • болезни ЖКТ (например, смешанный гастрит, панкреатит и т. д.);
  • стрессы.

Данное заболевание также развивается из-за того, что попадающая в кишку из желудка пища содержит желудочный сок. Он смешивается с кишечными ферментами, стимулируя тем самым воспалительный процесс.

Пищеварительная система человека

Признаки и симптомы

Симптомы и лечение заболевания зависят от его формы. Острый эрозивный дуоденит имеет более выраженные признаки. В хронической форме нарушения в работе наблюдаются не только у двенадцатиперстной кишки, но и у печени, поджелудочной железы, а также желчного пузыря. Также может поражаться желудок.

При эрозивном гастрите у больного развиваются следующие симптомы:

  • схваткообразные боли, демонстрирующие тенденции к усилению. Они не зависят от приема пищи;
  • ощущение тошноты;
  • рвота, которая не приносит облегчение. В ней присутствует кровь, сочащаяся из ранок на слизистой кишки;
  • нарушение стула;
  • урчание и газообразование в животе;
  • наличие чувства сильного наполнения желудка даже натощак.

В зависимости от формы недуга врач подбирает пациенту лечение. Если лечение отсутствует или неправильно подобрано, то острый эрозивный гастродуоденит переходит в хронику и характеризуется развитием осложнений.

Дуоденит сопровождается урчанием в животе

Осложнением дуоденита часто является прободение стенки кишки, приводящее к внутреннему кровотечению. В этом случае проводится исключительно оперативное вмешательство.

Лечение

При гастрите и дуодените важно правильно диагностировать заболевание. От этого напрямую зависит лечение. Врач, определив, что такое беспокоит пациента (вид патологии, форму, степень развития недуга и т. д.), назначает соответствующее лечение. Следует отметить, что эрозивный вид дуоденита лечится. Однако для этого необходимо своевременное обращение больного за квалифицированной помощью.

Излечиться от данного заболевания можно как медикаментозным лечением, так и народными средствами. Рассмотрим каждый способ лечения более подробно.

Медикаментозное

Чаще всего лечение эрозий двенадцатиперстной кишки выполняется с помощью лекарственных препаратов. Средство лечения подбирается на основании данных диагностики, проведенной на стадии постановки диагноза. Обычно специалист назначает такие препараты, как «Метронидазол» (принимается совместно с антибиотиками, содержащими тетрациклин), «Де-Нол», а также иммуномодулирующие средства. Также пациенту назначается специальная диета.

Метронидазол - препарат для лечения эрозий двенадцатиперстной кишки

Стоит отметить, что диета при эрозивном дуодените является обязательным условием выздоровления. Ведь именно некачественное питание часто выступает основной причиной развития этого заболевания.

Кроме вышеописанных лекарств и диеты, больному прописываются седативные препараты, а также успокаивающие транквилизаторы. С их помощью купируется неврастенический синдром, характерный для данного недуга.

Народными методами

Если болезнь была обнаружена на начальной стадии, лечить ее можно народными средствами. Однако стоит отметить, что лечение народными средствами должно выполняться только под наблюдением лечащего врача.

При более тяжелых случаях заболевания лечение средствами народной медицины выполняется совместно с медикаментозной терапией.

Для лечения дуоденита используются следующие народные средства:

  • настойка из зверобоя. Сухая трава заливается 0,5 л кипятка. Пить приготовленный настой нужно за полчаса до еды;
  • настойка из подорожника. Здесь сок растения необходимо смешать с небольшим количеством меда. Полученный раствор пьется в течение дня три раза до еды;
  • настойка из овса и крапивы. Пьется перед едой.

Если следовать инструкции приема таких настоек, то облегчение наступит примерно через пару дней.

Профилактика

Соблюдайте рациональное питание

Профилактика данного заболевания предполагает выполнение следующих действий:

  • рациональное питание;
  • прием пищи небольшими порциями;
  • соблюдение режима приема еды;
  • избегание стрессов;
  • контролируемый прием алкоголя в небольших количествах.

Также необходимо периодически проходить обследование у врача.

Эрозивный дуоденит – опасное заболевание, которое нуждается в профессиональном лечении. Поэтому при выявлении первых признаков недуга необходимо обязательно обратиться к врачу. Соблюдение профилактических мер позволит минимизировать риск развития этой болезни.

zhivotbolit.ru