enterofuril_1Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире


Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.


Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил — антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

  • низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
  • высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:enterofuril_2


  • Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
  • Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
  • Escherichia coli (кишечная палочка),
  • Klebsiella spp. (клебсиеллез),
  • Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Salmonella spp. (сальмонеллез),
  • Proteus spp. (протейная инфекция),
  • Shigella spp. (дизентерия),
  • Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
  • Vibrio cholera (холера),
  • Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

  • Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

  • не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
  • при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
  • активирует иммунитет;
  • плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
  • штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:enterofuril_3

  • его нельзя давать недоношенным детям;
  • не достигшим месячного возраста;
  • детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
  • взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

  • Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
  • Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:


  • случаи кровянистой диареи (дизентерии);
  • подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
  • лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

  • иммунодефицитных состояний,
  • сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
  • гемолитической анемии,
  • ВИЧ-инфицирования,
  • холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

  • улучшению общего состояния,
  • нормализации аппетита,
  • сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

medtox.net

Доброго времени суток!Сегодня расскажу о препарате,который за 1,5 суток вернул меня к нормальной жизни при энтеровирусе.

Энтерофурил 200мг

Ответ на вопрос «антибиотик ли это?» в цитате.И да, ***это НЕ антибиотик***

Энтерофурил относится к группе нитрофуранов – препаратов, действие которых схоже с антибиотиками, но при этом их происхождение совершенно другое. И нитрофураны, и антибиотики являются противомикробными препаратами, они оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие, применяются при одних и тех же заболеваниях.

Итак обо мне, лежали с ребенком в инфекционной больнице, приехали домой и тут у меня началось :

тошнота,частая диарея,боли и вздутие живота.Температуры не было,но слабость была дикая.

Вызвала врача.Она сказала энтеровирус и выписала лечение (КОТОРОЕ Я НЕ РЕКОМЕНДУЮ!)

Мне одной кажется что написано «корМа дуба»?=)

Из выписанного я еще до приезда врача пила Полисорб и лоперамид. Врач настояла на Имодиум.Придя в аптеку я узнала,что лоперамид и имодиум одно и тоже, только Имодиум дороже в 10 раз и действует быстрее. Лоперамид мне никак не действовал.Тогда я решила его не брать и полезла на форум,там мои сомнения подтвердились :чисто противодиарейные препараты лишь уберут понос, а бактерия останется в желудке.Нужно что-то противомикробное.


Свечи Виферон на 500000 МЕ я стала ставить сразу,хотя врач не говорила.

Энтерофурил я купила в дозировке 200мг на взрослого.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных энтеробактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Citrobacter spp., Campylobacter spp., Edwarsiella spp.

Оборот упаковки

В капсулах препарат хранится 5 лет.Именно по этому я беру капсулы,как для себя ,так и для ребенка(ребенку я высыпаю капсулу 100 мг в ложечку и заливаю водичкой,пьет).Так как готовая суспензия хранится лишь 14 дней.Цена суспензии 450р.Мне пытались ее втюхать,но я отказалась.Коробочки нам хватает на 2-3 «заболевания», а суспензию придется выкинуть

Что же о результате? после 1 капсулы отступила тошнота.Спустя сутки диарея ушла,боль в животе и метеоризм тоже.Через 1,5 суток от начала приема полностью ушла слабость.

Показания и противопоказания

Показания

— острая и хроническая диарея инфекционного генеза (без признаков глистной инвазии).

Противопоказания

— возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные;

— повышенная чувствительность к производным нитрофурана.


Дозировка

Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут, суточная доза — 800 мг; детям от 2 до 7 лет — по 200 мг 3 раза/сут, суточная доза — 600 мг.

Детям в возрасте младше 2 лет препарат назначают только в форме суспензии

Чем же я в итоге лечилась и насколько мое лечение отличается от врача

1.Лоперамид (капсулы и таблетки) ими я пыталась остановить понос в первые 6 часов,после не применяла.В капсулах действует сильнее.

2.Полисорб принимала 3 раза в день

3.Смекту применяла,когда сильно надувался живот,газообразование было

4.Юниэнзим с МПС был помощник Смекте при газобразовании

5.Ну и естественно «ЭНТЕРОФУРИЛ» на протяжении 3 дней.Максимальный срок приема -7 дней.

На третьи сутки приема стул уже был нормальный.

После такой очистки кишечника пью Имофлору

Отличный препарат, и главное как я уже сказала НЕ антибиотик

Энтерофурил не является антибиотиком, его действие ограничено пределами кишечного просвета, он не влияет на работу центральной нервной системы, поэтому не может вызвать изменений в уровне активности ребенка, не нарушает цикл сна-бодрствования, не снижает память и концентрацию внимания, не влияет на работоспособность


Будьте здоровы! Почаще мойте руки,пейте только чистую кипяченую воду,не купайтесь в сомнительных водоемах и не получите энтеровирус.

Цена Энтерофурила 16 капсул по 200мг -321 рубль по акции в аптеке «Классика».Вообще стоит 350-380р.

ЭНТЕРОФУРИЛ Я РЕКОМЕНДУЮ!!!!

А так же оставлю ссылку на дорогущее и бесполезное средство «снижающее рвоту» Мотилиум

irecommend.ru

Что такое энтеровирусная инфекция 

Под названием «энтеровирусная инфекция» скрывается большая группа заболеваний, возбудителями которых являются кишечные вирусы. Основные подвиды вирусов следующие:

  1. Вирусы Коксаки. В этой группе выделяют две подгруппы — А и В, каждая из которых содержит в себе 24 и 6 типов вируса соответственно.
  2. ECHO-вирусы — насчитывают 34 типа возбудителей.
  3. Полиовирусы — имеют 3 типа.

Группа энтеровирусов, представляющих опасность для человека, включает в себя более 100 типов вируса, каждый из которых способен к высокой выживаемости в природной среде, а в кишечнике человека живёт до 5 месяцев.

В зависимости от типа вируса заболевание способно поражать самые различные системы и органы человеческого организма:

  • центральную нервную систему;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • мышечную систему;
  • дыхательную систему;
  • печень;
  • глаза;
  • эндокринную систему;
  • мочевыводящую систему.

Энтеровирусы могут длительно обитать в организме здорового человека, высокий уровень иммунной защиты которого не позволил начаться заболеванию. При этом носитель вируса легко заражает окружающих людей с менее сильным иммунитетом.

После перенесённого заболевания у человека формируется стойкий иммунитет лишь к одному конкретному типу вируса-возбудителя. Это значит, что энтеровирусная инфекция другого типа с лёгкостью преодолеет барьер защитных сил организма.

Восприимчивость рассматриваемой группы вирусов к воздействию внешних факторов очень низкая:

  • энтеровирусы легко переживают замораживание — в таком состоянии они способны выживать на протяжении нескольких лет;
  • при воздействии химических дезинфицирующих веществ, таких как хлор и формалин, они гибнут только через три часа;
  • рассматриваемая группа вирусов устойчива к кислой среде (это помогает им благополучно миновать на своём пути желудок человека);
  • единственный надёжный способ борьбы с вирусами — воздействие высоких температур. Губительное влияние на них способно оказать нагревание уже до 45–50 ºС.

Для заболевания характерна сезонность: вспышки энтеровирусной инфекции, как правило, наблюдаются летом и осенью. Чаще всего энтеровирусом болеют дети и люди молодого возраста.

Эпидемические вспышки заболевания энтеровирусной инфекцией различных типов имеют чёткую тенденцию к учащению и расширению географии охвата в начале XXI века. Так, эпидемии этой болезни, сопровождающиеся некоторым количеством смертельных исходов, были зарегистрированы в период с 2000 года по настоящее время во многих странах Западной Европы и постсоветского пространства, в США, Японии, Турции и др.

Пути передачи энтеровируса

Местами обитания энтеровирусов, как было отмечено выше, являются:

  1. Природная среда. Чаще всего источником заражения становится загрязнённая вода, которую употребили без тщательной предварительной обработки.
  2. Кишечник человека, переболевшего энтеровирусной инфекцией, или её здорового носителя.

Передаются вирусы следующими способами:

  • фекально-оральный — несоблюдение правил личной гигиены, использование общих с больным или носителем заболевания предметов (например, игрушек, которые дети так часто тянут в рот);
  • воздушно-капельный — чихание, кашель, крик, плач и даже разговор;
  • водный или пищевой — через заражённую воду или продукты;
  • вертикальный — от матери к плоду во время беременности.

Попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, вирус вызывает местные воспалительные реакции в виде герпетической ангины, фарингита, ОРВИ, дисфункции кишечника. Там же он размножается, накапливается, всасывается в кровеносную систему, посредством которой и распространяется по всему организму, поражая нервную, мышечную ткань, эпителиальные клетки и т. д.

Среди детей основной группой риска являются малыши от 3 до 10 лет. Дети в период вскармливания материнским молоком получают защитные силы от организма мамы. Тем не менее такой иммунитет не слишком стойкий и исчезает практически сразу после прекращения грудного вскармливания.

Инкубационный период примерно одинаков для всех типов энтеровируса и составляет от 1 до 10 дней (в среднем — 5 дней).

Симптомы

Среди симптомов энтеровирусной инфекции у детей можно выделить две группы признаков:

  1. К первой относятся общие симптомы, характерные заболеванию независимо от типа вируса-возбудителя.
  2. Вторая группа объединяет в себе подгруппы признаков, характер которых зависит от типа вируса-возбудителя и от его локализации.

Общими для всех типов энтеровирусной инфекции у детей являются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела. При этом начало болезни характеризуется резким скачком — до 38–39ºС, такая температура держится на протяжении нескольких (до пяти) дней. Часто через пару дней после снижения температуры наблюдается «вторая волна» проявлений инфекции — температура вновь повышается на 1–2 дня. Периоды повышения температуры при энтеровирусной инфекции у детей характеризуются появлением:
    • слабости;
    • сонливости;
    • головной боли;
    • тошноты;
    • рвоты.
  2. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, что обусловлено локализацией и размножением в них вирусов.

Специфические признаки заболевания — таблица

Нередки случаи бессимптомного течения энтеровирусной инфекции, а также кратковременной лихорадки без проявления специфических симптомов поражения. Такая лихорадка характеризуется трёхдневным повышением температуры. Диагностика энтеровирусной инфекции в таких случаях затруднена — основанием для постановки диагноза зачастую становится эпидемическая ситуация (например, вспышка заболеваемости энтеровирусом в детском саду, куда ходит ребёнок).

Диагностика

Диагноз «энтеровирусная инфекция» может быть поставлен ребёнку, если присутствуют следующие факторы:

  • протекающая в настоящий момент эпидемия энтеровирусной инфекции;
  • характерная симптоматика;
  • данные, полученные в результате лабораторных исследований.

Для исследований берутся смывы с поражённых слизистых (нос, горло, задний проход и т. д.), анализы кала, крови.

Достоверно установить наличие энтеровирусной инфекции можно следующими методами:

  • серологический — выявление маркеров энтеровируса в сыворотке крови;
  • вирусологический — выявление вирусов из клинического материала (кровь, фекалии и др.);
  • иммуногистохимический — выявление антител к вирусу в крови;
  • молекулярно-биологический — выявление генетического материала вирусов.

Перечисленные методы используются далеко не в каждом случае подозрения на энтеровирусную инфекцию. Длительность и сложность их исполнения несоизмеримы с практической ценностью — к тому времени как результат анализа будет готов, больной может уже выздороветь. Кроме того, вирусы могут быть выявлены и в случае носительства инфекции.

Общий анализ крови покажет незначительные отклонения от нормы во время острого течения болезни:

  • небольшое повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитов;
  • редко — нейтрофилез (повышение уровня нейтрофильных гранулоцитов);
  • эозинофилия (повышение уровня эозинофилов);
  • лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов).

Лечение

Современная фармакология не располагает препаратами, способными побороть или приостановить размножение энтеровируса в человеческом организме. Поэтому лечение таких инфекций включает в себя лишь методы симптоматической терапии.

Основные направления симптоматической терапии — таблица

Лечат энтеровирусную инфекцию у детей, как правило, в домашних условиях. Госпитализация показана лишь в тяжёлых случаях заболевания — при поражении нервной системы, сердца, печени, при высокой, длительно сохраняющейся температуре тела. В течение всего периода повышения температуры тела больному необходимо соблюдать постельный режим. 

В острый период течения заболевания (особенно при повышенной температуре тела) купать ребёнка и гулять с ним на улице категорически запрещается, в восстановительном периоде такие мероприятия даже необходимы.

Фотогалерея: Препараты для симптоматического лечения заболевания

Народная медицина

Народная медицина предлагает в качестве способа лечения инфекции отвар калины с мёдом. Калина не противопоказана в детском возрасте, к её полезным свойствам относят:

  • жаропонижающее действие;
  • избавление от кашля;
  • укрепление иммунитета;
  • дезинфицирующие и бактерицидные свойства.

Наличие в составе этого народного средства мёда предполагает его применение у детей старше одного года, у которых нет аллегрии на этот продукт. 

Для того чтобы приготовить отвар, потребуется 250 граммов ягод калины, 3 столовые ложки мёда и 1 литр воды. Ягоды калины кипятят в воде на протяжении 10 минут, затем процеживают и добавляют мёд. Употребляют отвар по 3 столовых ложки трижды в день.

Диета

На время течения энтеровирусной инфекции любого типа у ребёнка главным правилом для родителей должно стать кормление по аппетиту — все силы маленького организма в этот период направлены на борьбу с вирусом, а не на переваривание пищи. Питание ребёнка должно быть лёгким, с преобладанием белковых продуктов.

Употребление большого количества жидкости в период болезни призвано минимизировать риск возникновения обезвоживания организма из-за высокой температуры тела, рвоты, поноса.

Среди общих требований к рациону больного ребёнка:

  • запрет на острое, солёное, жирное, жареное, копчёное;
  • рекомендации по употреблению в пищу отварного, приготовленного на пару, запечённого, нежирного.

Во время лечения энтеровирусной инфекции рекомендуется предлагать ребёнку следующие продукты:

  • отварное мясо нежирных сортов (куриная грудка, говядина, индейка, кролик);
  • отварные или тушёные овощи;
  • каши, приготовленные на воде;
  • компот из сухофруктов;
  • кефир;
  • сухое печенье.

Запрещены к употреблению:

  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • выпечка и кондитерские изделия;
  • соки;
  • мясные бульоны;
  • жирное мясо.

Запрещённые продукты на фото

Несмотря на перечисленные ограничения, рацион ребёнка в период болезни обязательно должен быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и минеральные вещества.

Особенности болезни и её лечения у грудничков

Дети до года, особенно те из них, кто находится на грудном вскармливании, редко заражаются энтеровирусной инфекцией. Это обусловлено несколькими факторами:

  • в этот период ещё действует защитная сила антител, полученных от матери во время нахождения в утробе и грудного вскармливания;
  • в грудном возрасте дети не посещают детский сад, следовательно, риск заражения сведён к минимуму.

Если говорить о течении болезни у грудничка, то оно характеризуется:

  • увеличенной продолжительностью в сравнении с длительностью болезни у детей постарше;
  • у маленьких детей в большинстве случаев встречается смешанная форма инфекции (к примеру, одновременно катаральный и кишечный типы).

Лечение грудных детей базируется на тех же принципах, что и более взрослых. Первоочередные из них:

  • восполнение потери жидкости (частое дробное питьё);
  • применение жаропонижающих препаратов, если температура тела поднялась выше 38 ºС.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не прекращать грудное вскармливание во время энтеровирусной инфекции.

Возможные осложнения и последствия

В большинстве случаев энтеровирусная инфекция развивается без последствий и заканчивается полным выздоровлением на 5–7 сутки. Осложнения чаще связаны с тяжёлыми формами инфекции или неадекватным её лечением. Среди таких опасных последствий:

  • отёк головного мозга при тяжёлом течении инфекции, поразившей центральную нервную систему;
  • развитие «ложного крупа» (сужение дыхательных путей, ведущее к затруднению дыхания) при респираторной форме инфекции;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием пневмонии и других опасных заболеваний;
  • синдром внезапной смерти младенца при внутриутробном заражении энтеровирусом;
  • аспермия (отсутствие спермы) во взрослом возрасте после перенесённого вирусного орхита.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей 

К общим мерам профилактики заражения энтеровирусной инфекцией следует отнести:

  • соблюдение правил личной гигиены (мытьё рук после туалета, по приходу с прогулки, перед едой);
  • употребление в пищу кипячёной или бутилированной воды;
  • тщательное промывание продуктов;
  • отказ от купания в водоёмах с сомнительным качеством воды;
  • регулярную влажную уборку и проветривание жилых помещений.

Детям, контактирующим с предположительно заражёнными вирусом людьми (например, во время эпидемической вспышки инфекции в детском саду), целесообразно в течение одной недели назально прокапать лейкоцитарный интерферон для профилактики заболевания.

Группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами, очень разнообразна не только по локализации очага поражения, но и по тяжести течения болезни. Так как подобного рода инфекции чаще всего встречаются у детей от 3 до 10 лет, их родителям важно знать основные правила лечения энтеровируса: терапия должна носить симптоматическую направленность, приоритетной целью является восстановление водно-солевого баланса организма. Профилактика же энтеровирусных инфекций, как и всех болезней «грязных рук», заключается в соблюдении правил личной гигиены. 

zhdumalisha.ru

Коротко о энтеровирусах

Энтеровирусы В последнее время вирус Коксаки (группа энтеровирусы), в буквальном смысле слова поставил многих любителей путешествий и отдыха в экзотических странах перед выбором, стоит ли рисковать здоровьем, если существует угроза подцепить заболевание, или все разговоры не имеют никакого отношения с реальностью. Действительно, боязнь такого плана родилась не на пустом месте, особенно отличилась в этом плане Турция, страна, которую ежегодно посещают миллионы туристов со всех стран мира ,и где были отмечены вспышки заболеваний энтеровирусной инфекцией.

Вирусные эпидемии явление по своим проявлениям крайне неприятное, а последствия, которыми они «богаты», могут отразиться на всей будущей жизни. Кстати, Коксаки, как вирус, не единственный представитель класса энтеровирусов, существует огромное количество других разновидностей этих микроорганизмов, и некоторые из них по настоящему очень опасны своим воздействием, и последствиями, на человеческий организм.

Что это такое?

Совокупность болезней инфекционного характера в остром формате проявления, которые возникают на фоне кишечных вирусов, и есть энтеровирусная инфекция. Заболеванию свойственно ряд попутных симптомов: лихорадка, поражение органов ЖКТ, ЦНС, мышечной и сердечно-сосудистой систем, почек, печени.

Энтеровирусные микроорганизмы являются представителями группы антропонозов, существование которых предполагает два основных фактора развития:

  • Человеческий организм.
  • Внешняя среда, пригодная для их существования (влага, пища, грунт).

 

Чем отличается ротавирус от энтеровируса?

И ротавирус и энтеровирус являются представителями кишечных инфекций. Они схожи в своем воздействии и симптоматике, что и является причиной путаницы при диагностировании заболеваний.

У детей, у которых проявляется заболевание, при ротавирусной инфекции уже в первый день заметны изменения в виде рвоты, а далее, на следующие сутки начинается острая диарея, беспокоящая пациента до 20 раз в сутки. 

При ротавирусе диарея длится от 4 до 6 суток независимо от других проявлений, при энтеровирусной инфекции, как только температура тела входит в норму, симптомы пропадают сразу же.

Ротавирус поселяется исключительно на слизистой органов ЖКТ, тогда как энтеровирус может поражать практически все органы и системы человеческого организма, включая дыхательные пути. Также заболевание различаемо по симптоматике: при энтеровирусной инфекции заметно присутствие отечностей конечностей, покраснение глаз, увеличение лимфоузлов, боли в брюшной полости и мышечных тканях. При ротавирусе симптоматика заболевания так не выражается.

Чем опасна энтеровирусная инфекция?

Понятие энтеровирусная инфекция слышали многие, но вот чем опасно заболевание и какие формы развития оно может спровоцировать, знают далеко не все. В детском периоде заболевание проявляется в основном в афтозном стоматите и герпетической ангине, иногда в серозном менингите, особенно это часто происходит в период вспышки инфекции (осень-весна).

Энтеровирусные инфекций могут стать причиной развития более серьезных заболеваний:

  • Энцефалит.
  • Паралич.
  • Воспаление сердечной серозной оболочки.
  • Гепатит.

В 90 % основные формы патологий протекают без клинической картины, если не считать повышение температуры тела. Медики делят энтеровирусную инфекцию на потенциально тяжелые и неопасные виды. Неопасная энтеровирусная инфекция может проявляться в:

  • 3-х дневной лихорадке.
  • Конъюнктивите.
  • Герпангине.
  • Энтеровирусной экземе.
  • Везикулярном фарингите.
  • Плевродинии.
  • Гриппоподобном синдроме.
  • Гастроэнтерите.
  • Увеите.

Как передается?

Основной формой распространения является фекально-оральный способ, реже, заражаясь вертикальным путем (от матери малышу) или воздушно-капельным. Источником инфекции может являться как здоровый на вид человек, так и особь, у которой имеются все симптомы заражения энтеровирусом.

После заражения, энтеровирус, первое время, человеческий организм никак не беспокоит, по причине размножения и накапливания микроорганизмов на слизистой органов. Инкубационный период заболевания может отличаться на фоне следующих факторов:

  • Способность клетки организма противостоять действию вируса.
  • Поражение инфекцией отдельных участков.
  • Серотип.

В основном инфекция развивается от 2 до 5 дней (в детском организме быстрее), после чего заболевание начинает проявлять себя в виде появления первых симптомов. Иногда инкубационный период затягивается до 10 дней.

Сколько дней заразен энтеровирус?

Особь, которая подверглась заражению энтеровирусной инфекции, сама может стать носителем заболевания. Происходит это незадолго до появления у нее симптомов, и длиться довольно долгий период: передача воздушно-капельным путем от 1 до 3 недели и до двух месяцев вместе с частицами каловых масс.

Чтобы перестраховаться от заражения вирусом от человека, который заболел раньше, специалисты советуют организовать больному карантин продолжительностью в 10 дней, после этого достаточно соблюдения правил индивидуальной гигиены.

Типы энтеровирусов

Энтеровирусы (кишечные вирусы) для удобства диагностирования разделены на 4 основных типа, подробная классификация последний раз проводилась медиками в 2000 году, но после этого этот список пополнялся еще несколько представителей этих микроорганизмов:

  • Коксаки А 23 типа. Коксаки В 6 типов.
  • ЕСНО 32 серовара.
  • Энтеровирусы 71 тип, цифра приблизительная.
  • Полиовирусы I, II, III типов.

Находясь в вирусах РНК, микроорганизмы могут храниться при благоприятных условиях до месяца, но при враждебной среде (термообработка) гибнут практически мгновенно.

Энтеровирусная симптоматика

Высокая тропность ко многим органам и тканям организма, которой обладают кишечные вирусы, делают симптоматику заболеваний весьма разнообразной. В здоровом организме инфекция может практически ни как себя не проявлять. Серьезный вред от ее воздействия ощущаются людьми с заболеваниями онкологического характера, ВИЧ-инфицированные и дети грудного возраста, то есть категория пациентов со слабо развитой иммунной системой.

Признаки общего характера

Диагностируя заболевания по внешним признакам и ощущениям, энтеровирусная инфекция проявляется по следующим характерным проявлениям:

  • Тошнота, рвота.
  • Болит голова, чувствуется ломота в мышцах.
  • Высокая температура (до 390С).
  • Понос.

Характерные симптомы при заболеваниях

В зависимости от развития заболеваний, вторичная симптоматика может видоизменяться, проявляясь в разных форматах:

  • Респираторная форма (катаральная). Присутствует насморк, заложенность носовых каналов, сухой и нечастый кашель, изредка несложные расстройства органов ЖКТ.
  • Гастроэнтерит. Жалобы на болевые ощущения в области желудка и брюшной полости различной интенсивности, диарея, изредка рвота.
  • Лихорадка. Проявляется в резком повышении температуры, которая держится 2-3 дня.
  • Экзантема. Поражение участков лица и рук с характерными высыпаниями в виде пятен розового цвета. Сыпь держится не более двух дней.
  • Другие поражения кожи в виде слизистой сыпи.

Особенности проявления у детей и взрослых

Особенностью энтеровирусной атаки на детский организм является:

  • У новорожденных инфекция может спровоцировать появление миокардита, поражение почек, энцефаломиокардит.
  • Менингит. Дети, у которых вирусные атаки воздействуют на ЦНС, энтеровирус не редко становятся причиной развития полирадикулоневрита, неврита лицевого нерва, энцефалита.

В остальном симптоматика на фоне заражения энтеровирусной инфекцией, у взрослых людей и детей проявляется одинаково:

  • Отечность лицевых тканей, боли в мышцах.
  • Изменение размеров некоторых органов.
  • Увлечение лимфоузлов.
  • Присутствие налета на языке и небе (белый).
  • Учащение ударов сердца.
  • Лихорадка сопровождаемая высокой температурой.
  • Высыпание на различных участках тела.
  • Рвота, тошнота, головная боль.

При легкой форме течения заболеваний (до 80% от всех случаев) большая часть проявлений исчезает до 5 дней от начала поражения организма энтеровирусной инфекцией.

Диагностические процедуры в условиях стационара

Чтобы определить тип инфекции, которая «поселилась» в организме, существует 5 основных видов диагностирования:

  • ПЦР (полимеразный вид цепной реакции) с обратной стадией транскрипции.
  • Иммуногистохимия.
  • Индикация возбудителя с помощью сбора биоматериала (мазок, слизь).
  • Молекулярно-биологическая диагностика.
  • Серологические исследования энтеровирусной инфекции.

Специалисты в некоторых случаях могут назначить дополнительные анализы в виде сдачи крови, мочи, с последующим исследованием органов тела с помощью УЗИ.

Возможные осложнения

Хотя энтеровирусная инфекция протекает практически без остаточных явлений, это не мешает отметить серьезность проявлений в виде возможных осложнений. Чаще всего это может отразиться на детском организме, так как иммунитет ребенка гораздо слабее, чем у взрослой особи, и вот, насколько серьезно это все выглядит:

  • Респираторная форма инфекции. Пневмония, патология дыхательных путей (хроническая форма).
  • Гастроэнтеритный тип инфекции. Печеночная и сердечная недостаточность, сахарный диабет, психические расстройства, отеки головного мозга, орхит.

Основной группой риска являются дети от 2 до 5 лет, в этом возрасте малыши тянут в рот все: грязные руки, еду, игрушки, вещи и именно на этих предметах больше всего поселяется инфекция.

Лечение энтеровирусной инфекции

При терапии заболеваний, спровоцированных энтеровирусной инфекцией используют комплекс препаратов, которые подавляют симптоматику и препятствуют развитию осложнений. Специальных медикаментозных веществ в медицине нет, врач самостоятельно определяет на месте, как и что, использовать в качестве лекарственных средств.

Общие рекомендации

В случае обнаружения симптомов свойственных заражению энтеровирусной инфекцией первое, что нужно предпринять, это обратится к терапевту (педиатру). С помощью мероприятий по диагностированию (сдача анализов) назначается курс лечения симптомов заболевания, при условии создания барьера, задача которого заключается в угнетении развития вредоносных микроорганизмов, полное уничтожение и вывод их вместе с токсическими веществами из организма.

При лечении инфекционных заболеваний могут одновременно участвовать несколько специалистов: ЛОР-врач, гастроэнтеролог, нефролог, невролог, офтальмолог. Иногда также в качестве консультанта привлекаются специалисты-кардиологи.

Препараты и средства терапии

По категориям лекарств, которые используют для лечения энтеровирусной инфекции вошли следующие медикаментозные вещества:

  • Противовирусные.
  • Препараты для лечения симптоматики: рвоты, тошноты, температуры, диареи.
  • Антибиотики. Препараты назначают для борьбы с вторичными инфекциями.

Некоторые препараты

  1. Нео-Энтеросептол: инструкция по применению
  2. Энтерожермина (капсулы, суспензия)
  3. Энтерол — обширная инструкция
  4. Энтеросгель развернутая инструкция
  5. Энтеросептол – полная инструкция
  6. Энтерофурил: инструкция по применению

Особенности лечения у взрослых и детей

Отличие при лечении энтеровирусной инфекции между взрослыми и детьми наблюдается только в медикаментозных веществах, точнее их возрастных ограничениях относительно присутствия побочных действий, во всем остальном мероприятия и процедуры выглядят следующим образом:

  • Выделение отдельного помещения для предостережения заражения других членов семьи (карантин).
  • Соблюдение постельного режима лечения.
  • Увеличение суточного объема выпиваемой жидкости.
  • Влажная уборка и проветривание помещений (не менее 2 раз в день).
  • Соблюдение повышенной влажности в помещении, где находиться больной.
  • Диетическое питание на весь период лечения.

ponos-x.com

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество нефуроксазид. Энтерофурил поступает в продажу в 2 видах:

  1. Капсулы по 100 и 200 мг. Находящийся в них порошок, помимо активного компонента, содержит кукурузный крахмал, стеарат магния и сахарозу. Для оболочки используют диоксид титана, красители и желатин. Можно приобрести лекарство дозировкой в 100 и 200 мг.
  2. Суспензия. Жидкость находится во флаконе темного стекла, объемом 90 мл. Вспомогательные ингредиенты:

Суспензия и капсулы Энтерофурила

  • гидроксид натрия;
  • дистиллированная вода;
  • сахароза;
  • 96% этиловый спирт;
  • карбомер;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • банановый ароматизатор.

Сироп охотно принимают малыши, так как им нравится фруктовый вкус.

Фармакологическое действие

При ротавирусной инфекции Энтерофурил не назначают по простой причине. Нифуроксазид разрушает клеточные мембраны бактерий, препятствует их дальнейшему размножению. В результате снижается клиническая картина:

Фармакологическое действие Энтерофурила

  1. Снимаются приступы тошноты и рвоты.
  2. Улучшается общее состояние ребенка либо взрослого пациента.
  3. Устраняется понос.

Таким образом, препарат является противомикробным и не оказывает влияние на ротавирус.

В отличие от множества прочих противодиарейных средств Энтерофурил борется не с признаками заболевания, а уничтожает провокатора расстройства пищеварения. Применение при ротавирусе бессмысленно.

Крайне редко лечебный эффект сопровождается негативными симптомами. Не отмечается и нарушения привычной микрофлоры кишечника. Поэтому Энтерофурил без опасений назначают для терапии младенцев с возраста 1 месяц.

Ребенок принимает сироп

При легком течении патологии пациент перестает поносить уже на 2–3 сутки использования препарата. Выводится лекарство с каловыми массами, оказывает местное воздействие, практически не проникает в кровоток.

Энтерофурил от ротавирусной инфекции

Причина рекомендаций принимать Энтерофурил при ротавирусной инфекции заключается в рисках присоединения бактериального поражения. Ослабленный организм легко поддается воздействию патогенов, что ухудшает состояние больного.

В качестве самостоятельного медикамента Энтерофурил не используют для профилактики ротавируса и лечения. Для терапии и предупреждения данного инфекционного процесса лучше применять специализированные лекарства — Энтерол, Полипефан, Смекту. Такие средства отлично справляются с ротавирусом и снимают симптоматику интоксикации.

Энтерол и Полифепан

Правила приема и дозировка

Чтобы лечение Энтерофурилом прошло с положительным результатом, необходимо принимать только по назначении врача. Если выявлено, что патология спровоцирована бактериями, а не ротавирусом, сопровождается выраженной диареей, медик разъяснит, в каком количестве пить суспензию или капсулы, когда лучше выполнять прием.

Если лечение проводится жидкой формой, прежде чем употреблять суспензию, необходимо тщательно встряхнуть флакон. Использование не зависит от приема пищи.

Применение в детском возрасте

Уже с 4 недели после рождения младенца можно использовать Энтерофурил. Но только при наличии бактерий, а не ротавируса. Детям при кишечной инфекции помогает суспензия. В зависимости от возраста пациента количество препарата меняется.

Ротавирус у ребенка

Лекарство разрешается употреблять с прочими фармакологическими средствами, так как оно не оказывает разрушающего действия на химический состав.

Схема приема сиропа

Предусмотрена следующая дозировка:

  1. До полугода рекомендуют 2–3 раза в сутки по 2,5 мл.
  2. До 2 лет по 2,5 мл по 3 приема.
  3. От 7 лет по 5 мл трижды в сутки.

Терапия продолжается 2–7 дней.

Схема приема капсул

При лечении болезни, вызванной патогенными бактериями, назначают:

Дозировка Энтерофурила при ротавирусе

  1. По 100 мг 3–4 раза в сутки.
  2. В подростковом возрасте дозировка увеличивается до 200 мг, но не превышает 800 мг в день.

Малышам до 5–7 лет лучше не предлагать капсулы, так как ребенок может подавиться твердой формой. Лечение проходит под контролем врача.

Применение во взрослом возрасте

В инструкции предусмотрена следующая дозировка:

  1. Показано давать 4 раза в день по 1–2 капсулы.
  2. Общий объем не превышает 800 мг!

Пропивают Энтерофурил курсом не дольше 1 недели. Если препарат не оказывает нужного действия, возможно, присоединилось инфицирование ротавирусом либо необходимо сменить средство.

Симптомы передозировки лекарством

Передозировка и побочные эффекты

Компоненты Энтерофурила практически не всасываются в кровоток. Поэтому риски негативных последствий в случае превышения рекомендуемого объема незначительны. Но если это произошло, желательно в профилактических целях промыть желудок и обратиться к врачу.

Пациент иногда сталкивается с такими последствиями терапии:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • дискомфортом в эпигастрии;
  • болезненностью в пупочной области;
  • кожной сыпью;
  • зудом.

Если проявились подобные симптомы, Энтерофурил отменяют.

Новорожденный малыш

Противопоказания

К запретам относят:

  1. Возраст малыша до 4 недель.
  2. Недостаточный вес при рождении.
  3. Недоношенность.
  4. Непереносимость фруктозы.
  5. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

У маленьких пациентов с хроническими патологиями усиливаются риски анафилактического шока и отека Квинке. Поэтому самостоятельное лечение нежелательно.

Отзывы

Комментарии чаще носят положительный характер. Но среди них встречаются и отрицательные мнения:

Отзывы пациентов об Энтерофуриле

  1. Как правило, лечение и профилактика показывают хороший результат. Пациенты быстро избавляются от симптомов инфекционного заболевания, отмечается улучшение общего состояния как у малышей, так и у взрослых.
  2. Некоторые люди жалуются, что несмотря на терапию, рвота и диарея не отступили. Очевидно, присутствовал ротавирус, при котором Энтерофурил не оказывает действия.

Чтобы избавиться от поноса и тошноты, необходимо провести диагностику и убедиться, что препарат может применяться в лечении.

Заключение

При заражении бактериями прием Энтерофурила снимает клиническую картину и помогает уничтожению самих провокаторов. Но в случае ротавируса использование медикамента не приводит к желаемому эффекту. Поэтому для терапии и профилактики диареи препарат назначает врач.

bezotravleniy.ru