Содержание статьи:

  • Эрозивный бульбит – что это такое?
  • Причины развития эрозивного бульбита
  • Симптомы и признаки развития эрозивного бульбита
  • Лечение эрозивного бульбита
  • Диета для лечения эрозивного бульбита
  • Как долго нужно питаться диетическим питанием при эрозивном бульбите?
  • Первые 2 недели диеты при эрозивном бульбите
  • 3-я неделя диеты при эрозивном бульбите

Эрозивный бульбит – что это такое?

Хроническая  эрозивный бульбит – это вид дуоденита — болезнь, возникающая в результате повреждения  двенадцатиперстной кишки. Эрозивный бульбит  – заболевание двенадцатиперстной кишки, когда проявляются повреждения  слизистой.

Эрозивный бульбит –  заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением отдела двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании  разрушается отдел двенадцатиперстной кишки. Основными признаками являются боли в желудке, тошнота, дискомфорт, могут проявляться  кровотечения.

Наиболее часто, эрозивный бульбит встречается у людей с неправильным (нездоровым) питанием (чрезмерное употребление алкоголя, жирной, острой пищи);  а так же у людей питающиеся без определенного режима,  склонных  к стрессам и другим расстройствам психики. Так же  высок риск появления заболевания у человека, имеющего родственников с подобными заболеваниями.


Причины развития эрозивного бульбита

Кроме негативного воздействия бактерии Helicobacterpylori на желудок и двенадцатиперстную кишку причиной заболевания является концентрация соляной кислоты в желудочном соке, которая влечёт за собой негативное влияние на слизистую желудка. Существует еще ряд причин, которые влекут за собой возникновение эрозивного бульбита:

 проблемы с  нервной системой (стрессы, переутомляемость и др.);

 проблемы эндокринной системы;

 всевозможные  отравления;

 продукты жизнедеятельности различных вредоносных бактерий;

 паразиты пищевого тракта;

 лямблии и гельминты и др.;

 болезнь Крона.

 наличие похожих  заболеваний у близких родственников (мать, отец, братья, сестры).

Симптомы и признаки развития эрозивного бульбита

Процесс развития эрозивного бульбита происходит  в течении нескольких месяцев и даже лет может не проявлять себя (симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе). Основные  симптомы эрозивного бульбита на ранних стадиях это:


— боли в желудке бывают натощак,  утром или вечером – так называемые «Голодные боли»;

— изжога – появляющаяся  через один два часа после еды.

На более поздних стадиях заболевания симптомы могут  быть более серьёзными: тошнота и рвота, боль в желудке (иногда боль может отдавать в области пупка), частая неприятная отрыжка, вздутие живота, урчание в животе,  запоры, диарея, метеоризм. Стоит обратить внимание на то, что данные симптомы могут сопутствовать и другим заболеваниям.

Лечение эрозивного бульбита

На первых этапах это установка корректного и правильного диагноза врачом по результатам различных анализов и манипуляционных процедур, в том числе и фиброгастродуоденоскопия. После того как диагноз поставлен, назначается непосредственное лечение состоящее из диеты и лечение лекарственными препаратами.

Лечение эрозивного бульбита:

1 Диета. Полностью исключаются алкогольные напитки, черный кофе, крепкий чай. А также  острое, жирное,  копченое. Также исключаются напитки с газом и  продукты, которые раздражают желудок и двенадцатиперстную кишку. Рекомендуется употреблять измельчённую пищу пять шесть раз в день.

2 Курс препаратов — антибиотиков

3 Ферментосодержащие препараты


4 Обезболивающие препараты

5 Препараты, восстанавливающие правильную работу желудка и двенадцатиперстной кишки.

6 Препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

7 Препараты, улучшающие секрецию и концентрацию соляной кислоты.

8 Гастропротекторы– препараты, которые  восстанавливают и защищают слизистую оболочку желудка.

9 Седативные препараты – препараты, снимающие неврастенические синдромы, если одной из причин заболевания стал стресс, нервные срывы.

Диагноз эрозивный бульбит не приговор. Правильное, квалифицированное  и своевременное  лечение,  здоровое  питание, исключение алкоголя и табака, здоровый образ жизни и минимизация стрессовых ситуаций может навсегда избавить от симптомов хронического эрозивного бульбита.  В случае если человек после лечения вернется к «Привычному способу жизни» (неправильное питание, стрессы, вредные привычки), симптомы не заставят себя долго ждать, что станет причиной повторного обращения к врачу.

К сожалению, на сегодняшний день  нет  препаратов, которые могут  полностью  восстановить  слизистую  желудка, но стоит помнить, что  соблюдение, отказ от алкоголя, табака, здоровый образ жизни может навсегда помочь забыть о приеме препаратов. Немаловажно помнить простое правило:  «Самостоятельное лечение опасно для здоровья». Поэтому при проявлении каких-либо симптомов  нужно обратиться к врачу — специалисту,  перед тем как самостоятельно использовать различные методы лечения.

Диета для лечения эрозивного бульбита


Питание при эрозивном бульбите является одним из  важнейших  факторов  правильного и эффективного лечения,  она обязательна для правильного лечения и дальнейшего недопущения рецидивов заболевания. Диету должен контролировать в первую очередь сам больной, необходимо строго придерживаться рекомендации специалиста. Диета может подбираться индивидуально для каждого человека. Для корректного составления режима питания рекомендуется так же обратиться к диетологу.

Как долго нужно питаться диетическим питанием при эрозивном бульбите?

Как правило, при заболеваниях желудка, и  эрозивном бульбите, рекомендуется диета  протяжённостью несколько месяцев (от трех и дольше) в зависимости от тяжести заболевания. Диету необходимо соблюдать, даже если симптомы заболевания и вовсе не дают о себе знать. Важно соблюдать дробное питание, принимать пищу нужно небольшими порциями по не менее пяти раз в день. Температура пищи не должна быть слишком холодной или горячей Пища при данном заболевании должна быть в протертом виде. Из рациона необходимо исключить жареные, жирные копченые, горькие, кислы блюда.

В качестве первых блюд рекомендуется употреблять овощные, молочные супы, свекольник на нежирных бульонах, при этом овощи и крупы должны быть хорошо разварены или перетёртые. Исключаются мясные и рыбные бульоны, окрошка, крепкие овощные отвары. Вторые блюда. Хорошо разваренные или мелко перетертые каши, отваренные на молоке или воде, мелкие вермишель и макароны отварные. Исключаются пшеничная, перловая, ячневая и кукурузная каши, бобовые и цельные макароны. Нежирное мясо без сухожилий и шкурки курица, говядина, кролик, индейка, баранина в виде котлет, биточков, зраз и др.,  приготовленные на пару, либо отварные.


Рыба нежирных сортов (хек, судак, щука, карп, треска и др. ) отваренные или приготовленные на пару. Яйца, отваренные всмятку или в виде омлета Овощи отварные или спелые протертые (свекла, цветная капуста, картофель, морковь, и др.) Исключаются кислые, маринованные, богатые клетчаткой овощи . Мучные изделия: белый хлеб подсушенный, несдобные булочки, печеные пирожки и др. Исключаются хлебобулочные изделия из ржаной муки, сдоба, свежий хлеб, блюда из слоёного теста. Десерты.  Некислые ягоды и фрукты в печеном или вареном виде.  Джемы, варенье, суфле, сахар, мед. Сухое печенье, сухой бисквит, повидло, пастила.

lineuper.ru

Что такое эрозивный бульбит

Под эрозивным бульбитом подразумевают воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. При развитии заболевания наблюдается поражение слизистой оболочки органа с образованием отдельных атрофированных очагов.

На фоне прогрессирования бульбита отмечается выраженная боль в эпигастральной области с параллельными диспепсическими расстройствами в виде тошноты, рвоты, и кровотечения. По статистике выявления патология определяется у 3% людей. Врачи же говорят о более сильном распространении воспаления.

Частота проявления характеризуется одинаково у мужчин и женщин. Чаще всего заболевание диагностируют в возрасте после 40 лет преимущественно в хронической стадии течения патологии.

Как выглядит заболевание на фото


На фотографии представлен эрозивный бульбит в прогрессирующей форме. Отмечается поражение слизистой оболочки в виде сильного воспаления и выраженного атрофированного участка.Эрозивный бульбит

Диагностика бульбита основывается на проведении необходимых исследований после жалобы пациента на боль в эпигастральной области. Болезнь имеет схожие признаки
с другими патологиями ЖКТ, поэтому в данном случае чрезвычайно важно правильное установление вида заболевания.

Причины возникновения

Возникновение эрозивного бульбита возможно при наличии таких провоцирующих факторов:

  • Неправильное питание при длительном соблюдении диеты и употребление неограниченного количества вредных продуктов;
  • Частые нервные расстройства и стрессы приводят к развитию патологии;
  • Чрезмерное употребление вредными привычками (алкогольные напитки, курение);
  • Попадание в организм паразитирующих бактерий (хеликобактер пилори, гельминты, лямблии);
  • Наличие генной предрасположенности;
  • Резкое снижение иммунной функции в организме.

Общая симптоматика

Проявление эрозивного бульбита имеет характерную симптоматику с признаками, рассмотренными в списке ниже:

  • Болевые ощущения в месте поражения, которые проявляются при длительном голодании или отсутствии приёма пищи;
  • Сильная изжога;
  • Отрыжка с неприятным запахом;
  • Подташнивающее состояние с появление рвоты (с примесями желчи);
  • Появление распирания в брюшной полости;
  • Явление метеоризма.Сильная изжога

Дискомфорт в эпигастральной зоне может отдавать в левое подреберье или пупок. Неприятные ощущения пропадают после приёма пищи или же тёплого молока. После рвоты общее состояние незначительно улучшается на определённый промежуток времени.

Особенности заболевания

Эрозивный бульбит в острой форме имеет выраженный болевой синдром в эпигастральной области. При этом дополнительно развивается тошнота, расстройство стула и кровотечение, что отмечается потемнением каловых масс.

При сильном кровотечении отмечается значительное ухудшение общего состояния, бледность кожного покрова, слабость. Рвота приобретает кофейный оттенок и становится жидкой. Хроническая форма бульбита требует тщательной диагностики, так как её сложно определить только по общим признакам.

Дискомфорт проявляется на голодный желудок или же по истечении 2 часов после приёма пищи. Параллельно возникают длительные запоры и тошнота. При хронической форме практически всегда отсутствуют кровотечения.

Диагностика

Диагностика эрозивного бульбита требует проведения лабораторных и инструментальных методов исследования после профессионального осмотра гастроэнтеролога:


  • Контрастная рентгенография;
  • Бактериологический посев из двенадцатиперстной кишки;
  • Фиброгастродуоденоскопия.

При проведении ультразвукового исследования можно оценить общее состояние органов брюшной полости. Фиброгастродуоденоскопия  показывает степень воспаления и повреждения слизистой.

Бактериологический посев помогает определить возбудителя патологии и выявить чувствительность к различным видам антибиотиков.

Берут ли в армию с наличием эрозивного бульбита

Действующее законодательство РФ (статья 59) предусматривает полный перечень заболеваний, которые исключают прохождение службы в армии. Бульбит отсутствует в данном списке, но есть его разновидность в виде дуоденита.
В пункте б указывают заболевания, влияющие на годность к армейской службе:

  • Хроническая форма гастрита;
  • Гастродуодениты различного типа с явным нарушением секреторной и кислотообразующей функции желудка, которые требуют продолжительного лечения в условиях стационара.Армия

Если же наблюдаются редкие проявления заболевания, то мужчина годен к службе в армию с наличием категории Б-3.

Медикаментозная терапия

Лечение эрозивного бульбита заключается в проведении комплексной терапии с использованием лечебной диеты, эффективных медикаментов и народных средств. Среди лекарственных препаратов назначают следующие категории лекарств:

  • Антацидные средства (Ренни, Маалокс) для нейтрализации соляной кислоты и чрезмерной выработки желудочного сока. Лекарства защищают слизистую от излишних повреждений и способствуют быстрому заживлению эрозий;
  • Препараты ферментного происхождения для стабилизации системы пищеварения и восполнения нехватки ферментов;
  • Лекарства антибиотического действия необходимы для устранения хеликобактер пилори или других паразитирующих бактерий (Метронидазол, Де-Нол, Пирантел, Левамизол);
  • Спазмолитические анальгетики для обезболивания и устранения сильного болевого синдрома (Спазмолгон, Но-шпа);
  • Гастропротекторы назначают для защиты слизистой от негативного воздействия возбудителя (Вентер, Анкрусал);
  • Применение пребиотиков и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника и стабилизации работы пищеварительной системы (Аципол, Бифидумбактерин).

Перечень недорогих лекарственных препаратов для лечения бульбита

При лечении эрозивного бульбита необходимо рассмотреть перечень недорогих и эффективных препаратов, которые представлены в списке ниже.Маалокс


  1. Маалокс. Препарат антацидного действия для нейтрализации соляной кислоты. Область применения лечение и профилактика заболеваний органов ЖКТ. Противопоказания: дисфункция печени, почек, непереносимость фруктозы, аллергия, беременность, сахарный диабет. Цена 200–220 рублей.
  2. Ацидин-Пепсин. Фермент для стабилизации процесса пищеварения. Эффективен при лечении эрозивного бульбита. Противопоказания: непереносимость основных компонентов, язвенные проявления в двенадцатиперстной кишке. Цена 150–180 рублей.
  3. Де-Нол. Эффективный препарат антибактериального, противоязвенного и гастропротективного действия с содержанием трикалия дицитрата висмута. Область назначения лечение и профилактика различных заболеваний желудка. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, аллергия, дети до 4 лет. Цена 400–450 рублей.
  4. Пирантел. Препарат антипаразитарного воздействия для устранения различных видов паразитов. Используется в комплексной терапии для лечения эрозивного бульбита, если возбудителем являются паразитирующие организмы. Противопоказания: высокая чувствительность по отношению к действующему веществу, нарушение работы печени, возрастная категория детей до 6 лет. Цена 20–50 рублей.
  5. Но-шпа. Препарат спазмолитического обезболивающего действия с содержанием Дротаверина. Показания к применению: обезболивание и устранение спазмов при различных болевых синдромах. Противопоказания: непереносимость основных компонентов, дисфункция печени, почек, синдром низкого сердечного выброса, артериальная гипертензия, беременность, возрастная категория детей.
  6. Вентер. Эффективное лекарство противоязвенного действия с содержанием сукральфата. Препарат назначают для лечения и профилактики заболеваний желудка. Противопоказания: нарушение работы почек, дети до 4 лет, чувствительность к основным компонентам, беременность, грудное вскармливание. Цена 200–250 рублей.
  7. Бифидумбактерин. Пробиотик для восстановления естественной микрофлоры кишечника при лечении эрозивного бульбита. Препарат не рекомендован при выраженной чувствительности к основным компонентам состава. Цена 200–220 рублей.

Народные средства

Народные средства при лечении эрозивного бульбита эффективны в комплексной терапии с использованием лечебной диеты и правильно назначенных лекарственных препаратов. Наиболее действенные рецепты:

  • Настойка прополиса. Для приготовления необходимо 5 ст. Ложек готового продукта залить 250 мл кипятка и выдержать на протяжении 2 часов. Дозировка готового средства составляет четверть стакана два раза в сутки перед употреблением пищи;
  • Сочетание подорожника и ромашки в соотношении 1 ст. Ложка на стакан кипятка. Полученное средство настаивают в течение 10 минут, а затем принимают по 80 мл три раза в день перед едой;Народные средства
  • Употребление щелочной минеральной воды в качестве лечебного питья. Дозировка составляет 1 стакан на голодный желудок;
  • Отвар зверобоя в пропорции 2 ст. Ложки на 250 мл кипятка. Готовое средство принимают по 50 мл три раза в день. Рецепт запрещён при беременности, так как в этом случае возникает риск выкидыша;
  • Приготовление отвара из трав (рябина, брусника, черёмуха, калина, тысячелистник) в равной пропорции. Перед употреблением настойки необходима консультация лечащего врача;
  • Настойка дубовой коры позволяет снизить негативное воздействие пищеварительных соков на поражённые слизистые. Рецепт основывается на заваривании 1 ст. Ложки травы в стакане кипятка. Готовое средство принимают 5 раз в день по 25 мл перед употреблением пищи.

Профилактика и прогноз

Профилактика эрозивного бульбита основывается на выполнении определённых рекомендаций, направленных на восстановление организма:

  • Правильное питание со сбалансированным рационом;
  • Ведение здорового образа жизни (отказ от спиртных напитков и курения);
  • Своевременное лечение заболеваний ЖКТ (язва желудка, хронический панкреатит, холецистит);
  • Прохождение профилактических курсов и соблюдение диеты № 1 для устранения возможных рецидивов бульбита;
  • Исключение длительного применения лекарственных препаратов сильного воздействия (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики).

Прогноз в лечении эрозивного бульбита довольно положительный, так как при правильной и своевременной терапии период ремиссии достаточно продолжительный. Если же наблюдается хроническая форма заболевания, то рекомендуется прохождение профилактических осмотров и осуществление процедуры эндоскопии. Данная методика необходима для изучения общего состояния слизистой желудка.

Лечебная диета

При остром течении эрозивного бульбита лечебная диета является основной методикой лечения и подразумевает сбалансированное питание с соблюдением определённых правил:

  • Приём жидкой и протёртой пищи дробными порциями (5–6 раз в сутки через каждые 2–3 часа);
  • Протёртые супы с рисом, овсянкой с добавлением небольшого количества сливочного масла;
  • Кисель или молоко в тёплом виде;
  • Яйца, сваренные всмятку.

Вышеуказанные блюда являются установленным рационом при обострении эрозивного бульбита. После относительного восстановления организма в повседневный рацион можно постепенно внести белые сухари, молочные каши, нежирное мясо на пару в измельчённом виде.

После 1,5 месяца соблюдения диеты и наличия положительных изменений врачи разрешают употреблять супы с овощами, белый хлеб, тушёные овощи, творог, сметану, каши вязкой консистенции. Продолжительность ограниченного питания составляет около 6 месяцев, так как за этот период возникшая эрозия должна зарубцеваться.

Отзывы

Отзывы о лечении эрозивного бульбита имеют различную динамику, так как прогноз во многом зависит от степени поражения слизистой. При этом большинство больных пациентов достигают стойкой ремиссии без проявления ярко выраженного острого синдрома.Отзыв

У меня эрозивный бульбит образовался после длительной и тяжёлой физической работы на фоне неправильного питания. Болезнь проявилась острыми симптомами и сильной болью в области желудка. После обследования поставили диагноз и назначили лечение. Самое главное — соблюдать диету, так как при раздражении сразу же появляется обострение. На данный момент чувствую себя хорошо и поддерживаю профилактические мероприятия.

Максим.

Коварность эрозивного бульбита заключается в том, что он долго развивается бессимптомно, а потом сразу же обостряется и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Во время лечения мне хорошо помогал картофельный сок на голодный желудок. После месяца лечения общее состояние стабилизировалось, но врач предупредил о последующем соблюдении диеты.

Марина.

ogkt.ru

Развитие эрозивной формы бульбита

Начальным отделом кишечной трубки является ДПК. Она граничит с привратником желудка. Начальный отдел называется ампулой. Бульбит 12-перстной кишки — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки данного участка. При эрозивной форме заболевания формируются дефекты. Они часто приводят к кишечному кровотечению.

Бульбит 12-перстной кишки — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки данного участка

При отсутствии должной помощи образуются язвы. Как и эрозивный гастрит, эта патология протекает в острой и хронической формах. Болезнь обусловлена хеликобактерной инфекцией, приемом агрессивных лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков), иммунными нарушениями, ожогами, оперативными вмешательствами, нерациональным питанием, курением, алкоголизмом.

Наиболее частыми симптомами болезни являются:

  • боль в верхней части живота;
  • примесь крови в кале;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула.

При бульбите признаки определяются сопутствующей патологией и формой болезни.

Местные признаки заболевания

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется болью. Она имеет следующие особенности:

  • тупая или острая;
  • умеренной интенсивности;
  • локализуется в эпигастральной зоне;
  • сочетается с тошнотой и неустойчивым стулом;
  • возникает сразу после приема пищи и натощак.

В случае развития кровотечения болевой синдром усиливается. Все эти симптомы напоминают эрозивный гастрит. Если дуоденит сочетается с нарушением кишечной проходимости, то боль усиливается во время обильного приема пищи. В этом случае она становится приступообразной и распирающей.

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется болью

Хроническая форма эрозивного бульбита протекает более спокойно. При ней боль тупая и умеренной интенсивности. Она может быть постоянной. Появление болевого синдрома обусловлено отеком и поражением слизистой. Если причиной послужил гиперацидный гастрит (воспаление желудка), то данный симптом возникает через 10-20 минут после еды. Острый эрозивный бульбит проявляется также болезненностью. Она возникает во время пальпации живота.

Общие клинические проявления

Нужно знать не только то, что такое эрозивный бульбит, но и какие симптомы для него характерны. Эрозия слизистой со временем становится причиной повреждения сосудов и кровотечения. У таких больных изменяется характер стула. Он становится темным и жидким из-за свернувшейся крови. Подобное состояние называется меленой. В тяжелых случаях бульбит двенадцатиперстной кишки проявляется рвотой по типу кофейной гущи.

Другими общими симптомами заболевания являются:

  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • горькая отрыжка.

Одно из клинических проявлений эрозийного бульбита - слабость

При бульбите возможно появление изжоги. Проявляется она жжением в груди. Изжога — признак повышенной кислотности. Поражение желудка и ампулы 12-перстной кишки возможно на фоне пищевой токсикоинфекции. В этом случае развивается вторичное воспаление. У таких больных часто повышается температура тела.

Методы лечения больных

Если поражен тонкий кишечник, то требуется лечение. Оно начинается после постановки диагноза. Эрозивную форму бульбита можно выявить в процессе фиброэзофагогастродуоденоскопии. При подозрении на вторичную форму болезни обязательно определяется причина. При остром воспалении обязательно нужно лечиться, в противном случае эта патология может переходить в язву и принимать хроническое течение.

Терапия преследует следующие задачи:

  • устранение симптомов;
  • заживление слизистой;
  • предупреждение осложнений (кровотечения, шока, язвы).

Каждый лечащий врач должен знать, как избавиться от бульбита. В некоторых случаях требуется госпитализация. Это возможно в период обострения, при тяжелом состоянии человека и кровотечении. Чаще всего больные лечатся в амбулаторных условиях после врачебной консультации. Известны следующие составляющие терапии:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарств;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • физиотерапия.

Первым шагом к лечению бульбита - отказ от вредных привычек

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Своевременное и адекватное лечение важно для того, чтобы не образовалась язва. В случае кровотечения требуется неотложная помощь. Это может быть клипирование или коагуляция поврежденных сосудов.

Применение лекарственных препаратов

Лечебный режим предполагает прием медикаментов. Наиболее часто при обнаружении эрозивного бульбита назначаются следующие лекарства:

  • антибиотики (макролиды, пенициллины, нитроимидазолы);
  • ингибиторы протонного насоса;
  • антациды;
  • прокинетики;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • ферменты.

Все реже применяются такие препараты, как М-холинолитики и блокаторы гистаминовых рецепторов. Язва и эрозия могут образоваться на фоне усиленной продукции соляной кислоты. Таким больным назначают ингибиторы протонной помпы. Они подавляют процесс образования желудочного сока. Наиболее часто используются Хайрабезол, Санпраз, Рабиет, Разо, Зульбекс, Берета, Омез.

Выпускаются они в форме капсул и таблеток. При эрозиях желудка и 12-перстной кишки применяется заживляющее средство. Это может быть масло облепихи или шиповника. Нередко назначается Актовегин. При выраженном болевом синдроме на фоне эрозивного бульбита, обусловленного гастритом с повышенной секрецией, применяются антациды.

В случае выявления в организме бактерий Helicobacter показан прием антибиотиков. Наиболее эффективны макролиды и пенициллины. В острый период болезни применяются спазмолитики. Они расслабляют гладкую мускулатуру органа, устраняя боль. Для того чтобы пища быстрее покидала 12-перстную кишку, применяются прокинетики.

Ингибиторы протонной помпы - основной медикаментозный вид лечения при бульбите

Эти медикаменты нормализуют моторную функцию желудка и кишечника. Многие прокинетики оказывают противорвотный эффект. После устранения боли применяются полиферментные препараты. К ним относится Креон 10000. Он нормализуется процесс переваривания пищи. Ферменты показаны только вне стадии обострения.

Другие лечебные мероприятия

Диета при эрозивном гастрите и бульбите является важным аспектом терапии. При острой форме заболевания в первые дни нужно придерживаться диеты № 0. Ее особенность в том, что нельзя принимать пищу в твердом виде. Она должна быть кашицеобразной формы. Рекомендуется включить в рацион желе, кисели, пюре, бульоны, соки, рисовый отвар.

По мере улучшения самочувствия человека меню расширяют. Больных переводят на стол № 1. Общими рекомендациями по питанию являются:

  • дробный прием пищи 4-6 раз в день;
  • отказ от грубой и острой еды;
  • исключение из рациона алкоголя;
  • прием пищи только в теплом виде;
  • отказ от жирных блюд.

Рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, отвар шиповника, овощи, приготовленные на воде, постное мясо, фрукты без кожуры, паровой омлет, яйца всмятку, оливковое масло. Нужно ограничить потребление сладостей. Полезны протертые супы и слизистые каши. Они позволяют ускорить заживление слизистой луковицы 12-перстной кишки.

При эрозивном бульбите запрещены копченые продукты, консервы, жирное мясо, пряности, лук, чеснок, газированные напитки, сырые фрукты и овощи, наваристые супы, грибы. Лечение народными средствами возможно только с согласия врача. Это неосновной метод терапии больных с эрозивным бульбитом.

Запрещенные продукты при эрозивном бульбите

Применяются средства на основе меда, подорожника, льняных семян, прополиса и зверобоя. В схему лечения включают физиотерапию. Применяются магнитные поля и электрофорез с новокаином. В период ремиссии рекомендуется лечение в санатории. Врачом подбирается тип минеральной воды. Ее нужно пить вне периода обострения. В случае развития кровотечения требуется экстренная помощь. При необходимости проводится инфузионная терапия.

При хроническом течении болезни возможна деформация луковицы кишки. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Таким образом, бульбит является опасным заболеванием. При несоблюдении врачебных назначений он приводит к тотальному воспалению 12-перстной кишки и язве. Профилактика сводится к оптимизации питания, отказу от алкоголя, лечению хронической патологии органов пищеварения и предупреждению гастрита.

nebolitzhivot.ru

Бульбит — что за болезнь?

Это заболевание не является самостоятельным. Оно идет в компании с не менее неприятной болезнью под названием гастродуоденит. Последнее — это уже не гастрит, но еще не язва. И если дуоденит отвечает за частичное воспаление 12-перстной кишки, то эрозивный бульбит — это поражение ее луковицы, выходящей в желчный пузырь. Затрагивается слизистая оболочка органа, и на ней появляются кровоточащие язвы. Поэтому бульбит можно отнести к предвестникам язвенной болезни.

Почему он возникает?

Причины различны. Основные из них перечислены ниже:

  • Генетическая наследственность.

  • Злоупотребление алкогольной продукцией и курение.

  • Неправильное питание.

  • Частые стрессы.

  • Травмы желудочно-кишечного тракта.

  • Слишком высокая подвижность 12-перстной кишки. Из-за этого на ней образуются дополнительные петли, и они мешают нормальному прохождению пищи по кишке. Пищевая масса не до конца переваривается и застревает в такой петле. Это служит причиной развития патогенных микроорганизмов. А любой, даже самый малый неблагоприятный фактор способен спровоцировать заболевание.

О симптомах и лечении эрозивного бульбита будет рассказано ниже.

Бульбит может быть острым и хроническим.

Острая форма

Острый эрозивный бульбит сопровождается следующей симптоматикой:

  • Очень сильная боль в животе. Она может отдавать в спину или в грудную клетку. Причем возникает в любое время суток и не обязательно после приема пищи.

  • Тошнота.

  • Горечь во рту.

  • Рвота с желчью, которая приносит облегчение больному.

Хроническая форма

Симптомы эрозивного бульбита хронического выражены менее ярко, чем при его остром «собрате». И часто бывает так, что больной живет с хронической формой, даже не подозревая о своей болезни до ее обострения. Какова же картина данного вида заболевания?

  • Ноющая боль под ложечкой.

  • Боль распространяется от области правого подреберья до пупка.

  • Возникает через 20 минут — 2 часа после еды.

  • Тошнота, но без рвоты.

Обострение

В осенне-весенний период возникает сезонное обострение. Чем оно может сопровождаться? Эрозивный бульбит в этот момент «выдает» следующие симптомы:

  • Если человек вовремя не поест, возникнут голодные боли.

  • Ноющая или тупая боль может возникнуть и вне зависимости от приема пищи, в любое время суток.

  • Изжога.

  • Отрыжка горечью.

  • Может возникнуть рвота с кровяными сгустками.

  • В особо тяжелых случаях у больного наблюдается общая слабость, лихорадка, головная боль. Может возникнуть шоковое состояние, если вовремя не оказать медицинскую помощь.

Чем опасно заболевание?

Эрозивный бульбит опасен возникновением язвы 12-перстной кишки, если вовремя не принять меры. Кроме того, существует риск возникновения кровотечения. Поэтому не стоит запускать болезнь и отказываться от врачебных рекомендаций.

Как его выявить?

С помощью такой неприятной процедуры, как гастроскопия. Придется потерпеть 2-3 минуты, зато будет понятно, есть ли какие-то изменения в ЖКТ или нет.

Поможет и УЗИ брюшной полости. В отличии от предыдущего варианта, это не больно, но и эффективность ниже, чем у гастроскопии.

Профилактика

Лечение эрозивного бульбита необходимо. Но существует профилактика этого заболевания. Проще оградить себя от тех факторов, которые способны вызвать болезнь, чем потом лечить ее.

Что включают в себя профилактические мероприятия:

  • Обязательный отказ от вредной пищи, в частности фастфуда.

  • Избавление от курения и употребления алкоголя поможет в борьбе с болезнью.

  • Во время еды необходимо тщательно пережевывать пищу.

  • Избегать любых травм ЖКТ, в том числе пищевых.

  • Распорядок дня — помощник во многом. В том числе и при болезнях. Всему свое время: питанию, работе, спорту, домашним делам. Правильно построенный день поможет избежать многих недугов.

  • Нельзя забывать про сон и отдых. Недостаток сна и хроническая усталость способствуют снижению иммунитета, следовательно, возникновению самых разных болезней.

  • Нельзя забывать о том, что отказ от привычных, но вредных продуктов питания сэкономит время, средства и улучшит здоровье. Ведь на то, чтобы ходить к врачу, нужно время, а в наше время — еще и деньги. Да и таблетки совсем не дешевы. Пить их пачками — удар для неподготовленного организма.

Народные средства

В лечении эрозивного бульбита и гастрита помогут средства, изобретенные нашими предками. Не стоит ими пренебрегать.

  • Воспаление поможет снять сок подорожника. 3 столовые ложки смешивают с 1 чайной ложкой меда. Лекарство принимают перед едой по 1 ч. л.

  • Настойка прополиса тоже обладает противовоспалительным эффектом, а также тонизирующим. Готовится она так: 60 грамм прополиса растворяют в 250 мл чистого спирта. Лекарство настаивают в течение недели. Перед употреблением 5 мл настойки разбавляют 150 мл кипяченой воды. Пьют мелкими глотками.

  • Зверобой. Сколько положительных отзывов о нем! Поможет он и при лечении эрозивного бульбита. 2 ст. л. измельченного растения, можно сушеного, а можно и свежего, заливают 200 мл кипятка. Настаивают около часа. Принимают три раза в день перед едой, по 50 мл.

Современная медицина

Эрозивный бульбит и гастрит — опасные заболевания. Медицина не стоит на месте, она помогает излечиться от этих недугов.

Внимание! Информация о препаратах ниже приведена для ознакомления. Применять их без предписания гастроэнтеролога категорически запрещено!

  • Антибиотики — главные враги хеликобактерии. Именно она провоцирует хронический бульбит. Для ее ликвидации применяют «Де-Нол», «Метронидазол», «Сумамед» и т. д.

  • Если же речь идет об острой форме, до здесь не обойтись без обезболивающих. Это «Но-Шпа» и «Папаверин». При такой форме болезни лечение ведется в стационаре, под надзором специалистов.

  • Необходимо заблокировать действие соляной кислоты. И для этих целей больному рекомендуют «Ранитидин», «Омез», «Метоклопрамид».

  • Обволакивающие средства еще никто не отменял. Помогут «Маалокс», «Алмагель» и другие.

  • Ранозаживляющие препараты необходимы при лечении бульбита. На первом месте здесь «Метилурацил».

  • Блокировать приступ помогут «Гастал» и «Ренни».

Диета при эрозивном бульбите

Какие бы лекарственные препараты больной ни применял, ничего ему не поможет без ограничений в рационе, диета при данном заболевании необходима. Да, она весьма жесткая, но без нее просто не обойтись.

Основные правила, которые необходимо соблюдать тому, кто хочет излечиться:

  • Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки.

  • За один прием пищи съедается одно блюдо.

  • Продукты должны быть свежими.

  • Еда не холодная, но и не горячая. Разрешается употребление теплых блюд.

  • Супы обязательно перетираются.

  • Вся еда либо варится, либо готовится на пару.

  • Нельзя кушать жирное, жареное, острое.

  • В сутки разрешается 8 граммов соли.

Разрешенные продукты

Каковы симптомы и лечение эрозивного бульбита? Если с первым разобрались выше, то со вторым — еще не до конца. Переходим к главному вопросу: что же можно кушать? Для удобства список разрешенных продуктов представлен в виде таблицы.

Мясо Курица Индейка Говядина
Рыба Треска Хек Минтай Путассу Навага
Овощи Картофель Морковь Кабачки Тыква Капуста цветная
Фрукты Яблоко Банан
Крупы Овсяная Манная Рисовая
Напитки Кисели Овощной сок Фруктовый сок
Иные разрешенные продукты Яйца Творог до 5 % Пшеничные сухари Вермишель Сыр неострый Молоко Сливочное масло — не более 20 г в день

Из мяса готовятся паровые котлеты, тефтели или биточки.

Способ приготовления рыбы — варка или на пару.

Из овощей готовят супы. Все овощи тщательно перетираются, а основой для бульона служат они же. Супы на мясных бульонах под запретом.

Фрукты можно лишь в запеченном виде.

Каши варятся вязкие, полужидкие.

Соки пьют разбавленными. Кроме того, они должны быть свежевыжатыми. Кисели варят из овсянки или из молока.

Допустимы молочные супы с вермишелью. Их заправляют сливочным маслом.

Яйца — только всмятку или в виде белкового омлета. Не более 2 штук в день.

Что нельзя?

Эрозивный бульбит подразумевает пищевые запреты. Как бы ни обидно это было, но от многих любимых продуктов придется отказаться.

Итак, нельзя кушать:

  • Наваристые мясные и рыбные бульоны.

  • Грибы.

  • Свежую выпечку, ржаной хлеб. Свежий пшеничный хлеб.

  • Шоколад и все, что с ним связано.

  • Мороженое.

  • Капусту.

  • Шпинат.

  • Щавель.

  • Все бобовые.

  • Свежие овощи и фрукты.

  • Консервы.

  • Копчености, соленья.

  • Острые, жирные и жареные блюда.

  • Кофе и чай.

  • Различные маринады.

Список обширен, но здоровье требует жертв.

Немного об МКБ

Эрозивный бульбит и МКБ? Как связаны эти два понятия? Самым прямым образом. МКБ расшифровываетсякак международная классификация болезней. Эта классификация нужна для упрощения записей и шифрования в медицинских документах заболеваний. Включает в себя три тома:

  • Алфавитный указатель.

  • Классификация.

  • Инструкция к расшифровке.

У каждого диагноза есть код, а также- буквенные обозначения. Эрозивный бульбит в МКБ-10 имеет XI класс. Все заболевания ЖКТ имеют кодовое название К00-К93. Поражение двенадцатиперстной кишки шифруют кодом К 26. Цифра 10 подразумевает пересмотр болезней в десятый раз. Это делается потому, что каждый раз открываются новые заболевания, их вносят в МКБ.

Это важно знать

Существуют общие правила, направленные на сохранение здоровья человека. Следовать им или нет — личное дело каждого. Соблюдение простых рекомендаций помогут быть здоровым долгие годы.

  • Главные враги организма — курение и алкоголь. Достаточно отказаться от этих сомнительных удовольствий, и улучшение здоровья не заставит долго ждать.

  • Если выбирать между телевизором и прогулкой, следует отдавать предпочтение последней. Большинство жителей крупных городов ведет малоподвижный образ жизни. Офисный режим еще никому не приносил пользы. И после компьютера прийти домой, чтобы провести вечер у телевизора или снова сесть за ПК? Лучше выйти подышать свежим воздухом. Это куда полезнее.

  • От питания многое зависит. Злоупотребление неправильной пищей — это не только лишний вес. Это еще и различные болезни вроде эрозивного бульбита.

  • Раз в год нужно проходить медицинское обследование. Чтобы быть уверенным, что за прошедшее время в организме ничего не изменилось.

  • Поменьше стресса — побольше положительных эмоций. Встречи с друзьями, прогулки по вечерам, общение в кругу семьи, домашние питомцы, любимая книга, музыка или фильм, поход по магазинам — вариантов множество. И их куда больше, чем поводов для стрессов. Человек устроен так, что обращает внимание на неприятности, а что-то хорошее, но привычное, не замечает. Пора делать наоборот.

  • Спорт — залог здоровья. Не случайно существует эта фраза. Физические нагрузки укрепляют иммунитет, дарят заряд положительных эмоций и помогают сохранить отличную фигуру.

Заключение

Какие выводы следует сделать из статьи?

  • Бульбит — не самостоятельное заболевание. Оно комплексное.

  • Если придерживаться определенных привычек, можно предотвратить заболевания ЖКТ.

  • Ежегодное обследование органов ЖКТ поможет выявить болезнь на начальной стадии.

  • Если бульбит все же не обошел стороной, обязательно нужно соблюдать диету.

  • Лечение медикаментами осуществляется только с назначения врача.

  • Народные средства способны помочь в борьбе с заболеванием.

  • Чем быстрее больной откажется от вредных привычек, тем скорее поправится.

  • Если пришлось сесть на диету, ее нельзя нарушать. Любой запрещенный продукт способен спровоцировать обострение болезни.

fb.ru

Причины эрозивного бульбита

В зависимости от причины развития острый эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный бульбит формируется чаще всего в результате действия патогенной флоры (хеликобактерий). К первичным относят и идиопатические эрозивные бульбиты, не имеющие очевидной связи с каким-либо патологическим воздействием. Единичные эрозии бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки эпизодически обнаруживаются и у практически здоровых лиц. Вторичный острый эрозивный бульбит развивается при приеме определенных лекарственных препаратов (индометацин, ацетилсалициловая кислота). Симптоматические эрозии формируются при травмах, ожогах, после операций, под действием токсических веществ, в том числе алкоголя, у пациентов с патологией почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени.

Основная роль в возникновении хронического эрозивного бульбита отводится Helicobacter pylori и иммунным нарушениям. Некоторые специалисты считают данную форму патологии следствием изъязвления гиперплазированных полипов. Также хронический эрозивный бульбит ассоциирован с длительным (в течение более чем двух лет) приемом кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы эрозивного бульбита

Основные признаки острого эрозивного бульбита — боли в эпигастральной области, интенсивность которых невысокая, тошнота, неустойчивость стула. Симптомами кровотечения из эрозии являются темный стул с переваренной кровью (мелена), в случае потери большого количества крови возможна рвота «кофейной гущей». Профузное кровотечение проявляется общими симптомами: слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов. Клиническая картина вторичных эрозивных бульбитов с единичными очагами повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки обычно маскируется симптомами основной патологии.

Оценка симптоматики хронического эрозивного бульбита в большинстве случаев затруднительна, поскольку данная патология часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, признаки которых доминируют. Пациентов беспокоит боль в эпигастральной области, появляющаяся через некоторое время после приема пищи и натощак, склонность к запорам, реже – тошнота. Кровотечения для хронических эрозивных бульбитов не характерны.

Диагностика эрозивного бульбита

В диагностике эрозивного бульбита важную роль играет сбор полного анамнеза заболевания: на консультации гастроэнтеролог выясняет, имел ли место прием НПВС или кортикостероидов, алкоголя, были ли признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта; также специалист определяет, есть ли у пациента заболевания, которые могут привести к формированию эрозий. В общем анализе крови возможны изменения, характерные для анемии (в случае кровотечения). Проводится анализ кала на скрытую кровь; обязательно выполняются дыхательный тест на хеликобактер, ИФА или ПЦР.

Основным методом инструментальной диагностики эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. Острая эрозия бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки при эндоскопической визуализации имеет вид округлого либо неправильной формы дефекта слизистой с фибринозным или геморрагическим налетом, иногда с зоной гиперемии по периферии. При наличии четырех и более очагов речь идет о множественных эрозиях.

При хроническом эрозивном бульбите очаги чаще всего множественные, напоминают полипы с дефектом в центре, покрытые налетом, размером до 1,5 см. Слизистая вокруг эрозии может быть гиперемирована или не изменена. Данная эндоскопическая картина характерна для периодов обострения. Во время ремиссии эрозии бульбарного отдела становятся более плоскими, с их вершины исчезает налет, и они выглядят как несколько гиперемированные образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки. В некоторых случаях при динамическом эндоскопическом наблюдении определяется самостоятельное полное обратное развитие хронического эрозивного бульбита. В ходе выполнения ЭГДС обязательно проводится эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием полученной ткани с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями, изъязвившимися полипами, доброкачественными подслизистыми опухолями.

При невозможности выполнения ЭГДС для диагностики эрозивного бульбита проводится рентгенография с контрастированием, однако данный метод менее информативен. Эрозии выглядят как дефекты слизистой бульбарного отдела с депо бария в центральной зоне.

Лечение эрозивного бульбита

Лечение эрозивного бульбита чаще всего проводится амбулаторно или в отделении гастроэнтерологии, однако в случае кровотечения пациенты госпитализируются в хирургическое отделение. Терапия должна быть комплексной, зависит от этиологии заболевания. При профузном кровотечении требуется неотложное вмешательство: при выполнении ЭГДС проводится коагуляция или клипирование кровоточащего сосуда; медикаментозная терапия включает коррекцию расстройств гемодинамики, переливание препаратов крови.

Важное значение имеет диетотерапия: в случае острого эрозивного бульбита назначается стол №0 с постепенным переходом на №1 и дальнейшим расширением. При доказанной хелокобактерной этиологии бульбита назначается эрадикационная терапия: амоксициллин или метронидазол, ингибитор протонной помпы и кларитромицин. Симптоматическое лечение включает применение спазмолитиков, прокинетиков. В случае развития эрозивного бульбита на фоне других заболеваний ЖКТ проводится их коррекция.

В некоторых случаях применение только консервативных методов лечения не позволяет добиться ремиссии. В таких ситуациях неэпителизирующаяся ткань удаляется хирургическим путем при помощи петли для полипэктомии. Далее обязательно проводится морфологическая оценка ткани. После такого вмешательства дефект слизистой заживает в течение двух недель.

www.krasotaimedicina.ru