К жалобам малыша на боль и дискомфорт в животе следует относиться очень внимательно, особенно при наличии хронических патологий и частых эпизодах ОРВИ.

Причиной болей может стать как обычное расстройство кишечника, так и более опасные заболевания. Например, многие инфекции провоцируют развитие мезаденита. О причинах, симптомах и лечении этой серьезной болезни читайте далее.

Мезаденит — что это такое?

Мезаденит — это воспаление лимфоузлов в брыжейке кишечника. Другие названия — мезентериальный, или брыжеечный, лимфаденит.

Брыжейка — это складка брюшины, которая поддерживает тонкий кишечник, крепит его к стенке живота. Здесь находится много лимфатических узлов. Их задача — при попадании в организм инфекции не дать ей распространиться на другие ткани и органы.

Мезаденит

Если уровень патогенных агентов (вирусов, бактерий, опухолевых клеток) чрезмерно высок, то иммунитет ослабевает. Результатом этого может стать воспаление лимфоузлов брыжейки.

Мезаденит чаще всего диагностируется в детском возрасте. Группу риска составляют дети с врожденным иммунодефицитом и ослабленным иммунитетом.


Причины мезаденита у детей различны. Брыжеечный лимфаденит может быть самостоятельной патологией либо осложнением других болезней. В зависимости от этого выделяют первичный и вторичный мезаденит.

В первом случае воспаление возникает сразу в лимфоузлах брыжейки. Его часто провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые становятся активными лишь при пониженном иммунитете. Возбудителями первичного мезаденита могут быть:

  • кишечная палочка;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • аденовирус;
  • сальмонелла;
  • энтеровирус;
  • цитомегаловирус.

Вторичный мезентериальный лимфаденит возникает, когда инфекция заносится в лимфатические узлы брыжейки из других воспаленных органов. Этот тип заболевания может развиваться на фоне пневмонии, аппендицита, тонзиллита, пиелонефрита, энтерита.

Также различают два вида мезаденита:

  1. Специфический, или туберкулезный, когда возбудителем является палочка Коха.
  2. Неспецифический, вызванный другими микроорганизмами, чаще условно-патогенными. Он бывает гнойным (с образованием абсцесса) и простым (без гнойника).

Мезаденит может протекать в хронической или острой форме.

Симптомы мезаденита у детей

При хронической форме мезаденита симптомы выражены слабо. Боли в животе незначительные, однако могут длиться неделями и даже месяцами, при поднятии тяжестей и физических нагрузках усиливаются.

Локализацию болезненных ощущений определить сложно — кажется, что болит весь живот. Периферические лимфоузлы могут быть увеличены. Других симптомов чаще всего не наблюдается.

Туберкулезный мезаденит также протекает вяло, но к слабым болям в животе присоединяются субфебрильная температура, слабость, потеря веса, бледность кожи, а иногда и кашель.

Острый мезаденит у ребенка

Острый мезаденит у детей проявляется внезапно умеренной или выраженной болью в зоне пупка или в правой подвздошной области, длительность которой — от нескольких часов до 3-4 дней.

Такой синдром еще называют аппендицитоподобным. Но в отличие от аппендицита, болезненные ощущения не уменьшаются по мере развития воспаления. Боль усиливается при движении, нагрузках, кашле, чихании.

При данной форме мезаденита температура возрастает до 38-39°C.

Другие симптомы:

  • артериальное давление то падает, то повышается;
  • частота дыхания и сердцебиения увеличиваются;
  • признаки диспепсии — сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, диарея.

Мезаденит у взрослых

Во взрослом возрасте данная патология выявляется значительно реже, чем у детей. При этом она чаще всего протекает в бессимптомной форме либо с ухудшением общего самочувствия.


Спровоцировать воспаление могут иммунозависимые болезни или снижение иммунитета на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Например, мезаденит у взрослых с осложнениями ВИЧ-инфекции проявляется при желудочно-кишечном синдроме вместе с мальабсорбцией (нарушение всасывания пищи в кишечнике) и гепатоспленомегалией (одновременное увеличение печени и селезенки).

Основные симптомы мезаденита у взрослых — боль в животе, температура и хроническая диарея.

Лечение мезаденита, препараты и диета

Лечение мезаденита, препараты

Медикаментозное лечение мезаденита у детей и диета — основа успешной терапии. Дополнительными методами являются физиопроцедуры — сухое УВЧ-тепло, а также применение народных средств, одобренных лечащим врачом. Эмоциональные и физические нагрузки должны быть устранены.

Препараты

Подбор лекарственных средств проводится после диагностики, цель которой — определить тип мезаденита и то, какие микроорганизмы спровоцировали воспаление.

С учетом чувствительности патогенов в первую очередь назначаются антимикробные препараты:

  1. При неспецифическом брыжеечном лимфадените это антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины или макролиды — Цефаклор, Цефокситин, Эритромицин, Азитромицин.
  2. При неспецифическом мезадените показаны специальные противотуберкулезные средства — Стрептомицин, Циклосерин, Рифампицин или другие.

В лечении мезаденита также применяют:


  • спазмолитические средства — снимают мышечный спазм и уменьшают боль (Папаверин, Но-шпа);
  • анальгетики — могут использоваться лишь для купирования сильной боли (Анальгин, Ибупрофен);
  • адсорбенты — нужны для предотвращения или устранения интоксикации организма, на начальном этапе вводятся внутривенно (Реосорбилакт), в дальнейшем назначают средства для перорального приема (Сорбекс, Энтеросгель);
  • витамины и иммуностимуляторы.

По усмотрению врача для снятия болевого синдрома может быть использована паранефральная блокада, при которой анестетик вводят в жировую околопочечную клетчатку, что блокирует проведение нервного импульса от брюшной полости.

Диета

При терапии мезаденита показан стол №5 — эта диета назначается при многих патологиях пищеварительной системы.

Первое условие — прием пищи маленькими порциями каждые 3-4 часа. Перед сном кушать не рекомендуется, можно дать ребенку попить. Готовить пищу следует путем варки, иногда можно запекать в духовке.

Под запретом находятся такие продукты:

  • жирные бульоны;
  • кофе, шоколад, какао, чай;
  • пряная, острая и копченая пища;
  • жирное мясо, рыба, сало;
  • майонез и горчица;
  • жареные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • кислые фрукты;
  • щавель, редька, редис, шпинат;
  • мороженое;
  • сдобная выпечка;
  • грибы;
  • яйца;
  • консервы.

Разрешенные продукты:

  • овощные бульоны и супы;
  • постное мясо;
  • некислые фрукты;
  • салаты из овощей;
  • компоты, слабый чай;
  • рассыпчатые каши;
  • томатный сок;
  • немного сметаны и не более 30 г сливочного масла в день;
  • нежирный творог;
  • мед;
  • молочные супы.

Народные средства лечения

Применение народных рецептов допустимо на ранних этапах мезаденита с разрешения доктора. Это лишь дополнение к основному лечению, и помощниками могут стать такие средства:

Ромашковый чай — из расчета 1 ч. л. цветков на 250 мл кипятка, настаивать в термосе 3 часа, принимать по 1
4 стакана 2 раза в сутки — оказывает легкий спазмолитический, противовоспалительный и ветрогонный эффекты.

Отвар корней сизой ежевики — 5 г на стакан воды, варить на слабом огне 15 минут, затем настаивать 2 часа, прием по 1 ст. л. дважды в сутки — средство обладает жаропонижающим, бактерицидным и противовоспалительным свойствами, помогает справиться с диареей.

Смесь мякоти алоэ с медом 1:1 можно давать ребенку при туберкулезной этиологии мезаденита по 1 ч. л. раз в сутки.

Прогноз и осложнения

Острый неспецифический мезаденит у детей имеет благоприятный прогноз только при своевременном выявлении и лечении.


Если же заболевание прогрессирует, то пораженные лимфоузлы неизбежно разрушаются, на их месте образуются рубцы, из-за нарушения лимфооттока развивается лимфостаз, который может привести к слоновости.

При гнойной форме высок риск развития периаденита, поскольку инфекция затрагивает близлежащие ткани и вокруг пораженного лимфоузла формируется флегмона или абсцесс. Такое осложнение мезаденита вылечить сложно, на это требуется много времени. При неблагоприятном течении образуются лимфатические свищи, развивается тромбофлебит.

Если гнойное содержимое проникает в брюшную полость, то развивается перитонит, или воспаление брюшины. Результатом попадания инфекции и продуктов некроза в кровь является сепсис — тяжелая интоксикация организма.

  • Перитонит и сепсис — редкие осложнения, чаще они возникают при туберкулезной форме мезаденита.

В успешном лечении хронического мезаденита важно правильно и быстро выяснить первопричину воспаления. В противном случае ткань над пораженным очагом станет отекать, появятся рубцы, начнет разрастаться соединительная ткань. Это также влечет за собой развитие лимфостаза.

Избежать развития мезаденита у детей позволяет своевременное выявление и лечение любых инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета, полноценное питание и регулярное посещение врача-стоматолога.


zdrav-lab.com

Заболевание мезаденит характерно воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника, что проявляется общей интоксикацией и болями в животе. Болеют мезаденитом чаще всего дети, когда возбудители попадают в лимфатические узлы брыжейки кишечника. Проникновение может произойти из червеобразного отростка, верхних дыхательных путей и иных органов.

Зачастую болезнь проходит самостоятельно, но при сильной выраженности воспалительного процесса в лимфатических узлах, необходимо медикаментозное лечение.

Выделяют следующие виды мезаденита:

  • неспецифический;
  • простой и гнойный;
  • псевдотуберкулезный и туберкулезный.

Острый мезаденит у детей

Болезнь может протекать в острой форме, которая в состоянии перейти в хроническую.

Причины возникновения мезаденита

Причины возникновения мезаденита до сих пор точно не установлены, хотя подозревают, что провоцирующих его причин может быть достаточно много. Это, например, вирусы, инициирующие острую респираторную инфекцию, к которым относятся энтеровирусы и аденовирусы. Кроме того, следует упомянуть о вирусе Эпштейн-Барр, цитомегаловирусе, возбудителях острой кишечной инфекции (сальмонелла и  кишечная палочка), туберкулезной микобактерии, зеленящем стрептококке, иерсиниях, бета-гемолитическом стафилококке. Доказано, что мезаденит кишечника может возникнуть вследствие реакции лимфатических узлов на воспалительные явления в аппендиксе или кишечнике.


Симптомы заболевания

Заболевание развивается внезапно и у ребенка начинаются схваткообразные и постоянные боли в животе.

К дополнительным симптомам следует отнести:

  • повышенную температуру;
  • учащенный пульс;
  • икоту;
  • тошноту и рвоту;
  • понос или запор;
  • гиперемия зева и лица.

Обычно, при этом общее состояние можно считать удовлетворительным.

Острый мезаденит у детей в основном развивается в возрасте от шести до тринадцати лет и может быть первичным и вторичным. Если первичный мезаденит у детей является самостоятельным заболеванием, то вторичный развивается, как следствие или осложнение ОРЗ, кишечных инфекций и как реакция лимфатических узлов. При этом у детей в животе начинаются сильные приступообразные боли, кожа бледнеет и становится влажной, а температура возрастает до тридцати восьми градусов. Возможны тошнота и рвота.

Гнойный мезаденит у детей наблюдается нечасто, но при этом наблюдается резкое ухудшение состояния ребенка, усиление симптомов интоксикации, а температура првышает отметку в тридцать восесь градусов. Мезаденит у детей и у взрослых лечат одинаковыми методами.


Диагностика мезаденита

При диагностике врач учитывает болезни, предшетвовавшие развитию мезаденита. Это могут быть туберкулез, вирусы, инфекции. Принимается во внимание присутствие туберкулезного очага, реакция Манту, данные рентгенографии и результаты лапароскопии.

Лечение мезаденита у детей

Для назначения лечения мезаденита, врач исключает острый аппендицит, гельминтоз, лимфогранулематоз и геморрагический васкулит.

Лечение мезаденита у детей происходит только в стационаре, применяя как консервативное, так и хирургическое лечение.

При консервативном лечении в первую очередь больному обеспечивают покой, назначают такие антибактериальные средства широкого спектра действия, как цефалоспорины третьего поколения и фторхинолоны второго поколения.

Применяются также десенсибилизирующие средства, физиотерапевтические процедуры. В качестве средства детоксикации используется Ронколейкин. Из спазмолитиков назначают Папаверин и Дротаверин, в качестве обезболивающих препаратов применяются Анальгин и Кеторолак. Для лечения туберкулезного мезаденита используется противотуберкулезная схема.

Хирургическое вмешательство необходимо лишь при гнойном мезадените, таким образом удается предотвратить распространение инфекции.


Народные методы лечения мезаденита

Существует и ряд народных методов лечения мезаденита, параллельно с которыми назначается и специальная диета.

Например, отвар из корня сизой ежевики нормализует работу кишечника, а отвар из календулы и ромашки отличается своими противовоспалительными свойствами, с его помощью повышается иммунитет организма.

Отвар из майорана и тмина оказывает спазмолитическое действие и нормализует функцию кишечника, эффективно снимает болевой синдром.

Применение народных средств подразумевает обязательное соблюдение диеты при мезадените, кроме того, необходимо минимизировать двигательную активность. Кроме того лечение детей народными средствами следует обязательно согласовать с врачом, так как ряд фитопрепаратов могут вызывать аллергическую реакцию и лишь усугубить состояние больного ребенка.

nmedicine.net

Классификация мезаденита

Острый мезаденит у детей

Выделяют специфический (вызванный микобактериями туберкулеза) и неспецифический мезаденит (вызванный другими возбудителями, бактериями и вирусами).  Неспецифический мезаденит – это более распространенный вид болезни.

Заболевание проявляется в острой и хронической форме.  Хроническая форма может  развиваться первично или быть исходом острой формы. 

Причины мезаденита

Причины заболевания до конца не изучены.

В ряде случаев мезаденит является следствием патологического процесса в кишечнике.  Примером такого распространения воспалительного процесса является развитие мезаденита при аппендиците и острых кишечных инфекциях (сальмонеллезе, гастроэнтеритах, вызванных кишечной палочкой, энтеровирусами, кампилобактериями, иерсиниями). В этом случае можно говорить об энтерогенном пути распространения инфекции.

Существуют множественные случаи развития мезаденита после заболеваний носоглотки и дыхательных путей (ангины, ОРЗ, легочного туберкулеза, инфекционного мононуклеоза, стрепто- и стафилококковой пневмонии, цитомегаловирусной инфекции  и др.).

В этих случаях  инфекция, вероятнее всего, в брыжеечные лимфоузлы проникает через кровь (гематогенный путь) или по лимфатическим путям (лимфогенный путь).  Хотя нельзя исключить и попадание возбудителей в кишечник с мокротой или слюной.

В некоторых случаях уточнить причину возникновения мезентерита у ребенка не удается. 

Симптомы 

Неспецифический мезаденит 

Острый мезаденит у детей

Основным признаком острой формы мезаденита является внезапно возникшая боль в животе. Ребенок укажет на  область пупка (чаще справа от пупка) или правую подвздошную область. Боль может быть постоянной, умеренно выраженной или схваткообразно усиливающейся. Продолжительность болевого приступа несколько часов, но боль может беспокоить и в течение нескольких дней (обычно три-пять).

Нарушение общего состояния ребенка выражено незначительно, но температура может повышаться в пределах 38˚С (в редких случаях до 39˚С),  сопровождаться тошнотой или рвотой, нарушением стула в виде запора или поноса, икотой.

Ребенок капризничает, сопротивляется осмотру живота. Сердцебиение учащено, напряжение живота отсутствует или слабо выражено. Живот симметрично участвует в акте дыхания, могут отмечаться слабо выраженные или сомнительные симптомы раздражения брюшины.  При перемене положения ребенка локализация боли может смещаться.

Иногда боли в животе сопровождаются катаральными проявлениями в носоглотке.

Острый неспецифический мезаденит в некоторых случаях заканчивается  гнойным процессом в воспаленных лимфоузлах. Об этом будут свидетельствовать ухудшение общего состояния ребенка, более резкий подъем температуры, выраженное учащение пульса. Суточные колебания температуры могут превышать 1 градус.

В некоторых случаях при ощупывании живота определяется не только напряжение его, но и воспалительный инфильтрат (конгломерат), сформировавшийся в процессе заболевания из сальника и петель кишечника.   В крайне редких случаях гнойник в брюшной полости может вскрыться с последующим развитием перитонита (воспаления брюшины).

При хронической форме мезаденита боль не имеет определенной локализации и менее продолжительная, часто сопровождается появлением диспепсических  проявлений (нарушений стула, тошноты и рвоты, вздутия живота, ухудшения аппетита).

Специфический (туберкулезный) мезаденит

Симптомы туберкулезного мезаденита отличаются от проявлений неспецифического его вида. Он характеризуется появлением менее продолжительных повторяющихся болей в животе без четкой локализации.  Температура тела при этом повышается в пределах 37,5˚С, отмечается общая слабость, ухудшение аппетита, может снижаться масса тела ребенка.

Клинические проявления зависят от поражения туберкулезным процессом других органов. Через некоторое время лимфоузлы становятся плотными, и их удается прощупать при обследовании живота.

Осложнения мезаденита

 Мезаденит у детей может осложняться развитием следующих состояний: 

  • нагноение лимфоузлов;
  • перитонит;
  • абсцесс брюшной полости;
  • спаечная болезнь и кишечная непроходимость.

Диагностика мезаденита

Острый мезаденит у детей
Подтвердить диагноз поможет дополнительное исследование.

Диагностика мезаденита у детей в некоторых случаях представляет определенные трудности. Врач должен провести дифференциальный диагноз с рядом заболеваний, сопровождающихся болями в животе, в том числе и с острой хирургической патологией (острым аппендицитом). Большое значение имеет опрос родителей ребенка о перенесенных пациентом заболеваниях, о заболевании туберкулезом членов семьи.

Учитываются при постановке диагноза результаты пробы Манту у ребенка, результаты общего анализа крови и мочи. Информативным является и ощупывание живота, динамическое наблюдение за ребенком.

Из дополнительных методов обследования могут использоваться УЗИ, рентгенологическое обследование.

В особо трудных диагностических случаях применяют даже компьютерную томографию и лапароскопию (осмотр брюшной полости через небольшое отверстие в передней брюшной стенке с помощью специального аппарата).


Лечение

Неспецифический мезаденит может закончиться благополучно без лечения, самостоятельно. Определить необходимость лечения врач может на основании  проведенного обследования и наблюдения за ребенком.  В случае нагноения лимфоузлов проводится оперативное лечение.  В послеоперационном периоде назначается курс антибиотиков, физиотерапевтические процедуры.

При отсутствии показаний к операции проводится консервативное лечение в условиях стационара (в хирургическом отделении).

  • Двигательная активность ребенка ограничивается до полного выздоровления, рекомендуется постельный режим.
  • Назначается обильное питье и дробное питание щадящей пищей.
  • Основным в консервативном лечении мезаденита является применение антибактериальных препаратов с широким спектром действия. Как правило, назначаются фторхинолоны II поколения или цефалоспорины III поколения в возрастной дозировке. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.
  • При выраженной интоксикации или при недостаточном употреблении жидкости через рот может применяться внутривенное введение растворов.
  • Для снятия боли используются спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа) или анальгетики (но только по назначению врача!!!): Кеторолак, Анальгин и другие.
  • Могут применяться физиотерапевтические методы лечения.

Лечение туберкулезного мезаденита проводится противотуберкулезными препаратами (иногда сочетанием нескольких).  Назначаются также  витаминотерапия, противоаллергические препараты, иммуномодуляторы. Выбор препаратов, дозировку и длительность курса определяет фтизиатр.

Профилактика 

Профилактика мезаденита у детей заключается в полноценном лечении у ребенка любого инфекционного заболевания, своевременном посещении стоматолога и устранении очагов хронической инфекции. Имеет значение закаливание ребенка, обеспечение ему рационального питания.


Резюме для родителей

При возникновении боли в животе у ребенка необходимо без промедления обращаться к врачу, не применяя никаких лекарств самостоятельно. Это поможет своевременно диагностировать болезнь и избежать многих проблем, в том числе и осложнений болезни.

К какому врачу обратиться

Если боль в животе возникла внезапно, лучше всего обратиться к хирургу. После диагностики ребенок может находиться под наблюдением педиатра, инфекциониста. Мезаденит — показание для осмотра маленького пациента фтизиатром.

 

myfamilydoctor.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / УЗИ в гастроэнтерологии от 170 р. 910 адресов
Хирургия / Консультации хирургов от 500 р. 497 адресов
Диагностика / МРТ / МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства от 4000 р. 178 адресов
Пульмонология / Консультации в пульмонологии от 800 р. 35 адресов
Физиотерапия / Лечение магнитными полями / Магнитотерапия 649 р. 303 адреса
Физиотерапия / Лечение электрическими полями 534 р. 175 адресов
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Диагностические операции в гастроэнтерологии 35848 р. 59 адресов
Урология / Неотложная помощь в урологии 3825 р. 24 адреса
Хирургия / Гнойная хирургия / Операции при перитоните 34207 р. 17 адресов
Хирургия / Гнойная хирургия / Операции при перитоните 41199 р. 10 адресов

www.krasotaimedicina.ru

Если говорить о заболевании мезаденит у детей, следует уточнить, что оно затрагивает преимущественно категорию пациентов в возрасте от 6 до 13 лет. Кроме того, при диагностировании данной патологии удается определить хронические очаги инфекции, в частности, гайморит, кариес зубов, тонзиллит, которые и провоцируют аллергическую предрасположенность организма.

Итак, мезаденит у детей характеризует воспалительный процесс лимфатических узлов брыжейки кишечника, способных обостряться как остро, так и хронически (периодически рецидивировать). Если вспомнить о видах патологического процесса, то имеет место неспецифический, туберкулёзный и псевдотуберкулёзный. Аномальное течение привычного заболевания выделяет острую и хроническую формы мезаденита.

Прежде чем приступить к продуктивному лечению, следует диагностировать и выявить причину данной патологии. Если говорить о патогенных факторах прогрессирования болезни, то нужно уточнить, что окончательно такие не выявлены. Мезаденит у детей может формироваться, как следствие внедрения в лимфоузлы брыжейки кишечника разнообразных болезнетворных микробов, что приводит к развитию неспецифического мезаденита, а туберкулёзные инфекции возбуждают мезаденит туберкулёзный.

Определим патогенез заболевания. Следует отметить, что мезаденит у детей по своим признакам напоминает острую форму аппендицита, однако, имеются свои характерные отличия. Болевой синдром размещается в области пупка или справа от него. Кроме того, юный пациент является очень капризным и крайне агрессивным, да это и не удивительно. Интенсивные боли постоянно беспокоят малыша, также возможен резкий скачок температуры, более 38°С. Постоянно присутствует чувство тошноты, часто сопровождающееся рвотой, и синюшность кожных покровов. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания мезаденит, лечение нужно назначать немедленно после подробной диагностики.

При постановке точного диагноза ведущие специалисты опираются на полученные результаты анамнеза, преобладание туберкулёзного процесса в остальных органах, положительную пробу Манту, данные рентгенографии и результаты лапароскопии. При определении мезаденита туберкулёзного необходимо полностью исключить возможность похожих заболеваний, а только потом приступать к назначению схемы лечения.

Если все же диагностирован мезаденит у детей, лечение острой и хронической форм начинается одинаково, с устранения той основной причины, которая спровоцировала его развитие. Также имеет место антибактериальная терапия, однако, ее назначают исключительно при интоксикации детского организма. Если все же болезнь была своевременно выявлена, то, скорее всего, консервативное лечение подразумевает физиотерапию, паранефральную блокаду, охлаждение пораженных участков и прием ряда медикаментов, а при туберкулёзном также рекомендуют противотуберкулёзные препараты и уместна витаминотерапия. В более сложных клинических картинах имеет место хирургическое вмешательство, целью которого считается размягчение лимфатических узлов, а также вскрытие и дренаж полости абсцесса (при гнойной форме).

Кроме того, чтобы избежать мезаденит у детей, требуется своевременное выполнение мер по профилактике. Так, необходимо систематически посещать стоматолога и своевременно пролечивать до конца стоматиты, отиты, риниты, фурункулы и другие заболевания, а также следить за появлениями повреждений слизистой оболочки рта и кожи лица. Необходимой является и профилактика всех респираторно-вирусных заболеваний. Важно понимать, что своевременное лечение продуктивно устраняет проблему и все ее клинические проявления в корне.

fb.ru