Авторы: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Лучший способ защитить ребенка от ротавирусной инфекции — вакцинация. Врачи рекомендуют всем детям получить данную прививку.

Почему мой ребенок должен быть вакцинирован от ротавирусной инфекции?

Вакцина от ротавирусной инфекции: Ротавирусная инфекция вакцинация

  • защищает вашего ребенка от ротавирусной инфекции, потенциально серьезного заболевания;
  • предотвращает развитие у вашего ребенка диареи, рвоты и боли в желудке, вызванных ротавирусной инфекцией;
  • не позволит вашему ребенку пропускать школу или детский сад, а вам — свою работу, ухаживая за больным ребенком дома.

Безопасна ли вакцина от ротавируса?


Ротавирусная вакцина безопасна и эффективна — она предотвращает развитие болезни, вызванной этим вирусом. Каждый тест RotaTeq® и Rotarix® проводился с участием более 70 000 добровольцев. Миллионы детей в Соединенных Штатах уже получили вакцину во время обязательных прививок, причем осложнений при ее введении не зафиксировано.

Каковы побочные эффекты вакцинации от ротавируса?

Побочные эффекты редки и обычно непродолжительны: незначительные беспокойство, лихорадка и диарея.

Некоторые из исследований показали небольшое увеличение количества случаев инвагинации у младенцев в течение недели после получения ими первой или второй дозы ротавирусной вакцины. Инвагинация — это один из видов непроходимости кишечника, который требует лечения в стационаре. Исследования оценивают риск возникновения такого явления как 1 случай на 20 000–100 000 младенцев после вакцинации.

На сегодня существуют два вида ротавирусной вакцины — RotaTeq и Rotarix. Обе вакцины следует принимать орально, а не путем инъекции.

Ротавирусная инфекция вакцинация

Что такое ротавирус?

Ротавирус — это вирус, вызывающий сильную диарею и рвоту. Он поражает главным образом младенцев и маленьких детей. Диарея и рвота могут привести к серьезному обезвоживанию организма, что при несвоевременном лечении, особенно у маленьких детей, чревато смертельным исходом.


Каковы симптомы ротавирусной инфекции?

Ротавирус вызывает следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • водянистая диарея;
  • рвота;
  • боль в животе.

Диарея и рвота обычно продолжаются от 3 до 8 дней, причем дети иногда вообще перестают есть и пить, пока чувствуют себя плохо, а это может иметь серьезные последствия.

Это серьезно?

Ротавирусная инфекция вакцинация

Ротавирус может быть очень опасен. Диарея, рвота и лихорадка могут привести к серьезной потере организмом жидкости, а обезвоживание очень опасно для младенцев и маленьких детей. Чтобы восполнить потери жидкости, детям, которые отказываются есть и пить дома, может потребоваться внутривенное введение лекарственных средств в условиях больницы.

Как ротавирус распространяется?

Ротавирус распространяется очень быстро, поскольку его возбудитель находится в стуле людей, которые заражены данным вирусом. Пути распространения: грязные руки, подгузники или предметы общего пользования, такие как игрушки, столы для переодевания или дверные ручки. Болезнь обычно молниеносно поражает всех, не имеющих к ней иммунитета, в семьях, больницах и детских учреждениях.


К сожалению, ротавирус очень устойчив к воздействию факторов окружающей среды. Он может сохранять свою активность на различных предметах в течение нескольких дней, если его не обезвредить дезинфицирующим средством (имеется в виду моющее или чистящее средство, которое убивает микробы). Но даже при мытье рук и чистке предметов общего пользования с помощью дезинфицирующих средств очень трудно предотвратить заражение ротавирусом.

опубликовано 23/05/2017 12:17
обновлено 07/06/2017
— Инфекционные болезни

lib.komarovskiy.net

В чем опасность ротавирусной инфекции?

Ротавирус проникает в организм ребенка фекально-оральным путем. Заболевание развивается стремительно, поэтому спустя сутки у пациента появляются симптомы обезвоживания организма. Заражение обычно происходит у детей в 6-12 месяцев, однако страдают от инфекции и дети до 5 лет.

Важно! Ротавирусная инфекция отличается высокой устойчивостью к большинству антисептическим препаратам, которые используются в рамках санитарно-гигиенических мероприятий.

После проникновения в организм возбудитель активен на протяжении 21 суток. В данный период человек представляет опасность для окружающих, потому что активно выделяет вирусные частицы. Первые симптомы развиваются спустя 2-5 дней после инфицирования. Основные признаки ротавирусной инфекции – диарея (10-12 дефекаций в сутки), повышенная температура, сильная рвота.

Ротавирус ослабляет иммунную систему человека, поэтому повышается риск развития таких осложнений:


  • Вторичная бактериальная инфекция;
  • Тяжелая интоксикация организма;
  • Энцефалопатия;
  • Геморрагический шок;
  • Сердечная дистрофия;
  • Язвенный энтероколит.

Существующие вакцины от ротавируса

Прививка от ротавирусной инфекции – единственный метод предотвращения опасного заболевания. Процедура предполагает пероральное введение вакцины, созданной на основе ослабленных вирусных частиц. Это приводит формированию надежного иммунитета, поэтому в дальнейшем организм ребенка сможет быстро подавить размножение ротавируса.

Важно! Пероральные вакцины против ротавирусной инфекции отличаются высокой эффективностью, не вызывают болезненных ощущений во время введения.

На территории России вакцинацию проводят с использованием следующих препаратов:

  1. RotaTeq (США). Представляет собой пятивалентную вакцину, которая создана на основе бычьего и человеческого штамма ротавируса. Препарат содержит 5 серотипов возбудителя, поэтому надежно защищает детский организм. Вакцинацию RotaTeq можно совмещать с проведением прочих прививок (исключение БЦЖ, цельноклеточные вакцины против коклюша, живая пероральная вакцина против полиомиелита). После введения ротавирусной вакцины возможны лишь побочные реакции, осложнения, которые связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или иммунодефицитом. Показано трехкратное введение вакцины в 2, 4 и 6 месяцев. Выделяют такие минусы: вакцинный препарат RotaTeq не зарегистрирован на территории России, обладает высокой стоимостью.

  2. Rotarix (Бельгия). Моновалентная вакцина против ротавирусной инфекции, разработанная на основе человеческого штамма ротавируса. Препарат можно вводить одновременно с прочими вакцинами, за исключением БЦЖ. Благодаря высокой безопасности вакцину можно использовать у ребенка с 1,5 месяцев. Выраженный иммунный ответ формируется после введения первой дозы препарата, однако для устойчивого иммунитета прививку следует повторить спустя 2 месяца.

вакцина rotaqet

Стоит ли делать прививку?

У детей младшего возраста повышен риск инфицирования ротавирусной инфекцией. Инфицирование человека происходит во время контакта с больным человеком, который начинает выделять вирусные частицы за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, а также спустя 2 месяца после излечения. Ротавирус способен на протяжении длительного времени сохранять жизнеспособность при условии низкой влажности, а мытье рук с мылом не способствует его уничтожению.

Важно! Если ребенок страдает от ротавирусной инфекции, то после излечения у него сформируется иммунитет исключительно против серотипа, который спровоцировал заболевание.


Многие родители сомневаются в необходимости введения вакцины против ротавирусов маленьким детям. Ведь у большинства маленьких пациентов к 5 годам формируется естественный иммунитет, потому что организм 2-3 раза переносит инфекцию. Однако ротавирус имеет 5 основных серотипов, поэтому возможно неоднократное инфицирование ребенка. А если детский организм ослаблен, то инфекционное заболевание будет протекать тяжело, привет к развитию многочисленных осложнений. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию, чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции.
прививка от ротавируса

Как подготовить ребенка?

Прививка против ротавирусной инфекции не требует специальной подготовки. Перед вакцинацией достаточно посетить участкового врача, чтобы врач оценил состояние малыша, исключил наличие противопоказаний к иммунизации. При необходимости можно провести клиническое исследование крови и мочи.

Важно! В период до и после вакцинации рекомендуют усилить меры личной гигиены не только ребенка, но и родителей. Ведь в течение первых дней после иммунизации повышается риск инфицирования.


Ротавирусные вакцины выпускают в специальных аппликаторах, которые имеют защитный колпачок. Перед введением препарата медицинская сестра в асептических условиях вскрывает флакон, закапывает за щеку ребенку нужную дозу.

Возможные побочные реакции на прививку

У большинства детей иммунизация против ротавирусной инфекции не вызывает побочных реакций. Однако у пациентов могут возникать аллергические реакции, связанные с непереносимостью отдельных компонентов вакцины. К числу побочных реакций также относится раздражительность или слабость ребенка, диарея или рвота.

Важно! Возможно развитие тяжелых аллергических реакций в течение 1 часа после введения препарата. Однако такие случаи диагностируются крайне редко.

В течение первой недели после вакцинации может возникнуть боль в животе, периодическая повторяющаяся рвота, кровяные сгустки в каловых массах. Также в редких случаях отмечается повышение риска развития инвагинации кишечника. Однако польза иммунизации значительно перевешивает возможность появления побочных эффектов.
ротавирус побочные реакции

pro-privivku.ru

Описание инфекции


Инфицирование ротавирусом представляет собой вирусную болезнь, основными признаками которой являются понос, рвота, жар. Стремительное развитие клинической картины приводит к сильному обезвоживанию. Поэтому патология считается опасной.

Поражает в основной массе младенцев, но и детей до 5 лет. По статистике, в этом возрастном промежутке были инфицированы ротавирусом 95% детей. Наиболее часты случаи заражения в возрасте от 6 месяцев до 1 года. К двум годам обычно болеют минимум 1 раз, а к пяти — 2 раза и чаще. После этого вырабатывается стойкий иммунитет ко всем видам ротавируса.

Заразиться можно фекально-оральным путем («руки-рот»). Вирус стойкий к санитарно-гигиеническим мероприятиям, включая хлор и прочие сильные очистители. После заражения возбудитель активен и передается в течение 21 дня. Болезнь развивается за сутки с момента заражения, а симптоматические проявления длятся 2—6 дней.

Вернуться к оглавлению

Опасность и осложнение

Ротавирусное инфицирование протекает у деток тяжелее, в сравнении с другими типами кишечных инфекций. Начало болезни острое, сопровождается рвотой, жаром. На второй день заражения появляется диарея с жидкими водянистыми испражнениями. Из-за увеличения количества дефекаций до 10 в день в скором времени наступает обезвоживание и дефицит электролитов, что может привести к летальному исходу в 3% случаев. При этом сильно ослабляется иммунитет, поэтому ребенок подвержен риску:

  • вторичного бактериального инфицирования;
  • тяжелейшей интоксикации организма;
  • развития геморрагического шока;
  • начала энцефалопатии;
  • развития язвенного энтероколита;
  • сердечно-сосудистой дисфункции.

Вызванное обезвоживанием состояние приводит к нарушению водно-солевого баланса и дисфункции почек.

Вернуться к оглавлению

Необходимость прививки

  1. Прививка является единственным способом профилактики с целью защиты от ротавирусной инфекции. Из-за высокой стойкости вируса к кипячению, крепким очистителям (хлорке, щелочи, эфирам) полностью обезопасить среду обитания малыша не представляется реальным.
  2. Ротавирус существует всюду. Им можно заразиться в магазине, поликлинике, на улице.
  3. На данный момент в России прививка от ротавируса не введена в календарь обязательного прививания. Но во многих странах ситуация обратная. После включения в прививочный календарь противоротавирусного препарата число случаев инфицирования снизилось на 85%, летальности — на 40%.
  4. Риск развития осложнений после прививки минимален.
  5. Так как вакцина принимается оральным путем, ее можно применять недоношенным, младенцам с иммунодефицитом.

Сегодня прививка делается на добровольных основаниях в частных клиниках и центрах вакцинации.

Вернуться к оглавлению

Виды препаратов

Действие прививки против ротавируса направлено на облегчение течения болезни после заражения ротавирусом. Сегодня предлагается два типа вакцин:

  1. Вакцина «Ротатек» (США). Вакцинирование в России производится с 2012 года. Препарат содержит 5 серотипов ротавируса. Разрешен к применению у недоношенных младенцев. Вакцинирование производится с 6 по 12 неделю жизни малыша. Завершается в 3 этапа.
  2. Препарат «Ротарикс» (Бельгии). Вакцина является ослабленным живым штаммом. Разрешена к употреблению у детей с 1,5 месяцев. Прививка вводится перорально и сочетается с вакциной АКДС и препаратом от полиомиелита. Максимальная эффективность достигается при применении в первые 6 месяцев жизни малыша.

Вернуться к оглавлению

Схема прививания

  1. Стандартная трехэтапная схема введения вакцины: в 8—15 недель; в период 4—8 месяцев; в 6 месяцев (делается по показаниям). Вакцину можно использовать совместно с другими профилактическими прививками, кроме БЦЖ. Интервал между повторными введениями вакцин от ротавируса — 1—1,5 месяца.
  2. Скорректированная схема введения импортных вакцин: «Ротарикс» можно вводит с АКДС и препаратом от полиомиелита в 3 и 4,5 месяца; «Ротатек» — с 6 недель, но в промежутке с 3 до 6 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Особых указаний по поводу подготовки к прививанию нет. Как и в случае остальных вакцин, применяются общие правила:

  1. на момент получения дозы малыш должен быть здоров;
  2. предварительно делаются анализы крови, мочи, кала (по необходимости).
    3. перед вакцинацией против ротавируса нужно пройти осмотр педиатра для получения допуска;
  3. в период до и после прививания должны быть усилены меры личной гигиены родителей и ребенка, так как первое время после введения препарата есть риск заражения.

Вакцинация против ротавируса запрещена, если есть:

  • температура от 37 °C и выше;
  • симптомы простудных и вирусных заболеваний;
  • понос;
  • рвота.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация

Препарат вводится только перорально в количестве 1 капли в рот. Инъекции строго запрещены. Если ребенок срыгивает все содержимое, по решению доктора возможно повторное введение 1 капли. Процедура проводится под строгим контролем врача.

При самостоятельном приобретении вакцины родители должны быть проинформированы о способах перевозки и хранения препарата. При несоблюдении правил, прививка теряет свою эффективность, повышается риск развития осложнений и побочных эффектов.

Запрещено проводить вакцинирования ребенка самостоятельно!

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

В большинстве случаев прививка переносится детьми легко. В редких случаях возможны:

  • аллергические реакции при повышенной чувствительности к латексу (одному из компонентов);
  • эмоциональная нестабильность, раздражительность;
  • рвота, слабый понос длительностью не более недели.

Особенно редки (1 малыш на 100) случаи развития инвагинации кишечника (внедрение одной части кишки в просвет другой), требующей срочной операции.

Применение ротавирусной прививки не рекомендуется, если у малыша:

  • зафиксирована выраженная реакция на первую дозу препарата;
  • имеются пороки развития ЖКТ;
  • были случаи инвагинации кишки;
  • протекают острые воспалительные процессы.

pishchevarenie.ru

Чем опасен ротавирус

Ребенок держится за животРотавирусная инфекция — основная причина острого гастроэнтерита, протекающего с обильной диареей, рвотой и высокой лихорадкой.

Особенно опасна инфекция для детей до 5 лет. В этом возрасте быстро развиваются сильное обезвоживание организма, которое приводит к нарушению гемодинамики и общего метаболизма. Увеличивается риск развития недостаточности важных органов и систем организма.

В коллективе или в семье, где находится инфицированный человек, в течение 3-5 дней заболевают все окружающие люди с недостаточным иммунитетом к возбудителю.

После 5 лет организм детей становится менее восприимчивым к ротавирусной инфекции. Формируется естественная защита. Это повышение кислотности желудочного сока, синтез секреторного IgA и образование специфичных антител к разным серотипам РВ.

Учитывая высокую контагиозность РВ, отсутствие этиотропного лечения и недостаточную эффективность санитарно-эпидемиологических мероприятий, вакцинопрофилактика единственный способ защитить детей от опасной инфекции.

После проведения вакцинопрофилактики у 92,5-100% детей вырабатывается иммунитет к циркулирующим в России опасным серотипам РВ.

Согласно исследовательским данным искусственный иммунитет действует до 2 лет. Этого времени достаточно для преодоления возрастной группы риска тяжелых форм ротавирусной инфекции.

Нужна ли прививка от ротавирусной инфекции?

Девочке делают прививкуЕжегодно в мире регистрируется около 25 млн случаев заболеваний, вызванных ротавирусной инфекцией. Около 2,2 −3,6% этих случаев заканчивается летальным исходом. Это достаточно высокий процент, который должен стать поводом для предупредительных мер.

Недостаточная информированность родителей позволяет думать о ротавирусной инфекции как о кратковременной рвоте и диарее. Многие уверены, что организм ребенка в состоянии справиться с инфекцией, а после этого приобретает устойчивый иммунитет.

Это не совсем так. Дети раннего возраста в 10 раз больше подвержены инфицированию. Из-за недоразвитости многих органов и структур грозное осложнение — эксикоз, развивается стремительно. Он в свою очередь способствует развитию отека мозга, патологическим нарушениям в сердце, печени и почках.

Противники прививки уверены, что для предупреждения ротавирусной инфекции достаточно соблюдать гигиену и проводить уборку жилых помещений.

Ротавирус очень устойчив. Его невозможно устранить обычными средствами для дезинфекции. Из организма-носителя он выделяется в течение 2 недель после выздоровления, способен месяцами сохраняться на гладких поверхностях.

Основной путь передачи вируса — фекально-оральный. Для заражения достаточно контакта с обсемененными предметами, попадания в организм контамированной воды и пищи. Заразиться можно на игровой площадке, в клинике и во время общения с детьми-носителями вируса.

Недостаток прививки от РВ — возможность поствакцинальных осложнений. Несмотря на постоянные исследовательские работы и клинические рекомендации от экспертов их возможность не исключается при любой прививке.

Родители могут минимизировать риск осложнений. Для этого нужно внимательно изучить противопоказания, придерживаться рекомендованного режима до и после процедуры.

В нашей стране вакцинация от РВ доступна только на платной основе. Для полной иммунизации нужно введение 3 доз вакцины, в итоге это складывается в немаленькую сумму. Таким бюджетом располагают не все семьи.

Является ли прививка защитой от инфекции ротавируса, когда ее лучше делать, об этом рассказывает врач.

Вакцинальные препараты

Вакцины от РВ — препараты для приема внутрь, содержащие живые атеннуированные (ослабленные) штаммы РВ человеческого и животного происхождения. В РФ зарегистрирована и применяется единственная вакцина РотаТек.

РотаТек

Пентавалентная вакцина — препарат производства известной фармацевтической компании Merck Sharp & Dohme (США). Раствор для приема внутрь.

Одна доза препарата (2 мл) содержит живые реассортанты человеческого и бычьего РВ:

  • G 1 не менее 2,2×106 ИЕ (инфекционная единица);
  • G 2 не менее 2,8×106 ИЕ;
  • G 3не менее 2,2×106 ИЕ;
  • G 4 не менее 2,0×106 ИЕ;
  • Р1 А(8) не менее 2,3×106 ИЕ.

Вспомогательные вещества: сахароза 1,080 мг, натрия гидроксид 2,75 мг, натрия цитрата дигидрат 127 мг, натрия дигидрофосфата моногидрат 29,8 мг, полисорбат-80, ротавирусный растворитель.

Ротарикс

Вакцина РотариксВ странах Европы и Азии активно используется моновалентная вакцина Ротарикс. На данный момент она проходит процедуру регистрации в РФ. Это значит, что в ближайшем будущем у родителей появится возможность выбора ротавирусных вакцин.

Одна доза (1,5 мл) содержит живой ослабленный РВ человека штамм RIX4414 не менее 106 ТЦД50.

Вспомогательные вещества:

  • сахароза 1,073 мг;
  • динатрия адипат 132,74 мг;
  • модифицированная среда Игла-Дюльбекко 2,26 мг;
  • вода для инъекций до1,5 мл.

Производитель фармацевтический концерн Глаксосмиткляйн, Бельгия.

Какой препарат лучше?

Вакцинальные препараты от РВ в равной степени безопасны и эффективны. Их различие заключается в антигенном составе и схеме вакцинации.

При выборе препарата часто ориентируется на фактор удобства, индивидуальные противопоказания к компонентам и доступность в аптеках.

Показания и противопоказания к прививке

Вакцинация от РВ не входит в число обязательных прививок, утвержденных Минздравом РФ. Прививка от ротавирусной инфекции — добровольное решение родителей, поэтому заполнение официальных документов отказа и медицинского отвода не требуется.

Прививка от РВ рекомендована для активной иммунизации детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызванного порядка 30 серотипами РВ.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
  • сильная реакция на предыдущее введение препарата;
  • протекающая инвагинация кишечника;
  • врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
  • иммунодефициты ребенка или членов семьи;
  • непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.

Прививку откладывают до выздоровления при повышенной температуре тела, острых диарее и рвоте, обострениях внутренних патологий.

Схема проведения вакцинации

Курс вакцинации от РВ состоит из 3 доз вакцинального препарата РотаТек с интервалом введения от 3 до 10 недель. Вакцинацию начинают в возрасте 6 недель и заканчивают до 32 недели.

Максимально соответствующая инструкции схема введения вакцины (доза/возраст):

  • 1 / в 2 месяца;
  • 2 / в 3 месяца;
  • 3 / в 4,5-6 месяцев.

Первая доза препарата Ротарикс вводится в возрасте 6 недель, вторая не позднее 24 недель, рекомендуемый интервал 4-6 недель.

Строгие возрастные ограничения установлены для минимизации риска кишечной инвагинации. Поэтому первую дозу вводят в возрасте младше 12 недель, когда риск патологии минимален. Завершающие дозы вводятся до возраста 24 недели препаратом Ротарикс и 32 недели препаратом РотаТек.

Взаимодействие с другими прививками

Вакцины от РВ хорошо совмещаются с другими прививками при условии, что они вводятся в один день. Исключение БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае интервал должен быть не менее 4 недель.

Одновременное введение вакцин, в том числе и пероральной от полиомиелита, не снижает уровень иммунизации и не осложняет поствакцинальные реакции.

Как проводится прививка

Девочка плачет при виде шприцаОсобой подготовки к процедуре прививки не требуется. Основное условие — хорошее самочувствие и здоровье ребенка. Перед прививкой нужно посетить педиатра, который осмотрит ребенка и проведет сбор анамнеза.

Необходимо сдать анализы крови, кала и мочи, по результатам которых будут выявляться индивидуальные противопоказания.

Не нужно придерживаться особого режима питания и питья. Исключение дети, склонные к аллергии. В этих случаях за 1 неделю из рациона кормящей матери и ребенка полностью устраняют продукты индивидуальные и облигатные аллергены.

Процедура

Вакцинальный препарат — готовый раствор, вводится за щеку ребенка. После вакцинации нужно пробыть в клинике 30 минут для контроля над системной аллергической реакцией. Ребенку можно давать теплое питье и еду.

Поствакцинальный период

Процесс иммунизации к РВ у большинства детей протекает без явных клинических признаков. Однако организм ослаблен и беззащитен перед другими инфекциями. Поэтому важно избегать контакта с посторонними людьми, перегрева и переохлаждения.

За исключением детей с аллергией в анамнезе менять рацион питания не требуется, в том числе и режим грудного вскармливания.

В целях безопасности других членов семьи у ребенка должен быть отдельный горшок, постельное белье и гигиенические принадлежности. Важна изоляция ребенка от людей с иммунодефицитами.

В основном поствакцинальные реакции ограничиваются повышением температуры тела до 38°С, быстро проходящими диареей и рвотой. Ребенок становится капризным, частично или полностью отказывается от еды. Эти реакции наблюдаются у 10% вакцинированных детей.

В пик вакцинального инфекционного процесса через 7 дней могут появиться кишечные колики и метеоризм. Если отсутствует кал с примесью крови и рвота — это норма. Явления устраняются в течение 1-2 суток без лечения.

Когда нужно обратиться к врачам

Мальчику делают прививкуСамое опасное осложнение ротавирусной прививки — инвагинация кишечника. Поэтому в течение месяца после вакцинации нужно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка. Особенно в первые 7 дней.

Поводы для вызова скорой помощи:

  • длительная рвота с остатками пищи;
  • желеобразные каловые массы с примесью крови;
  • вздутие живота;
  • приступообразный болевой синдром в животе (ребенок поджимает ноги к животу, кричит, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом).

У 1% вакцинированных детей может появиться инфекция верхних дыхательных путей. Это можно заметить по признакам: насморку, покраснению слизистых оболочек ротовой полости, кашлю и затруднению дыхания.

Это осложнение не имеет этиопатогенетической связи с прививкой. Причиной становится присоединение инфекции на фоне ослабленного организма. В этом случае понадобится врачебная помощь и назначение лечения.

Как помочь ребенку при побочных реакциях

Во время рвоты и диареи ребенка обязательно выпаивают теплыми морковно-рисовым и травяными отварами, фильтрованной водой или регидратационными растворами:

  • Регидрон Био;
  • Оралит;
  • Гидролит.

Питье дают маленькими порциями по 2-3 ч. л. каждые 10 минут. При кратковременных проявлениях рвоты и диареи в дополнительном лечении необходимости нет.

Что нельзя делать после прививки

Ребенок с мамой на прививкеДля предупреждения развития аллергической реакции в течение 5 дней после прививки ребенку нельзя давать витамин D.

Нельзя купировать аллергию антигистаминными препаратами I поколения: Супрастином или Тавегилом. Лекарственные средства подсушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей, способствуя развитию вторичной инфекции.

Нельзя купировать лихорадку аспиринсодержащими препаратами. Они раздражают слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ. Это может стать потенциальной причиной осложнений.

Не нужно давать ребенку жаропонижающие и антигистаминные средства в качестве профилактики.

Возможные осложнения

У 0,1% вакцинированных детей развиваются назофарингит, средний отит, гематохезия (кровянистый стул).

Согласно исследовательским данным опасные осложнения наблюдаются у 0,01% из всех вакцинированных детей.

Это могут быть:

  • инвагинация кишечника;
  • бронхоспазм;
  • крапивница.

Случаев с анафилактическими реакциями и ангионевротическими отеками не зарегистрировано.

Причинами осложнений часто становятся нарушения в правилах вакцинации, недостаточное выявление индивидуальных противопоказаний.

Ответы на вопросы о прививке

Перед любой прививкой у родителей возникают множество вопросов. В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут избежать утомительного поиска информации.

Можно ли гулять?

При отсутствии температуры гулять можно и нужно. Свежий воздух способствует быстрому формированию иммунитета. Для прогулок выбирают малолюдные парковые зоны.

Можно ли купаться?

Ограничением к водным процедурам может стать только высокая температура тела. Купаться после прививки рекомендуется не более 15 минут, избегая переохлаждения и перегрева организма ребенка.

Делают ли прививку при насморке?

Легкие проявления респираторных инфекций не являются причиной для отказа от прививки. Исключение — насморк, сопровождающийся высокой температурой тела.

Можно ли заболеть после прививки?

В состав вакцины входят только самые распространенные и опасные серотипы РВ. Возможность инфицироваться другими видами вируса существует всегда, только инфекция будет протекать в легкой форме.

Доля ротавирусной инфекции в возникновении острого гастроэнтерита составляет 50,7%, во всех остальных случаях причиной становятся другие возбудители.

Где можно сделать и сколько стоит процедура?

Набор лекарства в шприцВ случаях вспышки эпидемии ротавирусной инфекции в определенном регионе Минздрав РФ может провести вакцинопрофилактику всех детей в возрасте риска. В этом случае проводится бесплатная прививка в поликлинике по месту прописки.

Предугадать, какой будет срок эпидемиологической вакцинации, невозможно, а, учитывая возрастные ограничения, откладывать прививку не стоит.

Прививку от РВ можно сделать в любом вакцинальном центре или частном медицинском учреждении, обладающих лицензией для проведения профилактических прививок.

Средняя стоимость одной процедуры с препаратом РотаТек 3300 рублей. Стоит обзвонить несколько клиник по региону. Цены на осмотр и на дополнительные анализы могут существенно различаться.

При появлении новой вакцины всегда ведутся споры о целесообразности ее применения в детском возрасте. В любом случае решение всегда остается за родителями, а основываться нужно на достоверную информацию, адекватно оценивая возможную пользу и риск осложнений.

dozhdalis.ru

Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции

Профилактику ротавирусной инфекции в мире проводят двумя вакцинами:

  • Ротарикс.
  • РотаТек.

В России зарегистрирована только одна вакцина – РотаТек. Она является поливалентной – содержит сразу 5 наиболее распространенных серотипов ротавируса. Выпускается РотаТек в виде капель, которые необходимо закапывать в ротик ребенка. РотаТек относится к живым вакцинам – вирусы в ней живые, но ослабленные. Они распознаются иммунной системой ребенка и стимулируют выработку антител, но заболевание не вызывают.

Ротавирусная инфекция вакцинация

Препарат Ротарикс в отличие от вакцины РотаТек моновалентный. В него входит всего один серотип ротавируса, но на иммуногенность и уровень защиты это особенно не влияет. Поэтому для профилактики можно смело применять оба этих препарат. Вакцина Ротарикс зарегистрирована в Украине и многих других странах мира.

Показания к вакцинации

Ротавирусная инфекция вакцинацияВакцинопрофилактика ротавирусной инфекции показана всем детям в возрасте от 6 до 32 недель. Такие возрастные рамки объясняются тем, что именно период раннего детства (до 2 лет) является наиболее опасным в плане развития тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. Это заболевание проявляется рвотой и многократным поносом, с которым детский организм теряет воду. Критическое обезвоживание у малышей развивается очень быстро, быстро возникают и осложнения со стороны сердца и головного мозга.

Детям старше 5 лет и взрослым делать прививки от ротавируса нецелесообразно. Они и так уже встречались неоднократно с этим возбудителем естественным путем – через заражение и заболевание. Кроме того, у взрослых редко развиваются тяжелые ротавирусные гастроэнтериты и сильное обезвоживание.

Эффективность прививки от ротавируса

Ротавирусная инфекция вакцинацияЗаконченный курс вакцинации обеспечивает ребенка иммунной защитой как минимум на 2-3 года. Однако стопроцентной гарантии того, что ротавирусный гастроэнтерит не возникнет, прививки не дают. Инфицирование вирусом может произойти, но заболевание будет протекать легко.

Если же рассматривать эффективность в глобальных масштабах, то введение вакцинации от ротавирусов в календари профилактических прививок позволило многим странам мира значительно снизить количество случаев тяжелого гастроэнтерита и показатель смертности от него среди маленьких детей. В числе таких государств США, Бразилия, Мексика.

Когда делать прививку от ротавирусной инфекции

Для получения достаточной иммунной защиты ребенок должен получить три дозы препарата РотаТек. В России рекомендовано вводить их по следующей схеме:

  • Первая доза – в 2 месяца.
  • Вторая доза – в 3 месяца.
  • Третья доза – в 4,5 месяца.

Ротавирусная инфекция вакцинацияТакой план иммунизации позволяет к 6 месяцам, когда и начинается опасный в плане инфицирования ротавирусами период жизни, обеспечить ребенка достаточным титром специфических антител. Второе преимущество представленной схемы – минимизация походов в медицинское учреждение. Дело в том, что в первые 12 месяцев жизни грудничкам необходимо делать много прививок, поэтому врачи стараются применять комплексные вакцины, защищающие сразу от нескольких инфекций. Комбинировать с другими иммунобиологическими препаратами можно и РотаТек. Так, в 2 месяца по календарю проводится прививка от пневмококка, а в 3 и 4,5 месяцев АКДС (от столбняка, дифтерии и коклюша).

Вакцинировать детей от ротавируса можно и по другим схемам, при этом необходимо обязательно соблюдать три условия:

  • Курс – три дозы препарата (если говорить о вакцине РотаТек).
  • Начинать вакцинацию можно с 6 недель, закончить следует до 32 недель.
  • Промежутки между введением очередных доз вакцины должны составлять не менее 1 месяца.

Противопоказания для прививки от ротавируса

Абсолютных противопоказаний существует только три:

  • Аллергия на любой из компонентов вакцины.
  • Осложнения после введения предыдущей дозы препарата.
  • Тяжелый иммунодефицит.

Отстрочить проведение вакцинации желательно, если у ребенка поднялась температура тела или есть другие признаки острого заболевания. После нормализации состояния малыш может быть привит, увеличение промежутков между очередными вакцинациями серьезной роли в формировании иммунитета не сыграет. Намного хуже не окончить курс иммунизации.

В индивидуальном порядке решать вопрос о возможности и целесообразности прививок от ротавируса необходимо в следующих случаях:

  • Если ребенок болен тяжелым заболеванием, например, муковисцидозом.
  • Если малышу вводят иммуносупрессивные лекарства или же ранее у него были переливания крови.
  • Если у прививаемого в семье есть люди с иммунодефицитами. Дело в том, что после вакцинации дети могут какое-то время выделять ротавирус с калом в окружающую среду, это может подвергнуть риску инфицирования болезнетворным вирусом ослабленного родственника.

Возможные реакции и осложнения

Вакцины от ротавирусной инфекции обычно хорошо переносятся маленькими пациентами. В редких случаях организм может отреагировать на прививку повышенной температурой, недомоганием, разжижением стула, рвотой. Еще реже возникают поствакцинальные осложнения: респираторные расстройства, непроходимость кишечника, сильная аллергия.

О любом ухудшении самочувствия ребенка после прививки от ротавируса необходимо сообщить своему педиатру. Это позволит своевременно принять меры для предупреждения прогрессирования побочных действий вакцины.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

7,206 просмотров всего, 2 просмотров сегодня