Сальмонеллез – острое вирусное кишечное заболевание, которое вызывается бактериями группы сальмонелл, поражающее желудочно-кишечный тракт и передающееся фекально-оральным путем от переносчика инфекции к здоровому человеку.

Сальмонеллез у детей и взрослых

Существует очень много разновидностей сальмонелл, но только некоторые виды провоцируют кишечные заболевания.

Данный вид бактерий очень устойчив:

  • к внешним воздействиям;
  • к температурам;
  • к некоторым лекарственным средствам.

Чаще всего сальмонелла обитает в продуктах либо в питьевой воде, поэтому нужно с осторожностью выбирать продукты питания. По вкусовым свойствам выявить наличие бактерий невозможно, так как вкус продукта при наличии бактерий остается прежним.

Сальмонеллез может привести к очень печальным последствиям, поэтому ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту и последующее лечение поможет избежать негативного исхода.

Инкубационный период и проявление сальмонеллеза

Признаки сальмонеллеза

Очень похожи на симптоматику при отравлении и включают в себя следующие проявления:

  • Резкие боли в животе;
  • Вздутие и метеоризм;
  • Нарушение стула, сопровождающееся поносом с резким зловонным запахом;
  • Наличие кровяных прожилок в опорожнениях;
  • Тошнота и рвота;
  • Обезвоживание;
  • Ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры тела;
  • Ломота в мышцах;
  • Слабость и головные боли.

При наличии данных симптомов впадать в панику не стоит, но дабы исключить такое заболевание как сальмонеллез, нужно своевременно обратиться к специалисту.

Особенности детской симптоматики

Признаки сальмонеллеза у детей являются самыми опасными.

Сальмонеллез у детей

У малышей клиническая картина может проявиться за несколько часов:


  • наступает обезвоживание организма;
  • происходит вздутие живота;
  • стул становится водянистым с примесью крови.

В разном возрасте существуют разные способы заражения детей:

  • при внутриутробной передаче заражение происходит через плаценту;
  • в годовалом возрасте заражение происходит через контакт с переносчиком заболевания, у которого заболевание происходит в бессимптомной форме;
  • в дошкольном и младшем школьном возрасте много времени малыш проводит на улице и гигиене уделяет минимальное внимание:
    • он трогает чужие игрушки
    • кушает грязными руками угощения других детей
    • гладит бездомных животных

Дети наиболее подвержены развитию сальмонеллеза, поэтому каждый родитель должен знать, как предотвратить данное заболевание и как отличить его от другого заболевания.

Причины: как можно заразиться сальмонеллезом?

Основными причинами, которые провоцируют возникновение заболевания как у детей, так и у взрослых являются следующие:


  • Через продукты питания. Сальмонелла может обитать в любых продуктах питания, однако, быстрее бактерии размножаются в белковых продуктах: мясе, молочных продуктах, яйцах. При этом бактерии устойчивы к температурным воздействиям, они выживают даже при замораживании, однако, боятся кипячения. Поэтому мясная продукция должна быть подвержена качественной термической обработке перед употреблением, при этом кишечная палочка исчезает или ее количество уменьшается и оно недостаточно для развития болезни. Также не стоит подвергать продукты длительному хранению.
  • Передача бытовым путем. Сальмонеллез передается контактным путем достаточно редко, при недостаточном соблюдении гигиены, через рукопожатие. Особо подверженной категорией людей являются те, у кого иммунитет ослаблен, вследствие каких-либо хронических или инфекционных заболеваний, дети и старики. Есть риск заражения в больнице у ослабленных или недоношенных младенцев.
  • Заражение через воду. Этот процесс передачи вероятен при употреблении сырой воды или же при случайном заглатывании воды в водоемах, при купании, в которой побывали экскременты инфицированного человека или скота.
  • Воздушно-пылевой путь передачи. Заражение при этом происходит в условиях загрязнения городских улиц зараженным птичьим пометом, который мы впоследствии вдыхаем.
  • Контактирование с инфицированным домашним скотом и птицей.

Сальмонеллез у взрослых

Признаки проявления сальмонеллеза у взрослых не слишком рознятся с детскими симптомами, но, как правило, симптомы протекают в более острых формах:

  • Постоянные мигрени;
  • Повышенная температура тела;
  • Ломота в мышцах, онемение конечностей;
  • Слабость и утомляемость;
  • Рвота, продолжающаяся длительный период времени;
  • Нарушение стула;
  • Рези в животе.

У взрослых людей в зависимости от того каким именно возбудителем обусловлено заболевание, его форма и симптомы могут дифференцироваться на несколько групп. Признаки сальмонеллеза у взрослых и лечение зависит от формы заболевания.

Симптомы сальмонеллеза в зависимости от тяжести инфекции

Гастроинтестинальная форма

Наиболее распространенная форма у детей и взрослых. Тяжесть протекания в этом случае зависит от уровня обезвоживания организма.

Выражается острыми симптомами интоксикации:

  • слабостью;
  • головокружением;
  • повышенной температурой.

Также происходят нарушения в работе пищеварительного тракта:

  • наблюдаются болевые ощущения в районе желудка и пупка;
  • обильная рвота;
  • понос со слизью зеленоватого оттенка;
  • язык больного обложен белым налетом;
  • повышенный метеоризм;
  • обезвоживание;
  • повышение давления;
  • обморочные состояния.

Тифоподобный вариант проявления болезни

Тифоподобный вариант подобен проявлениям предыдущей формы, однако, симптомы более схожи с брюшным тифом.

Инкубационный период в данном случае проявляется бессимптомно, но впоследствии начинают проявляться такие симптомы, как:

  • лихорадка;
  • помутнение сознания;
  • периодические галлюцинации;
  • на животе появляется сыпь и покраснения;
  • вздутие;
  • язык обложен серым налетом.

При грамотном лечение полное выздоровление происходит через полтора месяца.

Септическая форма

Данная форма проявляется крайне редко.

Возникает:

  • у людей со слабым иммунитетом;
  • у младенцев;
  • у пожилых людей.

Она характеризуется:

  • длительной лихорадкой;
  • ознобом;
  • пожелтением кожного покрова;
  • наличие воспалительного процесса.

Бессимптомная форма

Ярких симптомов проявления заболевания, как правило, нет. Происходит процесс попадания небольшого количества бактерий в организм, но при наличии сильного иммунитета организм активно борется с кишечной инфекцией.

Бактерионосительная форма

Такая форма происходит, когда человек сам не болеет сальмонеллезом, однако, является его переносчиком и выделяет сальмонеллу вместе с фекалиями.

Лечение сальмонеллеза


В каждом отдельном случае развитие болезни происходит индивидуально, так как существует огромное множество форм и тяжести заболевания, при этом лечение назначает только квалифицированный специалист.

Стационарное лечение назначается:

  • при осложненных формах;
  • при острых формах.

В иных случаях лечение проводится дома.

В случае сальмонеллеза выделение бактерий прекращается самостоятельно, без употребления лекарственных средств.

Лечение в данном случае должно быть направлено на:

  • нормализацию работы кишечника;
  • ликвидацию обезвоживания.

Что касается лекарственной терапии для взрослых, она происходит следующим образом:

  • Ликвидация обезвоживания, которое возникает из-за слишком частого испражнения, для этого используются такие препараты как «Лоперамид», «Глюкосолан», «Регидрон», которые восстанавливают работу кишечника.
  • Употребление антибактериальных средств нежелательно, так как они могут усугубить течение заболевания, привести к дисбактериозу, вследствие чего выздоровление больного происходит в более поздние сроки.

  • Используются процедуры промывания желудка, для того, чтобы удалить остатки инфицированных продуктов из организма;
  • При дисбактериозе назначаются пребиотики: «Энтерожермин», «Лактовит», «Бификол».
  • Применяются сорбенты: «Лингин», «Активированый уголь», «Смекта».
  • При желудочных спазмах: «Но-шпа», «Попаверин».
  • Препараты против диареи: Глюконат Кальция, «Индаметацин».
  • Применение ферментов: «Панкреатин», «Мезим».
  • Соблюдение диеты.

Нюансы лечения детей от сальмонеллеза

Необходимо для ребенка:

  • Чаще поить чистой водой.
  • При обезвоживании возможны капельницы с глюкозным раствором.
  • Придерживаться строгой диеты: кушать продукты, которые не раздражают кишечник.
  • Исключить из рациона продукты животного происхождения, сладости, газировку.
  • Самолечением заниматься не стоит, так как можно усложнить течение заболевания у вашего малыша, этим должен заниматься доктор, поэтому при возникновении тревожных симптомов у малыша, нужно обратиться к доктору.

Осложнение сальмонеллеза

Сальмонеллез очень коварное и непредсказуемое заболевание. В случае несвоевременного или неправильного лечения заболевание может перетекать в острые или хронические формы, а также принимать осложненную форму.

СальмонеллезПри этом осложнения заболевания очень разнообразны:


  • развитие сосудистого коллапса;
  • развитие почечной и сердечной недостаточности;
  • развитие различных гнойных и воспалительных проявлений;
  • возможно возникновение тромбов;
  • возможно инфицирование мочевыводящих и желчевыводящих систем.

Даже при благополучном исходе после сальмонеллеза некоторое время остаются:

  • проявления дисбактериоза;
  • обезвоживание;
  • нарушения в работе кишечника.

Меры профилактики

Профилактика сальмонеллеза:

  • Не пейте сырую воду, она должна быть подвержена термической обработке;
  • Соблюдайте правила гигиены: чаще мойте руки;
  • Перед употреблением тщательно мойте фрукты и овощи;
  • Обращайте внимание на срок годности продуктов;
  • Не употребляйте в пищу продукты, которые выглядят подозрительными и несвежими;
  • Тщательно мойте посуду;
  • Не кушайте мясо в сыром виде;
  • Содержите свой дом в чистоте, избегайте возникновения в нем мух, так как они также являются переносчиками.

netparazitam.com

Действие возбудителя сальмонеллеза в организме


Возбудителем сальмонеллеза являются бактерии Сальмонелла. В организме человека они размножаются в тонком кишечнике. В процессе их жизнедеятельности выделяются токсины, отравление которыми приводит к появлению у больного таких симптомов, как сильная рвота и частая диарея. Происходит обезвоживание организма, что приводит к нарушению водно-солевого баланса. Возникает недостаток важнейших элементов, необходимых для работы сердца, почек, головного мозга и остальных органов.

Вследствие этого при сальмонеллезе возможно нарушение сердечного ритма, потеря сознания и возникновение других опасных состояний. У детей обменные процессы в организме протекают интенсивнее, чем у взрослых, поэтому обезвоживание происходит очень быстро.

Сальмонелла устойчива к низким температурам. В замороженном мясе бактерии могут существовать полгода. Попадая в почву, они сохраняют жизнеспособность в течение 1.5 лет. Эти микроорганизмы не чувствительны к действию многих антибиотиков. Против них неэффективны многие дезинфицирующие средства.

В кипящей воде сальмонеллы быстро погибают.

Причины и пути заражения детей сальмонеллой

Сальмонеллы способны размножаться в организме не только человека, но и животных. Поэтому продукты животного происхождения необходимо подвергать тщательной тепловой обработке. Бактерии могут находиться на окружающих предметах, в плохо очищенной питьевой воде. Основные пути проникновения сальмонелл в организм – пищевой, контактный, трансплацентарный.

Пищевой. Сальмонеллы можно обнаружить в недостаточно прожаренном мясе, сыром молоке, яйцах, масле, твороге. Заразным может быть мясо больных коров, свиней, а также птиц (кур, уток, гусей). Бактерии сальмонеллеза попадают в полуфабрикаты во время совместной разделки мяса больных и здоровых животных.


Лабораторное исследование продуктов питания на сальмонеллу

Заразиться сальмонеллезом можно при употреблении, например, пирожных с кремом (особенно с сырыми взбитыми яйцами, сливками), если санитарный контроль за их производством и качеством продуктов осуществляется плохо. Причиной заражения может стать и употребление яиц всмятку, яичницы-глазуньи, салатов, содержащих вареные яйца, мясные компоненты, заправленных сметаной, майонезом.

Контактно-бытовой. Заражение детей сальмонеллезом возможно при контакте с больными людьми, персоналом медицинских учреждений, работниками пищевых предприятий или людьми, ухаживающими за животными. Бактериями заражаются игрушки, одежда, полотенца и другие предметы, которых касался больной человек. Этот путь заражения является основным для грудных детей.

Трансплацентарный. Возможно внутриутробное заражение плода сальмонеллезом, если беременная женщина является бактерионосителем.

Дополнение: Ребенок заражается этой инфекцией, играя с домашними животными, вдыхая пыль, содержащую бактерии. Заражение сальмонеллезом может также произойти во время купания в пруду, если в воду заходит домашний скот, птица.

Видео: Пути заражения сальмонеллой

Типы сальмонеллеза, характерные симптомы у детей

В зависимости от проявлений и локализации бактерий в организме различают гастроинтестинальный и генерализованный сальмонеллез. После выздоровления наступает стадия бактериовыделения.

Гастроинтестинальный сальмонеллез, его разновидности и формы

У детей старше 2 лет этот тип заболевания проявляется в виде гастрита, гастроэнтерита или колита. У грудных детей болезнь проявляется в основном в виде гастроэнтерита.

Гастритический сальмонеллез. Возникают симптомы гастрита: тошнота, рвота, боли в животе. Поноса при этом не бывает.

Гастроэнтерический. Возникают симптомы острого воспаления кишечника и интоксикации организма:

  • желто-коричневый или темно-зеленый стул с сильным запахом, имеющий вид рисового отвара, с частичками непереваренной пищи;
  • тошнота;
  • сильная рвота;
  • боли в области пупка и выше;
  • вздутие живота, урчание;
  • повышение температуры тела.

Гастроэнтероколитический. Появляется жидкий обильный стул с частыми позывами. Иногда позывы бывают ложными. Боли возникают в области толстой кишки. Стул имеет зеленый цвет, содержит прожилки крови и слизь.

Сильное вздутие живота на фоне развития сальмонеллеза

Гастроинтестинальный сальмонеллез может протекать как в легкой (стертой) форме, так и в тяжелой. При протекании в легкой форме рвота бывает только в начальный момент, температура поднимается незначительно, жидкий стул возникает 3 раза в день в течение 1-2 дней. На 3 сутки ребенок выздоравливает. В стертой форме заболевание чаще всего протекает у детей старшего возраста.

При тяжелой форме сальмонеллеза у ребенка бывает жидкий стул до 20 раз в день, частая рвота. Наблюдается слабость, падение артериального давления. Высокая температура с ознобом держится 3-5 дней. Диарея наблюдается в течение 4-5 дней, в результате чего происходит обезвоживание организма. Полное выздоровление наступает примерно через 2 недели.

Генерализованный сальмонеллез

Происходит поражение сальмонеллами различных органов (поджелудочной железы, печени, сердечно-сосудистой системы, почек). Возможны 2 формы протекания заболевания:

  1. Тифоподобная (проявляется метеоризмом, поносом, рвотой, лихорадкой, высыпаниями на коже живота, увеличением печени и селезенки).
  2. Септическая. Чаще возникает у грудных детей. Появляются симптомы диспепсии (понос, тошнота, рвота), а также сепсиса (высокая температура, обильное потоотделение и озноб, падение артериального давления, учащенный пульс). Увеличиваются печень, селезенка, появляется желтуха. При такой форме заболевания может наступить летальный исход.

Бактериовыделение

После выздоровления ребенок продолжает оставаться носителем бактерий. Острый период бактериовыделения длится 3 месяца. Если сальмонеллы остаются в организме больше 3 месяцев, то говорят о хроническом бактерионосительстве.

Как протекает заболевание у детей

Симптомы сальмонеллеза у детей начинают проявляться не сразу. Инкубационный период может длиться от 5 часов до 5 суток. Характерными признаками являются лихорадочное состояние (наблюдается в течение 5-20 дней), зловонный стул (может продолжаться до 10 дней), обезвоживание организма.

Высокая температура как один из признаков сальмонеллы

После выздоровления у детей в течение 12 месяцев сохраняется иммунитет к этому заболеванию.

Особенности проявления сальмонеллеза у грудных детей

У малышей первого года жизни заболевание проявляется в первую очередь сильной интоксикацией организма. При этом они часто срыгивают, теряют вес. Наблюдается вздутие живота. Ребенок плохо спит, становится капризным, беспокойным. Температура тела может быть нормальной. Ручки и ножки остаются холодными. Обезвоживание организма можно заметить по западению родничка.

Понос и рвота появляются не сразу, а на 3-4 сутки. Стул бывает зеленого цвета, жидкий, как вода, содержит прожилки крови. На этой стадии требуется срочное лечение, так как возможно быстрое наступление летального исхода.

Предупреждение: Болезнь у грудных детей развивается стремительно, поэтому при появлении первых признаков отравления, необычного поноса необходимо срочно обратиться за помощью к детскому врачу.

Чем опасен сальмонеллез для детей

Чем младше ребенок, тем обычно тяжелее протекает заболевание. Если он физически крепкий, терапия проводится своевременно, то осложнений, как правило, не бывает. Если же малыш ослаблен, болезнь протекала тяжело, то могут возникать опасные осложнения. Последствием длительного обезвоживания является нарушение работы почек, сердечно-сосудистой системы. Возможен отек мозга.

Если бактериовыделение длится больше 3 месяцев, это говорит о переходе заболевания в хроническую форму, опасности возникновения рецидива. Поскольку сальмонеллы с током крови могут попадать в другие органы, то возможно появление в них воспалительных процессов.

Острый живот как признак наличия сальмонеллы

Примечание: Если сальмонеллез переходит в хроническую форму, то ребенку запрещается посещать детский сад или школу, так как он является распространителем инфекции, может заразить других людей. Это приводит к дополнительному стрессу.

Диагностика сальмонеллеза

По своим проявлениям сальмонеллез похож на другие инфекционные кишечные заболевания (дизентерия, ротавирус, энтеровирус). Для точного установления диагноза проводится исследование крови, каловых и рвотных масс. Обследование повторяют в ходе лечения и после него, для того чтобы проконтролировать процесс выздоровления.

Бактериальный посев

Исследуются кал и рвотные массы для обнаружения сальмонелл. Если есть подозрения на распространение инфекции в другие органы, то дополнительно делается посев мочи, желчи, промывных вод желудка и кишечника. Определяется чувствительность бактерий к различным антибиотикам. Однако на такое исследование уходит до 10 дней, в то время как ребенку иногда требуется оказать срочную помощь, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Экспресс-диагностика

С этой целью используются методы иммунохимического анализа (ИФА, РИА и другие) на наличие в крови антител к сальмонеллам. С помощью специальных экспресс-тестов можно проверить наличие этих бактерий в продуктах питания.

Анализ кала на дисбактериоз, копрограмма

Проводится исследование бактериологического состава содержимого кишечника. С помощью копрограммы оценивается кислотность кишечной среды, активность ферментов.

Видео: Доктор Комаровский о возникновении и лечении сальмонеллеза у детей

Лечение

Терапия сальмонеллеза у грудных детей проводится только в условиях стационара.

Если сальмонеллез протекает в легкой форме, то лечение детей старше 1 года проводится в домашних условиях. При тяжелой форме заболевания ребенок любого возраста госпитализируется.

Основными направлениями лечения являются антибиотикотерапия, борьба с последствиями обезвоживания организма и очищение его от токсинов.

Терапия антибиотиками

Антибиотики назначаются врачом при тяжелых формах сальмонеллеза только после точного установления диагноза. Используются левомицетин, доксициклин, ампициллин.

Предупреждение: Недопустимо самостоятельное лечение ребенка какими-либо антибактериальными препаратами или другими средствами. Это может резко усугубить симптомы, вызвать серьезное обострение болезни.

Устранение последствий обезвоживания и интоксикации у ребенка

Для восстановления кислотно-щелочного баланса применяются такие препараты, как оралит, регидрон, глюкосолан. Их используют для частого дробного питья. Если малыша не удается напоить этими лекарствами, то ему внутривенно вводится глюкоза и физиологический раствор.

Для детоксикации организма назначаются энтеросорбенты: смекта, энтеросгель.

Для устранения дисбактериоза кишечника употребляются ферменты: энзистал, фестал.

Сорбенты смекта и энтеросгель при сальмонеллезе

Если наблюдается продолжительное бактериовыделение, то применяются иммуномодуляторы (виферон – с 1 года, иммунал – с 4 лет).

Назначается прием бактериофагов (препаратов, содержащих вирусы, разрушающие бактерии), а также средства, нормализующие микрофлору кишечника (бифидумбактерин и другие).

Диета при сальмонеллезе

Питание должно быть легким, не раздражающим слизистую желудка и кишечника. Продукты необходимо хорошо проваривать, давать их следует в протертом виде. При этом из рациона полностью исключаются сливочное масло и другие животные жиры. Нельзя давать малышу цельное молоко, кисломолочные продукты (они усиливают спазмы в кишечнике), сладкие и соленые продукты, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, соки, блюда из капусты и бобовых.

Рекомендуется давать каши (рисовую, овсянку), сваренные на воде или картофельном отваре. Рыбу следует давать только вареную, котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать нежирный творог или сыр, а также фруктовый кисель, печеные яблоки.

Диету необходимо соблюдать как минимум в течение 1 месяца.

Меры первой помощи

Если у ребенка появляется сильный понос, рвота, повышается температура, то необходимо срочно вызывать «скорую помощь». Чтобы не допустить обезвоживания, до приезда врача больному необходимо давать подсоленную кипяченую теплую воду, минеральную воду без газа, слабый подслащенный чай. Можно давать отвар ромашки или мяты. Употребление большого количества жидкости помогает выводить из организма токсины.

Необходимо каждые 5-10 минут поить ребенка раствором регидрона. 1 пакетик порошка разводится в 1 л воды. Малышу дают каждый раз по 1 ч. л. лекарства.

Развести пакетик регидрона в 1 л воды

Можно приготовить средство для восстановления солевого баланса самостоятельно. В 1 л теплой кипяченой воды насыпают 1 ст. л. соли, 2 ст. л. сахара, добавляют сок, выжатый из ½ лимона или 3 ст. л. клюквенного сока.

Профилактика

Чтобы не подвергать ребенка риску заражения сальмонеллезом, нельзя давать ему мясо, яйца, рыбу без долгой тепловой обработки. Малыш не должен пить сырую воду и молоко, есть плохо промытые овощи и фрукты.

Детям не следует разрешать купание в водоемах с непроточной водой. Рекомендуется исключить контакт с домашней птицей и скотом. Необходимо тщательно следить за чистотой домашних помещений, приучать малышей к соблюдению правил гигиены.

prosto-mariya.ru

Что такое сальмонеллез

Сальмонеллез – инфекционное заболевание, относящееся к группе острых кишечных заболеваний (окз) с преимущественным поражением тонкого кишечника.

Данное заболевание может носить характер единичных вспышек или массовых заражений, особенно это актуально в детских коллективах. Чаще всего заражения регистрируются в весенне-летнее время, это связано с нарушением гигиенических правил и норм хранения определенных продуктов.

Виды и формы сальмонеллеза

Все острые кишечные заболевания, и частности сальмонеллез могут протекать с различной симптоматикой, которая зависит от места локализации патологического процесса. В связи с этим выделяют 4 формы сальмонеллеза у детей:

  1. Гастроинтестинальная форма (локализованная). Она встречается чаще остальных вариантов и составляет примерно 97% всех случаев заболеваемости. В зависимости от локализации возбудителя в желудочно-кишечном тракте выделяют следующие виды:
    • гастритический – симптомы поражения желудка;
    • гастроэнтерический – симптомы поражения на уровне желудка и верхних отделов тонкого кишечника;
    • гастроэнтероколитический – локализация патологического процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
    • энтероколитический – поражение нижних отделов пищеварительной системы.
  2. Тифоподобная форма (генерализованная). Она характеризуется поражением не только кишечника, но и других органов и систем.
  3. Септическая форма (генерализованная). Самая тяжелая форма заболевания при которой септические очаги поражения распространяются по всему организму.
  4. Бактерионосительство. В данном случае клинические проявления отсутствуют, а при лабораторных исследованиях возбудитель высеивается.

По степени тяжести различают: легкое, средней степени и тяжелое течение заболевания.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

Причины заражения

Причиной этого инфекционного заболевания является бактерия сальмонелла, которая длительное время не теряет своей жизнеспособности в окружающей среде (от нескольких дней до 1 года в зависимости от условий среды). На нее не оказывают губительного воздействия многие антибактериальные средства и низкие температуры. А вот кипячение и современные дезинфицирующие средства приводят к ее гибели. Эти бактерии интенсивно размножаются в продуктах питания полученных от животных: яйца, молоко, мясо, масло.

В большинстве случаев к заражению сальмонеллезом приводит пренебрежение гигиеническими требованиями к обработке продуктов питания, предметов и прочих вещей, с которыми контактирует ребенок. Однако, это не единственный способ подцепить сальмонеллу. Существует 4 пути передачи сальмонеллы ребенку:

  1. Пищевой путь – наиболее распространенный. Таким способом заражаются дети после 2-3 лет. Бактерии проникают в организм с блюдами из молока или яиц, которые не проходят термическую обработку, а также при употреблении некипяченой воды сомнительного происхождения.
  2. Контактно-бытовой путь передачи инфекции является основным для детей в возрасте до 1 года. Заражение происходит при контакте с игрушками, предметами ухода и грязными руками взрослых людей.
  3. Воздушно-капельный путь (очень редко) – вдыхание частичек пыли обсемененных данной бактерией.
  4. Трансплацентарный – передача инфекции ребенку происходит до его рождения (внутриутробно).

Симптомы сальмонеллеза у детей

Заражению больше всего подвержены дети до 2-х летнего возраста в связи с привычкой брать в рот руки и различные предметы при прорезывании зубов, а также с несовершенством гигиенических навыков. Но заразиться могут и более старшие дети, и взрослые. Для того, чтобы вовремя обнаружить заболевание, важно уметь распознавать его по начальным симптомам.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

С момента попадания сальмонеллы в организм ребенка и до появления первых симптомов (инкубационный период) проходит от нескольких часов до 5 дней, это зависит от пути проникновения инфекции в организм и от количества бактерий. Клиническая картина зависит от формы сальмонеллеза, но все же существуют общие признаки данного заболевания:

  • острое внезапное начало болезни с лихорадочного синдрома, длительность которого составляет от 7 до 21 дня;
  • диспепсический синдром (жидкий стул со зловонным запахом в течение 6 – 10 дней);
  • обезвоживание организма.

У детей грудного возраста ярко выражены симптомы интоксикации. Ребенок ведет себя беспокойно, капризничает и плачет. У него нарушается аппетит: сначала он снижается, а затем ребенок начинает полностью отказываться от груди. На фоне этого он плохо набирает вес, что в свою очередь приводит к гипотрофии. У малыша наблюдается вздутие живота и частое срыгивание.

Симптомы обезвоживания имеют интенсивное проявление: слизистые оболочки и кожа сухие, большой родничок западает, количество выделенной мочи снижается. Но при всем при этом температура тела ребенка может оставаться в норме.
Гастроинтестинальная форма у детей первого года жизни протекает в виде энтерита со следующими симптомами:

  • повышенное газообразование;
  • жидкий стул до 10 раз в день, который имеет кашицеобразную консистенцию с примесью слизи и неприятный кислый запах;
  • рвота несколько раз в день;
  • боль в животе (ребенок подгибает ножки к животу, сучит ногами и при этом сильно плачет);
  • возможно повышение температуры до субфебрильных значений.

У детей от 2-х лет и старше данная форма заболевания выглядит как гастрит или гастроэнтерит, это проявляется частая рвотой и поносом, болями в эпигастральной области, возможен слабо выраженный метеоризм. При этом у них наблюдается гипертермия (до 39 градусов) и симптомы обезвоживания (сухость слизистых оболочек рта, на языке наблюдается налет в большом количестве, слабость).

Тифоподобная форма более тяжелая по течению нежели предыдущая. Она проявляется диспепсическим, лихорадочным и геморрагическим синдромами и интоксикацией. Ребенок жалуется на головную боль и слабость. Повышение температуры тела может быть постоянным или волнообразным. Рвота и понос имеют частый характер и длится в течение 2-х дней. На коже появляется сыпь геморрагического характера на 2 – 3 день заболевания. При пальпации обнаруживается увеличение селезенки.

Септическая форма чаще встречается у детей первого года жизни. В этом случае в патологический процесс вовлекается сразу несколько систем организма. Сначала она похожа на тифоподобную форму, но через несколько дней состояние ребенка резко ухудшается.

В первую очередь поражается желудочно-кишечный тракт, что проявляется диспепсическими расстройствами. Высокая температура тела (39 градусов и выше) сопровождается интенсивным потоотделением и ознобом. Сердцебиение учащается (тахикардия). Увеличивается печень и селезенка.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

Опасность сальмонеллеза

Сальмонеллез – очень опасное заболевание для детей, так как его течение может осложняться и привести к летальному исходу, особенно этому подвержены дети с септической формой сальмонеллеза.

Возможные осложнения данного заболевания:

  • отеки (легких, головного мозга);
  • ИТШ (инфекционно-токсический шок);
  • судороги;
  • почечная недостаточность;
  • образование гнойных очагов во внутренних органах.

Методы лечения сальмонеллеза у детей

Амбулаторно (то есть в домашних условиях, не прибегая к госпитализации) можно лечить детей, у которых наблюдается легкое течение заболевания. Госпитализировать необходимо детей с тяжелой формой заболевания, а также детей в возрасте до 1 года с любой степенью тяжести.

Схема лечения включает в себя следующие мероприятия:

  1. Строгое соблюдение диеты.
  2. Регидротация организма.
  3. Дезинтоксикация.
  4. Симптоматическое лечение.

Диета №4 направлена на восстановление функций ЖКТ. В первые 6 часов назначается водно-чайная пауза. Ребенка следует отпаивать различной жидкостью по назначению врача, в это время следует воздержаться от приемов пищи. По истечению этого времени можно понемногу вводить в рацион пищу, которую разрешит доктор.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

Из питания стоит исключить жирную и жареную пищу, молоко и грубоволокнистые овощи. Ребенка можно кормить кашей, сваренной на воде, предпочтение отдается рисовой и овсяной крупе. Из мясных и рыбных блюд разрешается употреблять котлеты и тефтели, приготовленные на пару и отварную рыбу. Можно предложить ребенку не жирный творог и сыр, фруктовый кисель. Придерживаться этой диеты стоит в течение 1 месяца.

Дезинтоксикация направлена на очищение организма от токсинов. С этой целью маленькому пациенту проводят промывание желудка, чтобы удалить все токсины со слизистой. Затем приступают к коррекции обезвоживания. После чего проводится внутривенная инфузия препаратов, способствующих гемосорбции (Реополиглюкин, Полиглюкин, Сорбилак и тому подобные).

Регидротация (коррекция обезвоживания) проводится двумя способами:

  1. Оральная регидротация. Другими словами это отпаивание ребенка. Применяются такие препараты, как Оралит, Регидрон. Раствор дается часто малыми порциями (1 чайная ложка). Дозировка назначается врачом после оценки степени обезвоживания.
  2. Внутривенная регидротация проводится в том случае, когда невозможно ребенка напоить (сильная рвота, бессознательное состояние, судороги). С помощью капельницы вводится физиологический раствор и глюкоза 5%.

Антибактериальная терапия показана при генерализованной форме сальмонеллеза. В этом случае помимо антибиотиков врач назначает ребенку пробиотики, лактобактерии, и другие препараты, поддерживающие кишечную флору в организме.

При своевременном лечении прогноз весьма благоприятный. В этом случае дети переносят заболевание без осложнений и негативных последствий.

Профилактика сальмонеллеза

Чтобы избежать инфицирования, следует соблюдать гигиенические требования к продуктам питания, кипятить и тщательно обрабатывать продукты термически, не пить воду сомнительной природы. Если ребенок играет игрушками, нужно следить за их чистотой. Пластмассовые игрушки, например, хорошо моются в посудомоечной машине. Возвращаясь с улицы, следует мыть руки с мылом не только ребенку, но и взрослым.

Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил существенно снижает риск заразиться кишечными паразитами.salmonellez-simptomy-i-lechenie-u-detej.jpg

childage.ru

Что такое сальмонеллез у детей

Болезнь обусловлена бактериями сальмонеллы, которые проникают в детский организм и провоцируют симптомы обезвоживания, интоксикации. У грудничка сальмонеллез протекает с септицемией, у детей старшего возраста развивается по типу тифа. Носителями инфекции являются зараженные продукты питания и животные. Бактерии устойчивы в окружающей среде, невосприимчивы к пониженным температурам, действию отдельных антибиотиков. Погибает патогенная флора при кипячении и после использования дезинфектантов. Пациент находится под врачебным контролем до полного выздоровления.

Симптомы сальмонеллеза у детей

После диагностики сальмонеллеза и определения конкретной формы характерного недуга требуется своевременно приступить к интенсивной терапии. Инкубационный период сальмонеллеза у детей продолжается от нескольких часов до 5 суток, после чего ребенка беспокоят выраженные симптомы интоксикации, снижают качество жизни. Особенно страдает кишечный тракт, сильно болит живот. Другие симптомы таковы:

  • неспадающая лихорадка (до 5-7 суток);
  • диарея с жидкими каловыми массами зеленоватого оттенка и зловонного запаха;
  • сухость слизистых оболочек и кожных покровов.

Гастроинтестинальная форма

При кишечных инфекциях и прогрессирующем сальмонеллезе самой распространенной считается гастроинтестинальная форма, которая у пациентов от 2 лет протекает в виде гастрита или гастроэнтерита. Основная жалоба ребенка – болит живот, беспокоит лихорадка, учащаются приступы рвоты. Встречаются и другие перемены в общем самочувствии больного:

  • развивается понос, где с калом выходят частички непереваренной пищи;
  • наблюдается сухой язык, на котором виднеется белый налет;
  • спастические боли в области живота;
  • умеренный метеоризм при острых кишечных расстройствах.

Медик пальпирует живот ребенка

Тифоподобная форма

Такая разновидность недуга возникает чаще у детей старше по возрасту, не сопровождается симптомами интоксикации. Изучая клиническую картину, можно перепутать указанный диагноз с тифом, поэтому диагностика чаще осложнена, лечение начинается несвоевременно. После обширного поражения кишечника характерные проявления сальмонеллеза представлены ниже:

  • регулярные приступы мигрени;
  • скачки температурного режима;
  • увеличение селезенки и печени;
  • хроническая бессонница;
  • появление геморрагической сыпи;
  • слабость и вялость;
  • капризное поведение.

Септическая форма

Страдают от такой разновидности сальмонеллеза новорожденные и груднички, которым присущи проявления гастроэнтерита. Опасным осложнением при отсутствии своевременной терапии является летальный исход клинического больного. Характерным признаком гастроэнтерита является лихорадка, дополнительные симптомы следующие:

  • приступы мигрени;
  • повышенная потливость;
  • мышечные боли;
  • увеличение печени и селезенки;
  • плохой сон, бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • эмоциональная нестабильность.

Первые симптомы

У ребенка с заражением начинается несварение желудка, которое перерастает в выраженные симптомы диспепсии. Это метеоризм, повышенное газообразование, острая диарея, боли в области живота. Сальмонеллез однозначно будет сопровождаться рвотой, которая вызывает полное обезвоживание детского организма. Важно медикаментозно нормализовать водный обмен. Стул при сальмонеллезе жидкий, имеет зеленоватый оттенок, зловонный запах. Вот другие симптомы:

  • частое испражнение кишечника;
  • рецидивирующие боли в животе;
  • острая кишечная колика;
  • высокая температура;
  • повышенная нервозность;
  • плохой сон малыша;
  • сниженная физическая активность.

Симптомы у детей до года

Болезнь будет проявляться спустя 2-3 дня с момента заражения сальмонеллами, что требует немедленной госпитализации. Слабому иммунитету крохи сложно самостоятельно противостоять болезнетворным бактериям, поэтому необходимо медикаментозное участие – прием антибиотиков. Основная задача родителей – прекратить частую рвоту, восстановить водный баланс детского организма. Прежде чем лечить сальмонеллез, болезнь требуется диагностировать клиническим путем. Внимание необходимо обратить на следующие симптомы в организме ребенка:

  • повышение температуры тела до отметки 40 градусов;
  • вздутие живота, болезненное для ребенка при пальпации;
  • жидкий зеленый стул, пенообразный по консистенции;
  • утолщение языка по причине повышенной сухости слизистых;
  • патологическое увеличение печени в размерах.

Ребенок с градусником во рту

Симптомы хронического сальмонеллеза

Если игнорировать очевидные проявления острой стадии недуга, сальмонеллез быстрыми темпами приобретает хроническую форму, которая сложно поддается эффективному лечению. Признаки сальмонеллеза у детей в таком случае представлены ниже, отличаются своей умеренностью, периодичностью рецидивов под воздействием патогенных факторов. Это:

  • незначительные скачки температурного режима;
  • регулярные проблемы пищеварения;
  • несварение желудка;
  • периодические приступы рвоты;
  • приступообразные головные боли.

Признаки сальмонеллеза

Очагом патологии является желудочно-кишечный тракт. Пациенту характерно острое отравление от пищевых продуктов, или болезнетворная инфекция проникает в детский организм с грудным молоком. Преобладает обширная интоксикация печени и селезенки, поэтому даже новорожденному пациенту назначают антибиотики. Быстрым лечение сложно назвать, поэтому задача родителей – знать, как проявляется сальмонеллез – симптомы у детей. От наличия такого знания зависит клинический исход в конкретной клинической картине. Характерные признаки сальмонеллеза следующие:

  • зловонный стул;
  • изменение цвета и консистенции каловых масс;
  • спазмы в животе;
  • частые приступы рвоты, тошнота;
  • повышение температуры тела.

Стул

Если развивается сальмонеллез – специфические симптомы у детей появляются спустя 1-3 суток с момента заражения бактериями. Прежде всего, это жидкий стул, в консистенции которого присутствуют кусочки непереваренной пищи. Это говорит о том, что пораженные органы пищеварения не справляются с полученной нагрузкой, наблюдается дисфункция ЖКТ. Стул при сальмонеллезе жидкий, имеет зеленоватый оттенок, может пениться, неприятно пахнет. Такой симптом сложно не заметить, тем более ситуация с каждым часом только усугубляется, при этом дополнена острыми приступами боли живота.

Ребенок сидит на горшке

Лечение сальмонеллеза у детей

Такое заболевание дети сложно переносят, а для успешного лечения сальмонеллеза в обязательном порядке назначается диета, прием антибиотических средств, уместны основы симптоматической терапии. Назначение медикаментов зависит от того, как проявляется характерный недуг, каков возраст маленького пациента, имеется ли у ребенка выраженная склонность к аллергической реакции. Комплексная терапия составляет:

  1. Диета. Показано исключить из суточного рациона жиры животного происхождения, цельное молоко, овощи из грубой клетчатки. Выбирать в суточном меню рекомендуется овсяную и рисовую кашу, пареную рыбу и тефтели, обезжиренную молочную продукцию и сыр. Длительность диеты – 28-30 суток.
  2. Антибиотическая терапия. Поскольку болезнетворные бактерии подвержены стихийному размножению и распространению, необходим обязательный прием антибиотиков. Особенно эффективно при генерализованной форме сальмонеллеза назначение Левомицетина, Доксициклина.
  3. Симптоматическое лечение. От обезвоживания организма помогает порошок для приготовления солевого раствора Регидрон, Глюкосолан внутрь из следующего расчета: 40-70 мл на 1 кг веса за сутки. Приготовленную жидкость ребенку необходимо принимать порционно на протяжении всего дня. Если использование оральной регидратации невозможно, врачи внутривенно вводят ребенку глюкозу, физиологический раствор. При гастроинстециальной форме сальмонеллеза врачами рекомендован прием ферментных препаратов Энзистал, Фестал.
  4. Восстановительная терапия. Помимо приема витаминов, для детей также уместно фармакологическое назначение натуральных бактериофагов и пробиотиков (Бификол, Бифидумбактерин). Это эффективный способ быстро восстановить микрофлору кишечника, нормализовать жидкий стул, избавиться от диареи.
  5. Промывание желудка. Чтобы принудительно вызвать рвотный рефлекс у ребенка, ему необходимо дать выпить полный стакан жидкости, после пальцем надавить на кончик языка. Проводить такую процедуру самостоятельно в детском возрасте категорически запрещено до 3 лет, иначе можно по незнанию травмировать слизистую ротовой полости.

mosmama.ru

Причины и пути заражения

Детский организм особенно подвержен разного рода инфекциям и другим негативным воздействиям окружающей среды. Причина тому – иммунная система со слабой сопротивляемостью и защитой. Эти болезнетворные бактерии особенно устойчивы к окружающему миру, но повышенные температуры их убивают.

Особенно активно возбудитель патологии размножается в яйцах, масле, молочных и мясных продуктах. Попав в организм человека, вредные компоненты, выделяемые этими бактериями, начинают разрушать слизистую кишечного отдела. Кроме того, секреция солей и жидкостей происходит в усиленном режиме.

Заражение только что родившегося ребенка и детей постарше нередко происходит от животных, обитающих дома. В исключительных случаях в качестве источника, от которого можно заразиться, выступает взрослый человек. Особую опасность в этом отношении несут водоплавающие птицы.

сальмонелла
Сальмонеллы погибают под действием высоких температур

 Инкубационный период сальмонеллеза у детей длится по-разному, в среднем это период от 8-72 часов.

Среди самых распространенных источников заражения можно выделить:

  • Пищевой. Бактерии, провоцирующие патологию, попадают в организм детей вместе с пищей, которая уже заражена. Блюда с добавлением яиц, молоко и мясо, не подвергшиеся термической обработке до употребления, представляют особую опасность. В группе риска суфле, пирожные, салаты. Не исключается вероятность подхватить инфекцию при потреблении сырой воды, которая была заражена этим возбудителем.
  • Контактно-бытовой способ. Есть вероятность заразиться от детских игрушек, сосок-пустышек, пеленального столика, полотенца, непромытых рук родителей или медицинского работника.
заражение сальмонеллезом
Инфекция может попасть в организм при употреблении некипяченой воды
  • Трансплацентарный. Если женщина в положении или в период грудного вскармливания оказывается инфицированной, то может подхватить заболевание еще не родившийся ребенок.

Особенно чувствительны к инфекции дети, начиная с 3-месячного возраста и до 2-3 лет. Возбудитель практически всегда локализуется в области прямокишечного отдела. Размножаясь, бактерии перемещаются в кровь и лимфатическую систему.

Носительство сальмонеллеза у детей, как правило, временного характера, однако необходимо обязательно проводить медицинское обследование переболевших на наличие возбудителей.

Сальмонеллез группы Д у детей и группы В возникает чаще всего. Форма течения может быть как типичной, так и атипичной.

пути заражения сальмонеллезом
Часто дети заражаются сальмонеллезом после контакта с домашними животными

Особенности симптоматики

О том, как проявляется сальмонеллез у ребенка, должен знать каждый родитель. В самом начале развития патологии наблюдается колитический синдром. Как только период инкубации миновал, температура поднимается до высоких отметок. Ребенок резко начинает себя плохо чувствовать. Первые признаки сальмонеллеза у детей следующие:

  • тошнота, рвота;
  • лихорадка;
  • учащенный стул с нехарактерным запахом зловония;
  • обезвоживание;
  • боли в районе брюшной полости;
  • потеря аппетита;
  • печень, селезенка увеличиваются в размерах.

 

В видео подробно рассказывается об основных симптомах сальмонеллеза у детей:

Риски патологии

Последствия сальмонеллеза у детей бывают серьезными, если лечение начато с опозданием или у ребенка очень слабый иммунитет.

Важно! Своевременное обращение к доктору поможет избежать опасных осложнений болезни.

Если организм был обезвожен на протяжении длительного времени, то велика вероятность развития почечной недостаточности. В результате в крови пациента скапливаются азотистые шлаки. Бактериовыделение, длящееся более 3 месяцев, свидетельствует о приобретении болезнью статуса хронической.

Интоксикация не лучшим образом отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Запущенное заболевание способно вылиться в отек головного мозга. Сальмонеллез опасен такими последствиями, как воспалительные процессы, поражающие самые разные внутренние органы. Это объясняется быстрым распространением сальмонеллы, которую по всему организму разносит кровь.

понос с резким запахом
Понос с резким неприятным запахом является одним из характерных признаков патологии

Пациенты, у которых отмечена хроническая форма сальмонеллеза, могут столкнуться с рецидивами, провоцирующими иммунодефицит. Сальмонеллез у детей до года возникает чаще, поэтому нужно проявлять особое внимание к поведению ребенка, чтобы своевременно заметить изменения и обратиться за консультацией к доктору.

Диагностика заболевания

При подозрении, что развился сальмонеллез у ребенка 2 лет или младше, требуется обратиться за консультацией к специалисту, способному подтвердить или опровергнуть диагноз. В арсенале доктора имеется немало методов, используемых при обследовании:

  • осмотр;
  • бакпосев;
  • сдается кал на дисбактериоз;
  • ОАК;
  • анализ крови, позволяющий установить присутствие антител к сальмонелле.
отек мозга у ребенка
Без своевременного лечения заболевание может вызвать отек мозга и другие осложнения

Только после полного обследования и получения результатов анализов, родители, не имеющие представление, чем лечат сальмонеллез у детей, получат подробную консультацию относительно особенностей терапии.

Способы лечения

Лечение сальмонеллеза у детей – процедура не простая, но необходимая, иначе придется столкнуться с серьезными последствиями. Лечебная терапия назначается для каждого больного отдельно, ведь патология протекает неодинаково и отличается в зависимости от того, с какой формой пришлось столкнуться.

Важно! Антибиотики при сальмонеллезе у детей выписывают очень редко, так как возбудитель патологии устойчив к воздействию этих лекарственных средств.

Основу терапии должны составлять меры по устранению обезвоживания и здоровое питание. При подозрении на осложнение больного требуется госпитализировать.

анализ крови на антитела
Для более точной диагностики необходимо сдать анализ крови на антитела к возбудителю заболевания

Особенности питания

С первых часов заболевания малышам необходимо вводить в рацион лишь натуральные продукты. Вся пища предварительно проваривается и перетирается.

Включать в рацион питания можно:

  • рис, сваренный на воде (в качестве альтернативы подойдет овсянка);
  • постную рыбу;
  • паровые котлеты;
  • кисель;
  • творог минимальной жирности;
  • изделия из фарша;
  • твердый сыр, обязательно нежирный.

Под строжайшим запретом находятся животные жиры, молочная продукция, глубоковолокнистая клетчатка.

Диета после сальмонеллеза у детей 2 лет должна соблюдаться, как минимум, 4 недели. Расширение питания осуществляется не сразу, а поступательно. Через 30 дней, убедившись в отсутствии всех признаков патологии, разрешается вернуться к привычному меню.

лечение сальмонеллеза
Врач в индивидуальном порядке составляет план лечения

Выведение токсинов

Чтобы организм очистить от токсинов, рекомендуется промыть желудок, используя для этого воду. Провести гемосорбцию посредством таких препаратов, как Сорбилакт, Реосорбилакт. Введение лекарственных форм производится внутривенно капельно.

Решение проблемы обезвоживания

С целью устранения обезвоживания пациенту назначают (орально) Регидрон, Оралит. При необходимости доктор настаивает на введении внутривенно глюкозы, физраствора.

Генерализованная форма предполагает дополнительный прием антибиотиков. Обычно это бывает Левомицетин, Доксициклин. Если речь идет о развитии гастроинстециальной формы, то назначают ферменты – Энзистал, Фестал. Затянувшееся бактерионосительство лечится назначением иммунноукрепляющих средств, бактериофагов, пробиотиков.

исключение животного жира
Из рациона пациента необходимо исключить жир животного происхождения

Как именно лечить сальмонеллез у детей в домашних условиях, лучше проконсультироваться с доктором. Только специалист способен назначить правильную терапию, основываясь на особенностях формы заболевания.

Профилактика заражения

Профилактика сальмонеллеза у детей должна сводиться к ряду мероприятий:

  • организации систематической влажной уборки в комнатах, причем, чистке нужно подвергать не только само помещение, но и игрушки;
  • хорошо проглаживать утюгом детские вещи и свои;
  • отслеживать, что ребенок берет в рот;
  • свести к минимуму контакты с животными;
  • продукты животного происхождения должны храниться отдельно от других;
  • фастфуд и перекусы лучше вообще исключить;
влажная уборка в доме
Для профилактики заболевания необходимо тщательно следить за чистотой в доме
  • за продуктами обращаться только в сертифицированные магазины;
  • для разделывания мяса использовать отдельную доску. Прежде чем приступить к работе с другими ингредиентами, руки нужно тщательно помыть;
  • ребенка следует с самых ранних лет приучать к гигиене, также соблюдать эти правила самим.

Чтобы никогда не столкнуться с проблемой, чем лечить сальмонеллез у детей, следует соблюдать все перечисленные правила. Однако неукоснительное следование им не способно на 100 процентов оградить ребенка от опасной патологии. Такие профилактические мероприятия способны только существенно снизить риск развития болезни, но полностью от нее не оградят. Тем не менее, лучше придерживаться простых правил, чем потом долго и упорно бороться с патологией.

Сальмонеллез – заболевание опасное. Лечится долго, могут развиться осложнения. Очень важно своевременно выявить патологию и принять необходимые меры для ее устранения.

kishechnik.guru