Существует огромное количество патогенных микроорганизмов, способных нанести вред здоровью человека.

Самая обширная группа таких существ — бактерии. Они окружают нас всегда и повсюду: дома и на работе, в квартире и на улице, даже на коже и внутри человеческого организма с самого рождения присутствуют бактерии и это норма.

Различаются своей формой: имеют шарообразную, спиралевидную, форму палочки и т.д. Бактерии, имеющие округлую форму, называются кокками.

Однако в микроскопе они тоже отличаются строением. Одни выглядят как отдельные шарообразные структуры, другие образуют цепочки (стрептококк) и микроструктуры, схожие с виноградной гроздью. В последнем случае бактерии имеют особое название — стафилококки.

Общие сведения и характеристика стафилококков

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин


Стафилококки — бактерии, имеют шарообразный вид и располагаются в виде скоплений, похожих на виноградную гроздь, а иногда одиночно и парами.

Размеры их невелики — от 0,5 до 1,3 мкм. У них отсутствуют жгутики, а, следовательно, — они неподвижны. Представители стафилококков широко распространены в воздухе, почве, воде.

Стоит отметить такой важный факт, что в норме эти бактерии присутствуют в организме человека, а именно на протяжении всего пищеварительного пути, в том числе и в желудке. Также постоянно присутствуют на коже, слизистых оболочках органов респираторной системы, а также в мочевыводящих и половых трактах.

Многие представители этого рода являются условно — патогенными бактериями. Это означает, что они постоянно присутствуют в нашем организме и не причиняют ему вреда, но вследствие некоторых изменений (гиповитаминоз, иммунодефицитные состояния и др.) наносят вред здоровью.

Вдобавок существуют виды, которые в норме не присутствуют в организме, и проникнув в него, обязательно вызовут развитие заболевания.

Все стафилококки устойчивы к воздействиям внешней среды. Они лучше других бактерий переносят влияние высоких температур, ультрафиолета и химических веществ.

Для примера представители этого рода погибают только через час после нагревания до 60 С, выдерживают прямое воздействие солнечного света на протяжении 10 — 12 часов. Температурная норма или оптимум для размножения и развития стафилококков колеблется от 30 — до 37 С.

Одним из самых распространенных представителей рода Staphylococcus является эпидермальный стафилококк. О нем и пойдет речь далее.


Эпидермальный стафилококк: характеристика и распространение

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин

Staphylococcus epidermidis является представителем естественной кожной микрофлоры. Стафилококк эпидермальный постоянно присутствует на поверхности кожных покровов и не способен нанести вред здоровью, это и есть норма.

Заболевания развиваются у старых, истощенных и больных людей, чей организм ослаблен (например при наличии хронических заболеваний или при сопутствующей онкологии).

К группе риска также относятся беременные женщины, люди, страдающие дисбактериозом, а также пациенты, недавно перенесшие операции, которые находятся в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Предпосылками к распространению инфекции служат несоблюдение гигиенических норм и чистоты, а также недостаточная стерилизация хирургического инструментария и нарушение правил асептики и антисептики в операционных.

Распространяется микроб через воздух, пыль и предметы быта, которые контактировали с источником инфекции.


Патогенез, течение патологии и проявления заболевания вызванного Staphylococcus Epidermidis

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин

В организм микроб проникает через поврежденный эпидермис и слизистые оболочки, часто при операциях, ранениях, при установке сосудистых и мочевых катетеров. Далее возбудитель распространяется по всему организму гематогенным путем (через систему кровотока). Как следствие может возникнуть сепсис, и другие воспалительные процессы.

Заболевание характеризуется вялым течением и незначительным проявлением в начальной стадии.

Далее присоединяются такие симптомы:

  • ухудшение общего состояния;
  • усталость, слабость, побледнение кожных покровов;
  • увеличение температуры тела от 37 С до 38 С;
  • развитие раздражения, высыпаний и прыщей на коже;
  • возможна тошнота, рвота; Нарушения стула.

Заболевание не имеет выраженных клинических признаков, воспаление протекает медленно, в подострой фазе. Иногда встречается такое течение заболевания, при котором симптомы отсутствуют (бессимптомное течение).

Стоит отметить, что с такой проблемой часто сталкиваются хирурги, которые занимаются внутренним протезированием. Если эндопротезы и искусственные клапаны сердца инфицируются, то, скорее всего, это эпидермальный стафилококк.


Инфицированные имплантаты в сосудистой и кардиохирургии, могут стать причиной развития ложных аневризм, что создает угрозу жизни человека.

Эпидермальный стафилококк является частой причиной развития нагноения при наличии мочевого катетера. При этом обязательно необходимо заменить катетер. После устранения причины, зачастую иммунная система организма сама справляется с заболеванием и отдельный курс антибиотиков не требуется, это норма. Пациенту обрабатывается рана растворами антисептиков.

Также, довольно часто, развивается воспаление мочеиспускательного канала при его инфицировании Staphylococcus epidermidis. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины. Патология протекает тяжело. Ярко выражены симптомы воспаления уретры, температура тела повышается до 38 С, появляются гнойные высыпания на коже. В такой ситуации необходимо лечение, включающее антибактериальную терапию.

Но симптомы — это не главное в постановке диагноза. Для точного определения возбудителя необходимо проведение лабораторных исследований. В ином случае неправильный диагноз и несоответствующее лечение может привести к развитию осложнений.

Присутствие эпидермального стафилококка в анализах


Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин

Повторюсь, что Staphylococcus epidermidis — условно патогенный и его присутствие в организме человека это норма. Так что его наличие в показаниях анализов — еще не повод для паники.

Норма концентрации эпидермального стафилококка в лабораторных анализах мочи и влагалищных выделений является 105 единиц.

Патологическим содержанием микроорганизмов является показатель, превышающий указанную цифру или развитие гнойничковых поражений кожи и слизистой носа при нормальном показателе (при отсутствии другой причины).

Возможные осложнения при отсутствии лечения патологии:

  1. присоединение других мочеполовых инфекций и прогрессирование воспаления;
  2. эрозия шейки матки;
  3. воспаление мочевого пузыря;
  4. конъюнктивит;
  5. воспаление пазух носа;
  6. ларингит;
  7. воспалительные процессы в почках.

Лечение

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин

Как лечить болезнь?


При лечении этого недуга необходимо проведение комплексной терапии, как и при других бактериальных заболеваниях. Однако лечение всех стафилококков, в том числе и эпидермального стафилококка — задача не из простых, ведь эти организмы устойчивы к любым воздействиям.

В диагностике заболевания необходимо не только определить возбудителя, но и выяснить, к каким препаратам он чувствителен. Необходимо лечить причину заболевания, а не симптомы. Это — залог эффективного лечения.

Основные принципы комплексного лечения эпидермального стафилококка:

  1. необходимо прекратить контакт больного с источником инфекции;
  2. нужно проводить обработку комнат, в которых присутствует человек, также обрабатывать одежду и предметы обихода больного;
  3. придерживаться правил асептики и антисептики в хирургии;
  4. антибактериальная терапия после проведения анализа на чувствительность, эффективной является комбинация Рифампицина с Гентамицином или Ванкомицином;
  5. обработка кожи антисептическими препаратами не содержащими антибиотические средства;
  6. активация иммунной системы (прием иммуностимуляторов).

Важным этапом терапии является восстановление микрофлоры кишечника до состояния норма, после проведенного антибактериального лечения. Для этого необходимо принимать определенные лекарственные средства — пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии.

Также следует принимать витаминно — минеральные комплексы и придерживаться диеты для восстановления общего состояния.


Профилактика

Стафилококк эпидермальный в мазке у женщин

Всегда легче предупредить развитие заболевания, чем потом лечить его. Задачей профилактики является предотвратить развитие патологии.

Меры, необходимы для исключения развития заболевания:

  • придерживаться правил личной гигиены;
  • не контактировать с инфицированными людьми;
  • выполнять правила асептики и антисептики в хирургическом отделении;
  • поддерживать иммунную активность организма;
  • обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых антисептиками.

gemoparazit.ru

Стрептококки

Носителями этой условно патогенной флоры являются почти все взрослые. Если их немного, и они находятся на поверхности кожи и слизистых, то беспокоиться не стоит.

Но при попадании внутрь организма через микроповреждения и раны бактерии вызывают серьезные осложнения – ревматизм, гломерулонефрит, сепсис, менингит…


  • Особенно опасен стрептококк штамма А. Если он проникает внутрь организма, то может спровоцировать токсический шок.
  • Штамм В – чаще всего обнаруживается при беременности. Эти патогенные микроорганизмы могут проникнуть через плаценту, инфицировать плод, что может привести к выкидышу.
  • Гемолитический стрептококк. Место локализация – кишечник и половые органы. Во время беременности от него необходимо избавиться – заражение младенца может произойти при его прохождении по родовым путям. В дальнейшем у малыша могут появиться опасные осложнения.

Причина активизации стрептококковой флоры:

  • лечение антибиотиками;
  • ослабление иммунитета, вне зависимости от причин, его вызвавших;
  • повышенные физические нагрузки;
  • стресс;
  • половые инфекции;
  • пренебрежение гигиеническими мероприятиями или увлечение спринцеванием.

При беременности стрептококки увеличивают активность из-за гормональных изменений. У здоровой женщины во влагалищной среде норма стрептококков 104 КОЕ/мл.

Условно-патогенные бактерии представлены штаммами:

  • серологической группы В;
  • зеленящие – viridans;
  • энтерококки – группа D.

Штамм А отсутствует.

Если показатель нормы превышен, то проводится лечение с применением антибиотиков общего и местного действия. Обычно назначают антибиотики группы пенициллинов, но при аллергических реакциях на них подыскивают альтернативное средство. При беременности антибактериальные препараты вводят инфузионно.


После антибактериальной терапии обязательно назначают пребиотики и пробиотики – для восстановления кишечной и влагалищной флоры.

Стафилококки в мазке у женщин

Стафилококки также являются условно-патогенными микроорганизмами, представляющими опасность при внедрении в кровоток на фоне общего снижения иммунитета.

Наиболее часто приходится встречаться со следующими штаммами этих микрорганизмов. Staphylococcus aureus, или золотистый, – название свое получил за выделяемые жизнедеятельностью токсины золотистого цвета. Это наиболее опасный вид микробактерий, провоцирующий гнойно-воспалительные процессы во всех тканях и органах.

Во время беременности он способен проникать через плаценту, инфицируя плод. За выработку особого фермента – коагулазы – его еще называют коагулазоположительным стафилококком.

Устойчив к антибактериальным препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, лечению поддается очень тяжело.

  • Staphylococcus epidermidis, или эпидермальный, – внедряется в слизистую, вызывая конъюнктивиты, сепсис, эндокардиты и гнойные инфекции мочеполовых органов.
  • Staphylococcus saprophyticus, или сапрофитный, – отдает предпочтение наружным половым органам, провоцирует возникновения уретрита и цистита в острой форме.
  • Staphylococcus haemolyticus, или гемолитический, – может внедриться в любой орган. Свое название получил из-за способности разрушать эритроциты. У человека встречается реже, чем другие штаммы.

Если меньше 1% стафилококка в мазке у женщин – лечение не требуется. При беременности мазок на микрофлору берут несколько раз – их повышенное количество в микрофлоре родовых путей может вызвать серьезные осложнения у будущего младенца.

Симптомы стафилококковой инфекции гинекологических органов:

  • появление выделений с неприятным ароматом;
  • зуд;
  • ощущение иссушенности слизистой влагалища, вследствие чего половой акт вызывает неприятные и даже болезненные ощущения;
  • жжение в половых путях, усиливающееся в ночное время;
  • пиодермия слизистой влагалища;
  • повышенная раздражительность.

Особенно опасна повышенная активность стафилококка во время беременности.

Гемолитический стафилококк вызывает воспалительные процессы мочевыделительной системы, поражает органы дыхания, кишечник – может по кровотоку проникнуть во все органы и системы. При беременности лечение следует начинать с выявления чувствительности этого вида патогенного микроорганизма к антибиотикам, чтобы уменьшить опасность от лечения. Устранить гемолитический стафилококк не трудно – он проявляет чувствительность к антибактериальным препаратам из ряда пенициллинов, цефалоспаринов, линкосамидов, макролидов…Одновременно применяются препараты местного действия.

Во время 3 триместра беременности возможно симптоматическое лечение с санацией родовых путей. Терапия сапрофитного и эпидермального стафилококка аналогична угнетению активности гемолитического.

Золотистый стафилококк при беременности в мазке

Повышенная активность золотистого стафилококка при беременности представляет серьезную угрозу плоду. Он может инфицировать оболочки плодного яйца, спровоцировать выкидыш, заразить младенца при прохождении по родовым путям, по кровотоку проникнуть в молочные железы и вызвать гнойный мастит.

Его попадание в кровоток может стимулировать очень опасное заболевание – эндокардит. При беременности это состояние может привести к летальному исходу.

Лечение беременных от золотистого стафилококка проводится с помощью антибактериальных препаратов общего и местного действия, обязательно назначаются иммуномодулирующие препараты и бактериофаги. Все терапевтические мероприятия проводятся только после получения результатов теста на чувствительность стафилококка к антибиотикам – этот штамм условно-патогенного микроорганизма проявляет высокую резистентность к антибактериальным средствам.

Профилактика стафилококковой инфекции

Чтобы кокковая флора оставалась условно-патогенной и не повышала активности, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не допускать снижения иммунного статуса – пропивать в межсезонье иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • правильно питаться;
  • стараться вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от синтетического белья;
  • пользоваться тампонами только по необходимости;
  • не допускать незащищенного секса;
  • отказаться от спринцеваний, если их не назначил гинеколог.

При появлении признаков, свидетельствующих о начале гинекологических заболеваний, сразу же обращаться к врачу.

mjusli.ru

При подозрении на стафилококковую инфекцию проводят лабораторное исследование образца микрофлоры, который получают из пораженного участка с помощью мазка. Мазок для бактериального посева может быть взят из носовых ходов, глотки, влагалища, из уха и из уретры.

Исследование в лаборатории помогает не только точно идентифицировать патоген, ставший причиной болезни, но и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Хотя принято считать, что верхней границей нормы для стафилококков является показатель 105 КОЕ/мл (КОЕ – это количество колониеобразующих единиц в 1 мл исследуемого биологического материала), интерпретировать результаты анализа может только лечащий врач. Он же в случае необходимости и назначает лечение. Большую роль при принятии решения играет наличие у пациента клинических проявлений той или иной болезни, которую могут вызвать стафилококки. Тем более недопустимо самолечение антибиотиками исключительно из-за того, что бакпосев показал, например, 106 КОЕ/мл.

Из известных науке 27 видов стафилококков только полтора десятка видов (точнее, 14 видов) могут обитать на коже и слизистых оболочках человека. При этом реальную угрозу для здоровья представляют только три:

  1. сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus);
  2. эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
  3. золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

При наличии хронических заболеваний и при снижении иммунитета стафилококки, относящиеся к условно-патогенной микрофлоре, начинают интенсивно размножаться и вызывать инфекции различных органов:

  • кожи (гнойнички);
  • мозговых оболочек (менингит);
  • легких (пневмония);
  • кишечника;
  • мочевого пузыря;
  • почек;
  • мочеиспускательного канала;
  • влагалища.

В наиболее тяжелых случаях стафилококки могут вызвать общее заражение крови – сепсис.

Опасность представляют не сами стафилококки в организме как таковые, а их неконтролируемое иммунной системой размножение, ведущее к развитию стафилококковой инфекции. Присутствие стафилококков в мазке в отсутствие клинических проявлений не является доказательством наличия стафилококковой инфекции.

С другой стороны, если врач назначил лечение антибактериальными препаратами (особенно по поводу инфекции, вызванной золотистым стафилококком), следует отнестись к назначениям максимально ответственно. Дело в том, что одно из коварных свойств этих микроорганизмов заключается в способности быстро вырабатывать резистентность к антибиотикам, что нередко делает их практически неуязвимыми и может привести к самым тяжелым последствиям.

www.health-ua.org

Разновидности стафилококков

В настоящее время известно около 30 различных видов этих микроорганизмов, подавляющее большинство из которых абсолютно безвредны и не способны стать причиной развития какого-нибудь серьезного недуга.

Среди них есть только три по-настоящему болезнетворных микроба:

  • сапрофитный стафилококк;
  • эпидермальный стафилококк;
  • золотистый стафилококк.

Золотистый стафилококк

Самым опасным считается последний вид. Если допустить попадание его в организм, то в самом ближайшем будущем можно заболеть одним из следующих заболеваний:

  • развитие гнойных воспалений во внутренних органах (они могут быть локализованы где угодно);
  • стафилококковый менингит;
  • гнойные поражения кожного покрова и высыпания аллергического характера;
  • сепсис.

Органы, которые чаще всего поражаются золотистым стафилококком, – это желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки и головной мозг (последний вариант самый опасный, поскольку деятельность бактерий вызывает необратимые последствия).

Инфицирование золотистым стафилококком редко проходит без симптомов. Одним из главных факторов его развития является общее недомогание, вызванное воспалительными процессами. Наиболее благоприятный ареал обитания (место, где подхватить бактерии легче всего) – это необработанные надлежащим образом больничные палаты. Лечится этот вид стафилококка при помощи антибиотиков, при этом необходимо строго соблюдать все предписания врача, поскольку процесс избавления от бактерий достаточно длительный и не всегда может заканчиваться успехом.

Сапрофитный стафилококк

Сапрофитный считается более безопасным и мирным стафилококком, хотя для женской мочевыделительной системы он крайне нежелателен, поскольку способен поразить ее и за короткий промежуток времени стать причиной развития такого заболевания, как цистит.

В подавляющем большинстве случаев он себя вообще никак не проявляет, в чем, собственно, и кроется некоторая опасность – это бессимптомное развитие чревато заражением других людей при контакте с носителем.

Лечению также поддается достаточно сложно, для избавления от него специалист может назначить:

  • препараты для поддержания иммунитета;
  • антибиотики (с обязательным предварительным анализом, позволяющим выявить чувствительность бактерий к компонентам препаратов);
  • противовоспалительные лекарства.

Проводить курс лечения нужно до тех пор, пока лабораторные анализы не подтвердят полное отсутствие любых признаков инфекции.

Важно: по прошествии месяца после терапии их нужно пересдать, чтобы исключить рецидив.

Эпидермальный стафилококк

Эта бактерия не вызывает таких страшных реакций в организме, а для людей, обладающих сильным иммунитетом, она вообще не представляет никакой угрозы. Даже после попадания в организм и активизации бактерия будет просто существовать, пока не погибнет. Ее губительное воздействие начнется лишь в том случае, если защитные силы организма иссякнут.

Этот вид бактерий является серьезной угрозой лишь для людей со слабым иммунитетом, больных, перенесших операцию и новорожденных.

Симптоматика стафилококковой инфекции

У инфекции, вызванной воздействием эпидермального стафилококка, довольно обширная симптоматика. Для верного определения вида микробов необходима полноценная диагностика и проведение различных обследований, поэтому при подозрении на инфицирование нужно сразу же обратиться к специалисту.

Общие симптомы

Общие симптомы эпидермального стафилококка могут быть следующими:

  • общая слабость тела;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • повышение температуры тела;
  • гнойничковые поражения поверхностного слоя кожи;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • нарушения стула – диарея, запор, метеоризм;
  • активизация хронических заболеваний.

Конкретные симптомы

Достаточно серьезной угрозой эти бактерии становятся, если при операции попадают в организм больного. Особенно часто это случается при внутреннем протезировании. Недостаточно стерильные инструменты или перчатки хирурга, выполняющего работу, помогают микробам проникать повсюду – они инфицируют искусственные клапаны, кровеносные сосуды и так далее. Это чревато развитием массивной бактериемии, которая приводит к очень тяжелой интоксикации организма. В отдельных случаях это может закончиться летальным исходом. Если сосудистые имплантаты становятся инфицированными, то появляются ложные аневризмы, вследствие чего и наступает серьезный риск для жизни пациента.

У женщин, в чьи организмы попал стафилококк, эпидермис поражается в первую очередь, затем страдают мочеиспускательные каналы. Поверхностная ткань в тазобедренной области начинает воспаляться, после чего эти деструктивные процессы постепенно захватывают все большую область. Также появляются неприятные ощущения на коже живота, становится выше температура (вплоть до 40 градусов), общее состояние становится хуже, а на коже понемногу начинают появляться высыпания, которые слегка напоминают прыщи. Если это состояние запустить и не отреагировать на него должным образом вовремя, то без экстренной госпитализации обойтись не получится. Однако лечение врач сможет назначить только после того, как подтвердит диагноз и определит, насколько деструктивно влияют бактерии на организм.

При всем при этом для стафилококковой инфекции характерно поражение сразу нескольких органов и выделение токсических продуктов в результате своей жизнедеятельности.

Важно: характерная особенность инфекции – гной и слизь зеленого цвета, которые отчетливо видны в кале.

Как вылечить эпидермальный стафилококк

Лечение стафилококковых инфекций – это достаточно сложный и длительный процесс, поскольку бактерии этого вида довольно устойчивы к воздействию многих антибиотиков. Поэтому многие врачи стараются прибегать к ним в самых тяжелых и экстренных случаях, назначая более щадящий курс медикаментозной терапии. В случае с эпидермальным стафилококком антибиотики вообще не нужны, поскольку начинать борьбу нужно не с самим микробом, а вырабатываемым им токсинам.

В программу минимум при лечении входят бактериологические анализы, благодаря которым можно определить чувствительность бактерий к тем или иным лекарствам, поскольку если стафилококк будет погибать от конкретно выбранного препарата, то и следы его жизнедеятельности устранить будет намного проще.

Печален факт, что лечение эпидермального стафилококка существенно подрывает защитные силы организма, на их восстановление, как правило, впоследствии уходит много времени. Если вовремя не предпринять меры по укреплению иммунитета, то шансы на повторное заражение многократно увеличиваются.

Лечение народными средствами

Хотя современная медицина и обладает широким спектром препаратов, которые способны помочь при инфицировании эпидермальным стафилококком, но многие врачи откровенно говорят – народные средства оказывают ничуть не меньший эффект, а порой даже и лучший. При этом на организм не будет оказываться того губительного воздействия, что сопутствует приему многих препаратов.

Одновременно с этим иммунитет будет становиться крепче, ведь средства народной медицины в большинстве своем – это натуральные природные компоненты, содержащие в своем составе огромное количество витаминов, минералов и прочих полезных веществ.

Полезные свойства трав и растений при лечении выглядят следующим образом:

  • они разрушают структуру микробов, грибков или вирусов, не оставляя бактериям никаких шансов не только на размножение, но даже и на выживание;
  • повышают иммунитет и защищают организм от многих видов инфекционных возбудителей;
  • снижают температуру и способствуют выводу из организма токсинов и иных вредных веществ;
  • благоприятно воздействуют на очаги воспаления, существенно уменьшая их размер;
  • в большинстве своем не оказывают побочных эффектов и не провоцируют развитие осложнений;
  • лекарственные травы очень доступны, недорого стоят и невероятно эффективны.

Если лечить эпидермальный стафилококк при помощи средств народной медицины, то в обязательном списке противомикробных и противовоспалительных растений должны быть смородина, эвкалипт, шиповник, подорожник, земляника, череда, душица, кипрей, барбарис, корень солодки. Делая из них отвары и постепенно употребляя, можно значительно снизить концентрацию бактерий в организме и свести к минимуму их негативное воздействие.

В качестве дополнительных средств для стимуляции иммунитета можно употреблять препараты, созданные на основе расторопши, кордицепса, лимонника или женьшеня.

Профилактические меры

Эпидермальный стафилококк постоянно присутствует в человеческом организме, пока его количество не превышает определенных показателей волноваться не о чем. Симптомы заболевания проявляются сразу, как только бактерий становится слишком много. Поэтому основные профилактические меры направлены на снижение количества микробов и недопущение их проникновения в организм:

  • поддерживать иммунитет;
  • тщательно мыть руки перед приемом пищи;
  • употреблять свежие фрукты и овощи (тщательно вымытые);
  • соблюдать личную гигиену;
  • вести здоровый образ жизни.

Вся информация в статье носит справочный характер. Для получения более детальных сведений необходимо обратиться к специалисту.

ozhivote.ru

Нормальная человеческая микрофлора в мазке

Прежде всего следует разобраться что же представляет собой микрофлора нормальная.

Некоторые микроорганизмы, обитающие в органах урогенитальной системы человека, не только “мирно” соседствуют с организмом-хозяином, но и осуществляют весьма полезные для последнего функции.

Такие мельчайшие организмы называются микрофлорой нормальной.

нормальная флора половых путей

Заселение микробами половой системы новорожденного начинается с первых часов жизни.

Мельчайшие организмы заносятся из материнских родовых путей и/или с кожи.

Часть микроорганизмов погибает, часть приживается в зависимости от наличия подходящих условий среды.

Состав микрофлоры в норме определяется полом человека.

Представители микрофлоры нормальной обычно не провоцируют болезней.

Такое возможно только у лиц с серьезными иммунодефицитными состояниями.

Также у некоторых женщин по неустановленным причинам чрезмерное размножение присутствующих в норме лактобацилл может стать причиной вагиноза цитолитического.

Это невоспалительное состояние, сопровождающееся разрушением эпителия влагалища.

Микрофлора нормальная в мазке у женщин

Влагалищная микрофлора в норме создает среду кислую, что имеет два существенных значения:

  • формирование неподходящих условий для развития, уничтожение болезнетворных или присутствующих только временно микроорганизмов, способных вызывать заболевания при определенных обстоятельствах;
  • обеспечение своеобразного отбора при оплодотворении яйцеклетки – через кислую среду пройти может только исключительно здоровый сперматозоид.

У женщин состав микрофлоры нормальной меняется на протяжении всей жизни несколько раз.

Дело в том, что во влагалищных клетках присутствует такое вещество, как гликоген.

Содержание его регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами.

После рождения высокое содержание материнских эстрогенов обеспечивает поддержание жизнедеятельности свежезаселившихся лактобацилл.

лактобациллы

Влагалищная среда при этом кислая, главенствуют лакто- и бифидумбактерии.

Постепенно количество эстрогенов уменьшается, кислотность снижается, и слизистая населяется кокками.

Если в такой период провести анализ, то в мазке будут выявляться сапрофитный и эпидермальный стафилококк, а также ряд иных микробов.

РН смещается в щелочную сторону.

При наступлении полового созревания у девушек усиливается выработка гормонов, нарастает количество гликогена.

И главными «квартирантами» снова становятся лакто- и бифидумбактерии, кислотность среды нарастает.

Снижение эстрогенов после климакса опять ведет к изменению состава в пользу кокковой флоры.

Таким образом, у женщин, взрослых и здоровых, в мазке стафилококк выявляется с частотой: эпидермальный и сапрофитный – от 50 до 100%, золотистый – от 0 до 5%.

Принято считать, что норма стафилококка в мазке у женщин не превышает значения 103 — 104 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в одном миллилитре биоматериала).

Хотя этот показатель весьма относителен.

Довольно часто сдать мазок на стафилококк и лактобактерии врач рекомендует при подозрении на бактериальный вагиноз.

Это невоспалительное инфекционное состояние.

При нем резко снижено количество лактофлоры с одновременной заменой последней на ассоциации нетипичных микроорганизмов.

нарушение микрофлоры влагалища

Подобное нарушение выявляется почти у 30% женщин, оказываясь одной из причин воспалительных заболеваний, раннего прерывная беременности, осложнений операций гинекологических и иных проблем.

Вот почему стафилококк в мазке, обнаруживаемый при беременности, может стать основанием для дополнительного обследования.

В диагностике бактериального вагиноза важную роль играет определение лактобациллярной степени – показателя заселенности влагалища лактобактериями.

Анализируются лактобактерии, стафилококк (мазок из влагалища берется и окрашивается специальными способами по Грамму).

Степень I соответствует присутствию преимущественно лактобацилл с незначительным содержанием кокковой флоры.

Степень IIA характеризуется значительным количеством кокков, но при этом число лактобацилл все равно выше.

Эти две степени считаются нормальными показателями.

При степени IIB содержание кокков превышает содержание лактобацилл.

Такое состояние называют промежуточной флорой.

Если выявляется наличие кокковой флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий, говорят о степени III – признаке вагиноза бактериального или другого нарушения, вагинита аэробного.

Аэробный вагинит в мазке

Аэробный вагинит представляет собой воспалительную влагалищную патологию, обусловленную аэробной микрофлорой.

Т.е.микроорганизмами, нуждающимися, в отличие от анаэробов, в кислороде для поддержания своей жизнедеятельности.

Развивается на фоне отсутствия или резкого снижения лактофлоры.

Обычно аэробный вагинит вызывают кишечная палочка, энтерококки, бета-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк (в мазке выявляется рост данных микроорганизмов при почти полном отсутствии лактобацилл).

золотистый стафилококк

Такое состояние чаще всего развивается у девочек и женщин в постклимактерическом периоде.

Когда из-за физиологически низкого уровня эстрогена снижается и количество лактофлоры.

Точные причины стафилококка и других аэробов, обнаруживаемых в мазке, как и механизм развития патологии, на сегодняшний день неизвестны.

Признаки патологического состояния:

  • покраснение влагалищных стенок и преддверия;
  • обильные влагалищные выделения желтоватого цвета (без запаха, что позволяет дифференцировать болезнь с бактериальным вагинозом, для которого специфичен рыбный запах);
  • иногда боли при половом акте, ощущение жжения, зуд.

Для болезни характерно течение с периодами обострения, особенно после менструации, и улучшения.

Самая серьезная форма заболевания –десквамативный эндокольпит воспалительный (тяжелое воспаление влагалища).

Аэробный вагинит чаще, нежели бактериальный вагиноз, оказывается причиной патологий беременности.

Кроме того, он может привести к развитию различных заболеваний органов малого таза воспалительной природы.

Основным диагностическим методом данного состояния служит микроскопическое определение в мазке лейкоцитов, клеток эпителиальных и таких аэробов, как стафилококк и прочие кокки.

микроскопия мазка

Использование ПЦР-метода, бак посева, определения антибиотикочувствительности, количественное определение не рекомендованы для первоначальной постановки диагноза.

Дополнительно может проводиться измерение рН вагинального.

Щелочная среда характерна для аэробного вагинита, тогда как кислая – для бактериального вагиноза.

Если на фоне проявлений заболевания в мазке обнаруживается стафилококк или иной аэроб, у женщин лечение заключается в назначении местных или системных антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Например, производных нитрофурана.

Микрофлора нормальная в мазке у мужчин

Состав мужской уретральной микрофлоры не зависит от возраста.

Так, стафилококк эпидермис (стафилококк эпидермальный, который «проживает» на человеческой коже) обнаруживается в мазке из уретральной ладьевидной ямки у новорожденных мальчиков спустя всего пару часов после рождения.

У мужчин репродуктивного возраста и полностью здоровых стафилококк (и сапрофитный и эпидермальный) обнаруживается в мазке практически в 100% случаев.

микрофлора мазка у мужчин

А у 0 – 5% обнаруживается в норме и золотистый стафилококк.

Количество бактерий уменьшается по мере смещения в глубину уретры: на расстоянии свыше 5 см уретральная слизистая практически стерильна.

Каких-либо функций мужская уретральная микрофлора не несет, ее количественный состав постоянно изменяется.

Вот почему норма стафилококка в мазке из уретры у мужчин понятие весьма ориентировочное.

Хотя в некоторых источниках указывается граничное значение в 104 КОЕ/мл.

Стафилококк в мазке: диагностика и лечение

Когда нужен забор мазка для микроскопического исследования (мазок на флору) из мочеполовых путей?

При подозрении на соответствующие инфекционно-воспалительные заболевания, бактериальный вагиноз у женщины.

А также при обследовании беременных и при профилактических осмотрах.

гинеколог берет мазки

Для определения количества микроорганизмов в биоматериале, таких как лактобациллы, стафилококк, анализ (мазок) проводится при соблюдении ряда правил:

  • Взятие материала для анализа проводится не ранее чем через двое суток после полового акта, через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, через 10 дней после использования местных антисептических и антибактериальных средств.
  • Не рекомендуется осуществлять исследование после УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопии, во время менструации.
  • Перед забором не следует проводить спринцевания, гигиенические процедуры в области влагалища.
  • Перед взятием соскоба из уретры женщинам следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-х часов, мужчинам – 1,5 – 2-х часов.

Из уретры мазок берется у мужчин в области ладьевидной ямки на глубине от 2-х до 4-х см, у женщин – на глубине от 0,5 до 1,5 см.

влагалища забор осуществляется с заднего свода и/или «подозрительных» участков слизистой.

Если мазок показал стафилококк, паниковать не нужно.

Как уже говорилось выше, эпидермальный и сапрофитный его представители вполне нормальные обитатели влагалища и уретры.

«Лечение стафилококка» (хотя так говорить неправильно, сам стафилококк не болеет) в мазке проводится не всегда.

Только в ситуации, когда имеется воспалительное заболевание и именно этот микроорганизм является виновником патологического состояния.

В подобном случае говорят о терапии стафилококковой инфекции.

При стафилококковой инфекции урогенитального тракта (циститах, уретритах, простатитах, цервицитах, кольпитах и пр.) в анализах выявляется возбудитель в количестве свыше 105 КОЕ/мл.

Для лечения используются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия.

назначение препаратов

При недостаточной эффективности проводимого лечения может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Т.е посева культурального с определением антибиотикорезистентности, ПЦР-диагностики.

При появлении симптомов инфекции органов мочеполовой системы важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.

В нашем КВД оказывается консультативная и диагностическая помощь врачами различных профилей.

Применяются только современные подходы к терапии и коррекции патологических состояний.

Используются самык высококачественные материалы и методы.

При выявлении стафилококка в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru