Сегодня одной из наиболее обсуждаемых проблем в медицине и лабораторной диагностике является стафилококк в мазке. Выявить его достаточно просто, трудности возникают на этапе интерпретации результатов. Дело в том, что стафилококк является представителем нормальной микрофлоры и населяется многие биотопы человеческого организма, выполняя при этом ряд полезных функций. Вместе с тем, при определенных обстоятельствах, он становится возбудителем  многих инфекционных заболеваний и патологических состояний. Возникающая тонкая грань между такими условными понятиями, как норма и патология, все чаще становится предметом обсуждения для многих врачей.

Стафилококк в мазке у мужчин

Стафилококк у мужчин входит в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта, дыхательных путей, кожи, кишечника. Нарушения микрофлоры у мужчин наблюдаются относительно редко, поэтому аутоинфекции возникают преимущественно в том случае, если организм подвергся неблагоприятному воздействию со стороны факторов окружающей среды. Например, нарушение микрофлоры может возникать после приема антибиотиков, после длительной гормонотерапии, под влиянием стресса, переутомления и нервно-психического перенапряжения.


Также причиной может послужить попадание патогенного микроорганизма извне. Для того чтобы в таком случае развился инфекционный процесс, концентрация бактериальных клеток должна быть относительно высокой, а также должен быть снижен иммунитет.

Часто мужчины подхватывают стафилококковую инфекцию в госпиталях и стационарах, после проведенных хирургических операций, других инвазивных вмешательств, при наличии протезов, катетеров.

Стафилококк в мазке у женщин

У женщин преобладает аутоинфекция, то есть та инфекция, которая развивается внутри организма. Поскольку стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры человека, он всегда обнаруживается в мазке. Важно, чтобы его показатели были в пределах нормы. Но при определенных обстоятельствах и состояниях организма, могут происходить изменения, которые способствуют увеличению количества стафилококка, что может вызвать инфекционно-воспалительное заболевание.

Стафилококк играет ведущую роль в поддержании здоровья женских репродуктивных органов. Вагинальный биоценоз содержит около 10% всей микрофлоры организма. Нарушение нормального биоценоза подрывает здоровье и будущего ребенка.

Учёными доказано, что именно стафилококку отводится ведущая роль в патологии. Одной из причин становится снижение иммунитета, эндокринные нарушения.


Микрофлора влагалища в значительной мере определяется гормональным статусом. Именно они существенно влияет на селективные преимущества в биотопе различных представителей микрофлоры. Под действием гормонов эстрогенного ряда, происходит насыщение влагалищных оболочек гликогеном, являющимся оптимальной средой для развития анаэробной среды, в которой преобладают молочнокислые бактерии, бифидобактерии, пропионобактерии, клостридиальные формы. При этом количество аэробной и факультативно аэробной микрофлоры ограничено. Так, степень стафилококков не превышает показателей в 103-104 в 1 мл секрета. Таков состав облигатной микрофлоры, которая рассматривается как постоянная. Она обеспечивает нормальное функционирование системы и защищает от вирусных инфекций, воспалений, опухолевых процессов.

Но, кроме облигатной, в состав влагалищной микрофлоры входит также транзиторная флора, которую образуют факультативные микроорганизмы. Их видовое разнообразие довольно высоко, тогда как популяционный уровень не превышает показателей в 3-4%. Микроорганизмы относят к условно-патогенным формам, поскольку при изменении гормонального фона, иммунного статуса, разного рода воздействиях, они выступают в роли возбудителей инфекционных и воспалительных процессов. В эту группу попадает и стафилококк. Резкий рост стафилококка секрете может привести к развитию таких патологических состояний, как бактериальный вагиноз, сепсис, мочеполовые инфекции, синдром токсического шока.


Формирование микрофлоры начинается с самого рождения девочки. Необходимо учитывать, что микробиоценоз представляет собой не случайный набор микроорганизмов, а эволюционно сформированную систему защиты. Несмотря на то, что в течение различных этапов жизни женщины, ценоз претерпевает многочисленные изменения, в целом он остается однородным и генетически обусловлен. Существующий механизм урегулирования микрофлоры зависим от уровня гормонов, и способствует тому, то она меняется, находясь в тесной связи с фазой  менструального цикла. Подобные изменения также появляются и в период беременности, когда складывается оптимальный видовой и количественный состав микробиоценозов, проявляющийся благодаря интенсивному «эстрогеновому взрыву».

Существенные изменения происходят во время родов, в послеродовый период, постменопаузе. В этот промежуток времени количество эстрогена резко снижается, что может привести к высокой восприимчивости к инфекционным заболеваниям и вызвать многочисленные инфекционные заболевания. Также отмечается негативное воздействие со стороны факторов экзогенного происхождения. В качестве таких факторов рассматривают, к примеру, неадекватный прием лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков. Также негативно сказываются таблетки, содержащие в совеем составе гормональные компоненты, иммунодепрессанты, препараты цитостатического действия, противозачаточные препараты.

Стафилококк в мазке при беременности

Беременность с точки зрения микробиологии, является наиболее благоприятным периодом, когда складывается оптимальная, естественная влагалищная микросреда.


оисходит резкое повышение количества гликогена в стенках, что обусловлено всплеском эстрогенной активности. Это способствует эффективному росту представителей лактобактерий, бифидобактерий. Если верить результатам многочисленных исследований, имеющимся данным, наиболее благоприятная микросреда устанавливается к третьему триместру. Происходит резкое снижение численности патогенной и условно-патогенной флоры. Определенный интерес представляют сведения о том, что нормализуется микрофлора не только во влагалище и репродуктивных органах, но и в кишечнике, и во многих других биотопах, например, в области кожных покровов, молочных желез. Все изменения, которые происходят в организме беременной женщины (при нормальном здоровье, полноценном питании), направлены на то, чтобы защитить развивающийся плод. В первую очередь, требуется защита от развития перинатальной инфекции. Это обеспечивается благодаря поддержанию колонизационной резистентности на высоком уровне. Это может спровоцировать развитие многих гнойных, воспалительных и инфекционных процессов. При запущенной патологии возможны даже признаки бактериемии, септические проявления. В послеродовый период защитные свойства естественной микрофлоры снижаются, возрастает численность условно-патогенной флоры, в особенности, стафилококков. Появляется очень высокая вероятность развития стафилококковой инфекции, возрастает риск других инфекционных и воспалительных патологий. Состояние нормализуются в течение 6 недель послеродового периода.

Стафилококк в мазке у ребенка


Обнаружение стафилококка говорит о возможном инфицировании, или случайном попадании микроорганизма в микробиоценоз. Однозначно ответить нельзя, поскольку необходимо учитывать множество факторов, которые тесно переплетаются между собой.

Необходимо понимать, что стафилококк может входить состав нормальной микрофлоры ребенка. О патологии можно говорить только при высокой степени обсеменения. Также необходимо учитывать возраст ребенка. Так, у детей микрофлора в полной мере не сформирована. У новорожденных и детей до 3 лет жизни длительное время сохраняется микрофлора матери.

Процесс формирования микробной экологической системы начинается еще с момента прохождения плодом родовых путей матери, поэтому ключевую роль в формировании физиологических микробиоценозов новорожденного играет эндомикроэкологический статус роженицы, прежде всего, состояние влагалищной микрофлоры.

Сложнейший механизм биоконструирования микробной экологической системы включается в действие с момента рождения ребенка и базируется на кооперативной деятельности организма новорожденного, защитных и бифидогенных факторов грудного молока матери и ее физиологической микрофлоры.

Во время родов в формировании микрофлоры важную роль играют такие факторы, как генетика, условия рождения, здоровье матери, микрофлора медицинского персонала, госпитальная микрофлора, медикаменты. После рождения важное значение оказывает состав грудного молока, состав искусственной смеси, условия содержания новорожденного, использование медикаментозной терапии, пробиотиков, пребиотиков.

Стафилококки и стрептококки в мазке


Оба микроорганизма обнаруживаются в различных биотопах. Они рассматриваются как аэробная и факультативно-анаэробная форма жизни. В норме стафилококк не должен превышать 10колоний в 1 мл исследуемой жидкости, стрептококк – не более 104.

При нормальном состоянии иммунной системы, гормонального фона, способствуют защите кожных покровов и слизистых оболочек от колонизации патогенными формами микроорганизмов. При нарушении микроэкологических условий (под воздействием негативных внутренних и внешних факторов), могут стать причиной заболевания.

Стафилококки вызывают бронхиты, пневмонии, бактериальные вагинозы, сепсис, мочеполовые инфекции различной локализации, синдром токсического шока.

Стрептококки, также способны вызывать бактериальные пневмонии и вагинозы, сепсис, перитониты, пиелонефриты, циститы, уретриты, оофориты, катетерассоциированную и госпитальную инфекцию. Вызывает хориоамниониты, преждевременные роды и выкидыши.

Энтерококки и стафилококки в мазке

Энтерококки представляют собой стрептококки серологической группы Д. Выделяют их на специальной среде, в состав которой входит хлорид трифенилтетразолий, который расщепляясь, придает колониям характерный розовый, красный, или коричневый окрас. Отличительной чертой энтерококков является их способность к расщеплению эскулина и цитрата железа. От всех остальных стрептококков отличаются способностью к росту на среде, содержащей 0,65% хлорид натрия.


Часто обнаруживаются совместно со стафилококком, образуют биопленки. Принимают участие в формировании катетерассоциированных инфекций, являются опасными госпитальными штаммами, колонизируют гнойные раны, послеоперационные поверхности. Являются частыми возбудителями кишечных заболеваний, пищевых токсикоинфекций, энтеритов, дисбактериозов.

Кишечная палочка и стафилококк в мазке

Все зависит от того, в каком биотопе и в каком количестве обнаруживается данный микроорганизм. Кишечная палочка является представителем нормальной микрофлоры кишечника, тогда как стафилококк в допустимых концентрациях обнаруживает во всех биотопах (норма – не более 103-104 КОЕ/мл).

При попадании кишечной палочки в другой, неестественный для нее биотоп, может развиваться воспаление. Так, попадание кишечной палочки в ротовую полость, может стать причиной развития фагингитов, тонзиллитов, стоматитов. Попадание ее во влагалище вызывает гинекологические заболевания. Последнее наблюдается особенно часто ввиду  близости расположения кишечника (прямой кишки и анального отверстия) и влагалища.

ilive.com.ua

Нормальная человеческая микрофлора в мазке


Прежде всего следует разобраться что же представляет собой микрофлора нормальная.

Некоторые микроорганизмы, обитающие в органах урогенитальной системы человека, не только “мирно” соседствуют с организмом-хозяином, но и осуществляют весьма полезные для последнего функции.

Такие мельчайшие организмы называются микрофлорой нормальной.

нормальная флора половых путей

Заселение микробами половой системы новорожденного начинается с первых часов жизни.

Мельчайшие организмы заносятся из материнских родовых путей и/или с кожи.

Часть микроорганизмов погибает, часть приживается в зависимости от наличия подходящих условий среды.

Состав микрофлоры в норме определяется полом человека.

Представители микрофлоры нормальной обычно не провоцируют болезней.

Такое возможно только у лиц с серьезными иммунодефицитными состояниями.

Также у некоторых женщин по неустановленным причинам чрезмерное размножение присутствующих в норме лактобацилл может стать причиной вагиноза цитолитического.

Это невоспалительное состояние, сопровождающееся разрушением эпителия влагалища.

Микрофлора нормальная в мазке у женщин

Влагалищная микрофлора в норме создает среду кислую, что имеет два существенных значения:

  • формирование неподходящих условий для развития, уничтожение болезнетворных или присутствующих только временно микроорганизмов, способных вызывать заболевания при определенных обстоятельствах;
  • обеспечение своеобразного отбора при оплодотворении яйцеклетки – через кислую среду пройти может только исключительно здоровый сперматозоид.

У женщин состав микрофлоры нормальной меняется на протяжении всей жизни несколько раз.

Дело в том, что во влагалищных клетках присутствует такое вещество, как гликоген.

Содержание его регулируется женскими половыми гормонами – эстрогенами.

После рождения высокое содержание материнских эстрогенов обеспечивает поддержание жизнедеятельности свежезаселившихся лактобацилл.

лактобациллы

Влагалищная среда при этом кислая, главенствуют лакто- и бифидумбактерии.

Постепенно количество эстрогенов уменьшается, кислотность снижается, и слизистая населяется кокками.

Если в такой период провести анализ, то в мазке будут выявляться сапрофитный и эпидермальный стафилококк, а также ряд иных микробов.

РН смещается в щелочную сторону.

При наступлении полового созревания у девушек усиливается выработка гормонов, нарастает количество гликогена.

И главными «квартирантами» снова становятся лакто- и бифидумбактерии, кислотность среды нарастает.


Снижение эстрогенов после климакса опять ведет к изменению состава в пользу кокковой флоры.

Таким образом, у женщин, взрослых и здоровых, в мазке стафилококк выявляется с частотой: эпидермальный и сапрофитный – от 50 до 100%, золотистый – от 0 до 5%.

Принято считать, что норма стафилококка в мазке у женщин не превышает значения 103 — 104 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц в одном миллилитре биоматериала).

Хотя этот показатель весьма относителен.

Довольно часто сдать мазок на стафилококк и лактобактерии врач рекомендует при подозрении на бактериальный вагиноз.

Это невоспалительное инфекционное состояние.

При нем резко снижено количество лактофлоры с одновременной заменой последней на ассоциации нетипичных микроорганизмов.

нарушение микрофлоры влагалища

Подобное нарушение выявляется почти у 30% женщин, оказываясь одной из причин воспалительных заболеваний, раннего прерывная беременности, осложнений операций гинекологических и иных проблем.

Вот почему стафилококк в мазке, обнаруживаемый при беременности, может стать основанием для дополнительного обследования.

В диагностике бактериального вагиноза важную роль играет определение лактобациллярной степени – показателя заселенности влагалища лактобактериями.

Анализируются лактобактерии, стафилококк (мазок из влагалища берется и окрашивается специальными способами по Грамму).

Степень I соответствует присутствию преимущественно лактобацилл с незначительным содержанием кокковой флоры.

Степень IIA характеризуется значительным количеством кокков, но при этом число лактобацилл все равно выше.

Эти две степени считаются нормальными показателями.

При степени IIB содержание кокков превышает содержание лактобацилл.

Такое состояние называют промежуточной флорой.

Если выявляется наличие кокковой флоры на фоне полного отсутствия лактобактерий, говорят о степени III – признаке вагиноза бактериального или другого нарушения, вагинита аэробного.

Аэробный вагинит в мазке

Аэробный вагинит представляет собой воспалительную влагалищную патологию, обусловленную аэробной микрофлорой.

Т.е.микроорганизмами, нуждающимися, в отличие от анаэробов, в кислороде для поддержания своей жизнедеятельности.

Развивается на фоне отсутствия или резкого снижения лактофлоры.

Обычно аэробный вагинит вызывают кишечная палочка, энтерококки, бета-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк (в мазке выявляется рост данных микроорганизмов при почти полном отсутствии лактобацилл).

золотистый стафилококк

Такое состояние чаще всего развивается у девочек и женщин в постклимактерическом периоде.

Когда из-за физиологически низкого уровня эстрогена снижается и количество лактофлоры.

Точные причины стафилококка и других аэробов, обнаруживаемых в мазке, как и механизм развития патологии, на сегодняшний день неизвестны.

Признаки патологического состояния:

  • покраснение влагалищных стенок и преддверия;
  • обильные влагалищные выделения желтоватого цвета (без запаха, что позволяет дифференцировать болезнь с бактериальным вагинозом, для которого специфичен рыбный запах);
  • иногда боли при половом акте, ощущение жжения, зуд.

Для болезни характерно течение с периодами обострения, особенно после менструации, и улучшения.

Самая серьезная форма заболевания –десквамативный эндокольпит воспалительный (тяжелое воспаление влагалища).

Аэробный вагинит чаще, нежели бактериальный вагиноз, оказывается причиной патологий беременности.

Кроме того, он может привести к развитию различных заболеваний органов малого таза воспалительной природы.

Основным диагностическим методом данного состояния служит микроскопическое определение в мазке лейкоцитов, клеток эпителиальных и таких аэробов, как стафилококк и прочие кокки.

микроскопия мазка

Использование ПЦР-метода, бак посева, определения антибиотикочувствительности, количественное определение не рекомендованы для первоначальной постановки диагноза.

Дополнительно может проводиться измерение рН вагинального.

Щелочная среда характерна для аэробного вагинита, тогда как кислая – для бактериального вагиноза.

Если на фоне проявлений заболевания в мазке обнаруживается стафилококк или иной аэроб, у женщин лечение заключается в назначении местных или системных антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Например, производных нитрофурана.

Микрофлора нормальная в мазке у мужчин

Состав мужской уретральной микрофлоры не зависит от возраста.

Так, стафилококк эпидермис (стафилококк эпидермальный, который «проживает» на человеческой коже) обнаруживается в мазке из уретральной ладьевидной ямки у новорожденных мальчиков спустя всего пару часов после рождения.

У мужчин репродуктивного возраста и полностью здоровых стафилококк (и сапрофитный и эпидермальный) обнаруживается в мазке практически в 100% случаев.

микрофлора мазка у мужчин

А у 0 – 5% обнаруживается в норме и золотистый стафилококк.

Количество бактерий уменьшается по мере смещения в глубину уретры: на расстоянии свыше 5 см уретральная слизистая практически стерильна.

Каких-либо функций мужская уретральная микрофлора не несет, ее количественный состав постоянно изменяется.

Вот почему норма стафилококка в мазке из уретры у мужчин понятие весьма ориентировочное.

Хотя в некоторых источниках указывается граничное значение в 104 КОЕ/мл.

Стафилококк в мазке: диагностика и лечение

Когда нужен забор мазка для микроскопического исследования (мазок на флору) из мочеполовых путей?

При подозрении на соответствующие инфекционно-воспалительные заболевания, бактериальный вагиноз у женщины.

А также при обследовании беременных и при профилактических осмотрах.

гинеколог берет мазки

Для определения количества микроорганизмов в биоматериале, таких как лактобациллы, стафилококк, анализ (мазок) проводится при соблюдении ряда правил:

  • Взятие материала для анализа проводится не ранее чем через двое суток после полового акта, через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, через 10 дней после использования местных антисептических и антибактериальных средств.
  • Не рекомендуется осуществлять исследование после УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопии, во время менструации.
  • Перед забором не следует проводить спринцевания, гигиенические процедуры в области влагалища.
  • Перед взятием соскоба из уретры женщинам следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-х часов, мужчинам – 1,5 – 2-х часов.

Из уретры мазок берется у мужчин в области ладьевидной ямки на глубине от 2-х до 4-х см, у женщин – на глубине от 0,5 до 1,5 см.

влагалища забор осуществляется с заднего свода и/или «подозрительных» участков слизистой.

Если мазок показал стафилококк, паниковать не нужно.

Как уже говорилось выше, эпидермальный и сапрофитный его представители вполне нормальные обитатели влагалища и уретры.

«Лечение стафилококка» (хотя так говорить неправильно, сам стафилококк не болеет) в мазке проводится не всегда.

Только в ситуации, когда имеется воспалительное заболевание и именно этот микроорганизм является виновником патологического состояния.

В подобном случае говорят о терапии стафилококковой инфекции.

При стафилококковой инфекции урогенитального тракта (циститах, уретритах, простатитах, цервицитах, кольпитах и пр.) в анализах выявляется возбудитель в количестве свыше 105 КОЕ/мл.

Для лечения используются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия.

назначение препаратов

При недостаточной эффективности проводимого лечения может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Т.е посева культурального с определением антибиотикорезистентности, ПЦР-диагностики.

При появлении симптомов инфекции органов мочеполовой системы важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.

В нашем КВД оказывается консультативная и диагностическая помощь врачами различных профилей.

Применяются только современные подходы к терапии и коррекции патологических состояний.

Используются самык высококачественные материалы и методы.

При выявлении стафилококка в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Что происходит, когда стафилококковая инфекция поражает уретру?

Многие в наши дни не знают, что стафилококк у мужчин в их уретре. Статистика говорит, что, например, паратиф с тифом в популяции людей поддерживаются не заболевшими, а носителями инфекций. Стафилококк настолько приспособляется к среде, что может быть на простых предметах, окружающих нас в повседневности. Человек, недостаточно соблюдая гигиену, заражается им и передаёт инфекцию своей половой партнёрше.

Стафилококк у мужчин в уретре

Если вы будете устраиваться работать куда-то в пищевую промышленность, то у вас возьмут мазок изо рта, носа, сделают посев на носительство стафилококка. Как микроорганизм оказывается в уретре? Он передаётся в быту, воздушно-капельным способом. Достаточно не помытыми руками дотронуться к слизистой полового органа или когда заболевший, чихает рядом.

Если инструменты в больнице, поликлинике недостаточно дезинфицированы, то микроорганизм может попасть в ваш организм с них. Например, когда делают уретроскопию или берут мазок с уретры, производят цистоскопию. Заразиться им можно и при половом контакте.

Процесс инфицирования в уретре?

Золотистый стафилококк, попадая в уретру, провоцирует как хронические абсцессы, так и протекающие в острой форме. Если происходит сильное воспаление — уретрит, то при поражении инфекцией у мужчин боли сильнее, чем у женщин. Последние могут заболеть — уретритом уретрального женщин. У мужчин длиннее мочеиспускательный канал лечение — вылечить лечащего по назначению доктора, с помощью антибиотиков, хирургического вмешательства. Мочеиспускательный канал длиннее и потому это чувствуется болезненнее. Если вы ощущаете жжение при мочеиспускании, то с большой долей вероятности, анализы (бакпосев гемолитический стафилококк посеве из уретры) обнаружат у вас стафилококк.

В уретре будет заметно покраснение, анализ крови окажется не такой, как при норме. Если сразу не лечить, то заболевание переходит в хроническую форму, а жжение едва ощущается. Без подходящего лечения, возбудитель инфекции никуда с уретры не уйдёт. У мужчин он ещё будет в простате и железах, расположенных рядом. У женщин поразятся бартолиниевые железы.

Если вы ослаблены, например, после простуды, то иммунитет падает и инфекция может подняться и путям, выводящим мочу, вверх. Возникает мочекаменное заболевание, с пиелонефритом, а, возможно, оба.

Чтобы в почках возникли камни, должны создаться подходящие условия. К ним относится наличие белка в моче. Он кристаллизуется и постепенно в органе образуются камни. Когда мочеполовая система поражена, идёт воспаление, в человеческой моче образуется много белка. Кристаллизация может произойти в разных точках органа, кроме почек, в мочеточниках. Если из уретры у вас высеяли стафилококк, сразу его лечите и избежите более серьёзных заболеваний.

О симптомах болезни

Симптоматика при заражении стафилококковой инфекцией будет проявляться по-разному. Это зависит от того, где сосредоточен очаг поражения. Большой температуры или сильной интоксикации не будет. Уретрит из-за поражений инфекцией будет иметь такие симптомы:

  • Раздражения, с покраснениями в области мочеиспускательного канала;
  • Мочеиспускание будет учащённым и болезненным;
  • На белье мужчина увидит различные выделения.

Стафилококк у мужчин в уретре

При простатите у мужчин распространены такие симптомы:

  • С одной или обоих сторон яички будут припухлыми. При нажатии ощущается боль;
  • Внизу живота боли. Они ощущаются с разной частотой и интенсивностью;
  • При мочеиспускании задержки,в плоть до блокировки канала;
  • Различные выделения и другие симптомы.

Заболевание может протекать как в хронической, так и острой стадии. При хроническом течении, проявления инфекционного поражения минимальные и мужчина долгое время может не обращать внимания на эти симптомы. Чтобы установить действительно ли у пациента стафилококк или иное заболевание, нужно произвести диагностику. На основе симптомов врач не поставит диагноз, так как они похожи при разных инфекциях, воспалениях.

Профилактические меры, с лечением

Ваш доктор учтёт в хронической стадии или острой проходит заболевание, какой у вас тип стафилококка, насколько бактерии окажут сопротивление антибиотикам. На основе этой информации, анализов, доктор пример решение лечить вас консервативно таблетками, уколами или требуется операция?

Если инфекция поддаётся уничтожению антибиотиками, то доктор назначит медикаменты, содержащие метицин. Они могут быстро убить инфекцию и прекратить воспаление. Если где-то скопился гной, гнойнички нужно вскрыть, очистить и продезинфицировать перекисью, смазать заживляющей мазью. Бывает, что абсцессы расположены на внутренних органах, когда доктор на УЗИ, другим способом, определяет очаг поражения, делает там надрез, устанавливает дренаж, для вывода гноя.

Если при проведении стандартного лечения лекарствами или после удаления гноя из ранок, при обследовании обнаружат, что есть ещё очаги гноя, их обязательно нужно удалить из организма. Вам будет назначена операция Бывает, что поражён клапан сердца и его замены никак не избежать. Решайтесь — это вопрос жизни и смерти. Если стафилококк поражает какой-то участок на коже, то и с него его нужно убрать.

Когда у человека иммунная система сопротивляется вирусам с большой интенсивностью, а инфекция не слишком чувствительна к антибиотикам, достаточно больному назначить лечебный курс. Он будет поддерживать организм, борясь с воспалениями, а остальное сделает (справится с инфекцией) его иммунитет.

Чтобы иммунная система была в тонусе и вас не поразили стафилококковые инфекции, старайтесь круглый год есть салаты. Подойдут как овощные, так и фруктовые. Соблюдайте всегда и везде личную гигиену. С лета начинайте закаливаться и продолжайте круглый год. Пусть это станет образом вашей жизни и вам удастся избежать, а если заразились, то быстрее справиться со стафилококком.

pro2pochki.ru

Заражение стафилококком и стафилококковая инфекция — в чем разница?

Стафилококки – обширная группа шарообразных бактерий, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, при нормальной работе иммунной системы абсолютно безопасны для человека.

Согласно последним исследованиям ВОЗ, только у 20% людей эти микробы присутствуют только на коже, в силу некоторых индивидуальных особенностей, у остального населения разное количество бактерий присутствует в кишечнике, на слизистых оболочках.

Золотистый стафилококк

Стафилококковая инфекция возникает на фоне ослабленного иммунитета – бактерии начинают активно размножаться, развиваются различные патологии, которые сопровождаются повышением температуры, гнойными выделениями, сильными воспалительными процессами.

к оглавлению ↑

Виды бактерии

В природе существует около 30 штаммов стафилококка, но только некоторые из них опасны для человека. Бактерии селятся на коже, слизистых оболочках, с кровью могут проникнуть во все внутренние органы. Вредят здоровью не только микробы, но и токсические продукты жизнедеятельности, которые вызывают сильную интоксикацию.

Штамм стафилококка Описание Какие болезни вызывает
Золотистый стафилококк (ауреус) Опасный вид патогенных микробов, обитает во внешней среде, поражает все внутренние органы, плохо поддается антибактериальной терапии, процесс выздоровления может затянуться на несколько лет.

бактериальная пневмония, воспалительные процессы в головном мозге, печени, почках, заражение крови, токсический шок, остеомиелит, дерматологические гнойные заболевания, сильное пищевое отравление.

Эпидермальный стафилококк Обитает на коже и слизистых, долго время может быть пассивным, но при сбоях в работе иммунной системы проникает в кровь.

воспаление эндокарда, летальный исход.

Сапрофитный стафилококк Обитает микроб в области гениталий, чаще у женщин, мужчины заражаются при половых контактах, проникает в уретру. Хорошо поддается лечению.

цистит, уретрит, простатит, абсцесс половых органов, аденома простаты, бесплодие.

Гемолитический Обнаружить микроб можно на кожных покровах и слизистых

тонзиллит, гайморит, скарлатина, бронхит, воспаление легких, кожные заболевания.

 

к оглавлению ↑

Пути заражения

Стафилококк проникает в организм различными путями, часто происходит самозаражение – бактерии, которые обитают на коже, через царапины проникают в кровь, разносятся по всему организму.

Пути заражения стафилококком

Как можно заразиться стафилококком:

  1. Контактный путь – микробы проникают в организм при незащищенном половом контакте, во время поцелуя. Много бактерий находится в слизи больного человека, выделяются во внешнюю среду при кашле, чихании.
  2. Бытовой путь – заразиться можно при пользовании общими предметами обихода, постельным бельем, бактерии присутствуют в пыле.
  3. Алиментарный путь – употребление зараженных бактериями продуктов, воды, чаще всего бактериальную инфекционную патологию провоцируют полуфабрикаты, блюда с майонезом и кремом.
  4. В медицинских учреждениях при использовании плохо продезинфицированных инструментов. Часто золотистый стафилококк диагностируют у людей, которые находятся в стационаре – любое серьезное заболевание подрывает иммунитет, что позволяет бактериям активно размножаться.

Спровоцировать развитие стафилококковой инфекции может длительный прием антибактериальных препаратов, хронические патологии мочеполовой системы, вредные привычки, эндокринные заболевания.

к оглавлению ↑

Симптомы патологического урогенитального процесса у мужчин

Когда в уретре стафилококки начинают активно размножаться, у мужчин возникают заболевания мочеполовой системы – патологии имеют ярко выраженные симптомы, игнорировать которые не получится, протекают в острой или хронической форме.

Расположение уретры у мужчин

Признаки поражения уретры стафилококками:

  • позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают чаще, при этом наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, боль, зуд, жжение;
  • гениталии отекают, наблюдается их сильное покраснение, часто появляются гнойники в паховой области;
  • меняется запах мочи, урина становится мутной, в ней могут присутствовать примеси крови;
  • возникает сильный дискомфорт в нижней части живота, пояснице, лобковой области;
  • выделения из уретры становятся обильными, в них присутствуют вкрапления гноя;
  • припухлость одного или обоих яичек, при пальпации возникает болевой синдром;
  • наблюдается локальное или общее повышение температуры.

к оглавлению ↑

Способы обнаружить возбудителя в уретре

Чтобы обнаружить стафилококк в уретре, потребуется минимальное количество анализов – диагностика поможет определить штамм возбудителя, проверить его чувствительность к антибактериальным препаратам, направление можно получить у уролога, андролога.

Основные методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови – проводят для выявления признаков воспалительного процесса и степени заражения бактериями.
  2. Общий анализ мочи – в норме количество лейкоцитов должно быть не более 2000 КОЕ/мл, эритроцитов – 1000 КОЕ/мл. Белок должен отсутствовать, о наличии воспаления свидетельствуют показатели более 30 мг/л.
  3. Трехстаканная проба – утреннюю урину собирают в 3 стерильные емкости, в I, III – примерно по 20% от общего количества, основную часть – во II контейнер. Если уровень лейкоцитов превышает норму только в I емкости – это показатель воспалительного процесса в уретре, если в I, III – инфекция поразила еще и простату.
  4. Бакпосев – один из наиболее информативных методов исследования, позволяет определить вид патогенного микроорганизма, его концентрацию, чувствительность к активным веществам антибиотиков.
  5. Антибиотикограмма – проводят с целью составления правильной схемы лечения.
  6. ПЦР – при помощи этого анализа можно обнаружить антитела к стафилококкам.

к оглавлению ↑

Чем лечить заболевания?

Для лечения стафилококковых инфекций применяют антибактериальные препараты на основе метициллина, но существуют некоторые штаммы, которые не реагируют на подобные лекарства – подобрать эффективное средство поможет предварительная диагностика.

Как лечить стафилококк в уретре:

  • антибиотики из группы пенициллинов, тетрациклинов, макролидов, цефалоспоринов – Амоксициллин, Цефазолин, Цефотаксим, продолжительность терапии – 10 дней, препараты используют в виде таблеток, или в виде раствора, который вводят непосредственно в уретру;
  • растворы с противомикробным действием – Фурацилин, препараты на основе колларгола, нитрата серебра;
  • раствор стафилококкового бактериофага – содержат вещества, которые уничтожают только стафилококки, при этом не затрагивают полезные бактерии;
  • антистафилококковая плазма – содержит антитела к стафилококку, оказывает бактерицидное действие, вводят внутривенно;
  • иммуномодуляторы – антистафилококковый иммуноглобулин человека, вводят внутримышечно или внутривенно, на курс потребуется 5–7 инъекций;
  • пробиотики – Линекс, Бифиформ, восстанавливают баланс микрофлоры после антибактериальной терапии.

При наличии обширных гнойных очагов поражения на коже перед началом лечения их вскрывают, при запущенных формах пораженные ткани удаляют. Если стафилококк поразил внутренние органы, устанавливают дренажную систему для усиленного отведения гнойного содержимого.

Лечение уретрита у мужчин

Во время лечения стафилококковых урогенитальных инфекций особое внимание следует уделить питанию. В рационе не должно быть продуктов, которые раздражают воспаленные органы – острая, пряная, жирная, копченая пища.

Помогут облегчить течение болезни продукты с мочегонным действием – кабачки, огурцы, арбузы, противомикробным действием обладает брусника, клюква, продукты пчеловодства, спаржа, сельдерей. Кисломолочная продукция с умеренным содержанием жира способствует восстановлению кишечной микрофлоры.

к оглавлению ↑

otparazitoff.ru

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются:
• покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
• болезненность при мочеиспускании, его учащение;
• выделения различного вида.

Для простатита характерны:
• болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон);
• боли в нижней части живота разного характера и интенсивности;
• нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);
• выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями.
Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

Способы диагностики

При подозрении на инфекцию мочеполовых органов, обусловленных стафилококком, врач может назначить следующие исследования:
• общие анализы мочи и крови;
• бактериологическое исследование мочи (исследование мочи на патогенную микрофлору), с определением количества бактерий и их чувствительности к антибиотикам;
• исследование мочи методом ПЦР (аббревиатура от «полимеразной цепной реакции») для исключения гонорейной, трихомонадной, хламидийной природы уретрита;
• мазок со слизистой уретры, забор образца секрета простаты и исследование их с помощью светового микроскопа;
• бактериологический посев (анализ выделений при простатите и иных патологиях, анализ спермы);
• иммуноферментный анализ (для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и пр.);
• иные лабораторные, как правило, для исключения нестафилококковой причины болезни, и инструментальные (магнитно-резонансная и/или компьютерная томография, УЗИ простаты и пр.), для определения локализации и степени поражения, исключения опухолевых патологий и т.п., исследования.

Лечение стафилококка

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности):
• цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели;
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг);
• ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;
• левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться:
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель;
• ампициллин-сульбактам;
• цефалексин 500 мг до двух недель;
• цефазолин, цефтриаксон внутривенно;
• ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;
• левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.
Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.
Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Осложнения

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной:
• импотенции;
• стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Такие серьезные осложнения стафилококковых заболеваний, как стафилококковый синдром «ошпаренной кожи», токсический шок и др., в случае инфекций урогенитального тракта у мужчин не характерны. У женщин токсический стафилококковый шок редко развивается на фоне использования тампонов во время менструации, вагинальных контрацептивных средств (диафрагм, колпачков, спермицидных губок).

Профилактика против стафилококка

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются:
• тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.);
• исключение небезопасных половых контактов;
• закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;
• своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.


hron-prostatit.ru