Распространённой хирургической патологией органов брюшной полости является аппендицит, при всей изученности которого заболеваемость ниже не становится. А всё потому, что часто острый аппендицит протекает под маской других болезней. На теме причин, признаков и симптомов, лечения и профилактики заболевания у мужчин следует остановиться подробнее.

Понятие и классификация

Аппендицит представляет собой заболевание, развивающееся в результате воспалительных изменений в червеобразном отростке — аппендиксе.

Классифицируют патологию следующим образом:

  1. По изменениям, затронувшим аппендикс:
    • катаральный, или поверхностный;
    • флегмонозный;
    • гангренозный;
    • перфоративный.

  2. По распространённости воспалительных изменений:
    • неосложнённый;
    • осложнённый:
      • аппендикулярный инфильтрат;
      • аппендикулярный абсцесс;
      • местный перитонит;
      • разлитой перитонит;
      • другие осложнения, например, межкишечные абсцессы.
  3. По симптоматике:
    • с типичными признаками;
    • с атипичным течением:
      • дизурические расстройства;
      • проявление заболеваний жёлчного пузыря;
      • диарея;
      • выраженное повышение температуры;
      • тяжёлая гнойная интоксикация.

Аппендикс — полый орган, связанный со слепой кишкой. Длина его составляет около 10 см, диаметр — 1 см.

Почти всегда отросток локализуется в правой подвздошной области (гипогастрии), но его положение может быть весьма различным — именно от этого зависит многообразие симптомов заболевания. Местонахождение отростка не зависит от пола и возраста человека.

Варианты расположения:

  1. Типичное:
    • нисходящее — книзу от слепой кишки;
    • латеральное — справа от слепой кишки;
    • переднее — кпереди от кишки;
  2. Атипичное:
    • ретроцекальное — кзади от слепой кишки, например, когда отросток полностью располагается в жировой клетке забрюшинного пространства;
    • тазовое — слепая кишка находится низко или отросток имеет значительную длину;
    • медиальное — слева от слепой кишки;
    • подпечёночное — слепая кишка расположена высоко или отросток значительной длины направлен вверх;
    • левостороннее — встречается крайне редко при инверсии (транспозиции), когда все органы имеют зеркальное положение, в том числе и слепая кишка с отростком.

Роль червеобразного отростка

Основной функцией всего пищеварительного тракта является переваривание пищи. Аппендикс в процессе не принимает никакого участия, поэтому вопрос его прямого значения остаётся открытым.

Есть предположение, что из-за развитой в этой области лимфатической ткани, отросток играет важную роль в формировании иммунитета.

По данным некоторых авторов, аппендикс — источник нормальной бактериальной флоры для кишечника, особенно после перенесённых инфекций.

Специфика развития патологии у взрослых мужчин и женщин

Особенностью развития заболевания у женщин является расположение червеобразного отростка в непосредственной близости от придатков матки. Если воспалительный процесс формируется в них, изменения могут затронуть и аппендикс. Но при устранении основной патологии в яичнике и маточной трубе, аномальные преобразования в отростке также проходят.

Статистические данные указывают на более частое возникновение острого воспалительного процесса в аппендиксе у маленьких мальчиков и юношей (в среднем до 20 лет). С возрастом заболеваемость снижается почти вдвое. Иногда из-за небрежного отношения к своему здоровью у мужчины формируется хроническое воспаление, которое беспокоит годами.

Причины и факторы риска


Воспалительный процесс в червеобразном отростке начинается с его закупорки, развивающейся по причине:

  • присутствия каловых камней — плотных образований, формирующихся при задержке стула, например, при запорах, нарушении перистальтики;
  • опухоли кишечника или окружающих органов;
  • сдавления отростка извне, например, при лимфадените;
  • гиперплазии лимфоидной ткани внутри аппендикса;
  • паразитарной инвазии;
  • непереваренных остатков пищи, например, косточек винограда.

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

  • наличие хронических очагов инфекции;
  • систематическое нарушение акта дефекации;
  • врождённые аномалии развития;
  • подавленный иммунитет.

Учитывая причины возникновения заболевания и предрасполагающие факторы, выделяют пациентов, находящихся в группе риска. Это мужчины с хроническими инфекционными патологиями и замедленной перистальтикой кишечника.

Симптомы и первые признаки

При типичном расположении аппендикса в начале болезни наблюдают:

  • тошноту;
  • однократную рвоту;
  • разжижение стула;
  • общее недомогание;
  • подъём температуры;
  • налёт на языке и сухой язык.

В первые несколько часов температура носит субфебрильный характер (не выше 38 °C), но при развитии флегмонозного, гангренозного или осложнённого аппендицита она сразу повышаться до высоких цифр.

Основным проявлением патологии является боль, которая присутствует в 100% случаев: постоянная ноющая, постепенно нарастающая, пульсирующая. Лёжа на больном боку становится легче — неприятные ощущения уменьшаются. По характеру боли и её отличительным чертам хирург выявляет форму аппендицита.

Таблица основных проявлений

Симптоматика атипичных воспалений аппендикса у мужчин затруднена из-за их схожести с проявлениями другой патологии.

  1. Ретроцекальный аппендицит:
    • боль несколько выше или ниже правого гипогастрия (с правой стороны);
    • определяется симптом Яуре-Розанова, характеризующийся болью в пояснице справа;
    • выражен симптом Кобрака: ощутимая болезненность при исследовании через прямую кишку, когда врач надавливает вверх и вправо.

  2. Тазовый аппендицит:
    • отсутствие напряжения мышц живота;
    • боли при исследовании через прямую кишку;
    • повышенная чувствительность ануса;
    • частый болезненный стул и мочеиспускание;
    • симптом Супо-Сейе: при глубоком вдохе появляются неприятные ощущения в проекции мочевого пузыря.
  3. Медиальное расположение аппендикса:
    • значительный болевой синдром;
    • распространение его по всему кишечнику;
    • повторная рвота, жидкий стул.
  4. Левостороннее расположение отростка:
    • боль локализуется в левом гипогастрии;
    • дополнительный признак — инверсия всех органов, например, сердце справа, что может натолкнуть на мысль об атипичном положении аппендикса.

Особенности клинического течения у детей и пожилых людей

Острый аппендицит у детей развивается с выраженными общими симптомами:

  • значительным подъёмом температуры;
  • интоксикацией;
  • тахикардией.

Особенно важно своевременное обращение к врачу и правильная диагностика, потому что процесс формируется значительно быстрее, чем у взрослых мужчин. Существует определённая закономерность: чем младше ребёнок, тем тяжелее патология. Кроме того:

  • рекомендуется обязательная госпитализация, даже при неясном диагнозе;
  • на любой стадии процесса проводится оперативное лечение.

Для людей пожилого возраста характерно стёртое, невыраженное течение болезни. Общие и местные проявления могут отсутствовать и при тяжёлых формах.

Признаки хронического аппендицита: какие они?

Тяжестью диагностики данной патологии является её полиморфизм, то есть симптомов много, но они либо незначительны, либо нетипичны.

Постоянным спутником хронического аппендицита у мужчин является боль:

  • ноющая или периодическая схваткообразная;
  • локализующаяся в типичном месте или околопупочной области;
  • распространяющаяся в правое бедро, в промежность или поясницу;
  • усиливающаяся при нагрузке, кашле, чихании;
  • сопровождающаяся нарушением акта дефекации.

На хроническую форму нужно обращать пристальное внимание, потому что она может стать острой, течение которой тяжелее.

Аппендикс и аппендицит — как не пропустить опасный недуг (видео)

Диагностика острой и хронической форм

К диагностическим мероприятиям относят:

  1. Опрос и осмотр врача, после чего, в большинстве случаев, уже будет заподозрен аппендицит.
  2. Лабораторные исследования крови:
    • увеличение относительного количества лейкоцитов в общем анализе крови;
    • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • коагулограмма при подготовке к операции;
    • группа крови и резус-фактор.

  3. Функциональная диагностика:
    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • ЭКГ (электрокардиография).

Если после проведённого исследования у врача остались сомнения по поводу диагноза, осуществляются дополнительные мероприятия:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общеклинический анализ мочи.
  3. Рентгенография брюшной полости и грудной клетки.
  4. Диагностическая лапароскопия.

Основополагающим моментом в определении аппендицита служит раннее поступление в стационар. При затягивании процесса возрастает риск развития осложнений, потому что типичные проявления патологии начинают стираться.

Как отличить аппендицит от другой патологии?

При проведении дифференциальной диагностики основным признаком является боль.

Симптоматическая таблица заболеваний

Хирургическое лечение и пребывание в стационаре

Показания для лечения хирургическим путём:

  • установленный острый аппендицит;
  • перитонит;
  • образование инфильтрата с абсцедированием.

Противопоказания:

  • плотный аппендикулярный инфильтрат;
  • письменный отказ от операции.

В любом случае решение о проведении оперативного лечения принимает хирург исходя из конкретной ситуации.

Подготовительные мероприятия:

  1. Промывание желудка.
  2. Гигиеническое сбривание волос в области операционного доступа.
  3. Введение изотонического раствора с целью предотвращения развития интоксикации и обезвоживания организма.

Чаще всего выполняется экстренная аппендэктомия, основанная на резекции (отсечении) воспалённого червеобразного отростка через переднюю брюшную стенку с дальнейшей санацией, дренированием и наложением косметического шва.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести воспаления. При улучшении самочувствия и нормальных лабораторных показателях пациента выписывают на третий день после хирургического вмешательства. Если во время поступления или операции был выявлен деструктивный или осложнённый аппендицит, проводится адекватная антибактериальная терапия ещё в течение 7–10 дней.

Послеоперационный период

После выписки из стационара необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по режиму дня и питанию, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

  1. Диетическое питание, основой которого является дробные, частые, с правильной обработкой приёмы пищи. В первые дни после операции запрещаются:

    • твёрдая пища;
    • большие одномоментные порции еды;
    • продукты, вызывающие процессы брожения и гниения в кишечнике (способствует повышенному газообразованию);
    • слишком горячая или холодная пища.
  2. Физическую активность исключают в первые 2 месяца, в том числе:
    • подъём тяжестей;
    • любые виды спорта.

Рекомендуется ходьба прогулочным шагом с постепенным увеличением расстояния и скорости. Если до операции мужчина активно занимался спортом, продолжать занятия в течение следующих 6 месяцев следует с применением бандажа (для предотвращения развития грыж).

Острый аппендицит у мужчин — это самая частая причина оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Несмотря на это, воспаление аппендикса является серьёзной патологией и требует обязательного обращения к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания способствует быстрому выздоровлению без каких-либо негативных последствий.

sovdok.ru

Главный симптом — боль


Главные симптомы аппендицита у взрослых мужчин – это постоянные и не прекращающиеся боли в животе. Как правило, боль возникает в нижнем правом углу живота, то есть там, где и должен располагаться аппендикс. Но, боль может локализироваться в совершенно другом месте. Точнее, где конкретно располагается отросток. Бывают случаи, когда аппендикс «поселяется» на самой поверхности кишки. Тогда мужчина чувствует боль с правой стороны, под ребрами. Если отросток «живет» в зоне расположения почек и позвоночника, то человек испытывает боль не только в животе, но также в боку и даже пояснице. Боль в половом члене и в лобке возникает в том случае, если аппендикс расположился в области таза мужчины. Поэтому, нужно запомнить, что первые признаки аппендицита у мужчин – резкие боли.

Многих интересует вопрос: как болит аппендицит  и каковы его симптомы у мужчин. У каждого человека возникают совершенно разные боли. Но, общей характерной чертой является то, что человек не сразу может определить источник. Как правило, у мужчины начинает болеть не часть живота, а живот полностью. На определение точного места боли может уйти от 2-х до 8-ми часов. Чем быстрее будет определен источник боли, тем лучше для организма.

Распространенные симптомы

Симптомы при аппендиците у мужчин имеют более выраженный характер и связаны с половыми органами. Например, при воспалении яичко с правой стороны может самостоятельно подниматься вверх. При оттягивании мошонки представитель сильной половины человечества испытывает жуткий дискомфорт. Болевые ощущения чаще всего возникают во время стандартных действий:

  • ходьбы;
  • смеха;
  • прыжков;
  • кашля;
  • икоты;
  • чихания.

Боль может обостриться при поднятии правой ноги или даже руки. При пальпации живота возникает дискомфорт. Если аппендикс на стадии разрыва, то мужчина ощущает очень острую и практически нетерпимую боль.

Еще одни признаки аппендицита у взрослых мужчин:

  1. постоянная тошнота и рвота;
  2. жидкий стул;
  3. сухость языка и наличие белого налёта на нём;
  4. ощущение комфорта и меньшей боли только при определенном положении тела;
  5. высокая температура тела.

Тошнота может сопровождаться на протяжении всего заболевания. Но, это совершенно не означает то, что у мужчины будет постоянная рвота. Как правило, рвота при аппендиците носит совершенно не изнуряющий характер. В час может возникать до трех позывов. Даже, если человек ничего не кушал до этого, позывы могут не прекратиться. Они становятся неким «звоночком» сигнализирующим срочное обращение к врачу. Если в кишечнике начала скапливаться жидкость, то у мужчины очень часто возникает жидкий стул.

При подозрении на аппендицит мужчина обязательно должен проверить язык. Наличие белого налета свидетельствует о том, что в организме происходит что-то не ладное. Вначале язык может быть влажным, но со временем мужчина ощущает сухость во рту. Это говорит о том, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

Врач с легкостью определит заболевание, если мужчина может чувствовать себя более-менее комфортно только в одном положении тела. В медицине это называется «вынужденное положение тела». Если мужчина испытывает острую и не терпимую боль при смене положения, можно говорить о наличие воспаления.

Как и любое воспалительное заболевание, аппендицит сопровождается повышением температуры тела. Как правило, температура держится в районе 38 градусов. Но, если в связи с заболеванием возникли какие-либо осложнения, то возможно и повышение температуры даже до 40 градусов.

Опасные симптомы

Симптомы воспаления аппендикса у мужчин могут быть очень опасными. Если у вас или у вашего близкого человека появились признаки хоть одного симптома – срочно обращайтесь за скорой неотложной помощью.

К самым опасным симптомам можно отнести:

  • резкое повышение температуры выше 39 градусов без причины;
  • резкое падение температуры тело до критически низких значений;
  • рвота, которая не приносит облегчения, а только усугубляет положение;
  • сильная боль, которая со временем только увеличивается;
  • потеря реальности, бред, спутанное сознание.

Даже если человек ощущает, что боль утихла, это совершенно не означает, что воспаление прошло. Как говорится, «Затишье перед бурей». Вполне вероятно, что в организме произошел разрыв аппендикса. Если вовремя не начать лечение, мужчина может заработать себе перитонит.

В случае возникновения каких-либо симптомов нужно срочно обращаться к врачу. В домашних условиях начинать лечение категорически запрещено. Человек может только навредить себе и усугубить положение.

Диагностика

Диагностика необходима даже в том случае, если уже поставлен предварительный диагноз аппендицит, симптомы у мужчин 30 лет полностью совпадают с теми, которые описаны выше. Тщательный осмотр никогда не повредит. В первую очередь врач должен взять следующие анализы:

  • кровь;
  • мочу.

В крови обращают внимание на количество лейкоцитов и на скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи необходим для выявления белка.

Следующие действия врача:

  1. проведение рентгенографии;
  2. УЗИ;
  3. проведение компьютерной томографии.

Рентгенография позволяет выявить каловые камни в организме. УЗИ помогает подтвердить все догадки, так как явно показывает воспаление или его отсутствие. Компьютерная томография проводится для того, чтобы точно определить состояние аппендикса, а также оценить, что происходит с ближайшими тканями вокруг него.

В особых случаях, если врач сомневается в правильности постановки диагноза, он может назначить лапароскопию. Процедура занимает совсем немного времени. Мужчине вкалывают наркоз и делают небольшой надрез в области аппендикса. Через надрез вводится специальный зонд с камерой. Таким способом доктор может с легкостью определить, есть воспаление аппендикса или проблема кроется в чем-то другом.

Лечение

После того, как все обследования проведены, врач обязан приступить к лечению воспаления. Лечение проводится исключительно хирургическим путем. Скорость подготовки к операции напрямую зависит от стадии воспаления. Если тяжесть заболевания не сильно высока, то вначале врачи проводят подготовительные работы. Первым делом они очищают желудок пациенту. Дальше идет подготовка к наркозу. Врач-анестезиолог и хирург обязаны провести беседу с пациентом. Они должны выявить переносимость того, или иного наркоза, рассчитать дозу для каждого конкретного человека и получить согласие на проведение операции.

Конечно же, все процедуры проводятся только в том случае, если на это есть время. Когда у пациента критический случай или аппендикс уже лопнул, врачи действуют по обстоятельствам.

Чаще всего операция проходит достаточно быстро и без осложнений. На восстановление пациенту дается не больше 7 дней, после чего он может выписываться из больницы и начинать жить полноценной, уже здоровой жизнью.

Если вам поставили диагноз аппендицит, симптомы у мужчин 25 лет, 30 лет и других возрастов практически идентичны. Отличается только степень переносимости боли. Мужчины в возрасте, а тем более пенсионеры, уже не могут долго терпеть боль, как молодые парни. Поэтому, при появлении каких-либо предпосылок, срочно обращайтесь за помощью к врачу. Не ждите усугубления ситуации и развития болезни. Запомните все симптомы аппендицита для того, чтобы вовремя выявить болезнь самостоятельно. Это поможет избежать многих проблем и сохранить своё здоровье.

lechimzhivot.ru

Почему воспаляется аппендикс

Точного ответа на этот вопрос нет. Существует несколько факторов, провоцирующих развитие аппендицита:

  1. Главным провоцирующим фактором заболевания являются патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие и вирусы, которые находятся в аппендиксе.
  2. Наличие других очагов воспаления в организме (стоматологические заболевания, аденоиды, гланды).
  3. Паразитарные инфекции (если их долгое время не лечить), приводят к возникновению воспалений
  4. Нарушения стула (запоры). Нарушение процесса отхождения каловых масс способствует их затвердению, скоплению в кишечнике. Каловые массы могут затрагивать область аппендикса, вызывая его воспаление.
  5. Деформация аппендикса, его изгиб.
  6. Несбалансированное питание. Считается, что недостаток растительной клетчатки отрицательно сказывается на состоянии всей пищеварительной системы в целом, и аппендикса в частности
  7. Наследственность. В организме человека имеется особый антиген, определяющий предрасположенность к развитию аппендицита. Этот антиген способен передаваться по наследству.
  8. Пагубные пристрастия, неправильный образ жизни (алкоголь, сидячая работа, прочие негативные факторы).
  9. Заболевания сердечно-сосудистой системы, в результате которых нарушается процесс кровообращения в области аппендикса.
  10. Инородные предметы, попавшие в слепую кишку в области, где расположен аппендикс (это могут быть небольшие косточки, шелуха) закупоривают просвет, ведущий к аппендиксу, что вызывает его воспаление. К таким последствиям могут привести и опухолевые образования в кишечнике.
  11. Снижение иммунитета, в результате чего в организме человека воспалительные процессы возникают с большей вероятностью.
  12. У людей с ВИЧ-инфекцией поражена иммунная система, и на этом фоне аппендицит могут спровоцировать цитомегаловирусная инфекция, дизентерийная амеба и бактерия туберкулеза.

Почему нужно удалять аппендикс

Червеобразный отросток в отличии от других органов пищеварения имеет необычное кровообращение: артерию концевого типа. При воспалении артерия тромбируется, что приводит к нарушению кровообращения и некрозу тканей аппендикса. Далее стенки отростка истончаются, рвутся и его содержимое может излиться в брюшную полость, что чревато перитонитом и заражением крови.
Считается, что аппендицит может появиться в любом возрасте, но в исследованиях выявлено, что чаще всего на операционный стол попадают мужчины в возрасте от 20 до 35 лет.

Важно знать! В детском возрасте случаи воспаления аппендикса — не редкость. Но признаки и симптомы заболевания несколько отличаются от течения болезни у взрослых людей.

Симптомы заболевания

При аппендиците у мужчин наблюдается целый ряд классических симптомов, позволяющих первично предположить воспаление отростка. Эти признаки могут проявляться совокупно или по отдельности.

  1. Первым признаков воспаления аппендикса является боль. Поначалу они носит не острый, а ноющий характер, и не сразу концентрируются в правой подвздошной области — сначала боль локализуется в эпигастрии, затем опускается по правому фланку живота. Могут иррадиировать как в левую часть живота, так и наверх, к ребрам. Ощущения становятся острее, выраженнее, могут приходить приступами — с временным облегчением.
  2. Сильная, мучительная тошнота и рвота. Последняя, как правило, происходит однократно.
  3. Гипертермия до 38 градусов
  4. Нарушение акта дефекации и мочеиспускания. Чаще всего больной жалуется на диарею (запоры возникают гораздо реже), может быть учащенное мочеиспускание.
  5. Потеря аппетита, общая слабость.

При остром воспалении отростка больной может ощущать головокружение, сильную слабость, в некоторых случаях может болеть голова.

Существует еще ряд дополнительных симптомов, которые помогают довольно точно определить аппендицит у мужчин:

Название теста Описание
Тест Образцова Недуг с помощью этого теста определяется довольно просто: больной должен попытаться поднять прямую правую ногу. Если у мужчины воспален аппендикс, то подтверждением послужит резкая боль в правой подвздошной области, за счет раздражения слепого отростка поясничной мышцей
Тест Ларока При сильных болевых ощущениях правое яичко подтягивается вверх, что указывает на сильное напряжение мышц живота
Тест Бриттена Определить воспаление отростка помогает пальпация правой области живота, при которой у больного наблюдается втягивание правого яичка в мошонку. После прекращения манипуляций яичко опускается
Тест Сорези При этом тесте больной должен лежать на спине с согнутыми ногами. При пальпации живота и одновременном покашливании диагностируется резкое усиление боли, что указывает на воспаление аппендикса
Тест Крымова-Думбадзе При этом симптоме мужчина ощущает сильную боль при пальпации околопупочной области. После прекращения обследования острая боль слегка уменьшается
Тест Ризвана При этом тесте больному нужно сделать глубокий вдох. Если при движении диафрагмы боль в подвздошной области усиливается и становится невыносимой, значит аппендикс воспален
Тест Хорна При этом симптоме мужчина чувствует резкую боль в правом яичке, если слегка потянуть за мошонку. При прекращении манипуляции боль значительно уменьшается

Важно знать! Существует целый ряд специальных симптомов, помогающих выявить болезнь. Врачи скрой помощи прекрасно осведомлены о подобных тестах, поэтому не стоит отказываться от госпитализации при подтверждении воспаления аппендицита.

Локализация и особенность болей при воспалении аппендикса

При классическом течении заболевания боль чаще всего локализуется в правой подвздошной области. В иных случаях болевые ощущения могут возникать в других областях живота, что слегка усложняет постановку диагноза. Это связано с анатомическим положением слепой кишки и воспаленного аппендикса.

При аппендиците боль может появиться с левой стороны, чаще всего такая иррадиация связана с зеркальным расположением органов брюшной области.

Иногда болевые ощущения наиболее ярко чувствуются в области пупка.

Если воспаленный аппендикс расположен в забрюшинном пространстве, то боль схожа с почечной коликой, что усложняет правильную постановку диагноза.

Боль отдающая в органы малого таза чаще всего встречается у женщин, но и у мужчин нередко диагностируется подобная локализация болевых ощущений.

В некоторых случаях боль от воспаления аппендикса иннервирует в главное нервное сплетение, расположенное в области живота. Это усложняет правильную постановку диагноза, так как нужно предварительно исключить серьезные заболевания органов пищеварения.

При первых проявлениях боли достаточно сложно установить локализацию. Боль может распространяться на всю область живота. Через 4-5 часов болевые ощущения становятся более явными и уже можно определить очаг боли.

Важно знать! Если аппендикс располагается внутри кишечных петель, боль может иметь весьма обширную локализацию, что усложняет постановку правильного диагноза при пальпации и других манипуляциях.

Виды аппендицита у мужчин

Острое катаральное воспаление отростка

При данной форме заболевания нет ярко выраженных симптомов воспаления отростка слепой кишки. Мужчина может ощущать весьма слабую боль или начальная стадия болезни протекает абсолютно бессимптомно. При оперативном вмешательстве операция проходит с наименьшими последствиями для заболевшего, но постановка диагноза усложняется отсутствием классических клинических симптомов. Этот вид аппендицита определяется специальными тестами и с помощью анализов крови, указывающих на наличие воспалительного процесса в организме.

Поверхностный аппендицит

Этот вид аппендицита еще называют поверхностным из-за весьма размытой симптоматики. Больной ощущает умеренные боли, которые не снимаются никакими обезболивающими препаратами. Также может появиться тошнота, не слишком обильная рвота, не приносящая облегчения.

Также отмечается незначительное повышение температуры тела, слегка учащенный пульс. При пальпации живота справа мужчина ощущает усиление боли, которая после прекращения манипуляции значительно уменьшается. При заборе анализа крови наблюдается повышение лейкоцитов, что указывает на воспаление отростка.

Острый флегмонозный вид воспаления аппендикса

Этот довольно опасный тип течения болезни, при котором слепой отросток наполняется гноем, из-за чего на поверхности пораженной кишки образуются язвы. Сильный воспалительный процесс затрагивает близлежащие ткани, в которые проникает гнойное содержимое аппендикса.

При пальпации воспаленный отросток дает острые болевые ощущения. Также воспаление аппендицита подтверждают следующие симптомы:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Налет на языке.
  3. Повышенное сердцебиение.
  4. Напряженные мышцы брюшной полости.
  5. Усиление боли в брюшине при резком прекращении пальпации.

Этот вид аппендицита опасен тем, что в любой момент содержимое отростка может излиться в брюшную полость, что весьма усложняет вид оперативного вмешательства и последующего восстановления.

Гангренозный острый аппендицит

Это самый опасный и тяжелый вид заболевания, при котором у мужчины развивается целый ряд опасных для жизни симптомов, требующих немедленного оперативного вмешательства:

  1. Сильная слабость.
  2. Сильная боль в области всей брюшины или резкое прекращение болевых ощущений из-за некроза всех клеток червеобразного отростка.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Холодный липкий пот.
  5. Тахикардия.
  6. Интоксикация, приводящая к изменениям работы нервной системы.
  7. Сильное вздутие живота.

При этом виде аппендицита гнойное содержимое отростка изливается в брюшину, что приводит к перитониту. Если вовремя не провести операцию, мужчина может умереть от общего заражения крови.

Важно знать! Чем быстрее будет установлен правильный диагноз, тем быстрее человек вернется к обычной жизни после оперативного вмешательства. При легкой форме аппендицита полное восстановление после операции наступает через 14-20 дней.

Видео — Симптомы аппендицита у мужчин

Как правильно диагностируют недуг

Для установления первичного диагноза применяют пальпацию живота. При острых формах аппендицита специалистам не сложно нащупать твердый воспалившийся отросток. Если этот метод не помогает, то на помощь приходят специальные тесты, проведение которых может подтвердить наличие воспаления кишки.
В медицинских учреждениях используются более точные методики, которые подтверждают или опровергают первичный диагноз.

  1. Анализ крови. При наличии очага воспаления в организме, меняется скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов. Но не только кровь может указывать на болезнь. При сильном воспалении в моче появляется белок, которого у здорового человека в урине быть не должно.
  2. Если мужчина страдает частыми запорами, врач может назначить рентген, чтобы установить, наполнен ли отросток слепой кишки каловыми камнями.
  3. Ультразвуковое исследование отростка позволит установить насколько воспален аппендикс и его расположение. У взрослого мужчины аппендикс вне стадии воспаления не превышает 4-5 см в размере. Если же во время исследования выясняется, что орган превышает эти значения в размере, значит больного нужно готовить к операции.
  4. Довольно точно установить правильный диагноз позволяет компьютерная томография. При исследовании устанавливается размер аппендикса, его расположение, степень воспаления и влияние инфекции на близко расположенные ткани и органы.
  5. Если нет возможности использовать перечисленные методы, то диагностировать аппендицит можно с помощью лапароскопии. Больному под общим наркозом делают небольшой разрез, через который вводится трубка с камерой. Во время процедуры специалист исследует брюшную полость и если диагноз подтверждается, человеку сразу же удаляют воспалившийся орган.

Важно знать! При постановке диагноза желательно использовать несколько диагностических методов, чтобы точно определить заболевание. Почечные колики, прободная язва и некоторые другие болезни весьма схожи по симптоматике с приступом аппендицита.

Можно ли предупредить воспаление аппендикса

Оказывается, что существуют факторы, которые могут спровоцировать воспаление червеобразного отростка:

  1. Длительные по времени запоры.
  2. Злоупотребление жирной и калорийной пищей, алкоголем.
  3. Снижение иммунитета или наличие в организме очага воспаления инфекции (частые ангины, кариес).
  4. Спазм сосудов и высокий показатель холестерина в крови.
  5. Патологическое строение слепой кишки.

Если у мужчины воспалился аппендицит, не стоит бояться или паниковать. Опытные хирурги быстро удалят больной орган с минимальными для организма последствиями. После удаления аппендицита человек не заметит никаких изменений в своем организме и быстро восстановится после операции.

med-explorer.ru

Аппендицит у мужчин: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения аппендицита у мужчин
Аппендицит – это состояние, при котором сильно воспаляется червеобразный отросток кишки, именуемый аппендиксом.

Рассмотрим более детально, симптомы аппендицита у мужчин и методы лечения данного заболевания.

На сегодняшний день аппендицит является самой частой причиной проведения экстренного хирургического вмешательства. Точной причины развития аппендицита не установлено, однако поспособствовать воспалению данной части кишки могут следующие факторы:

1. Поражение инфекцией. При этом болезнетворные бактерии вместе с кровеносным током будут попадать в область червеобразного отростка, и вызывать его воспаление.
2. Поражение организма гельминтами и прочими паразитами может вызвать воспаление аппендикса и развитие инфекции.
3. Постоянные запоры. При этом у человека происходит нарушение выведения каловых масс, из-за чего они становяться очень плотными, и закупоривают участок расположения червеобразного отростка. Это в свою очередь, и провоцирует воспаление аппендикса.
4. Дефекты анатомического строения аппендикса. Он может иметь неправильные изгибы, из-за чего быть более подверженным застою каловых камней.
5. Неправильное питание человека. Как показали исследования, пациенты, которые часто кушают много мяса, страдают от воспаления аппендикса в несколько раз чаще, нежели те люди, которые отдают предпочтение растительной клетчатке в своем меню.
6. Наследственная предрасположенность человека к аппендициту обоснуется носительством определенных антигенов, передающихся от родителей к детям.
7. Частый прием спиртных напитков и курение в разы повышает риск развития аппендицита в молодом возрасте.
8. Тробмирование артерии, которая питает червеобразный отросток кишки. Такое может случиться у людей, страдающих от атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
9. Различные онкологические патологии, которые локализуются в кишечнике, преимущественно в зоне расположения аппендикса.
10. Закупоривание отростка кишки мелкой пищевой частицей или инородным предметом (косточка из рыбы, шелуха их семечек, косточка из фруктов и т.п.).
11. Суживание просвета кровеносных сосудов.
12. Пониженная иммунная система человека, из-за чего он становится более подверженным воспалительным процессам.
Аппендицит у мужчин: симптомы и признаки

Особенности протекания аппендицита во многом зависят от стадии и формы заболевания.

Выделяют следующие этапы развития воспаления в аппендиксе:

1. Острый аппендицит на самой начальной стадии сопровождается утолщением отростка кишки и началом воспалительного процесса. Как правило, первые признаки заболевания проявляются поздней ночью либо ранним утром, когда человек еще спит.

В таком состоянии больного может беспокоить покалывающая боль в области живота, которая будет иметь тянущий характер.

2. После этого развивается гнойная форма воспаления. Она сопровождается образованием гнойных очагов на стенках воспаленной кишки. В таком состоянии больной будет ощущать резкую боль, локализующуюся в правом боку и усиливающуюся при ходьбе.
3. Третья степень поражения имеет название флегмозный аппендицит. В такой период воспаленный аппендикс намного увеличивается и начинает скапливать гной. При этом общее состояние больного тоже резко ухудшиться: у него может возникнуть понос, диарея, повышение температуры и озноб.
4. Последняя стадия аппендицита – это его разрыв. Данная форма заболевания считается самой опасной, поскольку все содержимое кишки войдет в брюшную полость пациента. Если в таком состоянии больному не провести экстренное хирургическое вмешательство, то человек может погибнуть от интоксикации.

Помимо этого, существуют следующие особенности протекания аппендицита:

1. Первыми явными признаками воспаления кишки будут тошнота, рвота и болезненные ощущения в животе.
2. Если разрыв кишки уже произошел, то у мужчины может немного стихнуть боль, однако это не является поводом для отказа от обращения к врачу. Более того, разрыв аппендикса грозит перитонитом – жизненно опасным состоянием.
3. При явном прогрессировании воспаления у больного может возникнуть лихорадка, запор, рвота с кровью и приступы боли. Также у человека снизиться аппетит и будет повышенное потовыделение.
4. Со временем у человека становиться жестким живот при пальпации. При отсутствии лечения больной может потерять сознание, страдать от боли в животе и учащенного сердцебиения.
5. Нередко возникнет вздутие живота, пожелтение кожи и головокружение.
Данные признаки характерны для острой формы аппендицита у мужчин. Вместе с тем, выделяют также и хроническое воспаление отростка кишки. Его симптоматика менее выражена – больного только изредка беспокоят боли в животе.

При появлении первых признаков аппендицита мужчине нужно обращаться к врачу. При этом лучше всего вызвать скорую помощь, чтобы минимизировать активную нагрузку больного.

До приезда врачей человеку нельзя ничего кушать и пить, поскольку больному может потребоваться оперативное лечение. Также важно не давать человеку никаких анальгетиков, ведь такие препараты могут завуалировать явные симптомы заболевания и помешать в диагностике.

Более того, некоторые источники советуют прикладывать к больному месту на животе компресс или грелку, однако на самом деле тепло еще больше усилит воспаление, поэтому от подобных процедур нужно отказаться.

После госпитализации мужчине в обязательном порядке назначаются УЗИ брюшной полости, клинические анализы крови и мочи. Данные исследования помогут выявить воспаление и дадут информацию о дальнейших необходимых лечебных действиях.

Традиционно острый аппендицит лечится хирургическим путем. Такая операция называется аппендэктомия. Она проводиться под общим наркозом путем классического разреза в правой области брюшной полости. Во время такой операции удаляется воспаленный отросток кишки. Также, если аппендикс уже успел разорваться, то тогда процедура намного усложняется, ведь хирургам придется буквально очищать кишечник от гноя.

В первые двое суток после проведенной аппендэктомии, больному нужно соблюдать постельный режим и отказаться от еды. В такое время можно пить только воду и отвар сухофруктов без сахара. На третий день разрешается введение в рацион обезжиренного кефира, галетного печенья и зеленого чая.

К пятому дню после операции человеку уже можно кушать отварное куриное мясо, супы, паровые котлеты и каши. При этом порции должны быть маленькими, но трапезы частыми. После снятия швов (на 8 день) меню уже не такое строгое и больному можно кушать всю полезную пищу.

В период реабилитации (1-3 месяц) пациенту рекомендуется заниматься плаваньем и часто бывать на свежем воздухе. От активной физической нагрузки нужно отказаться на полгода, чтобы рана окончательно затянулась.

Несмотря на кажущуюся, на первый взгляд, простоту аппендицита, это очень серьезное заболевание, которое способно привести к таким осложнениям:

1. Абсцесс брюшной полости больного – это состояние, при котором у человека развиваются гнойники возле воспаленного отростка кишки.
2. Перитонит – это серьезное воспаление брюшной полости, которое может привести к летальному исходу пациента.
3. Аппендикулярная форма инфильтарата – это состояние, при котором организм пытается отгородить воспаленную кишку от брюшной полости. При этом у больного образуется некий нарост, который как бы закрывает аппендикс. Он трудно удаляется и имеет твердую поверхность.
4. Воспаление воротной вены в печени бывает по причине попадания в нее воспалительных частиц из вен аппендикса. Данное состояние считается самым тяжелым осложнением, вылечить которое крайне сложно.

Профилактика аппендицита у мужчин заключается в следующем:

1. Отказ от вредных привычек (курения, употребления спиртного).
2. Правильное сбалансированное питание.
3. Обращение к врачу при появлении первых признаков аппендицита.
4. Своевременное лечение болезней сердечно-сосудистой системы.
5. Профилактика паразитарных поражений.
6. Своевременное лечение запоров и нарушений стула.

  • Вставать утром стоит строго по звонку будильника
  • Астигматизм: причины, диагностика, лечение
  • Апоплексия яичника – симптомы, причины, лечение

Специально для: Медицинский портал — http://pomedicine.ru

pomedicine.ru

Боль – важный диагностический признак

Принято считать, что при аппендиците боли локализуются в правой нижней части живота. Причиной тому – особенности анатомического строения и иннервации желудочно-кишечного тракта.  Всегда ли это так? Действительно, при стандартном расположении червеобразного отростка местом, где боль выражена максимально, является правая подвздошная область. Однако такое течение заболевания наблюдается лишь в 55-60% случаев.

При нетипичном расположении аппендикса пациенты жалуются, что живот болит:

  • в нижней части с иррадиацией в пах, мошонку (в 10-15% случаев);
  • в районе правого подреберья (в 5-6% случаев);
  • с правой стороны (крайне редко).

Типы воспаления червеобразного отростка

В медицинской литературе получили описание несколько классификаций аппендицита, отражающих морфологические и клинические особенности воспалительного процесса. Так, например, по течению, воспаление червеобразного отростка бывает острым и хроническим.

Острая форма заболевания встречается чаще всего. Типичный возраст пациентов – до 30 лет. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой, быстрым развитием осложнений.

признаки аппендицита у женщин

Хронический аппендицит развивается обычно у взрослых мужчин старше 40 лет. Область воспаления отграничивается инфильтратом, и заболевание переходит в вялотекущую форму, при которой периоды ремиссии сменяются обострением. Признаки хронического аппендицита выражены незначительной болезненностью в правой подвздошной области, функциональным расстройством кишечника и общими симптомами интоксикации.

В зависимости от типа воспаления, аппендицит у мужчин может быть:

  • катаральным (первые 10-12 часов от начала заболевания) – сопровождается покраснением и отечностью слизистой стенки червеобразного отростка;
  • флегмонозным (к концу первых суток) – характеризуется образованием гнойного экссудата, распространением воспаления на подслизистый и гладкомышечный слои;
  • гангренозным (на вторые сутки) – отличается необратимыми некротическими изменениями стенки аппендикса, ее отмиранием;
  • перфоративным (к концу третьих суток) – сопровождается прободением стенки червеобразного отростка и попаданием содержимого кишечника в свободную брюшную полость; быстро вызывает явления перитонита и даже может привести к гибели больного.

Особенности течения заболевания у мужчин

Итак, каковы основные симптомы аппендицита у мужчин? Согласно статистике, более чем в 90% случаев эта хирургическая патология манифестирует с неприятных ощущений в животе. Большинство представителей сильной половины человечества характеризуют ее как острую, появляющуюся внезапно, умеренной интенсивности. Однако встречаются и случаи тупой, ноющей и даже схваткообразной боли.

боль при аппендиците

Дополнительно появляются следующие признаки воспаления:

  • тошнота: позывы к рвоте плохо контролируются, она возникает даже в случаях, когда желудок у мужчины абсолютно пустой;
  • сухость во рту;
  • обложенность языка;
  • лихорадка, озноб: при остром воспалении температура тела определяется на уровне 37,5-38 °С;
  • рзжижение стула (реже – запоры);
  • тенезмы – постоянные позывы к опорожнению кишечника;
  • приступы головокружения, головные боли;
  • отсутствие аппетита.

Ещё одним специфическим симптомом, характерным для течения аппендицита только у лиц сильного пола, является самопроизвольное подтягивание правого яичка при пальпации живота.

Уже в первые часы от начала заболевания самочувствие мужчины сильно (и часто внезапно) ухудшается. Особенно выражены признаки общей интоксикации организма у молодых людей.

Появление указанных выше симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение, в том числе прием обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов недопустимо, так как может усугубить повреждение тканей организма или смазать клиническую картину заболевания.

После сбора жалоб и анамнеза, а также клинического осмотра хирург принимает решение о  необходимости аппендектомии — операции по удалению воспаленного органа. Проверить наличие специфических признаков заболевания и подтвердить диагноз врач может с помощью определения симптомов, характерных для аппендицита:

  1. Кохера – первичное возникновение боли в эпигастральной области или по всей поверхности живота с ее последующим перемещением в нижний правый бок.
  2. Менделя – усиление боли при лёгком постукивании кончиком указательного пальца по передней брюшной стенке.
  3. Щеткина-Блюмберга (раздражения брюшины) – резкая болезненность при отрыве ладони, лежащей на брюшной стенке.
  4. Ситковского – ослабление неприятных ощущений при повороте на правый бок и усиление – при повороте на левый.

Своевременная диагностика и лечение аппендицита – два главных момента, на которых строится благоприятный исход заболевания. Зная симптомы воспаления червеобразного отростка, мужчина сможет вовремя среагировать на патологические изменения в организме и обратиться за медицинской помощью. Это минимизирует риск возможных осложнений и гарантирует успешность аппендектомии.

zhktinfo.ru