Проктосигмоидит – воспаление слизистой, происходящее не только в прямой, но и в сигмовидной (по-другому ободочной) кишке. Оба отдела завершают толстый кишечник. Отбор (всасывание) жидкости, а также образование каловой массы выполняется в сигмовидной кишке. А функция прямой кишки заключается в выведении переработанных отходов из человеческого организма. Такое заболевание – одна из наиболее часто встречающихся форм колита. Во многих случаях патология протекает остро. Однако существует и хроническая ее форма. Вне зависимости от возможных причин и проявляющихся симптомов, начинаться лечение проктосигмоидита всегда должно со строгой диеты.

проктосигмоидит
Проктосигмоидит – заболевание, связанное с воспалительным процессом в кишечнике

Причины заболевания

Патология проявляется вследствие различных повреждений слизистой, а также ряда других факторов. Их правильное определение во многом является решающим в вопросе, как будет проходить дальнейшее лечение проктосигмоидита. Среди основных причин заболевания следует выделить:


  • Механические раздражения. Они могут происходить из-за часто употребляемой грубой и острой пищи, чрезмерного употребления алкогольных напитков или травмирования слизистой плотным, густым калом.
  • Хронические патологии ЖКТ. Это может быть парапроктит или гастрит. При печеночной недостаточности остатки химуса расщепляются не полностью, что приводит к их раздражающему эффекту.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Инфекции как протозойные, так и бактериальные. Среди них можно выделить сифилис, дизентерию, холеру.
  • Длительный прием антибиотиков и слабительных медикаментов. Они способствуют разрушению микрофлоры кишечника.
  • Аллергии.
  • Интоксикации организма, например, из-за длительного воздействия химических факторов.

 

попадание бактерий в организм
Заболевание может иметь бактериальную природу

Заболевание может возникать у людей, которые неправильно питаются. Существует также риск проявления патологии при частых запорах, в особенности при геморрое.

Следует иметь в виду, что в зависимости от причинных факторов, а также от проявляющихся симптомов, лечение хронического проктосигмоидита может оказаться совершенно различным.


Формы патологии

Проктосигмоидит различают по особенностям процесса воспаления. Существуют следующие разновидности проктосигмоидита:

  • Катаральный. При нем изменяется микрофлора кишечника, развивается воспалительный процесс на поверхности его слизистой.
  • Эрозивный. Этот вид характеризуется появлением эрозийного слоя на слизистых оболочках.
  • Язвенный проктосигмоидит. Это запущенная форма воспаления. При этой форме заболевания появляются язвы, повреждающие кровеносные сосуды. Вследствие этого может произойти кровотечение.
  • Язвенно-некротический. Характеризуется некрозом тканей вследствие изъязвления.
  • Атрофический, фиброзный или гипертрофический. Запущенная форма воспаления с изменением структуры ткани.
  • Геморрагический. Сопровождается кровянистыми выделениями. Зачастую обнаруживаются при посещении туалета.
  • Гнойно-геморрагический. Возникают кровяные совместно с гноем выделения.
катаральный проктосигмоидит
Одна из форм болезни – катаральная, приводящая к изменениям в микрофлоре органа

Проктосигмоидит еще разделяют по причине возникновения:


  • Паразитарный – проникновение паразитов в прямую кишку.
  • Инфекционный – попадание инфекций.
  • Ишемический. При нем нарушается кровоснабжение. Возникает в основном у людей в возрасте.
  • Токсический. Проявляется из-за всевозможных отравлений.
  • Застойный. Сопровождает длительные запоры или геморрой.
  • Алиментарный – злоупотребление алкогольными напитками или неправильное питание.
  • Гематогенный – хронические заболевания.
  • Лучевой – осложнение лучевой терапии.

Патология может возникать в разных формах, часто протекает остро. Запущенный или не до конца вылеченный проктосигмоидит чаще всего принимает хроническую форму. Поверхностный проктосигмоидит является довольно легко поддающейся лечению формой, несмотря на то, что он может развиваться годами. Характеризуется общим недомоганием, повышением температуры, проявлением тошноты и зачастую рвоты. При этом воспаление может охватить всю поверхность слизистой. Однако сам процесс затрагивает только поверхность, внутрь тканей он не проникает.

боли желудка
Сильные боли обычно сопровождают острую форму болезни

Симптомы проктосигмоидита


Основными признаками, по которым можно определить болезнь, являются ноющие, тянущие боли в животе. Патология в острой форме сопровождается такими симптомами:

  • В массах кала появляется кровь, гной, а зачастую и слизь.
  • Иногда повышается температура.
  • Возникают все признаки интоксикации (тошнота, рвота).
  • Проявляются резкие боли в животе. В особенности они ощущаются с левой стороны.
  • Иногда может появляться чувство, будто непосредственно в кишечнике есть какое-либо инородное тело.
  • Очень часто возникает желание к дефекации.
  • Чередуются запоры и поносы, беспокоит вздутие живота и тошнота.
  • После выполнения дефекации возникает ощущение, как будто кишечник не полностью опорожнен.

Эти признаки могут проявляться как по отдельности, так и все в совокупности. Геморрагический проктосигмоидит характеризуется точечными кровоизлияниями на поверхности слизистой. Это в свою очередь приводит к появлению мелких кровяных выделений в кале.


позывы в туалет
Частые позывы к дефекации – один из симптомов болезни

Хроническая форма атрофического проктосигмоидита сопровождается ноющими болями в нижней части живота. Эти ощущения могут отдавать также и в копчик. Болевой синдром после опорожнения кишечника только усиливается. При этом в области вокруг анального отверстия возникает сильное жжение, а также зуд. В случае острой формы патологии эти признаки не возникают.

Возможные осложнения

Если острый проктосигмоидит переходит в хроническую форму, то может развиться геморрой или появятся язвы. Среди возможных осложнений можно также выделить анальные трещины и кровотечение из них. В некоторых случаях прямая кишка даже выпадает. Может развиться парапроктит в случае, если процесс воспаления затронет параректальную клетчатку.

Патология в запущенной форме способна привести к заболеваниям, которые приводят к серьезным осложнениям и представляют опасность для человеческой жизни.

появление язвы желудка
Если проктосигмоидит не лечить, то может развиться язва желудка

Неправильное или неполноценное лечение катарального проктосигмоидита способствует развитию новообразований в кишечнике.


Способы диагностики

Диагностика проктосигмоидита включает сбор сведений о симптоматике патологии, а также о наличии жалоб пациента. Затем врач-проктолог проводит пальпацию спазмированного участка живота. Обязательно должен быть назначен анализ кала. Такой метод диагностики, как бактериальный посев, позволит выявить чувствительность к некоторым лекарственным препаратам.

Довольно часто назначается ректоскопия. Она позволяет определить точно локализацию воспаления, его распространение и поставить правильный диагноз. Если болезнь сильно запущена, и у врача есть подозрение на развитие новообразования, то проводят биопсию. Чем лечить проктосигмоидит, скажет квалифицированный врач после постановки диагноза.

диагностика у врача
Доктор выбирает методы диагностики после анализа имеющейся симптоматики

Методы лечения


Лечение проктосигмоидита препаратами заключается в приеме противовоспалительных медикаментов. Врач может также назначить клизмы с использованием различных растений, например, ромашки или облепихового масла. Назначение лекарственных средств зависит от факторов, из-за которых возникло заболевание. При проникновении инфекций в организм назначаются антибиотики. Если болезнь возникла из-за паразитов, врач выписывает глистогонные лекарства. Исходя из симптоматики патологии, назначаются и другие средства, что отражено в таблице.

От болевых ощущений От температуры От запоров От диареи
Болеутоляющие Спазмолитики Жаропонижающие Слабительные Дезинтоксикационные
Энтеросорбенты

Проктосигмоидит в хронической форме лечится в основном в санаториях. При этом пациенты пьют специальную щелочную воду, используют разные процедуры, например, грязетерапию.

глистогонные лекарства
Лечение недуга обычно медикаментозное

Лечение проктосигмоидита народными средствами подразумевает применение настоев и отваров из трав. Используется корень солодки, белладонны или календулы. Иногда травы применяют в разных сочетаниях. При проявлении некоторых симптомов проктосигмоидита используется и лечение свечами, приготовленными самостоятельно дома. Для этого взять тампон и пропитать его противовоспалительным маслом (чаще используется облепиховое). Можно воспользоваться и аптечными средствами. Используемых названий свечей при проктосигмоидите много. Если средство не назначил врач, то работники аптеки помогут подобрать нужное средство.

Растительные лекарства применяются наружно и в случае сильного зуда. Например, принять ванну с добавлением в нее ромашки или календулы. Однако надо знать, что перед использованием народных средств требуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он посоветует, какие именно травы эффективнее, и в каких дозировках их лучше использовать.

Главная цель лечения эрозивного проктосигмоидита – устранение причин, которые вызвали воспаление и предотвращение перехода этого вида в язвенное поражение.

На видео – больше информации о выявлении и лечении заболевания:

Профилактика заболевания

Профилактика болезни – в правильном, сбалансированном питании. Диета при проктосигмоидите заключается в отказе от острой, копченой, жареной пищи и алкоголя. Включить в свое меню больше супов в виде пюре, каш (желательно, сваренных на воде) и других нежирных жидких блюд. Для снижения риска развития патологии существуют и другие правила, среди них:


  • отказ от курения;
  • снижение количества выпиваемого крепкого черного чая и кофе, а также газированных напитков;
  • ведение активного образа жизни;
  • своевременное лечение патологий ЖКТ и других болезней.

В случае возникновения симптомов заболевания не стоит запускать лечение. Надо сразу обратиться к врачу, так как запущенная форма проктосигмоидита тяжело поддается лечению и приводит к серьезным осложнениям.

kishechnik.guru

Разновидности болезни

Что такое проктосигмоидит

Что же такое проктосигмоидит (иное название заболевания есть дистальный колит)? Так называют воспаление, которое происходит в слизистых оболочках прямой и сигмовидной кишки. Заболевание способно рецидивировать.  Иногда причиной его появления становятся заболевания ЖКТ, а в некоторых случаях наоборот.

Как и любая другая болезнь, связанная с процессом воспаления, бывает в острой или хронической форме. У женского пола оно преимущественно диагностируется в острой форме.

Существуют разные виды болезни, связанные с изменениями, которые происходят в организме пациента:


  1. Катаральный проктосигмоидит связан с воспалением верхней части кишечника.
  2. Эрозивный проктосигмоидит приводит к поражению всей поверхности слизистой оболочки.
  3. Язвенный проктосигмоидит отмечается при поражении нижней части кишечника.
  4. Язвенно-некротический связан с отмиранием тканей.
  5. Фиброзный или атрофический проктосигмоидит провоцирует изменение тканей или происходит в случае отсутствия лечения.
  6. Геморрагический вид приводит к точечным кровянистым выделениям.
  7. Гнойно-геморогический диагностируется на основании наличия обильных выделений крови и гноя.

В зависимости от того, что стало причиной заболевания, его делят на: Что такое проктосигмоидит

  • алиментарный – появляется при нарушении диеты (злоупотребления острой или пряной пищи) или чрезмерном употреблении алкогольных напитков;
  • паразитарный – причиной становится заражение глистными инвазиями;
  • токсический – возникает в результате длительного приема антибиотиков или употребления ядовитых веществ;
  • инфекционный – развивается после попадания в организм болезнетворных бактерий;
  • ишемический – причиной становятся сосудистые нарушения в области толстого кишечника;
  • гематогенный – связывают с наличием в организме хронической инфекции, которая способна попадать в кровоток (пиелонефрит, гастрит, вагинит и т. д.);
  • застойный – связан с хроническим запорами или нарушением кровообращения в этой области;
  • постлучевой появляется у тех, кто проходил длительное лечение лучевой терапией или проживает в районах с высоким радиационным фоном.

Спровоцировать развитие заболевания может неправильная физиология прямой кишки, на которую давят рядом расположенные органы или различные болезни (инфекционного или венерического характера).

У детей проктосигмоидит возникает только в случае наличия в организме инфекционной болезни и может появиться на фоне патологии органов ЖКТ.

Симптомы и диагностика

Что такое проктосигмоидит

Симптомы и лечение проктосигмоидита у взрослых всегда взаимосвязаны между собой. Поэтому, прежде чем назначить курс терапии, доктор поинтересуется, что беспокоит пациента.

Во время обострения заболевания, пациент жалуется на:

  • признаки общего отравления организма;
  • высокие показатели температуры;
  • ощущение не полного опорожнения кишечника;
  • учащенные позывы к испражнению;
  • ощущение наличия в прямой кишке чужеродного предмета;
  • скудные фекалии с неприятным запахом;
  • ломота во всем теле:
  • общая слабость;
  • метеоризм;
  • начинает болеть левая часть живота;
  • появляется тошнота;
  • время от времени больной мучается запорами;
  • в кале можно увидеть слизь и прожилки крови;
  • спазмирование возле анального отверстия.

Хронический проктосигмоидит проявляет себя:Что такое проктосигмоидит

  • ноющими болевыми ощущениями сразу после дефекации, которые нередко отдают в копчик;
  • зудом в области ануса;
  • изменением оттенка и состояния кожи в анальной области;
  • выделениями слизисто-гнойного характера;
  • рецидивом после нарушения диеты или злоупотребления спиртными напитками.

Для этого он проведет опрос пациента, выяснив какие симптомы проктосигмоидита его беспокоят и назначит дополнительное обследование:

  • посев каловых масс;
  • анализ крови;
  • сигмоскопию;
  • ректоскопию;
  • цитологию кишечного содержимого;
  • биопсию слизистой оболочки кишечника.

Лечение

Что такое проктосигмоидит

Исходя из симптомов, лечение проктосигмоидита должно быть направлено на избавление пациента от основных первопричин патологии. Единого метода лечения нет.

Вместе с терапией, больному назначается определенная диета при проктосигмоидите. Такое питание обязано быть щадящим и не раздражать слизистую кишечника. При этом советуют полностью исключить из своего рациона: кислую, соленую, жирную, острую пищу, свежие овощи и фрукты, алкогольную продукцию и любые сладости. Кроме того, необходимо ежедневно выпивать около 2 литров чистой воды. В основе рациона должны быть овощи, не жирные мясо и рыба в отварном виде, каши, овощной суп, творог, кефир, яйца, вчерашний белый хлеб, ягодный кисель.

Медикаментозное лечение

Как лечить патологию, пациенту расскажет врач после постановки диагноза.

Исходя из того, что стало причиной заболевания, назначают такие лекарственные препараты:

  1. Антибиотики широкого спектра воздействия.
  2. Препараты с противопаразитным эффектом, если в результате обследования была выявлена глистная инвазия (Немозол, Тинидазол и т. д.).
  3. Антигистаминные препараты, которые блокируют действие аллергенов, устраняя их действие (Фенистил, Кларитин, Диазолин и т. д.).
  4. Антимикотики негативно действующие на грибковые инфекции (Пимафуцин, Нистатин и т. д.).
  5. Пробиотики, действие которых заключается в восстановлении кишечной микрофлоры (Бифиформ, Линекс и т. д.).
  6. Антицитокины используются редко и только в случае, когда болезнь связана с аутоиммунным заболеванием и любые другие лекарства не дают должного эффекта (Адалимумаб, Инфликсимаб и т. д.).
  7. Глюкокортикостероиды («Гидрокортизон», «Преднизолон» и т. д.) оправданы в случае тяжелой формы дистального колита. Они могут быть назначены в виде таблеток, микроклизм, свечей и капельниц.
  8. Препараты 5-АСК (Мезавант, Месакол, Пентаса и т. д.) могут быть назначены в случае начальной стадии заболевания в виде таблеток, свечей и микроклизм.
  9. Лекарства на основе висмута (Ротер, Десмол и т. д.) показаны в случае язвенного проктосигмоидита.
  10. Для снятия болевого синдрома доктор назначит спазмолитические препараты (Мукофальк, Лактулозу) и репаранты для восстановления слизистой оболочки (Релиф, Метилурацил).

Использование микроклизмЧто такое проктосигмоидит

Прямая и сигмовидная кишка имеют свои физиологические особенности строения и расположения, поэтому лечить воспаление в них можно используя специальные лечебные микроклизмы. Этот метод может считаться эффективным независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса. Такой способ терапии действует непосредственно на пораженное место и практически не имеет побочных эффектов.

Лечить проктосигмоидит можно при помощи:

  1. Отваров лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя), вместе с крахмалом и танином. Такая процедура имеет противовоспалительный и адсорбирующий эффект.
  2. Антисептических растворов (Синтомицин, Фурацилин и т. д.).
  3. Противовоспалительного раствора Колларгола.
  4. Облепихового масла и Солкосерила. Этот способ используют для снятия поверхностного раздражения слизистой оболочки, заживления ран при эрозивно-протекающем процессе или если заболевание имеет субатрофический характер.

Проводить процедуру необходимо вечером, перед сном. После введения пациент должен удерживать внутри вещество до момента, когда возникнет позыв к дефекации. Количество процедур зависит от рекомендаций лечащего врача. Как правило, показано проведение 8-10 микроклизм. За один раз необходимо вводить не более 50 мл лекарственного вещества.

Количество такого отвара должно быть не более 400 мл. Для получения необходимого эффекта, следует провести не менее 30 таких процедур.

Народная медицинаЧто такое проктосигмоидит

Хороший эффект может дать лечение народными средствами. Но использовать их можно только на начальном этапе заболевания. В случае атрофии кишечных тканей, при гнойном, некротическом или фиброзном виде проктосигмоидита использование таких методов может быть не только не эффективным, но и опасным для больного.

Народная медицина предлагает такие способы лечения:

  1. Клизма с теплым облепиховым маслом, которое в минимальном количестве вводится в прямую кишку. При этом первые позывы к дефекации следует сдерживать. Опорожнить кишечник допускается только спустя 1 час после введения масла.
  2. 2 столовые ложки 4%-го раствора танина разводится в 2 литрах теплой воды. Из полученного раствора сделать клизму. Такое средство вводится однократно и помогает устранить боль и воспаление. Дальнейшее лечение необходимо проводить, используя клизмы с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом.
  3. 10 г свиного жира смешать с высушенной травой тысячелистника и цветами календулы, которых нужно взять по 3 столовые ложки. Дать смеси настояться в течение нескольких часов. После этого подогреть средство, процедить от трав и залить в небольшие формочки, по форме напоминающие суппозитории, оставив до полного застывания в холодильнике. Вечером, после опорожнения кишечника нужно ставить по 1 такой свече на протяжении 7 дней.
  4. Сидячие ванночки с марганцовкой. Для этого на 1 литр теплой воды взять несколько крупинок марганцовки и хорошо растворить ее. Длительность процедуры 15 минут. Курс лечения 2 недели.

Прогноз и профилактика

Что такое проктосигмоидит

Если своевременно обратиться к врачу, вылечить проктосигмоидит можно. В таком случае прогноз для пациента благоприятный.

Если же болезнь не лечить, то со временем возникают различные осложнения:

  • геморрой;
  • выпадение прямой кишки;
  • прободение язвы с дальнейшим кровотечением;
  • парапроктит;
  • трещины анального отверстия.

Чтобы не допустить развития заболевания, медики рекомендуют придерживаться профилактических правил:

  1. Отказаться от практики анального секса.
  2. Правильно питаться.
  3. Следить за чистотой ануса.
  4. Избегать чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей.
  5. Своевременно лечить любые заболевания, особенно те, которые развиваются в копчиковой области.

Заниматься самолечением в данном случае может быть очень опасно, так как это нередко приводит к ухудшению состояния больного.

proctologi.com

Проктосигмоидит – что это, формы и симптомы

Что такое проктосигмоидитДанное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который формируется непосредственно в слизистой части сигмовидной и прямой кишки. Проктосигмоидит характеризуется рецидивирующим течением, сопряженным с воспалительными патологиями. Чаще всего они возникают в других отделах пищеварительной системы – это может быть гастроэнтерит или энтерит.

Кроме того, проктосигмоидит существует и в отдельной своей форме, которой является спастический колит. Патология наиболее характерна представительницам женского пола и формируется на фоне нарушений гормонального характера, частых переутомлений и длительных стрессов.

Проктосигмоидит – это такое заболевание, которое может ассоциироваться с самыми разными симптомами. Острая форма заболевания ассоциируется с:

  • целостной слабостью;
  • повышением температурных показателей;
  • ознобом, интенсивными спазмами в области брюшины;
  • приступами тошноты;
  • метеоризмом.

Острой форме заболевания свойственны также кровавые выделения, возникновение гноя. У больного могут проявляться частые позывы к дефекации (чаще всего ложные), а после опорожнения кишечника облегчение не происходит. Дополнительными признаками может оказаться диарея, изредка – запоры, а также ощущение инородного тела в кишке, при этом боли имеют конкретную локализацию, а именно в левой части брюшины.

В определенных ситуациях пациенты жалуются на спазмы в области сфинктера. В результате этого возникают серьезные болезненные ощущения в самом анальном отверстии.

Хронический проктосигмоидит можно заподозрить по аналогичным симптомам, но на фоне более мягких проявлений. Например, болезненные ощущения чаще являются ноющими, чем острыми и локализируются в область поясницы. После акта дефекации болезненные ощущения становятся все более сильными, часто ассоциируется со жжением в анальной области. О причинах его формирования и других особенностях будет рассказано далее.

Катаральный

Катаральный проктосигмоидит – это специфическая форма данного заболевания, которая формируется вследствие недавнего и острого поражения толстого кишечника. При этом в значительной степени выражен воспалительный процесс в сигмовидной кишке. Симптоматика патологии совпадает с проявлениями хронической формы.

Для того чтобы установить причины развития катарального проктосигмоидита, необходимо осуществить комплексное обследование, которое позволит определить присутствие кандидоза, глистной инвазии или дисбактериоза. В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают ирригоскопию.

Хронический

При данном виде патологии вполне могут отмечаться продолжительные ремиссии. Они прерываются усугублением состояния больного по причине нарушения диеты или после употребления алкогольных напитков.

Хронический проктосигмоидит обычно формируется вследствие:

  • дестабилизации ферментативных функций либо желудка, либо поджелудочной железы;
  • дисбактериоза ЖКТ, который образуется на почве продолжительного лечения антибиотиками;
  • начальных форм хронических патологий (допустим, болезнь Крона);
  • наследственной предрасположенности.

Рекомендуется соблюдать диету и принимать пробиотики, ферментативные препараты в профилактических целях, чтобы исключить усугубление хронической формы патологии. Об особенностях лечения будет рассказано далее в статье.

Эрозивный

Эрозивный проктосигмоидит является следствием недолеченной катаральной формы проктосигмоидита. Говоря другими словами, это рецидив с переходом в более сложную форму, при которой на слизистой поверхности кишечника начинают формироваться обширные язвенные поражения.

Симптомов представленного заболевания достаточно много, основным из них является постоянная боль при опорожнении кишечника и движении. Характерной особенностью является локализация с левой стороны. Гастроэнтерологи обращают внимание на то, что:

  1. Стул становится нерегулярным. Он часто сменяется запорами и диареей.
  2. Отмечаются ложные позывы к опорожнению кишечника. Им характерны выделения крови, смешанные со слизистыми вкраплениями.
  3. Имеется вероятность того, что каловые массы будут выделяться в незначительном количестве. Чаще всего они имеют зловонный запах и кровянистые примеси. Все это является свидетельством того, что на кишечных стенках имеются кровоточащие язвочки.

Поверхностный

Поверхностный проктосигмоидит является наиболее простой и лучше всего поддающейся лечению формой заболевания. В данном случае воспалительные процессы хоть и охватывают всю слизистую поверхность прямой и сигмовидной кишок, зато протекают исключительно на поверхности, не проникая в глубь тканевых структур.

Течение у патологии является рецидивирующим, сочетается с воспалительными процессами, которые происходят в других отделах пищеварительной системы. Симптоматика заболевания схожа с признаками функционального расстройства кишечника и не всегда ярко выражена:

  1. Боли – либо ноющие, либо по принципу спазмов, локализующиеся в левой половине брюшины. В некоторых случаях получают так называемый «разливной», распространяющийся характер.
  2. Нарушения стула. Чаще всего это диарея, однако могут отмечаться запоры.
  3. Фекалии выделяются в небольшом количестве, характеризуются зловонным запахом. После опорожнения кишечника по-прежнему сохраняется ощущение его неполноценного опустошения.

Помимо этого, поверхностной форме проктосигмоидита характерны некоторые общефизиологические признаки, а именно слабость и недомогание с увеличением температурных показателей, частая тошнота, перманентная усталость. При осуществлении диагностики перед началом лечения проктосигмоидита, применяется колоноскопия. Она выявляется визуальные изменения, которые происходят на поверхностной части слизистой кишечника. Чаще всего это покраснение и незначительные отеки.

Лечение проктосигмоидита — свечи и другие препараты

Что такое проктосигмоидитНа начальном этапе лечение подразумевает применение эубиотиков и бактериофагов, которые позволяют нормализовать кишечную микрофлору. При усугублении болевого синдрома и появлении метеоризма применяются ферментативные наименования.

Говоря непосредственно о таблетированных формах, обращают внимание на применение антибиотиков, спазмолитиков и антигистаминных наименований. Одним из наиболее распространенных терапевтических составов для лечения катарального проктосигмоидита является Месакол. Он характеризуется противомикробным и противовоспалительным действием.

Еще одной особенностью является выпуск в шести видах лекарственных форм, а именно ректальные суппозитории, суспензии, ректальные суспензии, а также три типа таблеток (с оболочкой и без, пролонгированного действия). Следует помнить еще и о том, что:

  • назначается форма и количество Месакола в зависимости от типа и степени сложности патологии;
  • при обширных формах недуга используют таблетки, при более локальных – суспензии и суппозитории;
  • местная терапия заключается в применении микроклизм с Колларголом;
  • свечи при проктосигмоидите применяются с Преднизолона, Сульфасалазином и Гидрокортизоном.

Специалисты обращают внимание на то, что препараты, указанные последними, используются исключительно при серьезных формах патологии.

Коротко о диете

Диета при любой форме проктосигмоидита – это одна из основ лечения. Больным рекомендуется как можно строже отслеживать порции, состав собственного меню. Не рекомендована к употреблению тяжелая, жирная или острая, а также соленая пища. Категорически недопустимыми являются спиртные и газированные напитки.

Если у человека была диагностирована непереносимость лактозы, рекомендуется отказаться от молочных продуктов. Настоятельно рекомендуется полностью вывести из рациона крепкие виды кофе и чая. Препараты для лечения проктосигмоидита должны приниматься в определенное время, а рацион следует подстраивать именно под этот курс.

doctorzkt.com

Причины и факторы риска

Вызвать заболевание может химическое, механическое или любое другое повреждение слизистой сигмовидной и прямой кишки.

Болезнь может быть вызвана разными причинами:

  • инфекциями, что попадают в прямую и сигмовидную кишку через рот, анальное отверстие или другими путями (дизентерия, сифилис, холера и так далее);
  • паразитами;
  • хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (парапроктит, гастрит);
  • приемом антибиотиков, при котором происходит нарушение микрофлоры кишечника;
  • употреблением ядов или лекарственных препаратов, что вызвало отравление;
  • дисбактериозом.запор

В зоне риска находятся люди, которые не придерживаются правильного питания.

Употребление алкоголя, а также продуктов, раздражающих слизистую (острая, жареная пища) часто приводит к развитию воспалительного процесса.

В группу риска попадают и люди, страдающими запорами. Грубые каловые массы при прохождении по кишке наносят травмы слизистой.

Геморрой, характеризующийся застоем венозной крови, также увеличивает риск развития проктосигмоидита, поскольку нарушается кровообращение в прямой кишке.

Такой разный — такой опасный

В зависимости от особенностей воспалительного процесса различают следующие виды проктосигмоидита:

  1. Катаральный. Характеризуется воспалением слизистой и изменением микрофлоры кишечника.
  2. Эрозивный. Отличительной особенностью является образование эрозий на поверхности слизистой.
  3. Язвенный. Воспалительный процесс в запущенной форме способствует появлению язв, которые могут повредить кровеносные сосуды и спровоцировать кровотечение.

Заболевание также разделяют на несколько видов в зависимости от причины возникновения:

  • инфекционный;
  • паразитный;
  • застойный (запоры и геморрой);
  • ишемический (нарушения кровоснабжения в пожилых людей);
  • токсический;
  • алиментарный (неправильное питание и употребление алкоголя);
  • лучевой (проведение лучевой терапии);
  • гематогенный (хронические болезни или постоянное давление со стороны других внутренних органов).

проктосигмоидит симптомы

Протекание болезни может происходить в острой или хронической форме. Недолеченный или запущенный проктосигмоидит обычно перетекает в хроническую форму, что обычно имеет длительные ремиссии.

Вызвать обострение болезни может неправильное питание, употребление спиртных напитков или прием некоторых лекарственных препаратов, включая антибиотики.

Симптомы острой формы заболевания

Болезнь в острой форме имеет следующие симптомы:

  • острая боль в животе, чаще с левой стороны;
  • частые ложные позывы дефекации;
  • запоры;
  • диарея;
  • кал с кровью или слизью, реже – гноем;
  • тошнота;
  • общая слабость и недомогание;
  • вздутие живота;
  • ощущение присутствия инородного тела в кишке.

Иногда воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке сопровождается повышением температуры.

Симптомы хронической формы

жжение и больОсновные симптомы при хроническом проктосигмоидите остаются такими же, как и при острой форме болезни.

Некоторые симптомы притупляются. К примеру, острая боль в животе сменяется постоянной ноющей болью. В заднем проходе может появиться зуд, жжение или другие неприятные ощущения.

При хронической форме также отмечаются нарушения пищеварения. Могут быть запоры, диарея, примеси в кале, метеоризм и другие проблемы. Слабость пациента зависит от его индивидуальных особенностей организма.

Диагностика заболевания

Во время визита к врачу пациент подробно рассказывает о жалобах и симптомах. Это помогает доктору определить причину, вызвавшую заболевание или обострение, если речь идет о хронической форме. Больному обязательно нужно сдать кровь, мочу и кал на клинические исследования.

Но поскольку данное заболевание имеет схожие симптомы с другими болезнями кишечника, в частности прямой кишки, то для правильного диагностирования применяется инструментальное обследование с помощью ректоскопа.

Ректоскопия помогает определить область локализации воспаления, а также сопутствующие проблемы (геморрой, трещины, свищи, кровотечения).

В редких случаях (когда болезнь запущена) при подозрении на развитие онкологического заболевания проводят биопсию слизистой кишечника.

Лечение болезни

Главной целью лечения проктосигмоидита является снятие воспалительного процесса в прямой и сигмовидной кишке.питание правильное

Кроме этого, пациенту прописываются препараты, направленные на снятие симптомов, восстановление микрофлоры кишечника.

Обязательным условием эффективного лечения является соблюдением строгой диеты, благодаря которой снимается нагрузка на кишечник и предотвращается раздражение слизистой. Разрешается употреблять жидкую или полужидкую протертую пищу.

Овощи и фрукты необходимо поддавать температурной обработке.

Местная терапия

Местное лечение обязательно проводиться при помощи суппозиториев с противовоспалительным действием. Также для снятия воспаления доктор может прописать микроклизмы с отваром ромашки или других трав, колларголом, маслом шиповника или облепихи.

Назначение препаратов напрямую зависит от причины заболевания. Если болезнь вызвана инфекционной средой, обязательно прописывается курс антибиотиков.

Лечение проктосигмоидита всегда сопровождается нарушением микрофлоры, поэтому пациенту нужно принимать биокультуры для восстановления нормальной флоры кишечника.

Симптоматическое лечение

В зависимости от симптомов, что сопровождают болезнь, пациенту назначают препараты:

  • болеутолящие;
  • жаропонижающие;
  • для возобновления работы кишечника (от вздутия, запоров, тошноты и так далее).

Если болезнь вызвана паразитами, то курс лечения обязательно включает в себя глистогонные медикаменты. При возникновении аллергической реакции необходимо употреблять антигистаминные препараты.

Санаторное лечение

Пациентам, страдающим хронической формой болезнью, показано санаторное лечение. Больным рекомендуется пить щелочную минеральную воду, применять грязелечение и другие физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

микроклизмыНетрадиционная медицина также предлагает ряд рецептов для лечения проктосигмоидита в домашних условиях.

Это домашние мази, свечи, ванночки или микроклизмы на основе трав, обладающими противовоспалительными свойствами (ромашка, корень солодки, календула и так далее).

Но перед тем как применять народные средства обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не усугубить свое состояние.

Осложнения заболевания

Проктосигмоидит в хронической форме может иметь следующие осложнения:

  • анальные трещины;анальные трещины
  • геморрой;
  • образование язв;
  • кровотечение;
  • выпадение прямой кишки.

Если воспалительный процесс затрагивает параректальную клетчатку, развивается парапроктит.

Запущенная форма болезни может привести к появлению перитонита или прободению кишечника. Эти заболевания несут опасность для жизни пациента. Кроме этого, болезнь в хронической форме увеличивает шанс развития рака кишечника.

Профилактика болезни

Проктосигмоидит, как и любое другое заболевание, легче предупредить, нежели лечить. Чтобы снизить риск развития недуга, нужно:

  • соблюдать основы правильного питания;
  • не злоупотреблять пищей, раздражающей слизистую (острое, жареное, копченое);
  • отказаться от вредных привычек, в том числе и алкоголя;
  • уменьшить употребление кофе, крепкого чая и газированных напитков;
  • вести активный образ жизни;
  • лечить все патологии желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Если болезнь не запускать, то она легко поддается лечению и не несет опасности для жизни пациента. Но при запущенной форме могут развиться серьезные осложнения, поэтому при наличии симптомов посетите проктолога, который назначит эффективное лечение.

stopvarikoz.net

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит — это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита — язвенный проктит. Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

  • Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
  • Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Вернуться к оглавлению

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит — результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Что такое проктосигмоидит
Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.
  • семейный анамнез язвенного колита;
  • анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
  • венерические заболевания — гонореи и сифилис;
  • применение антибиотиков;
  • ожоги прямой кишки;

Вернуться к оглавлению

Симптомы проктосигмоидита

Диарея — наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

  • боль в животе или ректальной зоне;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • запор;
  • ректальные спазмы;
  • судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Что такое проктосигмоидит
Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа — специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Вернуться к оглавлению

Лечение проктосигмоидита

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» — противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

  • Lialda;
  • Asacol;
  • Pentasa;
  • Apriso;
  • Delzicol.
Что такое проктосигмоидит
Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

  • пероральные кортикостероиды;
  • «Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Вернуться к оглавлению

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь — немедленно обратиться к специалисту.

Вернуться к оглавлению

Рецепты целителей: каков эффект?

Находясь дома, больной самостоятельно может сделать травяные отвары, сидячие ванны с травами, очищающие или лечебные клизмы. Настои трав — распространенное народное средство при катаральном проктосигмоидите. Выделяют такие рецепты:

Что такое проктосигмоидит
Отвар ромашки снимает воспаление в кишечнике.
  • Целебные травы. Настои, приготовленные из цветов ромашки и календулы, подорожника и крапивы обладают противовоспалительным эффектом.
  • Полевой хвощ. Используют компонент для ванночек, он уменьшает болевые ощущения.
  • Растения для микроклизм. Применяют орегано, лимонный бальзам, ромашку и календулу. Этот метод терапии катарального проктосигмоидита считается очень эффективным, так как эффект возникает непосредственно на воспаленном участке. Абсорбция необходимых лекарственных ферментов происходить гораздо быстрее — это дает облегчение пациенту и ускорят лечение воспаления. Если эта процедура выполняется правильно, эффект проявится через несколько дней.

Вернуться к оглавлению

Какие осложнения могут возникнуть?

Без лечения пациенту с катаральным проктосигмоидитом грозят такие осложнения:

  • Рак. Больной с патологией попадает в группу риска развития рака кишечника, особенно если он страдает от язвенных колитов в течение нескольких лет, при которых патология носит очаговый хронический характер.
  • Хирургическое вмешательство. Удаление всей или части поврежденного органа хирургическим путем.
  • Токсический мегаколон. Толстая кишка может резко расширяется, когда воспаление становится очень тяжелым. Симптомы включают лихорадку, боль в животе и вздутие, обезвоживание и недоедание. С токсичным мегаколоном существует риск разрыва толстой кишки.
  • Анемия. Потеря крови при воспаленном кишечнике может привести к анемии, которую возможно лечить добавками железа или переливанием крови.

Лечение включает медикаменты и операцию. У некоторых людей сильно воспаленные или поврежденные части органа удаляют хирургическим путем. Это может уменьшить или устранить симптомы катарального проктосигмоидита, однако избавиться от этой болезни нельзя, и существует риск того, что заболевание в будущем вернется в другую область толстой кишки.

etogemor.ru