Энтероколит заболевание, которое поражает слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, причем одновременно.


Основная причина возникновения заболевания энтероколит — вирусы или бактерии. Болезнь может нести как воспалительный, так и не воспалительный характер, в зависимости от возбудителя. Чаще всего энтероколит проявляется летом или в сентябре. У детей протекает тяжелее, чем у взрослых, отмечается постоянная диарея и боли в животе. Симптомы энтероколита и его лечение будут зависеть от вида болезни и осложнений.


Также заболевание делится на следующие виды:

  • бактериальный энтероколит. Зачастую возбудителем является сальмонелла;
  • паразитарный. Возникает вследствие заражения гельминтами или острицами;
  • токсический энтероколит. Возникает, когда оболочка слизистой ЖКТ была повреждена токсинами, химическими веществами или после медикаментозного отравления;
  • механический энтероколит. Происходит в результате сильных запоров и как следствие скопления каловых масс в кишечнике.

Иногда такое заболевание может возникать на фоне недостатка питательных веществ или как осложнение при другом заболевании ЖКТ.


причина возникновения - вирусы или бактерии

Симптомы энтероколита 

Чаще всего в медицинской практике встречается энтероколит уже в острой форме. Симптоматика его такова:

  • резкое появления боли в области эпигастрии;
  • чувство вздутия, метеоризм;
  • позывы в туалет частые, сопровождаются диареей. В более сложных случаях, можно наблюдать незначительные примеси крови.

Дополнительно существует еще и общие симптомы энтероколита. К ним относят:

  • общую слабость пациента;
  • частую головную боль;
  • повышение температуры;
  • боли в области пупка, особенно при нажатии;
  • возникновение мышечной боли;
  • диарея может сменяться запорами;
  • повышенное газообразование.

Энтероколит у детей

Подобные заболевания кишечника у детей случаются намного чаще, чем у взрослых. В первую очередь это связано с тем, что дети часто берут в рот немытые фрукты, грязные руки или игрушки. Иногда энтероколит у детей может спровоцировать другое заболевание желудочно-кишечного тракта.

Энтероколит у детей

Симптоматика (симптомы) энтероколита у детей, следующая:

  • ребенок становится раздражительным, нервным;
  • диарея, которая может быть до 7 раз в сутки. При этом сопровождатся выделением слизи или не переваренной до конца пищи;
  • боли в области живота, чаще всего ниже пупка;
  • у детей заболевание может сопровождаться рвотой и тошнотой, отсутствием аппетита.

Чаще всего причиной заболевания у детей является заражение паразитами, дисбактериоз или инфекция кишечного типа.

Энтероколит у взрослых

У взрослых людей данное заболевание протекает менее сложно, чем у детей и в некоторых случаях абсолютно незаметно. Симптомы и лечение энтероколита у взрослых будут отличаться в зависимости от причин возникновения болезни. Проявляться может периодически, с обостренной симптоматикой. Основная опасность в том, что после каждого обострения остаются дистрофические изменения на слизистой, что в дальнейшем может перейти в хронический гастрит или язву. Также энтероколит у взрослых может привести к процессу не усвояемости питательных веществ организмом.

Энтероколит может привести к язве

Острый энтероколит

Острый энтероколит чаще всего появляется на фоне неправильного питания или не соблюдения личной гигиены. Имеет воспалительный характер и при некорректном или несвоевременном лечении переходит в хроническую форму. Вследствие чего в организм перестают поступать необходимые витамины и элементы. Также усвояемость жидкости значительно ухудшается. Такая форма энтероколита свойственна не только взрослым, им могут болеть и дети, если не начать лечение симптомов вовремя.


В период острого энтероколита симптоматика появляется внезапно. Сначала больной может наблюдать вздутие живота, чувство тяжести, повышенное газообразование. Далее симптомы энтероколита кишечника ухудшаются:

  • появляется диарея с сильным и неприятным запахом;
  • на поверхности языка можно наблюдать налет желтоватого оттенка;
  • пациент теряет аппетит, во рту может появиться неприятный кисловатый привкус.

Энтероколит у новорожденного 

Энтероколит у грудничка может протекать бессимптомно и скрыто или начаться с острого приступа. Проявляется в данном случае вздутием живота, частым срыгиванием, беспокойством и жидким стулом. Иногда в стуле преобладает слизь с частичками крови. Также у новорожденного поднимается температура и может держаться до 14 дней.

Энтероколит у новорожденного может протекать бессимптомно


Одно из самых тяжелых осложнений, которое может появится при данном заболевании у грудничка — язвенный или некротический энтероколит. Основная причина возникновения энтероколита у новорожденных — дисбактериоз. При таком осложнении часто возникают язвенные повреждения слизистой оболочки или перитонит. Также энтероколит у грудничков, может возникнуть и по другим причинам:

  • применение препаратов противомикробной группы, в том числе в период беременности или лактации;
  • кишечные инфекции как приобретенного типа, так и врожденные;
  • расстройство пищеварения у новорожденного на фоне нарушенного режима лактации;
  • заражение стафилококками, в том числе внутриутробное.

Больше всего подвержены такому заболеванию недоношенные дети или родившиеся в очень слабом состоянии. На сегодняшний день данное заболевание у новорожденных не до конца изучено. Некоторые специалисты утверждают, что на фактор возникновения энтероколита влияет и образ жизни матери во время беременности. Например, недостаток витаминов, курение, прием алкоголя или большого количества антибиотиков. Также существует мнение, что на развитие заболевания влияет и психологический фактор — изначальное желание не заводить ребенка.

Больше всего подвержены такому заболеванию недоношенные дети

На прогрессирующем этапе заболевание может спровоцировать возникновение пневмонии или менингита. Также у ребенка можно наблюдать плохой сон, потерю аппетита, а также задержку в росте и наборе веса.

В некоторых случаях может возникнуть псевдомембранный энтероколит. Возникает на почве длительного лечения антибиотиками, далее микрофлора кишечника полностью угнетается.

Лечение новорожденного должно происходит строго в медицинском учреждении с использованием комплексной терапии. Родители должны знать, что данное заболевание у грудничков имеет летальный исход в 25-35% случаях. Если вовремя начать лечение, то шанс на выживание увеличивается примерно до 75%. При этом новорожденному нужен регулярный осмотр.

Диагностика заболевания

Если врач подозревает у ребенка энтероколит, то перед началом лечения необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. В первую очередь проводят анализы на возможное воспаление, проверяют эритроциты, лейкоциты и слизь. Далее берут анализы на определение возможных паразитов и посев на дисбактериоз. В обязательном порядке нужно взять посев на бактерии, которые относятся к дизентерийному виду. Особе внимание следует уделить слизистой оболочке кишечника, при возможности назначают колоноскопию или в крайнем случае УЗИ. Также важно определить моторную функцию кишечника, для этого делают ирригоскопию, где применяется клизма с контрастным раствором.

Диагностика заболевания

Для последующего правильного лечения энтероколита у детей и взрослых, очень важно определить, что пациент болен именно энтероколитом, а не другим заболеванием, схожим по симптомам.

Лечение заболевания у детей 

Терапия энтероколита должна быть направлена на восстановление работы кишечника, а также на предупреждение обострения заболевания или перехода его в хроническую форму. Стоит отметить, что назначение каких-либо конкретных препаратов будет зависеть от причины болезни. Лечение будет включать в себя диетическое питание и прием препаратов, в частности: противомикробные, ферменты, витамины и противовоспалительные средства. Если же причиной энтероколита стали гельминтоз или аскаридоз, то для начала назначают противопаразитарные средства. Все лекарства принимают курсами по назначению врача.

Лечение энтероколита у детей — грудничков происходит немного по другому принципу. основная терапия — это соблюдение специальной диеты, которую расписывает лечащий врач. Если наблюдается острый приступ заболевания, то проводится промывание желудка и приписывается диета на основе воды и чая. После того как диета закончится, новорожденного нужно часто кормить грудным молоком, если это невозможно, его заменяют лечебными смесями для искусственного вскармливания.

Лечение энтероколита у детей

При хроническом энтероколите для маленьких детей могут назначаться пробиотики по типу Линекса или лактобактерии, а также сорбенты. Энтероколит в хронической стадии требует более длительного лечения. В некоторых случаях могут дополнительно назначать препараты, устраняющие запоры. К сожалению, хроническую стадию заболевания вылечить очень сложно и в большинстве случаев терапия может затянуться до 6-10 месяцев. Уже после 3-4 недель лечения можно ощутить, что симптомы энтероколита исчезли, однако, курс лечения прекращать запрещено. Помимо приема препаратов важную роль играет соблюдение диеты и правильного образа жизни. 

Линекс при энтероколите

Диета при заболевании 

Диета при энтероколите играет немаловажную роль. Важно отметить, что удачное лечение будет зависеть не только от приема препаратов, но и от правильного питания во время терапии. Поскольку важно не только избавиться от заболевания, а устранить дефицит жидкости и витаминов в организме.

После того как ребенка выписали из больницы необходимо строго придерживаться назначенной диеты. В первые 1-2 месяца в пищу нужно вводить продукты легкоусвояемого вида. Обычно назначают такой перечень продуктов:

  • различные каши. Должны быть хорошо отварены и перетертые;
  • овощи можно только в отварном или печеном виде;
  • из фруктов разрешены яблоки, которые так же должны быть только печеные;
  • из рациона полностью необходимо убрать сладости. Разрешается употреблять запеканки из творога или галетное печенье.

Через несколько дней после выписки разрешено употребление супов. Они должны быть сварены на легком курином бульоне. В такой период категорически запрещено употреблять свежие фрукты или овощи, так как они будут раздражать кишечник и провоцировать диарею.

При данном заболевании поступление в организм полезных микроэлементов, в частности, железа практически отсутствует. Поэтому каждое утро назначают съедать гречневую кашу, творог и запеченное яблоко. Следует отменить, что все продукты перед едой требуется измельчить до состояния пюре.

Диета при заболевании

Также в период лечения и реабилитации полностью исключаются различные салаты и употребление зелени, особенно свежей. При большом количестве употребления в пищу свежей зелени может увеличиваться содержание ацетона в моче. Иногда могут назначать препараты для улучшения работы почек.

Профилактика энтероколита 

Предотвратить заболевание всегда лучше, чем его лечить. Для профилактики энтероколита у взрослых необходимо вовремя проводить лечение инфекций ЖКТ и заболеваний, вызванных паразитами. Необходимо следить за образом жизни и тем, что употребляется в пищу. Еда должна быть сбалансированной, содержать максимум витаминов и микроэлементов. Употребление алкоголя или вредных продуктов должно сводиться к минимуму. 

antirodinka.ru

Признаки колитов у детей

При колите выражены явления дисбактериоза кишечника, которые проявляются расстройствами пищеварения — чередованием поноса, запора, болями в животе. Также симптомами колита у ребенка являются нарушение и исчезновение аппетита.

Боли могут быть интенсивными, выраженными, приступообразными, распирающими или постоянными, ноющими, с явлениями повышенного газообразования в кишечнике и вздутия живота. Ребенок беспокоится, становится плаксивым, несдержанным, капризничает, держится за живот, может испытывать постоянное желание опорожнить кишечник, которое является ложным. Это своеобразная реакция на боль, которая проявляется ложными позывами к дефекации и не приводит к облегчению.

Возможны выраженное урчание, ощущение распирания живота и непроизвольное отхождение газов.

Обычно боли провоцируются погрешностью в диете (обильной пищей, употреблением зелени и сырых овощей в большом количестве, жиров, молока, сладостей).

При энтероколите боли обычно сильнее выражены в области пупка, могут быть разлитыми, и тогда ребенок не в состоянии точно описать, где у него болит. Часто они усиливаются во время опорожнения кишечника или возникают в этот момент.

Для данной формы патологии характерны и нарушения стула, которые выражаются в запорах, поносах.

Умеренно выражены слабость, вздутие живота и склонность к повышенному образованию газов в кишечнике. На расстоянии могут быть слышны урчание и громкие звуки. Этот признак свидетельствует о нарушении переваривания и всасывания пищи в кишечнике.

Вздутый живот ребенка очень тяжело пощупать из-за выраженных болей в нем. При попытке с вашей стороны его потрогать больной начинает плакать, кричать, капризничает, уговаривает этого не делать.

Частые позывы на дефекацию являются неотъемлемым признаком колита у детей. Они возникают после приема пищи через 15-20 минут, носят мучительный, тягостный характер, сопровождаются сильным урчанием, переливанием жидкости и болями в животе. Частота ложных позывов к дефекации может достигать 5-6 раз за день при неосложненном течении.

Если все же ребенку удается сходить в туалет, то обратите особое внимание на каловые массы. При обострении хронического энтероколита они имеют характерный зеленый оттенок, неприятный, зловонный и даже чуть сладковатый запах. В кале можно при внешнем осмотре определить капельки жира, непереваренные кусочки пищи.

При обострении хронического кишечного колита у детей кал приобретает темный кашицеобразный вид, содержит примесь слизи, в особо тяжелых случаях в нем заметна кровь. Появление данного признака является очень неблагоприятным знаком, свидетельствует о глубоком поражении слизистой оболочки, вовлечении в патологический процесс глубоких тканей кишечника.

Помимо местных признаков поражения кишечника, определяют общие симптомы интоксикации и недостаточности питания, которые развиваются как следствие нарушения переваривания и всасывания питательных веществ (белков, витаминов, минеральных элементов и др.).

Характерен внешний вид детей с воспалениями кишечника: они бледные, вялые, грустные, уголки рта опущены книзу. Симптомами колита кишечника у ребенка является потеря веса и заеды в уголках рта, что говорит о глубоком недостатке витаминов и минеральных элементов. Как правило, за время обострения заболевания ребенок значительно теряет в весе.

Острый и хронический колиты у детей

Колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки) – бывает острым и хроническим.

Острый колит у детей чаще всего имеет дизентерийное происхождение, но причиной его могут быть патогенные бактерии (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, пищевые токсикоинфекции) и нарушения диеты. Острый колит возникает преимущественно в летнее время после употребления загрязненных овощей, фруктов, несвежих мясных и рыбных блюд. Острые колиты могут развиваться под влиянием профессиональных и других отравлений (свинцом, ртутью), а также аллергических факторов (пищевых аллергенов, медикаментов). Если процесс распространяется на другие отделы пищеварительного тракта, т. е. на желудок, тонкую кишку, говорят о гастро-энтероколите.

Острые детские колиты продолжаются от нескольких дней до 2 недель и заканчиваются выздоровлением или переходят в хроническое состояние со склонностью к рецидивам. Они могут сопровождаться разнообразными осложнениями: сужением просвета сигмовидной кишки, гнойным или гангренозным воспалением с прободением кишки.

К мерам профилактики острого колита относятся соблюдение личной гигиены, правильно проводимая санитарная обработка пищевых продуктов, выполнение правил техники безопасности при работе с такими веществами, как свинец и ртуть.

Лечение острого колита у ребенка

Энтероколит симптомы и лечение у детейПри лечении колита у детей необходим строгий постельный режим.

При подозрении на дизентерию больного необходимо изолировать. Назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Показана диетотерапия. В первые дни заболевания больному дают только теплый чай с небольшим количеством сахара, с третьего дня добавляют слизистые отвары. После стихания процесса назначают стол№ 1.

Симптоматическое лечение включает снятие кишечных колик (грелками и согревающими компрессами на живот), для уменьшения тенезмов назначают свечи с белладонной или микроклизмы из антипирина (0,5 г на 10 г воды).

В случае обезвоживания организма необходимы капельные внутривенные или подкожные вливания физиологического раствора или 5 %-ного раствора глюкозы в количестве 500 мл.

Хроническим колитом называют заболевание толстой кишки воспалительно-дегенеративного характера, приводящее к нарушению ее функции.

Причины. Хронический колит – заболевание, которое имеет множество причин своего происхождения. Выделяют хронические колиты инфекционного происхождения, в том числе дизентерийные, паразитарные колиты, вызванные дизентерийной амебой, кишечными лямблиями, гельминтами и т. д.

Токсический и аллергический колит у детей

Энтероколит симптомы и лечение у детейТоксические колиты возникают при отравлении солями тяжелых металлов, при заболевании желез внутренней секреции. Аллергические колиты наблюдаются при повышенной чувствительности к некоторым пищевым веществам и лекарствам. Воспалительный процесс может охватывать всю толстую кишку (панколит) или отдельные ее участки.

Симптомы. Больные хроническим колитом обычно предъявляют жалобы на боли в животе, больше в нижней его части, вздутие живота, ложные позывы, тенезмы, периодически возникающий понос с выделением слизи, сменяющийся запором. Больных нередко беспокоят понижение аппетита, тошнота, иногда рвота, горечь во рту. Язык обложен. При хроническом отравлении свинцом возникает черная свинцовая кайма на деснах. Если процесс локализуется преимущественно в правой половине толстой кишки, больные жалуются на боли в правой половине живота, которая отдает в поясницу. Стул задержан, хотя иногда бывает жидкий; кишка вздута, болезненна на ощупь; отмечается урчание и переливание в животе. Нередко при этом поражаются печень и желчные пути.

Аллергические колиты у детей часто протекают с повышенным выделением кишечного сока и слизи либо проявляются сочетанием секреторных нарушений с моторными.

Основными признаками лямблиозных колитов являются кратковременные повторные поносы, наличие в кале лямблий или их цист. Общее состояние больных страдает мало.

Симптомами неспецифического язвенного колита служат боли в животе, кровотечение из прямой кишки или кровавый стул с примесью слизи, тенезмы.

Хронический постинфекционный детский колит

Энтероколит симптомы и лечение у детейЗа последние годы эти заболевания стали более распространенными в детском возрасте. Выделяют следующие 3 формы болезни: хронический постинфекционный колит, неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит (болезнь Крона толстой кишки).

Этим заболеванием болеют чаще дети раннего возраста. В большинстве случаев ему предшествуют кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, колиинфекция) или понос невыясненной этиологии.

Острые кишечные инфекции вызывают дегенеративные изменения в слизистой оболочке и нервно-мышечном аппарате кишечной стенки, которые являются основой последующего развития хронического небактериального воспалительного процесса в толстой кишке. Развитию заболевания способствуют лямблиоз, гельминтозы, кишечный дисбактериоз, долихсигма, дискинезия кишечника.

Обострение хронического постинфекционного колита характеризуется рецидивирующими болями, чаще в левой половине живота, снижением аппетита, иногда потерей массы тела. Стул учащается до 3–5 раз в сутки, становится кашицеобразным или жидким, нередко сероватым, с неприятным запахом, непостоянны примеси крови и слизи.

Диагноз ставится на основании следующих признаков: изменения характера стула, обнаружение слизи и форменных элементов крови при копрологическом исследовании, данных ректороманоскопии и гистологического исследования биоптата толстой кишки.

Симптомы неспецифического язвенного колита у детей

Энтероколит симптомы и лечение у детейНеспецифический язвенный колит у детей рассматривается как аутоиммунное с первично хроническим течением. У больных обнаруживаются антитела против антигенов слизистой оболочки толстой кишки. Развитие неспецифического язвенного колита или его обострение нередко связано с острыми инфекциями (ОРВИ, гриппом, корью), травмой живота, стрессовыми ситуациями. Мальчики болеют чаще, чем девочки.

По клиническому течению различают 3 формы заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую; по распространенности выделяют сегментарные поражения или тотальное вовлечение в процесс всего толстого кишечника.

Как правило, у детей выражена анорексия и значительно снижена масса тела. У многих отмечается субфебрилитет. В период обострения определяется колитический синдром (схваткообразные боли вокруг пупка, по всему животу, в левой его половине, часто возникающие после еды или перед дефекацией. Также симптомом неспецифического язвенного колита у детей является жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи и крови. Иногда фекалии имеют вид слизисто-кровянистой массы. Почти у всех больных выражены анемия, лейкоцитоз, увеличена СОЭ. Нередко встречаются артриты и артралгии, также формируется хронический гепатит.

Диагноз ставится на основании периодически проявляющегося колитического синдрома, сопровождающегося анорексией, отставанием в физическом развитии, изменениями периферической крови, данных дополнительных методов исследования.

Как лечить хронический колит у детей

Энтероколит симптомы и лечение у детейРешающее значение в лечении имеет организация индивидуального лечебного питания в зависимости от периода болезни, общего состояния и возраста. Пища должна быть механически и химически щадящей, ее дают ребенку в 5–6 приемов в теплом виде. При всех формах энтероколита в период обострения из питания должны быть исключены сырые овощи и фрукты, орехи, свежие ягоды и зелень, черный хлеб. Чтобы лечить колит у детей как можно более эффективно, назначая индивидуальную диету, всегда следует исключать те продукты, которые вызывали у ребенка какие-либо аллергические реакции. При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона исключаются все молочные продукты, кроме сыра и сливочного масла. При этом необходимо следить, чтобы ребенок получал достаточное количество белка в виде мяса, рыбы, яиц. При врожденных энзимопатиях диета зависит от характера ферментной недостаточности: при целиакии она должна быть аглютеновой (исключаются рожь, пшеница, ячмень, овсяная крупа); при непереносимости белка коровьего молока – его заменяют грудным или соевым, а также смесями, приготовленными на сухом молоке; при дисахаридазной недостаточности необходимо исключить употребление сахара, крахмала или свежего молока при непереносимости лактозы. При улучшении состояния ребенка диету осторожно расширяют.

При выраженном синдроме мальабсорбции с обезвоживанием и формированием кахексии показаны парентеральное питание и введение жидкости. Внутривенно назначают препараты, содержащие аминокислоты, жиры, углеводы, соли калия и натрия, витамины.

Вопрос о проведении антибактериальной терапии при обострении энтероколитов сложен в связи с отрицательным действием ее на кишечник и его флору. Антибактериальная терапия с первого дня обострения кишечного синдрома показана детям в тяжелом состоянии с признаками вторичной инфекции (отита, пневмонии и др.).

При всех формах энтероколита, сопровождающихся нарушением белкового обмена, применяются анаболические стероидные гормоны. Кортикостероидная терапия при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона проводится при отсутствии эффекта от всех перечисленных выше средств.

С целью восстановления состава кишечной флоры показано применение биологических препаратов (бифидум – бактерина, колибактерина).

В комплексной терапии энтероколита многим больным показано назначение седативных препаратов. При выраженном усилении моторной функции кишечника назначают спазмолитические средства.

Экстренное хирургическое лечение осуществляется при осложнениях неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

Энтероколит симптомы и лечение у детейПри хронических воспалительных заболеваниях кишечника назначают сульфаниламидные препараты, метронидазол, препараты для нормализации состава микрофлоры (линекс, хилак форте, бифиформ), при поносах — имодиум, при запорах — слабительные средства. Для уменьшения боли в животе используют спазмолитики — папаверин, дротаверин, спазмомен и холинолитики — платифиллин, бускопан. При поносах назначают активированный уголь, смекту.

При лечении колитов у детей в питании ограничивают углеводы, исключают грубоволокнистую пищу, молоко, копчености, соленья, газированные напитки. При запорах полезно давать ребенку сухофрукты. При поносах рекомендуются рис, печеные яблоки, слабые бульоны.

В основе причин воспалительного процесса в тонком кишечнике при этих заболеваниях лежит нарушение регенеративных свойств слизистой оболочки и проктосигмоидального отдела толстой кишки, поэтому для лечения применяются растительные средства, обладающие противовоспалительными, обволакивающими и регенеративными свойствами. К ним относятся тысячелистник, ромашка, подорожник, аир болотный, кора дуба, конский щавель, корень алтея.

Применяются растительные средства антиспастического действия: ромашка, тысячелистник, спорыш.

При лечении хронических колитов у детей применяется местная ректальная терапия в виде микроклизм из лекарственных трав. Это способствует восстановлению слизистой оболочки прямой кишки. Для микроклизм используют ромашку, подорожник, кору дуба, горец змеиный.

При болезненности в области сигмовидной и прямой кишки, а также при тенезмах хороши клизмы из настоем ромашки (10–20 г), детям дозировка уменьшается в 2 раза.

В состав сложных микроклизм входят равные части шиповникового, облепихового масла, рыбьего жира, бальзама Шостаковского. Растительные средства нормализуют моторную и секреторную деятельность кишечника, усиливают регенеративные процессы в слизистой оболочке и этим обуславливают уменьшение болевого синдрома.

Если имеются явления сфинктерита, рекомендуются сидячие ванны из ромашки (50 г на 3 л воды). Готовят настой или отвар. Ванны принимают ежедневно 1–2 раза в день в течение 10–15 дней.

При хроническом колите используется тот же набор, что и при энтероколите, но при колите вводят кровоостанавливающие средства, лесные растения, обладающие обволакивающими, вяжущими свойствами.

Лечение строится прежде всего с учетом причины хронического колита у данного больного. Оно включает диетотерапию, симптоматические (действие которых направлено на удаление симптомов заболевания) и антибактериальные средства.

  1. Для больных всеми формами хронического колита с резко выраженными признаками воспаления предложена диета № 1. Больные получают слизистые супы, некрепкий бульон, ограниченное количество мяса, протертые каши, сливочное масло, творог, кисели, несладкие фруктовые соки.
  2. При подтвержденных симптомах колитов у детей для лечения заболевания пименяются средства, снимающие спазмы кишечника, болеутоляющие средства, антибиотики, витамины (А, С, В12).
  3. В лечении хронических энтероколитов и колитов большое значение имеет введение лекарственных веществ в прямую кишку. Назначают клизмы с крахмалом, настоями цветков ромашки, календулы, липы и др. Эффективны масляные клизмы. Прокипяченное и подогретое до 38–40 °C растительное масло в количестве 50—100 г расслабляет спазм кишечника и вызывает стул.
  4. Благоприятно действуют на функцию кишечника ванны с различными успокаивающими и противовоспалительными эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева и др.) и физиотерапевтические процедуры (грязевые аппликации, физиотерапия), хвойные ванны.

Профилактика колитов у детей

Энтероколит симптомы и лечение у детейПрофилактика различных форм хронических колитов включает широкий круг мероприятий, что обусловлено многообразием причин данного заболевания. В первую очередь это соблюдение правил гигиены быта, труда и питания, тщательное лечение острых кишечных заболеваний.

Меры первичной профилактики предусматривают рациональное, полноценное, соответствующее возрасту и индивидуальным возможностям желудочно-кишечного тракта питание детей; предупреждение и лечение кишечных инфекций и паразитарных заболеваний. Вторичная профилактика (предупреждение обострений) включает тщательное соблюдение режима питания, повторные курсы витаминов и ферментов, а также минеральной воды; лечебную гимнастику и массаж живота; предупреждение интеркуррентных заболеваний и травм.

При настойчивом лечении и тщательной профилактике рецидивов прогноз у больных с хроническим энтероколитом, постинфекционным колитом, целиакией, некоторыми ферментопатиями в целом благоприятный. При неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, экссудативной энтеропатии возможно лишь достижение клинической ремиссии.

Хронический энтероколит у детей: симптомы и лечение

Энтероколит симптомы и лечение у детейХронический энтероколит – хроническое воспалительное заболевание толстого и тонкого кишечника.

Хронический энтероколит кишечника у детей часто сопутствует другим заболеваниям пищеварительной системы, сопровождаемым нарушениями секреторной и моторной функций кишечника. В некоторых случаях диагностируют изолированные формы энтерита или колита, но чаще встречается сочетанная патология.

Заболевание вызывают перенесенные кишечные инфекции (дизентерия), паразитарные заболевания (гельминтозы), несоблюдение пищевого режима (нерегулярное, недостаточное или избыточное питание), пищевая аллергия.

Для хронического энтероколита у детей характерно чередование рецидивов и ремиссий.

При преимущественном поражении тонкого кишечника возникают нарушение аппетита, боли в области пупка или разлитые боли по всему животу, чувство тяжести, урчание в животе, повышенное газообразование в кишечнике, возможны тошнота, рвота, частый жидкий стул с включениями непереваренных частичек пищи. Симптомами энтероколита у детей являются недостаточная масса тела, сухость кожи, ее шелушение, заеды во рту, отечность и кровоточивость десен (признаки витаминной недостаточности).

При преимущественном поражении толстой кишки отмечаются снижение аппетита, боли в нижней части живота, склонность к запорам или чередование запоров и поносов. Также симптомами энтероколитов являются метеоризм, болезненные ощущения при дефекации, примесь слизи в кале. Недостаточность массы тела выражена в меньшей степени.

При поражении и тонкого, и толстого кишечника одновременно отмечается сочетание перечисленных симптомов.

Осложнения: язвенное поражение кишечника, гиповитаминозы.

Диагностика:

  1. ОАК.
  2. ОАМ.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Копрологическое исследование, анализ кала на яйца глистов, на дисбактериоз.
  5. Исследование всасывательной способности кишечника.
  6. Фиброэзофагодуоденоскопия.
  7. УЗИ органов брюшной полости.
  8. Колоноскопия, ирригоскопия.

При симптомах энтероколита у детей лечение заболевания включает:

  1. Лечебный режим.
  2. Лечебное питание.
  3. Медикаментозная терапия: антибиотики и сульфаниламиды, противогрибковые препараты, спазмолитики, вяжущие, обволакивающие средства, адсорбенты, иммуномодуляторы, метаболиты, ферментные препараты, эубиотики, поливитамины.
  4. Физиотерапия.
  5. ЛФК.
  6. Фитотерапия.
  7. Также при симптомах энтероколита кишечника у детей показано лечение минеральными водами.
  8. Санаторно-курортное лечение.

Профилактика: рациональное питание и соблюдение гигиены питания.

Сестринский уход:

  1. Первые 2 дня больному необходима «голодная» диета (больной пьет за сутки 1,5–2 л горячего чая с лимоном или отвара шиповника), кефирная, ацидофильная, яблочная или морковная диеты. В последующие дни пациента переводят на стол № 4. Продукты отваривают и протирают, пища не должна быть очень холодной или очень горячей. Прием пищи – 6–8 раз в день небольшими порциями. Рекомендуются супы с протертым мясом, отварное мясо, птица и рыба, паровые котлеты, протертые каши, сваренные на воде, кисели, желе из ягод и фруктов, свежий творог, сливочное масло. Бобовые и макаронные изделия, соусы, пряности, алкоголь исключаются. Вне обострения больной питается согласно столу № 4 в. Блюда отваривают или запекают, принимают умеренной температуры, не-измельченными. Не рекомендуются свежий хлеб, жирные бульоны и супы на них, жирная рыба, птица, мясо, жареные, копченые, консервированные блюда, тугоплавкие жиры, пшенная и перловая каши, абрикосы, сливы, острый сыр, кислый творог, крепкие кофе и чай.
  2. С противовоспалительной целью назначаются лечебные клизмы с раствором фурацилина, маслом облепихи, шиповника, токоферола ацетатом.
  3. Для уменьшения спазмов кишечника при лечении энтероколита кишечника у детей перед сном или с утра применяют ректальные спазмолитические свечи.
  4. ЛФК: показаны дыхательные упражнения, ходьба, упражнения с наклонами, поворотами туловища, на брюшной пресс.
  5. Рекомендуется принимать по назначению врача слабоминерализованную воду без газа, подогретую до 30 °C.

med-pomosh.com

Причины заболевания

Девочка

Энтероколит, особенно если он диагностирован у маленького ребенка, может привести к тяжелым последствиям, среди которых перитонит, обезвоживание и т. д. В результате его развития в детском организме нарушается процесс переваривания и всасывания пищи, страдает моторика кишечника.

Чаще всего причиной возникновения болезни становятся:

  • нарушение в питании: чрезмерное употребление соленой, острой или жареной еды, а также пряностей;
  • употребление в пищу некачественных продуктов;
  • длительный прием антибиотиков или употребление их в больших количествах;
  • инфекции, способные нарушить работу кишечника (энтеровирус, сальмонеллез и т. д.);
  • глистные инвазии;
  • пищевая аллергия на некоторые продукты;
  • различные болезни ЖКТ (печени, желудка, желчного пузыря и т. д.);
  • несоблюдение правил гигиены (употребление в пищу грязных фруктов, не мытые руки и т. д.);
  • у новорожденных причиной заболевания может стать внутриутробное инфицирование, родовая травма, аномальное развитие кишечника и т. д.

Медики выделяют хронический и острый энтероколит у детей. Патологии в острой фазе зачастую предшествует нарушение рациона или правил гигиены.

В таком случае в области кишечника развивается воспалительный процесс. Если лечение провести с опозданием или же выбранная терапия оказалась некорректной, то недуг способен перейти в хроническую форму.

Симптоматика и диагностические процедуры

Врач осматривает ребенка

У ребенка энтероколит может проявиться внезапно или развиваться  на протяжении длительного периода времени.

Основными его проявлениями называют:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • вздутие;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • нарушение пищеварения и перистальтики кишечника (запор или диарея);
  • общие признаки интоксикации организма;
  • повышение температуры;
  • потеря аппетита.

Со временем у ребенка дефекация становится частой, в фекалиях можно заметить непереваренные кусочки пищи, слизь и прожилки крови. Малыш быстро утомляется, становится вялым и раздражительным. Когда недуг перешел в хроническую форму, возможна задержка роста. В таких случаях понос чередуется с запорами. Другая симптоматика может отсутствовать.

В случае инфекционной природы заболевания, малыш страдает рвотой и диареей. А лечение его простое и быстрое.

Особое внимание врач уделит состоянию слизистой оболочки кишечника. Поэтому пациенту следует пройти УЗИ или сделать колоноскопию. Чтобы исследовать моторику кишечника, назначается ирригоскопия.

Терапевтические меры

Но-шпа

Лечение энтероколита у детей проводится комплексно и всегда ориентировано на предотвращение перехода болезни в хроническую форму, восстановление нормального функционирования кишечника. Кроме использования медикаментов, ребенку необходима специальный рацион и нормализация образа жизни.

В связи с тем, что заболевание может проявлять себя непредсказуемо, врачи обычно настаивают на обязательной госпитализации маленького пациента.

Медикаментозная терапия

В основе лечения энтероколита лежит использование пробиотиков, ферментов, пребиотиков, фагов, спазмолитиков и сорбентов:

  1. Чтобы устранить возбудителя, больной нуждается в антибактериальной терапии, исходя из вида болезнетворного организма и его чувствительности к определенным препаратам. К наиболее безопасным лекарствам относят фаги, целью которых есть уничтожение определенных болезнетворных организмов.
  2. Если ребенок жалуется на сильную боль в области живота, ему назначают спазмолитические средства (Но-Шпа, Дротаверин и т. д.).
  3. Для нормализации процесса пищеварения, используют ферментативные препараты (Фестал, Панкреатин, Креон и т. д.).
  4. Для выведения из организма токсинов, необходимо принимать сорбенты (Смекта, Энтеросгель и т. д.).
  5. В качестве пробиотиков рекомендовано использовать Линекс, Бифиформ и т. д.
  6. Чтобы создать благоприятные условия для роста необходимой кишечнику микрофлоры, пациенту прописывают пребиотики (Дюфалак, Лактулоза и т. д.).

Заболевание в хронической форме требует длительного курса лечения (нередко терапия продолжается до 10-12 месяцев, хотя после нескольких недель симптомы исчезают). Часто пациенту необходимы слабительные препараты.

ДиетаЗапеченные яблоки

При любом кишечном заболевании пациенту очень важно придерживаться строгой диеты. Это поможет не только снизить проявления болезни, но и устранить дефицит жидкости и питательных веществ у ребенка.

Особенно это важно для малышей. Детям на грудном вскармливании необходимо ограничение материнского молока. А искусственникам рекомендуют сменить привычную смесь на кисломолочную. Это даст возможность восстановить нарушенный уровень микрофлоры кишечника.

Чтобы не допустить обезвоживания организма, малышу необходимо пить больше сладкого чая, отваров из сухофруктов или простой минеральной воды без газа. В запущенном случае требуется промывание желудка и строжайшая чайно-водная диета. После того как состояние грудничка начнет улучшаться, ему потребуется грудное молоко или специальные смеси.

Малышам старше 1 года показана диета №4, основная задача которой снизить нагрузку на ЖКТ и уменьшить процесс гниения в стенках кишечника. Данная диета основана на таких правилах:

  1. Вся еда должна быть максимально жидкой.
  2. Готовить продукты допускается исключительно на пару или путем варки.
  3. Есть необходимо часто, но маленькими порциями.
  4. Для приготовления супов используется овощной или легкий мясной бульон, куда можно добавить небольшое количество крупы.

Рацион может состоять из:

  • нежирных сортов мяса и рыбы, которые отвариваются или готовятся на пару;
  • сухариков, приготовленных из белого хлеба;
  • перетертого, не жирного творога;
  • отваренных всмятку яиц;
  • каш, сваренных на воде (гречка, рис или овсянка);
  • запеченных яблок;
  • киселей, сваренных из груш;
  • отвара шиповника или сухих фруктов (яблок, груш);
  • не крепкого чая;
  • ацидофилина.

При этом из рациона необходимо полностью исключить:Макаронные изделия

  • супы, сваренные на насыщенном или жирном бульоне;
  • макаронные изделия;
  • молочные продукты, за исключением творога;
  • колбасные изделия;
  • бобовые, ячневая, перловая или пшеничная крупа.

В первые месяцы после выздоровления ребенку необходимо избегать употребления в пищу продуктов, которые имеют свойство легко усваиваться. Под запрет попадают все сладости, которые можно заменить запеканкой из творога или галетным печеньем.

Использование народных методов лечения

Энтероколит, который возник у ребенка, можно лечить, используя методы народной медицины. Отвары некоторых лекарственных трав допускается давать даже грудничкам. Но прежде чем предложить малышу такую терапию, важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечить заболевание можно при помощи:

  • отвара или чая из ромашки аптечной (способствует снятию воспаления ЖКТ);
  • микроклизм с использованием масла шиповника или отвара ромашки;
  • мятного чая (нормализует процесс пищеварения, избавляет от вздутия живота и метеоризма);
  • укропной воды (для снятия спазма);
  • масла облепихи (устраняет запоры);
  • настой зверобоя, коры дуба и черемухи (помогает справиться с диареей);
  • свежевыжатый корм из морковки (оказывает благотворное воздействие на стенки кишечника и эффективно устраняет диарею);
  • сок из капусты (снимает болевые ощущения).

proctologi.com