Сигмовидная кишка относится к отделу прямого кишечника. Она может воспаляться из-за значительной изогнутости этого органа. В результате этого на него оказывается значительное давление, что ведет к образованию дивертикулеза сигмовидной кишки. Она проявляется в виде образования выпячиваний. Они называются дивертикулами.

Понятие «дивертикулез»

Дивертикулы образуются на кишечных стенках и напоминают небольшие мешочки. Патология может быть врожденной или приобретенной.

При врожденном дивертикулезе сигмовидной кишки выпячивания образуются у ребенка в утробе матери. Приобретенное заболевание может наступить в любом возрасте при неправильном образе жизни, прежде всего питании или наличии патологии органов пищеварения.

Дивертикулов может быть от одного до нескольких. О таком заболевании, как дивертикулез сигмовидной кишки, говорят в последнем случае.

Дивертикулез сигмовидной кишки по МКБ-10

В нашем государстве Международная классификация болезней (МКБ) была внедрена в 1999 году для учета причин смерти, причин обращения физических лиц в медучреждения, учета заболеваемости. В настоящее время действует МКБ 10-го пересмотра. Новую редакцию должна выпустить ВОЗ в 2018 году.


Дивертикулез сигмовидной кишки по МКБ относится к заболеваниям толстого кишечника и имеет код К57 «Дивертикулярная болезнь кишечника». При более детальном рассмотрении кода можно выделить К57.2 и К57.3, которые относятся к толстому кишечнику с прободением и абсцессом и без них соответственно.

Этиология

Дивертикулы в толстом кишечнике встречаются редко у лиц до 50 лет (5%), заболевание прогрессирует после 50 — до 70 лет его встречаемость увеличивается до 30%, а после 70 — до 50%. После 90 лет практически у каждого человека встречаются множественные выпячивания. Они могут быть расположены в любом отделе толстого кишечника (иногда встречаются и в тонком), чаще всего наблюдается дивертикулез сигмовидной кишки. Это обусловлено ее меньшим диаметром, уплотненной консистенцией содержимого, множественными изгибами. Также для сигмовидной кишки характерна резервуарная функция, что повышает в ней внутрипросветное давление. Выпячивания имеют диаметр от 3 мм до 3 см и более.

Причины недуга

Дивертикулез сигмовидной и нисходящей кишки в основном вызывается дистрофическим изменением стенок кишечника, динамикой сосудов и ослаблением соединительной ткани.

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения

Помимо этого причинами могут являться:

  • возраст;
  • хронические патологии.

На появление дивертикулов оказывает сильное влияние неправильное питание. Рациональное меню должно включать пищу с небольшой насыщенностью углеводами и большой — клетчаткой. В обратном случае возникают запоры. Твердые каловые массы начинают растягивать стенки кишечника. Однако точная картина происходящего до сих пор не выяснена.

Помимо этого, на развитие дивертикулеза влияют малая физическая активность и излишний вес. При этом наблюдается выпадение геморроидальных узлов при образовании геморроя, развитие запоров, что приводит к возникновению рассматриваемого заболевания.

Оно встречается у жителей африканских и азиатских стран в 10 раз реже по сравнению с европейцами и американцами.

Симптоматика

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения

При наличии единичных выпячиваний они себя не проявляют в течение длительного промежутка времени. После начала воспалительного процесса появляются следующие симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки:

  • появляются признаки сильной интоксикации;
  • возникают болезненные синдромы, носящие хронический характер;
  • появляются кровотечения;
  • развиваются неприятные ощущения внутри живота.

Первые болезненные синдромы начинают появляться еще до начала воспалительного процесса. Они носят нерегулярный характер, поэтому в основном игнорируются пациентами.

После акта дефекации и отхождения газов они проходят.

При начале развития осложнений в кале появляется кровь, что свидетельствует о травмировании дивертикула. По мере увеличения размера выпячивания появляются болезненные ощущения, которые не прекращаются. Во время осуществления пальпации живота они становятся более выраженными.

Симптомы интоксикации появляются при длительном нахождении каловых масс в мешочке и начале развития воспалительного процесса.

Появляются следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • увеличение температуры тела.

В зависимости от степени заболевания наблюдаются различные симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки. Лечение должно быть направлено на ликвидацию причины недуга. У одного человека одновременно могут присутствовать несколько симптомов. Они могут развиваться вследствие развития других патологий, которые требуют немедленно вызова на дом скорой помощи.

Осложнения

Основными из них являются следующие:

  • непроходимость в кишечнике из-за образования спаек, затрудняющих выход из организма каловых масс;
  • перфорация дивертикула, при котором отмечается разрыв стенок кишечника, из-за чего каловые массы попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию организма, при этом появляются острые боли в животе, разрыв приводит к облегчению страданий, но требует немедленной госпитализации;
  • образование свищей — воспалительные процессы могут быть гнойными, которые превращаются в свищи при отсутствии лечения, которые без операции трудно ликвидировать;
  • сильное кровотечение — оно возможно сразу после начала воспалительного процесса, после образования на дивертикуле язвочек.

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения

Если у пациента отмечаются сильные боли в животе, нужно незамедлительно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Диагностирование

Врач собирает анамнез, выслушивая жалобы больного и осуществляя пальпацию в зоне живота. После чего назначается дополнительное обследование, включающее:

  • анализ крови и кала;
  • колоноскопию;
  • рентгеновское исследование;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения

Для дивертикулита характерно повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При наличии кровотечений наблюдается железодефицитная анемия.

Помимо перечисленных выше способов диагностики, может быть назначено эндоскопическое исследование. Но в этом случае пораженный сегмент может быть просмотрен. Это связано с тем, что устья выпячиваний обнаруживаются в том случае, если они раскрыты. Также они могут быть пропущены, если линия их расположения находится в слепой зоне.

Колоноскопия при выраженном воспалительном процессе противопоказана.

В острой стадии заболевания может использоваться КТ.

После этого врач решает, как лечить дивертикулез сигмовидной кишки.

Исцеление


Если патология находится в начальной стадии развития без проявления симптоматики, то назначаются профилактические мероприятия и диета с целью предотвращения запоров. Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки в этом случае предусматривают также комплекс упражнений для ликвидации застоя каловых масс.

При более серьезных воспалительных процессах назначаются следующие средства:

  • препараты от метеоризма с целью уменьшения газообразования — «Смекта», «Эспумизан»;
  • ферментные средства для нормализации функции пищеварения и снижения нагрузки на зону кишечника;
  • слабительные препараты для своевременного опорожнения этого органа — «Фитомуцил», «Микролакс», «Дюфалак»;
  • прокинетики для нормализации пищеварительной моторики и оказания антибактериального, противодиарейного и противорвотного действия — «Ганатон», «Мотилак», «Мотилиум»;
  • спазмолитики и обезболивающие для снятия спазмов и устранения болевых синдромов: «Но-шпа», «Спазмалгон», «Дротаверин»;
  • препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника: «Линекс», «Бифиформ», «Нормобакт»;
  • антибиотики — три курса по 5 дней с повтором через 10 суток: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед».

При развитии серьезных осложнений пациент направляется на госпитализацию. При ней антибиотики вводятся внутривенно, что приостанавливает развитие воспаления.

При дивертикулите сигмовидной кишки, перфорации выпячивания, наличии множественных дивертикул или перитоните проводят оперативное вмешательство, заключающееся в удалении пораженного участка. После длительного периода восстановления больному назначают спазмолитики, обезболивающие и слабительные.

Кровотечения во многих случаях останавливают во время диагностики при ангиографии путем внутриартериального введения «Вазопрессина». Иногда его останавливают хирургическим вмешательством. При этом ангиографическая эмболизация может привести к инфаркту кишечника у каждого пятого пациента, поэтому ее проведение не рекомендуется. В большинстве случаев (у трех четвертей пациентов) кровотечение, вызванное заболеванием, останавливается спонтанно.

Народные методы

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки предусматривает прием по одной ложке утром после сна оливкового или льняного масла, что способствует разжижению каловых масс, насыщению организма минералами и витаминами, снятию воспалительного процесса в кишечнике.

Также для оказания ветрогонного, противовоспалительного и успокаивающего действия принимают отвары из следующих растений:

  • крапивы;
  • шиповника;
  • пустырника;
  • ромашки;
  • укропа.

Также полезен отвар из ягод бузины. Их заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов, после чего принимают по 100 мл 3 раза в день.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Ее назначают после нормализации стула. Кишечник должен периодически расслабляться, поэтому в рацион включают следующие блюда и продукты:

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения

  • каши из овсянки, гречки, неочищенного риса;
  • орехи и сухофрукты — тыквенные семечки, грецкие орехи, курагу, чернослив;
  • плодоовощные блюда: печеные абрикосы, сливы, груши, яблоки, отварную морковь, свеклу;
  • обильное питье. Выпивать за день нужно не менее 2 литров жидкости — настой шиповника, зеленый чай, чайные напитки, минеральная и фильтрованная вода.

Прием пищи должен быть дробным, равномерным. Количество приемов за сутки должно составлять 5-6 раз.

Запрещенные продукты

Питание при дивертикулезе сигмовидной кишки не предусматривает включения в рацион следующих продуктов:

  • спиртное;
  • газированные напитки;
  • черный чай;
  • кофе — перечисленные выше продукты не включают на протяжении двух-трех месяцев;
  • жирная, жареная пища;
  • мучное и сладкое;
  • деликатесные товары;
  • колбасные изделия.

Последние ухудшают пищеварительный процесс и провоцируют хронические запоры. Мясные блюда и приправы ведут к увеличению нагрузки на кишечник, что приводит к нарушению его работы и раздражает слизистую оболочку.

Прогноз

В случае развития дивертикулярной болезни кишечника в большинстве случаев он благоприятный. Но в некоторых случаях возможно развитие угрожающих жизни тяжелых осложнений. В основном это характерно для пожилых людей, у которых наблюдается ослабленный иммунитет и имеется множество сопутствующих заболеваний.

В рацион нужно вводить продукты, богатые пищевыми волокнами (клетчаткой). В 5-10% случаев это уменьшает частоту возникновения осложнений и способствует улучшению течения заболевания.

У трети пациентов отмечаются рецидивы воспалительного процесса. Пятая часть из них, которые имели проблемы с кровотечением, наблюдают их возврат через несколько месяцев или лет.

Острый дивертикулит может возникнуть у четверти пациентов с дивертикулярной болезнью. Консервативная терапия при первом эпизоде эффективна в 70% случаев, при третьем — в 6%.

Профилактика

Дивертикулез сигмовидной кишки: причины, симптомы, лечение и осложнения

Необходимо осуществлять следующие мероприятия:

  • насыщать рацион пищевыми волокнами;
  • проводить массаж;
  • посещать занятия лечебной физкультуры.

www.nastroy.net

Описание

Дивертикулезом сигмовидной кишки принято считать патологический процесс, который характеризуется формированием дивертикул (мешковидных грыжеподобных выпячиваний на стенках кишки). Как правило, заболевание развивается ближе к 50 годам, поскольку именно в этом возрасте стенки сигмовидной кишки начинают ослабляться и выдавливаться наружу при увеличении внутриполостного давления.

Образование дивертикул обычно не является врожденным заболеванием, а проявляется под воздействием неблагоприятных факторов, а также от нерационального питания. Когда в сигмовидной кишке отмечается формирование множественных дивертикул, подобное заболевание характеризуется как дивертикулез сигмовидной кишки (по МКБ-10 присвоен код — К57), однако его следует отличать от дивертикулита, основным фактором возникновения которого являются воспалительные процессы.

Причины развития

Основополагающей причиной развития данного патологического явления в клинической медицине принято считать возрастные изменения, которые приводят к дистрофии мышц кишечных стенок и провоцируют общие дегенеративные нарушения в организме.

Еще одним фактором, способствующим развитию дивертикулеза, является слабость и недоразвитие соединительной ткани, что возникает в результате приобретенных или врожденных сбоев при синтезе коллагеновых волокон.


Кроме того, распространенной причиной возникновения данного заболевания считаются сбои в моторике кишечника. Это проявляется так, что при повышении внутрикишечного давления волокна кишечных стенок как бы растягиваются и образуют специфические выпячивания, которые и называются дивертикулами. Они могут формироваться при спазмах мышц кишечника, что приводят к сдавливанию сосудов внутри кишечных стенок и нарушениям циркуляции в них крови. Вследствие этого отмечается растяжение и дистрофия пространств около таких сосудов, которое со временем приводит к подобным выпячиваниям.

Причиной образования дивертикул может быть наследственный фактор, и вероятность развития данного заболевания многократно увеличивается, если в семье отмечались случаи дивертикулеза сигмовидной кишки.

Также важную роль в развитии патологии играет диета. Многочисленные научные исследования подтверждают, что, например, в Индии и странах Африки со сложившимся преобладанием в пище растительных продуктов случаев развития подобного заболевания значительно меньше, чем в Европе, где предпочтение отдается, как правило, пище животного происхождения.

Разновидности заболевания

В зависимости от изначальных факторов, которые спровоцировали развитие дивертикулеза сигмовидной кишки, патология классифицируется на врожденную или приобретенную.

Если учитывать характер течения патологии, дивертикулез может быть:

  • бессимптомным;
  • с выраженными, характерными признаками;
  • осложненным.

Ложный и истинный дивертикулез

Помимо этого, заболевание подразделяется на ложный и истинный дивертикулез. Истинный относят, как правило, к врожденным формам патологии, что характеризуется выпячиванием всех слоев кишки, ее слизистой, мышечной и подслизистой оболочек. Ложная форма дивертикулеза является приобретенной, и развивается в течение жизни. Проявляться она может выпячиванием слизистой оболочки сигмовидной кишки.

Характерная симптоматика

Начинать терапию данного заболевания лучше всего при появлении первоначальных симптомов, однако иногда обнаружить дивертикулез сигмовидной кишки довольно затруднительно, поскольку у большинства пациентов патологический процесс может протекать без видимых признаков и обнаруживается, чаще всего, случайно во время прохождения каких-либо обследований.

Наиболее распространенным симптомом данного заболевания является болевой синдром в нижней области живота. Боль при этом может носить самый различный характер и может восприниматься людьми как нарушения в работе пищеварительного тракта, а у женщин как нарушения в репродуктивной сфере. Пациенты часто связывают неприятные проявления с погрешностями в питании и не обращаются за медицинской помощью, поскольку боль, как правило, исчезает после опорожнения кишечника.

Очень часто симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки развиваются на фоне синдрома раздражения кишечника. При возникновении воспалительного процесса симптоматика заболевания начинает существенно усиливаться. Боль в левой подвздошной части становятся стойкой и длительной, и ее интенсивность после акта дефекации, как правило, не снижается.

Болевой синдром может длиться несколько дней и усиливаться при пальпации данной области и даже во время движений. Неустойчивость стула может сопровождаться тошнотой, рвотой, спазмом в животе и постоянным чувством дискомфорта.

Если на первых этапах возникновения симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки практически отсутствуют, то со временем они дают о себе знать. Вследствие застоя каловых масс начинается развитие осложнений данного заболевания – воспаление выпячиваний кишечных стенок (дивертикулит). При этом болевой синдром становится постоянным и сопровождается выраженными явлениями интоксикации в организме и повышением температуры.

При затяжном течении дивертикулеза сигмовидной кишки и формировании дивертикул больших размеров, могут возникать следующие симптомы:

  • боль тянущего характера в левой нижней области живота, вызванная спазмом сигмовидной кишки;
  • запоры или неустойчивый стул длительное время;
  • вздутие живота в левой части и метеоризм;
  • ощущение тяжести и переполненности в животе, особенно в его левой части, которое проходит после стула.

Важно знать, как лечить дивертикулез сигмовидной кишки.

Возможные последствия

При возникновении осложнений отмечается ухудшение состояния пациента, что сопровождается выраженной слабостью и повышением температуры. При отсутствии лечения развиваются следующие патологии:

  1. Кишечное кровотечение, которое возникает в большинстве случаев внезапно и обусловлено поражением сосудов вследствие образования эрозий или язв внутри воспаленного дивертикула. Пациент отмечает появление крови в кале, количество которой зависит от размеров пораженного сосуда. Иногда кровотечения могут быть весьма обильными, и если данный симптом приобретает хроническую форму, у больного начинается развитие анемии, головокружений, одышки, слабости, учащается сердцебиение.
  2. Развитие дивертикулита. Данное осложнение провоцируют бактерии, которые скапливаются и размножаются в каловых массах. Данный патологический процесс проявляется сильным болевым синдромом, гипертермией и появлением слизистых элементов в кале.
  3. Перфорация дивертикула, когда происходит выход из сигмовидной кишки ее содержимого в брюшную полость и начинается перитонит, – опасное для жизни состояние. Если оно попадает в забрюшинную полость, формируется флегмона (нагноение тканей).
  4. Абсцесс в полости патологического выпячивания кишки. Если данное образование прорывается в кишечник, наблюдается улучшение состояния пациента. В случае прорыва в один из соседних органов начинается формирование внутреннего свища. При кишечно-влагалищном свище у пациенток наблюдаются обильные выделения с неприятным запахом и примесью кала из половых путей. Свищи в желудочно–кишечном тракте проявляются многократной рвотой, а кишечно-пузырные провоцируют частые циститы, характеризующиеся выделением с мочой частичек каловых масс и гноя.
  5. Непроходимость кишечника, которое развивается в результате длительно текущего дивертикулита и формирования спаечного процесса в кишке.

Как выявить дивертикулез сигмовидной кишки (по МКБ-10 код — К57)?

Диагностические мероприятия

Развитие данного заболевания грозит весьма неприятными и серьезными осложнениями, поэтому правильная и своевременная диагностика поможет предпринять меры для того, чтобы избежать опасных для жизни состояний.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на целый ряд определенных факторов: возраст, характерные жалобы, образ жизни, склонность к развитию запоров, характер питания. Врач также обследует пациента, выявляя при помощи пальпации характерные для подобного патологического процесса болезненные области.

Определить клиническую картину патологии и выявить дивертикулез поможет также подробный анамнез.

Для постановки диагноза человеку также назначают ряд аппаратных и лабораторных исследований. В их перечень входит:

  1. Колоноскопия, которая является методом исследования, позволяющего изнутри оценить состояние полости кишечника. Данная процедура осуществляется с использованием специального гибкого зонда, оснащенного на конце видеокамерой. Зонд в кишечник вводится через задний проход. Картина выводится на монитор, и у специалиста появляется возможность визуально оценить состояние кишечника, определить наличие дивертикул и взять фрагмент ткани для проведения определенного исследования.
  2. Ирригоскопия – обследование, при котором делается рентген кишечника, предварительно наполненного контрастным веществом. Если в сигмовидной кишке присутствуют дивертикулы, такое вещество заполняет их, и на снимке подобные мешковидные выпячивания визуализируются очень хорошо.
  3. Лапароскопия, которая является методом диагностики и терапии одновременно. Во время данной процедуры хирурги делают в брюшной стенке пациента три прокола, сквозь которые вводят миниатюрную камеру, позволяющую осмотреть поверхность органов и под увеличением обнаружить на стенках кишечника даже малейшие изменения. Если существует необходимость, специалист может удалить дивертикул. Процедура осуществляется под общим наркозом.
  4. В некоторых осложненных случаях назначают рентгенографию внутренних органов брюшной полости либо такие методики визуального исследования, как МРТ и компьютерная томография.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки

Методики лечения патологии зависят от стадии болезни, развития осложнений, самочувствия и возраста больного, особенностей питания и образа жизни. Неосложненные формы дивертикулеза лечатся консервативным путем, а терапия заболевания тяжелых стадий подразумевает оперативное вмешательство.

Консервативные методы лечение дивертикулеза сигмовидной кишки подразумевают комплексный подход, что включает в себя особую диету и использование медикаментозных препаратов. Пациенту назначают:

  1. Антибактериальные средства широкого спектра (пенициллины, цефалоспорины).
  2. Спазмолитические и обезболивающие медикаменты, устраняющие спазмы мускулатуры кишки («Дротаверин», «Мебеверин», «Но-шпа» и др.).
  3. Прокинетики, стимулирующие моторику.
  4. Ферменты для нормализации пищеварения («Фестал», «Панкреатин»).
  5. Слабительные средства с содержанием лактулозы («Дюфалак»).
  6. Лекарства, восстанавливающие флору кишечника («Бифидумбактерин»).
  7. Медикаменты, избавляющие от метеоризма и поноса («Сульгин»).

При сложных формах заболевания осуществляются следующие мероприятия:

  1. Промывание желудка.
  2. Сифонные клизмы.
  3. Инфузионная терапия кристаллоидными растворами.

Хирургическое лечение проводят в случаях, когда развиваются такие опасные осложнения, как обильные кровотечения, кишечная непроходимость, перитонит.

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки в домашних условиях может быть очень эффективным.

Диета при дивертикулезе

Для улучшения состояния больному прописывают специальную диету, в которой преобладает наличие растительной клетчатки. Пищевой рацион формируется на основе фруктов и овощей, злаков, бурого риса и бобовых. Для того, чтобы не происходило раздражение кишечника, продукты рекомендуется запекать, готовить на пару или варить. Что еще подразумевает диета при дивертикулезе сигмовидной кишки?

Питаться следует дробно, принимая пищу по 5-6 раз в день маленькими порциями. Диетологи советуют также придерживаться раздельного питания, что способствует лучшему усвоению пищи организмом.

Диета при дивертикулезе включает в свой состав отруби, цельнозерновые каши. Ограничить необходимо употребление кондитерских изделий, полуфабрикатов, чипсов, мучных изделий.

Полностью исключаются из рациона цельное молоко, газированные напитки, шоколад, кофе и крепкий чай, спиртное. Диета в лечении дивертикулеза сигмовидной кишки очень важна.

Кроме того, необходимо включить в меню натуральные слабительные: курагу, чернослив, травяные настои, кисломолочные продукты. Также советуют употреблять чеснок, который помогает кишечнику очищаться и нейтрализует многие болезнетворные бактерии.

Ежедневно рекомендуются к употреблению салаты из свежих овощей на растительном масле и большое количество жидкости. Полезны при дивертикулезе также свежевыжатые овощные или фруктовые соки и жидкие блюда. Большое количество клетчатки содержат орехи, отруби, зерновые культуры, кабачки, спаржа, капуста, морковь, шпинат.

Рассмотрим также лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами.

Терапия народными средствами

Лечение рецептами народной медицины существенно облегчает состояние больного, однако их следует применять после консультации с лечащим врачом. Используются следующие народные средства:

  1. Льняное или оливковое масло. Они помогают избавиться от запоров и уменьшить воспаление. При этом рекомендуется каждый день принимать по одной ложке масла в течение дня и перед сном, а также использовать его для заправки салатов. Какие еще народные средства при дивертикулезе сигмовидной кишки применяются?
  2. Травяной чай. Для его приготовления смешиваются сухие листья крапивы, цветы ромашки, пустырник, семена укропа и плоды шиповника, в равных пропорциях. В термос следует насыпать столовую ложку данной смеси и залить 200 мл горячей воды, после чего дают ей настояться в течение часа. Затем настой следует процедить и пить по 100 мл утром и вечером.
  3. Отвар коры вяза. Одну ложку измельченной коры заливают 200 мл воды и варят 20 минут, затем отвар нужно процедить и принимать каждый день по 100 мл.

Мы рассмотрели симптомы и лечение дивертикулеза сигмовидной кишки.

fb.ru

Причины заболевания

К основным причинным факторам появления дивертикулов в сигмовидной кишке относятся:

  • дистрофические процессы в мышечном слое, которые чаще всего связаны с возрастом;
  • приобретенная или врожденная дисплазия соединительной ткани с нарушением синтеза волокон коллагена;
  • частые запоры;
  • неправильное питание (переедание, недостаточное потребление растительной клетчатки, прием в пищу белковой пищи и высококалорийных мучных изделий);
  • дискоординация кишечной перистальтики с нарушением эвакуации содержимого;
  • метеоризм;
  • спазм мышечной стенки кишки и сдавление ее сосудов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь).

Среди предрасполагающих факторов выделяют избыточный вес и недостаточную физическую активность.

Примечание: некоторые из факторов риска можно откорректировать. Например, снизить массу тела, больше двигаться и наладить здоровое питание.

Симптомы заболевания

Чаще всего при дивертикулах сигмовидной кишки симптомы отсутствуют или больные просто не придают им значения. Неосложненный дивертикулез может проявляться признаками, которые знакомы практически каждому:

  • периодические боли в левой подвздошной области (проекция сигмовидной кишки), которые ослабевают после опорожнения кишечника;
  • наличие в стуле слизи;
  • чувство распирания и дискомфорта внизу живота слева;
  • запоры, которые иногда чередуются с поносом.

Если дивертикул сигмовидной кишки воспаляется, боль становится более интенсивной, схваткообразной или постоянной. Могут появиться лихорадка, общая слабость и другие признаки интоксикации.

Важно: симптомы дивертикулеза схожи со многими заболеваниями кишечника, и только тщательное обследование позволяет установить точный диагноз. Поэтому при появлении похожих признаков следует обратиться к врачу.

Лечение дивертикулеза сигмы

При бессимптомном течении дивертикулеза сигмовидной кишки лечение может ограничиваться диетическим питанием. Если заболевание сопровождается заметными симптомами, врач может назначить и медикаментозную терапию. Используемые лекарственные препараты относятся к следующим группам:

  • спазмолитики – устраняют болевые ощущения;
  • прокинетики – нормализуют моторику пищеварительных органов;
  • пробиотики, пребиотики – улучшают состав микрофлоры;
  • антибиотики (при подозрении на дивертикулит);
  • ферменты.

Перечисленные лекарства оказывают в основном симптоматический эффект. Их правильный прием снижает риск осложнений и улучшает самочувствие больного.

Хирургическое вмешательство

При дивертикулах сигмовидной кишки хирургическое лечение показано в нескольких случаях:

  • наличие осложнений (перфорация выпячивания, перитонит, кровотечение);
  • частые обострения дивертикулита с выраженным болевым синдромом;
  • появление кишечных свищей;
  • риск опухолевого роста в дивертикуле.

Операция проходит в 2 этапа. Сначала удаляют пораженный сегмент сигмовидной кишки, а затем накладывают анастомоз между отрезками толстого кишечника, восстанавливая его непрерывность. Следует помнить, что даже после операции есть возможность появления новых дивертикулов. Поэтому следует соблюдать диету и тщательно следить за своим здоровьем.

Диетическое лечение

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки является одним из основных компонентов лечения. Ее соблюдение позволяет предупредить прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Основной принцип лечебного питания – частое употребление продуктов, содержащих растительную клетчатку. Она способствуют правильному пищеварению, нормализует перистальтику кишечника и препятствует застаиванию каловых масс. Благодаря диете с большим содержанием овощей и фруктов можно избавиться от такого симптома дивертикулеза, как запор. К тому же пищевые волокна благоприятно действуют на состав микрофлоры кишечника.

Рекомендованные продукты

При дивертикулезе сигмовидной кишки в рацион питания полезно включать:

  • пшеничные отруби (в виде каши, хлеба);
  • пророщенное зерно;
  • каши из цельного зерна (не из хлопьев);
  • различные фрукты и овощи в свежем и термически обработанном виде (яблоки, груши, сливы, морковь, свекла, кабачки и т. д.);
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм).

Для улучшения микрофлоры диета должна содержать молочнокислые напитки. Чтобы предупредить запоры, необходимо выпивать в день 1,5-2 литра жидкости.

От чего следует отказаться

Неблагоприятно на течение дивертикулеза влияют следующие продукты и блюда:

  • различные специи и пряности;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • белый свежий хлеб;
  • полуфабрикаты и блюда быстрого питания.

Продукты, представленные в этом списке, могут вызывать вздутие живота и нарушать кишечную моторику, что усугубляет заболевание.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьей Способы лечения при дивертикулезе кишечника, в которой мы более подробно рассмотрели не только перечисленные выше методы лечения, но и средства народной медицины.

Также полную информацию о симптомах, причинах и лечении дивертикулеза сигмы можно узнать из видеозаписи:

ozhivote.ru

Патология или норма — сущность проблемы

Дивертикул — медицинский термин, обозначающий выпячивание стенки полостных органов наружу в виде мешка. Внутренние полости органа и выпячивания сообщаются между собой.

Дивертикулёз сигмовидной кишки — это нарушение строения сигмовидной кишки в виде множественных мешковидных выпячиваний её стенок со стороны просвета наружу. Если такие изменения возникают, они постепенно усиливаются и могут закончиться осложнениями. Это значит, что данное состояние не является вариантом нормы. Другие названия этой патологии: дивертикулярная болезнь, множественные дивертикулы, дивертикулёз сигмы.

По внешнему виду дивертикулёз напоминает избыточное (опухолевое) разрастание тканей на её поверхности, но это не так. Каждый дивертикул — это своеобразная грыжа, образованная за счёт выпячивания слизистой (внутренней) оболочки наружу под серозный (покрывающий) слой кишечной стенки через участки с разрушенной мышечной оболочкой.

Дивертикулы сигмовидной кишки — фотогалерея

Это интересно — как и почему образуются дивертикулы

Сигмовидная кишка представляет собой участок толстого кишечника, отвечающий за продвижение и окончательное формирование каловых масс. Снизу она переходит в прямую кишку, а сверху в нисходящую ободочную. Являясь самым подвижным отделом толстого кишечника, она образует выраженные изгибы. Эта анатомическая особенность играет важную роль как в образовании каловых масс, так и в развитии дивертикулёза.

Ещё одна анатомическая предпосылка заключается в строении сигмовидной кишки — плохо развитый слой продольных мышц, но мощные циркулярные. Первые представлены тремя узкими полосками (тении), идущими по оси кишки и равномерно разделяющими на три отдела. Циркулярные мышцы проходят поперечно, местами утолщены, что вызывает лёгкое сужение просвета. Снаружи они выглядят как втяжения (поперечные перетяжки на кишке), а изнутри как выпячивания (поперечные складки в просвете). Их называют гаустры. Сегменты кишки парусят между ними в виде небольших куполов.

Строение всех остальных отделов ободочной кишки (нисходящей, поперечной, нисходящей и слепой) в целом такое же, как сигмовидной. Поэтому дивертикулы могут образовываться не только в одном участке, но и поражать одновременно весь толстый кишечник. За счёт того, что ободочная кишка выше сигмы имеет больший диаметр, а каловые массы относительно жидкие формирование дивертикулов в ней бывает редко. В 90% поражается только сигма.

Толстокишечные дивертикулы — приобретённые образования, связанные с возрастным изменением и утратой структуры кишечной стенки.

Механизм развития у них такой:

  1. С возрастом кишечник становится слабым, дряблым и плохо перистальтирует (сокращается). Это вызывает застой каловых масс — запор.
  2. Повышается давление в просвете кишечника.
  3. Ослабленные стенки сигмовидной кишки не в состоянии преодолеть постоянно повышенное давление.
  4. В парусящих между поперечным складками (гаустрами) сегментах в местах, где сосуды проходят через мышечный слой (самые слабые участки) формируются отверстия в виде круглых окон.
  5. Слизистая оболочка под давлением кала пролабирует (выпячивается) наружу под серозную (внешнюю оболочку сигмы) через образовавшиеся отверстия. Это выпячивание и есть дивертикулом.
  6. Со временем выпячивание увеличивается в размерах: от 3–4 мм до 2–3 см. По мере увеличения стенка истончается, что становится причиной возникновения осложнений: воспаления, кровотечения, разрыва (перфорации). Поэтому дивертикулы сигмы больших размеров возникают редко.

Структура дивертикулов такая:

  1. Узкая шейка — вход в дивертикул. За счёт этого каловые массы, попадающие в него, длительно задерживаются в просвете, образуя каловые камни.
  2. Тело и дно — расширенные по сравнению с шейкой отделы выпячивания.
  3. Стенка — истончённый участок кишки, лишённый мышечного слоя (на 30–50% тоньше по сравнению с неизмененной кишкой).

Причины запуска болезни

Наиболее распространённые причины дивертикулярной болезни сигмовидной кишки:

  • Возраст после 45–50 лет;
  • наследственная предрасположенность (если болезнь была у самых близких родственников);
  • долихосигма — врождённая особенность (аномалия) кишечника, при которой сигмовидная кишка удлинена. В результате она делает крутые изгибы, что способствует застою каловых масс и повышению давления в кишечном просвете;
  • малоподвижный образ жизни (например, работа, связанная с длительным пребыванием в неподвижном положении, нежелание или невозможность достаточно двигаться — ходить, бегать, заниматься физкультурой);
  • частые запоры;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • неправильная диета: недостаточное количество клетчатки в пище (овощей, фруктов, изделий из муки грубого помола);
  • перенесённые воспалительные процессы в кишечнике (колит);
  • операции на органах брюшной полости, приводящие к образованию спаек.

Классификация: виды патологии

Разновидности патологических состояний, связанные с образованием дивертикулов, зависят от их количества и характера изменений стенки.

Разновидности дивертикулёза — таблица

Критерий и рубрика классификации Разновидности и описание дивертикулов
По количественному признаку Единичные дивертикулы — это наличие только 1 или 2 дивертикулов
Множественные выпячивания (3 и более). Такое состояние называют дивертикулёзом
По происхождению и характеру изменений кишки Врожденные (истинные) – состоят из всех слоёв кишечной стенки (слизистый, мышечный, серозный) – полнослойные
Приобретённые (ложные или псевдодивертикулы) – лишены мышечного слоя, содержать только слизистую и серозную оболочку — тонкостенные
По течению Неосложненные — протекают бессимптомно и не имеют никаких осложнений
Осложнённые — дивертикулы, течение которых осложняется воспалением (дивертикулит), кровотечением или другими патологическими состояниями

Дивертикулёз сигмы — это множественные приобретённые ложные дивертикулы. Дивертикулярная болезнь — синоним осложнённого и неосложнённого дивертикулёза, а также осложнений единичных дивертикулов.

Частая встречаемость и бессимптомное носительство большинства случаев дивертикулёза сигмовидной кишки не дают право считать его вариантом нормы. Даже если он не вызывает никаких симптомов — это всё равно болезнь, так как изменения кишечной стенки носят патологический (противоестественный) характер и создают предпосылки для возникновения тяжёлых осложнений.

Заболеваемость дивертикулёзом сигмовидной кишки одинаковая среди женщин и мужчин, и связана с возрастом:

  • 20–30% людей — 40–60лет;
  • 50% людей — 60–80 лет;
  • 75% людей — старше 80 лет.

Ещё одна особенность дивертикулёза сигмы — преимущественная распространённость на территории Европы, России, Северной Америки, Австралии и других развитых стран. Редкая встречаемость характерна для Африки, Азии, Южной Америки и других регионов, особенности рациона которых отличаются преобладанием растительной над пищей животного происхождения.

Возможные проявления и осложнения

Около 70–80% дивертикулёза — бессимптомное носительство. Это значит, что у большинства больных он не вызывает никаких специфических проявления, диагностируется как случайная находка во время обследований и операций по поводу других заболеваний.

Симптомы зависят от формы болезни — количества и размеров дивертикулов, индивидуальных особенностей кишечника, наличия осложнений. При неосложнённых формах больные могут отмечать их месяцами или годами, а осложнения проявляются внезапно и остро — в течение нескольких часов или дней.

Симптомы и проявления — таблица

Форма заболевания Возможные признаки
Бессимптомная Больные не предъявляют никаких жалоб, которые говорили бы о наличии патологии. Натолкнуть на мысль о болезни может только запор у людей старше 50 лет
Дивертикулёз с клиническими проявлениями
  • Дискомфорт и умеренные ноющие, тянущие периодические боли в нижних левых отделах живота;
  • усиление болей при длительном запоре, после приёма пищи и уменьшение после отхождения газов и кала;
  • вздутие и урчание в животе;
  • выделение при дефекации прозрачной слизи и плотных фрагментов кала в виде мелких камней.
Осложнённая
  • Резкие сильные боли в левом нижнем отделе живота;
  • повышение температуры тела (от 37,2˚С до 39,5˚С);
  • наличие болезненной пальпируемой (определяемой пальцами) опухоли внизу живота слева;
  • понос или жидкий кровянистый стул;
  • выраженное вздутие живота, задержка каловых масс и газов;
  • тошнота и рвота.

Симптомы осложнённого и неосложнённого дивертикулёза — фотогалерея

Подробнее об осложнениях

Симптомы неосложнённого дивертикулёза незначительно беспокоят больных и ничем не грозят. Если у человека, который знает о существовании дивертикулов появились симптомы осложнений, он нуждается в неотложной хирургической помощи.

Наиболее распространённые осложнения:

  • Дивертикулит — 40%;
  • толстокишечное кровотечение — 35%;
  • флегмона (абсцесс) сигмовидной кишки или забрюшинного пространства — 10%;
  • перфорация дивертикула с перитонитом — 10%;
  • кишечная непроходимость — 3%;
  • каловый свищ — 2%.

Дивертикулит — воспаление

Когда стенка дивертикула травмируется каловыми камнями и в неё попадает инфекция, запускается воспалительный процесс. Если он одновременно поражает несколько выпячиваний, расположенных близко друг к другу, в воспаление вовлекается целый сегмент кишки. Больные отмечают такие симптомы:

  • Сильная боль внизу левой половины живота;
  • повышенная температура тела;
  • надавливание на больную область усиливает боль, может определяться продолговатое опухолевидное образование;
  • возможен понос с примесями зелени и слизи.

Если дивертикулит не лечить, воспаление может распространяться на здоровые отделы сигмовидной или становится причиной более тяжёлых осложнений.

Кишечное кровотечение

В перерастянутых, воспалённых или травмированных дивертикулах могут разрываться сосуды. Как результат — выделение крови в просвет сигмовидной кишки, что проявляется симптомами толстокишечного кровотечения:

  • Выделение крови вместе с каловыми массами (перемешанная с калом, поверх него, после дефекации);
  • многоразовый жидкий кровянистый стул (понос) тёмно-вишневого цвета;
  • при выраженной кровопотере: бледность кожи, частый пульс, понижение давления, снижение гемоглобина крови.

Обычно кровотечениям из дивертикулов в течении нескольких дней предшествуют дискомфорт в животе, выделение слизи. Кровянистых выделений может быть очень много (5–8 литров), но выраженная анемия (снижение гемоглобина менее 90–100 г/л) бывает редко.

Внекишечные осложнения и кишечная непроходимость

Выраженное воспаление, приводящее к разрушению дивертикула, может закончиться:

  1. Перфорацией — разрыв кишечной стенки, что приводит к распространению каловых масс в свободную брюшную полость и гнойному воспалению в животе — перитониту:
    • Резкие сильные боли по всему животу;
    • при пальпации определяется выраженная болезненность и сильное напряжение (живот твёрдый, как доска);
    • вздутие.
  2. Флегмоной или абсцессом сигмовидной кишки или забрюшинного пространства — гнойному воспалению кишечной стенки или нагноению жировой клетчатки, окружающей сигмовидную кишку:
    • Боль и напряжение в левых нижних отделах живота;
    • выраженное повышение температуры (39˚С);
    • вздутие, выделение слизи или гноя из прямой кишки.
  3. Кишечной непроходимостью — закупоркой кишечника. Выраженное циркулярное воспаление в сигме может сильно суживать её просвет или приводит к образованию спаек и резких перегибов, что делает невозможным продвижение кала и газов:
    • Периодические приступообразные боли по всему животу;
    • выраженное вздутие;
    • задержка кала и газов;
    • тошнота, рвота.
  4. Каловым свищом — патологическим ходом между сигмой и кожей в результате разрушения стенки дивертикула. Каловые массы выделяются на стенку живота через свищ. Возможно формирование свищей между сигмой и влагалищем или мочевым пузырём.

Осложнения дивертикулёза сигмы могут протекать под маской других заболеваний брюшной полости и тазовых органов, что становится причиной поздней диагностики, тяжёлых последствий и даже смерти больных.

Методы диагностики

Предварительная диагностика дивертикулёза сигмовидной кишки возможна лишь при наличии характерных жалоб и клинических проявлений. Точно поставить диагноз помогут такие исследования:

  1. Колоноскопия — визуальный осмотр всех отделов ободочной кишки через задний проход при помощи специального оптического оборудования (фоброколоноскопа или видеоколоноскопа). Позволяет непосредственно выявить дивертикулы, определить их распространённость и осложнения. Метод самый достоверный из существующих.
  2. Ирригоскопия — заполнение кишечника бариевой взвесью (рентгенконтрастным веществом) через задний проход в виде клизмы. После этого человек помещается под рентгеновский аппарат и проводится осмотр. На монитор выводится изображение заполненной барием сигмовидной кишки, что даёт возможность детально изучить ее структуру и обнаружить дивертикулёз.
  3. Лапароскопия — щадящая хирургическая операция, выполняемая через проколы живота под наркозом. Она заключается в визуальном осмотре кишечника со стороны брюшной полости. Используется в редких случаях, когда другие методы либо противопоказаны, либо есть серьёзные подозрения на воспалительно-нагноительные осложнения, требующие оперативного лечения.
  4. Компьютерная томография — специальное исследование, показывающее послойное строение органов. Метод информативный, но чаще используется для дифференциальной диагностики осложнённого дивертикулёза с другими схожими по клинике болезнями.
  5. Лабораторные анализы — общий и биохимический анализ крови и мочи. В диагностике неосложнённых дивертикулов не представляют никакой ценности. Информативны для определения активности воспалительно-нагноительных процессов в результате дивертикулита (высокие лейкоциты — более 12 г/л), а также дивертикулярных кровотечений (снижение гемоглобина менее 120г/л и эритроцитов).

УЗИ живота — метод, который не может диагностировать неосложнённый дивертикулёз сигмы. Его можно использовать для определения признаков некоторых осложнений и для исключения других болезней.

Диагностика дивертикулёза — фотогалерея

Дифференциальная диагностика

Заболевания, сходные по клинической картине с дивертикулёзом сигмы:

  • Синдром раздражённой кишки;
  • колит;
  • желудочные кровотечения и тонкокишечная непроходимость;
  • опухоли ободочной и прямой кишки;
  • воспалительные болезни органов брюшной полости;
  • патология тазовых органов у женщин;
  • болезни почек и мочевого пузыря.

Поэтому имеющиеся у больного симптомы требуют тщательного сопоставления с потенциально возможной патологией и целенаправленного проведения наиболее информативных методов исследования.

Полноценное лечение

По всем вопросам, касающимся дивертикулёза сигмовидной кишки нужно обращаться к врачу колопроктологу или хирургу. Неосложнёнными формами могут заниматься гастроэнтерологи.

Объем лечения зависит от особенностей течения болезни, выраженности симптомов и осложнений, общего состояния больного. Стандартный подход предполагает:

  • Диету;
  • оптимальный режим физической активности;
  • медикаментозное лечение;
  • решение вопроса о хирургическом лечении.

Тактика при неосложнённых формах

Поскольку одна из основных причин образования дивертикулов сигмы — неправильное питание, путём его нормализации можно добиться уменьшения симптомов и скорости прогрессирования изменений.

Здоровая пища

Диетотерапия предполагает:

  1. Частый дробный приём пищи (небольшие порции 5–6 раз в день), исключение переедания.
  2. Блюда должны быть приготовленные на пару, варенные или тушенные, но не жаренные или копчённые.
  3. Преимущественно растительный рацион из овощей (свёкла, картофель, морковь), фруктов (цитрусовые, бананы, сливы, абрикос, яблоки), сухофруктов (изюм, чернослив, курага).
  4. Уменьшение пищи животного происхождения.
  5. Если употребление продуктов сопровождается образованием газов (чаще это капуста, бобовые, редька, редис), их минимизируют или исключают вообще.
  6. Растительные масла и рыба должны заменить жирные сорта мяса. Диетическое мясо — кролик, курица, индейка разрешены.
  7. Кисломолочные продукты показаны в неограниченном количестве.
  8. Хлебо-булочные изделия из муки грубого помола и содержащие отруби должны заменить продукты из сдобного теста (булочки, пирожные, торты).
  9. Соки, фреши и компоты, столовая вода около 2 л в сутки — альтернатива кофе, крепкому чаю, газированным напиткам.
  10. Обязательно ежедневно употреблять жидкие блюда, совмещая их с гарнирами из круп (гречка, перловка, пшено, но ни в коем случае не рис) и салатами.
  11. Категорически исключаются концентрированные специи, маринады, пряности, чипсы, полуфабрикаты, фаст-фуд.

Особую важность правильное питание приобретает при осложнённых формах дивертикулёза. Пренебрежение рекомендациями может привести к ухудшению состояния.

Немедикаментозное лечение дивертикулёза — фотогалерея

Достаточная двигательная активность

Повышение физической активности занимает второстепенное место в лечении дивертикулёза сигмовидной кишки. Поскольку большинство больных — пожилые люди, повысить уровень их активности проблематично. Это связано с сопутствующими заболеваниями сердца и других органов. Оптимизация двигательной активности предполагает такие нагрузки, которые может выполнять конкретный больной: ходьба, лёгкий бег, плавание или другие водные процедуры, спортивные игры, лечебная гимнастика и физкультура, утренняя зарядка. Не нужно выполнять каких-то специальных упражнений. Главное — не лениться, но и не переусердствовать. В остром периоде осложнений показан постельный режим.

Медикаментозная поддержка

Для лечения неосложнённого дивертикулёза сигмовидной кишки используются такие препараты:

  1. Мягкие слабительные, нормализующие консистенцию каловых масс:

    • Лактулоза (Дуфалак, Нормолакт, Медулак, Нормазе);
    • Семена подорожника (Мукофальк);
    • Фрактал.
  2. Проибиотики, нормализующие кишечную микрофлору:

    • Лактовит;
    • Бифи-форм;
    • Лактиале;
    • Линекс.
  3. Ферменты, помогающие пищеварению:

    • Фестал;
    • Панкреатин;
    • Мезим;
    • Пангрол.
  4. Спазмолитики для уменьшения болей:

    • Дротаверин;
    • Но-шпа;
    • Спазмалгон;
    • Дуспаталин;
    • Риабал.
  5. Нормализаторы моторики кишечника:

    • Тримспа;
    • Мотилиум;
    • Домидон;
    • Праймер.

Тактика при осложнённых формах

В целом схема лечения осложнений дивертикулёза сигмы такая же, как и неосложненного. Но ограничения в питании более жёсткие вплоть до голода на 2–3 дня, а двигательный режим должен быть постельным или щадящим. Дополнительно к стандартному лечению назначаются:

  1. При дивертикулите и флегмоне сигмы без перфорации:
    • Антибиотики (Цефтриаксон, Амикацин, Орнидазол, Лефлоцин);
    • противогрибковые средства (Нистатин, Флуконазол);
    • инфузионная терапия (Рингер, Глюкоза, Реосорбилакт, Реамберин);
    • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Аналгин, Мовалис).
  2. При кровотечении:

    • Этамзилат или Дицинон;
    • транексамовая кислота (Сангера, Тугина);
    • замороженная плазма и другие препараты крови.

Кому нужна операция

Показания к хирургическому лечению при дивертикулёзе сигмы:

  1. Тяжёлый дивертикулит или флегмона кишки, не поддающиеся комплексному лечению.
  2. Внутрибрюшные и забрюшинные гнойники (абсцесс, флегмона).
  3. Активное кровотечение, которое не останавливается на фоне лечения.
  4. Перфорация дивертикула и перитонит.
  5. Кишечные свищи.
  6. Острая кишечная непроходимость.

Объём оперативного лечения зависит от характера осложнений. Обязательно удаляется часть кишки, поражённая дивертикулами. Если есть возможность (нет выраженного воспаления или перитонита, удовлетворительное общее состояние больного), концы кишки сшиваются между собой посредством анастомоза, что восстанавливает проходимость. В противном случае операцию заканчивают наложением сигмостомы — выведением противоестественного заднего прохода путём подшивания конца кишки к стенке живота. После стабилизации состояния выполняется вторая операция — сшивание кишечника (анастомоз).

Народное лечение дивертикулёза — фотогалерея

Народная медицина в лечении болезни

Использование народных средств допустимо только для вспомогательного лечения неосложнённых форм дивертикулёза сигмы и только после консультации с лечащим врачом. Безвредными могут быть такие рецепты:

  1. Льняное или оливковое масло. Рекомендуется заправлять ими салаты (минимум 1 ст.л в сутки).
  2. Травяной сбор: сухие измельчённые листья крапивы, и пустырника, семена укропа, шиповник и ромашка. Смесь из равного количества каждого ингредиента из расчёта 1 ст.л. смеси на стакан кипятка настаивать в термосе не менее 2 часов. Принимать по 100 мл 2р/д.
  3. Сок алоэ (5 мл) с семенами подорожника (15–20 шт.) – принимать 2–3 раза в день, запивая водой.

Осложнения дивертикулёза — противопоказание к любому народному лечению.

Прогноз

Неосложнённый или бессимптомный дивертикулёз сигмовидной кишки вообще ничем не грозит 50% больных, независимо от того лечатся они или нет. В остальных случаях со временем либо усиливаются симптомы, либо присоединяются осложнения. Если проводится соответствующее лечение, благоприятное течение лёгких форм наблюдается в 95%, а осложнённых в 80%. Вероятность повторения осложнений — 20%. Умирает не более 1–2% в результате гнойных осложнений и перитонита. Полностью излечиться можно только хирургическим путём — резекция изменённой сигмовидной кишки.

Профилактика

Профилактика толстокишечного дивертикулёза должна начинаться с молодого возраста — правильное питание (достаточно клетчатки и жидкости), борьба с запорами, активный образ жизни. Предупредить осложнения можно только путём соблюдения всех лечебных рекомендаций.

Дивертикулёз сигмовидной кишки — неоднозначная проблема. Несмотря на кажущуюся безобидность за ним могут скрываться непоправимые последствия. Помните об этом не оставляйте болезнь незамеченной!!!

enterolog.ru