Как определить аппендицит самостоятельноАппендицит возникает через воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Симптомы аппендицита легко спутать с проявлениями других недугов. Среди них отравление, расстройство желудка или почечные колики.

Поэтому, чтобы своевременно начать лечение и избежать опасных осложнений болезни, нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.

Его особенностью является то, что он может поразить любого человека, независимо от возраста, пола и социальной принадлежности.

Аппендикс выполняет функцию защиты организма от разнообразных инфекций, поднимая иммунную систему кишечника. Но он не принадлежит к жизненно важным органам человека и при любом воспалении его удаляют.

Причины заболевания могут быть совершенно разные у каждого человека. Иногда аппендицит не воспаляется у страдающего язвой, при этом может появиться у совершенно здорового человека.

Причины возникновения

Длительные исследования дали возможность установить три явных причины:


  1. Причины возникновенияМеханическая — возникает при закупорке просвета, который перекрывается каловыми камнями, инородными предметами или какими-то новообразованиями.
  2. Инфекционная — появляется от ряда инфекционных заболеваний кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания в слепой кишке и может вызвать проблемы с аппендицитом. В некоторых случаях они возникают при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.
  3. Сосудистая — нередко сосудистые патологии способствуют воспалительным процессам червеобразного отростка.
  4. Во многих случаях провоцирующим фактором выступает неразборчивость в питании. Особенно это касается детей. При употреблении чипсов, фастфуда, семечек со скорлупой может произойти закупорка просвета.

Все процессы в организме взаимосвязаны, поэтому провоцирующие факторы могут быть самые разнообразные. Они способны вызвать воспаление аппендикса вплоть до хронической формы.

Такая стадия болезни диагностируется довольно тяжело. Чаще всего проявляется уже в острой форме.

Общие симптомы и признаки

Чтоб диагностировать патологию вовремя и отличить ее от других проблем в работе пищеварительной системы нужно понимать, как определить аппендицит самостоятельно. Для этого важно знать симптомы воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

К ним принадлежат следующие:


  1. Общие симптомы и признакиБолевые ощущения в области живота. При развитии недуга боль изначально чувствуется в районе пупка, затем постепенно перемещается в правую нижнюю область живота. Дискомфорт проявляется внезапно и имеет размытый характер. Боль тупая, ноющая, которая не позволяет сделать глубокий вдох. Эти ощущения значительно усиливаются при смехе или кашле.
  2. Вынужденное положение тела. При воспалении аппендикса человек не может из-за боли в животе выпрямиться или обычно перемещаться. Явным признаком является поза взрослого или ребенка — больной ложится набок и поднимает ноги.
  3. Присутствие тошноты или рвоты. При наличии такой патологии к болям в животе присоединяется тошнота. Может досаждать изнурительная рвота, что не приносит облегчения. Иногда она бывает разовой, но в основном длится долго. Особенно это касается детей. В пожилом возрасте ее может не быть вовсе.
  4. Повышение температуры тела. Обычно показатель не превышает 37,5 — 38 градусов, но у ребенка температура нередко повышается до 40 градусов. Существенный рост этого показателя у взрослых может свидетельствовать о прогрессировании заболевания.

  5. Изменение стула. Такой симптом возникает редко. Но если у взрослого или ребенка аппендикс расположен аномально, то могут возникать запоры или диарея. Важно знать, что при отравлении опорожнение приносит временное облегчение, а при воспалении червеобразного отростка никаких изменений не происходит, боли в животе не исчезают.
  6. Сухость во рту на фоне болезненного живота — явный признак аппендицита.
  7. Иногда недуг сопровождается болезненным мочеиспусканием, болями в половых органах и пояснице. У ребенка может возникнуть насморк и кашель, что вводит в заблуждение при диагностике аппендицита.

Как распознать первые признаки аппендицита

Признаки аппендицита, определяемые у мужчин

Аппендицит очень коварен — симптомы на начальной стадии схожи с другим болезнями. Мужчины намного чаще, чем женщины, запускают стадию развития болезни.

Признаки аппендицита, определяемые у мужчинДаже самые незначительные признаки не стоит игнорировать. Стремительное развитие болезни может привести к необратимым последствиям.


Проявление такой патологии у мужчин и женщин в целом одинаковые. Особенностью диагностика аппендицита в мужском организме являются симптомы, связанные с мужской физиологией.

Длительный период специалисты искали наиболее точный способ достоверной диагностики аппендицита. Множество исследований было посвящено влиянию острого аппендицита на поведение мужских половых органов.

Основные из них, которые активно используются:

  1. Симптом Хорна — если потянуть за основание мошонку, возникают болезненные ощущения в правом яичке.
  2. Симптом Ларока — пальпация передней стенки брюшной полости приводит ощущению подтягивания правого яичка, или оно подтягивается самопроизвольно.
  3. Симптом Бриттена — пальпация живота справа снизу приводит к уменьшению объема правого яичка.

При самостоятельной диагностике важно учитывать что прощупывая живот, существует угроза повредить аппендикс. Поэтому лучше и безопаснее, если такие симптомы определит врач.

Аппендицит у беременных женщин

У женщины, которая вынашивает малыша очень сложно определить воспаление червеобразного отростка. В заблуждение вводит схожесть некоторых симптомов.


Аппендицит у беременных женщинУ беременных может возникать субфебрильная температура, а при токсикозе нередко наблюдается тошнота и рвота. Кроме того как при вынашивании ребенка, так и при аппендиците могут проявиться боли в животе.

Поэтому в такой период женщине очень важно прислушиваться к симптомам и регулярно проводить обследование. При любых подозрениях обращаться в медицинское учреждение, чтоб не усугубить ситуацию серьезными осложнениями.

Из-за увеличения матки, болезненные ощущения могут менять место локализации. Матка оказывает давление на воспаленный отросток. При этом он поднимается и боль чувствуется выше.

Аппендицит очень опасен при беременности, существует большой риск ее прерывания. Все зависит от своевременного обращения, профессионализма врачей и состояния здоровья пациентки.

Проявление недуга у детей

Проявление недуга у детейНе менее сложно самостоятельно выявить воспаление аппендицита у маленького ребенка.

Дети плохо определяют место болезненного очага. Зачастую им кажется, что болит все тело.

Особенностью недуга в юном возрасте является то, что лимфоидная ткань и строение аппендикса развиты не полностью. А расположение этого органа может оказаться под печенью.

Основные симптомы воспаления червеобразного отростка у ребенка:

  • отказ от питания, полное отсутствие аппетита;
  • постоянные капризы, состояние нервозности;
  • нарушение сна;
  • отсутствие интереса к событиям;
  • постоянные просыпания с криками и жалобами на боль живота;
  • запор или дискомфорт во время мочеиспускания.

Если аппендикс расположен не типично, могут беспокоить болезненные ощущения не только в области пупка, но и в районе лобка, печени, паха или поясницы.

Родителям безопаснее перестраховаться и при появлении любых подозрительных симптомов сразу обратится к врачу. Лучше ошибиться, чем рисковать здоровьям и жизнью малыша.

Дети после 7 лет переносят такие же симптомы, как и взрослые. Кроме того, ребенок может сам объяснить и правильно указать на место боли.

Методы самостоятельной диагностики патологии

Чтоб избавить себя от серьезных осложнений важно знать, как диагностировать аппендицит самостоятельно. Для этого можно сделать следующее:

  1. Методы самостоятельной диагностики патологииЛечь на ровную поверхность кровати или пол. Руки разместить вдоль туловища, ноги слегка расставить и согнуть в коленях. При этом второй человек должен немного надавить на область в правом нижнем углу живота и резко убрать руку. Если при таких действиях появляются болевые ощущения следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Кроме того, при аппендиците часто болит пах, пупок или левый бок.

  2. Лечь на пол, руки вытянуть вдоль туловища, а ноги выпрямить. Из такого положения сразу поднять правую ногу на 60 градусов. В этот момент второй человек должен довольно сильно ударить ребром руки по пятке. Такие же действия следует проделать со второй ногой. Возникшие боли в правой части живота — характерные симптомы недуга.
  3. У ребенка нужно обращать внимание на другие проявления. Если при резком приседании на корточки малыш сильно плачет — это может сигнализировать о воспалительном процессе в аппендиксе.
  4. При наличии такого заболевания живот болит при обычной ходьбе. Человеку нужно просто пройтись, если каждый шаг делать сложно и болезненно, то можно подозревать развитие недуга.
  5. Легкими движениями прощупать живот. Напряженность брюшной стенки поможет выявить аппендицит.

Вышеперечисленные симптомы дают ответ на вопрос, как узнать, что у тебя аппендицит. При их проявлении нужно незамедлительно обращаться к специалисту. Существует риск разрыва аппендикса или перехода в хроническую форму.

Действия при подозрении на аппендицит

Что необходимо сделать, если есть подозрения на аппендицит:


  • Действия при подозрении на аппендицитобеспечить покой и постельный режим;
  • на протяжении суток не кушать и не употреблять жидкости, а при сильной жажде разрешен только холодный чай по маленькой ложке;
  • не принимать слабительные препараты, которые действуют на организм, провоцируя схватки в животе, они грозят разрывом аппендикса и перитонитом;
  • не снимать болезненные ощущения обезболивающими препаратами, они могут помешать выявить важные симптомы аппендицита, а в результате будет упущено время;
  • нельзя греть живот теплым компрессом — это способствует развитию воспалительного процесса;
  • успокоить острое воспаление отростка поможет компресс со льдом, который периодически нужно прикладывать к животу;
  • чтоб ослабить боль в кишечнике разрешается употребление негазированной минеральной воды в небольшом количестве.

lechenie-narodom.ru

Основные симптомы

  • В первую очередь подумать об аппендиците вас могут заставить боли в области живота. Чаще всего, если это воспаление аппендикса, то боль локализуется в основном с правой стороны или в районе пупка. Боль может со временем переместиться из центра живота вправо и опуститься вниз, но не доходить до границы костей таза. Помните, что у беременных женщин аппендицит может изменить свое месторасположение в зависимости от срока беременности, поэтому боль может быть немного выше.


  • Попробуйте лечь ровно на жесткую поверхность и немного нажать на живот в области локализации боли. Если даже при достаточно легком нажатии вы испытываете острую боль в правом боку – немедленно вызывайте скорую.

  • Обычно при нажатии на живот вы должны ощутить, что он мягкий, пальцы слегка продавливают ткани и погружаются в них. Одним из симптомов аппендицита будет твердый живот, в некоторой степени даже жесткий. Помимо этого, обратите внимание, присутствует ли вздутие. Немедленно обратитесь за помощью к медикам.

  • Попробуйте встать и походить выпрямившись. При первых признаках воспаления аппендицита сделать это не ощущая сильной боли невозможно. А если вы попробуете «свернуться калачиком», поджав ноги к груди, боль может стать значительно меньше.

Основные признаки

Основные признаки

Также следует обратить внимание и на остальные признаки аппендицита, вовсе не обязательно, что они будут проявляться одновременно все, достаточно всего лишь некоторых для того, чтобы точно знать, что пришло время просить помощи у врачей:


  • Следует не откладывать посещение врача, если у вас поднялась очень высокая температура (38° — 39°). В том случае, если она значительно выше – вызовите скорую помощь;

  • Озноб и сильное потоотделение говорит о наличии воспаления в организме;

  • Запор, в особенности, если к нему добавляется ещё и рвота, явственно даёт вам понять о воспалении аппендикса;

  • Понос, особенно если в нем присутствуют частички крови, говорит о том же;

  • Тошнота или рвота;

  • Боли в спине, схожие с почечной коликой;

  • Ложные позывы к испражнению.

Чего точно не стоит делать, если вопрос стоит о возможном воспалении аппендикса:

  • Если помимо болезненности живота у вас поднимается высокая температура, ждать не следует, лучше вызвать врача или скорую помощь.

  • Ни в коем случае не принимайте никаких обезболивающих или слабительных средств, это только усугубит положение при постановке диагноза специалистами.

  • Не принимайте никаких препаратов для желудка или кишечника, они могут только вызвать сильную химическую реакцию, которая спровоцирует разрыв аппендикса.

  • Постарайтесь отказаться от еды до оказания медицинской помощи, возможно, вам понадобится операция. Также это следует сделать для того, чтобы не вызвать раздражения слизистой кишечника, которая может в разы усилить боль.

Полезное: Первые признаки и симптомы аппендицита

Когда необходимо вызвать скорую помощь?

Когда необходимо вызвать скорую помощь

Если вы наблюдаете у себя несколько признаков аппендицита, особенно если они сопровождаются рвотой и сильными болями — немедленно вызывайте скорую помощь!

После того, как врачи приедут к вам, очень важно в точности описать все свои симптомы и признаки. Не оставьте без внимания ни одно нарушение, произошедшее за последние 2-3 дня (неважно, рвота это или понос). Обязательно уведомите врача о первых болевых ощущениях, на которые не смогли не обратить внимание.

Учитывайте, что для достоверности диагноза врачу необходимо полностью вас осмотреть, в том числе и пальпировать живот, чтобы исключить из списка возможных диагнозов перитонит. При необходимости врач может сделать ректальное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть аппендицит. При перитоните мышцы живота будут очень напряжены.

При неявном или размытом диагнозе часто назначают дополнительные обследования: анализ мочи и крови, УЗИ органов малого таза, зонд (инструмент в виде тонкого стержня, предназначенный для проведения диагностических или лечебных процедур в различных полостях и каналах тела человека) и прочее.

Некоторые дельные советы

Самое опасное осложнение аппендицита – это его разрыв. Во время расслоения ткани все его содержимое оказывается в брюшной полости, которая является стерильной, туда проникает инфекция. Это может стать причиной развития перитонита.

Следует помнить, что у детей первые признаки аппендицита могут проявляться иначе, ввиду незрелости некоторых систем организма. К тому же не все дети могут четко и внятно разъяснить где, как и что у них болит. Чаще всего ребенок терпит боли считая, что это просто болит кишечник, при этом может отказываться от еды и сильно хотеть спать. Поэтому, если малыш отказался от своего любимого блюда, вам стоит насторожиться и выяснить причину того, что его беспокоит. Далеко не у всех людей проявляются описанные выше симптомы и признаки.

Классические симптомы не проявляются у людей, которые относятся к следующим категориям:

  • диабетики;

  • беременные в 3 триместре;

  • люди, страдающие ожирением;

  • раковые больные;

  • ВИЧ-инфицированные;

  • люди, перенесшие пересадку органов;

  • пожилой возраст;

  • маленькие дети.

Заболевания со схожими симптомами

воспаление яичников

Далеко не всегда удается распознать аппендицит при первом осмотре без дополнительных анализов и обследований. Это происходит только потому, что первичные симптомы аппендикса очень похожи и на признаки других заболеваний, которые болезненно «отдают» в ту же область.

Итак, вот небольшой список таких заболеваний:

  • воспаление яичников, маточных труб или матки;

  • пиелонефрит;

  • почечная колика;

  • болезнь Крона (также именуемая как терминальный илеит);

  • язва и её перфорация;

  • энтероколит и колит различной степени;

  • воспаление узлов тонкой кишки;

  • воспаление яичка;

  • разрыва, иногда растяжение, передних мышц живота и другое.

Далеко не всегда поставить точный диагноз помогает УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Это происходит из-за того, что на аппарате УЗИ можно что-то просмотреть или просто не увидеть из-за несовершенства техники или умений специалиста. 100% результат при постановке диагноза может дать только лапароскопия.

Причины воспаления аппендикса

Несмотря на стремительное развитие медицины во всех её областях до конца изучить все причины воспаления аппендикса ещё так и не удалось. Аппендицит относят к воспалительным заболеваниям, которое часто протекает незаметно и проявляется внезапно. Предугадать его проявление невозможно.

Воспаление, вызванное различными микроорганизмами (анаэробы, стафилококки, кишечные палочки, стрептококки и прочее), происходит в червеобразном отростке слепой кишки.

Нередко результатом воспаления аппендикса является чрезмерная перегруженность организма белковой пищей: частое переедание и ожирение на почве объедания. Современные люди очень много времени проводят сидя на работе, а потом и дома около компьютера, такой малоподвижный образ жизни также может спровоцировать воспаление аппендицита.

Как избежать аппендицита?

Для того, чтобы минимизировать риск воспаления аппендицита очень важно соблюдать правильное питание. При этом стараться использовать в своем рационе только легкоусвояемые белки. Они содержатся в основном в разнообразной молочной продукции.

Также ежедневно необходимо употреблять свежие фрукты и овощи. Самыми полезными будут выращенные на своем огороде или купленные у дачников. Старайтесь не переедать, всегда следите за потребляемыми калориями.

Периодически делайте разгрузочные дни и следите за состоянием здоровья ЖКТ, не допускайте возникновения запоров.

Статья по теме: диета после аппендицита

  • Помните, утихание болевых ощущений или наоборот, чрезмерно резкое их усиление, может свидетельствовать о начале серьезных осложнений.

  • Очень важно знать первые признаки и симптомы аппендицита, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

  • При малейших подозрениях аппендицита, особенно у маленьких детей, немедленно вызывайте скорую, лучше лишний раз убедиться, что это не воспаление аппендикса.

Некоторые интересные случаи из врачебной практики

врач

1 случай из врачебной практики

К врачу на приём пришел молодой 28-летний парень с болью в правом боку. На вопрос как давно начались боли, ответ был, что где-то 8 часов назад. Бок начал болеть совершенно неожиданно, безо всякой видимой на то причины, при этом у него незначительно поднялась температура до 37,8°.

Во время осмотра врач определил, что болевые ощущения распространяются с левой стороны в области чуть ниже пупка. На первый взгляд симптомы говорили о перитоните.

Пациенту был поставлен диагноз: острый аппендицит. Молодого человека сразу же отвезли в хирургическое отделение в операционную для проведения лапаротомии.
Во время операции выясняется, что отросток слепой кишки ничуть не изменен несмотря на наличие серозного выпота в брюшине. Было принято решение осмотреть более тщательно тонкую и толстую кишку. В результате в месте их соединения был найден воспаленный дивертикул (эмбриональный желчный проток). Его удалили, т.к. именно он стал причиной симптомов, схожих с аппендицитом. Чаще всего воспаление дивертикула происходит без всяких симптомов и только у 5% людей это обнаруживается во время лапароскопии или какой-либо другой операции.

2 случай из врачебной практики

Машиной скорой помощи в приемный покой больницы был доставлен 65-летний мужчина с подозрением острого аппендицита. Были взяты необходимые анализы и проведены дополнительные обследования. Было принято решение оперировать, так как другими способами устранить боли не удалось. Пациент согласился на проведение операции.

При проведении операции хирургом был обнаружен воспаленный отросток аппендикса, имеющий плотную консистенцию. Длина его составляла 3,5-4 см, присутствовал налет фибрина и явные признаки воспалительного процесса. Аппендикс удалили. После операции раны начали немного гноиться, несмотря на это больного выписали домой.

Через 21 день было получено заключение после проведения экспертизы отростка. Итог: рак аппендицита. Необходимые данные были переданы в поликлинику по месту наблюдения пациента. Его вызвали на приём для консультации с онкологом. От дальнейшего лечения мужчина предпочел отказаться. Через 6 месяцев он умер.

3 случай из врачебной практики

В больницу на скорой помощи доставили 82-летнюю женщину с жалобами на боли внизу живота. По результатам осмотра, истории заболевания и опроса пациентки было сделано заключение о необходимости срочной операции по удалению острого аппендицита.

Пациентка была подготовлена к операции и доставлена в операционную хирургического отделения. В результате проведения лапароскопии хирург не заметил никаких отклонений аппендикса. Однако при осмотре места соединения тонкой и толстой кишки было обнаружено небольшое отверстие, через которое в брюшную полость попадало содержимое кишечника. Причиной такого отверстия стало инородное тело (рыбья кость), которое благополучно удалили. Перфорацию кишечника ушили. Было проведено необходимое послеоперационное лечение и наблюдение. Пациентку выписали домой в удовлетворительном состоянии.

Это только несколько реальных случаев из практики врачей-хирургов. Описанные случаи только подтверждают утверждение о том, что не стоит надеяться на случай и ждать пока все пройдет само. Лучше сразу вызвать скорую помощь и быть спокойным во время оказания помощи квалифицированными врачами.

Не всегда признаки аппендицита говорят непременно о воспалении отростка слепой кишки, часто при схожих симптомах обнаруживаются совершенно неожиданные для пациента патологии, от которых зависит его здоровье.

www.ayzdorov.ru

Аппендицит во врачебной практике

В свое время статистика смертельных случаев от аппендицита была угрожающей. Врачебная практика показала, что оптимальное решение – полное оперативное удаление проблемного органа. Он постоянно угрожал жизни пациента. Опасность сохраняется потенциальная, даже при отсутствии воспалительных процессов.

Также было выяснено, что трудности с аппендиксом могут возникать по самым неожиданным причинам: начиная со стрессов и заканчивая перееданием. В частности, дети страдали из-за воспаления аппендикса вследствие плохого, недостаточно тщательно пережевывания пищи. Аппендикс забивался мелкими частицами еды, трудно перевариваемыми допустим, шелухой семечек. А результатом становилось воспаление.

В данный момент можно отметить некоторые изменения в традициях лечения аппендицита. Появились возможности более детального обследования и тщательного медикаментозного лечения, подавления воспалительных процессов. В связи с этим сейчас уже не наблюдается той картины массового удаления аппендицитов, которая была в 80-е – 90-е годы прошлого века. Остановимся на ключевых отличиях методах лечения.

Медикаментозное Хирургическое
Аппендикс не удаляется Оперативное вмешательство с полным удалением пораженного воспалением проблемного органа
Сохраняется орган, который затем будет выполнять свои функции. Однако риск воспаления тоже остается Человек теряет орган. При этом полностью устраняется риск воспаления с последующим сепсисом, опасным для жизни. Дается стопроцентная гарантия излечения
Несмотря на остающийся риск, многие специалисты по-прежнему считают, что избежать хирургического вмешательства с попаданием воздуха, микрочастиц в брюшную полость – это большая победа медицины Хирургическое удаление, оперативное вмешательство, тем более, в брюшину, всегда связано с определенным риском для жизни пациента. Результат будет определяться общим состоянием здоровья пациента, переносимостью наркоза и мастерством хирурга. Однако стоит помнить, что хирургия предотвращает риск смерти из-за аппендицита, но представляет опасность сама по себе. Это самый радикальный метод лечения со своими побочными эффектами

Но стоит понимать, что медикаментозную терапию можно применить только при хронических формах аппендицита! Если воспаление острое, то единственным методом лечения остается хирургический.

В общем, можно говорить о спорности вопроса: лечить хронические неосложненные формы аппендицита медикаментозно или радикально удалять орган хирургическим путем. В данный момент многие хирурги предпочитают сохранить орган. Безусловно, подход в таких сложных случаях должен быть строго индивидуальным.

Главное, вовремя диагностировать аппендицит. Самое важное – помнить, что воспаление аппендикса представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. При первых подозрениях на аппендицит необходимо незамедлительно обращаться к врачам – вызывать скорую помощь!

Причины возникновения

Воспаление аппендикса могут вызвать различные причины. Выделим основные, наиболее распространенные  теории этиологии и патогенеза:

  1. теория застоя;
  2. глистной инвазии;
  3. инфекционная;
  4. ангионевротическая;
  5. иммунологическая;
  6. аллергическая.

Следует отметить, что основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются:

  • обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой  содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка;
  • сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов;
  • нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.

Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита:

  • алиментарный фактор;
  • существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением;
  • состояния иммунодефицита;
  • аллергизация организма.

В организме человека все тесно взаимосвязано. Особенно это актуально для брюшной полости. Например, нередко аппендикс воспаляется при переходе инфекции от других органов, например, кишечника.

Симптоматика острого аппендицита. Первые признаки

В домашних условиях определить наличие острого аппендицита не так просто. При этом крайне важно уметь отличать признаки, поскольку любое промедление опасно для жизни. Необходимо при первых же симптомах обращаться за квалифицированной помощью.

Рассмотрим ключевые признаки острого аппендицита.

Плавающая боль

Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Зачастую больные считают, что у них обострился гастрит, либо неприятные ощущения связаны с отравлением или перееданием. Зачастую, этот симптом (симптом Кохера), становится самым главным в ранней диагностике и является причиной госпитализации.

Запомните! Плавающая боль – наиболее опасный симптом!

Постоянство

Характерный признак боли при аппендиците – постоянство. При этом она может немного утихать, а затем снова резко возрастать. Однако она устойчиво продолжается длительное время. Заметно усиливается болевой синдром из-за физического напряжения, мышечных сокращений: при кашле, вдохах и выдохах, поворотах, ходьбе и беге, переводе тела из одного положения в другое.

Если боль неожиданно затихла – это крайне опасный признак. Таким образом организм сигнализирует о переходе воспаления аппендикса в стадию, когда резко возрастает угроза жизни больного. Нельзя радоваться, если эта сильная длящаяся боль внезапно прекратилась. Очень вероятно, что произошел разрыв аппендикса с последующим гнойным заражением крови, прорывом содержимого непосредственно в брюшную полость. Этот процесс называют перитонитом. Именно он и становится причиной летального исхода, если вовремя не оказана медицинская помощь. В таком случае спасти человека может только незамедлительное хирургическое вмешательство.

Нарастание боли и повышение температуры тела

В продолжение четырех-пяти часов болевые ощущения постепенно нарастают, повышается температура тела >37,3° C. Когда имеется острое воспаление аппендикса, больной страдает от резкой боли. Ему становится трудно передвигаться. Даже дыхание может вызвать усиление болевого синдрома. При этом наблюдается его затихание, если принять определенное положение тела: лежа на правом боку.

Запомните! Затихание боли при лежании на правом боку, резкое усиление при перевороте на левый бок – ключевой симптом аппендицита.

Несколько характерных симптомов

Обозначим еще несколько симптомов, характерных именно для аппендицита. Зачастую они проявляются комплексно.

  1. Болевые ощущения иногда сопровождаются резкой тошнотой, рвотными спазмами и позывами. При этом можно говорить о рефлекторной рвоте. Когда рвота возникает до проявления болевого синдрома, скорее всего, дело не в воспалении аппендицита. Обычно рефлекторная рвота после болей в животе при аппендиците наблюдается у детей, пожилых пациентов.
  2. Также болевые ощущения могут сопровождаться желудочными расстройствами.
  3. При воспалении аппендицита проявляются признаки сбоев в работе мочеполовой системе. Иногда наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли в мочеточниках, тянущая боль в области мочевого пузыря.
  4. Сердечно-сосудистая система тоже реагирует на аппендицит. Возникают нарушения сердечного ритма, тахикардия, давление артериальное может резко упасть или подскочить.
  5. Может наблюдаться рост субфебрильной температуры. Показатели – примерно 37-39 градусов. В результате человек ощущает слабость, сонливость, теряет аппетит. Именно такая температура и говорит о развитии воспалительного процесса в организме.

Когда у больного имеются сопутствующие недуги, вероятно появление симптомов, характерных для имеющегося заболевания. Важно обращать внимание на любые нюансы.

Аппендицит может быть не только острым, но и хроническим. При нем боли возникают время от времени. Такое заболевание сложно диагностировать, оно не представляет само по себе серьезной угрозы, но потенциально может спровоцировать острое воспаление.

Характер боли

Как же определить максимально точно, что у вас болит? Как по характерным признакам убедиться в домашних условиях, что это именно аппендицит? Постараемся научиться диагностировать данное заболевание. Это крайне важно для своевременного обращения в больницу. При подозрении на аппендицит медлить нельзя – срочно вызывают врачей.

Обратите внимание: в первые пару часов выявить воспаление аппендикса сложно. Однако при болевых ощущениях, длящихся на протяжении трех часов, уже следует приступить к тщательной диагностике.

Диагностируем аппендицит в домашних условиях

Запоминайте, как выявить воспалительный процесс в аппендиксе.

Тест

Вот первый тест, наиболее важный.

  1. В первую очередь попросите больного осторожно лечь на правый бок.
  2. Нужно принять позу эмбриона: ноги сгибаются в коленях, тихонько подтягиваются к груди.
  3. Спросите, что человек ощущает. При аппендиците болевые ощущения в такой позе утихают.
  4. Надо еще полежать на правом боку примерно 3 минуты.
  5. Затем попросите больного осторожно перевернуться на левый бок, вытянуть ноги.
  6. Выясните, что человек чувствует. Если боль резко усилилась – высока вероятность воспаления аппендикса.

Эти симптомы характерны именно для данного заболевания: боль стихает на правом боку, когда ноги согнуты. Если человек лежит на левом боку, а ноги вытянуты – неприятные ощущения в животе возвращаются с новой силой.

Тактильный тест

Еще один способ – тактильный. Аппендицит в таком случае определяется чисто механически. Больного укладывают на спину. Живот нужно расслабить, чтобы никакого напряжения в брюшной полости не ощущалось. Затем надо ладонью аккуратно, без сильного давления, нажать на больную зону. Потом рука резко убирается. Если в момент отпускания боль резко усиливается, можно с большой долей вероятности говорить об аппендиците.

Также характерным симптомом является усиление боли после кашля, напряжения грудных мышц (например, громкий разговор, смех). Можно осторожно постучать согнутым пальцем по правому боку. Когда появляется резкая боль после таких манипуляций, это также свидетельствует о воспалительном процессе в аппендиксе.

Сильная, резкая, перемещающаяся боль, мигрирующая, охватывающая правый бок и низ живота – сигнал об аппендиците. Ее ни в коем случае нельзя игнорировать!

Видео — Симптомы при аппендиците

УЗИ и анализы крови

Анализ крови не позволяет точно определить диагноз. Единственное, что он показывает – наличие воспалительного процесса в организме. Для пациентов с острым аппендицитом характерен умеренный лейкоцитоз (10-18х109/л) с преобладанием нейтрофилов. Однако нормальное количество лейкоцитов в периферической крови не исключает диагноз острого аппендицита.

Чувствительность УЗИ составляет 74-97%, специфичность 47-96%, точность 71-97%. С помощью этого метола можно выявить червеобразный отросток в его атипичных местах расположения, включая аппендицит с внутрибрюшным абсцессом.

Характеристика ЧО при УЗИ: визуализируется ЧО в виде трубчатой слепо оканчивающейся структуры диаметром более 6 мм с утолщенной (более 2 мм) стенкой, несжимаемой при дозированной компрессии. Косвенные признаки – наличие свободной жидкости в правой подвздошной области и малом тазу, локальное утолщение интраабдоминальной жировой клетчатки, а также парез тонкой кишки в правой
подвздошной области.

Беременность

Достаточно трудно диагностировать аппендицит у женщины, вынашивающей малыша. Установление точного диагноза значительно затрудняется из-за спектра побочных признаков, характерных для беременности: могут наблюдаться субфебрильная температура, а также рвота с тошнотой, боли в животе.

Единственный путь – профилактика, регулярные обследования у специалистов. Только так можно предотвратить развитие различных опасных для жизни заболеваний, в том числе и аппендицита. Таким образом стараются тщательно контролировать состояние здоровья беременной женщины, предотвращать развитие осложнений.

Обратите внимание! Если женщина беременна, тестирование при диагностировании аппендицита в домашних условиях, необходимо проводить максимально осторожно. Надавливать на больное место не следует. Оптимальный вариант – тест с эмбриональной позой.

Чаще всего сложно определить аппендицит на втором триместре. Учащение пульса, дыхания, тошноту и рвоту, повышение температуры на этом сроке легко спутать с токсикозом, характерным именно для данного периода беременности.

Локализация боли при воспалении аппендикса у беременной женщины будет во многом зависеть от срока беременности. Когда срок больше, матка оказывает большее давление на аппендицит. Он поднимается, боль тоже сосредотачивается выше. Крайне важно вовремя обратиться к специалисту, если возникли подозрения на аппендицит во время вынашивания малыша. Однако существует риск прерывания беременности.

Видео — Острый аппендицит

Аппендицит у пожилых

Аппендицит сложнее диагностировать у больных в пожилом возрасте. Порог болевой чувствительности повышается, вследствие чего люди зачастую просто не придают значения неприятным ощущениям в области брюшной полости. Типичные клинические симптомы (боли в правом нижнем квадранте живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела) могут отсутствовать. Кроме того, клинические симптомы
острого аппендицита могут имитировать наличие других, более частых заболеваний брюшной полости у пожилых. Ошибки в диагностике аппендицита у лиц пожилого возраста отмечаются в 15–35% случаев.

Аппендицит у детей

Воспаление аппендикса у детей представляет наибольшую опасность. Даже грудной младенец вполне может заболеть. При этом, когда малыш даже не умеет разговаривать, крайне сложно диагностировать у него данное заболевание. Характерными признаками становятся рвота с тошнотой, рост температуры, частый плач и резкая боль при нажатии на животик.

Помните: лучше перестраховаться, чем упустить момент, проигнорировав симптомы. При любом подозрении на аппендицит необходимо обращаться к врачам.

med-explorer.ru

Характерные признаки аппендицита

Существует утверждение, что аппендикс является рудиментом и человеку он абсолютно не нужен. Однако это ошибочное мнение. Отросток участвует в выработке лимфы (способствующей повышению иммунитета), поддерживает соотношение здоровой микрофлоры в тракте пищеварения, помогает в выработке кишечного сока.

Основным признаком воспаления аппендикса – аппендицита являются боли в животе. Их место появления во многом зависит от расположения отростка у конкретного человека. От этого зависит и то, с какой именно стороны проявляются болевые ощущения. Они локализуются обычно справа или в районе пупка. При тазовом положении аппендикса боли при аппендиците перемещаются со средней части живота вниз. Это чаще встречается у женщин по сравнению с сильной половиной человечества. В таком случае диагностика становится затруднительной. Проявляющиеся признаки отличаются от симптомов, возникающих в случае классического расположения отростка. Сильно выраженные болевые ощущения в нижней части живота сопровождаются учащёнными позывами к дефекации. Если червеобразный отросток расположен за желудком, то с точностью сказать, в каком именно месте проявятся боли (слева или справа), невозможно.

Чаще всего первые признаки патологии напоминают гастрит. Болевые ощущения проявляются в области эпигастрия, возникает тошнота, а иногда и рвота.

Следует учитывать, что при вынашивании ребёнка боли могут проявляться в других местах. Их локализация зависит от срока вынашивания и размеров плода. Из-за этих факторов они могут ощущаться существенно выше, чем у остальных людей.

высокая температура при воспалении аппендицита
Нередко при развитии патологии у пациентов поднимается температура выше 38 градусов

Если при даже незначительном нажатии на воспалённый участок ощущения обретают чрезмерную болезненность, то необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь. Одним из основных симптомов аппендицита является твёрдый живот.

К другим признакам патологии относятся:

  • Повышение температуры. Температура тела при аппендиците может возрастать до 38 °C и выше.
  • Чрезмерное потоотделение и озноб указывают на наличие воспаления.
  • Стул при аппендиците нарушен. Возникают как запоры, так и диарея. Аппендицит зачастую сопровождается не только тошнотой, но и сильной рвотой. В кале могут присутствовать кровяные выделения.
  • Боли в спине, которые довольно сильно схожи с почечными коликами.
  • Частые и мучительные позывы к дефекации (тенезмы), которые оказываются ложными.
  • Вынужденное однообразное положение тела. Обычное положение пациента при аппендиците из-за болей – в позе лёжа на боку. При этом человек подтягивает ноги к животу. Он не может ни выпрямиться, ни нормально перемещаться.
  • Жажда, сухость в полости рта.
нарушение стула при аппендиците
При развитии воспаления аппендикса у пациента наблюдаются проблемы со стулом

Иногда у пациента проявляется болезненное, при этом частое мочеиспускание, сопровождающееся достаточно сильными болями в области половых органов. Зачастую ходьба становится невозможной. Больной ощущает боль и тяжесть в ногах (особенно в правой). У детей зачастую появляются кашель, насморк, а это, в свою очередь, мешает своевременно диагностировать аппендицит.

Особенности аппендицита у детей

У детей даже в школьном возрасте (семь–восемь лет) довольно трудно диагностировать патологию. Ребёнок обычно напуган, способен капризничать и плакать. Многие дети из-за боязни попадания в больницу и операции говорят, что болевые ощущения в животе прошли и у них всё хорошо. Поэтому необходимо понять, какие симптомы аппендицита проявляются у детей.

Поведение ребёнка до трёх лет при аппендиците сильно меняется уже в самом начале заболевания. Он может отказываться от еды, капризничать и плохо спать. При этом большинство маленьких пациентов становятся менее активными. Обычно наличие воспаления заметно в первую же ночь. Малыши часто просыпаются и даже вскрикивают. Боли при аппендиците у детей возникают возле пупка. Если ребёнок спит на правой стороне, то ощущения усиливаются.

положение при болях
Из-за выраженного болевого синдрома пациент принимает позу лежа на боку с поджатыми ногами

Боли практически всегда сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой, а также неприятными ощущениями при мочеиспускании. В кале может присутствовать слизь. У маленьких детей температура способна подниматься до 40 °C. Любые повороты, наклоны и приседания доставляют детям усиление болей.

Аппендицит у малышей до двух лет возникает довольно редко из-за особенностей строения всех органов. При этом у малышей, которые питаются грудным молоком, температура практически никогда не повышается выше 37,5 °C.

Причинами возникновения заболевания могут стать:

  • Пониженный иммунитет. Организм ребёнка не способен справиться с вирусами. Поэтому инфекционный процесс проникает в полость брюшины, потом в слепую кишку, где и происходит воспалительный процесс.
  • Частые простудные заболевания. Это может быть ангина или ОРВИ, ларингит, отит или гайморит, а также многие другие болезни, которые провоцируют сильное снижение иммунитета. Поэтому организм не способен справиться с бактериями. При этом возникший аппендицит зачастую протекает в довольно тяжёлой форме с осложнениями.
  • Наличие гельминтов, а также инородных предметов в кишечнике. Маленькие дети часто проглатывают кожуру от семечек, косточки совместно с плодами или ягодами, а также мелкие кости от рыбы. В результате происходит процесс воспаления в аппендиксе.
гельминты причина аппендицита
Воспаление аппендикса могут спровоцировать гельминты

До сих пор врачи не способны с уверенностью сказать, из-за чего возникает такое заболевание у ребёнка.

Скрытая форма аппендицита

Скрытый аппендицит зачастую сопровождается другими симптомами. Боль может быть слабовыраженной. Такая клиническая картина во многих случаях проявляется у диабетиков. У пожилых людей процесс воспаления протекает чаще всего в сопровождении слабых болей, с отсутствием или незначительным повышением температуры. Расстройство стула при аппендиците также может не проявляться. Следует учитывать, что осложнения и даже летальный исход у этой категории наблюдается значительно чаще, чем у пациентов среднего возраста.

Слабость при аппендиците в сопровождении головных болей является следствием сильных болевых ощущений. По общему анализу крови определяется количество лейкоцитов. Лейкоцитоз выявляется более чем у половины пациентов. При его отсутствии медики говорят о возможности развития скрытого аппендицита.

Когда следует вызывать врача

Следует понимать, что аппендицит является реальной угрозой для человеческой жизни. Может проявиться перфорация аппендикса и последующий перитонит. Поэтому даже возникновение нескольких симптомов патологии – указание для вызова врача или скорой помощи.

кт при аппендиците
КТ позволит достоверно установить диагноз

Острые болевые ощущения при аппендиците проявляются в большинстве случаев. Кроме того, существует множество и других угрожающих признаков столь опасной патологии. Резкое увеличение температуры может указывать на перитонит. Такое состояние является реальной угрозой для жизни. Следует иметь в виду, что артериальное давление при аппендиците практически не изменяется. Его повышение может зависеть от возраста и выраженности болевого синдрома. Уменьшение разницы между минимумом и максимумом давления зачастую указывает на перитонит.

Кроме проявления болей следует обратить внимание на потерю аппетита и возникновение тошноты с рвотными позывами. Патология может сопровождаться и неприятными ощущениями в спине и запорами.

Боль – основной признак болезни. Ощущение может быть настолько сильным, что пациент не способен точно определить место его проявления.

Из видео вы узнаете о признаках аппендицита, а также о том, что делать при подозрении на патологию:

Диагностика аппендицита врачами

Для выявления заболевания врач собирает анамнез, анализирует симптомы и назначает проведение дополнительных исследований:

  • Анализ крови, мочи. Если у человека воспалён аппендикс, то анализ мочи должен быть нормальным, что позволит исключить болезни почек. Анализ крови берётся для выявления процесса воспаления. Повышенные показатели лейкоцитов укажут на такое патологическое развитие. Однако данная диагностика не позволяет установить место локализации.
  • УЗИ полости брюшины. УЗИ при аппендиците наиболее достоверный диагностический метод.
  • КТ (компьютерная томография). Если врачи сомневаются в правильности поставленного диагноза, то они назначают этот метод диагностики.

Существует множество специфических признаков, помогающих определить аппендицит. Имеется симптоматика, присущая только мужчинам. Методы определения называются по фамилиям врачей, которые впервые их описали. Они сведены в таблицу.

Наименование Метод определения симптоматики Проявляющиеся признаки
Симптом Хорна Врач подтягивает кожу в области основания мошонки. Проявляется боль в месте, где расположено правое яичко.
Симптом Ларока Выполняется пальпация области передней стенки брюшины. Правое яичко при этом подтягивается вверх, этот же симптом может возникать самопроизвольно.
Симптом Бриттена Прощупывание живота проводится в области, где наиболее сильно проявляются боли. Правое яичко в этом случае подтягивается вверх мошонки.

Удаление аппендикса на данном этапе развития медицины – единственный способ, позволяющий не допустить заражения организма. Поэтому своевременный вызов врачебной бригады способствует правильному диагностированию патологии и выполнению всех необходимых мер для сохранения жизни и здоровья пациента.

kishechnik.guru