Катаральный аппендицит – это вид поражения червеобразного отростка. Патология основывается на начальной стадии воспаления, при которой появляются обратимые процессы в стенках органа. Такую форму недуга в медицине ещё называют простым аппендицитом. Он считается одним из самых распространённых типов патологии, так как встречается в 90% случаев воспаления червеобразного отростка.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Прогноз
  • Профилактика

Заболевание также диагностируется у беременных женщин и у детей. У мужчин в возрасте 12–25 лет намного чаще устанавливается такая хирургическая болезнь, нежели у женщин.

Этиология

Провоцируется острый катаральный аппендицит разными патогенными факторами и механизмами. Клиницистами выделены следующие основные причины формирования недуга:

  • патогенные микроорганизмы, присутствующие в органе;
  • кишечные инфекции;
  • проблемы с сокращением аппендикса;
  • конкременты и непереваренные части пищи;
  • переход воспаления из иных органов и брюшины.

Во время определения возможных факторов, провоцирующих формирование недуга, доктора выделили несколько теорий. Если рассматривать болезнь с аллергической стороны, то воспаление может сформироваться под воздействием аллергической реакции 3 и 4 типов. По этой причине повышается проницаемость стенок отростка, что и приводит к проникновению в середину условно-патогенной флоры.

По алиментарной теории аппендикс может поражаться из-за нехватки клетчатки и пищевых волокон в питании, а также от большого количества мяса. Благодаря такому фактору в кишечнике нарушается продвижение пищевых масс, ухудшается эвакуация содержимого из толстой кишки.

Зачастую группу риска составляют люди с такими параметрами и недугами:

  • молодой возраст – от 12 до 17 лет;
  • наличие болезней инфекционного типа в кишечнике;
  • воспаления в малом тазу;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушенная работа кишечника;
  • каловые камни;
  • гельминтозы.

В медицине также диагностируется вторичный катаральный аппендицит. Он формируется под воздействием воспалительного процесса в иных органах, который перешёл в аппендикс. Его достаточно сложно диагностировать, и реально установить такую патологию возможно только во время операции.

Спровоцировать воспаление в аппендиксе могут такие болезни:

  • перитонит;
  • дивертикул кишечника;
  • болезнь Крона;
  • аднексит;
  • деструктивный холецистит;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • энтероколит;
  • энтерит.

Симптоматика

Во время обострения недуга доктору важно установить клиническую картину для определения точного диагноза. Обратиться за консультацией специалиста больной может, ощущая такие симптомы:

  • боли в животе;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • рвотные приступы;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • нарушение стула и мочеиспускания.

Главный признак, который даст первый сигнал на обращение к доктору – это болевой синдром. Сначала он возникает в разных отделах, а спустя 2–8 часов он проявляется только в правой подвздошной зоне. Боли ещё могут локализоваться сразу в одной зоне, не перемещаясь на другие области.

Для обострения аппендицита также характерно усиление болевого показателя при движениях и попытке прилечь на левый бок. Треть всех больных жалуется на боль в надчревной области, которая не проходит на протяжении нескольких часов, и имеет тянущий и блуждающий характер. Спустя ещё пару часов, признак усиливается и перемещается в зону слепой кишки.

Если же патология развилась в детском организме, то это будет заметно по его общему состоянию и настроению:

  • отсутствие интереса к игрушкам;
  • часто прикладывает руки к животу;
  • капризность и вялость;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры.

Диагностика

Чтоб правильно установить диагноз, доктору нужно провести полное обследование здоровья пациента. Хоть патологию и сложно определить, но в медицине есть несколько методов, которые помогают правильно провести диагностику с различными болезнями. К ним относят:

  • осмотр и пальпация живота с выявлением специфических симптомов характерных для аппендицита;
  • лабораторные методы – общий и биохимический анализ крови, мочи и копрограмма.
  • инструментальные исследования – УЗИ, томография, лапароскопия.

В диагностике болезни доктору ещё важно провести дифференциальный диагноз и отличить недуг от следующих заболеваний:

  • острый энтерит;
  • панкреатит;
  • прободение язвы;
  • холецистит;
  • почечная колика;
  • пиелонефрит;
  • внематочная беременность;
  • апоплексия яичника;
  • острый аднексит.

Лечение

При появлении клинической картины аппендицита, больного нужно госпитализировать в хирургическое отделение. В стационаре больного осматривает хирург и назначает проведение вышеуказанного обследования. В случае подтверждения диагноза, начинается подготовка к оперативному вмешательству.

Операция – это главный и единственный эффективный способ устранения патологии. В предоперационный период больному проводится очищение желудка с помощью зонда, сбривается волосяной покров и очищается кожа.

В зависимости от степени тяжести больного, хирурги могут проводить операцию двумя способами:

  • лапароскопически;
  • через разрез передней брюшной стенки.

У каждого способа есть свои недостатки и преимущества. Если проводить хирургическое вмешательство первым способом, то у пациента практически не останется шрамов и период послеоперационного восстановления будет короче.

Техника лапароскопической аппендэктомии заключается в выполнении маленьких разрезов, в которые вводятся трубки для устранения аппендикса, а также небольшая камера. Благодаря такой установке доктор видит не только червеобразный отросток, но и таз, и иные близлежащие органы. Этот метод в последнее время набирает активную популярность, так как подобная операция проводится максимально быстро и безопасно для пациента.

Традиционный метод хирургического вмешательства заключается в выполнении разреза кожного корова, длиной до 10 см. Этот способ хороший для тех пациентов, у которых могут быть поражены другие органы. То есть он чаще всего используется, когда развивается вторичная стадия катарального аппендицита. Доктор осматривает орган, устраняет воспалённый отросток и постепенно зашивает рану.

В завершение обеих операций медик устанавливает дренаж. Он нужен для того, чтобы эффективно промывать оперированную полость и предотвращать осложнения.


В период реабилитации больному назначаются антибактериальные и обезболивающие средства.

Важно в первые несколько месяцев соблюдать диету. Сразу после проведения хирургического вмешательства пациенту запрещается употреблять любую пищу, можно только пить воду.

Спустя пару дней, доктор разрешает есть лёгкую пищу. С каждой неделей меню больного расширяется. Однако даже после окончания периода реабилитации, пациенту рекомендуется пересмотреть свой рацион и сбалансировать его.

Если у человека операция прошла успешно и нет никаких последствий, то медики дают такие рекомендации для дальнейшего восстановления:

  • пешие прогулки на незначительные дистанции;
  • водные процедуры в бассейне и занятия лёгким спортом;
  • желательно носить бандаж людям с лишним весом и с излишне активным способом жизни.

Осложнения

При проведении позднего или неправильного оперативного вмешательства, у больного могут развиться такие последствия:

  • спайки;
  • грыжа;
  • перитонит;
  • нагноение и перфорация органа;
  • кровотечение;
  • инфильтрат;
  • пилефлебит.

Прогноз

Выявление и правильное лечение недуга на начале формирования всегда приводит к благоприятному исходу. На простой стадии аппендицита больному не грозит развитие серьёзных осложнений и после проведения помощи возможно быстрое восстановление организма.

Профилактика

Точные меры профилактики катаральной формы воспаления аппендицита доктора ещё не разработали, так как нет точного патогенеза. Однако медики советуют придерживаться общих правил здорового питания и образа жизни. Желательно поддерживать иммунную, нервную, сердечную системы в нормальной функциональности. Не запускать нарушения в работе кишечника и вовремя устранять любые недуги.


okgastro.ru

Причины и механизм развития

Точные причины формирования воспалительных изменений в слизистой оболочки аппендикса до конца не выяснены. Ученые располагают лишь множеством гипотез:

  • механической;
  • инфекционной;
  • нейрорефлекторной;
  • аллергической;
  • сосудистой;
  • эндокринной;
  • алиментарной.

Согласно первой, механической теории, аппендицит развивается в связи с закупоркой просвета червеобразного отростка каловыми камнями, паразитами, опухолью. Также проходимость аппендикса нарушают спайки петель кишечника и другие патологические образования. Полная или частичная обтурация червеобразного отростка вызывает нарушение эвакуации его содержимого, повышение давления, нарушение кровоснабжения стенок и активацию бактериальной флоры.

Инфекционная теория тесно связана с механической, так как она основана на снижении защитных свойств иммунной системы, нарушении эвакуации содержимого аппендикса в толстый кишечник и патологической активности болезнетворных микроорганизмов.


Нейрорефлекторная теория указывает на нарушения в работе вегетативной нервной системы. Сбои процессов симпатической и парасимпатической иннервации стенок червеобразного отростка приводит к нарушению кровоснабжения и трофики органа, что, в свою очередь, провоцирует воспаление его слизистой оболочки.

Аллергическая гипотеза объясняет развитие аппендицита реакциями гиперчувствительности замедленного действия, которые повышают проницаемость сосудистой стенки и способствуют воспалительному поражению слизистой оболочки органа.

аппендицит закупорка

Согласно алиментарной теории, воспаление аппендикса происходит при недостатке клетчатки в рационе, преобладании в нем жирной мясной пищи.

Среди предрасполагающих факторов развития заболевания выделяют:

  • молодой возраст (12-30 лет);
  • колиты, энтероколиты – инфекционно-воспалительные заболевания кишечника;
  • инфекционные процессы в малом тазу;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушения перистальтики кишечника;
  • гельминтозы, паразитарные инвазии в кишечнике;
  • каловые камни.

Клиническая картина: как распознать болезнь на ранней стадии

Как правило, аппендицит имеет яркие клинические симптомы и рано обращает на себя внимание больных. Своевременная диагностика заболевания крайне важна, ведь операция, проведенная в первые 6-8 часов от начала заболевания позволит пациенту избежать развития осложнений и безболезненно пройти период реабилитации.

Характерные жалобы

Чаще всего пациенты с катаральным аппендицитом жалуются на:


  1. Боль. Она может сразу локализоваться в правой подвздошной области или «спуститься» туда из любого другого участка живота (симптом Кохера-Волковича). Боль может носить тупой, ноющий или, напротив, острый характер. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, долгом нахождении в положении стоя, попытке прилечь на левый бок, кашле.
  2. Тошнота и однократная рвота, которая не приносит пациенту особого облегчения.
  3. Сухость, неприятный привкус во рту.
  4. Небольшое повышение температуры тела до 37,2-37,8 °С.
  5. Запор, диарея или чередование этих симптомов.

 

Обратите внимание! При нетипичном расположении червеобразного отростка локализация боли может быть различной – в пояснице, тазу, правом подреберье и т.д. Важно учитывать этот факт при дифференциальной диагностике.

Данные врачебного осмотра

Во время врачебного осмотра «за» развитие аппендицита у пациента выступают следующие признаки:

  • визуальное отставание правой половины брюшной стенки от левой во время дыхания;
  • пальпаторная болезненность в правой подвздошной области и дефанс (напряжение мышц);
  • симптом Раздольского – усиление боли при легком постукивании кончиками пальцев по брюшной стенке в правой подвздошной области;
  • симптом Воскресенского – усиление неприятных ощущений в момент, когда врач резко проводит рукой по натянутой на животе футболке справа налево.

Лабораторные данные

В приемном покое стационара больной сдает лабораторные анализы, которые помогут подтвердить диагноз. В общем анализе крови при аппендиците наблюдаются признаки воспаления – лейкоцитоз и ускорение СОЭ. ОАМ обычно без изменений.

Инструментальные тесты

Обзорная R-скопия брюшной полости позволяет выявить следующие признаки:

  • жидкость, скапливающаяся в куполе прямой кишки;
  • изменение внешних контуров слепой кишки;
  • пневматоз начальных отделов толстого кишечника;
  • газы в брюшной полости.

На УЗИ при катаральном аппендиците можно обнаружить:

  • значительное увеличение диаметра аппендицита при норме 4-6 мм;
  • утолщение стенок отростка (норма – 2-3 мм);
  • изменение формы аппендикса;
  • наличие жидкости в брюшной полости.

Несмотря на массу доступных методов обследования, окончательный диагноз врач может поставить только в ходе оперативного вмешательства. Визуальными признаками катарального аппендицита можно считать покраснение, отек, утолщение и напряжение стенки червеобразного отростка. Сосудистый рисунок усилен, разветвлен. Начальная форма заболевания характеризуется отсутствием гнойного экссудата, очагов некроза и перфорации.

Принципы лечения катарального аппендицита


Наличие признаков аппендицита, даже если врач сомневается в диагнозе – повод для проведения хирургического вмешательства. Аппендектомия может проводиться как классическим способом через разрез в паховой области длиной 8-10 см, так и лапароскопически (через 2-3 небольших разреза, длина которых не превышает 2 см). Последний метод удаления червеобразного отростка более предпочтителен: после лапароскопии пациенты быстрее восстанавливаются и чувствуют себя лучше, чем после полостной операции.

Катаральный аппендицит – начальный период воспалительных изменений в стенке червеобразного отростка. Ранняя диагностика и лечение заболевания не только благоприятно отразятся на сроках реабилитации и общего самочувствия пациента, но и помогут избежать опасных для жизни и здоровья осложнений. Большинство больных после аппендектомии чувствуют себя отлично, и уже на 3-5 сутки выписываются домой.

zhktinfo.ru

Причины катарального аппендицита

Основные механизмы появления этого воспаления достаточно трудно найти. Они разделяются на много различных групп и форм их проявления, но мы рассмотрим самые основные причины возникновения недуга.

  • Наследственная предрасположенность. По статистике, дети, чьи родители страдали воспалением червеобразного отростка, больше подвержены риску возникновения.
  • Различные инфекционные заболевания бактериального или вирусного характера. Аппендикс является иммунным органом и может реагировать на различные заболевания. Из-за этих факторов существует вторичный аппендикс.
  • Процесс попадания в полость органа каловых масс. Эта причина вызвана нарушением сокращения аппендицита.

Симптомы катарального аппендицита

Симптомы катарального воспаления особо не отличаются и легко может скрываться за другой брюшной патологией. Но существует основной ряд признаков, которые помогают определить именно это заболевание.

  • Боль. Это первоначальный симптом воспаление отростка, наиболее часто боль локализуется около пупочной области. Для катарального аппендицита свойственно распространение боли по всей брюшной области, только после 8 часов она локализуется в правой части. Боль по ощущениям тупая или ноющая.
  • Интоксикационные признаки. Около 2/3 пациентов замечают у себя сухость, рвоту и прочее.
  • Повышение температуры тела, диарея, запоры. Эти симптомы обусловлены прогрессированием заболевания.

Острый аппендицит

Острый и катаральный аппендицит не отличаются по своим симптомам и вообще, имеют множество схожих черт. Особенностью острого аппендикса является отёк, больше, чем при катаральном аппендиците.

Вторичный аппендицит

Вторичное заболевания аппендикса — это болезнь, переходящая из других воспалённых органов. Аппендицит является иммунным органом и поэтому он может воспалиться не по своей причине поражения. К вторичному заболеванию могу привести такие болезни, как:

  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Яркое воспаление желчного пузыря.
  • Хроническое заболевание толстой кишки.
  • Одновременное заболевание и тонкой, и толстой кишки.
  • Воспаление желудочно-кишечного тракта или болезнь Крона.
  • Дивертикулит.
  • Воспаление брюшины различного характера происхождения.

Диагностирование аппендицита Катаральный аппендицит

Большую роль в диагностики играет клинический осмотр. Обычно, на этом этапе достаточно, чтобы понять причину симптомов, но порой требуется дополнительное обследование. Например, УЗИ брюшной области, рентегнография. В основном, используется при наличии других ярко выраженных патологий. Но наиболее эффективным является мультиспиральная компьютерная томография. С помощью этого процесса узнается размер, форма, толщина аппендикса. Если имеется точная информация о наличии заболевания, то производится диагностическая лапароскопия.

Лечение и наблюдение за пациентом

Если имеется подозрение на катаральное воспаление отростка, то больного должны обследовать не позже восьми часов. Его в экстренном порядке кладут в хирургическое отделение и необходимо обследование гастроэнтеролога и эндоскописта. Может потребоваться введение антибиотиков для профилактики и возможно излечения уже имеющихся болезней.

К сожалению, лечение аппендикса является лишь хирургическое удаление червеобразного отростка. Аппендэктомия бывает различных видов, для катарального аппендицита чаще используют традиционную или лапароскопическая.

Лапароскопическая аппендэктомия имеет больше преимуществ над традиционной. Во-первых, остается меньший рубец, его почти не заметно на теле. Во-вторых, имеется меньший шанс неудачного течения операции, так как при лапароскопической аппендэктомии отросток удаляется путем проделывания небольших отверстий, в то время, как при традиционной делается большой надрез.

После лапароскопии назначаются различное медикаментозное лечение, которое помогает лучше провести постоперациионый период. По истечению 7-10 дней, снимаются швы. Существенным минусом является недоступность данного вида хирургического вмешательства в малонаселённые пункты.

Прогнозирование и проведение послеоперационного времени

Прогнозы после операций на аппендицит, почти всегда, положительные. Аппендикс не несёт за собой сложные осложнения. Своевременное обращение к врачу провоцирует лучший восстановительный промежуток времени после операции.

Реабилитация включает в себя соответствие минимальных требований врача, посильных физических нагрузок и правильно подобранной диеты. Обязательно необходима консультация со специалистом для подбора подходящей диеты. Но в первое время основа для всех одна — есть только тёплое и в жидком виде. Различные супы, пюре и прочее. Так же, необходим отказ от алкоголя и крепких напитков, например кофе. Соблюдать пациенту данный режим необходимо от месяца до полугода.

medistoriya.ru

Что это за болезнь?

В группе риска люди от 20 до 40 лет и дети от 12 лет. Подвергаются этому недугу беременные женщины. Наблюдаются случаи заболевания у новорожденных. Хотя и редко, но этот недуг испытывают на себе малыши на грудном вскармливании. Если у взрослых симптомы болезни явные, то у детей существуют сложности с диагностикой. Во-первых, детское проявление опаснее от взрослого. Малышам очень сложно объяснить, что и где у них болит. Это, в свою очередь, затрудняет диагностику.

Вернуться к оглавлению

Острый аппендицит

При катаральном аппендиците отросток только начинает воспаляться, отекает и становится больше. С острым катаральным аппендицитом пациент обращается за помощью зачастую ночью. Колики, которые тревожат человека, с периодических становятся нарастающими. Простой аппендицит воспаляется самостоятельно, а вторичный — из-за других воспаленных органов, что находятся справа внизу брюшной полости. Несмотря на различную характеристику, катаральный и острый катаральный аппендицит имеют схожую природу.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения катарального аппендицита

Дети и недуг

Причиной детского катарального аппендицита может стать как вирусная инфекция и сбой в работе иммунной системы, так и нарушение в питании. Дитя указывает на область пупка, выше него или нижнюю правую область живота. В момент приступа боли малыш ложится на спинку или в «позу эмбриона». Как только родители замечают подобное, сразу же нужно вызвать скорую медицинскую помощь. Болевые ощущения у ребенка постепенно возрастают, становятся спазматическими и резкими.

Катаральный аппендицит
Вирусная инфекция и сбой в работе иммунной системы, может стать причиной катарального аппендицита у детей.

Малыш чувствует себя слабым, вялым. Иногда есть позывы рвоты. Температура постепенно растет до 37—38 С, а иногда — до 40 С. Так же, как и у взрослых, это свидетельствует о том, что в организме начался воспалительный процесс. Неопытные родители могут спутать эти симптомы с банальным отравлением. Но если стул у малыша не нарушен и нет расстройства желудка — это катаральный аппендицит. Кроме того, ребенка морозит и трусит. Он беспокойно себя ведет, ноет и капризничает. Часто просит пить, а его кожа становится бледной, на поверхности возможна сухость.

Для детей постарше (около 10 лет) характерная другая симптоматика. Возможна неоднократная рвота и позывы к ней. Ребенку больно при нажатии на живот. У 12-летних детей симптоматика катарального аппендицита схожа со взрослой. Но, в отличие от взрослых, недуг прогрессирует скорее. У 15-летних подростков наблюдается обложенный белым налетом язык и сухость во рту.

Вернуться к оглавлению

У взрослых

Причиной возникновения этого недуга у взрослых тоже могут являться бактерии или инфекции. Неправильное питание — фактор весьма значительный. Ведь употребление белковой пищи в больших количествах способствует гнойным процессам в червеобразном отростке. Люди, употребляющие семечки, чипсы и страдающие частыми запорами тоже в группе риска, ведь это вызывает закупорку аппендикса.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни и помощь

Проявления у взрослых

Поскольку воспалительный процесс только начинается, то сильных болевых ощущений человек не испытывает. Нечастые прострелы дают о себе знать с большим интервалом сначала вокруг пупка, а через 2—4 часа боль мигрирует вниз. Однако при быстрой ходьбе или физической нагрузке можно чувствовать боль в правой нижней доле живота.

Катаральный аппендицит
Повышенный уровень лейкоцитов (анализы и СОЭ), покажет наличие воспалительного процесса на ранних этапах.

Показать наличие аппендицита может только профессиональный осмотр врача и повышенный уровень лейкоцитов (анализы и СОЭ). Во время осмотра врач просит прилечь на левый бок и прыгнуть на месте. Если у пациента это вызывает неприятные ощущения — тоже признак катарального аппендицита. Насторожить должна и сухость во рту. Иногда человека подташнивает, а часто наблюдается многократная рвота. Пациенты, кроме того, что болит внизу живота с правой стороны, ни на что не жалуются. Но по истечении некоторого времени у человека поднимается невысокая температура — 37—37,5 С.

При появлении болевых ощущений в брюшной полости нужно немедленно вызвать скорую неотложную помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. Чем дольше человек игнорирует свое состояние, тем быстрее болезнь переходит в более сложное заболевание. До того, как приедут врачи, больному нельзя ничего есть, пить, курить. Не принимайте самостоятельно обезболивающие и другие медикаменты. Если будет потребность, медики сами обезболят пациента. Поскольку аппендикс и так увеличен в размерах, его нельзя согревать. Прикладывать компрессы, грелки и согревающие мази строго запрещено. Ведь в ином случае воспаленный придаток может лопнуть, и гнойные массы окажутся в чревной полости. Если вы точно уверены в диагнозе, можете положить на место локализации боли что-то холодное (например, кубики льда в ткани или замороженные продукты).

Вернуться к оглавлению

Признаки болезни у детей

Что касается детей, то важно понять, что это действительно приступ аппендицита. Родителям нужно уложить малыша так, как удобно. С питьем нужно быть осторожным. К месту боли можно приложить холодное. Первым делом следует измерять температуру, выяснить, что ел и пил ребенок, когда в последний раз был процесс дефекации. Эти данные у родителей спросит медицинский работник при вызове скорой помощи. Температуру 37—38 С жаропонижающим сбивать не нужно. То же самое касается и болеутоляющих средств. Не стоит отогревать грелками и мазями место локализации боли. Ведь при повышении температуры аппендикса он быстрее может лопнуть. Также откажитесь от очистных клизм и не давайте детям слабительного — это может спровоцировать разрыв. Если есть сомнения насчет аппендицита, то лучше отказаться от приема пищи и даже воды до того момента, пока ребенка не осмотрит врач.

Вернуться к оглавлению

Лечение и реабилитация

Катаральный аппендицит
Операция – единственно возможный способ лечения на сегодняшний день.

Единственно возможным способом лечения, к сожалению, является аппендэктомия — хирургическое удаление воспаленного придатка. Операционные манипуляции длятся около получаса. Если есть какие-то осложнения — время затягивается. Чаще используют традиционную аппендэктомию. При этом хирургическом вмешательстве брюшную полость разрезают в месте боли, а потом вытаскивают аппендикс и удаляют его. Дальше — накладывают хирургический шов и повязку. Минусом этой манипуляции является весьма заметный рубец.

Кроме этого, существует лапароскопическая аппендэктомия. Это современный вид хирургического вмешательства. Удаление воспаленного аппендикса осуществляется через едва заметные проколы в животе. После этой манипуляции рубца на теле почти не видно. Медикаментозное лечение не разрешает этой проблемы со здоровьем. Уже после операции пациент получает необходимые медицинские препараты (таблетки, капельницы с раствором, перевязки). По истечении некоторого времени (7—10 дней), если нужно, снимаются швы. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки. Однако лапароскопическая аппендэктомия позволяет сделать оперативное вмешательство более безопасным, ведь кровопотери при ней меньше. Вследствие риски от операционного и реабилитационного периода становятся минимальными. Существенным минусом этого метода является недостаточное снабжение медицинских учреждений в провинциальных городах.

Послереабилитационный период включает в себя физическое восстановление (минимальные нагрузки) и диету. Сразу включать в свой рацион привычные блюда нельзя. Сначала еда должна быть жидкой: супы, бульоны на второй воде, пюре, а также нежирные кисломолочные продукты. Исключите твердую пищу, копчености, соленое, кислое, жирное, газировку и кофе. К диете нужно подойти ответственно, ведь при несоблюдении могут разойтись внутренние швы на аппендиксе. От месяца до полугода пациент следит за своим рационом. Следуя рекомендациям врачей, пациент быстрее пойдет на поправку.

pishchevarenie.ru

Причины

Острый катаральный аппендицит – одно из самых часто диагностируемых заболеваний, с которыми сталкиваются оперирующие хирурги. Более того, по самым приблизительным оценкам 90 случаев перитонита из 100 объясняются именно этой патологией.

Среди причин болезни врачи называют:

  • патологическую сократительную активность отростка, приводящую к скоплению в его просвете каловых масс;
  • скопление в просвете непереваренных или плохо обработанных челюстями и желудком кусков еды;
  • размножение в полости патогенных микроорганизмов, которые могут провоцировать негативные реакции слизистой оболочки;
  • воспалительный процесс, основной источник которого находится в любом другом органе человеческого тела;
  • травматизацию области живота.

Симптомы

Типичная клиническая картина катарального аппендицита описывается врачами, как «острый живот». При этом состоянии пациенты обращаются в больницу со следующими жалобами:

  • болезненность в правой части живота (боль может быть как мигрирующей, что считается довольно патогномоничным признаком, так и стабильной, и тогда диагностика осложняется);
  • чувство тошноты и рвоты;
  • возможно повышение температурных показателей до субфебрильных значений в качестве ответной реакции на воспаление;
  • появляются также жалобы на проблемы со стулом и мочеиспускание;
  • характерно появление общих интоксикационных симптомов, таких как слабость, головокружение, потеря работоспособности и др.

К сожалению, постановка диагноза только по симптомам невозможна, а потому при появлении признаков острого живота необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика катарального аппендицита по симптомам невозможна. Понятие «острый живот» характерно для обширного списка заболеваний брюшной полости и не только, а потому важно правильно определить причину, опираясь на диагностические методы.

Врач должен осмотреть пациента, провести пальпацию брюшной полости, назначить анализы. В ходе пальпации проверяется обширный перечень именных симптомов, которые могут удостоверить врача в диагнозе, но ни один из них не является для аппендицита патогномоничным.

Диагностический осмотр при катаральном аппендиците

Из исследований назначаются:

  • общий анализ мочи и крови, результаты которого могут указать на наличие в организме активного воспалительного процесса; подробнее об анализах на аппендицит →
  • УЗИ брюшной полости, помогающее провести дифференциальную диагностику с другими острыми патологиями; подробнее об УЗИ аппендикса →
  • рентгенография, также помогающая в дифференцировке диагноза;
  • хорошие диагностические данные дает МСКТ.

Если даже после проведенных исследований врач сомневается в диагнозе, выполняется диагностическая лапароскопия, которая может перейти в лечебную, если диагноз будет подтвержден.

Лечение

Лечение катарального аппендицита проводится в течение ближайших шести часов от начала заболевания, чтобы не допустить осложнений. Пациент с подозрением на подобный диагноз должен быть обязательно госпитализирован в хирургическое отделение, а не в гастроэнтерологию, где помочь ему не смогут.

Единственный метод лечения заболевания – оперативный. Больного подготавливают к вмешательству, после чего удаляют воспалившуюся часть отростка с последующим ушиванием послеоперационной раны.

Из всех методик сегодня наиболее часто применяется лапароскопия, так как она более бескровна и безопасна, а восстановление после нее происходит значительно быстрее. Лапаротомия используется в том случае, если аппендикулярный отросток расположен нетипично и удалить его лапароскопическим доступом нет возможности.

Если пациент обратился к врачам на стадии катарального аппендицита, прогноз в большинстве случаев благоприятен. Заболевание на этой стадии редко дает какие-либо осложнения и легко купируется с помощью своевременного вмешательства.

Профилактика

К сожалению, профилактические меры, способные защитить от болезни на 100%, все еще не разработаны. Врачи ограничиваются общими рекомендациями, которые помогут улучшить состояние организма в целом. Так, например, необходимо отказаться от вредных привычек, полноценно и правильно питаться, заниматься спортом. При появлении заболеваний ЖКТ или других органов и систем рекомендуется обращаться к врачу, не затягивая.

Катаральный аппендицит – это начальная стадия воспалительных процессов, которая легко разрешается благодаря врачебной помощи, если пациент не откладывает обращение к врачу. При появлении первых же симптомов острого живота рекомендуется посетить специалиста, который точно установит природу симптомов и, если это необходимо, проведет оперативное вмешательство.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru