Полипами анального канала и прямой кишки называются опухолевидные доброкачественные образования, которые исходят из слизистой оболочки аноректальной области. Зачастую их развитие протекает бессимптомно, но они могут также проявляться дискомфортом в анальном проходе или зудом, болью и даже кровотечением из-за образовавшейся эрозии.

Если анальные полипы инфицируются, это может привести к парапроктиту и появлению трещин анальных. Нужно обязательно удалять прямокишечные полипы, поскольку они способны перейти в сегмент злокачественных, их относят к предраковым заболеваниям прямой кишки.

Полипом называется опухолевое образование, которое крепится ножкой на стенку полого органа. Они относятся к достаточно распространенной патологии и способны образоваться в любом органе пищеварительной системы. Анальные полипы – образования доброкачественные и могут встречаться как группами, так и по одному. Данное заболевание можно обнаружить у людей в любом возрасте, даже у детей.


мейный полипоз (наследственный), который присутствует у близких родственников, имеет тенденцию становиться злокачественным. Полипозом страдают больше мужчины (в полтора раза), чем женщины. Около 10 % человек старше 45, если верить данным исследований, проведенных Американской Ассоциацией Раковых заболеваний, страдают от полипов в кишечнике. 1 % случаев этой болезни становится злокачественным. Однако если признаки кровотечения (озлокачествления) были выявлены уже на ранней стадии и проведена своевременная врачебная помощь, то прогноз значительно более хороший (выживает 84 % больных).

Виды полипов

Анальные полипы можно разделить по распространению и по количеству: множественные полипы в виде групп образований в разных частях толстой кишки и полип одиночный, а также диффузный наследственный полипоз.

По морфологической структуре можно разделить полипы на фиброзные, железисто-ворсинчатые, железистые, ювенильные (кистозно-гранулирующиеся), гиперпластинчатые и ворсинчатые. Более того, выделяют также псевдополипоз, когда при хроническом воспалении происходит разрастание слизистой по типу полипов. Как выглядит анальный полип? Фото можно посмотреть в статье.

Каких-либо специфических проявлений клинических, которые бы помогли с уверенностью сказать о наличии этой патологии, у полипов прямой кишки не имеется. Выраженность и наличие симптомов зависят от количества полипов, морфологической структуры, их размеров, расположения, а также отсутствия или наличия злокачественного роста. Но это еще не все, очень часто клиническая картина сопровождается симптомами сопутствующих патологий.


Обычно обнаружение полипов происходит во время эндоскопического исследования кишечника на предмет другого заболевания. Большие анальные полипы могут проявиться кровянистыми или слизистыми выделениями из анального отверстия, ощущением присутствия в анальном отверстии инородного тела, дискомфорта. Возможны болезненные ощущения в подвздошной области, а также нижней части живота. Зачастую полипы способны вызвать нарушение активности перистальтики кишечника, при этом способствуя возникновению поносов или запоров.

Наиболее частым следствием полипов можно назвать запоры, поскольку их присутствие в просвете вызывает частичную непроходимость кишечника. Опасным признаком, требующим незамедлительного обращения к врачу, является кровотечение, потому что причиной его может быть онкологическая патология, обнаружение которой на ранней стадии поспособствует проведению более успешного лечения. О возникновении воспалительного процесса при полипах чаще всего подсказывает боль в животе. Как выявить полип анального отверстия? Об этом далее.

Диагностика полипов прямой кишки

Вследствие перехода полипов в разряд злокачественных опухолей толстой кишки было выявлено множество онкологических опухолей. В связи с чем можно посоветовать пациентам при выявлении полипоза регулярно проходить обследования у проктолога на предмет малигнизации этих самых полипов.


Выявление в полипах прямокишечной стенки злокачественного роста на ранней стадии может способствовать своевременному удалению опухоли и в 90 % выздоровлению. Для обнаружения полипов терминального отдела и анального канала прямой кишки используют пальцевое исследование заднего прохода. Такой вид исследования также позволяет исключить или выявить другие заболевания, например, ректальные свищи, геморрой, кисты и опухоли клетчатки параректальной, анальные трещины. Пальцевое исследование у мужчин, в том числе, позволяет понять состояние простаты.

Как обнаруживают анальные фиброзные полипы?

Ректороманоскопия – инструментальное информативное исследование прямой кишки, которое позволяет осмотреть стенку кишечника внутреннюю на 25 см высоту от заднего прохода. Основная часть полипов возникает в сигмовидной и прямой кишках, обнаружить их можно с помощью ректоскопа. Колоноскопия позволит врачу визуализировать полностью толстый кишечник и его стенки. Данные методики можно назвать оптимальными для выявления полипов, а также они способствуют обнаружению других патологий кишечника и исследованию его слизистой оболочки. Полип анального канала, величина которого более 1 см, позволяет выявить в верхних отделах ободочной кишки ирригоскопия. Если полипы были выявлены во время проведения эндоскопии, специалисты проводят забор биоптата для проведения дальнейшего гистологического и цитологического исследований.

Также можно отметить среди лабораторных методик тест каловых масс на скрытую кровь, который производится, если подозревают патологию кишечника. К современным методикам визуализации внутренних органов можно отнести компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которые также способствуют обнаружению патологий толстого кишечника.

Необходимо отличать полип анального канала от ряда других заболеваний малого таза, его органов, таких как:


  • опухоли неэпительного характера: миома (опухоль слоя мышечного) и ангиома (сосудистая опухоль);
  • липомы;
  • болезни Крона, которую можно принять за псевдополипоз;
  • актиномикоз ободочной кишки (наиболее часто опухоль слепой кишки).

Гистологическое исследование имеет основное значение в дифференциальной диагностике полипов толстой кишки.

Консервативно полипы не лечат. Если размеры полипа и его расположение позволяют, то его удаляют при проведении эндоскопии, а если нет, то хирургическим путем. Полипы низкорасположенные удаляют трансанально. Полипы небольших размеров, которые были выявлены при проведении колоноскопии, удаляются во время процедуры эндоскопической путем электроэксцизии (ножка полипа обхватывается петлевым электродом и пережимается).

Как происходит удаление анального полипа?

Наиболее крупные полипы удаляются частями. В редких случаях могут возникать осложнения при полипэктомии в виде кровотечений и перфорации стенки кишки. Удаленные полипы подвергают гистологическому исследованию. Если при проведении исследования были обнаружены раковые клетки, ставят вопрос о резекции участка кишечника, который поражен. Наследственный или семейный полипоз лечится тотальной резекцией толстой кишки и соединением ее свободного конца впоследствии с задним проходом. При сочетании аденоматоза и опухолей других тканей, синдрома Гардера (остеом черепных костей) только такой вид лечения может дать результат.


Вот что значит удаление полипа анального канала.

В большинстве случаев своевременное удаление и выявление полипов сопровождаются выздоровлением. Но нередки и случаи возникновения рецидивов через один-три года, поэтому через год после удаления полипов крупных размеров производится контрольная колоноскопия, а также рекомендуется регулярно проходить эндоскопию, примерно каждые 3-5 лет. Переход полипа в стадию злокачественного образования напрямую связан с количеством и размером образований. Множественные крупные полипы значительно чаще малигнизируются, так как риск озлокачествления может достигать 20 %. Наибольшая вероятность перехода в рак у семейного полипоза.

Профилактика полипов прямой кишки

В настоящее время не существует особой профилактики полипов. Чтобы снизить риск их возникновения, рекомендуют питаться сбалансированно, вести активный образ жизни и своевременно проходить обследования пищеварительного тракта и лечение выявленных болезней. Важнейшая мера профилактики развития прямокишечного рака – раннее выявление полипов.

fb.ru

Отличие полипов от геморроя


Определить разницу между анальными полипами и геморроем без помощи квалифицированного специалиста практически невозможно – слишком много похожих признаков имеют эти заболевания.

Однако геморрой, в отличие от полипов, не связан с возникновением новообразований.

Он возникает в результате развития воспаления и тромбоза геморроидальных вен, расположенных в нижнем отделе кишечника.

Причиной возникновения геморроя становится застой венозной крови в малом тазу.

Впадая в заблуждение, пациенты пытаются лечиться самостоятельно, применяя средства, рекомендованные для борьбы с геморроем.

В случае ошибки они могут лишить себя драгоценного времени, необходимого для устранения болезни до ее перехода в онкологическую область.

Виды образований

Полипы различаются по нескольким параметрам. Они могут быть одиночными, диффузными или множественными, иметь форму шара, овала, гриба или груши. А в некоторых случаях способны разрастись гроздьями, напоминая по внешнему виду небольшой кочан цветной капусты.

Основание полипа может располагаться на тонкой или широкой ножке или вплотную прилегать к стенке кишечника. Своим окрасом чаще всего он схож с цветом той слизистой оболочки, из тканей которой образовался.

Но при наличии большого количества питающих полип кровеносных сосудов, а также в случае развития воспалительного процесса, он может приобрести малиновый, интенсивно красный или даже багровый цвет.

По своим структурным признакам полипы подразделяются на:

  • железистые;
  • ворсинчатые;
  • гиперпластические;
  • ювенальные.

Причины и факторы риска

На сегодняшний день однозначного мнения о причинах возникновения полипов в заднем проходе не существует. Считается, что заболевание может развиться, если в жизни человека присутствуют следующие факторы риска:колит

  • наследственная предрасположенность;
  • плохая экология;
  • неправильное питание, сопровождающееся употреблением жирной пищи и малого количества грубых растительных волокон;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки, включая алкоголь и табакокурение.

Среди причин особое место занимают:

  • нарушение внутриутробного формирования кишечника у плода;
  • патологическое нарушение внутрикишечной среды в результате развития энтерита, дизентерии или колита;
  • болезни сосудов;
  • наличие онкологических поражений внутренних органов.

Так же, как и в случае с полипами, наследственные факторы, низкая эластичность сосудов, малоподвижный стиль жизни, несбалансированный рацион питания и прием алкоголя могут стать причинами возникновения геморроя.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев образование полипов анального отверстия происходит совершенно бессимптомно. Человек может узнать о наличии у него заболевания спустя длительное время после его возникновения.

Но на определенном этапе развития болезни симптомы все же начинают проявляться:

  • нарушается кишечная проходимость;
  • возникают болевые ощущения, жжение и дискомфорт в районе анального отверстия;
  • появляются выделения крови и слизи в каловых массах;
  • нарастают боли в животе;
  • возникает ощущение присутствия в кишечнике инородного тела.

Диагностика болезни

Определить наличие и тип заболевания можно в результате следующих диагностических мероприятий:

  1. Пальпация зоны заднего прохода. Это простейшее исследование позволяет специалисту определить наличие у пациента пальцевое исследованиеполипов, геморроя, анальных трещин и свищей.
  2. Ректороманоскопия. Дает возможность изучить с помощью специального инструмента кишечник на расстоянии 25 сантиметров от заднего прохода. Чаще всего анальные полипы разрастаются именно в этой области.
  3. Колоноскопия. С помощью встроенной в колоноскоп камеры позволяет изучить слизистую поверхность толстой кишки на всю ее длину.
  4. Ирригоскопия. Предполагает исследование разных отделов кишечника с помощью рентгена. Данная процедура позволяет выявлять отдельные полипы, достигшие в диаметре 1 сантиметра.

Подход к терапии

В отличие от геморроя полипы не лечатся медикаментозно. Лекарства и методы народной медицины не оказывают на это заболевание эффективного воздействия. Обнаруженные при диагностическом исследовании анальные полипы удаляются оперативно.

В случае, если полип небольшого размера, от него избавляются в процессе проведения эндоскопического исследования, а именно колоноскопии или ректороманоскопии. В этом случае применяется метод электроэксцизии.

Специальная диатермическая петля, вмонтированная в колоноскоп, набрасывается на ножку обнаруженного полипа и аккуратно затягивается, обрезая основание и удаляя нарост. Следует отметить, что процедура иссечения полипов является абсолютно безболезненной.

Полипы крупного размера могут удаляться тем же методом, но по частям. Если полипы расположены в нижней части толстой кишки, они удаляются с помощью мини-операции.

Подобное хирургическое вмешательство осуществляется амбулаторно и не требует размещения больного в стационаре. Однако перед процедурой:

  • больной обязан придерживаться рекомендованной диеты;
  • в кишечнике должны быть купированы любые воспаления.

Ткани удаленного полипа обязательно проходят гистологическое исследование для выявления наличия в них злокачественных клеток. В случае обнаружения рака производится резекция той части кишечника, в которой образовались полипы.

удаление полипов

Осложнения и опасность патологии

В подавляющем большинстве случаев нарушение успешно лечится с помощью операционного удаления узлов со слизистой оболочки кишечника.

Осложнения могут возникнуть лишь в случаях, когда заболевание, не будучи своевременно замеченным и выявленным, развивается до стадии, на которой начинается преобразование доброкачественного полипа в злокачественное новообразование.

Однако даже в случае удачного удаления полипов болезнь может возвращаться в виде рецидивов.

В целях профилактики

процедура колоноскопииВ качестве мер профилактики возникновения анальных полипов в основном выступает проведение систематического обследования кишечника.

Специалисты настоятельно рекомендуют проходить процедуру колоноскопии ежегодно.

Чтобы снизить опасность развития болезни нужно уделять внимание режиму питания:

  • насытить рацион жесткими растительными волокнами (сельдерей, капуста, яблоки);
  • заменить жиры животного происхождения на их растительные аналоги;
  • сократить употребление алкоголя.

Полипоз является примером того, как безобидное на первый взгляд заболевание может при отсутствии со стороны человека должного внимания к своему здоровью, привести к весьма печальным последствиям.

Не стоит избегать профилактических осмотров, пытаться диагностировать болезнь самостоятельно и заниматься самолечением. Гораздо правильнее заниматься спортом, придерживаться грамотно сбалансированного питания и своевременно обращаться к врачу.

stopvarikoz.net

Что такое полипы

Доброкачественные новообразования, которые образуются из эпителия прямой кишки, специалисты называют полипами. Это мягкие выпуклости внутри прямой кишки, имеющие розовый или красноватый оттенок. Внешне они могут напоминать маленький шарик, иметь форму грибка или разветвленного отростка. К поверхности слизистой они прикрепляются тонкой ножкой или могут распластаться, напоминая сдавленную шишечку.

Размеры пластичных новообразований варьируются от миллиметра до 2–3 сантиметров. Всего несколько лет назад они диагностировались у людей старше 50 лет. Теперь встречаются крупные поливы в заднем проходе у детей и подростков.

Классификация полипов

Все образования произрастают из эпителия, внешне напоминая его по строению и оттенку. Но внутри каждый полип содержит особый вид мягкой ткани, которая определяет его дальнейшие свойства:

  • Ворсинчатые: содержат мягкое наполнение, напоминая желе. Отличаются высокой скоростью разрастания, могут заполнять собой ректальный канал или сужать просвет.
  • Фиброзные: растут из соединительной ткани, вызывают в прямой кишке застои, воспалительные процессы и обострения геморроя.
  • Анематозные: по неизвестным причинам происходит перерождение ворсинок кишечника в атипичные клетки, которые образуют тело такого полипа. В 75% случаев они превращаются в онкологическое новообразование.

Причины появления полипов

Большинство проктологов уверены, что основная причина возникновения любого вида полипов – естественный процесс старения клеток эпителия. В пользу говорит факт, что подавляющее большинство пациентов – люди пенсионного возраста. Риск столкнуться с неприятным и опасным заболеванием значительно возрастает при наличии факторов и болезней:

  • геморрой на любой стадии;
  • энтериты и воспалительные процессы в прямой кишке;
  • язвенный колит;
  • частые или хронические запоры;
  • различные бактериальные или вирусные инфекции, провоцирующие диарею;
  • анальные трещины или повреждения ануса;
  • генетическая предрасположенность.

Среди косвенных причин врачи называют излишнее употребление жирной или жареной пищи, которая богата канцерогенами или красителями. Полипы чаще встречаются у людей, предпочитающих мясные и углеводные блюда легким растительным продуктам. Большое значение имеет экологическая обстановка, уровень стресса и отсутствие физических нагрузок.

В чем опасность полипоза

Полипы разрастаются быстро, могут перекрывать полость заднего прохода и кишечника. Если своевременно не заниматься лечением, можно столкнуться с различными серьезными осложнениями:

  • запоры из-за узкой проходимости;
  • интоксикация организма, снижение иммунитета вследствие постоянных застоев каловых масс;
  • кровотечения из поврежденных полипов;
  • боль при травмировании новообразования;
  • превращение в онкологическую опухоль;
  • возникновение острой кишечной непроходимости.

Особенная проблема, чем опасны полипы в заднем проходе, это высокий риск их выпадения при дефекации, болезненное защемление. Оно приводит к воспалению и даже отмиранию слизистой кишечника. Образования могут постоянно кровоточить, но среди каловых масс пациент это не замечает. В результате развивается сильная анемия, которая не поддается лечению обычными препаратами с железом, сильно падает работоспособность, повышается утомляемость и обостряются все хронические заболевания.

Основные симптомы патологии

Настоящей проблемой является отсутствие характерных симптомов и признаков, которые позволяют человеку заподозрить возникновение полипа. Они появляются, когда образование мешает нормальной работе кишечника или каловые массы травмируют его мягкие ткани. Следует немедленно обратиться к проктологу, если наблюдается:

  • дискомфортные ощущения в области ректального канала;
  • характер стула резко меняется, появляются запоры при привычном рационе питания;
  • кровотечения или выделения прозрачной слизи;
  • боль в области малого таза, напоминающая спазмы.

Диагностика образований в кишечнике

Из-за схожести симптомов проктолог должен решить, как отличить полип от геморроя. Обычного визуального обследования и пальпации не хватает для качественной диагностики, ведь многие симптомы совпадают. В ход идет:

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • биопсия мягкой ткани;
  • анализ кала на частицы скрытой крови.

С помощью миниатюрной камеры врач обследует слизистую прямой кишки и ректального прохода, определяет расположение и вид полипа, площадь разрастания. Такую процедуру рекомендуют проводить всем людям в зрелом возрасте, даже при отсутствии явных признаков заболевания. Это поможет вовремя выявить опасность, наблюдать за развитием образований.

Методы лечения полипов

От заболевания невозможно избавиться с помощью лекарственных препаратов. Единственная тактика – полное удаление полипов в заднем проходе. Существует несколько основных методик:

  • захват и срезание с помощью специальной петли, которая пережимает полип у основания;
  • электрокоагуляция (прижигание образований);
  • обычная операция при множественных полипах или их большом размере.

Во время восстановления после операции применяются свечи с обезболивающим эффектом: Диклофенак или Анестезин. Ускорить заживление ран и воспаленных трещин в заднем проходе поможет Вибуркол в форме суппозиторий.

lechenie-gemorroya.com

Причины появления

На сегодняшний день врачи затрудняются с четким ответом на вопрос о том, что служит причиной, по которой новообразования начинают разрастаться в заднем проходе.

Одна из причин появления полипов в кишечнике - энтероколитОсновной причиной на сегодняшний день называют воспалительные процессы, которые в течение длительного времени травмируют слизистую оболочку прямой кишки. Привести к развитию этих процессов могут:

  • геморрой хронического течения;
  • застойные явления в прямой кишке;
  • энтерит;
  • колит;
  • патологии в перистальтике кишечника;
  • дизентерия и др.

Помимо воспалительных процессов причиной, по которой формируются новообразования в области заднего прохода, называют генетические особенности. Иногда патология начинает закладываться еще в то время, когда ребенок находится в материнской утробе.

К другим факторам, провоцирующим развитие этой патологии, относят:

  • неправильный подход к питанию;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • гиподинамию (недостаток движения);
  • влияние факторов экологии.

Разновидности

Разновидности полипов прямой кишкиСуществует обширная классификация, по которой можно разделить полипы заднего прохода на несколько видов. По типу ткани, из которой произошло формирование новообразования, выделяют следующие их разновидности:

  • фиброзные – образуются из ткани соединительного характера, реже всего приводят к перерождению в злокачественный процесс;
  • аденоматозные – образуются из ткани железистого типа, чаще всего становятся причиной формирования злокачественного новообразования, поэтому считаются предраковым состоянием;
  • ворсинчатые – на фото выглядят, как множество сосочков ворсинчатого вида, из-за мягкости часто повреждается, из-за чего развивается кровотечение и болезненность, как симптомы;
  • гиперпластический – состоит из эпителиальной ткани, в которой произошли нарушения деления, редко переходит в злокачественный процесс и часто ограничен небольшими размерами – до 5 мм, как видно на фото;
  • смешанные полипы могут сочетать в себе несколько характерных типов ткани.

Также полипы можно разделить на несколько обширных групп, исходя из их количества и распространенности:

  • одиночный полип;
  • множественные полипы (располагаются небольшими группами во всех отделах толстого кишечника);
  • диффузные полипы (поражают скоплениями большие пространства толстой кишки).

Симптоматика

Симптомы, свидетельствующие о том, что в заднем проходе есть полипы, часто смазаны и недостоверны.

Симптомы редко проявляются полноценно, а их выраженность зависит от того, какие именно полипы заднего прохода развились в том или ином случае.

Часто полипы заднего прохода обнаруживают совершенно случайно при проведении каких-либо исследований по поводу других заболеваний, часто обнаружить полип удается на эндоскопическом фото.

Однако, несмотря на то, что симптомы могут быть не выражены, людям старше 40 лет рекомендуется проходить ежегодные обследования, чтобы диагностировать болезнь на ранних стадиях и начать ее лечение.

Своевременное лечение полипоза позволяет предотвратить такие осложнения, как перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное, а также развитие непроходимости.

Симптомы, которыми могут проявляться полипы, разрастающиеся в заднем проходе, могут быть следующими:

  • наличие кровянистых или слизистых выделений, появляющихся при акте дефекации;
  • повышение температуры тела в том случае, если есть симптомы воспаления;
  • частые застойные явления в прямой кишке или, напротив, поносы, для которых не удается подобрать лечение;
  • боли в нижней части живота;
  • выпадение шишек, напоминающих геморроидальные, которые можно увидеть даже на фото.

Схожесть полипов с геморроем осложняет диагностику и подбор методов терапии. Симптомы, появляющиеся в обоих случаях, идентичны, поэтому точно диагностировать заболевание по клинической картине невозможно.

Методики лечения

Эндоскопическое удаление полиповЛечение полипов нельзя проводить при помощи консервативной терапии, то есть лечение народными средствами и медикаментами недопустимо.

Единственное верное лечение – это удаление при помощи эндоскопических или хирургических методик.

Если полип заднего прохода расположен достаточно низко, лечение включает в себя удаление через анальное отверстие.

Если полип небольшой и выявлен высоко в толстой кишке, то лечение включает в себя удаление при помощи эндоскопической электроэксцизии (воздействие тока). Лечение крупных полипов осуществляется посредством их удаления из кишечника по частям.

Как только полип удален, его обязательно направляют на гистологическое исследование.

Лечение диффузного полипоза проводят при помощи удаления пораженной части кишечника.

Как отличить от геморроя

Колоноскопия позволяет своевременно обнаружить и начать лечение полиповКак уже говорилось, новообразования заднего прохода длительное время не дают о себе знать. Подобное течение заболевания характерно и для геморроя, который также длительное время может ничем себя не проявлять.

Пациентам стоит иметь в виду, что самостоятельно дифференцировать эти заболевания, исходя только из симптоматики, невозможно.

При появлении каких-либо симптомов, характерных для геморроя или полипоза, необходимо обратиться к врачу за профессиональной диагностикой. Только при точном установлении патологии удастся подобрать правильное лечение.

Стоит также знать о том, что несмотря на схожесть симптомов заболевания различны по своей сути.

Геморрой представляет собой патологическое расширение вен, обеспечивающих кровоток в прямой кишке, в то время как полипы – это образования из эпителия, разрастающиеся в просвете кишечника.

По своим осложнениям полипоз гораздо опаснее, нежели геморрой, и это также стоит учитывать, решаясь на самодиагностику и прибегая к попыткам самолечения.

Геморрой не имеет свойства перерождаться в раковое новообразование, а вот многие виды полипов, напротив, имеют к этому склонность. Стоит внимательно относиться к своему здоровью и, если появляются подозрительные симптомы, не стеснятся обратиться за помощью к врачу.

drgemor.ru

Почему появляются полипы?

Сегодня право на жизнь имеют несколько теорий появления полипов толстого кишечника, но наиболее правдоподобными считаются следующие:

  • хроническое воспаление слизистой толстой кишки, поскольку у многих пациентов в анамнезе присутствуют данные о хроническом колите, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, дискинезии толстой кишки;
  • хроническое раздражение слизистой толстой кишки, которое наблюдается при длительных запорах или диареи, глистных инвазиях, а также у лиц, практикующих анальный секс.

Хроническое раздражение и воспаление толстого кишечника выражается быстрым старением и постоянным обновлением клеточного состава, вследствие чего происходит сбой при делении клеток и формируются полипозные образования.

Также был выделен ряд факторов, которые способствуют развитию полипов в кишечнике, а именно:

  • неправильное и несбалансированное питание. Данной болезни больше подвержены лица, в рационе которых преобладают высококалорийные продукты животного происхождения, жареные и острые блюда. Недостаток овощей, фруктов, злаковых, то есть тех продуктов, которые содержат растительную клетчатку, также занимает важное место в формировании полипов толсто кишки;
  • заболевания пищеварительного тракта воспалительной природы с хроническим течением, о которых мы говорили ранее;
  • хронический запор;
  • прием препаратов, которые раздражают слизистую толстой кишки;
  • нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • генетическая предрасположенность. Риск развития полипов в толстой кишке повышен у тех лиц, близкие родственники которых страдали данной болезнью;
  • малоподвижный образ жизни. Недостаток двигательной активности и сидячая работа способствуют нарушению работы кишечника, вследствие чего появляются запоры, которые являются этиопатогенетическим фактором развития полипов;
  • старение организма. Полипами толстой кишки страдают в основном лица старше 45 лет.
Способствует развитию полипов в кишечнике малоподвижный образ жизни
Способствует развитию полипов в кишечнике малоподвижный образ жизни.

Какими бывают полипы толстой кишки?

Полипы толстой кишки принято классифицировать по количеству и строению клеток.

Если в толстой кишке выявлено один или несколько полипов, то говорят о единичных или множественных полипах. В том случае когда весь толстый кишечник поражен полипозными опухолями, то это свидетельствует об диффузном полипозе.

По качественному составу клеток и форме полипы могут быть следующими:

  • железистыми;
  • ворсинчатыми;
  • железисто-ворсинчатыми;
  • зазубренными;
  • гиперпластическими;
  • гамартомными;
  • трубчатыми;
  • трубчато-ворсинчатыми;
  • кистозно-гранулирующими;
  • фиброзными;
  • полипами Пейца-Джигерса;
  • воспалительными.
В том случае когда весь толстый кишечник поражен полипозными опухолями, то это свидетельствует об диффузном полипозе
В том случае когда весь толстый кишечник поражен полипозными опухолями, то это свидетельствует об диффузном полипозе.

Вышеописанная классификация основана на том, какие клетки входят в состав полипа, поскольку основой данного образования всегда являются эпителиальные клетки, но также могут присутствовать клетки соединительной, железистой и других тканей.

Как проявляются полипы толстой кишки?

Симптоматика полипа толстого кишечника напрямую зависит от локализации образования, а также от их клеточного состава и формы.

Наиболее частым симптомом полипов в кишечнике является ректальное кровотечение, которое в основном выглядит как полоски крови на кале.

Также в кале могут присутствовать и другие патологические примеси, например, слизь и гной. Данный симптом наиболее характерен для ворсинчатой формы полипа.

Небольшие полипы не нарушают пассаж каловых масс по толстой кишке, но если их размеры становятся значительными, то может появиться запор. Также такие полипы будут вызвать болезненные позывы к дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, чувство неполного опорожнения прямой. В некоторых случаях раздражение кишечника проявится поносом.

Клиническая картина полипов толстой кишки не имеют каких-либо специфических симптомов, поэтому практически всегда приходится проводить дифференциальную диагностику с другими заболевания пищеварительного тракта, в первую очередь, с геморроем.

Полипы будут вызвать ощущение инородного тела в заднем проходе
Полипы будут вызвать ощущение инородного тела в заднем проходе.

Полип толстой кишки и геморрой: в чем отличия?

Рассмотрим основные отличия полипа толстой кишки от геморроя.

  • Течение полипа толстой кишки в большинстве случаев бессимптомное, а при геморрое заболевание может себя никак не проявлять только на начальной стадии.
  • Полипы выявляют в основном случайно при эндоскопическом исследовании толстой кишки по поводу других заболеваний, а геморрой практически всегда имеет ярко выраженную симптоматику.
  • В случаях, когда полип толстой кишки проявляется запором, поносом, тенезмами, ощущением инородного тела в ректальном канале и т. д., пациенты думают, что них появился внутренний геморрой, который пробуют самостоятельно лечить мазями, свечами или народными методами. Отличить внутренние геморроидальные узлы от полипа может только специалист в процессе проведения специальных методов диагностики (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия).
  • Геморрой и полип толстой кишки, хоть и имеют схожую симптоматику, но существенно отличают по происхождению и методам лечения. Геморрой – это варикозное изменение вен прямой кишки и аноректальной области, а полип представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из эпителия толстой кишки.
  • Чаще всего путают внутренний геморрой и полип, поскольку оба патологических процесса находятся внутри прямой кишки.
  • При внутреннем геморрое ведущим симптомом является сильная боль в заднем проходе во время опорожнения кишечника, что не характерно для полипов.
  • Также при внутреннем геморрое на поздних стадиях наблюдается выпадение геморроидальных шишек, которые кровят, воспаляются, ущемляются и тромбируются. Полипы же очень редко выпадают из анального отверстия, и если же это случается, то отличить самостоятельно данные заболевания практически невозможно.
При внутреннем геморрое ведущим симптомом является боль в заднем проходе во время опорожнения кишечника, что не характерно для полипов
При внутреннем геморрое ведущим симптомом является боль в заднем проходе во время опорожнения кишечника, что не характерно для полипов.

Каковы исследования применяются при диагностике полипов толстой кишки?

Диагностикой и лечением полипов толстой кишки занимаются такие специалисты, как врач-проктолог, врач-колопроктолог и врач-гастроэнтеролог.

Наиболее эффективным методом диагностики полипов, который позволяет выявить наименьшие изменения в толстой кишке, является фиброколоноскопия.

Метод выполняется с помощью специального эндоскопического аппарата, который имеет вид гибкой трубки небольшого диаметра с осветительным прибором и вводится в кишку через анальное отверстие.

Внутреннюю поверхность толстой кишки можно рассматривать непосредственно через окуляр колоноскопа или на экране компьютера, куда передается информация. Благодаря гибкости аппарата можно изучить все изгибы и узкие участки кишки.

Специалисты рекомендуют здоровым людям старше 50 лет проходить фиброколоноскопию один раз в год. Лицам с отяжеленной наследственностью (случаи полипоза и рака кишечника у близких родственников) нужно проводить данную процедуру 1 раз в год даже в молодом возрасте.

Алгоритм диагностики при полипе толстой кишки может включать исследование кала на скрытую кровь
Алгоритм диагностики при полипе толстой кишки может включать исследование кала на скрытую кровь.

Кроме фиброколоноскопии, алгоритм диагностики при полипе толстой кишки может включать следующие исследования:

  • исследование кала на скрытую кровь;
  • геммоккульт-тест (современный скрининговый метод выявления скрытой крови в кале, который доступный пока только в странах Европы. Позволяет выявить минимальное количество крови в кале. Данный тест представляет собой полоску фильтровальной бумаги, пропитанной раствором гваяколовой смолы. На одну половину теста наносят немного кала, а на другую реактив, и если цвет бумаги станет синим, то это говорит об наличии крови в кале);
  • общее исследование кала (копрограмма);
  • ректальное пальцевое исследование (доктор пальцами прощупывает внутреннюю поверхность прямой кишки на протяжении 5-6 см и может выявить таким образов выпуклое образование, которое может быть как полипом, так и расширенной геморроидальной веной. Данный метод проводится всем пациентам, которые обращаются на прием в врачу-проктологу или врачу-хирургу, когда имеются жалобы на боли в заднем проходе, зуд в анальном отверстии, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. д.);
  • ирригоскопия (исследование кишечника с помощью контраста, который вводится через задний проход и визуализируется на рентгеноскопе или рентгенограмме);
  • ректороманоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишок с помощью ректороманоскопа, который представляет собой металлическую трубу, оборудованную осветительным прибором и линзами. Также данный аппарат позволяет провести забор материала для гистологического исследования, поскольку в него можно ввести специальные щипчики для биопсии).
Для выявления полипов проводят ректальное пальцевое исследование прямой кишки
Для выявления полипов проводят ректальное пальцевое исследование прямой кишки.

Как лечить полипы толстой кишки?

К сожалению, консервативная терапия при полипах бессильна, поэтому единственным эффективным и радикальным методом лечения в данном случае является хирургическое удаление.

Сегодня существует достаточно большое количество хирургических методик, выбор которых зависит от локализации образования в толстом кишечника, его формы, размеров, распространенности и клеточного состава, а также от наличия осложнений.

Для удаления небольших единичных полипов применяют эндоскопическую методику, в ходе которой в задний проход вводиться фиброколоноскоп, оснащенный электродом в виде петли. В ходе операции петлю накладывают на ножку полипа и иссекают ее с помощью заряда, который пропускают через данный электрод.

Полипы больших размеров разделяют на части и удаляют вышеописанным способом.

Данный метод лечения полипов толстой кишки – малоинвазивный и малотравматичный, поскольку не вызывает сильных болевых ощущений, хорошо переносится больными и не требует длительной реабилитации. Буквально через 24 часа после процедуры пациент может возвращаться к обычному образу жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Также при единичных полипах небольших размеров могут применяться такие современные хирургические методы, как лазерная коагуляция, электрокоагуляция или радиоволновая хирургия.

При единичных полипах небольших размеров могут применять лазерную коагуляцию
При единичных полипах небольших размеров могут применять лазерную коагуляцию.

Специальные электроды вводят в кишку через колоноскоп, после чего направляют на полип пучок лазера или радиоволн, которые разрушают его. Причем при таких методиках максимально исключается риск повреждения здоровых тканей кишечника.

Удаление полипов с помощью электрокоагуляции позволяет сделать процедуру бескровной, поскольку кровеносные сосуды, снабжающие полип, прижигаются электрическим зарядом.

При любом виде хирургического лечения полипов производится забор материала для гистологического и цитологического исследования, которые позволяют определить качество клеток и выявить малигнизацию процесса, то есть перерождение в рак.

При диффузном полипозе кишечника вышеописанные методы неэффективны, поэтому проводится классическая лапаротомия с удалением пораженного участка кишки.

Пациенты, которым были удалены полипы, должны находиться на диспансерном учете у врача-колопроктолога и проходить контрольное обследование дважды в год на протяжении двух лет после операции.

Если при гистологическом исследовании была установлена малигнизация полипа, то на протяжении первого года пациента обследуют с помощью фиброколоноскопии один раз в месяц и каждый квартал в течение второго года.

Можно ли лечить полипы толстой кишки народными методами?

Еще раз повторимся, что единственным лечением, который позволяет полностью избавиться от полипов толстой кишки и исключить развитие рака кишечника, является хирургический метод.

Лечение полипов народными средствами можно проводить только после консультации со специалистом
Лечение полипов народными средствами можно проводить только после консультации со специалистом.

Лечение народными средствами можно проводить только после консультации со специалистом и при наличии небольших полипов, который имеют минимальный риск малигнизации. Также народные средства можно применять во время реабилитации после хирургического лечения полипов толстой кишки.

Рассмотрим простые и эффективные методы народной медицины, которые могут применяться при полипах толстой кишки.

  • Отвар репейника обыкновенного: 15 граммов сухого экстракта травы репейника заливают одним стаканом кипятка и проваривают на слабом огне 10 минут, после чего дают настояться 30-40 минут. Готовый настой необходимо процедить через марлю или сито и принимать по 60 мл три раза в день за 15 минут до приема пищи.
  • Отвар калины: 30 граммов свежих ягод калины насыпают в небольшую кастрюлю и заливают одним стаканом кипятка, после чего проваривают на медленном огне 10-12 минут. Отвар принимают в охлажденном виде по 60 мл трижды в день за 10-15 минут до еды. Калина богата антиоксидантами и веществами, которые предотвращают рак.
  • Отвар травы чистотела: 5 граммов сухого экстракта травы чистотела нужно залить 300 мл кипятка, накрыть кастрюлю крышкой и проварить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар снимают с огня и процеживают через марлю. Рекомендуется принимать по 30 мл данного лекарства утром и вечером за 15 минут до еды.
  • Настойка золотого уса: 16 коленцев золотого уса мелко нарезают и помещают в стеклянную бутылку, после чего доливают два стакана качественной водки. Настойку нужно настаивать в месте, куда не проникают солнечные лучи, на протяжении двух недель. Готовое лекарство принимают внутрь по 5 мл трижды в день до еды.
  • Сок чистотела: 1 чайную ложку свежевыжатого сока чистотела разводят 4 стаканами кипяченой воды комнатной температуры. С данным раствором делают очистительные клизмы 1 раз в день перед сном на протяжении двух недель. Через две недели повторяют курс лечения, только уже на литр воды берут 15 мл сока чистотела. Поле чего через две недели опять проводят курс клизм.
  • Камфорное масло и мед: нужно тщательно перемешать по 10 граммов масла камфоры и жидкого меда с 6 каплями спиртового раствора йода. Полученную смесь используют для ректальных вкладышей. Для этого ватный диск пропитывают указанной массой и вводят в задний проход на ночь. Утром вкладыш выйдет естественным путем при дефекации. Курс лечения – 10 дней.
  • Яичные желтки и тыквенные семечки: вареные желтки от семи яиц нужно перемешать с 50 граммами измельченных семечек тыквы до однородной консистенции, после чего в полученную массу доливают два стакана подсолнечного масла и проваривают смесь на водяной бане. Хранят лекарство в холодильнике и принимают ежедневно утром натощак по одной чайной ложке. Через 5 дней перерыва можно повторить лечение.
Отвар травы чистотела принимают по 30 мл утром и вечером за 15 минут до еды
Отвар травы чистотела принимают по 30 мл утром и вечером за 15 минут до еды.

Как можно предотвратить появление полипов?

Специфическая профилактика полипов толстой кишки отсутствует. Но уберечь себя от такого заболевания можно с помощью следующих принципов:

  • правильное и здоровое питание, которое заключается в исключении еды из фаст-фуда, высококалорийных продуктов, ограничении жареных и острых блюд, копченостей, консервов, полуфабрикатов и сладостей. В дневном рационе должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, злаки, молочные и кисломолочные продукты, зелень, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
  • употребление достаточного количества жидкости – 1,5-2,5 литра в день;
  • здоровый образ жизни. Следует отказать от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • ведение активного образа жизни. Катание на велосипеде, плавание, бег или просто прогулки на свежем воздухе снизят риск не только появления полипов, но и многих других заболеваний;
  • прохождение профилактической колоноскопии 1 раз в год после 50 лет и в более раннем возрасте, если близкие родственники болеют полипами или раком толстой кишки;
  • при выявлении у себя таких симптомов, как боли и дискомфорт в прямой кишке, запоры или диарея, ректальное кровотечение, тенезмы, ощущение инородного тела в заднем проходе и т. д., нужно обязательно обратиться к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

В итоге можно сказать, что полипы напрямую не могут быть причиной геморроя, поскольку у тих заболеваний существенно разные механизмы развития. Но полипы могут вызывать запор или понос, которые являются этиопатогенетическими факторами геморроя.

Также геморрой и полипы толстой кишки имеют схожую симптоматику и могут маскироваться друг под друга. Поэтому нужно быть внимательными к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам, поскольку только они могут провести качественную дифференциальную диагностику данных заболеваний. К тому же геморрой никогда не перерождается в рак, в отличие от полипов.

gemorroy.info