• Выписка из больницы после аппендэктомии
  • Ограничения
  • Показания
  • Осложнения

Одним из самых распространенных видов хирургического вмешательства является операция по удалению аппендицита. На сегодняшний день медицинская практика наработала богатый теоретический и практический опыт в данной сфере. Операция и реабилитационный период не занимают много времени. Тем не менее, многих пациентов волнует вопрос: сколько лежат в больнице с аппендицитом?

Выписка из больницы после аппендэктомии

Хирургическое вмешательство, в результате которого устраняется воспаленный червеобразный отросток или аппендикс, в медицинском мире принято называть аппендэктомией. Воспаленный участок кишки удаляется посредством небольшого надреза справой стороны брюшной полости. Как правило, операция проводится в экстренном порядке. Пролонгирование чревато серьезным осложнением в виде перитонита. К сожалению, в медицинской практике зафиксированы случаи летального исхода.


Воспалением червеобразного отростка прямой кишки страдают в основном дети и молодые люди. Однако, возрастной порог не определяет предрасположенность к развитию патологии. Аппендицит может стать предпосылкой к воспалению органов репродуктивной системы. Разрыв червеобразного отростка приводит к инфицированию внутренних органов и, как следствие, гибели пациента.

Длительность послеоперационного периода зависит от степени тяжести патологии, масштабов оперативного вмешательства, индивидуальных характеристик организма больного. Применение классического метода в сфере хирургии — аппендэктомии, сопряжено с необходимостью провести в стационаре не менее десяти суток.

Достижения научно – технического прогресса в сфере медицины позволяют современным хирургам успешно применять инновационный метод, получивший название лапароскопия. В процессе специалист делает три небольших надреза, через которые в брюшную полость пациента вводится специальный зонд с установленной миниатюрной камерой.

Устранение аппендикса происходит при минимальных повреждениях кожных покровов и внутренних тканей пациента. Поэтому срок реабилитации значительно сокращается. Как правило, пациента выписывают на третий день после оперативного вмешательства.

Особенности организма пациента оказывают непосредственное влияние на сроки выписки из больницы. Например, маленькие пациенты, в силу возраста, восстанавливаются немного дольше. Дети проводят в стационаре от двух до трех недель. Период реабилитации в больничных стенах не превышает тридцати дней.


Операция по удалению аппендицита сопровождается наложением внутренних и внешних швов. Регенерация кожных покровов происходит намного быстрее, чем восстановление внутренних тканей. Внешние швы снимают на десятый день. При условии отсутствия осложнений, пациент может рассчитывать на немедленную выписку. Внутренние швы рассасываются в течение двух месяцев. Все это время пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим жизнедеятельности.

Ограничения

Период восстановления требует придерживаться медицинских предписаний. Для того, чтобы избежать осложнений, обеспечить равномерное срастание тканей, необходимо строго соблюдать общие правила:

  • Питаться по специальной диете;
  • Носить корректирующее белье;
  • Избегать физических и психо – эмоциональных перегрузок;
  • Устранить риск переохлаждения;
  • Избегать перегревания тела;
  • Включить в ежедневное расписание специальную гимнастику, помогающую свести к минимуму риск возникновения спаек, нормализующую кровоток;
  • На протяжении двух-трех месяцев на шов рекомендуется наносить специальный крем, который устраняет риск образования спаек;
  • Строго запрещается спать на животе;
  • Беречь шрам от попадания влаги;
  • Употреблять алкогольные напитки можно не ранее, чем через три- четыре недели после операции;
  • Курение не противопоказано, но кашель, вызываемый табачным дымом, ведет к перенапряжению мышц живота.

Для многих больных с диагнозом аппендицит насущным вопросом становится: на какой день после операции можно заниматься сексом? Специалисты рекомендуют умерить сой пыл и набраться терпения. Как и чрезмерные физические нагрузки, секс может негативно отразиться на периоде заживления.
Половая активность чревата повышением артериального давления, напряжением мышц брюшной полости. Перенапряжение ослабленного мышечного корсета может привести к образованию грыжи. Естественно, в послеоперационный период данные проявления крайне нежелательны. При нормальном течении процесса реабилитации, можно вернуться к половой активности через две недели после удаления аппендицита.

Показания

Практическим путем доказано, что одним из важнейших факторов, оказывающих позитивное влияние на продолжительность реабилитационного периода после удаления аппендицита, является сбалансированное питание.
Первые семь дней пациент должен употреблять в пищу нежирную жидкую кашу, сваренную на воде. Допускаются бульоны на основе овощей и куриного мяса. Со второй недели питание можно разнообразить овощными и творожными запеканками.
На протяжении месяца настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления в пищу следующих продуктов:

  • Консервированные, жирные, соленые блюда, употребление которых сопряжено с повышением уровня кислотности желудочного сока;
  • Наваристые мясные бульоны с повышенным содержанием животных жиров;
  • Красное волокнистое мясо;
  • Молочные продукты с повышенной массой жира;
  • Сдоба;
  • Маринады;
  • Лимонад, газированная вода.

В послеоперационный период особенно важно помнить, что органы желудочно – кишечного тракта чувствительны к чрезмерно холодной или горячей пище. Перед едой, блюда необходимо подвергать тепловой обработке, следить за температурным режимом блюда.

Сбалансированное питание предполагает адекватное поступление в организм белков, жиров, углеводов. Нормализации обменных процессов способствует употребление необходимого количества ценных витаминов и жизненно важных микроэлементов.

Сбалансированный ежедневный рацион благотворным образом скажется на заживлении швов, максимально сократит восстановительный период.

Специалисты единодушны во мнении: пешие прогулки положительно влияют не только на психо – эмоциональное состояние пациента в период реабилитации после аппендицита, но значительно укрепляют мышцы брюшного пресса. Ежедневный моцион на свежем воздухе станет превосходной мерой для восстановления мышечного корсета, предупредит образование грыжи.

Осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению червовидного отростка может сопровождаться осложнениями. Как правило, ухудшение состояния больного наблюдаются в течение двух месяцев после устранения аппендицита. Пациента могут беспокоить:

  • Нагноение в области шва;
  • Образование грыжи;
  • Перитонит;
  • Запоры;
  • Образование спаек вследствие нарушенного кровообращения;
  • Пилефлебит сопровождается желтухой, повышением уровня билирубина, увеличением объемов печени;
  • Повышение температуры тела;
  • Болевой синдром в правой половине брюшины.

О появлении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно сообщить лечащему врачу. Своевременная медицинская помощь обезопасит от развития опасных патологий.

Осознанное отношение к собственному здоровью, соблюдение общих нехитрых правил являются залогом успешного постоперационного периода, быстрого заживления внутренних и внешних швов.

appendicit.net

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению аппендикса получила название аппендэктомия. Это одна из самых часто проводимых манипуляций хирургами.

Проводить ее нужно бзеотлагательно, так как острая форма заболевания чревата перитонитом.

Это осложнение носит смертельный характер, так как гной из аппендикса способен проникнуть в стерильную брюшную полость. Больной оказывается под угрозой, ведь он может погибнуть от сепсиса.

Зачастую, воспаление червеобразного отростка слепой кишки может наблюдаться у людей разного возраста.

В категорию риска входят люди 10 – 30 лет. Но возраст не играет большой роли, основной показатель группы риска – предрасположенность данной патологии.

Особенности проведения аппендэктомии

Проводится операция следующим образом:


  1. Хирург убирает воспаленный отросток под общим наркозом, в этих целях делается надрез в правом боку. Он имеет небольшой скос.
  2. Операция занимает не больше 40 минут. Если аппендикс остался целым, а его содержимое не оказалось в брюшной полости, то промывание не нужно.
  3. Если же наблюдается разрыв отростка — хирург промывает полость, удаляя малейшие загрязнения.
  4. После удаления аппендикса на надрез врач накладывает швы, отправляя пациента в больничную палату.

Сколько лежат в больнице с аппендицитом? Ответ прост: пациент должен будет пребывать там до полного выздоровления, чтобы оставаться под наблюдением врача.

Проводится аппендектомия после аппаратной и лабораторной диагностики. Проводится удаление воспаленного органа несколькими путями.

Лапаротомия

Воспаленный червеобразный отросток слепой кишки вырезается специалистов через рассечение мягких тканей, которые находятся непосредственно над ними.

Лапароскопия

К придатку в данном случае специалист может пробраться благодаря проколу в районе пупка и аппендикса брюшной стенки. Эта процедура относится к полостной операции.

Данный способ является предпочтительным методом резекции отростка, так как наблюдается сравнительно малая травматичность и быстрый период восстановления.

Большой плюс лапароскопии еще и в том, что мал риск появления осложнений, да и выписывают после операции гораздо быстрее.

Реабилитация


После того, как операция подошла к концу, пациента переводят в реанимацию. Там на протяжении суток ему вводят антибиотики, которые имеют профилактический эффект воспалительного процесса.

Также для восстановления предусмотрено введении витаминных растворов и глюкозы. Не обходится без обезболивающих препаратов.

Лишь на следующие сутки человека переводят в общую палату. На третий день швы убирают, если была проведена лапароскопия, а на 5 день после лапаротомии.

Когда швы сняты, прооперированный может отправляться домой. Из этой информации и становится понятно, сколько дней лежат в больнице после аппендицита.

Но бывают и исключения, когда у пациента наблюдается временное повышение температуры. Это реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство.

Повышение температуры может наблюдаться на протяжении  всего курса реабилитации. Если же она выше 38 градусов, это признак постоперационного осложнения. Обращение к врачу является обязательной мерой.

Что касается вопроса, сколько длится больничный после удаления воспаленного отростка слепой кишки, тут стоит обозначить, что время будет варьироваться в зависимости от состояния человека, возраста и безукоризненного следования всем рекомендациям лечащего специалиста.

Этот срок занимает, как правило, от 10 дней до 4 недель. Дольше всего находятся на больничном дети и старики.

После выписки из больницы


Когда человек покидает стены больницы, он должен быть внимателен к своему образу жизни. Нужно соблюдать диету, чтобы в рационе не было продуктов, провоцирующих дисфункции кишечника.

Т.е. нельзя допускать диарею, запоры, повышенный метеоризм. Врачи советуют составить сбалансированный высококалорийный рацион, в состав которого будут входить свежие овощи, а также белок.

Данные продукты способствуют восполнению энергозатрат организма пациента, а потому реабилитация будет сведена к минимуму, а человек быстрее восстановится.

Не стоит заниматься спортом, важно исключить все тяжелые виды физических нагрузок. Стоит прекратить посещение соляриев и сауны.

Шов не нужно спешить обрабатывать специальными мазями, чтобы в последующем не было шрамов. Это делать можно только через 2-4 месяца после того, как была проведена операция.

После проведения хирургического вмешательства необходимо придерживаться определенных правил. На первые сутки больным нельзя пить и кушать.

Можно лишь смачивать губы. Если пациент чувствует себя хорошо, то спустя 12 часов можно выпить чай, кисель, бульон.

На 2 и 3 сутки осуществляется переход на дробное питание. Нужно кушать по 5-6 раз в день, при этом порции должны быть минимальными. Перерыв между приемами еды должен составлять 2,5 часа.


На протяжении первой недели можно кушать филе курицы, йогурты, рис, супы-пюре. Уже на вторую неделю в рацион вводятся свежие фрукты и овощи, а также углеводы в виде каш.

Во время второго месяца после проведения операции можно включить сладкое и мучное в рацион питания, а лишь через 4 месяца можно вернуться к прежней пище.

Все это время нужно кушать только теплую пищу, пить 1,5 л воды в день, пережевывать еду хорошо.

Потребности организма в витаминах и микроэлементах должны быть восполнены за счет правильного питания. Все это относится к взрослым пациентам.

В случае с детьми, в первые дни после операции им можно кушать натуральные йогурты и бананы. У них диета несколько лояльнее.

На вопрос, сколько лежать в больнице  детям, ответ тот же – после снятия швов маленького пациента отпускают домой. Как правило, это 3-5 дней госпитализации.

В последующем стоит убрать из рациона питания мясные жирные бульоны, соленные и копченые продукты, сладкое, соль, пряности и выпечку.

Во время реабилитации пациент должен двигаться. Активность возможна уже на 3 день после операции.

Это особая мера профилактики для избегания спаек и грыж. Движения должны быть осторожными. Лучше опираться на помощь медработника.

Лечебная физкультура должна быть постепенной. Первые занятия на пресс, могут быть разрешены спустя 3 месяца после операции.

Рекомендации докторов

  1. Нельзя после операции по удалению аппендикса лежать на животе в первое время.

  2. Шрам нельзя мочить водой, во время купания его нужно закрыть пластырем.
  3. Пить спиртные напитки можно через 1 месяц после выписки.
  4. 3 дня после выписки нельзя курить. Дело в том, что табачный дым негативно отражается на органах дыхания и кишечники.
  5. Только спустя неделю после снятия швов можно заняться сексом. Но исключительно при учете, что брюшная полость не будет напрягаться. Через 4 недели подобных исключений в интимной жизни не будет.

Особенности получения больничного

В соответствии с действующим законодательством нашей страны, больничный выдается врачом учреждения, где проходил курс лечения человек.

После операции по удалению аппендицита листок нетрудоспособности выдает врач во время выписки пациента из стационара.

Сколько дней больничный после аппендицита действует? В данном случае длительность будет определена врачом, который полагается на закон и обращает внимание на общее состояние пациента. В этих случаях специалист использует особые формулы.

Если вас интересует среднее значение, сколько дней больничный после аппендицита может быть, то при лапаротомии – это 10-15 дней, а при лапароскопии – 5-7 дней.

Важно проверять заполнение больничного листа лично, ведь не исключены случаи, когда сотрудники медицинского учреждения допускают ошибки.

Если же подобная неточность имела место быть, нужно немедленно исправить ее, так как в будущем могут возникнуть проблемы.

jeludokbolit.ru

Как раньше лечили аппендицит

Описание попыток лечения аппендицита встречаются в трудах Леонардо да Винчи, а также Везалия. Однако первые достоверные описания удаления аппендицита хирургическим путем датируются 1735-м годом. На тот момент заболевание носило название паратифлита или перитифлита, так как считалось, что воспалительный процесс поражает непосредственно слепую кишку.

Термин аппендицит был введен только в 1886-м году Реджинальдом Хебером Фицом. Также Фиц доказал, что наиболее эффективный метод лечения данного заболевания – это удаление аппендицита.

Клиническая картина воспаления червеобразного отростка наиболее полно была описана А. Макбурнеем в 1889-м году. Его именем назван один из симптомов заболевания и оперативный доступ, применяемый для удаления аппендицита.

Также достоверно зарегистрировано несколько случаев проведения врачами операции по удалению аппендицита самим себе. Наиболее знаменитым случаем является удаление себе аппендицита советским хирургом Л.И.Рогозовым в 1961-году. Двадцатисемилетний хирург был единственным врачом на антарктической станции. Операция, проводимая под местным наркозом, длилась почти два часа. Ассистентами хирурга были механик и инженер, державшие зеркало и подававшие инструменты. Оперировать молодому хирургу пришлось полусидя, практически на ощупь и без перчаток. Оперативное вмешательство прошло благополучно, без осложнений, а состояние хирурга быстро пошло на поправку.

Профилактика аппендицита

Стопроцентно эффективных методов профилактики аппендицита не существует. Наиболее эффективными методами считается:

  • поддержание нормальной микрофлоры кишечника;
  • полноценное питание, с увеличенным употреблением клетчатки, фруктов и овощей;
  • ограничение употребления жирных и жареных продуктов;
  • профилактика запоров;
  • подвижный образ жизни;
  • своевременное лечение воспалительных и инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника;
  • своевременное лечение паразитарных и глистных инвазий.

Лечение аппендицита без операции

Попытки консервативно-выжидательного лечения могут быть оправданы при развитии аппендицита у пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями, в случаях, когда проведение оперативного вмешательства может представлять угрозу для жизни больного.

Также, консервативная терапия может применяться при хроническом воспалении аппендикса, аппендикулярной колике и спокойном течении аппендикулярного инфильтрата.

Читайте далее: Первые признаки и симптомы аппендицита у женщин, мужчин, у подростка и ребенка

Аппендикулярный инфильтрат является конгломератом спаянных в результате воспалительного процесса органов и тканей, прилегающих к аппендиксу.

В большинстве случаев, в состав этого конгломерата входят ткани брюшины, большого сальника, слепой и тонкой кишки.

Развитие аппендикулярного инфильтрата является своеобразной защитной реакцией на воспаление в брюшной полости. Инфильтрат способствует отграничиванию воспаления и некоторое время предотвращает развитие перитонита.

В большинстве случаев, наблюдается развитие инфильтратов на фоне флегмонозно-воспаленного червеобразного отростка, однако в некоторых случаях, в центре воспалительных конгломератов может находиться некротизированный гангренозный аппендикс.

Аппендикулярные инфильтраты возникают в течение нескольких дней после развития воспаления червеобразного отростка. При этом значительно снижается имевшийся до этого болевой синдром, улучшается общее состояние пациента, несколько снижается температура. При пальпации живота отсутствуют симптомы воспаления брюшины. Однако, при проведении пальпации правой подвздошной области (ППО) можно пропальпировать плотное, малоподвижное опухолевидное образование. Пальпация малоболезненна, как правило, отмечается только дискомфорт при надавливании на инфильтрат.

Размер опухолевидного образования может значительно варьировать. В тяжелых случаях, инфильтрат может занимать всю ППО. В дальнейшем могут присоединяться положительные симптомы Ровзинга и Ситковского.

Наиболее достоверным методом диагностики аппендикулярного инфильтрата является ультразвуковое исследование, позволяющее уточнить размеры и структуру образования.

Развитие аппендикулярных инфильтратов сможет завершиться их рассасыванием или развитием абсцесса. Поэтому при спокойном течении воспаления, с низким риском абсцедирования и тенденцией к рассасыванию инфильтрата, лапароскопическое удаление аппендицита не проводится.

Консервативное лечение в таком случае заключается в назначении:

  • строгого постельного режима;
  • холода на ППО;
  • легкой диеты (только легкоусвояемые продукты, не вызывающие запоров или газообразования);
  • антибактериальной терапии.

Также проводится тщательное мониторирование состояния больного. При подозрении на развитие абсцесса показано удаление аппендицита.

Но-шпа при аппендиците, как и другие спазмолитики, не применяется. Исключение может составлять только приступ аппедикулярной колики.

Следует отметить, что консервативное лечение при рассасывающемся спокойном инфильтрате является временным. Через три – четыре месяца после полного стихания воспалительного процесса показано плановое удаление аппендикса.

Последствия и осложнения после аппендицита

Наиболее частыми осложнениями воспаления червеобразного отростка являются:

  • развитие абсцессов (периаппендикулярных, тазовых, поддиафрагмальных, межкишечных);
  • возникновение ограниченного или разлитого перитонита;
  • формирование абсцессов печени или пилефлебита (септического тромбофлебита в воротной вене).

Как удаляют аппендицит?

Аппендицит удаляют под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз). В отдельных случаях, может применяться местная или спинальная анестезия.

Типичная операция по удалению аппендицита выполняется при помощи доступа по Волковичу-Дьяконову или Макбурнею.

Аппендицит во время беременности удаляют с учетом триместра беременности, смещая отступ в соответствии со смещением купола слепой кишки.

Лечение аппендицита у беременных
Схема оперативного доступа при лечении аппендицита у беременных

Шрам после аппендицита при классическом доступе составляет от десяти до двенадцати сантиметров. Такой доступ является наиболее оптимальным и сопровождается наименьшим риском развития послеоперационных осложнений.

Для профилактики развития послеоперационных осложнений следует соблюдать также несколько правил:

  • не использовать шелковые нити для перевязки основания отростка;
  • не применять самопогружающиеся швы вместо кисетных (наблюдается их частое инфицирование).

На данный момент часто применяется лапароскопический метод удаления аппендицита. Лапароскопия при аппендиците является менее травматичным вмешательством, чем классические доступы и часто применяется не только с лечебной, но также и с диагностической целью.

Такая операция имеет ряд преимуществ:

  • шов после аппендицита, удаленного лапароскопическим методом, практически не заметен;
  • реабилитация после аппендицита у взрослых и детей проходит значительно быстрее;
  • в послеоперационном периоде гораздо реже развиваются осложнения.

Операция по удалению аппендицита:  видео

Лечение абсцессов

При прогрессировании инфильтрата развивается периаппендикулярный абсцесс. Его вскрытие является единственным эффективным методом лечения. При этом, одномоментное удаление аппендикса чаще всего не проводится, так как его поиск в гнойной обширной ране является крайне затруднительным. Удаление аппендицита в таком случае проводится позже, в плановом порядке.

При поверхностном расположении аппендикса, его удаляют сразу, во время проведения вскрытия абсцесса.

Операция проводится под общей анестезией с доступом по Волковичу-Дьяконову. Пересечение брюшины выполняется над местом размягчения. При этом следует крайне осторожно, тупым методом разделять воспаленные ткани, чтобы не повредить петли кишечника.

После, осторожно расширяют полость образовавшегося гнойника, проводят эвакуацию скопившегося гноя, промывают полость абсцесса антибактериальными растворами и устанавливают дренаж.

Вскрытие осложненного абсцессом инфильтрата при латеральном расположении аппендикса проводят через доступ Пирогова.

После операции назначают антибактериальные препараты с широким спектром противомикробной активности.

Тазовые абсцессы

Развитие тазовых абсцессов может наблюдаться даже после оперативного вмешательства по удалению аппендицита. Тазовые абсцессы, как правило, могут развиваться к пятому дню после операции. Их развитие сопровождается проявлением ложных позывов к дефекации, тянущих болей в промежности, лихорадки и лейкоцитоза.

Высокая температура после операции на аппендицит всегда требует проведения полного обследования, с целью выявления осложнений.

При обнаружении плотных инфильтратов в малом тазу, пациенту назначают системную антибактериальную терапию препаратами с широким спектром противомикробной активности. Также применяют теплые клизмочки с растворами ромашки, а кровати пациента придают возвышенное положение с головного конца. Возвышенное положение кровати в послеоперационном периоде часто придают даже до развития абсцесса, с целью облегчения стекания воспалительного выпота в малый таз (в нем часто оставляют дренаж), так как тазовые абсцессы легче всего диагностируются и вскрываются.

Вскрытие тазовых абсцессов проводится через задний свод влагалища (для женщин) или переднюю стенку прямой кишки (для мужчин).

Поддиафрагмальные абсцессы

Данный тип абсцессов развивается реже тазовых. Формирование абсцесса отмечается к пятому-седьмому дню после операции. Следует отметить, что данный абсцесс не имеет никаких специфических симптомов, кроме классической картины гнойного воспаления: интоксикация, лихорадка, лейкоцитоз.

В некоторых случаях возможно появление тупых болей справа, под диафрагмой.

Вскрытие такого абсцесса является крайне сложной задачей. Ранее, наиболее оптимальными методами считались чрезплевральные и внеплевральные вмешательства. Сейчас применяются пункционое вскрытие и дренирование, проводимые под контролем ультразвуковой диагностики.

Общие вопросы

Далее рассмотрены ответы на часто задаваемые пациентами вопросы.

Сколько длится операция по удалению аппендицита

При неосложненном аппендиците, классическое оперативное вмешательство по удалению аппендицита может занимать около часа. При лапароскопическом удалении – около 30-40 минут. Однако, длительность операции строго индивидуальна и может значительно варьировать, в зависимости от расположения аппендикса и наличия осложнений.

Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита

Средний срок пребывания пациента в больнице – десять дней. При лапароскопии – от пяти до семи дней.

Точное время нахождения больного в отделении и время снятия швов (как правило на 7-й или 10-й день) определяется лечащим врачом, в соответствии с обширностью проводимого оперативного вмешательства, тяжестью состояния больного, наличием осложнений и динамикой его восстановления.

На сколько дней выдают больничный после аппендицита?

Минимальный срок больничного – пять дней (если была выполнена лапароскопия). В среднем, больничный выдается на 10-ть дней. При наличии показаний, больничный лист продляется до 15-ти дней (максимально до 30-ти дней).

Как сходить в туалет по-большому после операции на аппендиксе

После оперативного вмешательства запрещено тужиться до полного рубцевания швов (сроки индивидуальны). Других ограничений нет.

Для профилактики запоров назначается специальная диета.

Когда можно плавать, купаться и мыться после аппендицита

Мочить шов можно после снятия швов и образования грануляций.

Плавание и другие физ.нагрузки после операции противопоказаны в течении 2-6 месяцев.

Когда после аппендицита можно заниматься спортом и поднимать тяжести

После операции запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом, плавать в бассейне в течение от 2-х до 6-ти месяцев (период реабилитации индивидуален).

От половых контактов желательно воздержаться в течение двух недель после операции (при отсутствии осложнений).

Когда можно пить алкоголь после удаления аппендицита

Прием спиртных напитков противопоказан на протяжении всего периода антибактериальной терапии.

Диета, и что можно кушать после операции на аппендицит?

В день операции исключается прием пищи. Далее назначается специальная диета после удаления аппендицита.

В первые дни питание после операции по удалению аппендицита  должно быть максимально щадящим и легкоусвояемым. Исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, жирные и жареные продукты. Также запрещены продукты, усиливающие газообразование и вызывающие запоры.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Как распознать аппендицит у взрослых и ребенка в домашних условиях и больнице

 

lifetab.ru

Лечение аппендицита

Аппендицит возникает вследствие воздействия нескольких причин:

Воспаление бывает острым и хроническим. Может протекать в простой и деструктивной форме. Последняя имеет три стадии: флегмонозную, гангренозную, перфоративную.

У женщин острый приступ заболевания встречается чаще, чем у мужчин. При подозрении на аппендицит запрещается до уточнения диагноза греть болезненное место, есть и пить, а также принимать обезболивающие препараты.

Операция

Лечение аппендицита заключается в хирургическом удалении воспаленного червеобразного отростка. Пациент при этом находится в стационаре. Операция может проводится лапароскопическим методом либо классическим вариантом.В первом случае с помощью 2-3 проколов на животе и приборов-манипуляторов, введенных в них, проводится удаление аппендикса. При классической операции хирург делает примерно 10-сантиметровый разрез на правой стороне брюшной полости и выполняет ликвидацию участка слепой кишки. После аппендэктомии остается шрам длиной 7- 9 см. Первые полгода рубец – красного цвета, но со временем он бледнеет и становится менее незаметным.

На третий день после операции делают перевязку, оценивая внешний вид шва (наличие или отсутствие покраснения, припухлости и отечности тканей). Учитывается и состояние пациента — общее самочувствие, температура тела.

Внешние швы снимают через 10-12 дней после операции, внутренние – рассасываются сами примерно за 2 месяца. Для заживления кожи и мышц необходимо 1,5-2 месяца щадящего режима.

Врач

Сколько дней лежат в больнице после аппендицита? Большую роль имеют некоторые моменты:

При классической аппендэктомии и отсутствии осложнений взрослые пациенты находятся в медицинском учреждении около 7-10 дней, при лапароскопическом удалении червеобразного отростка – 3-5 суток. Иногда срок пребывания в стационаре может длиться до месяца.

Детям до 10-летнего возраста необходимо лежать в больнице 2-3 недели.

Послеоперационный период

Пациенту после операции необходимо в течение нескольких месяцев соблюдать режим питания с некоторыми ограничениями. Неделю после лечения можно употреблять только полувязкие каши на воде, йогурты, легкие супы-пюре.

Первый месяц после аппендэктомии запрещены:

Питаться желательно маленькими порциями до 6 раз в день. Еду нужно употреблять в теплом виде.

Легкий суп

Работающим пациентам необходимо с выпиской из медицинского учреждения, в котором проводилась операция, обращаться в поликлинику по месту проживания для закрытия больничного листа. В зависимости от варианта выполненного хирургического вмешательства и общего состояния пациента он будет длиться после лапароскопической операции – примерно 7 дней, после полостной – 2 недели.

Для полного восстановления необходимо 6-8 недель. То, сколько человек лежит в больнице с аппендицитом зависит от вида выполненной операции и многих других факторов. В среднем в стационаре находятся от 3 до 14 дней. Первый месяц после лечения необходим щадящий режим физической активности и питания. Очень важно в этот период выполнять рекомендации врача.

zhktrakt.ru

Восстановительный период в стационаре

Аппендэктомия при состоянии острого аппендицита проводится срочно. Замедление с лечением несёт угрозу жизни пациента, грозит развитием перитонита, опасных осложнений. Современные врачи часто применяют при лечении лапароскопию, когда разреза в области брюшины не требуется. Проникновение в брюшную полость возможно через небольшие отверстия. В результате пациент восстанавливается быстрее. При открытой операции с разрезом в брюшной полости дольше заживают швы, стенки разреза, чаще возникают воспаления по краям шва, присоединяется инфекция.

Микробы и вирусы

Независимо от типа примененной техники удаления червеобразного отростка, после оперативного вмешательства пациента перемещают в палату интенсивной терапии. Там лежат около 3 дней. Это связано с тем, что лапаротомия и лапароскопия подразумевают вмешательство в организм, удаление одного из органов, что всегда грозит осложнениями. Состояние больного отягощается применением анестезии, ведь операция проводится под общим наркозом. На этом этапе важно отслеживать общее состояние больного, не допуская развития побочных эффектов. Для контроля самочувствия специалист назначает лекарственные средства:

  • Обезболивающие – для снятия ощущения боли, жжения после хирургического вмешательства.
  • Антибактериальные препараты – для невозможности заражения микробами, инфекциями.
  • Витаминные препараты, глюкоза – для необходимого питания, поддержки сил больного.

Через 24 часа больной переводится из интенсивной терапии в простую палату. Последующее наблюдение заключается в восстановлении, точном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Самочувствие после удаления червеобразного отростка зависит от успешности проведённой операции, от того, каким образом вырезали отросток, от того, нет ли повреждений внутренних органов, от степени процесса воспаления, общего состояния человека.

При запланированном ходе операции, при вовремя определённой болезни, качественно проведённой процедуре удаления, восстановительный период проходит быстро.

Период восстановления при отсутствии осложнений

При отсутствии жалоб со стороны пациента, при осмотре медицинским персоналом через 2-3 дня разрешено встать, пробовать ходить.

Человек встаёт с больничной койки

Это возможно при отсутствии гипертермии, воспаления шва, гноя в месте разреза. Желательно пробовать вставать под присмотром специалиста, но при хорошем самочувствии возможно самостоятельное хождение.

Если удаление проводилось по методу лапароскопии, на третий день врач назначат снятие шва. Но при проведении стандартного разреза больной ждёт ещё несколько дней.

Важно следить за состоянием шва, стараться не мочить при приёме душа, вовремя обрабатывать специальными обеззараживающими растворами.

При стабильном состоянии здоровья при положительной динамике восстановления на 10-ый день пациента выписывают из больницы. Это не означает, что можно вернуться к прежнему образу жизни сразу. Период восстановления длится не менее 8 недель. Пациент находится дома, его не держат в больнице, но в это время важно соблюдать все предписания, рекомендации врача, соблюдать диету, отказаться от посещения тренировок в тренажёрном зале, тяжёлого физического труда. Если трудовая деятельность больного связана с физическим трудом – его переводят на лёгкий труд.

Период восстановления при осложнениях

Если в ходе операции или после аппендицита возникают осложнения, пациент испытывает их спустя 2-3 дня.

Врач озабочен состоянием больного

Обычно больной жалуется на резкие боли в области разреза, повышение температуры, общую слабость, выделение гнойного содержимого из шва или сукровицы. Наиболее часто встречаются осложнения:

  1. Непроходимость кишечника. Больной испытывает позывы к тошноте, рвоте, кишечник вздут из-за сильного скопления газов.
  2. Разрыв аппендикса. Самое сложное, что может произойти. Состояние несёт угрозу жизни.
  3. Абсцессы на печени, спайки и т.д.

Врачу необходимо вовремя среагировать на жалобы, ведь пульсация в животе при дискомфорте, боли, гипертермии – опасные признаки, влекущие негативные последствия для здоровья.

При должном реагировании, вовремя оказанной помощи ситуацию удается исправить в течение нескольких дней. Но если осложнение не обнаруживается долго, возможны негативные последствия, в некоторых случаях требуется повторная операция по проникновению в брюшину для изучения состояния места крепления отростка и соседних органов пищеварения. При особо опасных случаях требуется проведение повторного хирургического вмешательства для сохранения жизни и здоровья. В этом особенность и опасность хирургических манипуляций.

В некоторых случаях недомогание пациента появляется по другим причинам, не относящимся к органам пищеварения или к процессу заживления после операции. На фоне ослабленного организма могут обостриться хронические заболевания, произойти заражение ОРВИ или пневмонией, развиваются болезни сердца или мочеполовой системы. Подобные случаи требуют лечения у профильных врачей.

Лечение проводится по установленным стандартами правилам, но пациент остается лежать в отделении хирургии. В таких случаях, сколько времени пациент лежит в больнице – зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей, степени тяжести развившегося заболевания. Выписка из больничных условий возможна только при полном отсутствии осложнений.

Лист нетрудоспособности после удаления аппендикса

На какое время выписывается больничный лист, зависит от общего самочувствия перенесшего операцию, наличия отягощающих факторов или их отсутствия. Если осложнений нет, в стандартной ситуации пациенты сидят на больничном с аппендицитом около 2 недель. Но лист нетрудоспособности продлевается при необходимости дальнейшего лечения и невозможности приступить к работе. Для этого созывается специальная комиссия, принимается решение о сроках продления.

Максимальное количество времени нахождения на листке нетрудоспособности при аппендиците равно 12 месяцам. Но в реальности такие ситуации встречаются редко. Обычно взрослые через 14 дней могут приступить к труду.

gastrotract.ru