Внимательное отношение ко всем переменам, возникающим в организме, позволяет вовремя заподозрить патологический процесс в тех или иных частях организма. Ведь поражение каждого из органов имеет свои специфические признаки. Существуют они и у кишечных болезней.
Кишечник выполняет немало жизненно важных функций (переваривание и всасывание съеденной пищи, всасывание воды, формирование и эвакуация кала, продукция разных биологически активных субстратов, газообразование, защита от пищевых аллергенов и инфекционных агентов и др.). Поэтому любые его расстройства довольно быстро манифестируют и частенько сказываются на общем состоянии.
Многообразные проявления кишечных недугов можно подразделить на:

  • кишечные или местные (связанные непосредственно с больным кишечником);
  • внекишечные (т. е. со стороны иных органов, но все они – следствие имеющегося кишечного заболевания).

Кишечные (местные) признаки


Заболевания кишечника симптомы и признаки
Частый симптом болезней кишечника — расстройства стула (запор или диарея).

Наиболее яркими и характерными, безусловно, являются местные признаки. Они присутствуют при большинстве болезней, поражающих кишечник, вне зависимости от их происхождения (инфекционного, двигательного, иммунного, опухолевого, аллергического и др.). К таким признакам относят:

  • расстройства стула (как поносы, так и запоры);
  • абдоминальные боли (в животе);
  • вздутие живота, урчание в нем;
  • посторонние примеси в кале;
  • ложные позывы на опорожнение;
  • тенезмы (болезненные позывы).

Расстройства стула

Нормы частоты опорожнения кишечника весьма вариабельны. Обыватели считают, что здоровый человек посещает с этой целью туалет единожды в сутки. На самом же деле стул может быть и более 3 раз в день или, наоборот, раз в 2–3 дня. Но при этом он должен быть нормальной консистенции (быть оформленным в виде «колбаски»), не прилипать к унитазу и не иметь никаких посторонних примесей. К тому же сам процесс опорожнения не должен сопровождаться натуживанием и болями, а после него у здорового человека должно возникать субъективное ощущение «полного очищения кишки».
Нарушения стула бывают постоянными или ситуационными. Так, при расстройствах, обусловленных нехваткой каких-либо ферментов или пищевой аллергией, можно выявить связь их возникновения с употреблением определенных продуктов. При синдроме раздраженного кишечника зачастую диарея или запор провоцируются неким психологическим дискомфортом (семейный конфликт, экзамен и др.).


При поносах (диарее) учащение опорожнений кишечника непременно сопровождается разжижением стула. Кал становится кашицеобразным или совсем жидким. При проблемах с тонкой кишкой, как правило, существенно возрастает его суточный объем (он гораздо больше стакана). В случае толстокишечной локализации недуга стул очень частый, но его выделяется мало. Запор подразумевает не только задержку стула более 48–72 часов, но и твердый, фрагментированный или слишком сухой оформленный кал, который с трудом выделяется из кишечника. У таких пациентов опорожнение (самостоятельное или в результате слабительных средств) может происходить и не один раз в сутки, но оно не заканчивается ожидаемым облегчением. Фрагментированный скудный кал (по типу овечьего) нередко встречается при спастических сокращениях толстой кишки, возникающих при синдроме раздраженного кишечника, воспалительных болезнях, инфекционных заболеваниях толстой кишки. При атонических запорах (например, при слишком длинной кишке – мегаколон, после инфекции или при моторных расстройствах) стул, напротив, очень объемный. Лентообразная форма кала может свидетельствовать о наличии некоего механического препятствия (опухоли, рубцового сужения и др.), поэтому считается настораживающим симптомом.


Абдоминальные боли

Локализация болей, вызванных той или иной патологией кишечника, не всегда бывает определенной. Нередко болевые ощущения мигрируют по всему животу. К тому же даже если они регулярно появляются в одной зоне, то о точном местоположении проблемы можно судить лишь условно, т. к. реальное расположение разных частей кишечника у многих пациентов отличается от картинки из анатомического атласа. Однако принято условно считать, что боли, связанные с тонкой кишкой, локализуются в околопупочной области. А при проблемах с толстой кишкой они беспокоят в левой или правой нижних (подвздошных) частях живота. В случае поражения прямой кишки у пациентов может болеть не живот, а задний проход или промежность. Кроме того, боли могут отдавать в крестец или позвоночник.
При анализе болей нередко удается обнаружить связь их возникновения с той или иной пищей (например, молоком при лактазной недостаточности), опорожнением кишечника, психотравмирующими ситуациями.
В зависимости от механизмов их развития боли бывают непрекращающимися или периодическими. По своему характеру болевые ощущения при болезнях кишечника делятся на:

  • спастические, вызванные спазмом гладкомышечных волокон кишечной стенки (они приступообразные, достаточно интенсивные, исчезают или уменьшаются в тепле, после приема спазмолитических лекарств, отхождения стула);

  • перитонеальные, возникающие из-за перехода воспаления с кишки на брюшину или разрыва кишки (постоянные, непрерывно усиливающиеся, сопровождаются явлениями нарастающей интоксикации);
  • дистензионные, связанные с растяжением стенок кишечника газом (тянущие, тупые, разлитые, малоинтенсивные, купируются или существенно уменьшаются после отхождения газов);
  • сосудистые, обусловленные нарушением кишечного кровотока из-за спазма или закупорки сосудов тромбами и/или эмболами (внезапные, нестерпимые, разлитые, нарастающие).

Вздутие живота и урчание

В норме у каждого человека в его кишечнике живут микроорганизмы, вырабатывающие некоторое количество газов. Но этот процесс не вызывает никаких негативных ощущений. Вздутие живота и урчание чаще всего объясняются повышенным газообразованием из-за дисбактериоза (нарушения микробного состава кишки) – неотъемлемого спутника всех кишечных недугов.
Однако существуют и более серьезные причины этих симптомов: нарушение пищеварительной функции кишечника, спайки, опухоли, рубцовое сужение кишечного просвета.


Патологические примеси

При подозрении на любую болезнь кишечника нужно внимательно изучать каловые массы. В случае ускоренной кишечной моторике или воспаления в них появляется слизь. Фрагменты недостаточно переваренной пищи могут свидетельствовать о проблемах с тонкой кишкой, а беловатые и желтоватые вкрапления или непонятные плотные «палочки» – о глистах. При эрозивно-язвенном поражении кишки или крупных (иногда уже распадающихся) опухолях в стуле видна кровь (алая или темная) и иногда гной.


Ложные позывы и тенезмы

При выраженном воспалении толстой кишки, которое характерно для инфекционных колитов (например, при дизентерии) и язвенного колита, у пациентов могут появляться ложные позывы. Им нестерпимо хочется опорожнить кишку, но из нее совсем ничего не выделяется или вместо каловых масс выходят лишь гной, слизь и кровь. Эту смесь доктора еще называют «ректальным плевком». Кроме того, позывы зачастую бывают мучительно болезненными (тенезмы), превращая поход в отхожее место в настоящую пытку.

Внекишечные признаки

Заболевания кишечника симптомы и признаки
Слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, снижение веса — все это может оказаться внекишечными проявлениями хронического заболевания кишечника.

К сожалению, некоторые кишечные болезни проявляются не только местными симптомами. Внекишечные признаки воспалительных заболеваний (язвенного колита, болезни Крона), аллергических поражений, глистных инвазий, некоторых опухолей, целиакии сочетаются с кишечными или даже предшествуют их возникновению. Ими являются:


  • похудание (характерно для болезней тонкой кишки, при которых угнетается нормальное всасывание питательных веществ, для онкологических заболеваний, тяжелого воспаления кишечника);
  • слабость (следствие потери крови, недостаточности питательных веществ или интоксикации);
  • суставные боли (возможны при инфекционном или иммунном поражении кишечника);
  • интоксикационные симптомы: утрата аппетита, подъем температуры, тошнота и др. (встречаются при тяжелом инфекционном или иммунном воспалении, при прогрессирующем раке);
  • высыпания (самая различная сыпь наблюдается при инфекционных, аллергических и иммунных заболеваниях кишечника);
  • психоэмоциональные расстройства (плаксивость, раздражительность, проблемы со сном, излишняя фиксированность на своем здоровье и др.);
  • симптомы полигиповитаминоза (сухость кожи, мышечная слабость, заеды, кровоточивость десен, стоматит, боли в языке и др.).

Следует заметить, что обнаружение у себя местных (кишечных) или внекишечных признаков должно послужить мощным стимулом к полноценному обследованию. Ведь с некоторыми кишечными недугами практически невозможно справиться без врачебного вмешательства. Кроме того, большинство из рассмотренных проявлений может наблюдаться при болезнях иной локализации. Так, например, кровь в стуле бывает признаком геморроя, а запор – патологии щитовидной железы.

К какому врачу обратиться

Заболевания кишечника лечит врач-гастроэнтеролог. При инфекционных поражениях необходима консультация инфекциониста, при болезнях прямой кишки — проктолога, при опухолях — онколога. Важную роль в лечении играет правильное питание, поэтому желательно посетить диетолога. Наконец, в диагностике болезней кишечника большую роль играет квалифицированный врач-эндоскопист.


Видео версия статьи:

Доктор Комаровский о кишечных инфекциях у детей:

myfamilydoctor.ru

Причины

Причины заболеваний кишечникаПатологии кишечника обусловлены факторами разной природы.

Заболевания кишечника часто возникают от комплекса причин, среди них могут быть:

  • генетическая предрасположенность,
  • ведение образа жизни с малой физической активностью,
  • подверженность стрессу,
  • бактериальные и вирусные кишечные инфекции,
  • нарушения иммунологического характера,
  • курение и другие вредные привычки,
  • как результат приема некоторых лекарственных средств, в первую очередь такой эффект может вызвать долговременный прием антибиотиков;
  • неправильно составленный рацион.

Первые признаки

Симптомы,указывающие на проблемы кишечника:

  • урчание,
  • нарушения стула,
  • боли в области кишечника.

Список

Кишечник — орган, который имеет продолжительность несколько метров и два основных отделения:

  • тонкий кишечник,
  • толстый кишечник.

Последнее отделение, в свою очередь, состоит из множества отделов. В зависимости от дислокации воспалительных процессов заболевание носит название:

  • сигмоидит – проблема находится в сигмовидной кишке,
  • илеит – то же в подвздошной кишке,
  • колит – то же в ободочной кишке,
  • проктит – то же в прямой кишке,
  • аппендицит – то же в аппендиксе,
  • еюнит – то же тощей кишки,
  • тифлит – то же слепой кишки,
  • энтерит – то же тонкой кишки,
  • дуоденит – то же тонкой и двенадцатиперстной кишки.

По характерным нарушениям патологии кишечника подразделяют на такие заболевания:

  • поражения толстой кишки:
    • дивертикулез,
    • опухоли,
    • дискинезия,
    • язвенный колит,
    • синдром раздраженного кишечника,
    • дисбактериоз,
    • геморрой,
    • непроходимость;
  • заболевание тонкого кишечника:
    • опухоли,
    • энтерит;
  • болезнь Крона – патология охватывает и тонкий и толстый отделы кишечника.

Болезни тонкого кишечника и их симптомы

Заболевания тонкой кишкиТонкий кишечник отвечает за питание нашего организма на клеточном уровне. Основное нарушение или ухудшение, которое случается при патологии тонкого кишечника – ослабление всасывающих функций.

Болезни тонкого кишечника проявляют себя через такие признаки:


  • урчание в области кишечника,
  • частый жидкий стул, в котором отсутствуют слизь и кровяные вкрапления; характерными составляющими испражнений при болезнях тонкого кишечника являются остатки непереваренной пищи;
  • болевые ощущения в зоне пупка или с правой стороны живота,
  • вздутие живота.

Эозинофильный энтерит

Заболевание представляет собой воспаление слизистого слоя кишечника. Вследствие воспалительных процессов изменяется возможность всасывать питательные вещества в худшую сторону. Функциональный разлад приводит к состоянию непереносимости отдельных продуктов.

Возможные последствия заболевания:

  • в кале обнаруживается превышающее норму содержание нейтральных жиров (стеаторея),
  • недостаточное присутствие железа в крови (анемия).

Патологию провоцируют:

  • паразит домашних животных,
  • глистные инвазии,
  • пищевая аллергия,
  • непроходимость кишечника.

Синдром Уиппла

Заболевание имеет инфекционный характер. Происходит поражение лимфатической системы, находящейся в области тонкого кишечника. Поражение заключается в закупорке элементов системы комплексами мукополисахаридного бактериального характера.

Основные проявления:

  • стеаторея,
  • сильный понос,
  • анемия,
  • значительная потеря веса.

В основе заболевания лежит разлад функции метаболизма липидов. Патология является редким явлением. Нарушение обмена веществ, связанное с усвоением жиров, приводит к сильному исхуданию.

Рак тонкой кишки

В тонком кишечнике опухоли злокачественной природы случаются редко. Среди образований в области желудочно-кишечного тракта на раковые опухоли тонкого кишечника приходится один процент.

Злокачественные образования формируются из патологически измененных клеток тонкого кишечника. Прогрессирование патологии приводит к распространению опухолей на соседние органы.

Проблема трудно определяется, потому что симптомы болезни совпадают с основными признаками патологии тонкого кишечника. Чаще опухоли, находящиеся на ранних этапах, обнаруживаются во время хирургических вмешательств.

Последствием не пролеченного рака в области тонкого кишечника является непроходимость органа. Эта ситуация сопровождается симптомами:

  • рвота,
  • вздутие живота.

Болезни толстого кишечника и их симптомы

Патологии толстой кишкиТолстый кишечник несет функцию всасывания некоторых веществ, а также выведения из организма остатков переработанной пищи.

Проблемы этого органа обозначают себя дискомфортом в нижней части живота. Симптомы проблемы похожи на общие признаки заболевания кишечника.

Это:

  • урчание в зоне живота,
  • боль ощущается в заднем проходе, часто болевые симптомы наблюдаются в боковых отделах органа;
  • вздутие,
  • а вот когда случаются нарушения стула, а именно понос, наблюдаются в выделениях примеси крови и слизь;
  • из заднего прохода может быть выделение слизи,
  • у человека случается недержание кала.

Болезнь имеет симптомы общего характера:

  • истощение,
  • недостаток сил,
  • нарушение полового влечения.

Дискинезия толстой кишки

Распространенное нарушение, которое говорит о том, что кишечник работает с проблемами моторики, что приводит к различным затруднениям при продвижении пищи.

Это может происходить из-за таких факторов:

  • психогенные нарушения,
  • неправильный рацион,
  • эндокринные заболевания,
  • функциональные расстройства в работе других пищеварительных органов.

Симптомы в большей части характерные для заболевания кишечника:

  • урчание,
  • нарушение стула,
  • вздутия,
  • боли в области кишечника.

Дивертикулярная патология

Болезнь представляет собой процесс, когда на кишечнике происходит появление пазух. Дивертикулы – такие выпячивания на поверхности толстого кишечника. Это вызвано слабостью стенок и готовностью, образовывать такие выпячивания.

Код заболевания по МКБ 10 обозначен K57.

Болезнь может привести к осложнениям:

  • появление воспалительной опухоли,
  • прободение в местах выпучивании стенки может спровоцировать перитонит.

Хронический колит

Колит кишечникаВоспалительный процесс на слизистой оболочке кишечника называется хронический колит. Патология приводит к различным изменениям в стенке кишечника.

Симптомы:

  • урчание,
  • метеоризм,
  • острые схватки в области живота после еды,
  • нарушение стула носит непостоянный характер: может быть запор, а потом ему на смену приходит диарея;
  • слабое самочувствие,
  • во рту ощущается горечь,
  • ухудшение аппетита.

Неспецифический язвенный колит

Нарушение вызвано иммунным сбоем. Почему он появляется, специалисты еще не нашли ответа.

При этой патологии стенки кишечника поражены воспалительным процессом, который имеет еще характеристику диффузный и язвенный.

Заболевание проявляет себя симптомами:

  • стул чаще жидкий, хотя может быть и запор,
  • кровотечение,
  • общее недомогание,
  • боль в области кишечника.

Патология вызывает последствия:

  • перфорация стенки кишечника,
  • кровотечение,
  • рак кишки,
  • полипы.

Рак толстой кишки

Опухоль возникает на поверхности слизистой и распространяется по выстилающей стенке. Болезнь имеет в общем количестве онкологических заболеваний долевое присутствие – пять процентов.

К общим признакам болезни кишечника можно добавить:

  • запоры,
  • в кале присутствует кровь,
  • исхудание,
  • общее недомогание.

Опухоль лечат ее хирургическим удалением, иначе прогноз неблагоприятный.

Общие

Группа заболеваний кишечника называется общие патологии, потому что для них характерно определенное заболевание стенок или части кишечника.

Синдром Крона

Воспаление распространяется на все слои кишечника. Кроме того, пораженный кишечник является только частью заболевших органов. При хроническом течении болезни патологический процесс охватывает и пищевод, и желудок.

В кишечнике встречаются места с суженным просветом. Поражается слизистая поверхность, лимфатическая система кишечника.

Приводит к последствиям:

  • повышенная температура,
  • образование свищей,
  • кожные высыпания,
  • ухудшение работы печени,
  • понижение зрения,
  • поражение суставов.

Ишемическая патология

Ишемическая болезнь кишечникаПатология связана с заболеванием сосудов в стенках кишечника. В результате может происходить их сужение, ткани органа не дополучают питание, может возникать кислородное голодание.

Симптомы:

  • боль в области живота,
  • кровяные вкрапления в кале,
  • общее недомогания,
  • тошнота,
  • ускоренная перистальтика.

Могут проявиться последствия патологии:

  • тромб в сосуде стенки кишечника,
  • недостаточное питание или полное его отсутствие на отдельных участках способствует отмиранию тканей,
  • дисфункция кишечника.

Спаечный процесс

Спайки происходят как следствие:

  • длительного воспалительного процесса в стенках кишечника,
  • осложнения после оперативного вмешательства,
  • ишемии тканей органа.

Симптомы патологии, которые дополнят общие признаки, характерные для болезни кишечника:

  • ухудшение продвижения каловых масс и высвобождения кишечника,
  • признаки дисфункции кишечника из-за некроза отдельных его участков.

Проблемы сфинктера кишечника

Сфинктер отвечает за регулирование процесса выведения каловых масс. Причин, которые способны инициировать нарушение в его работе, большое разнообразие.

Признаки болезни:

  • ярко выраженная боль при дефекации,
  • присутствие кровяных вкраплений в кале,
  • ложные позывы,
  • боль может отдавать в соседние органы.Своевременное лечение имеет хороший прогноз.

У детей

В детском возрасте встречаются отклонения в здоровье кишечника, характерные для этого периода.

Синдромы:

  • экссудативной энтеропатии,
  • недостаточного пищеварения,
  • недостаточного всасывания.

Заболевания – пороки, появившиеся в результате недостаточного или неправильного развития органа, в том числе в дородовой период:

  • удвоение кишечника,
  • аноректальные аномалии, стенозы кишечника;
  • вращение кишечника – аномалия развития;
  • врожденный мегаколон.

К заболеваниям функционального характера относятся:

  • спастический колит,
  • синдром раздраженного кишечника.

Как диагностировать?

Как определить болезнь кишечника?Важно получить полное представление о заболевании, его локализации, характере поражения.

Для этого проводят исследования:

  • капсульная эндоскопия дает возможность, в том числе, выявить болезнь Крона;
  • колоноскопия позволяет посмотреть все части кишечника;
  • магнитно-резонансная томография — подробное и качественное диагностирование органа;
  • верхняя эндоскопия позволяет сделать осмотр тонкого кишечника;
  • рентген может определить параметры патологии.

Также специалисты для диагноза назначают анализы:

  • крови,
  • кала.

Методы лечения

Помощь при обнаружении заболевания может быть медикаментозная. Специалисты назначают прием препаратов такого направления:

  • иммуностимуляторы,
  • противовоспалительные,
  • препараты-агенты, способные сделать модификацию болезни,
  • антибактериальные.

Специалист может посоветовать курортное лечение.

Диета

Рацион при болезнях кишечника является частью лечебных процедур. Поэтому необходимо придерживаться правил здорового питания:

  • в меню не входят продукты с грубой клетчаткой;
  • запрещается острая, соленая пища и жареные блюда;
  • показано частый дробный прием пищи,
  • молочных продуктов употреблять немного,
  • пить воды в достаточном количестве.

Профилактика

Меры предосторожности, чтобы не провоцировать болезни кишечника:

  • соблюдать личную гигиену, в том числе мытье продуктов и рук;
  • отказаться от вредных привычек,
  • правильно составлять рацион,
  • не купаться в водоемах, которые специальные службы не проверили на отсутствие вредных веществ;
  • вести посильно активный образ жизни.

gidmed.com

Функции кишечника

Кишечник – часть пищеварительной системы, самый большой её сегмент. Он начинается от желудка, заканчивается анальным проходом, общая длина тракта может составлять до 8 метров. Делится на две части: тонкую и толстую кишку. Первая отвечает за переваривание и усвоение сложных соединений. Состоит из трёх отделов: начальной, тощей и подвздошной кишки. Выглядят они как петельки, огибающие органы и расположенные в брюшине.

Вторая часть тракта состоит из 5 отделов: слепого, восходящего, нисходящего, поперечного и сигмовидного. Его микрофлора перерабатывает и расщепляет жиры, белки и углеводы, «выжимает» ферменты, формируя каловые массы, выводит всё ненужное наружу, она же противостоит атакам болезнетворных бактерий. Это мощный защитный барьер, он формирует основную силу общего иммунитета. Описанные функции имеют большой ресурс, но когда баланс микрофлоры нарушается, появляются первые симптомы заболевания кишечника.

Они разнообразны, опытный врач, зная анатомию, по особенностям клинической картины может поставить тот или иной диагноз. Но каждый из нас должен знать, когда обращаться за медицинской помощью.

Причины болезней кишечного тракта

Коренные обитатели микрофлоры – лактобактерии и бифидобактерии. Они мирно уживаются с условно-патогенными (с кишечной палочкой и со стафилококками, например), которые попадают в организм человека извне, вместе с плохо промытыми продуктами. Если иммунная система крепкая, никаких патологий не возникает. Но при наличии определённых пусковых механизмов всё может измениться стремительно. В такой ситуации есть шанс получить как минимум обострение дисбактериоза.

Бифидобактерии долгое время способны успешно поглощать и нейтрализовать угрозу формирования первичных раковых клеток. Лактобактерии – барьерный щит против любых аллергенов. Болезни возникают тогда, когда в работу тракта вмешивается не один, а несколько негативных факторов:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Постоянные психоэмоциональные стрессы.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Долговременный приём антибиотиков.
  • Спайки после операции.

Чем больше подобных воздействий присутствует, тем быстрее развивается патологический процесс. Появляются первые признаки болезни не сразу, а тогда, когда опасные последствия уже смогли набрать свою силу. Рассмотрим, как реагирует на них организм.

На этом видео видно что делает правильное питание с кишечником за три месяца.

Симптомы болезни кишечника

Каждая патология имеет собственный патогенез, но есть и общие признаки, способные свидетельствовать о неполадках в тракте. Это:

  • Ноющие тупые боли разной локализации (вокруг пупка, справа, слева от желудка), низ живота и поясница не задействованы.
  • Проблемы со стулом: поносы или запоры.
  • Звуковые сигналы: громкое урчание, газообразование.
  • Распирание желудка, которое усиливается перед сном.
  • Боли, возникающие в районе заднего прохода.

При обнаружении одного или нескольких подобных признаков, стоит посетить терапевта, врача гастроэнтеролога.

Высыпания на коже при болезни кишечника: фото

Плохое состояние кожи лица, особенно в области лба, может сигнализировать о дисбактериозе кишечника.

 

Все болезни тонкого кишечника

В пищеварительной системе тонкая кишка отвечает за переработку и всасывание того, что ест человек. Замечено, что разные по этиологии болезни обладают похожими проявлениями. Поэтому медики объединяют их под одним названием «синдром нарушенного всасывания». На его развитие указывает появление поносов. Стул возникает часто (больше 6 раз в день), в нём хорошо видны остатки не переваренной пищи, но следов крови и зелёной слизи нет.

Боли появляются вокруг пупка, после полудня они усиливаются и переходят в правую сторону. Живот раздувается, возникает урчание, появляется сильный дискомфорт, который исчезает после того, как газы отойдут. Пальпация брюшины всегда болезненна.

Для патологий описываемого органа характерны проявления вне пищеварительного тракта. Они очень разнообразны. Отсутствие мальабсорбции приводит к тому, что организм человека недополучает питательные вещества, витамины и минералы. Больной поэтому «тает на глазах», у него появляются признаки анемии.

Подобные симптомы у женщин приводят к нарушению менструального цикла, у мужчин расстройства детородной системы. Сухая кожа, заеды в уголках рта, воспаление языка, выпадение волос, ночная слепота – это признаки патологических процессов, протекающих в тонкой кишке.

Эозинофильный энтерит

Причиной выступает дисбактериоз или паразитирование глистов. Появление симптомов во многом зависит от тяжести поражения стенок кишки. Если затронут только слизистый её слой, возникают признаки железодефицитной анемии, в кале обнаруживается повышенное содержание нейтрального жира.

Поражение мышечной оболочки приводит к кишечной непроходимости. Когда воспалительный процесс добирается до субсерозных тканей, развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Лечение эозинофильного энтерита носит комплексный характер. Больному прописывается диетотерапия (исключаются продукты, вызывающие обострение воспаления), назначается приём кортикостероидных гормонов («Преднизолон») и препаратов, способных стабилизировать мембраны тучных клеток («Налкром», «Задитен», «Кетотифен»).

Болезнь Уиппла

Редкая патология. Вызывает её каринебактерии, которые проникают в тонкую кишку. Их жизнедеятельность приводит к образованию клеток – микрофагов. Они запаивают лимфатические сосуды, расположенные в стенках полого органа, особым веществом, по консистенции напоминающим жир. В результате этого процессы всасывания нарушаются.

Патология имеет характерные симптомы. Это тяжёлые поносы, они приводят к снижению веса. Поднимается температура, возникает резкая схваткообразная боль справа в верхнем отделе от пупка. Воспаляются все лимфоузлы, наблюдается отёк и покраснение суставов.

Эффективным считается лечение с применением антибиотиков и противомикробных средств (осуществляется курсами с перерывами в течение двух лет). В сложных формах подключается гормонотерапия.

Рак тонкой кишки

Подобный диагноз – также явление редкое, обычно в этой части тракта выявляются доброкачественные новообразования, но в 4% случаях обнаруживаются аденокарциномы, карциноиды, лимфоны, лейомиосаркомы. Причины их появления – длительные хронические заболевания, продолжительные воспалительные процессы, генетические аномалии, целиакии, перерождение доброкачественных новообразований, метастазы опухолей, расположенных в других органах.

Существует целый комплекс расстройств диспепсического характера, он способен указывать на начало патологического процесса. Это не проходящая тошнота, распирание живота, боли спастического характера, возникающие в области пупка, поносы с тенезмами (ложными позывами), рези в момент опорожнения кишечника. Если подобные симптомы развиваются на фоне слабости, чувства общего недомогания, быстрой утомляемости, есть смысл обратиться к онкологу.

Во многом появление дополнительных симптомов зависит от вида злокачественного новообразования. Если это экзофитные опухоли, они постепенно закрывают просвет полого органа, поэтому появляются признаки кишечной непроходимости.

Эндофитные опухоли считаются самыми опасными, так как способны прорастать и затрагивать органы, расположенные рядом. У женщин при такой ситуации страдают ткани влагалища, у мужчин простата. В этом случае возникает сильная боль внизу живота слева или справа. Лечение носит оперативный характер, участок, поражённый опухолью, отсекают.

В тяжёлых случаях проводится дуоденэктомия (полное удаление двенадцатипёрстной кишки), химиотерапия. Осуществляется и послеоперационное лечение, которое состоит из курса приёма медикаментозных препаратов и облучения.

Болезнь Крона

Данная патология – сложный хронический процесс, который протекает как в тонком, так и в толстом кишечнике и приводит к образованию гранулем (узелков) на поражённом участке. При этом воспалительный процесс проникает вглубь стенки полого органа. В тяжёлых случаях происходит перфорация и развитие внутрибрюшинных абсцессов. Диагностируется заболевание по наличию характерных симптомов:

  • Хроническая диарея.
  • Сильные схваткообразные боли.
  • Стремительное снижение массы тела.
  • Не заживающие анальные трещины.
  • Тошнота, рвота, метеоризм.
  • Быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность.

Со временем развивается анемия, артрит. Длительное течение хронического процесса приводит к появлению трещин в анальном отверстии, признаков поражения глаз (эписклерит, ирит), артрита и афтозного стоматита.

Из-за отсутствия лечения появляются опасные осложнения. Нередко, это спаечная болезнь кишечника, когда на месте изъявления со временем возникает прободение стенки с последующим стремительным развитием перитонита. Становятся возможными и сильные кровотечения. Воспалительные инфильтраты провоцируют появление внутренних и наружных свищей, стриктур. Подобные патологии лечатся только хирургическим путём.

Если нет осложнений, проводится медикаментозная терапия. Её основу составляет приём глюкокортикоидов и препаратов 5-аминосалициловой кислоты. Если к болезни Крона присоединяется инфекция, в схему лечения включаются дополнительно антибиотики широкого спектра действия.

Больному выписываются также салицилаты, топические гормоны, иммунодепрессанты. Перспективной считается терапия пробиотиками, ферментами, стволовыми клетками, сорбентами. Подключается и лечение кислородом. В тяжёлых случаях осуществляется трансплантация от здорового человека.

При обострениях хронических болезней тонкой кишки, помимо специфического лечения обязательно проводится воздействие на дисбактериоз. Подключаются антибиотики («Тетрациклин», «Левомецитин») или сульфидные средства («Бисептол»).

После антибактериального курса назначаются биококтейли, в составе которых есть пробиотики, минералы, витамины, экстракты целебных трав.

Описанные выше патологии способствуют уменьшению выработки ферментов, поэтому обязательно проводится заместительная терапия препаратами «Панкреатин», «Мезим-форте», «Креон». Полезным считается и приём витаминов, дозы которых в несколько раз превышают физиологические.

На протяжении всего курса лечения и после него в течение года больному рекомендуется соблюдать диетический рацион. Его основу составляют следующие продукты:

  • Вчерашний хлеб и сухое печенье.
  • Супы на мясном обезжиренном или рыбном бульоне.
  • Гарниры из картофеля, кабачков, моркови, брокколи, тыквы, приготовленные на пару, в виде запеканок или пюре.
  • Рассыпчатые каши на воде (кроме, пшена и перловки), отварные макароны.
  • Омлеты (приготовленные на пару) и яйца всмятку.
  • Кисели, компоты, яблочные суфле, желе, муссы из ягод и фруктов.
  • Кисломолочные продукты, неострый сыр и творог.
  • Масло сливочное.
  • Отвар из шиповника, некрепкий чай, кофе.

Все болезни толстого кишечника и их симптомы

Отделы нижней части тракта находятся в брюшной полости, в районе малого таза. У каждого из них – своя функция. Здесь усваиваются остатки пищи, всасываются питательные вещества и формируется кал.

Патологии, возникающие на этом этапе, влекут за собой функциональные расстройства всех остальных систем организма, поэтому значительно ухудшают качество жизни человека. Следующие три признака, указывают на развитие патологий в толстом кишечнике:

  • Нарушение стула. Чаще больного беспокоят запоры, чем поносы. Позывов к дефекации становится много, при этом выделяется совсем небольшое количество кала, в нём обязательно присутствует слизь или кровь.
  • Вздутие живота. Не даёт покоя больным в послеобеденное время, и только к ночи после отхода газов появляется относительное облегчение.
  • Боли. Они возникают не вокруг пупка, а сбоку живота, в паху или около заднего прохода. Даже если нет явно выраженного синдрома, пальпация подвздошной области, справа и слева от неё вызывает болезненные ощущения. Они усиливаются и носят ноющий характер после стакана выпитого молока и когда человек съест много сырых овощей или грубых круп, а ослабевают после отхождения газов.

Для заболеваний, протекающих в толстой кишке, не характерна потеря веса, появление гиповитаминозов и расстройств обменной системы. Больной может жаловаться на общее недомогание: слабость, плаксивость, раздражительность, быструю утомляемость. Такие симптомы формируют психологическую нестабильность. Усугубляет состояние интоксикация, вызванная длительными запорами.

Язвенный колит

Хроническое заболевание воспалительного характера. Сначала поражается слизистая оболочка прямой кишки, при отсутствии адекватного лечения быстро распространяется по всем другим отделам. Проявляется в виде формирования эрозий, которые становятся со временем очагом постоянного кровотечения. В кале обнаруживается кровь и вне приступа обострения.

Существует несколько форм рецидирующего характера, если не удаётся установить причину, в диагнозе появляется определение «неуточнённый». Для уточнения тяжести состояния используется классификация по Трулав и Виттс. Она помогает выбирать в каждом отдельном случае различные лечебные подходы.

Дискинезия толстой кишки

Заболевание приводит к нарушению перистальтики. Спровоцировать его могут разные факторы: неправильный рацион (отсутствие пищевых волокон), постоянные психологические стрессы, бесконтрольный приём лекарств, болезни органов тракта и эндокринной системы.

У человека появляются жалобы на режущие или ноющие боли, не имеющие чёткую локализацию. Кажется, болит всё: живот, спина, сердце, суставы, но диагностические обследования показывают, что органы совершенно здоровы.

Синдром усиливается после приёма пищи, проходит перед засыпанием, а при пробуждении нарастает. Сопровождается вздутием живота, урчанием, появлением длительных запоров, сменяющихся кратковременными поносами. Больной впадает в депрессию, испытывает постоянную тревогу и раздражительность.

Спастическая дискинезия

Повышает тонус толстой кишки, который приводит к резким сокращениям органа. Во время спазма появляется сильная колика в животе.

Атоническая дискинезия

Характеризуется снижением тонуса, перистальтика ослабевает, каловые массы не продвигаются, что создаёт развитие кишечной непроходимости. Её главный симптом – отсутствие стула и распирающая боль в животе.

Когда нет дефекации, остатки пищи в кишечнике постепенно начинают подвергаться гнилостному разложению, в просвет кишки выделяется огромное количество токсинов, это приводит к появлению аллергии.

Вот почему при болезни кишечника возможны высыпания на коже. Хронические запоры приводят к появлению геморроя, образованию трещин в заднем проходе, формированию полипов.

Для устранения дискинезии применяется комплекс терапевтических мер, его основа – медикаментозные препараты, физиотерапия, лечебная диета, занятия с психологом. Главная задача – нормализовать стул, купировать болевые симптомы и восстановить моторику толстой кишки.

Дивертикулез

Деструкционный процесс, при котором происходит изменение стенки полого органа. Она растягивается и выпячивается наружу, образуя небольшой дивертикулярный мешок (отсюда и название болезни). Может возникать поражение одного участка. Чаще всего в 30% случаях выявляются патологии сигмовидной кишки, у 13% больных взрослых людей образуются дивертикулы на отрезке нисходящего ободочного отдела.

Данное заболевание (международный код МКБ К57) относится к классу полиэтиологических, это значит, что причиной его появления могут быть и системные, и местные факторы (сосудистые изменения в стенках, нарушение моторики, слабость соединительной ткани, неправильное питание).

Сама по себе дивертикула опасности не представляет, однако, каловые массы, попадая в неё, могут спровоцировать развитие воспалительного процесса и нагноения, поэтому лечить заболевание надо.

В большинстве случаев симптомы не проявляются, патология выявляется случайно, при проведении планового диагностического обследования. На наличие описываемой проблемы могут указывать хронические запоры, твёрдые каловые массы, которые выходят наружу в малом количестве, но часто. При этом каждое опорожнение кишечника сопровождается большим объёмом зловонных газов.

Когда развивается множественный дивертикулёз, становится возможным преобразование выпуклостей в опухоли. В этом случае опытный врач может при проведении пальпации их прощупать. Манипуляции руками вызывают болезненность в левой части живота. Сопутствующими симптомами могут быть вздутие, урчание, тошнота и рвота.

Лечение зависит от тяжести процесса. Если он не имеет яркой клинической картины, взрослому больному назначается диета. Основу питания составляют продукты с большим содержанием клетчатки (хлеб с отрубями, овощные салаты, фрукты).

Исключаются из рациона те из них, которые содержат грубые волокна (хурма, редис, капуста), вызывают вздутие живота (виноград, бобовые). Полезным считается обильное питьё. Успешно лечится дивертикулёз на ранних этапах средствами народной медицины. Больному рекомендуют принимать оливковое или льняное масло, пить отвары, приготовленные из коры вяза ржавого.

При появлении сопутствующей симптоматики подключаются медикаменты, способные купировать любые проявления болезни (спазмолитики, пробиотики, пищеварительные ферменты, препараты против метеоризма). При возникновении опасных осложнений (кишечной непроходимости, кровотечений, свищей, перфорации стенки) проводится хирургическое лечение.

Хронический колит

Это заболевание связано с длительным воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку толстой кишки. Характеризуется сменой фаз ремиссий и обострений. Список этиологических факторов достаточно широк. Спровоцировать заболевание могут паразиты, изменение состава внутренней микрофлоры, интоксикации, длительный приём лекарств (антибиотиков, например), генетическая предрасположенность.

В группе риска люди, страдающие от аутоиммунных заболеваний, имеющие аллергический статус, работающие на вредных производствах, перенесшие хирургические операции. Фактор провокатор позволяет определять форму заболевания. Больному может быть диагностирован инфекционный, токсичный, лучевой, ишемический колит.

По интенсивности течения хронический воспалительный процесс классифицируется на два подвида:

  • Спастический проявляет себя возникновением сильной боли «гуляющей» в разных частях живота.
  • Неспецифический колит приводит к появлению болевого синдрома на протяжении всего толстого кишечника, возникает она по причине формирования язв и кровотечений.

Описываемый симптом появляется только в периоды обострений. Для ремиссии характерно наличие запоров, сменяющихся поносами, постоянное урчание в животе, отрыжка с неприятным запахом, большое количество испускаемых газов.

Больной может жаловаться на ложные позывы к дефекации, если она случается, у человека отсутствует ощущение полного опорожнения кишечника. Вторичные признаки: перепады настроения, слабость, сильная утомляемость, нарушение сна. Длительный воспалительный процесс может спровоцировать изменения вкусовых пристрастий, выпадение волос, ломкость ногтей, бледность кожных покровов.

Лечение хронического колита напрямую зависит от фазы течения воспалительного процесса. В периоды ремиссии больному рекомендуют придерживаться диеты, меню которое содержит блюда, богатые растительной клетчаткой.

В рационе должны быть овощные супы, отварное мясо, морепродукты, фрукты (перед употреблением нужно срезать с них кожуру). Важно научиться питаться часто (6 раз в день), небольшими порциями, отказаться от продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую кишки (приправы, алкоголь, бобовые, молоко, орехи, поваренная соль).

Во время обострения больному назначаются лекарственные препараты:

  • Антибиотики.
  • Пробиотики.
  • Спазмолитики.
  • Слабительные (при запорах).
  • Укрепляющие (если диарея).
  • Ферменты.

При спастическом колите дополнительно выписываются средства, обладающие обволакивающим действием. При неспецифичной форме назначаются кортикостероиды и иммунодепрессанты.

Неспецифический язвенный колит

НЯК – хроническое заболевание иммунной природы, при котором развивается диффузный воспалительный процесс, приводящий к образованию множества язв. Главный симптом – продолжительные поносы с примесями гноя, кровотечения из анального отверстия.

Пациенты жалуются на сильные боли в животе, имеющие схваткообразный характер. Они усиливаются сразу же после приёма пищи. Основу лечения составляет строгая диета, дробный режим питания, меню, в которое входят продукты, приготовленные на пару, в протёртом или пюреобразном виде.

В первую неделю обострения назначаются кортикостероиды, цитостатики, препараты 5-аминосалициловой кислоты. Если в клинической картине есть симптомы лихорадки, в терапевтическую схему включаются антибиотики. Хирургические операции рекомендуются тогда, когда язвенный процесс приводит к перфорации стенки, массивному кровотечению, появлению кишечной непроходимости.

Рак толстой кишки

Заболевание выявляется у 17% больных, с одинаковой частотой страдают и женщины, и мужчины. Пик диагностирования приходится на возраст от 40 до 60 лет. Главная причина появления опухолей – неправильное питание и деструктивный образ жизни. Второй по частоте фактор-провокатор – хронические воспалительные процессы.

Клиническая картина рака толстой кишки разнообразна. Врачи для выявления данной патологии используют следующий классификатор.

  • Общее состояние: слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита.
  • Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, вздутие, боли в животе.
  • Нарушение моторики: запоры, поносы.
  • Выделения из ануса: кровь, гной, слизь.
  • Кишечная непроходимость и повышение температуры тела.

Самый верный способ лечения – хирургическое иссечение опухоли. При подтверждении диагноза проводится резекция правой или левой стороны толстой кишки, удаление метастаз в других органах. Выбор тактики во многом зависит от локализации опухоли, её размеров и вида поражения.

При необходимости подключается химиотерапия. Она наиболее эффективна в борьбе с распространением рака и в профилактических целях. Лучевое лечение применяется в том случае, когда злокачественное новообразование находится в районе прямой кишки или ануса. Прогнозы благоприятны на ранних стадиях обнаружения болезни.

Болезни кишечника у детей

Статистика говорит о том, что малыши страдают заболеваниями описываемого тракта чаще, чем взрослые. Это связано с тем, что у них пока ещё не сформировался иммунитет. Кроме этого, они постоянно стараются что-то засунуть себе в рот, а вместе с грязными предметами в организм попадают болезнетворные бактерии, которые провоцируют развитие опасных острых инфекций.

Третий фактор – неправильное поведение родителей, пичкающих детей жаренными и жирными продуктами. Излишества в виде газировки и сладостей в большом количестве убивают ещё только формирующуюся микрофлору, поэтому найти совершенно здорового ребёнка, сегодня довольно трудно.

У грудничков до года

Чаще всего развивается дисбактериоз, появляются колики, диарея или запоры. Симптомы подобных состояний очевидны: твёрдый вздутый живот, сильный плач, отсутствие аппетита, ребёнок плохо прибавляет в весе, отстаёт в росте, у него могут появиться признаки рахита и анемии. Для устранения патологии назначается диета и приём пробиотиков.

У малышей старшей возрастной группы

Из-за частых нарушений пищевого режима возникает воспаление слизистой толстой или тонкой кишки. Появляется дизентерия, сальмонеллез, ротавирус, энтерококк.

Главный признак инфекции – острое течение болезни: у ребёнка открывается рвота, поднимается температура тела, он становится слабым, малоподвижным. Если воспаление затрагивает слизистую тонкой кишки, появляются поносы (до 20 актов дефекации в сутки), стул при этом становится зловонным, в нём обнаруживаются остатки плохо переваренной пищи.

Когда развивается сальмонеллез, кал напоминает болотную жижу. Лимонный цвет может указывать на наличие стафилококка. Прозрачный стул – ротавирус. Бурая слизь и гной в кале подсказывает, что воспалительный процесс протекает в толстом кишечнике. Он всегда сопровождается сильными болями в животе, тошнотой и рвотой.

У детей школьного возраста

Могут выявляться хронические неспецифические патологии, такие как энтероколит, болезнь Крона, энзимопатии врождённого характера (болезнь Гиршпрунга, Долихосигма). Современная патанатомия шагнула так далеко, что многие состояния диагностируются на раннем этапе и успешно лечатся хирургическими методами.

При обнаружении симптомов, важно сразу обратиться за медицинской помощью, перевести ребёнка на ограничительную диету, увеличить питьевой режим. Нельзя заниматься самолечением, давать активированный уголь. При некоторых болезнях его приём просто недопустим. Терапия проводится после постановки точного диагноза и определения тяжести патологического процесса.

Диагностика заболеваний

Существует несколько методов, позволяющих выявить проблемы кишечного тракта. Их можно поделить на две большие группы.

Лабораторные тесты:

  • Общий анализ крови позволяет подтвердить наличие воспаления, кровотечения, опухолей.
  • Копрограмма формирует полную картину о протекающих в тракте патологий. Она показывает наличие яиц глистов, мышечных волокон, соединительных тканей.
  • Общий анализ мочи определяет причину длительной рвоты и поносов.

Инструментальные способы обследования обеспечивают возможность увидеть тяжесть процесса, оценить его интенсивность, подтвердить наличие опасных осложнений, сделать забор ткани и даже удалить новообразование.

  • Колоноскопия. Проходит с использованием зонта, на конце которого прикреплена камера. Она выводит изображение на монитор, поэтому врач имеет возможность визуально исследовать внутренний просвет кишки на протяжении двух метров.
  • Компьютерная томография. Результат процедуры – получение трёхмерной модели толстого кишечника, на которой видны все патологические изменения. Такой вариант обследования позволяет ставить точные диагнозы и разрабатывать эффективные схемы лечения.
  • Ректороманоскопия. Процедура, при помощи которой можно обследовать толстую кишку на расстоянии 30 см от анального отверстия.
  • Баллонная энтероскопия. Сложная болезненная процедура, предполагающая введение через ротовую полость эндоскопа. Назначается при подозрениях на наличие опухолей, кровотечений и болезни Крона.
  • Капсульная эндоскопия. Используется для изучения тонкой кишки. Пациент глотает капсулу с миниатюрной видеокамерой. Она движется по всему кишечному тракту, записывает информацию и передаёт её на специальный носитель.

Выбор инструментальной методики зависит от предполагаемого диагноза и от состояния пациента.

Профилактика

Предупредить кишечные болезни проще, чем их лечить. Существует целый комплекс мер, помогающий сохранить здоровье человека. В него входит:

  • Правильное питание: регулярный приём пищи, небольшие порции, сбалансированный рацион, выбор натуральных продуктов.
  • Отказ от алкоголя и курения. Вредные привычки могут привести к изменению состава микрофлоры кишечника, к повреждению слизистого слоя и, как результат, к развитию воспалительных процессов. Под запретом любой газированный напиток.
  • Острожный приём всех медикаментозных средств. Самолечение опасно плачевными последствиями, некоторые таблетки могут вызывать эрозии двенадцатипёрстной кишки, лекарственный гепатит, кишечный дисбактериоз, запоры и поносы.
  • Психологический комфорт. Работа системы пищеварения напрямую связана с ним. Постоянные стрессы вызывают сбои, которые провоцируют многие описанные выше болезни.
  • Борьба с лишним весом.

Плановые обследования являются важной составляющей профилактики патологий кишечника. Если обращаться за медицинской помощью при обнаружении первых симптомов расстройств, можно лечить их только специальной диетой. Наш соотечественник Мануил Исаакович Певзнер разработал целую систему ограничительного питания, позволяющую добиваться хороших результатов, отказываясь от медикаментов во время лечения ранних стадий воспалительных процессов.

Как не допустить осложнений

Игнорировать симптомы кишечных патологий нельзя. Некоторые состояния, такие как эрозия, доброкачественные новообразования, способны перерождаться в рак. А он лечится долго и 100% гарантии на выздоровление не даёт. Кроме сильного дискомфорта, практически все болезни способствуют появлению признаков интоксикации, от этого страдают внутренние системы.

При течении воспалительных реакций функция всасывания угасает, человек недополучает питательные вещества. Если у больного понос, возникает риск обезвоживания организма. Запущенный процесс приобретает необратимый характер, поэтому затягивать с визитом к врачу нельзя.

projivot.ru