Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительной системы. Орган несет ответственность за адсорбцию полезных веществ из переработанной пищи. Здесь же из перетравленной массы формируется каловый комок, который выводится наружу через прямую кишку. Заболевания толстого кишечника симптомы и признаки болезни будут рассмотрены в этой статье.

Описание болезней

Толстая кишка считается самым подверженным патологиям органом, который атакуют многочисленные заболевания. Основные болезни толстой кишки:

  • воспаления;
  • онкология;
  • нарушения перистальтики;
  • изменения функции всасывания питательных элементов.

Причинами заболевания толстого кишечника могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • плохое питание с преобладанием в рационе углеводной, жирной и белковой пищи;
  • применение некоторых лекарств;
  • слабая физическая активность;
  • курение и прием алкоголя;
  • инфицирование организма разными вирусами, бактериями и вредными микроорганизмами;
  • стресс;
  • большое выделение ВИП-гормона и другие.

Симптомы разных патологий

Боль в животе

Многочисленные толстой кишки заболевания симптомы могут иметь незаметные для человека. Первые признаки болезни обычно выражаются дискомфортными ощущениями в брюшине, на которые не всегда больной обращает внимание, принимая их за простое расстройство:

  • чередование поноса с запорами;
  • урчание и распирание в животе;
  • метеоризм;
  • болевые ощущения в области анального прохода либо по бокам живота, пропадающие сразу же после акта дефекации или выпускания газов.

После своего развития заболевание толстой кишки прогрессирует, проявления становятся более выраженными. К кишечным проблемам начинают присоединяться выделения из заднего прохода:

  • гнойного;
  • слизистого;
  • кровянистого характера.

Также больной может ощущать постоянное давление в районе анального прохода, фальшивые позывы в туалет. Ряд заболеваний кишечника симптомы которого достаточно разнообразны, провоцируют плохое всасывание питательных элементов в этом органе.

Это часто приводит больного к потере веса, слабости, авитаминозу, у детей наблюдается нарушения в росте и развитии.

Виды патологий


Язвенный колит

Диагностика желудка

Язвенный колит представляет собой хроническую форму недуга кишечника. Для него характерным признаком является наличие поражений слизистой. В начальной стадии патологический процесс прогрессирует в прямой кишке, а после воспаление переходит в толстый кишечник. Слизистая имеет изъязвленную поверхность, которая может кровоточить и легко раниться. Длительное течение болезни приводит к образованиям онкологии и полипоза. При подобном диагнозе у больного могут также проявиться:

  • диарея и запоры;
  • боли в левой области живота, утихающие после опорожнения;
  • кровотечение из анального отверстия;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • снижение работоспособности.

Диагностику этой болезни проводят на основе колоноскопии и рентгеновского обследования. Присутствие эрозивной структуры слизистого слоя вместе с вышеперечисленными признаками подтверждает наличие колита язвенной формы. Лечат патологию с помощью медикаментозной и гормональной терапии в сочетании с особым режимом питания. Назначается длительный прием Сульфасалазина. При тяжелом течении болезни предписывают гормональные препараты надпочечниковых стероидов, после чего снова переходят на Сульфасалазин.

Болезнь Крона


Диагностика заболеваний желудка у детей

К редким заболеваниям воспалительного характера относят болезнь Крона. Патология поражает всю пищеварительную систему. Главные причины, которые вызывают подобную проблему, врачами пока еще до конца не установлены. Однако существует теория о двух основных неблагоприятных факторах, вызывающих подобную проблему:

  • аутоиммунный;
  • инфекционный.

Отличие болезни Крона от язвенного колита – вовлечение в воспалительный процесс всех слоев кишечной стенки, а также близлежащих лимфатических сосудов. Исходя из интенсивности воспаления, очаги заболевания проявляются в виде сплошных или отдельных повреждений участков органа. Клинические симптомы этой патологии следующие:

  • боль схожая с неприятными ощущениями, как при аппендиците;
  • кровавая диарея до 10 раз в сутки;
  • полная или частичная непроходимость с резкой болью;
  • наличие гнойного воспаления вызывает лихорадочное состояние;
  • формируются в перианальной области свищи;
  • нарушение всасывающей способности кишечных стенок;
  • истощение организма;
  • поражение крупных суставов;
  • появление во рту язв;
  • проблемы со зрением;
  • высыпания на коже.

Выявить воспаление Крона достаточно сложно, поскольку заболевание «маскируется» под дивертикулит, аппендицит, неспецифический язвенный колит, бактериальный энтероколит. Диагностирование этой патологии основывается на ряде исследований:

  • колоноскопии;
  • биопсии ткани для анализа;
  • рентгена;
  • УЗИ.

Лечение болезни осуществляется медикаментозным путем. Терапию проводят посредством гормона Преднизолона и Сульфасалазина, антибиотиков и диеты.

Ишемический колит

Боль в животеЗаболевание слизистого слоя толстой кишки, которое вызывается поражением сосудов, питающих стенки органа, называется ишемическим колитом. На месте ишемии формируется локальный очаг воспаления с язвами внутреннего слоя стенки. По истечению времени здесь образуется обструкция. Причина подобной патологии в плохом кровообращении в сосудах из-за варикоза, атеросклероза, сахарного диабета. Клинические проявления болезни имеют следующие признаки:

  • редкие боли левой части брюшины, появляющиеся спустя 30 минут после трапезы;
  • в кале имеются частицы крови;
  • снижение аппетита;
  • диспепсические явления;
  • анемия;
  • нарушение стула;
  • похудение.

Постановка диагноза базируется на стандартных анализах крови и мочи. Также в ходе исследования могут быть задействованы:

  • копрограмма;
  • колоноскопия;
  • рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества;
  • для подтверждения ишемии – Допплер и ангиография.

При гангрене в толстой кишке больному назначают операцию. В легких формах болезни предписывается медикаментозное лечение с применением препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, а также назначают антибактериальные средства. Симптоматическую терапию проводят посредством ферментов, анальгетиков, витаминов, препаратов железа, пробиотиков и диеты.

Дивертикулы

Дивертикул

Дивертикул толстой кишки – это болезнь, связанная с растяжением стенок органа с образованием «кармана», который выпячивается в брюшную полость. Заболевание может иметь острые признаки:

  • боль в животе;
  • высокая температура тела;
  • диарея с примесью крови или слизи.

Диагностирование болезни проводят с помощью эндоскопического и рентгеновского обследования толстой кишки. Терапия подобной патологии проводится с помощью антибактериальных средств, а также препаратов для восстановления полезной микрофлоры после снятия острой фазы.

Обязательно больные в ходе лечения не осложненных дивертикулов должны правильно питаться. В целях профилактики их воспаления желательно использовать длительное лечение ферментными препаратами и Сульфасалазином. При наличии осложнений с симптомами «острого» живота назначается хирургическое вмешательство.


Новообразования

Опухоли кишечника очень часто встречаются в человеческом организме, в особенности в последние годы отмечается повышение количества больных онкологией. Злокачественные образования чаще всего присутствуют в прямой и толстой кишке и значительно преобладают над доброкачественными наростами. Коварство этих патологией заключается в том, что они разрастаются в просвете кишечника и могут протекать бессимптомно на протяжении долгого времени.

Общими признаками новообразования в этом органе являются запоры, частицы крови в каловых массах и болезненность. Выраженность проявлений в большинстве случаев зависит от локализации онкологии. В 75% случаев раковое образование локализуется в левой стороне органа. Жалобы у больного:

  • мучительные «туалетные» проблемы;
  • болевые приступы, указывающие на развитие кишечной непроходимости.

Если нарост расположился в правой части брюшины, то больного могут беспокоить следующие симптомы:

  • частые поносы;
  • слабость;
  • снижение массы тела;
  • повышение температуры.

В ходе обследования врач назначает:

  • анализы кала на скрытую кровь;
  • ректороманоскопию;
  • колоноскопию;
  • биопсию.

Лечение онкологии кишечника проводится посредством хирургического вмешательства. Операцию всегда совмещают с радио и химиотерапией. Больному также рекомендуется пожизненная здоровая диета, отказ от вредных привычек и физическая активность.

Псевдомембранозный колит


Колит

Одним из воспалительных заболеваний толстой кишки является псевдомембранозный колит. Его развитие провоцируется размножением клостридий из-за дисбаланса микрофлоры кишечника. Обычно такая патология развивается на фоне длительного приема антибактериальных и слабительных средства, а также цитостатиков.

Жизнедеятельность этих микроорганизмов сопровождается выработкой ядовитых веществ, которые приводят к разрушению слизистой кишечника и формированию на его стенках псевдомембран (фибринозных бляшек). При воспалении, которое может протекать в легкой, средней и тяжелой форме, у больного наблюдаются следующие признаки:

  • частые поносы;
  • водянистый кал;
  • рвота;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • температура;
  • боли во время позывов;
  • затрудненная дефекация;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • прободение кишечной стенки.

Диагностика псевдомембранозного колита основана на выявлении клостридий в анализах кала и ректороманоскопии, которая показывает присутствие на стенках органа желтого фиброзного налета.


Лечение легкой форме этой патологии основывается на прекращении курса приема антибиотиков, голода с обильным питьем на несколько суток с дальнейшим постепенным расширением рациона. Остается обязательным прием бактериальных препаратов – Бифидумбактерина и его аналогов, способствующих устранению дисбактериоза кишечника. В ходе терапии предписываются Метронидазол или Ванкомицин для уничтожения патогенной микрофлоры. Тяжелое течение болезни проводится в клинике.

Заключение

Многие патологии толстого кишечника имеют схожие симптомы, поэтому своевременное обращение к доктору поможет облегчить диагностику, после чего будет назначено правильное лечение. Во избежание непоправимых последствий для здоровья, больной должен обязательно посещать врача.

gastrosapiens.ru

Болезни толстого кишечника и их симптомы

Есть несколько основных признаков болезни толстого отдела кишечника, они могут присутствовать или отсутствовать в зависимости от самого заболевания и характера течения.

  1. Нарушения стула. Это поносы, запоры, неустойчивость в целом. Чаще всего возникают запоры, сменяющиеся поносами во время обострений заболевания. Кроме того, в стуле может находиться слизь, кровь.
  2. Боли в животе. Чаще всего болит с боков, в области заднего прохода, внизу живота. Характер боли может быть разный, обычно напоминающий схватки или тупой, ноющий. От приема пищи появление болезненных ощущений не зависит, они могут появиться спонтанно. Обычно ослабевают после дефекации.
  3. Вздутие, урчание, скопление газов. Эти ощущения появляются вечером, ближе к ночи могут ослабнуть.

Болезни толстого кишечника и их симптомы

Существуют отличия в симптоматике при поражении тонкого и толстого кишечника. Если болезнь именно в толстой кишке, то будут отсутствовать скачки веса и гиповитаминоз, присущие другим заболеваниям пищеварительной системы.

У разных болезней – разные причины возникновения и методы лечения. Остальные симптомы также могут варьироваться.

Важно! При появлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – воспалительное заболевание толстой кишки. В отличие от язвенного колита, при этой болезни поражается весь кишечник, желудок и пищевод. Очагов воспаления в кишке бывает несколько.

Очевидных причин развития болезни Крона нет. Антибиотики дают положительный эффект при данном заболевании, поэтому есть вероятность, что его вызывает вирус. Однако следов вируса при этой болезни обнаружено не было. Хроническая форма развивается только при угнетенной иммунной системе кишечника.

Болезнь Крона

Болезнь Крона может вызывать разнообразие симптомов. При поражении тонкого кишечника и желудка, они могут напоминать об отравлении или язвенной болезни. Есть несколько симптомов, характерных для этого состояния:


  • появление свищей вокруг заднего прохода;
  • лихорадка;
  • кожные высыпания;
  • болезни суставов.

Боль при болезни Крона напоминает боль при аппендиците, что на фоне рвоты и общего недомогания порой заставляет сомневаться в постановке диагноза. Диагностика этого заболевания в целом довольно трудна из-за обилия возможных симптомов.

Как лечить?

Больные должны соблюдать диету с повышенным содержанием белка, нужно исключить молочные продукты. Лекарственные препараты те же, что при язвенном колите:

  • Сульфасалазин, Месазалин;
  • Преднизолон.

Преднизолон от заболевания Крона

Важно! Лечение болезни Крона должно проходить под руководством специалиста.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез – появление дивертикул, слепых мешковидных выпячиваний в толстой кишке. Образуются они из-за избыточного давления в кишке и слабости стенок.

Эту болезнь ассоциируют с запорами. На данный момент большинство заболевших – жители мегаполисов вполне благополучных стран, не потребляющие достаточного количества клетчатки.

Дивертикулярная болезнь

Само заболевание почти не проявляет себя, может несильно болеть живот и возникать запоры. Люди начинают бить тревогу, когда начинают развиваться более неприятные осложнения.

Самое частое осложнение – воспаление дивертикул, поскольку содержимое из них выходит с трудом. Проявляет себя воспаление подъемом температуры, общим недомоганием, в кале появляются сгустки крови.

Как лечить?

Если дивертикулярная болезнь была выявлена на стадии без осложнений, то лечение заключается в предотвращении появления новых дивертикул и воспаления уже существующих. Основная терапия – соблюдение диеты. В рационе должно быть больше клетчатки, нужен дополнительный прием пшеничных отрубей.

Если развился дивертикулит, возникло воспаление, то назначают прием антибиотиков на 1-2 недели. Потом идет вспомогательный курс бактериальных препаратов: Колибактерина, Риболака, Бифокола и других.

Если дивертикулит рецидивируют, могут назначить Месазалин и полиферментные препараты, например, Креон или Панкреатин.

Панкреатин от дивертикулярной болезни

Важно! Не стоит запускать дивертикулярную болезнь, некоторые серьезные осложнения лечатся только хирургическим путем.

Геморрой

Геморрой – патологические изменения в геморроидальных узлах, их увеличение и воспаление. В конечном итоге они могут даже выпадать наружу из анального отверстия. Пациенты обычно жалуются на следующие симптомы:

  • кровотечение, присутствие крови в каловых массах;
  • зуд, жжение;
  • боль во время дефекации, ходьбы, сидения на месте;
  • ощущение присутствия инородного тела, тяжесть.

Геморрой – крайне распространенная болезнь. Она обусловлена малоподвижным образом жизни, частыми запорами, вредными привычками, неправильным питанием.

Геморрой

Чаще всего встречается хронический геморрой с периодами обострения. Острый геморрой характеризуется сильнейшим воспалением, тромбозом геморроидальных узлов. Появляются сильные боли в области заднего прохода, повышается температура тела, появляется зуд и отек. Самая опасная стадия острого геморроя – тромбоз сопровождается воспалением подкожной клетчатки.

Если сразу не обратиться к врачу, это может грозить некрозом геморроидальных узлов и заражением крови.

Важно! При острой форме нельзя пытаться вправить узлы самостоятельно, это грозит еще более обширным воспалением.

Как лечить?

Самостоятельно лечить геморрой ни в коем случае нельзя, нужно сразу обратиться к специалисту. На начальной стадии лечение может быть местным, применяют мази, свечи для снятия воспаления. Обязательно нужно соблюдать диету, исключаются пряные, острые блюда, алкогольные напитки.

На более запущенных стадиях применяют другие методы лечения. К ним относятся:

  • склеротерапия;
  • инфракрасный лазер;
  • перетягивание геморроидальных узлов с помощью латексных колец.

Лечение геморроя

В случае, когда геморрой сильно запущен, другие средства применить не получится, есть ряд осложнений, применяют оперативные методы лечения, в том числе удаление узлов.

Важно! Запускать геморрой крайне опасно.

Язвенный колит

Язвенный колит – воспалительное заболевание толстой кишки. Оно носит хронический характер, рецидивирует. Очевидные причины возникновения данного заболевания невыяснены, чаще всего оно возникает у людей в возрасте от 20 до 40 лет или после 50 лет. Курение не провоцирует возникновение колита, более того, никотин используют для лечения. Зачастую язвенный колит относят к аутоиммунным заболеваниям.

Выделяют несколько форм язвенного колита по тяжести проявлений:

  • острый, так обычно называют первое проявление колита;
  • хронический, когда обострения возникают эпизодически;
  • непрерывная форма, при которой ремиссия не наступает в течение полугода.

Основные симптомы колита похожи на симптомы других заболеваний толстого кишечника, при тотальном поражении могут добавляться более серьезные признаки:

Язвенный колит

  • понос с примесью крови, ее выделение сгустками;
  • симптомы отравления – лихорадка, недомогание;
  • массивное кишечное кровотечение, угрожающее жизни;
  • перфорация толстого кишечника.

Опасным для жизни состояние чаще всего бывает при молниеносной форме, однако осложнения могут развиться на любой стадии. Некоторые требуют немедленного оперативного вмешательства.

Для постановки диагноза проводится ряд исследований, включающий ректороманоскопию, эндоскопию и рентгенографию. При диагностике важно исключить ишемический колит и болезнь Крона, они крайне похожи на язвенный колит.

Как лечить?

Лечение колита зависит от тяжести и формы заболевания. Больные с тотальным поражением обязательно должны лечиться в стационаре.

Больными колитом должна соблюдаться диета. Нужно ограничить потребление продуктов животного происхождения, должно быть больше калорий и растительного белка. Подходит нежирная рыба, картофель, подсушенный хлеб, овощи, приготовленные на пару. Сырые фрукты и овощи нужно исключить. Молочные продукты вводятся в рацион в зависимости от состояния пациента.

Для лечения применяют следующие препараты:

  • 5-АСК, Месазалин;
  • кортикостероиды (Преднизолон);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин).

Циклоспорин от язвенного колита

Программа лечения назначается исключительно врачом.

Важно! Лечение язвенного колита должно проходить под контролем специалиста.

Онкологические заболевания толстого кишечника

Рак – общее понятие для ряда злокачественных образований и болезней, возникающих в толстом кишечнике. Основные причины: малоподвижный образ жизни, частые запоры, генетическая предрасположенность.

Рак бывает сложно диагностировать, поскольку его симптомы долгое время не являются выраженными. Основное, что должно насторожить, — появление крови в кале. У больных часто появляется отвращение к еде, постоянная тошнота, боли в животе.

Рак толстого кишечника

Основное лечение – хирургическое удаление опухоли и всех тканей, пораженных метастазами. На последних стадиях заболевания, когда терапия направлена на облегчение состояния пациента, делается колостома, поскольку кишечник больше не может полноценно функционировать.

При химиотерапии применяют 5-фторурацил, иринотекан, фторафур. Химиотерапия при раке толстой кишки показывает хорошие результаты. В целом при раке прогноз благоприятный, если лечение было начато своевременно.

Важно! Профилактика и регулярные медосмотры помогут избежать онкологии и других неприятных болезней.

Инфекционные заболевания

Инфекционное заболевание толстого кишечника – колит. Часто возникает после других перенесенных заболеваний пищеварительной системы, чаще всего – после дизентерии. Острая форма колита на фоне инфекции легко поддается лечению, но может стать хронической, если вовремя не принять меры.

При острой форме возникают следующие симптомы:

  • вздутие, боли в животе;
  • ложные позывы к дефекации:
  • наличие слизи в кале;
  • понос.

Инфекционные заболевания кишечника

При острой форме, возникшей вследствие перенесенных заболеваний или кишечной инфекции, назначают прием антибиотиков. Требуется соблюдать диету до полного выздоровления, иначе может возникнуть хроническая форма, которая может привести к другим заболеваниям еще серьезнее.

Важно! Главное в лечении колита и инфекционных заболеваний – четкое следование инструкциям врача, иначе они станут хроническими.

Заболевания толстого кишечника у детей

У детей бывают кишечные заболевания ничуть не реже, чем у взрослых. При этом ребенок зачастую не может четко сформулировать, что именно его беспокоит. Родителям важно знать о возможных неприятностях, чтобы в такой ситуации вовремя начать лечение.

Острая задержка стула

Данное состояние чаще возникает у новорожденных детей, оно говорит о возможных аномалиях развития, например, о болезни Гиршпрунга. Характеризуется это состояние задержкой мекония, иногда он может выделяться в малых количествах. Развиваются симптомы непроходимости кишечника – рвота, сильное вздутие.

Задержка стула у детей

Лечится это состояние хирургическим путем, проблемный участок удаляется, формируется заново. Если есть возможность, перед оперативным вмешательством пробуют консервативную терапию – специальные диета, направленная на послабление, очистительные клизмы.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, часто встречается у грудничков. Причин может быть много, часто он возникает при слишком раннем отлучении от груди, общей слабости, сниженном иммунитете новорожденного.

Проявлений у дисбактериоза много, основные симптомы:

  • понос, стул при этом может менять цвет;
  • неприятный запах изо рта;
  • низкий аппетит, ребенок не набирает вес;
  • дерматиты;
  • вздутие.

Дисбактериоз у детей

Диагноз ставится после сбора анализов: копрограммы, посева кала на дисбактериоз. Далее следует незамедлительно начать лечение.

При лечении сначала удаляется негативная микрофлора, провоцирующая заболевания. Для этого используется ряд препаратов, например, Энтерол или Бактисубтил. Для борьбы с последствиями интоксикации применяют Смекту, Энтеросгель.

Далее нужно вернуть нормальную микрофлору, это делается с помощью Аципола, Лактобактерина или Колибактерина. Для поддержки нового состояния могут выписать Бифиформ, Лактофильтрум в конце лечения.

Бифиформ

Важно! Главное – своевременно обратить внимание на недомогание своего ребенка.

Заболевания толстого кишечника у женщин

Есть ряд заболеваний толстой кишки, с которыми сталкиваются исключительно женщины в силу своих анатомических особенностей.

Эндометриоз толстой кишки

Эндометриоз – разрастание клеток эндометрия, на запущенных стадиях оно может доходить до толстой кишки, когда брюшина и яичники уже поражены.

У эндометриоза много причин, основные связаны с нарушениями гормонального баланса в организме вследствие стрессов, сахарного диабета, другие гинекологические заболевания.

Основные симптомы эндометриоза толстого кишечника:

  • болезненные менструации;
  • болезненные дефекации;
  • увеличение частоты дефекаций во время менструаций и перед ними;
  • появление крови в кале;
  • общая слабость.

Эндометриоз толстой кишки

Для постановки диагноза обязательно нужен осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, рентген, в некоторых случаях делают биопсию тканей толстой кишки.

Консервативное лечение направлено на восстановление гормонального баланса, нужен прием препаратов, содержащих эстроген и прогестерон, антиэстрогены, подавляющие рост эндометрия. Хирургическое вмешательство требуется, если результата от консервативного лечения не наблюдается в течение полугода. Тогда делают иссечение участка прямой кишки, пораженного эндометриозом.

Важно! Профилактические осмотры у врача могут выявить эндометриоз на ранней стадии, когда его легче лечить, он еще не добрался до других органов.

Особенности заболеваний толстого кишечника у мужчин

В основном половых различий между большинством заболеваний толстой кишки нет. Однако мужчины чаще болеют прокталгией. Это резкий спазм мышц, вызывающий боль и другие неприятные ощущения, хотя при обследовании никакой органической причины не выявляется. Считается, что это последствие стрессов и неправильного питания, иногда это сопутствующее состояние при других заболеваниях органов таза, прямо не связанных с кишечником.

Боль появляется в основном по ночам, интенсивность и длина приступа варьируется. При диагностике важно исключить все остальные состояния, при которых возможен такой симптом. Если ничего не обнаружено, лечение состоит из:

  • физиотерапии;
  • посещения психотерапевта;
  • нормализации питания;
  • приема седативных препаратов;
  • приема витаминов;
  • долечивания других заболеваний.

Заболевания толстого кишечника симптомы

При соблюдении всех рекомендаций, неприятные ощущения должны оставить. Иногда прокталгия проходит сама собой, однако не стоит надеяться на чудо, в организме редко что-либо происходит случайно.

Профилактика

Не от всех проблем с толстым кишечником спасет профилактика, но она поможет избежать большей части заболеваний и осложнений.

Нужно соблюдать личную гигиену, подмываться нужно не реже 1-2 раз в день. Следует пользоваться обычной водой либо специальными гелями для интимной гигиены, не стоит брать просто мыло. Не стоит экономить на туалетной бумаге, она должна быть комфортна для кожи, не травмировать ее.

Нужно избегать запоров. Должно быть не менее одного акта дефекации в сутки. Если при запоре нет позывов, это повод насторожиться, иногда это признак серьезного заболевания. Чтобы запоров не было, нужно разнообразное питание, в рационе должно быть достаточно клетчатки, свежих овощей и фруктов, каш, отрубей. От острых продуктов, обилия пряностей, злоупотребления алкоголем следует отказаться.

Профилактика заболевания кишечника

Следует быть осторожнее с приемом антибиотиков, способных нарушить привычную микрофлору кишечника и вызвать дисбактериоз или острый колит. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе сильнодействующие лекарства без рекомендации специалиста.

Нужно нормализировать режим дня. Стрессы и переутомление также ведут к проблемам с кишечником и пищеварительной системой в целом. Здоровый сон и питание уберегут от многих расстройств.

Следует отказаться от полностью сидячего образа жизни, ведущего к геморрою и другим проблемам. Хотя бы раз в неделю нужно устраивать активную прогулку, во время работы делать короткие перерывы на легкую зарядку.

Также важны профилактические осмотры у врачей. Рекомендуется посещать проктолога хотя бы раз в год. Большинство болезней толстого кишечника долгое время никак не проявляют себя, их развитие может заметить только врач во время обследования. При этом на «невидимых» стадиях можно обойтись без серьезного лечения, медикаментов или операций, достаточно лишь скорректировать питание и образ жизни в соответствии с рекомендациями специалиста.

Соблюдение профилактических правил убережет от множества проблем, связанных с работой толстого кишечника и пищеварительной системой в целом.

lechim-prosto.ru

Заболевания кишечника: немного анатомии и статистики

Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии.

Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном. Последний соединяет тонкую кишку с толстой. В толстом кишечнике тоже различаются три отдела: слепая, ободочная и прямая кишки. В стенке двенадцатиперстной кишки (в ее подслизистой оболочке) находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи. Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов.

В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:

  • наследственность;
  • наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
  • кишечные инфекции;
  • прием некоторых медикаментозных средств (так, продолжительная и бесконтрольная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры);
  • погрешности питания (злоупотребление жирными, жареными блюдами, полуфабрикатами, недостаток в рационе клетчатки и т.п.);
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • стресс.

Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же: питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять.

Статистика гласит, что те или иные заболевания пищеварительной системы присутствуют у 90% населения развитых стран. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у 200 человек из 100 000 обследуемых. В основном им подвержены лица молодого возраста. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК. Его распространенность в мире достигает 20%. По разным данным женщины страдают СРК в 2–4 раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30–40 лет.

Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника

Все симптомы заболеваний кишечника можно разделить на несколько групп. Главные из них — это болевой синдром и нарушения стула (диарея, запоры или их комбинация). Также среди признаков патологий отмечают метеоризм, расстройства аппетита, наличие патологических примесей (крови, слизи) в кале, снижение веса и нарушения обменных процессов.

Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.

Боль в животе

Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. В зависимости от причины возникновения имеется или отсутствует связь боли с приемом пищи, дефекацией и т.д.

Например, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли вокруг пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.

Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается.

Диарея

Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. О диарее принято говорить, когда частота стула превышает 3–4 раза в день.

Обильные жидкие каловые массы является особенно характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи.

При патологических процессах в толстом кишечнике жидкие каловые выделения наблюдается реже, в основном в период обострения. При этом их количество небольшое, иногда обнаруживаются следы крови и слизи.

Запоры

Продолжительная задержка стула чаще всего является признаком заболевания толстого кишечника. Нередко запоры чередуются с диареей.

Это важно

Запоры далеко не всегда бывают вызваны заболеваниями кишечника. Они наблюдаются у здоровых людей в связи с нарушениями питания, сидячим образом жизни, побочным действием некоторых препаратов. Кроме того, запорами могут проявляться расстройства нервной, эндокринной систем.

Метеоризм

Повышенное газообразование, вздутие могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого, а также отмечаются при СРК. Симптомы обычно усиливаются к вечеру; ночью больных, как правило, ничего не беспокоит.

Обменные нарушения

Снижение массы тела, анемия, признаки дефицита витаминов и микроэлементов (трещины в углах рта, сухость кожи, точечные кровоизлияния) — довольно распространенные признаки заболеваний тонкого кишечника. Нарушения обмена веществ возникают вследствие ухудшения всасывания. Одним из симптомов заболевания тонкого кишечника у женщин может стать расстройство менструального цикла.

Симптомы самых распространенных заболеваний кишечника

По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.

Энтерит

Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ (гастроэнтерит, энтероколит). Протекает в острой или хронической форме.

Картина острого энтерита типична для пищевых отравлений, некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера, сальмонеллез, «кишечный грипп»). Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.

Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.

Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). В испражнениях заметны пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, возникают слабость, общее недомогание, признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).

Колит

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).

Острый колит чаще инфекционного происхождения (дизентерия). Иногда причиной заболевания является пищевое отравление.

Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.

Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия. Симптомом этого заболевания у мужчин может быть импотенция, у женщин — аменорея.

Неспецифический язвенный колит

Классифицируется как отдельное заболевание, так как имеет совсем иную природу, чем обычный хронический колит.

Причины заболевания полностью не выяснены; скорее всего, оно имеет генетическую природу.

При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника. Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии. Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота.

Болезнь Крона

Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ. Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок.

Болезнь Крона протекает длительно, обострения чередуются с ремиссиями.

В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса. В каловых массах заметны кровь и слизь. Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания.

При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной.

Симптомы самых «загадочных» заболеваний кишечника

Такие диагнозы, как дисбактериоз и СРК, вызывают у пациентов массу вопросов. По поводу первого даже есть мнение, что подобной болезни вовсе не существует. Между тем в обоих случаях проблема весьма ощутима и пациента беспокоят выраженные симптомы заболевания кишечника.

Дисбактериоз

Дисбактериозом принято называть нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. При уменьшении количества «полезных» лакто- и бифидобактерий наблюдается активный рост условно-патогенной микрофлоры.

Термин используется только в нашей стране, да и то преимущественно представителями фармацевтических компаний, активно продвигающих пробиотики.

Дисбактериоз — не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся при различных патологических процессах (болезнях органов пищеварения, иммунодефицитных состояниях, аллергиях, гиповитаминозах, интоксикации), неблагоприятном внешнем воздействии (при длительном приеме антибиотиков), на фоне стрессов.

Симптомы дисбактериоза многообразны и неспецифичны. Больных беспокоят диарея, схваткообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Часто присоединяются такие симптомы, как утомляемость, депрессия, головные боли, нарушения сна.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — это функциональное расстройство кишечника, то есть воспалительные и какие-либо другие органические изменения ЖКТ при данном синдроме отсутствуют. Однако наблюдается выраженное нарушение моторики преимущественно толстой кишки с характерными клиническими проявлениями.

Точные причины возникновения СРК до сих пор не выяснены. В механизме развития синдрома большое значение придается психоэмоциональным факторам. Также, очевидно, играют роль наследственность, особенности питания, состав микрофлоры кишечника.

Главные клинические проявления СРК — боль, нарушения стула (поносы и/или запоры), метеоризм.

Особую проблему при СРК представляет диарейный синдром. Он не только ухудшает качество жизни больных, но и нередко становится причиной ошибочной диагностики. Чтобы отличить диарейный синдром при СРК (функциональную диарею) от дисбактериоза, хронического панкреатита и других заболеваний, нужно обращать внимание на характер проявления данного симптома. Особенность диарейного варианта СРК — возникновение приступов главным образом в утренние часы. Наиболее часто непреодолимые позывы на дефекацию отмечаются после завтрака. Боль и дискомфорт в животе обычно проходят сразу после опорожнения кишечника. Для СРК характерно и то, что приступы диареи возникают на фоне психоэмоционального напряжения.

Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. При этом не всегда речь идет об органическом поражении ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз следует обратиться к врачу. Он сможет выяснить тип заболевания, установить его причины и назначить необходимую терапию.

Заболевания толстого кишечника симптомы

www.kp.ru

Общие симптомы проблем в толстой кишке

Заболевания в толстой кишкеЗаболевания в толстой кишке часто назревают незаметно для человека. Когда появляются первые симптомы, выражающиеся в дискомфортных ощущениях в животе, на них не особо обращают внимание, принимая их за обычное расстройство:

  • проблемы со стулом (поносы, запоры, их чередование);
  • метеоризм, урчание, чувство распирания в животе, чаще возникающие в вечернее время;
  • боли в области заднего прохода, по бокам живота, стихающие после дефекации, выпускания газов.

Со временем признаки неполадок прогрессируют. К кишечному дискомфорту присоединяются выделения из анального отверстия слизистого, гнойного, кровянистого характера, появляются ощущения постоянного давления в области заднего прохода, непродуктивные позывы в туалет, «конфузы» с непроизвольным отхождение газов и фекалий. Как правило, такие явления наблюдаются, когда болезнь уже достигла зрелой стадии.

Ряд заболеваний вызывает плохое усвоение питательных веществ в толстом кишечнике, в результате чего больной начинает худеть, испытывать слабость, авитаминоз, у детей нарушаются развитие и рост. Такие болезни, как опухоли, зачастую обнаруживаются, когда пациент поступает в хирургию с кишечной непроходимостью. Рассмотрим отдельные заболевания толстого кишечника подробнее.

Язвенный колит: симптомы и лечение

Язвенный колитЯзвенный колит – хроническое заболевание кишечника, характеризующееся поражением слизистой толстой и прямой кишок. Изначально патологический процесс зарождается в прямой кишке, а затем воспаление распространяется выше, поражая весь толстый кишечник. Воспаленная слизистая имеет изъязвленную поверхность, легко ранится и кровоточит. При длительном течении болезни велик риск полипоза и роста новообразований.

Язвенный колит — болезнь неустановленного генеза. Специалисты только предполагают, что она может быть вызвана наследственным фактором, но точные причины данной патологии не установлены. Вероятно, слизистая кишечника подвергается тяжелой деструкции вследствие генетического сбоя в иммунной системе.

Язвенный колит имеет признаки, характерные для других кишечных заболеваний:

  • частые поносы, которые периодически сменяются задержками стула;
  • болевой синдром, локализующийся в левой части живота, уменьшающийся после опорожнения;
  • перманентные кровотечения из заднего прохода, усиливающиеся в периоды обострений;
  • на фоне болезни развивается слабость, падает вес, снижается работоспособность.

рентгеновское исследованиеЧаще всего пациентов заставляет обратиться к врачу обнаружение в каловых массах примесей крови. Диагностику заболевания проводят на основе колоноскопии – эндоскопического осмотра слизистой толстой кишки. Наличие характерной эрозивной структуры слизистой оболочки в совокупности с указанными симптомами подтверждает наличие язвенного колита. При необходимости врач может назначить рентгеновское исследование с контрастным веществом для дифференцирования данного диагноза от опухолевых патологий.

Лечат язвенный колит при помощи гормональной и базисной терапии в сочетании с диетой. Питание больных должно исключать молочную продукцию, поскольку у большинства пациентов встречается непереносимость молочного белка.

Пациентам с язвенным колитом показан длительный прием сульфасалазина: сначала в терапевтической дозе, затем – в поддерживающей. При тяжелом течении болезни назначают гормонотерапию препаратами надпочечниковых стероидов, после стабилизации состояния переходят на сульфасалазин.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – редкое заболевание воспалительного характера, поражающее весь пищеварительный тракт. Причины этой болезни врачам неизвестны, но в настоящее время распространены 2 основные теории ее происхождения:

  • инфекционная – появилась в связи с тем, что воспаление поддается воздействию антибиотиками;
  • аутоиммунная, предполагающая, что по какой-то причине иммунные клетки организма начинают атаковать ткани собственного кишечника.

Болезнь КронаПатологический процесс берет свое начало в подвздошной кишке, затем поражает весь кишечник и верхние отделы ЖКТ. В отличие от язвенного колита, при котором воспаление охватывает только слизистую оболочку, в болезнь Крона вовлечены все слои кишечной стенки и близлежащие лимфатические сосуды. В зависимости от интенсивности патологии, очаги заболевания могут быть сплошными или перемежаться с неповрежденными участками кишечника, вызывая множественные обструктивные точки.

Клинические проявления болезни Крона многолики, поскольку зависят от основного места локализации воспаления:

  1. При поражении преимущественно толстого кишечника это будут боли, похожие на ощущения при аппендиците, вздутие и бурление в животе, кровавый понос 3 – 10 раз в сутки.
  2. Зачастую наблюдается частичная или полная непроходимость, выражающаяся в многократной сильной рвоте и резкой боли.
  3. внекишечные осложненияПри развитии гнойного воспаления больной впадает в лихорадочное состояние с гипертермией до 40 градусов, у него формируются свищи, в основном в перианальной области.
  4. Со временем нарушается всасывающая способность кишечных стенок, организм истощается, испытывая дефицит витаминов, микроэлементов и электролитов. Расстраивается обмен веществ, развиваются остеопороз, железодефицитная анемия, сердечные патологии, образуются желчные конкременты, пациент стремительно худеет.
  5. Опасна болезнь Крона и внекишечными осложнениями: поражением крупных суставов, тазового сочленения, возникновением язв в ротовой полости, высыпаний на коже, проблем со зрением.

Диагностика воспаления Крона – сложная задача для медиков. Эта болезнь удачно «маскируется» под аппендицит, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, бактериальный энтероколит и ряд других заболеваний. Установить болезнь Крона можно лишь после проведения внутрикишечного исследования: чаще это колоноскопия с забором ткани для анализа.

Лечение болезни КронаПри наличии множественных стриктур (суженных участков) осмотр кишечника может быть затруднен. В этом случае проводят рентгеноскопию с барием, которая должна показать специфическую картину, УЗИ – для оценки риска перфорации кишечника, компьютерную томографию для поиска гнойных очагов.

Лечение болезни Крона преимущественно медикаментозное. Для терапии назначают гормон преднизолон и сульфасалазин, так же как и при язвенном колите. Обострение снимают при помощи антибиотиков, особенно эффективны они при поражении толстого кишечника. В качестве противорецидивной терапии показан длительный прием (до 6 месяцев и более) сульфасалазина.

Обязательно соблюдение строгой диеты, полностью исключающей алкоголь, грубую клетчатку, раздражающую пищу. Следует ограничить молочные продукты, жиры. Рекомендуется высококалорийное белковое питание в отварном и измельченном виде, каши на воде, полужидкие слизистые блюда.

Ишемический колит — симптомы и лечение заболевания толстого кишечника

Ишемический колитЗаболевание слизистой толстой кишки, вызванное поражением сосудов, питающих кишечные стенки, называется ишемическим колитом. На месте ишемии развивается локальное воспаление с изъязвлением внутреннего слоя стенки, со временем образуется обструкция. Причина данного состояние – плохое кровообращение в сосудах вследствие атеросклероза, сахарного диабета, варикоза, тромбофлебита и прочих сосудистых проблем. Встречается в основном у пожилых людей.

Клиника в начале болезни проявляется незначительно в виде разовых левосторонних болей в животе, возникающих спустя 20 – 25 минут после приема пищи. Могут наблюдаться примеси крови в фекалиях. Затем наступает бессимптомный период, и пациент на некоторое время может забыть о своей болезни. Зато уже следующее обострение дает о себе знать полноценными кровотечениями и болями.

Со стороны кишечника нарастает и другая симптоматика: диспепсические явления, нарушения стула, снижение аппетита, похудение в связи с плохой всасываемостью питательных веществ, анемия из-за постоянных кровотечений.

Даже однократное появление крови из кишечника не является нормой, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенная ишемия стенок толстой кишки может привести к их некрозу с последующей потерей части кишечника. В то же время, если вовремя начать лечение ишемического колита, можно восстановить нормальное кровоснабжение кишечника.

Ишемический колитДля постановки диагноза «ишемический колит» проводят стандартные анализы крови и мочи, которые однозначно демонстрируют наличие воспалительного процесса. В копрограмме присутствует большое число клеток кишечного эпителия, лейкоцитов и крови. Также традиционно применяют колоноскопию и рентгеноконтрастное исследование, однако для подтверждения ишемии необходима проверка функционирования сосудов – ангиография и допплер.

В случае начала гангренозных процессов в толстой кишке проводят хирургическое вмешательство. В незапущенных ситуациях назначают медикаментозную терапию, улучшающую микроциркуляцию крови (Актовегин, Трентал), по показаниям – антибактериальные препараты. Симптоматическое лечение включает прием анальгетиков, ферментов, препаратов железа, витаминов, пробиотиков.

Обязательно придерживаться диеты по типу нарушений стула: закрепляющей при поносах и послабляющей для борьбы с запорами с соблюдением общих рекомендаций для пациентов с больным кишечником. Допустимо применение слабительных средств.

Псевдомембранозный колит

Еще одно воспалительное заболевание толстой кишки вызывается бесконтрольном размножением клостридий, вследствие нарушения бактериального баланса кишечника. Такое состояние обычно связывают с длительным пероральным приемом антибиотиков, цитостатиков, слабительных препаратов. Жизнедеятельность клостридий сопровождается выработкой токсинов, разрушающих слизистую оболочку кишечника и формирующих на его стенках фибринозные бляшки – псевдомембраны.

  1. Псевдомембранозный колитЛегкая степень такого воспаления возникает во время курса антибактериальной терапии препаратами тетрациклинового, пенициллинового ряда и других антибиотиков. Проявляется частыми поносами, которые прекращаются спустя несколько дней после окончания приема медикаментов.
  2. Если с завершением лечения нормальный стул не восстанавливается, можно говорить о переходе заболевания в среднюю форму. Каловые массы приобретают водянистый характер, могут содержать примеси крови и слизи. С развитием воспаления к поносу присоединяются симптомы интоксикации: рвота, отсутствие аппетита, слабость, температура. В животе больного появляются боли, которые во время позывов к дефекации усугубляются.
  3. Третья стадия псевдомембранозного колита – тяжелая, сопровождается, наряду с кишечными расстройствами, проблемами по сердечно-сосудистой части (гипотония, тахикардия), возникающими из-за обезвоживания и нарушения электролитного обмена. Клостридийный токсин способен вызвать даже прободение кишечной стенки.

Данное заболевание может возникнуть у людей любого возраста. Если на фоне приема антибиотиков начинается понос, необходимо обратиться к врачу и приостановить лечение. Диагностика болезни основана на обнаружении в анализах кала клостридий и продуктов их жизнедеятельности, а также на ректороманоскопии, показывающей наличие на стенках толстого кишечника желтого фиброзного налета.

Псевдомембранозный колитПри легкой форме клостридийного колита показано прекращение антибиотикотерапии, голодная диета с обильным питьем на 2 – 3 дня, постепенное расширение рациона и сохранение щадящего питания до полного восстановления слизистой кишечника. Обязателен прием двукратных доз бактериальных препаратов (Бифидумбактерин и аналоги), устраняющих дисбактериоз кишечника.

При выраженных симптомах воспаления назначают препараты для уничтожения клостридий – Ванкомицин или Метронидазол. При тяжелом течении болезни больного госпитализируют, поскольку возможны самые тяжелые последствия: токсическое расширение кишечника, перитонит, сердечный приступ, вплоть до летального исхода. При любой форме клостридийного дисбактериоза запрещено останавливать понос антидиарейными препаратами.

Новообразования — самые опасные заболевания толстого кишечника

Опухоли кишечника одни из самых часто встречаемых новообразований в человеческом организме. Рак толстой кишки занимает «почетное» первое место среди онкологических заболеваний. Злокачественные новообразования с локализацией в толстой и прямой кишке значительно преобладают над доброкачественными опухолями.

По статистике кишечной онкологии более всего подвержены люди старше 40 лет, с возрастом риски увеличиваются. Основной фактор, выступающий в качестве причины стремительного распространения раковых заболеваний кишечника – неправильное питание. Это рацион, бедный на нерастворимую клетчатку и витамины, состоящий преимущественно из рафинированных продуктов, содержащий большое количество животных и транс-жиров, искусственных добавок.

Врачи также предупреждают о повышенном риске тех, у кого имеется наследственная предрасположенность к росту полипов, есть случаи рака кишечника в семье, диагностированы хронические воспаления слизистой, особенно язвенный колит.

Радикальное лечение новообразованийКоварство полипов и опухолей, растущих в просвет кишечника, в том, что они практически бессимптомны долгое время. На ранних стадиях заподозрить рак очень сложно. Как правило, новообразования находятся случайно во время эндоскопических исследований или рентгена. А если этого не произошло, больной начинает чувствовать признаки болезни, когда она уже зашла далеко.

Общие симптомы новообразования в толстой кишке – запоры, болезненность, кровяные элементы в стуле. Выраженность признаков в значительной степени зависит от локализации рака. В 75% случаев опухоль растет в левой стороне толстой кишки, и в этом случае жалобы возникают быстро и стремительно усиливаются: мучительные «туалетные» проблемы, приступы боли, свидетельствующие о развитии кишечной непроходимости. Расположение образования в правой половине встречается в 5 раз реже, и оно обеспечивает долгий скрытый период онкологии. Пациент начинает беспокоиться, когда кроме частых диарей замечает слабость, температуру и снижение массы тела.

Поскольку все кишечные проблемы схожи по своей симптоматике, никогда нельзя исключать опухолевый процесс. При появлении жалоб на работу кишечника, лучше обратиться к врачу и пройти обследование: сдать кал на скрытую кровь, сделать колоноскопию или ректороманоскрпию, если есть полипы – проверить их на онкогенность через биопсию.

Лечение рака кишечника – радикальное. Операцию совмещают с химиотерапией, облучением. При благоприятном исходе во избежание рецидива обязателен регулярный мониторинг кишечника на предмет новообразований любого характера и пожизненная здоровая диета, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Синдром раздраженного кишечника

Это заболевание носит несколько названий: дискинезия, слизистый колит, спастическая кишка. СРК  (синдром раздраженного кишечника) представляет собой кишечные расстройства, связанные с нарушением моторики толстой кишки. Данная патология может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями ЖКТ, то есть носить вторичный характер. Раздраженная кишка, вызванная непосредственно моторной дисфункцией, является самостоятельной болезнью.

Синдром раздраженного кишечникаНа двигательную активность кишечника могут влиять различные факторы:

  • острая кишечная инфекция в анамнезе;
  • дефицит клетчатки в рационе;
  • ферментативная недостаточность, как следствие – непереносимость некоторой пищи;
  • пищевая аллергия;
  • дисбактериоз;
  • хронический колит;
  • перенесенный сильный стресс;
  • общая эмоциональная нестабильность, склонность к психосоматическим состояниям.

Механизм сбоя перистальтики при СРК до конца не изучен, но точно установлено, что он обусловлен нарушенными нервной регуляцией и гормональной продукцией самого кишечника.

Раздраженная кишка отличается от других заболеваний неопределенностью симптомов. Дискомфорт в животе присутствует практически постоянно, однако однозначно определить локализацию болей, их характер, предполагаемый провоцирующий фактор не представляется возможным. У больного болит и урчит живот, его мучают диареи, запоры, которые сменяют друг друга, и все это независимо от изменений в питании, то есть никакая диета в данном случае не помогает. СРК может вызвать неприятные ощущения в спине, суставах, отдавать в сердце, при том, что в этих органах никаких признаков патологии не обнаруживается.

При диагностике спастической кишки врач первым делом должен исключить онкологию и другие опасные кишечные заболевания. И только после комплексного обследования ЖКТ и снятия подозрения на другие болезни пациент может получить диагноз СРК. Зачастую он основывается на субъективных жалобах больного и тщательном сборе анамнеза, который позволяет установить причину данного состояния. Это очень важно, поскольку эффективное лечение СРК невозможно без определения той причины, которая спровоцировала дискинезию.

Во время лечения упор необходимо делать на меры, направленные на устранение неблагоприятных факторов: при психосоматике — на седативную терапию, при аллергии – на десенсибилизацию организма и т.д. Общие же принципы лечения раздраженного кишечника таковы:

  1. принципы лечения раздраженного кишечникаДиета. Рекомендуется соблюдение «мягкой и теплой» диеты. Все продукты должны быть термически обработаны, блюда иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию. Никакой агрессивной для кишечной слизистой пищи есть нельзя: жирного, жареного, острого, кислого, соленого, грубого, слишком холодного и горячего, алкогольного. Запрещены продукты с плохой переносимостью.
  2. Успокоительные средства: натуральные препараты, при необходимости – медикаментозные.
  3. Показан прием ферментов: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим и другие.
  4. Спастические боли снимаются при помощи спазмолитиков: Но-шпа, Баралгин, Спазмолгон, Нирваксал и прочие.
  5. Коррекция бактериального баланса кишечника: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бактисубтил и другие препараты.
  6. При запорах ввести в рацион пшеничные отруби.
  7. 6.Препараты, восстанавливающие моторику толстой кишки: Метоклопрамид, Цизаприд.
  8. Полезны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерное лечение.
  9. Бальнеотерапия и грязелечение в санаторно-курортных условиях (кавказские воды, Мертвое море).

Дивертикулы толстого кишечника

Дивертикулом называют растяжение стенки кишки с образованием «кармана», выпяченного в брюшную полость. Основные факторы риска этой патологии – хронические запоры и слабый тонус кишечных стенок. Излюбленная локализация дивертикулов – сигмовидный и нисходящий отделы толстого кишечника.

Неосложненные дивертикулы могут не причинять никаких неприятных ощущений больному, кроме привычных запоров и тяжести в животе. Но на фоне дисбактериоза и застоя содержимого в полости дивертикула может возникнуть воспаление – дивертикулит.

Дивертикулит проявляется остро: боли в животе, понос со слизью и кровью, высокая температура. При множественных дивертикулах и невозможности восстановить тонус кишечной стенки дивертикулит может приобрести хронический характер. Диагноз устанавливают после эндоскопического осмотра толстой кишки и рентгеновского снимка.

правильное питаниеДивертикулит лечат антибактериальными препаратами, а после снятия острой формы вводят полезную микрофлору. Больным с неосложненными дивертикулами показано правильное питание, налаживающее нормальное опорожнение кишечника и предотвращающее запоры.

Если сформировались стойкие множественные дивертикулы, для профилактики их воспаления рекомендуется длительная терапия сульфасализином и ферментативными средствами. При возникновении осложнений с признаками «острого» живота проводят хирургическое вмешательство.

Врожденные и приобретенные аномалии строения толстой кишки

К аномалиям строения толстого кишечника относят:

  • долихосигму – удлинение сигмовидной кишки;
  • мегаколон – гиперторофия толстой кишки по всей длине или в отдельных сегментах.

метеоризмУдлиненная сигмовидная кишка может существовать бессимптомно, но чаще проявляется хроническими запорами и метеоризмом. Из-за большой протяженности кишки затрудняется прохождение каловых масс, образуется застой, скопление газов. Распознать данное состояние можно только на рентгеновском снимке, демонстрирующем аномалию сигмы.

Лечение долихосигмы заключается в нормализации стула. Рекомендуются послабляющая диета, отруби, слабительные препараты. Если эти меры не приносят результата, возможно оперативное решение проблемы. Хирургическое вмешательство показано в случае, если удлинение кишки значительное, с образованием дополнительной петли, препятствующей нормальной эвакуации пищевых масс.

выраженные боли и вздутие животаЗаподозрить мегаколон позволяют стойкие запоры, сопровождающиеся выраженными болями и вздутием живота. Стул может отсутствовать длительное время – от 3-х дней до нескольких недель, поскольку каловые массы задерживаются в расширенной кишке и не продвигаются дальше. Внешне мегаколон может проявляться увеличением объема живота, растяжением передней брюшной стенки, признаками каловой интоксикации организма, желчной рвотой.

Причиной мегаколона является врожденная или приобретенная иннервация толстой кишки вследствие эмбриональных нарушений, токсических воздействий, травм, опухолей, некоторых заболеваний. При возникновении суженного отрезка кишки из-за механического препятствия либо обструкции, над ним образуется расширенный участок. В иннервированных стенках происходит замещение мышечных тканей соединительными, в результате чего полностью прекращается перистальтика.

Чаще всего мегаколон расположен в сигмовидном участке (мегасигма). Обнаружить расширение толстой кишки можно рентгенологическим способом. Этот диагноз необходимо дифференцировать от истинной кишечной непроходимости, требующей немедленного хирургического вмешательства. Врожденный мегаколон – болезнь Гиршпрунга – устраняют радикально в детском возрасте.

При нетяжелом течении патологии проводят консервативное лечение:

  • диета с высоким содержанием клетчатки;
  • очищающие клизмы;
  • устранение дисбактериоза;
  • прием ферментов;
  • механическая и медикаментозная стимуляция моторики;
  • физиотерапия и лечебная гимнастика.

своевременное обращение к врачуМегаколон, осложненный отравлением организма каловыми токсинами, острой кишечной непроходимостью, каловым перитонитом, опухолью и другими опасными состояниями, требует иссечения пораженной части кишечника.

Большинство заболеваний толстого кишечника имеет схожую клиническую картину, поэтому своевременное обращение к врачу значительно облегчает диагностику и позволяет избежать непоправимых последствий для жизни и здоровья пациента. Обязательно посетите специалиста при следующих жалобах:

  • появление крови в кале;
  • боль в животе, не проходящая более 6 часов;
  • длительное отсутствие стула;
  • частые запоры или поносы.

stopgemor.ru