В настоящее время запор, как в обычной, так и в хронической форме, врачи называют одним из наиболее распространенных нарушений работы системы пищеварения. Возникать такое нарушения может по разным причинам, но, независимо от них, такое состояние всегда доставляет серьезный дискомфорт человеку и снижает качество его жизни.

В некоторых случаях хронический запор может являться симптомом какого-либо заболевания пищеварительной системы, требующего длительного и серьезного лечения.

Причины хронического запора

Важно помнить о том, что причинами запора в хронической форме далеко не всегда являются именно патологические состояния организма. В большинстве случаев появление запоров и их переход в хроническую форму связано:

  • С недостаточно активным образом жизни и с малой подвижностью человека;
  • С потреблением жидкости в недостаточном объеме;
  • С отсутствием определенного режима питания;
  • С неправильным питанием и несбалансированностью рациона;
  • С частыми или постоянными стрессовыми ситуациями;
  • Со сложным рабочим графиком, не позволяющим полноценно, правильно питаться, соблюдая определенный режим;
  • С недостаточностью отдыха;
  • С частыми путешествиями или командировками.

Такие обстоятельства практически всегда приводят к возникновению задержки дефекации, в результате чего и возникает запор. Если задержка этого естественного процесса происходит регулярно, то запор может быстро перейти из разовой формы в хроническую.

Зачастую человек, испытывая сложности с опорожнением кишечника, принимает слабительное средство, после чего начинает использовать препарат регулярно с целью своеобразной профилактики появления запора в дальнейшем. Но такие действия приводят к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, нарушается процесс перистальтики и кишечник перестает выполнять свою функцию самостоятельно, заранее ожидая помощи.

Нередко причиной частых запоров у взрослых становится и наличие синдрома раздраженного кишечника, при котором происходит нарушение перистальтики органа, а также изменяется и частота стула. В большинстве случаев при таком нарушении каловые массы выходят небольшими фрагментами в скудном количестве, но при этом частые запоры могут перемежаться с диареей без особых на то причин.

Конечно, в некоторых случаях причины частых запоров у взрослых имеют и патологический характер, и возникают при появлении некоторых заболеваний, например, непроходимости кишечника.


Как правило, такое состояние всегда является очень серьезным и требует незамедлительного обращения к врачу, а также проведения хирургической операции. Такая патология возникает при сужении в некоторых местах просветов кишечника, что происходит в основном из-за образования спаек или опухолей.

К появлению запоров часто приводят и стрессовые ситуации, депрессии, а также страхи, в том числе и перед актом дефекации, если он причиняет человеку боль. В этом случае больной начинает осознанно задерживать каловые массы, стремясь отсрочить опорожнение кишечника и оградить себя от болевых ощущений, чем значительно усугубляет ситуацию и провоцирует появление осложнений.

Симптомы перехода в хроническую стадию

В медицине запором считается любая задержка стула на 2 или более дня. Кроме этого, симптомами запора можно считать и затруднения опорожнения кишечника, при этом каловые массы выходят лишь в малом количестве, а чувство заполнения кишечника не проходит.

Очень часто у людей, страдающих запорами в хронической форме, наблюдаются различные симптомы, в частности:

  • Значительное уплотнение каловых масс;
  • Выходящий кал имеет очень плотную сухую структуру, поэтому нередко приводит к появлению воспаления анального отверстия или травмам;
  • Нарушение процессов всасывания в кишечнике, при этом происходит чрезмерно активное всасывание воды;

похожие статьи
  • Нарушение перистальтики кишечника, ухудшение работы органа;
  • После акта дефекации сохраняется чувство наполненности кишечника;
  • Опорожнения кишечника происходят с большим трудом, требуют значительных усилий и натуживаний;
  • Процесс дефекации причиняет боль и происходит крайне редко, задерживаясь примерно на 2 – 3 дня, а иногда и более долгий срок;

Для взрослого человека считается нормой, если опорожнение кишечника происходит не реже одного раза в 2 дня. Конечно, для каждого человека норма в таком вопросе является индивидуальной, поскольку зависит от личных особенностей организма и многих физиологических факторов.

Диагностика связанных заболеваний

Диагностические мероприятия в первую очередь направлены на выявление определенных причин, которые привели к возникновению хронического запора. Важно точно определить то, какими именно факторами было вызвано это нарушение, поскольку от этого зависит и способ устранения запора.

Доктор проводит ряд гастроэнтерологических исследований с применением процедур ирригоскопии, колоноскопии и прочих методик, а также исследования анализов, которые позволяют подтвердить или опровергнуть наличие у пациента:

  • Раковой опухоли какого-либо отдела кишечника, в частности, сигмовидной, прямой или толстой кишки;
  • Сужения кишечных просветов;
  • Крупных полипов на стенках и слизистых кишечника;
  • Дивертикулов кишечника;

  • Завалов и каловых камней;
  • Мегаколон, ректоцеле;
  • Инвагинации, грыжевого защемления кишечных петель или заворота кишок;
  • Активного спаечного процесса в полости брюшины.

Также проводится диагностика с целью выявления возможных нарушений в работе системы пищеварения по причине таких заболеваний, как колиты, синдром раздраженного кишечника, язвы, дисбактериоз, геморрой, трещины ануса, парапроктит. С этой целью может проводиться пальцевое исследование кишечника (ректально), колоноскопия, ректороманоскопия, аноскопия, исследование каловых масс.

Лечение хронического запора препаратами

Чтобы лечение хронического запора у взрослых было эффективным, необходимо точно установить причину, вызвавшую это нарушение, поскольку терапия должна быть в первую очередь направлена именно на конкретное заболевание.

Чаще всего для устранения запоров используются разнообразные слабительные препараты, продающиеся в аптеках, но при приеме таких средств следует учитывать несколько важных моментов, в противном случае ситуация может значительно осложниться. Использовать такие препараты (большинство из них) нужно однократно, лишь для облегчения состояния и опорожнения кишечника.


Если принимать слабительные средства регулярно или ежедневно, это может вызвать привыкание у организма и органов системы пищеварения, в частности, у кишечника. В результате стенки кишечника перестанут выполнять свою функцию, сокращаться и проталкивать каловые массы к анусу для их выведения, постоянно ожидая медикаментозной помощи. При этом при длительном применении организм постепенно перестает реагировать на принимаемое средство.

Препараты, облегчающие процесс дефекации разделяются на два основных вида:

  1. Средства, способствующие продвижению каловых масс по всей длине кишечника и ускоряющие процесс их выведения. Основаны такие средства на определенных веществах, в частности, на антирахинонах, бисакодиле, пикосульфате. Нередко в состав таких средств входит крушина и ревень.
  2. Средства, позволяющие быстро обогатить кишечник водой, тем самым способствуя размягчению плотных каловых масс, что значительно облегчает их выведение. В основе таких препаратов в большинстве случаев находится лактулоза или макрогол.

Важно помнить о том, что назначать себе слабительные средства самостоятельно нельзя. Выбирать такие препараты должен только врач, учитывая особенности организма пациента и его состояния.

Диета и правила питания

На работу пищеварительной системы и состояние стула большое влияние оказывает питание человека. В большинстве случаев появление запоров, в том числе и в хронической форме, связано именно с неправильным питанием и несоблюдением режима потребления пищи, поэтому очень часто такую проблему удается решить обычным соблюдением определенной диеты.


Людям, страдающим запорами в хронической форме, рекомендуется ежедневно употреблять различные овощи в свежем, отварном и тушеном виде, а также фрукты. В меню больного должны присутствовать и продукты, ускоряющие работу кишечника, насыщенные витаминами, важными микроэлементами, полезной влагой.

Очень важно, чтобы все потребляемые продукты были натуральными, без каких-либо искусственных добавок, красителей, консервантов, ароматизаторов и прочих вредных для организма компонентов.

Следует включить в меню и такие продукты, как черный хлеб вчерашней выпечки, ячневую, овсяную и гречневую крупу в виде каш и добавок в овощные супы, кисломолочные продукты, такие как кефир, натуральный живой йогурт, бифидок.

Принимать пищу следует не менее пяти раз в сутки, но небольшими порциями, выпивая при этом не менее стакана жидкости.

Важно исключить из рациона продукты, способствующие возникновению запора. К этой категории относятся все продукты, задерживающиеся в желудке и кишечнике, требующие длительного времени и большого количества воды для переваривания, вызывающие брожение и газообразование. К таким продуктам можно отнести все виды бобовых, сыры различного типа, жирный творог, разнообразные жареные, жирные и копченые продукты.


Особое внимание требуется уделить поддержанию питьевого режима, поскольку питье больного обязательно должно быть частым и обильным. Можно пить обычную чистую или минеральную негазированную воду, отвар шиповника, водный настой лекарственных трав, травяные чаи, натуральный качественный зеленый чай в чистом виде или с добавлением лимона, домашние компоты из сухофруктов. При этом необходимо исключить из рациона черный чай, газированные сладкие напитки, кофе, алкоголь.

Народные методы лечения запоров

Народная медицина, как и многие диетологи, для устранения запоров рекомендует включить в рацион свежие огурцы, яблоки, свеклу, все виды капусты, лимоны, а также натуральный мед.

Следует принимать отруби. Их можно добавлять в различные блюда, например, в каши или в хлеб при его домашней выпечке, а можно употреблять и в чистом виде. Для этого следует взять 2 столовые ложки отрубей и запарить их в стакане крутого кипятка, после чего настаивать до остывания.

После того, как масса остынет до комнатной температуры, жидкость следует слить, а оставшуюся кашицу необходимо съесть, но делать это нужно обязательно натощак. Если употреблять отруби ежедневно, то примерно на 5-ый день заметно улучшится работа системы пищеварения, а через 7 – 10 дней нормализуется стул.

Хорошим слабительным эффектом обладают различные чаи из лекарственных трав, например, чай из листьев душицы или коры крушины. Для приготовления следует взять 30 грамм сухого сырья и залить литром кипятка. Настаивать смесь нужно около 2-х часов, после чего процедить и пить как обычный чай (без добавок) по половине чашки 3 раза в сутки. Так же можно заваривать травы: сенну, крапиву, корень солодки, чистотел, тысячелистник, ягоды рябины и шиповника.


Еще одним эффективным средством является смесь ревеня и лимона. Для приготовления необходимо взять 0,5  килограмма свежего ревеня и кожуру одного лимона. Компоненты измельчить. В кастрюлю всыпать 200 грамм сахара, добавить 25 мл воды и поставить на медленный огонь. После растворения сахара добавить подготовленные измельченные компоненты и проварить около 10-15 минут.

После охлаждения можно добавить в эту смесь, измельченную в блендере мякоть лимона вместе с соком (при желании). Также вместо сахара можно использовать натуральный мед, но в этом случае добавлять его следует после остывания смеси ревеня и лимонной кожуры, сваренной с добавлением воды.

Осложнения и последствия

Если такую проблему как запор оставить без должного внимания, это может привести к возникновению серьезных осложнений и последствий, особенно, если запор в хронической форме.

Совсем нередко последствием хронического запора становится и геморрой. Хоть и прямой связи между запором и возникновением геморроя, как таковой, нет, человек, страдающий запорами, при каждом опорожнении кишечника вынужден очень сильно натуживаться, что создает чрезмерную нагрузку и на вены толстого кишечника.


Также влияние оказывают и сами каловые массы, которые при запоре имеют достаточно большие размеры и сильно растягивают стенки кишечника, что приводит и к растяжению (повреждению) вен, в результате чего и появляется геморрой, который сильно осложняет состояние больного.

Другими последствиями хронического запора можно назвать воспаление аппендицита, появление энтерита и колитов. У некоторых людей на этой почве появляются нарушения в функционировании желчевыводящих протоков и различные заболевания печени.

Кроме этого, при запорах каловые массы слишком долго задерживаются в кишечнике, где из них продолжают усваиваться вещества, но уже не полезные, а токсичные, отравляющие весь организм и вызывающие ухудшение самочувствия. Человек, страдающий хроническими запорами, становится вялым, ослабленным, у него снижается работоспособность, появляется быстрая утомляемость, также присутствую все симптомы интоксикации.

Но самым серьезным осложнением хронического запора у взрослых можно назвать появление новообразований. Из-за слишком долгого нахождения каловых масс в кишечнике, где из них усваивается большое количество вредных элементов, в стенках органа могут начать образовываться опухоли, поэтому не стоит затягивать с проведением лечения.

progastromed.ru

Причины запоров


Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Симптомы

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

www.krasotaimedicina.ru

Признаки хронического запора

Очень часто люди не обращают внимания на такие мелочи, как: редкое хождение в туалет; количество каловых масс, покидающих прямую кишку в течение суток, меньше 35 грамм; посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями; в кале присутствует слизь, повышенное газообразование. А ведь уже на этой стадии стоит задуматься и посетить врача для выяснения причины.

Этиология возникновения недуга

Хронический запор возникает по банальным причинам:

  • Недостаточно активный (а точнее отсутствие движения вообще) образ жизни.
  • Человек мало потребляет воды. Сегодня в основном происходит потребление других жидкостей (кофе, сладкие напитки), а вода отходит на второй план.
  • Нарушен режим питания, в результате чего кишечник не может настроить ритм работы.
  • В меню отсутствуют необходимые вещества и элементы. Кроме режима важно и содержание.
  • Постоянное нахождение в стрессе не дает положительного эффекта на работу ЖКТ.
  • Отсутствие полноценного отдыха сказывается на работе всего организма, не только кишечника.
  • Поездки за границу, командировки приводят к застою в прямой кишке и запору.
  • Принятие лекарственных средств, побочные действия которых приводят к запору.
  • Много шоколада тоже может спровоцировать застой в кишке.
  • Неконтролируемое употребление слабительных.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность и роды.

Рождение ребёнка

У детей младшего возраста

Причины возникновения дисфункции кишечника у детей следующие:

  • Врожденный дефект развития.
  • Рацион ребенка, находящегося на искусственном кормлении, не наполнен разнообразной пищей.
  • Младенец недоедает из-за отсутствия молока у матери.
  • Перенасыщение еды жирами и белками и недостаток клетчатки и жидкости.
  • Заболевание костей – рахит, снижается активность стенок кишечника.
  • Ребенок мало двигается и пр.

У беременных женщин

Многие беременные женщины страдают запорами в хронической стадии. Недуг проявляется и на ранних сроках и в последние месяцы беременности. На первом триместре нестабильность стула объясняется перестройкой организма на гормональном уровне. Происходящее необходимо для закрепления яйцеклетки в матке.

Запор может образоваться из-за недостаточного количества поступающей жидкости (женщина сама ограничивает себя в питье). Прием препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к накапливанию в кишечнике жесткого кала. Ограниченное движение в течение всего периода вынашивания ребенка также создает неблагоприятные условия для нормальной работы ЖКТ.

Беременная женщина

Отсутствие дефекации на последних месяцах беременности связано с растущим плодом, который производит давление на кишечник.

У пожилых людей

Чем старше становится человек, тем больше ослабевает двигательная функция ЖКТ, что не позволяет активно двигать каловые массы к анальному выходу. Позывы к опорожнению становятся слабее и человек просто не чувствует, что необходимо идти в туалет. Это главные факторы возникновения проблем с ЖКТ, но есть еще и следующие:

  • Двигательная активность снижена.
  • Мало поступающей жидкости в организм.
  • Прием большого количества медикаментов.
  • В рационе питания не хватает продуктов с пищевыми волокнами.

Часто причиной запоров становятся болезни: атеросклероз, сахарный диабет, депрессия, паркинсонизм.

Нарушение стула пожилые люди воспринимают как нормальное явление и не спешат обращаться к врачу. Но именно это и необходимо сделать для возможности полноценной жизни.

Как лечить хронические запоры

Лечение запора носит комплексный характер. Необходимо поменять и режим питания, и сам рацион, включить в образ жизни спорт, соблюдать норму потребления жидкости. Что бы ни было предпринято в борьбе с запором, прежде необходимо посоветоваться с врачом. Он поставит правильный диагноз и назначит индивидуальный курс на восстановление правильной работы органов пищеварения человека. Но есть нюансы для граждан, находящихся в разных возрастных категориях.

У детей

У детей встречается запор из-за не до конца сформировавшейся пищеварительной системы. Неправильная система прикорма у младенцев и злоупотребление сладким школьниками.

Восстановление правильного режима питания, создание условий для активного движения малыша, отсутствие стрессов позволят нормализовать работу кишечника, а маме успокоиться. Посещение детского врача обязательно. Только он сможет правильно установить этиологию недомогания и назначить курс на выздоровление.

Груднички

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то смесь должна быть безопасна для его питания. Врачи-педиатры стараются назначить смеси содержащие пробиотики. Они ускоряют размножение полезных для пищеварения бактерий.

Когда причина отсутствия дефекации кроется в продукте, введенном в рацион, стоит убрать его и попытаться найти замену. В меню младенца новое должно появляться не чаще чем раз в неделю, по одной ложке. Наблюдается реакция организма малыша и увеличивается доза.

Первые полгода ребенок, находящийся на грудном кормлении, питается только молоком матери. После полугода жизни в меню необходимо добавлять воду, соки, чай. Мамочками в этот период соблюдается диета. Ребеночку делается массаж живота. Крайним средством могут являться клизмы и свечи.

Школьники и детский сад

На стадии развития ребенка в дошкольном и школьном возрасте важно соблюдение режима питания. Постоянное движение, кружки, спортивные секции для правильного развития всех групп мышц. Не стоит забывать о питьевом режиме.

Обильное питьё в школе

Утро школьника и идущего в детский сад должно начинаться со стакана простой воды для запуска всех систем ЖКТ. На завтрак съесть овсяную или гречневую кашу, а в течение всего дня кушать чернослив, овощи, фрукты. Перед тем как лечь спать, пусть ребенок выпьет стакан кефира или йогурта, это поможет кишечнику переварить за день накопленную пищу, а на утро иметь нормальную дефекацию.

У взрослых

Взрослый запор носит порой очень серьезный характер и может указывать на развитие тяжелой болезни. Если самостоятельно решить проблему отсутствия дефекации не удалось, то обращение к врачу будет самым разумным решением.

Отсутствие стула у взрослых продолжительное время может указывать на сахарный диабет, например. Врач определяет этиологию недуга и назначает индивидуальный курс и лекарственные препараты при необходимости. Немаловажным фактором на пути выздоровления является желание самого пациента избавиться от проблемы. Основные назначаемые препараты: бисакодил, дефенорм, микролакс, пикосен и др.

Кроме приема медикаментов необходимо настроить режим питания. Работающему человеку сложно сбалансировать питание на работе, но стоит отказаться от перекусов на бегу, от фастфудов. При сидячей работе следует каждые полчаса делать гимнастику — это поможет кишечнику нормализовать свою двигательную функцию. И много — много воды.

Применение клизм при запоре

Разовое применение клизмы разрешается, но под присмотром врача.

При хроническом запоре использование клизмы может ухудшить состояние больного. Врачи рекомендуют выполнять очистительные процедуры вечером и не чаще восьми раз в месяц. Необходимо чередовать водно-масляные и лекарственные клизмы для восстановления двигательной функции кишечника.

Клизма от запора

Масляно-водная клизма – это скорая помощь при хронических запорах. Содержит подсолнечное, вазелиновое, касторовое масло. Помогает вывести скопленные в кишке газы и каловые массы. Она подойдет: беременным, после операции, при воспалительных процессах в кишечнике, при отсутствии эффекта от других процедур.

Травяная клизма состоит из отвара трав: ромашки обыкновенной, шалфея лекарственного, календулы, подорожника, тысячелистника. Поможет убрать повышенное газообразование, обладает слабо-вяжущим воздействием.

Профилактика запора

Проведение процедур для снятия симптомов хронического запора направлено на предотвращение развития более серьезных и сложных заболеваний. Лечить можно разными способами. Все зависит от сложности недуга, от стадии запущенности и от индивидуальных особенностей организма. Различают два вида профилактики: традиционная с применением лекарственных препаратов и народная.

Классическая терапия

Больному назначаются лекарства:

  • способствующие увеличению активности перистальтики кишечника;
  • снимают раздражение на слизистой толстой кишки;
  • делают кал мягче (вазелиновое масло);
  • способствуют дефекации путем увеличения давления внутри кишечника. Препараты, содержащие сульфат натрия, сульфат магния и целлюлозу.

Самостоятельное лечение запоров может привести к еще худшим последствиям. Неконтролируемый прием средств приводит к привыканию, кишечник атрофируется и не выполняет своих функций.

Процедуры по нормализации стула проходят под наблюдением лечащего врача, который сможет скоординировать процесс исходя из особенностей организма.

Народная терапия

В качестве терапии при хроническом запоре народная медицина предлагает овощи, фрукты, отвары, клизмы. В нетрадиционных рецептах учтены особенности каждого организма: детского, взрослого, пожилого.

  • Рассол квашеной капусты, чай из свежих яблок и вишен сок редьки – выпивать 1 литр в день.
  • Салат из вареной свеклы и растительного масла натощак, сырые ягоды калины, морковный сок также выступают слабительными средствами.
  • Курага с черносливом. В равных пропорциях по 400 г. чернослива без косточки и кураги, одна пачка сены александрийской. Измельчить и добавить 200 г. меда. Перемешать. Принимается чайная ложка с теплой водой во время ужина.
  • Раствор меда. 1 раствор: 5 г. меда в стакан воды. Пить натощак небольшими глотками. 2 раствор: мед и холодная вода или яблочный сок. 3 раза за день натощак, но не больше 100 г. в сутки. 3 раствор: слегка подогретое молоко смешать с 15 г. засахаренного меда. Принимать по одной трети стакана на ночь. Рецепт подходит маленьким детям 5-8 лет – 10 г. перед сном.
  • Сок алоэ. Листья 3-5 летнего растения срезают, пропускают через мясорубку, сок отжимают. Смешивают 150 г. сока и 300 г. меда. Перед и после сна по 1 ст. л. 2 раза в день на пустой желудок, запивая холодной водой. Хранить настой в холодильнике.

Совмещение лечения медикаментами и рецептами народной медицины устраняет неприятные симптомы и служит как профилактика возникновения последствий. А лечащий врач сможет осуществить разный подход к решению такой деликатной проблемы.

gastrotract.ru

Общие сведения о запорах, виды

В норме опорожнение прямой кишки должно происходить хотя бы один раз в день. Отсутствие дефекации более чем надвое суток свидетельствует о возникновении застоя в кишечнике. Такое состояние чаще всего беспокоит детей и людей в преклонном возрасте.

Виды затрудненной дефекации:

  • хронический (постоянный) запор;
  • эпизодическое отсутствие стула (в зависимости от ситуации).

Хронический запор причины

Хронический запор является регулярной задержкой кала или неполного опорожнения кишечника. В это время наблюдается отсутствие дефекаций на протяжении двух и более суток, может выделяться небольшое количество очень плотного кала. Сам процесс опорожнения достаточно болезненный и длительный с ощущением неполного очищения прямой кишки.

Эпизодический или ситуационный запор нельзя назвать заболеванием или негативной патологией человеческого организма. Он возникает вследствие определенных ситуаций и по их истечении моторика кишечника восстанавливается.

Причины эпизодического запора:

  • Беременность. На фоне гормональных изменений и перестройки организма могут возникнуть временные трудности со стулом.
  • Командировки или путешествия. В это время человек может питаться неполноценно, что непривычно для кишечника, вследствие чего возникает уплотнение каловых масс. После нормализации обычного ритма проблема исчезнет сама собой.
  • Пережитые стрессы или нервные срывы.
  • Прием медикаментозных препаратов. Некоторые лечебные средства имеют побочное скрепляющее действие. После окончания курса их приема такой эффект устранится самостоятельно.

Хронический запор причины

Ситуационные запоры могут исчезнуть сами или с помощью слабительных средств. Их особенность в том, что они имеют временный характер, и не являются серьезной патологией.

Интересно! По медицинским исследованиям, задержка стула у женщин встречается в несколько раз чаще, нежели у представителей мужского пола.

В зрелом возрасте запоры тревожат людей в разы больше, чем в молодые годы. А хронические застои более распространены, в отличие от ситуационных, поэтому их выделили в отдельное заболевание.
Хронический запор причины

Стоит отметить, что запоры бывают спастическими и атоническими.

  1. Спастический забор связан с частыми спазмами кишечника. Это может происходить из-за переживаний (психических и душевных), на его возникновение влияет острое отравление.
  2. Атонический запор имеет другой характер возникновения. Основная его причина – это сбой в иннервации некоторых участков толстого кишечника. Такое состояние органа ведет к растяжению стенок, и увеличению в нем большого количества каловых масс.

Хронический запор причины

Симптомы болезни

Симптомы частых запоров:

  • интенсивное газообразование;
  • тяжесть в заднем проходе, ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • изменение каловых масс (шарообразная форма, тонкая струйка, выделение слизи);
  • вздутие живота.

Хронический запор причины

В запущенных или острых стадиях длительного отсутствия дефекации могут наблюдаться и другие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, отсутствие аппетита, слабость;
  • развитие метеоризма, который сопровождается болью в животе и судорогами из-за того, что не отходят газы.

При появлении таких признаков требуется немедленная госпитализация и комплексное обследование. Запоры в таком случае могут быть не только самостоятельным синдромом, но и предвестниками более тяжелых заболеваний (раздражение кишечника, появление новообразований в прямой кишке или других органах).

Хронический запор причины

Важно! О запоре говорит не количество опорожнения, а качество и консистенция кала, а также сам процесс, который должен протекать без какого-либо дискомфорта, болей и прочего негативного проявления.

Причины затрудненного стула

Наиболее часто встречаются постоянные запоры. Они могут быть предвестниками более серьезного заболевания или следствием негативных нарушений в желудочно-кишечном тракте.

Хронический запор причины

Причины запоров:

  1. Нарушение в функционировании выделительной системе (сбои в двигательной способности). Это следствие расстройства в конкретном отделе нервной системы (вегетативном), который отвечает за функции внутренних органов.
  2. Раздражение кишечника. Синдром чередуется запорами и диареями, что негативно влияет на перистальтику кишечника.
  3. Деформационные процессы в органе (новообразованиями, спайками и рубцами, геморроидальные узлы, трещины).

Хронический запор причины

Помимо факторов возникновения запора, которые связаны непосредственно с кишечником и прилегающими органами, существуют другие причины задержки или проблематичного опорожнения:

  1. Ритм жизни и привычки. Если часто откладывать визиты в туалет, терпеть, то со временем позывы ослабевают, кал накапливается и затвердевает. Большую роль в образовании запора у женщин играют диеты для похудения, которые лишены растительных волокон, употребление жидкости в очень малых количествах, низкий уровень клетчатки в пище.
  2. Слишком густые смеси при искусственном вскармливании вызывают запор у грудничков.
  3. Наличие стрессовых ситуаций и неврозов у детей.
  4. Прием лекарственных препаратов (для понижения давления, против депрессии, изжоги, диуретики).

Хронический запор причины

Если говорить о запорах в преклонном возрасте, то у пожилых людей они могут возникать из-за ослабления мышц кишечника. С годами их тонус уменьшается, и появляются нарушения в стуле. Также большое значение имеют изменения в микроорганизмах. Например, с возрастом кишечная палочка теряет свои защитные свойства, что влечет за собой размножение инфекций. С возрастом ухудшается выработка пищевых ферментов, которые отвечают за стабильность в микрофлоре кишечника.

Запор при беременности

Довольно часто запоры бывают у женщин при беременности.

Хронический запор причины

Причины затрудненного стула во время вынашивания ребенка:

  1. Давление на кишечник со стороны увеличивающейся матки. В этот период происходит застой в сосудах и венах из-за нарушения кровообращения в органах малого таза, перистальтика ослабляется.
  2. Снижение восприимчивости мускулатуры кишечника к стимуляторам, которые вырабатывает организм. Это объясняется тем, что кишечник и матка тесно связаны между собой, имеют общую иннервацию. Если начнется интенсивное сокращение стенок прямой кишки, начнется стимуляция матки, и возникнет угроза преждевременных родов. Поэтому восприимчивость кишечника ослаблена.
  3. Мнительность и страхи во время беременности. Чрезмерные переживания негативно сказываются на работе кишечника.

Стоит отметить, что после родов процент женщин, страдающих запорами, существенно уменьшается.

Хронический запор причины

Важно! Если после долгих и безрезультатных попыток сходить в туалет у человека появляется боль в нижней части живота (слева), повышается температура, то это может быть предвестником дивертикулита (воспаление внутреннего слоя толстого кишечника). В запущенных стадиях болезнь способна вызвать опасное осложнение – перитонит.

Диагностика патологии

Частые трудности со стулом не должны игнорироваться. Но прежде чем приступать к лечению, стоит пройти обследование. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить наличие других заболеваний, которые могли спровоцировать запоры.

Комплекс мероприятий, которые необходимы при диагностике патологии:

  • тщательный осмотр проктологом или гастроэнтерологом (если запоры у мужчин);
  • обследование у гинеколога (при задержке стула у женщин);
  • проведение исследования рентгеном с помощью заполнения кишечника специальной жидкостью контрастного цвета (ирригоскопия – делается посредством клизмы);
  • обследование колоноскопией – введение в анальное отверстие специального инструмента для детального осмотра прямой кишки.

Хронический запор причины

Бывают ситуации, когда для постановки диагноза требуются дополнительные мероприятия:

  • сдача кала;
  • прохождение УЗИ (осмотр органов брюшной полости);
  • проверка моторики толстой кишки;
  • осмотр у эндокринолога, терапевта или невропатолога.

Дополнительные варианты обследования могут потребоваться в том случае, когда есть подозрения в наличии новообразований в органах малого таза и прямой кишке. Также сюда можно отнести случаи, когда запоры вызваны отклонениями на нервной почве или другими заболеваниями, которые не связаны с кишечником.

Хронический запор причины

Важно! Комплексная диагностика поможет не только выявить причину запоров, но и даст возможность определиться с лечением.

Лечение запоров у детей и взрослых диетами

В нормализации стула большую роль играет диета. Больному должен быть составлен специальный рацион для улучшения пищеварения. Чтобы наладить перистальтику кишечника, важно понимать, какие вещества влияют на нее положительно, а какие продукты замедляют работу органа.

В первую очередь диета у взрослых и у детей должна быть сбалансированной, питательной и калорийной. Это нужно для того, чтобы восстановить силы организма, и наладить работу кишечника. При правильном подборе продуктов исключается возможность набрать лишний вес, к тому же после устранения запоров, питание можно скорректировать.

Хронический запор причины

Стоит помнить, что овощи и фрукты в свежем виде должны составлять больше половины всего ежедневного рациона. В них достаточное количество пищевых волокон, которых так не хватает в организме.

  1. В летний период полезными являются такие овощи, как: огурцы, помидоры, баклажаны, сладкий перец, тыква.
  2. На протяжении всего года доступна капуста, лук. Овощи можно комбинировать в салаты, заправляя только растительным маслом.

При беременности стоит отказаться от капусты, щавеля, бобов и шпината. Это продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. В остальном рацион беременной при запорах ничем не отличается от аналогичного питания у детей и взрослых.

Обратите внимание! Во время диетического питания при запорах не рекомендуется употреблять майонез, уксус, сыр, брынзу. Такие продукты замедляют обмен веществ и работу кишечника.

Хронический запор причины

  1. Если говорить о фруктах, то можно употреблять все, кроме черники, вишни, клюквы и лимона. Эти продукты производят обратный эффект, и могут вызвать запор.
  2. Очень полезны сухофрукты (курага, чернослив, изюм). Они мягко действуют на восстановление работы мускулатуры толстой кишки. Покупные сушеные фрукты лучше обдавать кипятком или тщательно промыть, предварительно замачивая в теплой воде на 10–15 минут.
  3. Если нет проблем с сердцем и других противопоказаний, то следует пить много жидкости (до 2 л в день).
  4. Правильное питание при запорах у детей и взрослых должно содержать нежирную рыбу и диетическое мясо (курица, говядина). Рекомендуется употреблять их в пищу вареными, исключив жареное и острое.
  5. Диетический рацион при запорах подразумевает употребление черного хлеба, макаронных изделий из пшеницы твердых сортов, отрубей.
  6. Диеты при запорах у взрослых должны содержать кисломолочные продукты. Главное помнить, что слабительное действие содержится только в свежем виде. То есть кефир трехдневной давности уже не произведет желаемого эффекта на организм, наоборот, усугубить проблему.

Хронический запор причины

Необходимо стараться не переедать. Рекомендуется поделить прием пищи на малые порции каждые 3 или 4 часа. Это снизит нагрузку на желудочно-кишечный тракт, и облегчит опорожнение.

Важно! При запорах стоит воздержаться от сладкого, сдобного и мучного. Лучше употреблять варенье, мед, сухофрукты, можно натуральный мармелад.

Основные нюансы в питании при запорах у детей

Часто запор возникает у детей грудного возраста. Им рекомендуется давать отвар с укропа (небольшое количество растения проварить на слабом огне, настоять и процедить). При грудном вскармливании такой отвар полезно пить и маме. Также хорошо помогает вода, в которой предварительно варились отруби.

Хронический запор причины

У подростков запоры могут возникать на фоне полового созревания. Облегчить стул помогут ростки пшеницы. Для приготовления такого средства небольшое количество зерна нужно замотать во влажную ткань. Через несколько дней пшеница начнет прорастать. Зерно нужно принимать перед каждым приемом пищи по чайной ложке.

  • исключение продуктов, которые снижают моторику кишечника. К ним относят рисовую кашу, крепкий бульон, кисель, шоколад, какао, манку;
  • добавление в рацион фруктов (инжир, бананы, виноград), овощей (огурцы, помидоры, свекла, редиска), сухофруктов (курага, чернослив);
  • исключение жирных, соленых и копченых продуктов из рациона. Пища должна быть богатой на грубые волокна (мюсли, отруби).

Необязательно строго придерживаться этих правил. Достаточно разнообразить питание ребенка указанными продуктами, и это даст положительный результат. Детей стоит поить компотами и домашними отварами. Это позволит восполнить необходимую дозу жидкости в организме.

Хронический запор причины

Слабительные средства в лечении запора

Препараты, которые способствуют опорожнению кишечника, должны подбираться аккуратно, с учетом индивидуальной переносимости каждого человека. Также не рекомендуется принимать слабительные средства часто, это вызывает привыкание, и снижает естественные позывы в туалет.

Если трудности со стулом возникли на фоне неправильного питания, лекарственные препараты употреблять запрещено. Стоит налаживать опорожнение коррекцией рациона.

Хронический запор причины

Если наблюдаются частые и продолжительные запоры, назначается лечение синтетическими препаратами (Гуталакс, Бисакодил, Регулакс). Они действуют на рецепторы прямой кишки, и возбуждают ее перистальтику. Принимать такие лекарства стоит не больше 2 недель. В противном случае нарушается чувствительность органа, слабеют позывы. Такие средства противопоказаны беременным, кормящим женщинам и детям грудного возраста.

Существуют осмотические лекарства, которые основаны на гидроокиси магния, цитрате (препарат Форлакс). Действие таких средств не вызывают привыкания, но они убирают только симптоматику, причины не лечат. Длительный прием таких слабительных не рекомендуется, так как может привести к выведению из организма солей натрия, калия, что очень опасно при сердечной недостаточности у пожилых людей.

Хронический запор причины

Хорошими слабительными являются пребиотики. Они почти не вызывают побочных эффектов (иногда метеоризм на несколько часов). К ним относятся: Дюфалак, Прелакс и Лактусан. Такие препараты можно принимать и в пожилом возрасте.

Важно! Длительный прием слабительных препаратов может вызвать интенсивный понос, зуд в заднем проходе, кишечную непроходимость, рвоту, различные сыпи на коже. Стоит внимательно придерживаться инструкции и не злоупотреблять средствами.

Для облегчения стула при беременности женщинам назначают глицериновые свечи. Они хорошо раздражают толстую кишку, мягко действуя на ее рецепторы. Особенностью таких свеч является то, что они не влияют на тонус матки, и не вредят беременности.

Хронический запор причины

Лечение народными средствами

Помимо лекарственных препаратов, хорошо помогает при запорах народная медицина. Ее рецепты полезны как для взрослых, так и для детей. Лечение в домашних условиях отварами также помогает облегчить симптомы запора у пожилых людей.

Отвар из чернослива

Сухофрукты, овсяные хлопья, измельченная свекла, взятые в равных количествах (по 100 г), погружаются в кастрюлю и перемешиваются. Далее, все нужно залить 2 л воды, и кипятить около 1 часа. Процеженный отвар необходимо принимать на ночь по одному стакану.

Хронический запор причины

Настой из сенны с черносливом

100 г чернослива и 2,5 ч. л. сенны перемешать и залить кипятком (3 ст.). После того как отвар настоится, его следует процедить, и принимать на протяжении дня по 4 ст. л. каждый час.

Хронический запор причины

Касторовое масло

Хорошим слабительным является касторовое масло. Оно часто применяется в лечении у пожилых людей. Это средство продается в любой аптеке. Оно может быть в жидком виде и в капсулах. Его стоит принимать один раз в сутки по 15 г взрослым и по 10 г, если запор у детей. Важно помнить, что такой препарат нельзя принимать более трех дней, так как может произойти обезвоживание. Запивать лучше масло чаем, имбирным напитком или молоком.

Обратите внимание! Касторовое масло строго запрещено для употребления беременными женщинами, так как может стимулировать тонус матки, и привести к преждевременным родам.

Хронический запор причины

Вазелиновое масло при запорах

2 ст. л. масла принимать за 2 часа до еды или через 2 часа после еды. Детям старше 3 лет рекомендуется употреблять по 2 ч. л. Грудничкам достаточно давать по 1/3 ч. л., но предварительно стоит посоветоваться с врачом.

Вазелиновое масло действует непосредственно внутри кишечника. Оно создает скользящую пленку между калом и слизистой оболочкой. Масло смягчает содержимое прямой кишки, и способствует облегчению дефекации.

Хронический запор причины

Стоит отметить, что вазелиновое масло имеет некоторые противопоказания: период беременности, непроходимость в кишечнике, индивидуальная чувствительность к компонентам, язвенные процессы в желудке.

Профилактика заболевания

Необходимо помнить, что главными причинами проблем со стулом являются неправильное питание и пассивный образ жизни. Поэтому нужно следить за своим рационом, употреблять больше фруктов и овощей. Также рекомендуется исключить вредные продукты: копчености, сладости, жирное, острое и соленое.

Важным моментом в профилактике запоров остается активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, разминки, при сидячей работе). Необходимо соблюдать режим питания, а также вовремя опорожнять кишечник, не откладывая на потом.

Хронический запор причины

Стоит отметить и то, что нельзя игнорировать симптомы заболевания. Важно обращаться к врачу при первых появлениях неприятных признаков. При подтверждении диагноза, можно заниматься лечением в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять самолечением без консультации со специалистом.

lechim-prosto.ru