Операция — это искусственное хирургическое вмешательство в организм человека. Безусловно, оно не проходит бесследно и может стать причинной развития множественных осложнений. Одним из таких неприятных последствий операции является послеоперационный запор. Чаще всего он развивается после удаления грыжи, аппендицита, а также вмешательства на кишечнике. Запор после операции характеризуется затруднением или полной невозможностью естественного опорожнения кишечника. Прежде всего, влияет на общее состояние организма. Невозможность избавиться от каловых масс ведет к таким последствиям:

  • происходит отравление всего организма токсическими веществами, которые содержатся в кале. При его скоплении они начинают всасываться в кровь через стенки слизистой прямой кишки;

  • человек плохо ест, отсутствует аппетит;
  • не покидает чувство переполненности живота и кишечника;
  • нарушается сон, появляется беспричинная тошнота и даже рвота;
  • резко снижается работоспособность. Больной, страдающий запором, быстро утомляется, ощущает недостаток сил;
  • со временем скопленные каловые массы твердеют, увеличиваются в объеме и обезвоживаются. При прохождении через кишечник и прямую кишку могут повредить слизистую, вызвав внутреннее кровотечение. Такое состояние очень опасно, ведь больной не сразу замечает патологический процесс;
  • из-за несвоевременного опорожнения могут появиться анальные трещины. Очень важно этого не допустить. Через открытые ранки легко попадает инфекция, и человек может стать жертвой любого инфекционного заболевания.

Скопление каловых масс становится причиной возникновения различных патологических процессов в организме.

 

Послеоперационные проблемы с опорожнением кишечника и способы их решения

Если после удаления аппендицита, грыжи, геморроя или другой операции появился запор, следует немедленно принимать меры по его устранению во избежание развития осложнений.


держки стула могут быть следствием послеоперационной травмы, однако чаще возникают из-за губительного действия общего наркоза. Анестезия вызывает ослабление всех мышц тела, среди которых кишечные не являются исключением. Чтобы тонус мышц восстановился, необходимо переждать определенное время. Как раз в этот период появляются нарушения работы перистальтики кишечника и, как следствие, запор. Чтобы предотвратить развитие этого процесса, важно соблюдать некоторые послеоперационные правила:

  • натощак пить стакан холодной воды;
  • некоторое время после хирургического вмешательства (удаления грыжи, аппендицита или другого вида операции) принимать послабляющие препараты. Чаще всего назначают «Дюфалак» или «Нормазе» (лактулозу), они абсолютно безопасны и не всасываются в кровь;
  • очень важно обогатить флору кишечника полезными бактериями. В этом случае назначают различные пробиотики, восстанавливающие необходимый баланс микрофлоры («Хилак Форте», «Симбитер», «Био Гая» и др.);
  • соблюдение специальной диеты — залог успешной работы кишечника. Утром хорошо есть овсяную или цельнозерновую кашу, сваренную на воде. Днем употребляют много кисломолочных продуктов, свежих овощей (не вызывающих метеоризм), хлеб с отрубями, небольшие кусочки отварного мяса или нежирной рыбы. Запрещено есть овощи и фрукты, вызывающие повышенное газообразование, крепкий чай, кофе, газированные сладкие напитки.

Разрешенные и запрещенные продукты при запоре

Следуя таким рекомендациям по предотвращению развития запора после удаления грыжи, аппендицита, геморроя или вмешательства в кишечнике, больной сможет избежать развития этого патологического процесса.


Особенности лечения послеоперационного запора

Что же делать, если запор после операции по удалению грыжи, аппендицита, геморроя или другого вмешательства уже дал о себе знать? Важно провести специальное лечение такого патологического состояния. Лечение назначает врач после внешнего осмотра пациента, а также изучения его жалоб. Как правило, терапия заключается в таких действиях:

  • использовании лекарственных слабительных препаратов;
  • применении микроклизм (масляных или на основе отваров целебных трав);
  • соблюдении вышеупомянутой диеты и употребления клетчатки в больших количествах;
  • специальной гимнастике, действие которой направлено на укрепление мышц тазового дна. Такие упражнения делают 2—3 раза в день до наступления облегчения, и продолжают делать до полного исчезновения проблем с опорожнением кишечника;
  • максимально длительных прогулках;
  • употреблении большого количества жидкости.

    Нельзя надеяться на то, что «само пройдет» — важно вовремя устранить имеющуюся проблему.


 

В некоторых случаях назначают специальный массаж живота, «запускающий» естественную работу кишечника. Он помогает быстро и абсолютно безвредно избавиться от любых затруднений с походами в туалет. Массаж от запора можно делать самостоятельно или при помощи специалиста. Он заключается в применении специального поглаживания, легкого постукивания, вибрационных толчков на животе, а именно вокруг пупка. Такие процедуры делают 2—3 раза в день по 10 минут. Если была сделана операция по удалению аппендицита, грыжи или геморроя, то перед использованием такого метода лечения запора следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях массаж живота запрещен.

ogemorroe.ru

Особенности процедуры

Операция эффективно устраняет проблему геморроя, минимизируя вероятность повторного появления геморроидальных узлов. Хирургическое вмешательство характерно для лечения заболевания на последних стадиях, однако может проводиться и на более ранних этапах развития геморроя. К основным факторам, при которых показана операция, относятся:

  • наличие длительного кровотечения, которое вызывает геморрой;
  • склонность к воспалительным процессам в прямой кишке;
  • постоянное выпадение узлов геморроя;
  • тромбоз геморроидальных вен;
  • выраженные наружные шишки геморроя;
  • обострение других проктологических проблем.

Как сходить в туалет после операции
Выраженные наружные шишки геморроя

Сама операция проходит для пациента безболезненно, так как проводится под анестезией и занимает около 40 минут. Во время процедуры, которая относится к малотравматичным операциям, происходит иссечение узлов геморроя с возможностью частичного восстановления слизистой оболочки стенки кишки.

Чтобы избежать осложнений в период после хирургического удаления узлов и ускорить процесс заживления повреждённых тканей, пациенту следует придерживаться рекомендаций врача-проктолога относительно поведения во время реабилитации. Процесс полного заживления обычно длится около 4 недель, но для восстановления нормального функционирования прямой кишки достаточно 2 недель.

Послеоперационный режим


Любые нагрузки после перенесенной операции на прямой кишке категорически запрещены.

Как сходить в туалет после операции
Постельный режим после удаления геморроя

Чрезмерное напряжение может привести к негативным последствиям в виде кровотечения и помешать заживлению тканей. Ощущение боли, характерное для пациента после операции, усиливается во время физической активности и попыток сходить в туалет. Во время затруднённого опорожнения в прооперированной области болит ещё сильнее. Вот почему в первые две недели после удаления геморроидального узла пациенту настоятельно рекомендуют избегать каких-либо нагрузок и соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживаться постельного режима (особенно в ранний период после операции), так как поначалу может быть больно даже ходить;
  • придерживаться рациона, который не спровоцирует запор, особенно опасный после операции на прямой кишке, так как позывы приводят к сильному напряжению и раздражению воспалённых тканей;
  • при необходимости применять медикаментозные средства для того, чтобы легче было сходить в туалет, так как в первое время после хирургического вмешательства этот процесс может быть затруднён, или же в туалет не хочется совсем;

Как сходить в туалет после операции
Медикаментозные средства
  • для обезболивания и заживления необходимо применять различные лекарственные препараты местного действия в виде мазей или гелей;
  • в первые дни после операции обязательны регулярные осмотры и перевязки;
  • важно соблюдать правила личной гигиены, принимая душ после каждого похода в туалет.

По истечении двухнедельного щадящего режима рекомендуется начинать ходить на небольшие расстояния.

Правила дефекации

Основным правилом, касающимся походов в туалет после геморроидэктомии, является наличие регулярного стула и мягких каловых масс. В противном случае ходить по нужде будет больно из-за травмирования тканей прямой кишки и возможного отёка в области заднего прохода, а также ряда других факторов.

Как сходить в туалет после операции
Поход в туалет после операции

Чтобы избежать болевого синдрома и ускорить процесс заживления прооперированных тканей, следует ходить в туалет правильно:


  • не допускать твёрдого кала. Твёрдые массы способствуют раздражению травмированных стенок кишки, в результате швы не заживают, и может начаться воспалительный процесс;
  • ходить в туалет регулярно, предотвращая запор.Такое нарушение нормальной работы кишечника, как запор, может вызвать серьёзные осложнения после операции. При посещении туалета прооперированный пациент может долго сидеть на унитазе, испытывая позывы к дефекации. Процесс сопровождается потугами и перенапряжением мышц живота. В результате увеличивается приток крови к прямой кишке, пациент испытывает боль, и может даже открыться кровотечение;
  • следить за чистотой. Несоблюдение простых правил гигиены способствует развитию воспалительных или инфекционных процессов в области анального отверстия. Это приводит к тому, что опорожнять кишечник будет больно, независимо от того, есть у пациента запор или нет.
Как сходить в туалет после операции
Устранения запора микроклизмой

Запор, возникающий непосредственно после операции, рекомендуется устранять с помощью микроклизмы — препарата слабительного действия, который вводится через задний проход для облегчения процесса дефекации. О том, что у пациента запор, свидетельствуют такие симптомы: болит низ живота, ощущаются позывы к посещению туалета, однако сходить по нужде не получается. Чтобы облегчить состояние больного и уменьшить боль от удалённого геморроя, проктологи назначают болеутоляющие средства в виде ректальных свечей.

Щадящая диета


После оперативного вмешательства по иссечению геморроя следует придерживаться определённого режима и рациона. Диета необходима для нормальной работы пищеварительной системы, которая поможет избежать болезненных ощущений при попытке сходить в туалет и предотвратить запор. К принципам приема еды после удаления узлов геморроя относятся следующие:

Как сходить в туалет после операции
Дробное питание после операции
  • дробное питание. Кушать следует небольшими порциями, но часто (до 6 раз в день). Переедание может спровоцировать запор;
  • диетическая еда. Пища должна быть нежирной и легко усваиваться;
  • употребление жидкости. Необходимо много пить, чтобы предотвратить запор.

В ранний послеоперационный период есть рекомендуется как можно меньше. В первые дни лучше всего усваиваются нежирные бульоны или протёртые супы, во время приготовления которых не стоит увлекаться приправами и солью. Диетическая пища не должна быть острой и чрезмерно солёной, чтобы не раздражать слизистую кишечника. Также рекомендуется избегать жареного. Все блюда должны быть отварными или же приготовленными на пару.


Продукты, стимулирующие чрезмерное газообразование, запрещены к употреблению на этапе реабилитации после устранения геморроя. К ним относятся бобовые, капуста, а также газированные напитки. Консервы также запрещаются, как и при геморрое, из-за их способности увеличивать кровяной приток к органам малого таза. Сладкая выпечка, свежий хлеб, торты и пирожные также противопоказаны выздоравливающему пациенту.

Для улучшения пищеварения врачи советуют включать в рацион пациента овощи, зелень, ягоды и фрукты. Больной должен получать максимум витаминов и полезных веществ. Приветствуются в этот период и кисломолочные продукты — они помогают регулярно ходить в туалет. Каши и нежирное мясо также должны быть в ежедневном рационе при геморрое и после его удаления.

Послеоперационная диета обязательна для скорейшего восстановления организма и возвращения к нормальной жизни. Придерживаясь правильного питания, пациенту будет не так больно ходить по нужде, и запор не приведёт к осложнениям.

vseprogemorroy.ru

Добрый день уважаемый доктор!

У меня вот какая необычная проблема.

Полтора месяца назад сделал операцию по удалению внутреннего геморроя по методу ЛОНГО. Была 3+4 стадия. Делал операцию в клинике №18 г. Киев.

Причиной обращения в клинику было обильное кровотечение во время дефекации с выпадением узлов. Приходилось по 10 минут стоять в ванной и ждать когда прекратится кровотечение, наблюдая жуткую картину капающей крови из заднего прохода. Узлы самопроизвольно входили внутрь после принятия лежачего положения. Когда систематическая потеря крови привела к понижению уровня гемоглобина, начал чувствовать головокружение и небольшое онемение кожных покровов на макушке головы и в области левого уха. Когда все это изрядно истощило мой образ жизни (боязнь туалета, редкие выходы из дома, депрессия и пр.) решился на операцию.

В частной клинике прошел восстановительные процедуры (уколы, капельницы, таблетки) по подготовке к операции. Операция прошла нормально, были обильные выделения крови (слышал как несколько раз включали вакуумный насос).
В клинике провел двое суток.

МОЯ ПРОБЛЕМА
Через дней пять после операции при походе в туалет, заметил несколько маленьких капель крови на стенке унитаза. Немного взволновался но значения не придал, вспомнив напутствие врача о том что могут наблюдаться небольшие кровотечения. Еще через неделю кровь появилась снова, но уже в больших количествах. Затем еще наблюдалось кровотечение через пару тройку дней. Но характер кровотечений был увеличивающийся. Т.е. каждый поход в туалет сопровождался более обильными кровяными выделениями чем предыдущий раз. И вот пару дней назад, сходил в туалет только кровью.
Сегодня был у проктолога. Сделал осмотр, сказал что ничего не видно, внутри кровяной сгусток. Я в шоке. Что это может быть. Узлов нет, но кровотечение становится таки же как и было до операции. Прошу Вас что мне делать и с чем это может быть связано?

Неужели расходится послеоперационный шов, или это повторное растяжение кровеносной сетки и новое формирование узлов?

С уважением.

www.health-ua.org

Запоры после аппендицита: причины появления

Осложнения после аппендицита обычно встречаются лишь при неудачной операции, а также если больной обратился к врачу в самый последний момент. Однако любое хирургическое вмешательство в работу кишечника не проходит бесследно, поэтому большая часть пациентов испытывает после удаления аппендикса проблемы с дефекацией: запор и жидкий стул.

Запоры после вырезания аппендикса может спровоцировать несколько причин:

  • Медикаментозная блокада (обезболивающие препараты и анестетики).
  • Нарушение перистальтики после наркоза и хирургического воздействия.
  • Отсутствие двигательной активности в течение нескольких дней.
  • Кишечные спайки (чаще возникают у взрослых и пожилых людей, у ребенка спаек практически не бывает).
  • Перенесенный стресс и привычка сдерживать позывы к дефекации после операции.

Жидкий стул после аппендицита отмечается значительно реже, чем запор, однако длиться он может дольше – до нескольких недель. Основная причина диареи – незалеченный воспалительный процесс в кишечнике после удаления аппендикса.

Способы лечения запора после аппендицита

Что делать для восстановления нормального стула после аппендицита? В этой ситуации необходима комплексная программа послеоперационной терапии.

Медикаментозное лечение

Если у вас нет стула после какой-либо операции, самый очевидный выход – слабительные препараты (сенна, регулакс и др.). Также врачи рекомендуют после аппендицита глицериновые ректальные свечки.

Народные средства избавления от запоров.

Домашняя медицина накопила множество рецептов, помогающих отрегулировать стул и устранить запор, — успокаивающие травяные сборы, клизмы с прохладной водичкой, масла (миндальное, вазелин и касторка), растительные сборы с сенной, корнем крушины и ревеня, укропом и т.д.

Гимнастика

Двигательная активность – это гарантия стабильной работы кишечника и быстрого восстановления после операции. В первый месяц после вырезания аппендикса запрещено бегать и прыгать, зато можно подобрать вместе с лечащим врачом индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Диета

Специальная диета в первые 3-4 недели после удаления аппендицита и особый питьевой режим помогут справиться с задержкой стула.

Диета после аппендицита как средство избавления от запоров

Специальная диета после операции по удалению аппендикса – это обязательное условие восстановления и возвращения к полноценной жизни.

Диету после аппендицита важно соблюдать как минимум 14 дней независимо от того, есть задержка стула или нет, в идеале – до 30-40 дней.

Основные правила лечебного рациона:

  • Дробный принцип питания (5-6 раз в день скромными порциями).
  • Все блюда – только в теплом виде.
  • Особый питьевой режим – как минимум 6-8 стаканов чистой (нехолодной!) воды в день.
  • Исключить продукты, которые стимулируют газообразование, — все бобовые, белокочанную капусту.

В первые сутки после удаления аппендикса запрещена любая еда, можно только смачивать губы минералкой без газа. Потом можно фруктовый кисель, чуть-чуть куриного бульона или рисового отвара. В следующие 2-3 дня в меню добавляются отварной рис, толченый картофель, куриный бульон, кабачковые/тыквенные пюре, протертая вареная курица.

В течение всего месяца в рационе необходимо делать упор на продукты с высоким содержанием клетчатки, злаки, нежирное мясо, кисломолочку. Под запретом – солености и копчености, жирное мясо, газировка, магазинные сладости, фастфуд, жирные сыры.

Запоры после аппендицита у ребенка – как вылечить?

Что делать, если у вашего ребенка появился запор после операции по вырезанию аппендикса? Лечение в таком случае должно быть осторожным и щадящим: использовать слабительные препараты крайне не рекомендуется, травяные сборы и клизмы – только по рекомендации хирурга или педиатра.

Особый упор при лечении запора у ребенка необходимо делать на послеоперационную диету. Основные принципы детской лечебной диеты – такие же, как и у взрослых. В первые сутки придется ограничиться минеральной негазированной водой, на второй-третий день можно вводить в рацион картофельное и яблочное пюре, паровые нежирные котлетки, вареный рис.

На период восстановления обязательно нужно исключить из детского меню горох с фасолью, капусту, виноград (в том числе соки на его основе) и кукурузу. Не стоит закармливать ребенка фруктами и овощами – всего должно быть в меру.

Если запор после операции у ребенка продолжается больше двух дней, помогут клизмы с гипертоническим раствором – 100-150 мл 10% раствора соли (10 г соли на 100 мл чистой воды).

Задержка стула после удаления аппендицита – явление крайне неприятное, но справиться с этой проблемой в короткие сроки вполне реально. Важно лишь соблюдать лечебную диету, совершать регулярные прогулки и делать лечебную физкультуру, а также следовать всем рекомендациям вашего хирурга.

appendicit.net

Период реабилитации

Операция по удалению геморроя, как и любая другая операция — радикальная, но иногда необходимая процедура, если методы консервативного лечения не оказались действенными. Боль, дискомфорт и трудности при походе в туалет — обычные явления после операции, однако их можно смягчить. Во многом от пациента зависит, как он будет чувствовать себя после операции и насколько быстро он сможет вернуться к нормальной жизни.

Особенности реабилитации и режима

Режим играет важную роль в восстановлении. Любые большие нагрузки после операции запрещены, первые две недели необходимо соблюдать постельный режим. Чрезмерное напряжение может вызвать рецидив или боль. Во время восстановления пациент находится под наблюдением врача-проктолога, который дает индивидуальные рекомендации в зависимости от того, как протекает реабилитация. К общим рекомендациям врача относятся:

  • Постельный режим. После двух недель режима без нагрузок можно приступать к легким физическим упражнениям: ходить, заниматься гимнастикой.
  • Соблюдение особой диеты: употребление продуктов, богатых клетчаткой, для смягчения стула. К таким продуктам относятся овощи (морковь, капуста, огурцы, помидоры), фрукты (дыни, апельсины, виноград, ягоды) и бобовые. Для поддержания мягкости стула необходимо принимать два или более литров воды ежедневно. Запрещено есть: мясные продукты, специи, приправы и продукты с ними, острые соусы, кислые продукты, плоды с семенами, сладости, крепкий чай и кофе, газированные напитки и алкоголь. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, пища должна хорошо усваиваться.
  • При возвращении к нормальной деятельности, в том числе к работе, следить за рабочим местом и использовать подушку для сидения в форме кольца.
  • Обрабатывать швы повязками с ранозаживляющими мазями, соблюдать правила гигиены.
  • По назначению врача — лекарства для облегчения дефекации и обезбаливающие.

При походе в туалет прооперированная зона оказывается прямо задействованной, поэтому данному процессу нужно уделить повышенное внимание.

Унитаз

Как правильно ходить в туалет после операции

Основной проблемой дефекации при восстановлении является боль. Часто из-за этого пациент совсем не хочет в туалет или слишком сильно напрягается, увеличивая болевые ощущения. Умеренная боль является нормальной в течение недели. Чтобы боль не была слишком сильной, стул должен быть регулярным и мягким. Существует ряд правил, ускоряющих заживление и уменьшающих риск рецидива:

  • В первые сутки после операции ходить в туалет нельзя! Причины для этого вполне понятны: могут разойтись швы, начинается кровотечение и воспаление. Пациенту не разрешается есть, но на второй день уже можно вернуться к нормальному питанию и нормальным походам в туалет.
  • Регулярно посещать туалет и избегать запора. При запоре пациент может долго испытывать призывы к дефекации, но не мочь сходить в туалет. Из-за притока крови к прямой кишке может пойти кровь и появиться боль. Запоры приводят к серьезным осложнениям. Чтобы избежать запора, необходимо использовать микроклизму. Некоторые врачи выписывают болеутоляющее в виде ректальных свечей.
  • Соблюдать гигиену. Дефекация — не самый «чистый» процесс. Несоблюдения правил гигиены, особенно после операции, приводят к размножению бактерий и воспалению. Пациент должен соблюдать правила личной гигиены после дефекации, мыться, следить за чистотой и состоянием швов.
  • Избегать образования твердого кала. Твердый кал раздражает и травмирует стенки кишечника, от чего могут разойтись или не заживать швы. Образованию мягкого кала способствует правильное питание: употребление клетчатки и воды в больших количествах.
  • Не напрягаться при процессе. При запоре напряжение не поможет решить проблему, а только усугубит ее. От напряжения появляется боль и возникает риск для швов. Лучше использовать клизму или слабительное.

Также после операции может появиться боль при мочеиспускании.

Соблюдение рекомендаций проктолога — очень важный аспект в лечении геморроя. Операция не является конечной стадией лечения, и после нее пациент, заботящийся о своем здоровье, должен внимательно следить за своим состоянием.

Риск рецидива и осложнений остается на протяжении 5-12 лет, но в основном для тех, кто не соблюдает рекомендации. Правильное питание, режим и соблюдение правил дефекации — основные способы поскорее вернуться к прежнему образу жизни.

gemorroy-s.ru