Запоры у взрослых — недуг, от которого страдает треть населения развитых стран. С нерегулярным стулом сталкивался каждый взрослый, но не все знают, что не каждая задержка стула считается запором. Врачи пришли к выводу: нормальным считается дефекация от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Признаками нормального опорожнения кишечника считается отсутствие неприятных ощущений и свободное калоизвержение. Если массы выходят без труда, человек быстро отправляет естественные нужды, то его состояние считается нормальным независимо от того, как часто совершается опорожнение.

Почему И.И.Мечников утверждал, что запор у взрослых людей — преграда на пути к долголетию и здоровой старости?

Скапливаясь при запоре в кишечнике, гнилостные продукты отравляют организм. Если возникает аутоинтоксикация, развивается геморрой, варикозное расширение кишечных вен.

Каловые массы способны превратиться в камнеподобные образования. Контактируя с ними, стенки кишечника перестают правильно снабжаться кровью, на них могут появиться полипы. Известны случаи, когда постоянные запоры у взрослых послужили отправной точкой для развития рака кишечника.


Даже те, кто не понаслышке знает, что такое хронические запоры часто не понимают, от чего возникает нарушение. Говоря о запорах у взрослых, специалисты разделяют их на два вида. Субъективные зависят от привычек человека, его питания и образа жизни. Объективные возникают на почве уже имеющихся заболеваний.

Есть и другая, более детальная квалификация. В соответствии с ней запоры могут быть:

  1. Алиментарными. Их провоцирует недостаточное количество воды и клетчатки в ежедневном меню, избыток животной пищи, мучные продукты.
  2. Гипокинетическими. Причина: низкая двигательная активность
  3. Рефлекторными. Вызываются некоторыми заболеваниями, психическими расстройствами, отклонениями в работе ЦНС.
  4. Токсическими. Развиваются на фоне прием лекарств, систематического отравления токсическими веществами. Чаще всего это спазмолитики, антидепрессанты, никотин, морфины, продукты, содержащие химические добавки, работа в атмосфере, загрязненной парами свинца или ртути.

Дефекация иногда нарушается из-за присутствия в прямой кишке механического препятствия: опухоли или рубца. Механический запор вызывает болезнь Гиршпрунга, при которой нервные окончания толстого кишечника находятся в недоразвитом состоянии.

При задержке стула кишечник может находиться либо в чрезмерно расслабленном, либо в напряженном, спастическом состоянии. От тонуса зависят симптомы запора.

В первом случае отсутствие дефекации носит название атонической. Ее признаки:

  1. Боли, чувство переполнения в области живота.
  2. Каловые массы в начале дефекации очень плотные, а в конце — не оформленные, вязкие.
  3. Поскольку процесс опорожнения при атоническом запоре всегда происходит с трудом, то на поверхности кала может появиться кровь от травмированных слизистых.
  4. После акта чувство опорожнения живота может отсутствовать.

При спастических запорах у взрослых боль и кровь при акте отсутствуют. Для них характерны другие признаки: вздутие живота, колики.

И спастический, и атонический запоры сопровождаются интоксикацией. Отравление организма сопровождается:

  1. Вялостью, быстрой утомляемостью.
  2. Головными болями, тошнотой, общим недомоганием.
  3. Бессонницей, повышенной нервозностью.

Чтобы выяснить, от какого типа запора страдает взрослый человек, что стало его причиной, нужно обязательно посетить проктолога.

По каким признакам можно судить, что у человека начался запор?

  1. Появление парестезий или колик внизу живота.
  2. Чувство неполного очищения кишечника после посещения туалета.
  3. Вздутие живота, ощущения тяжести, тошноты.
  4. Урчание и бульканье в кишечнике.
  5. Отсутствие или, наоборот, резкое усиление аппетита.
  6. Извращение вкуса.
  7. Гнилостный запах изо рта, который усиливается к утру.
  8. Отрыжка.
  9. Быстрая утомляемость, бессонница.
  10. Нервозность, головные боли.
  11. Серый цвет лица, часто — появление прыщей или угрей по всему телу.
  12. Ухудшение качества волос, ломкость ногтей.
  13. Зуд в анусе.
  14. Учащенное биение сердца, иногда — одышка.

При появлении этих признаков нельзя начинать самолечение, делать клизмы или пить лекарства (в том числе, Бифиформ или т.п.). Можно только изменить принцип питания, введя в рацион послабляющие продукты.

Если бесконтрольно принимать слабительных средств или делать неправильный массаж живота, то можно полностью нарушить пищеварение и усугубить уже имеющиеся проблемы.

Для постановки диагноза врач проводит ряд стандартных процедур (в том числе колоноскопию и ирригоскопию), тщательно исследует анамнез больного и только после этого назначает комплексную терапию.

Стратегия лечения зависит от причин, вызвавших недомогание.


  • Если задержка дефекации у взрослых вызвана объективными причинами (болезнью, отравлением), то врач сначала назначает лекарства от основного заболевания.
  • При субъективной задержке стула, особенно в острой форме, часто бывает достаточным сменить принцип питания, начать употреблять пищу, богатую клетчаткой. Это овощи, фрукты, отруби и т.п.

Если смена меню не вызывает потребности опорожниться, а боли в области живота не проходят, врач может выбрать другую тактику лечения. Алгоритм будет таким.

  1. Очищение кишечника при помощи клизмы или лаважа (приема большого количества специальной жидкости).
  2. Изменение образа жизни: увеличение двигательной активности, ввод в меню кисломолочных продуктов, клетчатки. Уменьшение количества животной пищи, выпечки.
  3. Прием слабительных.
  4. Прием препаратов, нормализующих микрофлору (Бифиформ, Линекс и т.п.)

Важно: ставить клизмы и пить любые лекарственные препараты можно только по назначению врача.

При многодневном отсутствии стула у взрослых часто нарушается баланс микрофлоры кишечника. Со временем это может привести к дисбактериозу. Чтобы нормализовать флору, врач может назначить препараты, содержащие энтерококки и бифидобактерии, свойственные естественной флоре кишечника, например, Бифиформ. Препарат представляет собой растворимые капсулы с пробиотиком. Попадая в кишечник, Бифиформ «засевает» его специальными бактериями, подавляющими действие патогенной среды и выделяющими кислоты: молочную и углекислую. Они очищают организм от токсинов, выводят продукты распада, помогают вывести каловые массы. Бифиформ активирует рост новых иммунных клеток, освобождая слизистую от наслоения застоявшейся пищи.

Важно. Бифиформ нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом. Бактерии, содержащиеся в лекарстве, могут стать причиной дисбактериоза. Бифиформ может вызвать аллергию у лиц с индивидуальной непереносимостью содержимого капсул или веществ, из которых они сделаны.

Вслед за классической медициной целители рекомендуют вводить в меню кисломолочные продукты, пищу, содержащую клетчатку. Нормализовать естественные отправления помогают и другие методы. Народные целители рекомендуют:


  1. Натощак выпивать стакан воды, а через четверть часа — ложку оливкового масла. Вода, действуя как душ, активирует кишечник, а масло облегчает процесс опорожнения.
  2. Вместо воды утром пить стакан морковного или свекольного сока. Этот способ противопоказан больным язвой, гастритом, людям с синдромом раздраженного кишечника, аллергикам.
  3. За два часа до сна выпивать стакан «молодого» кефира с ложкой постного (предпочтительнее, оливкового масла).
  4. Принимать на ночь отвар из ревеня, сены и крушины (по 20 граммов каждого на стакан воды). Аллергикам такой состав нужно принимать очень осторожно.

Избавиться от запоров можно при помощи вкусного и полезного рецепта. Чтобы его приготовить, необходимо размельчить в блендере (или прокрутить в мясорубке) по половине килограмма фиников, чернослива, кураги, изюма и инжира. В готовую массу добавить 100 граммов меда. Смесь можно хранить в холодильнике. Ее можно есть как самостоятельное блюдо, добавлять в каши. Осторожно! Эти продукты обладают сильным послабляющим эффектом и могут стать причиной диареи.

Массаж и самомассаж при запорах — эффективная манипуляция, позволяющая:

  1. Укрепить кишечный тонус.
  2. Активировать моторные и эвакуаторные (выделительные) функции кишечника.
  3. Избавиться от стрессового состояния.

Важно помнить: массаж живота — это только часть комплексного лечения, которое назначает врач.

Массаж проводится лежа в течение 20-30 минут.

  1. Ноги согнуть в коленях, отвести вправо. Правой рукой слегка надавливать на тело, продвигаясь от солнечного сплетения к низу живота.
  2. Повторить, отведя ноги влево.
  3. Снова отвести ноги вправо. Пальцами рук делать круговой массаж живота от бедер к пупку, затем обратно.
  4. Повторить, отведя ноги влево.
  5. Повторить массаж с самого начала несколько раз.
  6. Несколько раз выпятить и втянуть живот.

Важно. Нельзя сильно давить пальцами на тело. При появлении неприятных ощущений рекомендуется ослабить надавливание. Первые дни манипуляция проводится в лежачем положении, затем массаж можно делать сидя.

После завершения сеанса необходимо выпить стакан теплой воды, чтобы удалить из организма токсины.

Статистика утверждает, что массаж живота помогает наладить нормальную перистальтику в течение недели.

proktolog.net

Симптомы и причины запора у взрослого


Под запором понимает редкий по сравнению с обычной частотой опорожнения кишечника стул. Он может настигнуть внезапно или же мучить постоянно долгое время.

Чаще всего люди видят причину запоров в неправильном питании и малоподвижном образе жизни. Это действительно наиболее частые причины возникновения запора, но, если запор остается даже при изменении диеты, слабительные препараты помогают плохо и появляются другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Запор может быть симптомом серьезного заболевания.

При запоре наблюдается отсутствие дефекации более 2-3 дней, а также чувство распирания в животе, возможны спастические боли, при дефекации приходится сильно тужиться, кал достаточно твердый, сформированный. При запорах часто значительно уменьшается количество кала, а после опорожнения остается ощущение, что кишечник опорожнен не полостью.

Редкий стул у взрослого возникает по разным причинам: от нарушения диеты до заболевания кишечника.
Недостаточное употребление клетчатки. При употреблении большого количества углеводов и недостатке клетчатки перистальтика кишечника ослабевает, а каловые массы продвигаются по кишечнику очень медленно.

  • Недостаток жидкости. В норме кал содержит около 70% воды. Если пить недостаточно жидкости, а именно чистой воды, каловые массы становятся более твердыми, поэтому задерживаются в кишечнике.

  • Различные заболевания кишечника. Запор может быть последствием анальной трещины, дивертикулита, опухолей в кишечнике, синдрома раздраженного кишечника. Как правило, подобные заболевания имеют ряд и других симптомов, но начинаться могут с запора.
  • Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни замедляет процессы метаболизма, нарушает кровоток в области малого таза, что приводит к запорам и геморрою. Часто запор возникает у лежачих больных, офисных работников, водителей автомобиля.
  • Гормональные сбои. Запоры могут быть вызваны нарушениями работы эндокринной системы. Многие заболевания щитовидной железы сопровождаются запорами.
  • Некоторые препараты. Запор может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов. Перед приемом лекарства нужно внимательно прочитать инструкцию.

Разновидности запоров

Запоры можно разделить на две большие группы: атонические и спастические. Они отличаются механизмом возникновения запора, а также симптомами. 

Атонический запор возникает по причине ослабления перистальтики, когда каловые массы продвигаются по кишечнику медленнее обычного.

Каловые массы при этом будут объемные и плотные. Боли при таком запоре возникают редко, чаще появляется чувство распирания в животе. Атонические запоры часто приводят к трещинам и кровотечению, поскольку дефекация затрудненная и болезненная из-за объемности каловых масс. 


Спастический запор вызван спазмом кишечника. Из-за спазма просвет кишечника сужается и не дает каловым массам продвигаться. Спастические запоры могут сопровождаться болями в области живота, вздутием, затрудненным отхождением газов. Кал при этом мелкий, горохообразный, боль при дефекации отсутствует, но при сильном натуживании возможно появление геморроя.

Существует также алиментарный, неврогенный и механический запор. Алиментарный запор связан с нарушением питания и отсутствием достаточного количества клетчатки в диете. Неврогенный запор связан с психологическим состоянием.

Сильные стрессы, незнакомая обстановка, чувство стеснения могут приводить к длительному запору. Механический запор возникает по причине механического препятствия на пусти каловых масс. Это могут быть полипы или же опухоли.

Запоры могут быть проктогенными. Они связаны с различными проктологическими заболеваниями, геморроем, анальной трещиной, в результате которых снижается чувствительность кишечника.

Медикаментозный запор вызван различными препаратами. При отмене препарата стул быстро нормализуется. К медикаментозному запору могут привести спазмолитики, антидепрессанты и некоторые обезболивающие препараты при превышении дозировки или частом применении.

Органические запоры возникают по причине анатомических особенностей кишечника. Такие запоры возникают с раннего возраста. Запоры могут быть хроническими или же единичными. Хронические запоры возникают регулярно и требуют постоянной диеты.

Единичный запор может быть вызвать приемом того или иного препарата, стрессом.

Лечение запоров препаратами

Хронические запоры не лечат сильными слабительными препаратами и клизмами. Такие средства не помогают устранить причину, а лишь устраняют симптом – сам запор.

Свечки, клизмы и раздражающие кишечник слабительные могут использоваться в редких случаях, когда сходить в туалет просто невозможно, или в качестве подготовки к медицинским процедурам.

Лечение запоров проводится препаратами, которые обладают мягким послабляющим эффектом, нормализуют работу кишечника, увеличивают объем каловых масс и способствуют регулярному опорожнению кишечника.

  1. Дюфалак или Нормазе. Препараты на основе лактулозы способствуют регулярному опорожнению кишечника. Их часто назначают для лечения хронического запора у беременных и новорожденных. Они выпускаются в виде вязкого сладкого сиропа с ванильным запахом. Его нужно принимать в чистом виде или разводить водой один раз в день. Доза подбирается индивидуально. В некоторых случаях лактулоза может вызывать повышенное газообразование. Препарат не всасывается в кишечнике, а увеличивает объем каловых масс, делая их консистенцию более жидкой.
  2. Фитомуцил. Препарат на основе растительных компонентов, содержит клетчатку. Его можно принимать как угодно долго и всем без исключения. Вздутия и болей не вызывает. Препарат выпускается в виде пакетиков с измельченным веществом. Содержимое пакетика растворяют в воде и пьют до 4 раз в день. В состав входят только натуральные компоненты.
  3. Форлакс. Препарат Форлакс способствует очищению кишечника и улучшению его перистальтики без привыкания. Он не содержит раздражающих компонентов, не вызывает боли и вздутия. В состав препарата макрогол, который полностью выводится из организма, не всасываясь.
  4. Сорбитол. Сорбитол – это активное вещество, которое включается в состав некоторых препаратов, например, Сорбита. Он используется с различными целями, в том числе и для улучшения работы кишечника. Препарат нужно использовать в определенной дозировке, иначе могут возникнуть боли в животе, спазмы, понос.
  5. Экспортал. Экспортал относится к мягким слабительным препаратам на основе лактитола. Вначале может ощущаться вздутие, но после адаптации кишечника к препарату неприятные ощущения исчезают.

pishhevarenie.com

Отчего возникают запоры у взрослых?

При появлении плохой дефекации, определить основную причину патологии довольно непросто. Дело в том, что факторов, способных спровоцировать отсутствие стула весьма много.

Но есть основные причины запора у взрослых, которые делятся на субъективные и объективные. Первые — внешние факторы, негативно влияющие на организм человека, а также образ жизни больного и его плохие привычки. Объективные — заболевания различного происхождения, влияющие на работу желудочно-кишечного тракта.

Частой причиной отсутствия нормального стула является плохо скорректированное питание, характеризующееся несбалансированностью рациона и некачественными продуктами. Также на появление проблем с опорожнением могут привести изнуряющие диеты либо большой промежуток между приёмами пищи.

Кроме того, на дисфункцию кишечника способны повлиять следующие факторы:

  • недостаток клетчатки;
  • гиподинамия (малоподвижность);
  • частые стрессы;
  • депрессия;
  • нарушение работы участка мозга, отвечающего за функционирование перистальтики кишечника;
  • некоторые лекарственные средства, особенно их длительный приём;
  • сахарный диабет;
  • наличие в кишечнике рубцов, спаек, воспаления либо опухолей;
  • болезни желудка.

Запоры у взрослых причины и лечениеТакже к трудностям с дефекацией приводят заболевания печени и поджелудочной железы. Возникнуть запор может по причине отравления химическими веществами, провоцирующими хроническую интоксикацию организма.

Кроме того, к причинам запоров относятся эндокринные проблемы. Проявляется данная патология неправильной выработкой гормонов, что приводит к дисфункции некоторых органов ЖКТ и кишечника.

У взрослых трудности с испражнением могут быть симптомом плохой проходимости кишечника, образовавшейся из-за патологий в пищеварительной системе. Такие запоры называют рефлекторными, а их лечение чаще всего заключается в хирургическом исправлении недуга.

Нередко плохая дефекация у взрослых наблюдается на фоне гипокинетических причин. К таковым относится патологическое расстройство пищеварения, что чаще всего возникает из-за малоподвижного образа жизни.

Как понять что это запор?

Каждый организм индивидуален, и если для одного человека испражнение раз в 2 дня является нормой, то для другого — отклонением. Поэтому для того чтобы понять, что задержка стула это запор, необходимо прислушаться к имеющимся дополнительным признакам данного процесса.

Запор у взрослого что делать в домашних

Основными симптомами запора являются:

  • повышенное газообразование, сопровождающееся затвердением живота;
  • вздутие;
  • дискомфорт и боли в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • ощущение давления в области желудка и прямой кишки;
  • сильные потуги во время попытки испражнения;
  • возникновение анальных трещин.

Насколько острой будет симптоматика зависит от степени запущенности запора и причины, повлиявшей на его развитие. Чем дольше будет сохраняться застойный процесс в кишечнике, тем сильнее будут проявляться признаки патологии.

Если причиной запора стал дисбактериоз либо другое заболевание, то к основным симптомам присоединяется:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • хроническая усталость;
  • нервозность либо апатия;
  • быстрая утомляемость и пр.

Длительны запор, сопровождающийся интоксикацией, характеризуется повышением температуры тела, головными болями, тошнотой и иногда рвотой. Также больные при данном процессе часто жалуются на ухудшение качества сна (бессонница) и появление кожных высыпаний.

Кроме того, определить наличие запоров можно по изменённым каловым массам. Чаще всего фекалии приобретают твёрдую структуру, становятся слишком сухими и плотными. Именно это является причиной появления анальных трещин и неудачных попыток испражниться.

Кал при проблемах с дефекацией способен приобретать шарикообразную форму и иметь частички непереваренной пищи. Последнее указывает на заболевание поджелудочной железы и требует немедленного медицинского вмешательства.

Чем чреваты хронические запоры?

Основной опасностью длительного застойного процесса в кишечнике является интоксикация. Скопившиеся в полости кишечника продукты жизнедеятельности начинают естественный распад, что сопровождается сильнейшим отравлением организма.

На начальных этапах интоксикации больной может не подозревать об имеющейся проблеме. Но чем длительнее процесс, тем стремительнее ухудшается общее самочувствие. Первые явные симптомы отравления токсинами проявляются на 3–4 день запора.

Интоксикация при запоре, длящаяся более четырёх суток чревата серьёзными последствиями, такими как:

  • упадок сил;
  • кожные высыпания;
  • рвота;
  • потеря веса;
  • утрата работоспособности;
  • нарушение работы печени;
  • сепсис и пр.

Кроме того, длительное отсутствие стула способно привести к повреждению слизистой кишечника. В результате может возникнуть внутреннее кровотечение. Также хронические запоры, сопровождающиеся интоксикацией, негативно сказываются на иммунных силах организма и являются причиной появления геморроя.

Лечение проблем с испражнением

При частых застоях кала в кишечнике, возникает вполне понятный вопрос касательно того, как лечить запоры у взрослых. Первым делом, следует понимать, что борьба с плохим испражнением должна быть направлена на основную причину, повлёкшей за собой проблемы с дефекацией.

Лечение запоров у взрослых начинается с полноценной медицинской диагностики. После определения фактора, спровоцировавшего плохой стул, больному назначается подходящая терапия.

Для успешного восстановления дефекации лечение должно быть комплексным. Какой вид терапии будет выбран, зависит от основного недуга и характера запоров.

Лечение проблем с испражнением проводится следующими способами:

  • приём медикаментов;
  • специальная диета;
  • массажи и лечебная гимнастика.

Средства от запора у взрослых

Медикаментозное

Лечить хронические запоры при помощи слабительных средств рекомендуется лишь в крайнем случае, когда другие методы оказались бесполезными. Поэтому при возникших проблемах с испражнением не нужно сразу прибегать к использованию лекарств, улучшающих работу перистальтики.

Средства от запора у взрослых весьма разнообразны и назначать их может только врач. Кроме того, именно специалист способен определить безопасную дозировку для конкретного пациента и подобрать правильный препарат.

Состоят слабительные для взрослых из следующих лекарств:

  • раздражающие и усиливающие функцию перистальтики;
  • влияющие на плотность каловых масс и изменяющие их консистенцию;
  • смягчение фекалий для свободного прохождения.

Препараты, восстанавливающие стул, продаются как в виде таблеток, так и суппозиториев и капель. При их использовании важно придерживаться рекомендуемой дозировки и не превышать длительность приёма. В противном случае такое лечение может спровоцировать привыкание и тогда запоры перейдут в хроническую форму. Кроме того, неправильное применение слабительных часто заканчивается сильнейшей диареей и обезвоживанием организма.

Очистка кишечника клизмой

Средства от запора у взрослыхЗапоры у взрослых, что делать, если стул отсутствует более 3–4 суток и появились симптомы интоксикации? В этом случае весьма важно восстановить процесс испражнения и не допустить дальнейшего отравления организма.

Очистить кишечник при длительном запоре можно при помощи процедуры клизмирования. Именно это помогает быстро избавиться от скопившегося кала и купировать интоксикацию. Для приготовления раствора для микроклизмы используется обычная кипячённая (негорячая) вода и масла на натуральной основе.

Масла помогают размягчить затвердевшие фекалии и активируют работу перистальтики кишечника. Но следует помнить, что очистку клизмой разрешается проводить не чаще одного раза в неделю. Также важным моментом является приём лекарственных средств. При запоре более 4 суток пить слабительные не рекомендуется. Всё дело в каловых пробках, которые образуются в этот период и могут спровоцировать разрывы ануса и кровотечение.

Особенности питания при запорах

Нередко запоры у взрослых причины и лечение имеют аналогичные. Важным фактором в проблемах со стулом является питание. Именно оно может быть как фактором, влияющим на застой в кишечнике, так и основным методом борьбы с отсутствием дефекации.

причины запора у взрослых

Питание при частых запорах должно быть сбалансированное и иметь достаточное количество клетчатки. Больше всего следует проявлять интерес к продуктам, влияющим на работу перистальтики и улучшающие качество кала. Поэтому в рацион необходимо включить:

  • отварную свёклу;
  • орехи, особенно грецкие;
  • запечённую тыкву;
  • мёд;
  • некоторые сухофрукты;
  • кефир, ряженку, простоквашу и йогурты (натуральные);
  • овощные супы;
  • каши;
  • компоты из свежих ягод.

Взрослым при частых проблемах с дефекацией следует полностью отказаться от потребления алкоголя, крепкого чая и кофе. Также нельзя есть жареные, жирные блюда, копчёности и сладости, особенно свежую выпечку.

Кроме того, при запорах важно исключить из рациона:

  • бобовые;
  • свежий хлеб;
  • молоко;
  • маринады;
  • любые соусы;
  • острые приправы;
  • жирные сорта рыбы и мяса.

Часто правильно составленное питание помогает восстановить процесс испражнения без применения слабительных, клизм и прочих манипуляций.

zapora.net

Симптомы запора у взрослых

Запор – проблема деликатная, и это явно не та тема, которую принято обсуждать с друзьями. В большинстве случаев люди просто не знают тех симптомов, которые говорят о начинающемся заболевании, и не придают им значения, поэтому первые признаки запора часто остаются незамеченными. Как же определить, что у взрослого человека начался запор, и где та граница, когда физиологическая норма опорожнений взрослого человека переходит в патологию?

В простонародии запором считается задержка стула на несколько дней. Это верно, но лишь отчасти. Дело в том, что у каждого организма – свои «биологические часы», то есть ритмы всех происходящих процессов. Благодаря этим индивидуальным особенностям нет единой для всех «средней» частоты дефекаций.

Нормой может считаться опорожнение как несколько раз в день, так и 3 раза в неделю. Но при этом есть одно условие – человек не должен ощущать никакого дискомфорта в кишечнике ни между походами «по-большому», ни во время самого процесса.

Признаки запора у взрослых

Вторым критерием наличия склонности к запорам является затрудненная дефекация. Долгие сидения на унитазе, натуживание в попытках «выдавить» каловые массы, болезненность и трещины анальной области – это те признаки, которые позволяют судить о наличии заболевания, даже если стул происходит без задержек. Систематически повторяющиеся симптомы говорят уже о хронических запорах. Тяжесть заболевания характеризуют выраженность болевого синдрома, диспепсии, наличие признаков интоксикации организма.

Причины

Подавляющее число случаев запоров у взрослых людей – следствие нерегулярного и несбалансированного питания, «сидячего» образа жизни. Нередко задержки стула происходят на фоне психологических нагрузок (психогенные причины) и различных дискомфортных ситуаций (ситуационные запоры, как правило, разовые).

Не стоит отметать и объективные факторы возникновения дисфункции кишечника. К ним относят патологии желудочно-кишечного тракта и заболевания других органов и систем, имеющие влияние на пищеварительные процессы в организме.

Причины запора у взрослыхСуществует немало медицинских классификаций запоров, одна из них берет за основу именно причинный фактор:

  1. Алиментарный запор у взрослых – характеризуется недостаточными или уплотненными каловыми массами, возникающими при дефиците растительной клетчатки в питании и обезвоживании. К такой проблеме приводит несбалансированный по количеству овощей, фруктов и злаков рацион, малое потребление жидкости. Результат – формирование стула твердой консистенции, ухудшенная моторика кишечника.
  2. Гипокинетический запор беспокоит людей, которые много времени проводят в условиях пониженной двигательной активности. Это, в основном, представители всевозможных «сидячих» профессий. Такое осложнение часто возникает и у больных, прикованных к постели.
  3. Эндокринный запор, как видно из его названия, появляется у пациентов, имеющих гормональные нарушения. Это и гипофункция щитовидки, и сахарный диабет, и сбои работы яичников у женщин. В таких случаях проблемы со стулом являются одним из косвенных признаков эндокринных заболеваний.
  4. Токсический запор у взрослых – результат злоупотребления некоторыми лекарственными средствами или длительной интоксикации организма химическими веществами. Так, бесконтрольный прием спазмолитических и седативных препаратов приводит к снижению перистальтики кишечных мышц и, соответственно, стойким запорам. Аналогичное действие производит хроническое отравление свинцом, никотином, наркотическими средствами.
  5. Рефлекторный запор связан с заболеваниями различных отделов системы пищеварения, когда процесс переваривания еды и выведения ее остатков нарушен из-за недостаточности функций органов ЖКТ (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечных секторов и т.д.). Иногда влияние на кишечник могут оказывать и патологии других органов.
  6. Механический запор у взрослых происходит, если на пути продвижения каловых масс возникает препятствие. Говорить о врожденных патологиях в отношении взрослых не приходится, так как если такая проблема и существует, она либо устранена в первые годы жизни, либо компенсирована, и больной уже с детства живет с поправкой на свое заболевание. Возникновение органического запора у взрослого человека относится к серьезным состояниям, поскольку при кишечной непроходимости врачи в первую очередь подозревают опухоль, и не исключено, что злокачественную. Другими причинами механического запора могут быть полипы, рубцы, спаечная болезнь после воспалений и полостных операций.
  7. Психогенный (неврогенный) запор – нарушения дефекации, которые не имеют очевидных объективных причин и объясняются патологиями нервной системы или психологическими проблемами пациента. Этот вид запоров рассмотрим отдельно.

Запор «в голове»: психологические причины

Психологические причины запораЧасть факторов, сбивающих процесс дефекации у человека, лежит в области неврологии. Это разрыв целостности нервных волокон из-за травм, воспаления и опухоли в головном или спинном мозге, разрушение нейрогенных связей вследствие нервных заболеваний и их лекарственной терапии.

Они могут оказывать влияние на механизм опорожнения кишечника в самых разных его этапах: начиная от подавления перистальтики и заканчивая нарушением работы заднепроходного сфинктера.

Но бывает, что человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не страдает серьезными заболеваниями, при этом его кишечник постоянно или периодически «сбоит». Другого объяснения, как поискать причину этих проблем «в голове», на ум не приходит.

Одной из распространенных причин возникновения запоров является сознательное сдерживание дефекации. Обусловлено это образом жизни взрослого человека. Большую часть времени он находится на работе, учебе и других местах, где посещение туалета может быть невозможно или неуместно.

Если взрослый человек стесняется или брезгует посещать туалеты в общественных местах, с этим нужно что-то делать, так как таким поведением он только наносит вред своему организму. Один раз «потерпеть до дома» — нет ничего страшного, но систематическое подавление позывов «по-большому» рано или поздно приводит к серьезному сбою механизма опорожнения.

Психологические причины запора

Еще один – ситуационный – вид запора, так называемый, запор путешественника. В этом случае человек просто не может «сделать дело» в «походных» условиях: в поезде, на вокзале и т.д. У людей, подверженных таким запорам, аналогичные проблемы происходят довольно часто, не только в стрессовых ситуациях, например, при нахождении в больнице, но и в довольно безобидных – в гостях, на даче и т.д.

Многие объясняют это силой привычки к своему «родному» санузлу, где человек чувствует себя комфортно и защищенно. В непривычной же обстановке он не может расслабиться, а потому механизм дефекации не срабатывает. Замечено, что у многих взрослых людей за многие годы складываются своеобразные ритуалы, связанные с «унитазными посиделками».

Например, привыкнув посещать «клозет» с книжкой в руках и сигаретой в зубах, человек вырабатывает у своего организма соответствующий рефлекс, и, попав в другие условия, кишечник отказывается работать.

В последнее время медиками в особый вид запора выделены нарушения дефекации, связанные с синдромом раздраженной кишки. Это симптомокомлекс, характеризующийся разными функциональными сбоями в работе кишечника, не обусловленными какими-либо объективными причинами. Связывают это заболевание обычно с перенесенным стрессом, психологической травмой, длительным нервным перенапряжением. В таком случае запор – одно из многочисленных проявлений СРК.

Как определить вид запора у взрослых?

Симптомы запораСимптомы и жалобы, которые сопровождают запоры у разных людей, могут сильно отличаться. Это зависит не только от причины, вызвавшей нарушение стула, но и от того, каков характер этого нарушения. С точки зрения механизма задержки кала, запор может быть атоническим или спастическим. (Читайте подробнее об атонии кишечника и ее лечении)

Атонический запор формируется при пониженном тонусе кишечника: слабая перистальтика не способна с нормальной интенсивностью транспортировать каловые массы, вызывая их замедление и остановку.

Спастический запор вызывается, напротив, гипертонусом кишечника, когда его стенки беспорядочно сокращаются, вызывая спазмы то в одном, то в другом участке. Таким образом, стул просто зажимается самим кишечником и не может продвигаться далее.

Как самостоятельно определить, какой именно запор мучает больного? Для этого достаточно знать признаки и того, и другого нарушения – они значительно отличаются и их дифференцировка не составляет сложностей.

Признак нарушения Атония Спазм
Ощущения при запоре В животе наблюдается чувство распирания, боли ноющего характера Боли в животе интенсивные, с выраженным спастическим характером, могут сопровождаться вздутием
Внешний вид каловых масс Первая порция стула плотная, пробкообразная, выходит с большим трудом. После ее отхождения стул обильный, более жидкий Сухой крепкий стул, выделяется отдельными кусочками, напоминающими овечий кал
Болезненность процесса Момент дефекации сопровождается болью и создает большое давление на анальное отверстие, поэтому не исключаются травмы (трещины), повреждение слизистой оболочки, выделение крови Процесс опорожнения затруднен, но болезненность маловероятна
Как и чем вылечить запор у взрослых?

Если пациент хочет избавиться от запоров, ему не стоит это делать самостоятельно. Самолечение допустимо только в том случае, если причина нарушений – погрешности в питании. Достаточно организовать правильный режим и сбалансированную диету, и стул нормализуется сам собой.

Однако гарантировать выявление истинной причины запора может только обследование у проктолога и, по показаниям, у других специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога. При хронических запорах понадобятся диагностические мероприятия, неприятные, но необходимые.

Такие, как эндоскопический осмотр кишечника, рентгеноскопия, которые позволят оценить внутреннее состояние кишечника, наличие в нем воспалений, язв, опухолей. Уже после исключения серьезных патологий можно приступать к поиску других причин. Лечение запора у взрослых включает в себя симптоматическую терапию и устранение факторов-провокаторов.

Очистка кишечника при помощи клизмы

К симптоматическим средствам можно отнести меры, направленные на снятие острых проявлений задержки стула, то есть облегчение акта дефекации, снижение болей, спазмов, вздутия и других симптомов. В этих целях чаще всего применяют клизмы и слабительные.

Очистка кишечника при помощи клизмыКлизму делают прохладной водой, можно с добавление глицерина или соленым физиологическим раствором. Для взрослых берется груша большого объема. Если ее не достаточно, понадобится кружка Эсмарха, которая позволяет хорошо «промыть» кишечник. Неумело поставленной клизмой можно повредить задний проход и растянуть кишечник, поэтому необходимо знать правила проведения этой манипуляции:

  1. Спринцовка должна быть продезинфицирована и смазана маслом, кремом для легкого введения.
  2. Вводить наконечник в анальное отверстие нужно аккуратно, легким подкручивающим движением, на небольшую глубину.
  3. Жидкость запускается медленно, если большой объем – с остановками.
  4. Вода в клизме не должна быть теплой.
  5. После постановки клизмы, нужно зажать сфинктер и постараться сдерживать позыв на дефекацию хотя бы несколько минут. Это необходимо для размягчения каловых масс.

Клизма – давно известное и эффективное средство, но применять его часто нельзя. Вместо традиционной клизмы можно купить аптечную микроклизму под названием Микролакс – удобное в использовании и обладающее более мягким эффектом средство.

Вызвать дефекацию помогают ректальные суппозитории. Самые популярные свечи, применяемые при запорах – глицериновые. Они раздражают запирающий механизм кишечника, вызывают активную перистальтику, размягчают кал и смазывают задний проход для облегчения опорожнения.

Лекарства от запора у взрослых — слабительные препараты

Что касается слабительных, при вялой моторике можно принять препарат, раздражающий стенки кишечника и стимулирующий его перистальтику. Это лекарства на основе сенны (Регулакс, Сенаде, Гербион) и бикасодила (Дульколакс, Бисадил, Пирилакс и другие). Лечение такими препаратами не должно продолжаться более 10 дней, т.к. это может привести к привыканию.

Слабительные препараты при запореБолее мягким действием и высоким уровнем безопасности обладают слабительные на основе лактулозы. Это пробиотические препараты медленного действия, которые стимулируют рост кишечной флоры и увеличивают объем каловых масс. К ним относятся:

  • Дюфалак,
  • Гудлак,
  • Послабин,
  • Экспортал,

Их назначают даже беременным женщинам и младенцам.

Для однократной очистки кишечника хорошо подходят осмотические слабительные. Они созданы на основе солей и помогают удерживать в кишечнике воду. К таким средствам относят Форлакс, Фортранс, сульфат магния.

Если задержка кала носит спастический характер, слабительные вряд ли помогут. Помощь должна быть направлена на снятие спазма – это препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), теплые ванны, массаж живота, успокоительные средства.

Лечение запора у взрослых народными средствами

Наряду с аптечными препаратами популярностью пользуются всевозможные народные рецепты по борьбе с запорами:

  • Народные средства при запореусиливает моторику кишечника кисель из ягод бузины и отвар травы сенны, крушины;
  • снимает спазм живота и облегчает дефекацию обычная валерьянка – настой или отвар травы;
  • помогает наладить регулярный стул средство на основе сухофруктов и меда (измельченные курага, чернослив, изюм) с добавлением травы сенны, принимать утром на голодный желудок по 1 ст.л.;
  • утро необходимо начинать со стакана холодной воды – это стимулирует позыв к дефекации;
  • организм любит режим – приучайтесь ходить в туалет в одно и то же время (лучше утром);
  • делайте массаж живота круговыми движениями, наклоны, приседания, подтягивание коленей к животу.

Следует понимать, что клизма и послабляющие средства – это не лечение. Лечить нужно причину заболевания, а это требует времени, терпения, а часто и полного изменения образа жизни.

Диета и правильное питание — основной фактор лечения запора у взрослых

Без изменения характера питания лечить запор не имеет никакого смысла. Если продолжать питаться нерегулярно, всухомятку, есть фаст-фуд и полуфабрикаты, от проблем с туалетом будет не избавиться никогда.

  1. Взрослому человеку не обязательно отказываться от любимых продуктов, достаточно увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Их нужно есть по несколько порций каждый день.
  2. При недостатке клетчатки в рацион можно добавить отруби – они не усваиваются и не прибавляют питанию калорийности, зато хорошо стимулируют моторику кишечника, помогают формировать нужный объем и консистенцию стула.
  3. Норма потребления воды для взрослых, склонных к запорам – не менее 1,5 – 2 литров в день. Молоко лучше заменить на кисломолочные напитки.
Движение

Движение при запореЕсли человек целыми днями сидит, его мышцы не работают, в том числе, теряют тонус и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение – жизнь. При склонности к запорам необходимо выделять время для физической активности, если не получается увеличить ее в течение дня.

Подходят любые упражнения, задействующие мышцы брюшного пресса, бег, плавание, танцы и любой другой вид фитнеса.

Лечение основных заболеваний

Если при обследовании выявлены заболевания, негативно влияющие на работу ЖКТ, необходимо предпринять все меры для их устранения. Здесь нельзя дать конкретных рекомендаций – это дело лечащего врача.

Грамотное лечение позволит избавиться от запоров навсегда, хотя этот процесс и не быстрый. Ни в коем случае нельзя запускать заболевание и оставлять его на самотек. В этом случае можно довести себя до крайне неприятных последствий:

  • дисбактериоз, недостаток витаминов, анемия из-за плохой всасываемости полезных веществ в ЖКТ;
  • отравление организма каловыми массами, которое выражается в слабости, нарушениях сна и эмоционального состояния, снижении работоспособности, тошноте и головокружениях;
  • образование каловых камней, непроходимость, перитонит, требующие неотложного, чаще хирургического, лечения;
  • стойкие запоры приводят к анальным трещинам, геморрою, выпадению кишечных петель, вывороту слизистой.

stopgemor.ru